Bab Vi Akreditasi 713ub

BAB VI SASARAN KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KRITERIA 6.1.1 ELEMEN PENILAIAN

DOKUMEN TERKAIT

EP. 1

Bukti adanya pernyataan komitmen bersama untuk meningkatkan kinerja (bukti – bukti proses pertemuan, penggalangan komitmen dan Bukti-bukti upaya peningkat kinerja melalui PDCA dalam kegiatan UKM)

EP. 2

Kebijakan Mutu Puskesmas dan Keselamatan Pasien, memuat di dalamnya kebijakan tentang peningkatan kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan UKM

EP. 3

SK Kepala Puskesmas tentang tata nilai dalam pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan pelayanan UKM

EP. 4

Bukti kegiatan pelaksanaan sosialisasi kebijakan mutu Puskesmas dan keselamatan pasien dan tata nilai

EP. 5

EP. 6

Rencana program mutu puskesmas dan keselamatan pasien, rencana perbaikan mutu/kinerja UKM dan Bukti kegiatan pertemuan penysunan rencana program Bukti – bukti inovasi program kegiatan UKM untuk menyelesaikan masalah melalui siklus PDCA

KETERANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

KOMITMEN BERSAMA UNTUK MENINGKATKAN KINERJA

NO TANGGAL 1. 04 Januari 2017

BENTUK KOMITMEN 1. Senantiasa Meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja 2. Selalu belajar dan berubah kearah perbaikan 3. Melaksanakan pelayanan sesuai dengan standar pelayanan yang seharusnya sesuai dengan kebijakan dan aturan yang berlaku sesuai SOP. 4. Melaksanakan pelayanan/tugas dengan dasar nilai–nilai: tanggung jawab, disiplin, kejujuran, ketaatan, kepimpinan, kerja sama, motivasi, prestasi kerja, kesopanan, keramah tamahan, tenggang rasa, iklas, rendah hati, efisien. 5. Dalam

melaksanakan

pelayanan/tugas

mengedepankan

komunikasi yang baik, instruksi yang jelas, teknik dan strategi yang tepat. 6. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan yang bermutu dan tepat waktu

Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA NOMOR : 800/ /D-2.U.2/SK/I/2017 TENTANG PENINGKATAN KINERJA DALAM PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA Menimbang

: a. bahwa dalam melaksanakan tugas pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas Kempas Jaya petugas harus memahami budaya perbaikan kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat konsisten dengan nilai, visi, misi, dan tujuan puskesmas yang di tunjukkan dalam sikap kepimpinan; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf a sampai c perlu dibuat ketetapan Kepala Puskesmas tentang peningkatan kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat. c. bahwa dalam perencanaan dan pelaksanaan perbaikan mutu harus dapat terwujud agar dapat memberikan kepuasan pada sasaran Upaya Kesehatan Masyarakat; d. bahwa dalam peningkatan mutu dan kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat memerlukan peran serta aktif dari petugas UPT Puskesmas Kempas Jaya dan pihak – pihak terkait;

Mengingat

: 1. Undang-Undang

Nomor

36

Tahun

2009

tentang

Kesehatan(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 2. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan; 3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 741 / MENKES /SK /X/

2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

Menetapkan

: KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA TENTANG

PENINGKATAN

KINERJA

DALAM

PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT Kesatu

: Keputusan

Kepala

peningkatan

UPT

Puskesmas

Kempas

Jaya

tentang

kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan Upaya

Kesehatan Masyarakat; Kedua

: Mengupayakan

terciptanya

budaya

perbaikan

kinerja

dalam

pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat; Ketiga

: Menjabarkan perintah atasan yang berupa disposisi maupun petunjuk lisan untuk melaksanakan Upaya Kesehatan Masyarakat;

Keempat

: Melaksanakan tugas yang diberikan atasan langsung berkaitan dengan peningkatan kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat;

Kelima

: Melaksanakan tugas yang diberikan atasan langsung berkaitan dengan peningkatan kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat; :

Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada Tanggal : 04 Januari

2017 _______

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA NOMOR : 800/ /D-2.U.2/SK/I/2016 TENTANG TATA NILAI DALAM PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA Menimbang

: a. bahwa pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas Kempas Jaya harus dilaksanakan dengan pelayanan prima, sesuai tata nilai dalam pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf a perlu dibuat ketetapan Kepala Puskesmas tentang tata nilai dalam pengelolaan dalam pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat.

Mengingat

: 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 2. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan; 3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 741/MENKES/SK/X/2008 tentang

Standar

Pelayanan

Minimal

Bidang

Kesehatan

di

Kabupaten/Kota;

MEMUTUSKAN Menetapakan

:

Kesatu

: Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya tentang tata nilai pengelolaan

dan

pelaksanaan

sebagaimana terlampir;

Upaya

Kesehatan

Masyarakat

Kedua

: Mengupayakan terciptanya budaya perbaikan kinerja dalam tata nilai pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat;

Ketiga

: Menjabarkan perintah atasan yang berupa disposisi maupun petunjuk lisan untuk melaksankan Upaya Kesehatan Masyarakat;

Keempat

: Melaksanakan tugas yang diberikan atasan langsung berkaitan dengan tata nilai peningkatan kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat;

Kelima

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada Tanggal : Januari 2017 KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya Nomor

:

Tanggal :

TATA NILAI UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KESEPAKATAN TATA NILAI PUSKESMAS KEMPAS JAYA “ CAKAP” :

C : CEPAT A : AKURAT K : KOMUNIKATIF A : AMAN P : PELAYANAN PRIMA a. Cepat dan Tepat mengambil tindakan Masalah kesehatan yang dihadapi makin bertambah kompleks dan berubah dengan cepat, bahkan kadang-kadang tidak terduga, yang dapat menimbulkan masalah kedaruratan kesehatan. Dalam mengatasi masalah kesehatan, apalagi yang bersifat darurat, harus dilakukan tindakan secara cepat. Tindakan yang cepat juga harus diikuti dengan pertimbangan yang cermat, sehingga intervensi yang tepat dapat mengenai sasaran. b. Akurat dalam memberikan pelayanan kesehatan UPT Puskesmas Kempas Jaya dalam melaksanakan pelayanan kesehatan kepada pasien atau masyarakat merupakan tanggung jawab besar yang diemban oleh Pihak Puskesmas peralatan penunjang serta sumber daya Puskesmas yang memadai sehinggga kalibrasi alat dan tenaga yang professional adalah dua hal penting untuk mencapai keakuratan pelayanan kesehatan yang diberikan kepada masyarakat. c. Komunikatif Setiap warga masyarakat UPT Puskesmas Kempas Jaya mempunyai suara dalam pembuatan keputusan, baik secara langsung maupun tidak langsung melalui intermediasi institusi legitimasi yang mewakili kepentingannya seperti Forum Masyarakat Kempas Peduli Kesehatan (FMJPK). komunikatif tersebut dibangun atas dasar kebebasan berasosiasi dan berbicara serta berpartisipasi secara konstruktif. Oleh karenanya masyarakat harus dilibatkan dalam setiap proses pembangunan kesehatan yaitu mulai dari perencanaan, pelaksanaan dan pemeliharaan/pasca konstruksi.

