Aislamiento Absoluto Y Relativo jj3a

UNICACH AISLAMIENTO ABSOLUTO Y RELATIVO

AISLAMIENTO RELATIVO

AISLAMIENTO RELATIVO  Consiste en la utilización de rollos de algodón para el aislamiento del O. D. de saliva, sangre

AISLAMIENTO ABSOLUTO

AISLAMIENTO ABSOLUTO  Barnum en 1864 (New York) agujera un paño de goma y consigue campo seco alrededor del diente al tratar un molar inferior  1894 aparecen las grapas Ivory  Academia de medicina New York pone de manifiesto importancia de dique de hule o de goma para tratamientos dentales

“Lo que requiere más tiempo en la aplicación del dique de hule o goma es convencer al odontólogo para que lo use”

VENTAJAS DE LA UTILIZACIÓN DE DIQUE DE HULE  Protección del paciente contra la aspiración y la deglución  Brinda una protección contra infecciones al paciente  Campo de trabajo seco y aséptico  Retracción de tejidos blandos  Protección de tejidos blandos

 Two examples of swallowed endodontic instruments because the rubber dam was not used. A, Radiograph taken 15 minutes after an endodontic broach (arrow) was swallowed. Reproduced with permission from Heling B, Heling I. Oral Surg 1977;43:464. B,Abdominal radiograph showing a broach in the duodenum (arrow). The broach was surgically removed 1 month later. Reproduced with permission from Goultschin J, Heling B. Oral Surg 1971;32:621.

 Swallowed endodontic file ended up in appendix and led to acute appendicitis and appendectomy. Rubber dam would have prevented this tragedy. Reproduced with permission from Thomsen LC, et al. Gen Dent 1989;37:50

DESVENTAJAS DE LA UTILIZACIÓN DE DIQUE DE HULE      

Limitación de la respiración Provocación de angustia Epilepsia Reacciones alérgicas Peligro para la sustancia dura del diente Peligros para el tejido blando

MATERIAL E INSTRUMENTAL

CATEGORÍAS DE DIQUES DE HULE  Ready-Cut dam – Hojas de 5´´ X 5´´´(52 piezas por caja). Empleado en endodoncia, pediatría y procedimientos en la zona anterior de las arcadas. – Hojas de 6´´ X 6´´ (36 piezas por caja). Utilizado en procedimientos operatorios en adultos.

 Roll dam – Rollos de 5´´ (127mm) X 20.1m. – Rollos de 6´´ (127mm) X 16.4 m – El rollo puede ser cortado a la longitud deseable, pero es menos popular si lo comparamos con el dique de hule listo para ser utilizado (ready-cut dam)

CATEGORÍAS DE DIQUES DE HULE  Dique de hule FIESTA®

– Presentación del producto en colores pastel rosa, azul y púrpura. Disponible en grosor delgado (thin), mediano (medium), Heavy, hojas de 5´´ X 5´´ y 6´´ X 6´´.

 Dique de hule libre de látex y polvo (talco)

– Indicado para pacientes con hipersensibilidad al látex. – Evitar o con látex e instrumentos que han estado en o con látex previamente – Almacenar de manera separada de los diques de hule de látex. Disponible en hojas de 6´´ X 6´´medium y teal green – Fabricados de silicona

TIPOS DE HULE

BENEFICIOS

RECOMENDACIONES DE USO ENDODONCIA

LIGERO

Incrementa transiluminación. Mejora la visión del campo quirúrgico. Sabor vainilla/ gran aceptación del paciente

OSCURO

Contraste de color con respecto al campo quirúrgico Aumento de visibilidad

VERDE

Contraste de color con el campo quirúrgico Aumento de visibilidad Sabor menta

AZUL

Mejora contraste campo quirúrgico

FIESTA púrpura.

azul,

fotográfico

O. RESTAURADORA

X

X

X

del

X

X

rosa,Sabor a frutas gran aceptación del paciente.

X

X

Dique de hule libre deLibre de látex y polvo en un 100%. látex (Teal-green) Ninguna reacción al látex por parte de paciente y equipo de trabajo. Aumenta transiluminación. Aumenta visión del campo quirúrgico. Tiempo de vida extenso.

X

X

GROSORES (PESO) 

DELGADO –



MEDIANO –



(.009´´-.011´´/.178-.229mm). Recomendado para procedimientos restauradores, ayuda a la retracción de tejidos suaves.

EXTRA HEAVY –



(.007´´-.009´´/.178-.229mm). Es el más utilizado debido a u fácil manipulación

HEAVY –



(.005´´-.007´´/.127-.128mm). Recomendado para aislamiento en endodoncia. El espesor del dique. Es el más fácil de utilizar. No retrae los tejidos como tan bien como los de mayor grosor (heavy, extraheavy)

(0.11”-0.13”/.292mm-330mm

SPECIAL HEAVY –

0.13”-0.15”/.330mm-.381mm

Perforadoras

AINSWORTH E IVORY

Partes de una grapa

1. Brazo de la grapa (lingual y vestibular) con: 1.1 Ala central 1.2 Ala anterior 2. Conector distal 3. Abrazadera 4. Puntos de o 5. Escotadura 6. Perforación

A= Traumática

W =Wingless

ARCO DE NYGARD OSTBY

ARCO PLEGABLE DE SAUVEUR

ARCO DE YOUNG

 N-Ø rubber dam frame, developed in nylon by Nygaard-Østby, is radiolucent and will not impede x-rays. Frame is curved to fit patient’s face and may be positioned so that patient breathes behind dam and not into operative field, as one would with a Wizard frame. (Courtesy of Coltene/Whaledent/Hygenic Corp.)

DETERMINACIÓN DEL CAMPO OPERATORIO

TÉCNICAS DE AISLAMIENTO

TÉCNICA I APLICACIÓN DEL DIQUE DE GOMA TÉCNICA DE CONECTOR

TÉCNICA II APLICACIÓN DEL DIQUE DE HULE TÉCNICA DE ALA DIQUE , GRAPA Y ARCO JUNTOS

TÉCNICA III APLICACIÓN DEL DIQUE DE HULE PRIMERO EL DIQUE

TÉCNICA IV APLICACIÓN DEL DIQUE DE HULE PRIMERO LA GRAPA