Anatomia Oido Medio m2o6g

ANATOMIA DEL OIDO MEDIO: EPITIMPANO CHRISTIAN RUIZ RESIDENTE 1º AÑO DE OTORRINOLARINGOLOGIA UMNG- HUCSR 2014 I

OIDO MEDIO Es un espacio aéreo que se encuentra situado en la región petrosa del hueso temporal

1. ANTRO MASTOIDEO

2. CAJA DEL TIMPANO 3. TROMPA DE EUSTAQUIO

CAJA DEL TIMPANO CAVIDADES MASTOIDEAS

superior

Pared interna o laberintica

anterior Pared externa o timpánica

Posterior

Inferior

TROMPA DE EUSTAQUIO

CAJA DEL TIMPANO: PARED EXTERNA  MEMBRANA TIMPANICA Inclinación de 30-40 º respecto al CAE Diámetro de 10 mm - Se halla por fuera del annulus timpánico. -Carece de capa media ( fibrosa) - Se inserta directamente en el hueso temporal Ligamentos timpanomaleares anterior y posterior

-formada por la porción inferior del anillo timpánico capas: 1. Externa: epitelio cutaneo ectodermico 2. Intermedia: fibroelastica  mesodermo 3. Interna: epitelio respiratorio  endodermico • • •

Annulus timpánico Rodete anular de Gerlach Anillo fibro-cartilaginoso

Se inserta en el surco timpánico ( excavado en el hueso temporal)

CAJA DEL TIMPANO:

- PARED INTERNA O LABERTINTICA: - prominencia - relieve del conducto semicircular lateral - segmento timpánico del nervio facial - Ventana oval y ventana redonda

- PARED SUPERIOR O CRANEANA: - Tegmen Timpani ( lamina ósea 6-5 mm de ancho) - o con el seno petroso mayor

CAJA DEL TIMPANO:

PARED POSTERIOR O MASTOIDEA - Additus ad antrum (conducto timpanomastoidea) - Lamina arcuata premastoidea- eminencia pyramidalis - Orificio del conducto posterior de la cuerda del timpano

PARED INFERIOR O PISO DE LA CAJA - Fina lamina osea de 4 mm que separa la cavidad de la caja del timpano del golfo de la yugular. PARED ANTERIOR O TUBOCAROTIDEA - Orificio del conducto del musculo del martillo - Orificio timpánico de la trompa de Eustaquio. - Conducto caroticotimpanico - ( N. Jacobson + plexo simpatico pericarotideo)

CAJA DEL TIMPANO: CADENA OSICULAR

CAJA DEL TIMPANO SEGÚN RELACION CON TIMPANO SE DIVIDE EN 5 PORCIONES

EPITIMPANO Ò ATICO

MESOTIMPANO

RETROTIMPANO (Receso facial y seno timpánico)

PROTIMPANO (orificio tubarico) HIPOTIMPANO

CAJA DEL TIMPANO

EPITIMPANO Ò ATICO

(Tendon del m.tensor timpano)

EPITIMPANO Ò ATICO MEDIDAS : • AMPLITUD: 5.3 – 8.0 mm ( Desde la cabeza del martillo • ALTURA: 5,0 – 6,3 mm ( desde rama corta del yunque hasta pared superior )

EPITIMPANO Ò ATICO

ANTERIOR

POSTERIOR

LIGAMENTOS DE LOS HUESECILLOS

Ligamento maleolar superior

LIGAMENTOS DE LOS HUESECILLOS

LIGAMENTOS DE LOS HUESECILLOS Repliegue incudomaleolar lateral: Inicia desde la parte lateral del ligamento incudal posterior y sigue hasta apófisis corta del yunque y pared lateral del ático hasta el borde posterior de la cabeza del martillo.

BOLSA DE PRUSSAK • Exterior: Membrana de Shrapnell • Interior : superficie lateral del cuello del martiillo • Inferior: superficie superior de la apofisis corta del martillo • Superior : ligamento maleolar lateral • Anterior : membrana anterior

BOLSA DE PRUSSAK

C- cuerda del tímpano A- ligamento maleolar anterior M- martillo I- Yunque S- Estapedio

MEMBRANA ANTERIOR DE LA BOLSA DE PRUSSAK

ESPACIO MALEOLAR LATERAL CONTIENE: • Apófisis larga del martillo • Cuerda del tímpano • Art. Timpánica inferior

• Medial: cabeza y cuello de martillo • Lateral: pared osea de atico lateral • Superior : ligamento maleolar suspensorio • Inferior: el pliegue del ligamento malolar anterior Piso del espacio maleolar latera Techo del espacio de Prussak

GRACIAS