Arco Lingual 6s5x66

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO. FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA.

Qué es?  Es un aparato de ortodoncia que puede ser fijo y

removible, se coloca en la arcada inferior durante la dentición mixta, con el propósito de impedir que los dientes se muevan y ocupen el espacio de los dientes en erupción.

Arco Lingual

Características  Es el aparato ideal para mantener la longitud del arco

inferior.  La parte anterior del aparato debe estar ando con los cíngulos de los incisivos permanentes y si es posible con los 6 dientes anteriores.  Consiste de 2 bandas prefabricadas y un arco de calibre .036

Mantenedores fijos ventajas: • • • • •

Fácil y económico de construir. No se pierde estructura dentaria. No hay interferencia con la erupción de los dientes pilares. Previene la migración mesial. No interfiere con la erupción del sucedáneo.

Desventajas: • No hay función oclusal. • Requiere instrumental especial. • Se pueden producir fuerzas de torque si el niño lo distorsiona con los dedos. • Si hay perdida de longitud de arco, esta se debe recuperar antes de colocarse el mantenedor.

Mantenedores removibles Ventajas: • • • • •

Prácticamente no se necesita preparación del diente. Se mantiene función oclusal. Se estimulan tejidos gingivales. Mas fáciles de limpiar. Menos tensión en los dientes remanentes debido a que es soportado por los tejidos blandos.

Desventajas: • Se necesita un paciente cooperador. • Los ganchos pueden restringir el crecimiento lateral mandibular. • Puede irritar tejidos blandos.

Indicaciones y Contraindicaciones Indicaciones: Sólo es en dientes inferiores (mandíbula) En dentición mixta En pacientes poco colaboradores, ya que estos pacientes los mantenedores removibles se los van a quitar y no los usarán Sólo se colocarán cuando haya presencia de los incisivos permanentes Pérdida de espacio de los caninos

Contraindicaciones: No se puede colocar el aparato si aún no hay incisivos permanentes. No se puede colocar en el maxilar

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Modelos de yeso Bandas (previamente seleccionadas) Alginato, yeso piedra Tasa de hule, espátula para yeso y espátula para alginato Flux, soldadura de plata, soplete Alambre de ortodoncia Pinzas de ortodoncia 139 Motor de baja velocidad Discos de carburo, de hule y piedras montadas. Discos de manta, rojo inglés, sinfín, tolva

 Toma de impresión. Con este se hará la selección de

bandas.  Colocar las bandas en boca del paciente; se procede a tomar una impresión con alginato. Se remueven las bandas y se colocan sobre la impresión en su posición original, posteriormente se realiza el vaciando en yeso piedra.

 Construcción del aparato. Se tomara un trozo de

alambre de aproximadamente 20 cm, con ayuda del modelo de trabajo se contorneará un arco lingual que debe de apoyarse en las caras palatinas de los incisivos inferiores, a nivel de cíngulo.  Se debe realizar dos loops, cada

uno de ellos deberá estar ubicado a nivel de las caras mesiales de los molares que sirven de anclaje (uno de cada lado).  Posterior a los loops se debe realizar un doblez de 90°, el extremo del alambre debe coincidir con la cara interna de la banda.

• Se fija el alambre con yeso piedra para poder soldarlo

con soldadura de plata, soplete y mediante un fundete (flux). • Terminado y pulido. Con el disco de carburo se elimina el exceso de soldadura y trozos de alambre salientes, se procede a utilizar una piedra montada rosa en toda la zona en la que se colocó soldadura, posteriormente utilizamos el disco de hule. • Se procede a pulir con ayuda de la tolva, el sinfín, un disco de manta y rojo inglés

Consideraciones clínicas  Preoperatorio:

 Tiempo transcurrido desde la perdida de la pieza dentaria  Edad del paciente  Erupción retardada de dientes permanentes  Trans operatorio  Barreras de protección  Desinfección del arco lingual antes y después de la introducción en

boca de paciente  Instalación previa  Pruebas de oclusión no interfiriendo ni lesionando tejidos blandos  Cementación fija con ionomero de vidrio

Post operatorio  Control radiográfico y clínico  Indicaciones de cooperar con su higiene bucal

Bibliografia  Bennett JC, McLaughlin RP (1996): Mecánica en el Tratamiento de

Ortodoncia y la Aparatología de Arco Recto. 2da ed. Madrid: Wolfe Publishing.  Canut J (1988): Ortodoncia Clínica. Salvat Editores S.A. Barcelona, España, pp. 285-97.  Mc Namara JA Jr, William L (1995): Tratamiento Ortodóncico y Ortopédico en la dentición mixta. Nelly Bradish Spivey, Estados Unidos, pp. 85.  Proffit WR (2001): Ortodoncia Teoría y Práctica. 3ra. ed. Madrid: Harcourt, pp. 490.