d. Aman

Dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan UKM dan UKP, setiap anggota (karyawan dan pimpinan) UPT Puskesmas Kempas Jaya harus memiliki komitmen yang tinggi dalam upaya mencapai visi dan misi yang telah ditetapkan. Rasa aman dan kepercayaan yang tinggi dari masyarakat .terhadap pelayanan kesehatan yang diberikan oleh UPT Puskesmas Kempas Jaya semakin lebih mudah mencapai visi dan misi.

e. Pelayanan Prima Pelayanan kepada masyarakat merupakan hal yang utama untuk diperhatikan. Dalam hal ini kepuasan masyarakat merupakan faktor penentu keberhasilan bagi UPT Puskesmas Kempas Jaya untuk tetap dapat diterima oleh masyarakat. Untuk itu pola-pola pelayanan yang perlu diselenggarakan harus disesuaikan dengan kebutuhan masyarakat.

Kempas Jaya, 2017 KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

NOTULEN PERTEMUAN PENGGALANGAN KOMITMEN BERSAMA

Notulen Pertemuan

Susunan Acara

Notulen Sebelumnya Pembahasan

Nama Pertemuan : Penggalangan Komitmen Bersama Tanggal: Tempat: Pukul : 11.00 s/d 12.00 Ruang Aula Puskesmas 1. Pembukaan 2. Sambutan 3. Pembahasan 4. Kesimpulan 5. Penutup 1. Pembukaan 2. Sambutan 3. Ka. Puskesmas 4. Ketua Akreditasi 5. Pembahasan Komitmen Bersama untuk meningkatkan mutu dan kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan upaya secara berkesinambungan, Isi Komitmen Bersama : 1) Senantiasa Meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja 2) Selalu belajar dan berubah kearah perbaikan 3) Melaksanakan pelayanan sesuai dengan standar pelayanan yang seharusnya sesuai dengan kebijakan dan aturan yang berlaku sesuai SOP. 4) Melaksanakan pelayanan/tugas dengan dasar nilai–nilai: tanggung jawab, disiplin, kejujuran, ketaatan, kepimpinan, kerja sama, motivasi, prestasi kerja, kesopanan, keramah tamahan, tenggang rasa, iklas, rendah hati, efisien. 5) Dalam melaksanakan pelayanan/tugas mengedepankan komunikasi yang baik, instruksi yang jelas, teknik dan strategi yang tepat. 6) Penutup

Kesimpulan

Tersusunnya komitmen bersama

Rekomendasi

Dengan ada komitmen bersama, Ka Pusk, Penanggungjawab dan Pelaksana Upaya secara berkesinambungan, Konsisten dengan tata nilai, Visi, Misi dan Tujuan Puskesmas diharapkan dapat meningkatkan mutu dan kinerja upaya Kempas Jaya,

Notulen

OKTAVERINA

2017

pimpinan pertemuan

SUHARMIN, SKM, MM

NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA NOMOR : 800/ /D-2.U.2/SK/I/2017 TENTANG PENINGKATAN KINERJA DALAM PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT Menimbang

: a. bahwa dalam melaksanakan tugas pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas Kempas Jaya petugas harus memahami budaya perbaikan kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat konsisten dengan nilai, visi, misi, dan tujuan puskesmas yang di tunjukkan dalam sikap kepimpinan; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf a sampai c perlu dibuat ketetapan Kepala Puskesmas tentang peningkatan kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat. c. bahwa dalam perencanaan dan pelaksanaan perbaikan mutu harus dapat terwujud agar dapat memberikan kepuasan pada sasaran Upaya Kesehatan Masyarakat; d. bahwa dalam peningkatan mutu dan kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat memerlukan peran serta aktif dari petugas UPT Puskesmas Kempas Jaya dan pihak – pihak terkait;

Mengingat

: 1. Undang-Undang

Nomor

36

Tahun

2009

tentang

Kesehatan(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 2. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan; 3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 741 / MENKES /SK /X/ 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota; KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA TENTANG

PENINGKATAN

KINERJA

DALAM

PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UPAYA KESEHATAN Menetapkan

: MASYARAKAT

Kesatu

: Keputusan

Kepala

peningkatan

UPT

Puskesmas

Kempas

Jaya

tentang

kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan Upaya

Kesehatan Masyarakat; Kedua

: Mengupayakan

terciptanya

budaya

perbaikan

kinerja

dalam

pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat; Ketiga

: Menjabarkan perintah atasan yang berupa disposisi maupun petunjuk lisan untuk melaksanakan Upaya Kesehatan Masyarakat;

Keempat

: Melaksanakan tugas yang diberikan atasan langsung berkaitan dengan peningkatan kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat;

Kelima

: Melaksanakan tugas yang diberikan atasan langsung berkaitan dengan peningkatan kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat; :

Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada Tanggal : 04 Januari

2017 _______

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA NOMOR: Kpts 441 /PKM SS-UKM / V /2017 TENTANG INDIKATOR DAN TARGET PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DI UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA TAHUN 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA Menimbang

:

a. bahwa agar tujuan penyelenggaraan pelayanan Upaya Kesehatan Masyarakat dapat berjalan sesuai dengan harapan perlu dilakukan evaluasi secara berkala terhadap pelakasanaan kegiatan. Di UPT Puskesmas Kempas Jaya . b. bahwa agar kinerja UKM Puskesmas dapat ditingkatkan secara berkesinambungan, maka perlu disusun kebijakan evaluasi dengan indicator-indikator kinerja yang jelas.

Mengingat

:

a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun 2014, tentang Puskesmas; b. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun 2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama; c. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota. MEMUTUSKAN

Menetapkan

:

Kesatu

:

Kedua

:

Ketiga

:

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SUNGAI SALAK TENTANG INDIKATOR DAN TARGET UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DI PUSKESMAS KEMPAS JAYA TAHUN 2016 Keputusan kepala UPT Puskesmas Sungai Salak Tentang Indikator dan target Upaya Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Kempas Jaya tahun 2016 Indikator dan target kegaitan Upaya Kesehatan Masyarakat TIM upaya kesehatan masyarakat UPT Puskesmas Kempas Jaya sebagaimana tercantum dalam Lampiran surat keputusan ini. Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan /perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada Tanggal : 04 Januari 2017 _______ KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS UPT KEMPAS JAYA NO Kpts 441/PKM SS-UKM/ SK/V/2017 tanggal ……………. TENTANG INDIKATOR DAN TARGET PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DI UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA

INDIKATOR DAN TARGET PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA TAHUN 2016 No

1

PROGRAM

INDIKATOR PROGRAM Cakupan Kunjungan K1 ibu hamil Cakupan Kunjungan ke 4 ibu hamil Cakupan Deteksi resti ibu hamil Cakupan Persalinan oleh nakes Cakupan Persalinan di faskes Cakupan Kunjungan nifas ke 1 Cakupan Kunjungan nifas ke 3 Cakupan Kunjungan neonatal ke1 Kesehatan Ibu dan anak Cakupan Kunjungan neonatal ke 3 Cakupan Pealyanan kesehatan bayi Cakupan Pelayanan kesehatan anak balita Cakupan Pelayanan komplikasi neonatal Cakupan Pelayanan komplikasi maternal Cakupan Pelayanan kesehatan remaja Cakupan KB aktif Presentase desa yang melaksanakan kelas ibu hamil

2.

