9.1.1.8 Bukti Analisa Tindak Lanjut Resiko Pelayanan 4d2a4l

IDENTIFIKASI, ANALISA DAN TINDAK LANJUT RESIKO PELAYANAN KLINIS

UNIT KERJA : POLI DEWASA, LANSIA, TB

NO

MASALAH

1

Kesalahan identitas pasien Petugas terkontaminasi droplet dari sputum pasien penderita TB Paru saat batuk

2

3

4

KEGIATAN

TUJUAN

METODE

Verifikasi ulang identitas Menurunkan kejadian kesalahan Koordinasi antar unit pasien sesuai KTP identitas pasien loket dan poli Sosialisasi PPI, K3, Pasien Mencegah kejadian infeksi silang Seminar dan diskusi Safety

Petugas terpajan cairan tubuh pasien (muntah) Pasien Terpeleset air Peningkatan keberhasilan Menurunkan kejadian kecelakaan Koordinasi ulang antar yang tumpah dari lingkungan poliklinik terpelesetnya petugas / pasien unit poli dengan wastafel atau AC karena air wastafel/AC cleaning service, perbaikn AC yang bocor, pengadaan kain lap lantai sementara Pasien terpajan infeksi Pencegahan infeksi Mencegah penularan infeksi Pengadaan ET-Sheet akibat pemakaian nosokomial. silang dari peralatan dan swab alkohol otoskop, termometer, pemeriksaan. stetoskop yang bergantian.

INDIKATOR KEBERHASILAN Kejadian kesalahan identitas pasien 0 % Penggunaan APD oleh petugas sesuai indikasi 100%

Kejadian kecelakaan petugas/ pasien karena air wastafel/AC 0%

Penggunaan alat pelindung disposible (ET-Sheet) 100%, disinfeksi sebelum dan sesudah pemakaian alat 100%