GIZI

3

Kesling

4

P2M

TARGET ( %) 90 85 100 90 85 90 85 90 85 85 80 75 80 75 75 80

Presentase kasus balita buruk yang 100 mendaptperawatan Presentase balita yang ditimbang berat 85 badannya Presentase bayi usiakurang 6 bulan yang 42 mendapatkan ASI eklusif Presentase RT yang menggunakan garam 90 beryodium Presentase balita yang mendapat VIT A 85 Presentase bumil dapat FE ke 3 85 Presntase bumil KEK yang mendapt PMT 50 Presentase balita kurus yang mendapat 75 makanan tambahan Presentase remaj putri yg mendapat TTD 15 Presentase ibu nifas yg dapat Vitamin A 85 Presentase BBLR mendapt IMD 41 Presentase BBLR 8 Presentase bumil anemia 28 Jumlah desa melaksanakan STBM 30 Persentase inspeksi SAB 35 Presentase inspeksi TTU 52 Presentase inspeksi Rumah Sehat 15 Presentase Inspeksi IRTP 15 Presentase penemuan penderita kusta tanpa 85 cacat cakupan penmuan kasus DBD 49/100.000 Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada Tanggal : 04 Januari 2017 _______ KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

NOTULEN SOSIALISASI KEBIJAKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIENPERTEMUAN SOSIALISASI BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DAN TATA NILAI

Notulen Pertemuan

Susunan Acara

Notulen Sebelumnya Pembahasan

Kesimpulan Rekomendasi

Nama Pertemuan : Sosialisasi kebijakan mutu dan keselamatan pasien dan tata nilai Tanggal: Tempat: Pukul : 11.00 s/d 12.00 Ruang Aula Puskesmas 1. Pembukaan 2. Sambutan 3. Pembahasan 4. Kesimpulan 5. Penutup Kebijakan mutu dan keselamatan pasien dan tata nilai ditekankan untuk meningkatkan mutu pelayanan klinis dan tata nilai dalam melaksanakan kegiatan UKM dan UKP. Termasuk dalam budaya mutu dan keselamatan pasien adalah budaya untuk melaporkan bila menemukan KTD, KPC dan KNC. Laporan terjadinya KTD, KPC dan KNC tidak dimaksudkan untuk mencari siapa yang salah tetapi untuk mencegah terulangnya kesalahan yang sama. Laporan terjadinya KTD, KPC dan KNC dilakukan paling lambat 2x24 jam setelah kejadian. Laporan ditujukan kepada Penanggung Jawab Medis yang diteruskan kepada Kepala Puskesmas. Setiap laporan atas terjadinya KTD, KPC dan KNC didokumentasikan dalam buku laporan KTD, KPC dan KNC. Setiap karyawan di UPT Puskesmas Kempas Jaya harus menerapkan budaya mutu dan keselamatan pasien. Kesimpulan Rekomendasi

Tersusunnya kebijakan mutu dan keselamatan pasien di UPT Puskesmas Kempas Jaya Dengan ada komitmen bersama, Ka Pusk, Penanggungjawab dan Pelaksana Upaya secara berkesinambungan, Konsisten dengan tata nilai, Visi, Misi dan Tujuan Puskesmas diharapkan dapat meningkatkan mutu dan kinerja upaya Kempas Jaya,

Notulen

OKTAVERINA

2017

pimpinan pertemuan

SUHARMIN, SKM, MM

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WAIWERANG Nomor :

/SK

/VI/2015

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

Menimbang

:

a.

Bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien, hanya dapat terlaksana jika terdapat kejelasan mengenai tenaga klinis yang terlibat dan bertanggung jawab dalam upaya tersebut;

b.

Bahwa agar pelaksanaan pertanggungjawaban upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien dapat berjalan dengan optimal, maka dipandang perlu untuk membentuk tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.;

c.

Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya tentang Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Mengingat

:

1.

UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

2.

UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;

3.

Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;

4.

Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;

5.

Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1691/PER/VIII/2011 tentang

Keselamatan Pasien di Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN Menetapkan

:

Keputusan Kepala Puskesmas Tentang PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN

MUTU

PELAYANAN

KLINIS

DAN

KESELAMATAN PASIEN; Kesatu

:

Tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;

Kedua

:

Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien sebagaimana dalam diktum Pertama bertugas untuk: 1. Menyusun Indikator Mutu Pelayanan Klinis dan Sasaran Keselamatan Pasien. 2. Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran keselamatan pasien kepada seluruh tenaga klinis di Puskesmas Waiwerang 3. Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu pelayanan klilnis dan sasaran keselamatan pasien sesuai periode waktu yang telah ditentukan yang dilaksanakan oleh Penanggung Jawab unit pelayanan dan tim survei. 4. Mendokumentasikan hasil pengukuran. 5. Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran. 6. Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis pengukuran. 7. Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan perbaikan kepada Kepala Puskesmas;

Ketiga

:

Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan, apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan ditinjau kembali.

Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada Tanggal : 04 Januari 2017 _______ KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

Lampiran

Nomor Tanggal Tentang

: Surat

Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya

:

/

/

/2017

:

Juni 2017

: Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis Dan Keselamatan Pasien

STRUKTUR ORGANISASI TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Ketua

Sekretaris

Penanggung Jawab Peningkatan Mutu Layanan Klinis

Anggota I: RI,RJ, IGD

Anggota II: KIA KB, Klinik Bersalin

Penanggung Jawab Peningkatan Keselamatan Pasien

Anggota I

Anggota II

Anggota III: Laborat, obat, RM

Anggota IV: Sanitasi, Gizi

Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada Tanggal : 04 Januari 2017 _______ KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PERENCANAAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS DAN KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS KAB.INHIL

KEMPAS JAYA 2017

PERENCANAAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS DAN KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS KAB.INHIL

I. PENDAHULUAN

Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, seluruh unit pelayanan yang ada dan seluruh karyawan berkomitmen untuk memberikan pelayanan yang bermutu dan peduli terhadap keselamatan pasien, pengunjung, masyarakat, dan karyawan yang bekerja di rumah sakit. Program mutu dan keselamatan pasien merupakan program yang wajib direncanakan, dilaksanakan, dimonitor, dievaluasi dan ditindak lanjuti diseluruh jajaran yang ada di UPT Puskesmas Kempas Jaya, Kepala Puskesmas, penanggung jawab pelayanan klinis, penanggung jawab/koordinator UKM, dan seluruh karyawan, Oleh karena itu perlu disusun program peningkatan mutu dan keselamatan pasien, yang menjadi acuan dalam penyusunan program-program mutu dan keselamatan pasien di unit kerja baik untuk pelayanan istrasi manajemen, penyelenggaraan UKM, dan pelayanan klinis untuk dilaksanakan pada tahun 2015. II. LATAR BELAKANG

A. UPT Puskesmas Kempas Jaya terletak di lintas Tembilahan dan rengat dengan kejadian kecelakaan lalu lintas cukup tinggi rata-rata tiap minggu terjadi 2 sampai 3 kasus kecelakaan yang dibawa ke puskesmas B. Kejadian kematian ibu di wilayah puskesmas Kempas Jaya masih ditemui, rata-rata terjadi 1-2 kematian ibu setiap tahun sedangkan angka kematian bayi 1-2 kematian setiap tahunnya. C. Pelayanan pemberian obat kepada pasien pernah terjadi kesalahan dalam pemberian obat kepada pasien. D. Peningkatan mutu/kinerja perlu diterapkan untuk penyelenggaraan istrasi manajemen, penyelenggaraan UKM, dan UKP. E. Pilihan prioritas: Berdasarkan data tersebut di atas, maka prioritas peningkatan mutu klinik dan keselamatan pasien di Puskesmas Kempas Jaya adalah: a. Pelayanan obat b. Pelayanan kegawatdaruratan c. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak

III. PENGORGANISASIAN DAN TATA HUBUNGAN KERJA A. PENGORGANISASIAN

:

KETUA TIM MUTU

SEKRETARIS

TIM AUDIT INTERNAL

Tim mutu manajemen

Tim mutu UKM

Tim mutu Klinis (UKP) & Keselamatan Pasien

Bagan organisisi tim mutu di Puskesmas

B. TATA HUBUNGAN KERJA DAN ALUR PELAPORAN

Garis koordinasi

Ka Puskesmas

Garis pelaporan Ketua m mutu

Ka n mutu en

Ka m mutu ukm

Ka m mutu klini

Unit-unit pelayanan

1. Tata Hubungan Kerja: Ketua tim PMKP bertugas melakukan koordinasi mulai dari perencanaan, pelaksanaan sampai dengan monitoring kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien di UPT Puskesmas Kempas Jaya. Penanggung jawab tiap-tiap pokja melakukan koordinasi pelaksanaan dan monitoring kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien pada

pokja yang menjadi tanggung jawabnya.

Ketua tim PMKP bertanggung jawab

terhadap Wakil Manajemen Mutu dalam pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien. Wakil Manajemen Mutu bersama dengan tim PMKP mengadakan rapat koordinasi tiap tiga bulan untuk memonitor kemajuan dalam pelaksanaan kegiatan dan mengatasi permasalahan. 2. Pelaporan Tiap pokja melaporkan kegiatan setiap bulan kepada ketua tim PMKP dalam bentuk laporan bulanan.

Ketua tim PMKP melaporkan kegiatan PMKP kepada Kepala

Puskesmas dengan tembusan kepada Wakil Manajemen Mutu tiap bulan. IV. TUJUAN

:

A. Tujuan umum meningkatkan mutu dan keselamatan pasien di UPT Puskesmas Kempas Jaya Kecamatan Kempas Kabupaten Indragiri Hilir B. Tujuan khusus: 1. Meningkatkan mutu pelayanan klinis 2. Meningkatkan mutu manajemen 3. Meningkatkan mutu penyelenggaraan UKM 4. Meningkatkan pemenuhan sasaran keselamatan pasien V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No 1

b

Kegiatan Pokok Workshop penggalangan komitmen dan pemahaman tentang mutu dan keselamatan pasien Workshop dengan masyarakat untuk mendapat masukan tentang mutu dan kinerja puskesmas Program kegiatan peningkatan mutu istrasi manajemen Pengumpulan, analisis dan tindak lanjut penilaian indicator kinerja istrasi dan manajemen puskesmas Audit internal

c

Pertemuan tinjauan manajemen

2.

3. a

Rincian Kegiatan Lokakarya untuk penggalangan komitmen dan pemahanan ttg mutu puskesmas dan keselamatan pasien, dengan agenda sbb:…….. Lakakarya dengan masyarakat untuk mendapat masukan, dengan agenda:……

1) Pengumpulan data indicator penilaian kinerja en 2) Analisis data 3) Tindak lanjut hasil analisis 1) menyusun rencana audit tahunan 2) menyusun instrument audit 3) melaksanakan audit 4) melaporkan hasil audit dan menyampaikan rekomendasi 5) melaksanakan tindak lanjut hasil audit oleh pihak yang diaudit 6) memonitor pelaksanaan tindak lanjut audit 1) persiapan pertemuan tinjauan manajemen 2) melaksanakan pertemuan tinjauan manajemen dengan agenda:….. 3) menyampaikan hasil pertemuan tinjauan manajemen pada pihak terkait

d

Evaluasi kontrak pihak ketiga

4.

Program kegiatan peningkatan mutu UKM Pengumpulan data, analisis dan tindak lanjut penilaian indicator kinerja UKM

a

b

Pelaksanaan PDCA pada tiap-tiap program UKM

5 a

Program kegiatan peningkatan mutu klinis Penilaian kinerja pelayanan klinis

b

Sasaran Keselamatan Pasien

c

Manajemen risiko

d

Kontak kerja terkait pelayanan klinis

e

Diklat PMKP ekternal dan internal

f

Peningkatan mutu pelayanan laboratorium

1) mengidentifikasi pekerjaan/pelayanan yang diserahkan pada pihak ketiga 2) menyusun instrument evaluasi kinerja pihak ketiga 3) melaksanakan evaluasi kontrak 4) menyampaikan hasil evaluasi kontrak pihak ketiga kepada pimpinan puskesmas

1) 2) 3) 4) 1) 2) 3) 4) 5) 6)

pengumpulan data indicator kinerja UKM analisis data pelaporan hasil penilaian kinerja tindak lanjut hasil penilaian kinerja identifikasi masalah analisis masalah menyusun rencana perbaikan melaksanakan perbaikan melakukan evaluasi hasil perbaikan tindak lanjut thd hasil evaluasi perbaikan

Memilih dan menetapkan indicator mutu pelayanan klinis, Sasaran Keselamata Pasien dan menyusun profil indicator Menyusun panduan penilaian kinerja pelayanan klinis Mencatat data melalui sensus harian Melaksanakan penilaian kinerja pelayanan klinis Melakukan analisis kinerja pelayanan klinis Melaksanakan tindak lanjut hasil analisis kinerja pelayanan klinis Membuat panduan system pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien (IKP) Memonitor capaian sasaran keselamatan pasien Melaksanakan pencatatan dan pelaporan sentinel, KTD, dan KNC Melakukan analisis kejadian KTD dan KNC Melakukan tindak lanjut Melaksanakan identifikasi risiko pelayanan obat Melakukan analisis risiko pelayanan obat Menyusun rencana tindak lanjut Melaksanakan tindak lanjut Menyusun panduan seleksi dan evaluasi kontrak/perjanjian kerja Melaksanakan evaluasi kontrak/perjanjian kerja Menyusun rencana diklat PMKP Melaksanakan diklat PMKP Memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan diklat PMKP Identifikasi risiko pelayanan lab Analisis risiko dan tindak lanjutnya Pengendalian bahan berbahaya dan beracun di lab Pemantauan penggunaan APD di lab Pelaksanaan pemantapan mutu internal Pelaksanaan pemantapan mutu eksternal

g

Peningkatan mutu pelayanan obat

h

Peningkatan mutu pelayanan ANC

Identifikasi risiko pelayanan obat Analisis risiko dan tindak lanjutnya Pemantauan kebersihan penyediaan obat Monitoring pelaksanaan prosedur ANC Meningkatkan kemampuan deteksi dini risiko persalinan Meningkatkan kemampuan dalam persiapan rujukan dari rumah, dan dari puskesmas ke rumah sakit

VI. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN: A. Cara melaksanakan kegiatan: Secara umum dalam pelaksanaan program mutu dan keselamatan pasien adalah mengikuti siklus Plan Do Check Action B. Sasaran : 1. Komitmen karyawan untuk meningkatkan mutu 2. Tersusunnya tata nilai mutu dan perilaku dalam pemberian pelayanan 3. Terlaksananya penilaian kinerja baik en, UKP, dan UKM 4. Terlaksananya audit internal 5. Terlaksananya pertemuan tinjauan manajemen 6. Dilakukannya tindak lanjut perbaikan terhadap hasil penilaian kinerja, audit internal, dan pertemuan tinjauan manajemen 7. Seluruh unit pelayanan minimal melakukan satu siklus PDCA untuk menyelesaikan permalahan yang ada 8. Terlaksananya evaluasi kontrak pihak ketiga 9. Kinerja pelayanan klinis diukur pada semua unit pelayanan 10. Tercapainya sasaran keselamatan pasien 11. 100 % insiden keselamatan pasien dilaporkan dan ditindak lanjuti 12. Manajemen risiko diterapkan pada tahun 2015 di pelayanan laboratorium dan obat 13. Tidak terjadi kematian ibu pada tahun 2015 14. Terlaksananya diklat PMKP sesuai rencana 15. Tidak terjadi kesalahan pemberian obat 16. Tidak terjadi kesalahan pemeriksaan laboratorium

C. RINCIAN KEGIATAN, SASARAN & CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN No

Kegiatan Pokok

Sasaran umum

Rincian Kegiatan

Sasaran

Cara melaksana

kan kegiatan 1

Pemilihan

Tersusunnya

indicator

indicator

mutu

untuk

Memilih

dan Tersusun

Pertemuan

indicator

pembahasa

mutu menetapkan pelayanan indicator

UKM

kunci kunci mutu n

dan mutu

pelayanan klinis

UKM,

pelayanan pelayanan

pemilihani

pelayanan IKM,

ndikator

klinis,

Sasaran pelayanan

Keselamata Pasien Klinis dan profil indicator Menyusun panduan Tersusunny Membentu pencatatan,

a panduan k

timpe

pelaporan, analisis, pencatatan,

nyusun

validasi data, dan pelaporan,

panduan

diseminasi/publikas

analisis

i

indicator mutu

dan

keselamata npasien Mencatat

data Tersediany

melaluisensusharia

a

data

n

sensusharia

Pencatatan danpelapor an

n Mengumpulkan,

Terlaksana

Pencatatan

analisis, danvalidasi nya

dan

data

pelaporan

pengumpul an data dan validasi data tiapbulan

2

Sasaran

Tercapainya

Membuat panduan Tersusunny Pembentuk

Keselamatan

sasaran

system

pasien

keselamatan pasien

dan

pencatatan a pelaporan pedomanpe

insiden keselamatan ncatatanda pasien (IKP)

an

tim

penyusuna n panduan

n pelaporan insiden keselamata n pasien

Melaksanakan pencatatan

Terlaksana dan nya

Pencatatan dan

pelaporan sentinel, pencatatan KTD, dan KNC

pelaporan

dan pelaporan sentinel, KTD, dan KNC, dan pencapaian indicator Keselamata n Pasien

Melakukan analisis Hasilanalisi Analisis kejadian KTD dan s KTD dan data KNC

KNC, dan sederhana pencapaian indicator Keselamata n Pasien

Melakukan

tindak Hasil

lanjut

PDCA

tindak lanjut KTD dan KNC

VII. JADWAL KEGIATAN No No

Kegiatan Kegiatan

Ja n

Fe b

Ma r

Ap r

Me i

2017 Ju Ju Ag n l s

Se p

Ok t

No v

Des

1

2

3

4 5

Rapat penyusunan indicator kinerja pelayanan UKM, pelayanan klinis Penyusunan panduan penilaian kinerja pelayanan UKM dan pelayanan klinis Pencatatan pelaporan data kinerja

X

X

X

Analisis data kinerja Tindak lanjut hasil penilaian kinerja

X X

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan tiap bulan sesuai dengan jadual kegiatan, dengan pelaporan hasil-hasil yang dicapai pada bulan tersebut IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Sensus harian indicator mutu dan pelaporan dilakukan setiap bulan Dilakukan pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan klinis dari tiap unit kerja Dilakukan pelaporan hasil analisis penilaian kinerja pelayanan klinis tiap tiga bulan oleh ketua PMKP kepada Kepala Puskesmas, dan didistribusikan kepada unit-unit terkait untuk ditindak lanjut Dilakukan pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja pelayanan klinis oleh Ketua PMKP kepada Kepala Puskesmas.

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

DAFTAR HADIR KOMITMEN BERSAMA UNTUK MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA

Hari : Tanggal : No

Nama

Jabatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

Suharmin,SKM.MM Supriyono,AMF Hj.Siti Zalekho, SST Drg.Iwid Prihartono dr.H. Nursamsir M.Ridwan Eri Yuhardi. S.Kep Budi Ansyah, AMK Fahrial, AMK Ns.Pariatun. S.Kep Suriani Muhammad Ali, AMKL Maria Magdalena, SST Yeni Sriyati, SST Sri Harianti, AMK Hj.Hamidah, AMK Rusmani, AMK Ramianna Siahaan, Amd.Keb Siti Khotimah, Amd.Keb Afriati, AMK Debby Hayati. S, Amd.Keb Martini, Amd.Keb Eka Restiani, Amd.Keb Hendra Wahyudi, AMK Subari Hj. Hasnawati, Amd.Keb Henni Nurlina BR.S, S.Kep Yoyo Kasnopuro Nurhidayah Tri Wiji Lestari Sri Rujiati, AMK Risvaneli, Amd.Keb Setiyo Budi Harno Marnila, Amd.Keb Santi Handayani, A.Md.Keb. Ari Rahmawati, Amd.Keb Nurlela, Amd.Keb Dian Febriani, Amd.Keb

Kepala Puskesmas Ka.Subbag TU Bidan Dokter Gigi Dokter Umum Ka.Pustu Perawat Ka.Pustu Ka.Pustu Perawat Pekarya Kesehatan Sanitarian Bidan Ka.Pustu Perawat Perawat Ka.Pustu Ka.Pustu Bidan Desa Perawat Bidan Ka.Pustu Bidan Desa Perawat Pekarya Kesehatan Bidan Desa Perawat Pekarya Kesehatan Analis Laboratorium Analis Laboratorium Perawat Bidan Desa istrasi Bidan Desa Bidan Desa Bidan Ka.Pustu Bidan Desa

Tanda tangan

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

DAFTAR HADIR KOMITMEN BERSAMA UNTUK MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA Hari : Tanggal : No

Nama

Jabatan

Tanda tangan

39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76

Sumarni, Amd.Keb Nurdiana, AMK Ns.Abdul Rahman,S.Kep Renny Mafrukah, Amd.Keb Emi Darosa, Amd.Keb Karmila, Amd.Keb Sapriani Saragih, Amd.Keb Mumtachanah, AMK Wahyu Maharani,S.Kep. Nurianti, AMK Feri Usman Rahayu, SKM Latifah, Amd.Keb Roko Mady Saputra, S.Kep Fahrizal Karli Saputra, AMK Desi Reni Kirana, AM.Keb Nofi Ambarwati, AMK Feti Oktpiani, SST Imarianti, AM. Kep Ika Nurhidayah, Amd.Keb Rasila Selestari, AMK Yuningsih, SKM Nurjanah, Amd. Keb Marliza, Amd.Keb Lahniati, Amd.Keb Siti Nurlela, Amd.Keb Eka Fakhriani, Amd.Keb Sangidun, AMK Sumarlin, AMK Siska BR Siahaan, Amd.Keb Eka Destiana , Amd.Keb You See My Happy, Amd.Keb Asmarita, Amd.Keb Bahagia Sembiring, Amd.Keb Astro Rosandi,AMKG Dewi Afriani, Amd.Keb Riyani Sholekah, Amd.Keb Cut Lisa Silvia, Amd.Keb Mardiana,Amd.Keb

Ka.Pustu Perawat Perawat Bidan Bidan Bidan Bidan Perawat Perawat Perawat Perawat Bidan Perawat Perawat Bidan Perawat Bidan Perawat Bidan Perawat Tenaga Kesmas Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Perawat Perawat Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

DAFTAR HADIR RAPAT MENYUSUN TIM MUTU DAN RENCANA KERJA PERBAIKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA Hari : Tanggal : No 77 78 79 80 81

Nama Dewi Murdiana, Amd.Keb. Nitasari, Amd.Keb Herlina, Amd.Keb Junaidi Abdullah, Amd.Kep Ns.Ratih Laras Sari, S.Kep

Jabatan Bidan Bidan Bidan Perawat Perawat

Tanda tangan

82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107

Saripah, Am.Keb. Zulianti. STr.Keb Umi Roliah, Amd.Keb Sri Ningsih, Amd.Keb Wahidah, Amd.F.t Yeni Safriani, SKM. Ns.Bagus Raindra Saputra, S.Kep. Ns.Herlina, S.Kep. Linda Dewi Wahyuni, STr.Keb Nurul Puji Astina,SKM Octaverina, SKM Sari Yuliani, STr.Keb. Ranti Yolanda Ningsih, Amd.Keb. Isnainiah, Amd.Kep. Nella Destari, STr.Keb. Kartini, Amd.Keb Rosalena, Amd.Kep Siti Masitah, Amd.Kep Tri Setiowati, Amd.Keb Ibut Kasmawati, Amd.Keb Ariev Sunandar, Amd.Kep Susi Ristiani, Amd.Keb Nurhayati, Amd.Keb Aghnia Septini, A.Md.RMIK Jonri Faif,S.Kep.Ns. Bismi Nurhayati, Amd.Keb.

Bidan Bidan Bidan Bidan Fisioterapi Bidan Perawat Perawat Bidan Tenaga Kesmas Promkes Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Perawat Perawat Bidan Perawat Perawat Bidan Bidan Rekam Medik Perawat Bidan

Kempas Jaya,

April 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

Kempas Jaya, 15 April 2017 Nomor Lampiran Perihal

: : : Undangan

Kepada Yth :__________________ di Tempat

Mengharap dengan hormat, atas kehadiran saudara untuk dapat mengikuti pertemuan, yang akan dilaksanakan besok pada : Hari

: Selasa

Tanggal

: 16 April 2017

Jam

: 11.00 WIB

Tempat

: Aula Puskesmas Kempas Jaya

Keperluan

:

Penggalangan Komitmen Bersama

Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami sampaikan terima kasih.

Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada Tanggal : 04 Januari

2017 _______

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA Nomor : ............ TENTANG KEBIJAKAN PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN DI UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA

Menimbang

:

a. bahwa

dalam

rangka

meningkatkan

mutu

pelayanan

dan

keselamatan pasien di Puskesmas maka perlu di tetapkan kebijakan peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien puskesmas; b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya Kecamatan Kempas Kabupaten Indragiri Hilir Mengingat

: 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang- Undang Nomor 23 Tahun 2014 (Lembaran Negara ); 2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara ); 3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara ); 4. Peraturan

Menteri

Kesehatan

1691

Tahun

2011

tentang

Keselamatan Pasien Rumah Sakit; 5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1457 Tahun 2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota

MEMUTUSKAN

Menetapkan

: Kesatu

: Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya tentang Kebijakan Peningkatkan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien di Puskesmas Kempas Jaya

Kedua

: Kebijakan Peningkatkan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien sebagaimana dimaksud dalam diktum kesatu terlampir dalam keputusan ini;

Ketiga

: Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada anggaran UPT Puskesmas Kempas Jaya;

Keempat : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan; Kelima

: Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya,

Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada Tanggal : 04 Januari

2017 _______

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

FOTO-FOTO KEGIATAN PENGGALANGAN KOMITMEN BERSAMA

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS

FOTO-FOTO KEGIATAN PENGGALANGAN KOMITMEN BERSAMA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

FOTO KEGIATAN PERTEMUAN PERBAIKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA TAHUN 2017

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

RAPAT KOORDINASI LINTAS UPAYA PENINGKATAN KINERJA UKM UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS

R

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA NOMOR : A/I/Kpts/I/2017/…. TENTANG KOMITMEN BERSAMA UNTUK MENINGKATKAN MUTU DAN KINERJA DI UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA, Menimbang

:

a. bahwa guna meningkatkan kualitas pelayanan di UPT Puskesmas Kempas Jaya yang dapat memberikan manfaat dan kepuasan bagi pengguna layanan maka perlu adanya komitmen bersama pegawai UPT Puskesmas Kempas Jaya untuk mengingkatkan mutu dan kinerja yang ditetapkan dengan keputusan kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya; b. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf (a) tersebut diatas perlu ditetapkan kebijakan tentang adanya komitmen bersama pegawai UPT Puskesmas Kempas Jaya untuk meningkatkan mutu dan kinerja dengan menetapkan keputusan kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya;

Mengingat

:

1. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan; 2. Peraturan pemerintah Nomor 8 tahun 2003 tentang pedoman organisasi perangkat daerah Lembaran Negara Tahun 2003 nomor 14, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4262; 3. Peraturan pemerintah Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah Daerah Propinsi dan Pemerintah Daerah Kabupaten / Kota; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 5. Peraturan Bupati Indragiri Hilir Nomor 36 Tahun 2009 tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis (UPT) Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) pada Dinas Kesehatan Kabupaten Indragiri Hilir; MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA TENTANG KOMITMEN BERSAMA UNTUK MENINGKATKAN MUTU DAN KINERJA DI UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA;

Kesatu

:

Bukti komitmen bersama pegawai Puskesmas Kempas Jaya untuk meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja sebagaimana tercantum dalam lampiran surat keputusan ini yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan:

Kedua

:

Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau kesalahan didalamnya, akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada tanggal : 04 Januari 2016 KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM NIP. 19760212 199603 1 002

LAMPIRAN 1 NOMOR

: KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA : B/I/Kpts/I/2016/….

TANGGAL TENTANG

: 04 JANUARI 2016 : TENTANG KOMITMEN BERSAMA MENINGKATKAN MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS KEMPAS JAYA

UNTUK DI UPT

Demi mewujudkan meningkatkan mutu dan kinerja program yang maksimal serta mewujudkan dan memberikan kepuasan pada pengguna layanan. Kami seluruh karyawan UPT Puskesmas Kempas Jaya berkomitmen untuk meningkatkan kinerja dalam bentuk : 1. Meningkatkan penerapan fungsi manajemen puskesmas 2. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan 3. Meningkatkan kinerja dan profesional SDM Puskesmas dalam pelayanan kesehatan yang bermutu 4. Meningkatkan konsep pelayanan prima 5. Meningkatkan suasana dan lingkungan kerja yang bersih, sehat, indah dan rapih 6. Meningkatkan kerja sama lintas sektor dan pemberdayaan masyarakat menuju kemandirian hidup sehat

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

Kempas Jaya, 15 April 2017 Nomor Lampiran Perihal

: : : Undangan

Kepada Yth :__________________ di Tempat

Mengharap dengan hormat, atas kehadiran saudara untuk dapat mengikuti pertemuan, yang akan dilaksanakan besok pada : Hari

: Selasa

Tanggal

: 16 April 2017

Jam

: 11.00 WIB

Tempat

: Aula Puskesmas Kempas Jaya

Keperluan

:

Sosialisasi Kebijakan mutu Puskesmas dan Keselamatan Pasien

Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami sampaikan terima kasih.

Ditetapkan di : Kempas Jaya Pada Tanggal : 04 Januari

2017 _______

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

DAFTAR HADIR KOMITMEN BERSAMA UNTUK MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA Hari : Tanggal : No

Nama

Jabatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

Suharmin,SKM.MM Supriyono,AMF Hj.Siti Zalekho, SST Drg.Iwid Prihartono dr.H. Nursamsir M.Ridwan Eri Yuhardi. S.Kep Budi Ansyah, AMK Fahrial, AMK Ns.Pariatun. S.Kep Suriani Muhammad Ali, AMKL Maria Magdalena, SST Yeni Sriyati, SST Sri Harianti, AMK Hj.Hamidah, AMK Rusmani, AMK Ramianna Siahaan, Amd.Keb Siti Khotimah, Amd.Keb Afriati, AMK Debby Hayati. S, Amd.Keb Martini, Amd.Keb Eka Restiani, Amd.Keb Hendra Wahyudi, AMK Subari Hj. Hasnawati, Amd.Keb Henni Nurlina BR.S, S.Kep Yoyo Kasnopuro Nurhidayah Tri Wiji Lestari Sri Rujiati, AMK Risvaneli, Amd.Keb Setiyo Budi Harno Marnila, Amd.Keb Santi Handayani, A.Md.Keb. Ari Rahmawati, Amd.Keb Nurlela, Amd.Keb Dian Febriani, Amd.Keb

Kepala Puskesmas Ka.Subbag TU Bidan Dokter Gigi Dokter Umum Ka.Pustu Perawat Ka.Pustu Ka.Pustu Perawat Pekarya Kesehatan Sanitarian Bidan Ka.Pustu Perawat Perawat Ka.Pustu Ka.Pustu Bidan Desa Perawat Bidan Ka.Pustu Bidan Desa Perawat Pekarya Kesehatan Bidan Desa Perawat Pekarya Kesehatan Analis Laboratorium Analis Laboratorium Perawat Bidan Desa istrasi Bidan Desa Bidan Desa Bidan Ka.Pustu Bidan Desa

Tanda tangan

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

DAFTAR HADIR SOSIALISASI TENTANG KEBIJAKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DAN TATA NILAI UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA Hari : Tanggal : No

Nama

Jabatan

39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76

Sumarni, Amd.Keb Nurdiana, AMK Ns.Abdul Rahman,S.Kep Renny Mafrukah, Amd.Keb Emi Darosa, Amd.Keb Karmila, Amd.Keb Sapriani Saragih, Amd.Keb Mumtachanah, AMK Wahyu Maharani,S.Kep. Nurianti, AMK Feri Usman Rahayu, SKM Latifah, Amd.Keb Roko Mady Saputra, S.Kep Fahrizal Karli Saputra, AMK Desi Reni Kirana, AM.Keb Nofi Ambarwati, AMK Feti Oktpiani, SST Imarianti, AM. Kep Ika Nurhidayah, Amd.Keb Rasila Selestari, AMK Yuningsih, SKM Nurjanah, Amd. Keb Marliza, Amd.Keb Lahniati, Amd.Keb Siti Nurlela, Amd.Keb Eka Fakhriani, Amd.Keb Sangidun, AMK Sumarlin, AMK Siska BR Siahaan, Amd.Keb Eka Destiana , Amd.Keb You See My Happy, Amd.Keb Asmarita, Amd.Keb Bahagia Sembiring, Amd.Keb Astro Rosandi,AMKG Dewi Afriani, Amd.Keb Riyani Sholekah, Amd.Keb Cut Lisa Silvia, Amd.Keb Mardiana,Amd.Keb

Ka.Pustu Perawat Perawat Bidan Bidan Bidan Bidan Perawat Perawat Perawat Perawat Bidan Perawat Perawat Bidan Perawat Bidan Perawat Bidan Perawat Tenaga Kesmas Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Perawat Perawat Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan

Tanda tangan

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

DAFTAR HADIR KOMITMEN BERSAMA UNTUK MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA Hari : Tanggal : No

Nama

Jabatan

77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107

Dewi Murdiana, Amd.Keb. Nitasari, Amd.Keb Herlina, Amd.Keb Junaidi Abdullah, Amd.Kep Ns.Ratih Laras Sari, S.Kep Saripah, Am.Keb. Zulianti. STr.Keb Umi Roliah, Amd.Keb Sri Ningsih, Amd.Keb Wahidah, Amd.F.t Yeni Safriani, SKM. Ns.Bagus Raindra Saputra, S.Kep. Ns.Herlina, S.Kep. Linda Dewi Wahyuni, STr.Keb Nurul Puji Astina,SKM Octaverina, SKM Sari Yuliani, STr.Keb. Ranti Yolanda Ningsih, Amd.Keb. Isnainiah, Amd.Kep. Nella Destari, STr.Keb. Kartini, Amd.Keb Rosalena, Amd.Kep Siti Masitah, Amd.Kep Tri Setiowati, Amd.Keb Ibut Kasmawati, Amd.Keb Ariev Sunandar, Amd.Kep Susi Ristiani, Amd.Keb Nurhayati, Amd.Keb Aghnia Septini, A.Md.RMIK Jonri Faif,S.Kep.Ns. Bismi Nurhayati, Amd.Keb.

Bidan Bidan Bidan Perawat Perawat Bidan Bidan Bidan Bidan Fisioterapi Bidan Perawat Perawat Bidan Tenaga Kesmas Promkes Bidan Bidan Bidan Bidan Bidan Perawat Perawat Bidan Perawat Perawat Bidan Bidan Rekam Medik Perawat Bidan

Kempas Jaya,

Tanda tangan

April 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

Notulen Pertemuan

Susunan Acara

Pembukaan Pembahasan

Penutupan

Upaya Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien Tanggal : 05 Oktober 2017 Pukul: 12.00-13.00 WIB Pembukaan Pembahasan Penutup Pertemuan upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien 1. Melaksanakan kegiatan program peningkatan mutu di puskesmas 2. Melaksanakan monitoring dan evaluasi melalui pertemuan secara berkala. 3. Menganalisa hasil pencapaian indikator keselamatan pasien 4. Menyelenggarakan dan menyampaikan kegiatan sosialisasi internal puskesmas tentang pencapaian indikator keselamatan pasien 5. Mengkoordinasikan evaluasi dan upaya tindak lanjut atas KNC, KTD, KPCdan KTC. 6. Melakukan analisa untuk mencari akar masalah dari insiden keselamatan pasien 7. Mengusulkan tindak lanjut dari hasil analisis serta melakukan evaluasi pelaksanaannya Upaya peningkatan mutu layanan klinis, dan keselamatan pasien menjadi tanggung jawab seluruh tenaga klinis yang memberikan asuhan pasien. Tenaga klinis wajib berperan aktif mulai dari indentifikasi permasalahan mutu layanan klinis, melakukan analisis, menyusun rencana perbaikan, melaksanakan dan menindaklanjuti. Identifikasi permasalahan mutu layanan klinis, potensi terjadinya resiko dilakukan dengan menggunakan indicator- indicator pelayanan klinis yang ditetapkan oleh puskesmas dengan acuan yang jelas.

Kempas Jaya,

April 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA,

SUHARMIN, SKM, MM. NIP. 19760212 199603 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

BUKTI-BUKTI INOVASI UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ATAS MASUKAN PELAKSANA, LINTAS SEKTOR DAN LINTAS UPAYA No

Tanggal

Inovasi Upaya

1.

28/1/2017

DBEST MAN “Desa bebas tinja manusia”

Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya

SUHARMIN, SKM, MM NIP. 19760212 199603 1 002

Masukan Pelaksana Lintas Program Lintas Sektor Sanitarian  Promkes  Camat Kempas  TOMA  Kepala Desa /Lurah

Keterangan 1. Kegiatan focus group discusion yaitu:Pelaksanaan dilakukan di UPT Puskesmas Kempas Jaya bersama lintas program: 2. Memantapkan lintas sektor serta membuat kesepakatan kegiatan program STBM yang akan dilakukan. 3. Penandatangan komitmen dan RTL kegiatan STBM di Kecamatan Kempas. 4. Praktek mencetak kloset di desa 5. pendampingan kegiatan 6. Monitoring dan Evaluasi 7. Deklarasi SBS Penanggungjawab Upaya Kesling

MUHAMMAD ALI, AMKL NIP.19741011 199503 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

RENCANA PERBAIKAN KINERJA PROGRAM BERDASARKAN HASIL MONITORING NO 1.

2.

HASIL MONITORING Kegiatan focus group discusion:

RENCANA PERBAIKAN

SASARAN

 Kepala Puskesmas  Sanitarian  Promkes

-

Camat Ka.Desa TP. PKK

 Koordinasi dengan TOMA dan Kepala Desa/Lurah

- Sanitarian - Petugas Promkes

-

TOMA Lurah/Ka.Desa

Pemicuan Komunitas

Pendampingan Desa

 Audit open defecation Free di desa sasaran

4.

Update Peta Sosial

 Pembuatan peta sarana sanitasi

5.

Monev

 Verifikasi desa ODF

7.

Deklarasi SBS

 Deklarasi desa ODF

Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya

SUHARMIN, SKM, MM NIP. 19760212 199603 1 002

PELAKSANA

 FGD untuk medapatkan hasil kesepakatan dan rencana tindak lanjut Setiap bulan antara Lintas Program dan Lintas Sektor

 Pemberdayaan masyarakat/CLTS 3.

JADWAL

Satu kali sebulan 6 Kali sasaran

1 kali setahun 1 kali setahun 

Sanitarian Petugas Promkes Sanitarian Petugas Promkes

1 kali setahun  1 kali setahun -

Sanitarian Promkes Sanitarian Petugas Promkes

Sanitarian

Masyarakat Masyarakat -

Masyarakat Staf Desa

Masyarakat Elemen masyarakat dan masyarakat

Penanggungjawab Upaya Kesling

MUHAMMAD ALI, AMKL NIP.19741011 199503 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA KECAMATAN KEMPAS Jln.Kesehatan No. 2 Kel. Kempas Jaya Kec. Kempas. Kode Pos 29261 Telp Email : [email protected]

INOVASI PROGRAM KESLING DESA BEBAS TINJA MANUSIA TAHUN 2017 Masalah Cakupan JAGA tidak memenuhi target 1 Desa/tahun dari target ODF

Analisis Sebab Masalah Budaya, Sosial,Ekonomi, Geografi

Perencanaan (Plan) - Sosialisasi Sanitasi Total -

-

Kepala UPT Puskesmas Kempas Jaya SUHARMIN, SKM, MM

Berbasis Masyarakat FGD untuk medapatkan hasil kesepakatan dan rencana tindak lanju tantara Lintas Program dan Lintas Sektor Koordinasi dengan TOMA dan Kepala Desa/Lurah Pemberdayaan masyarakat/CLTS Penyetakan closet bersama masyarakat Audit open defecation Free di desa sasaran Pembuatan peta sarana sanitasi Verifikasi desa ODF Deklarasi desa ODF

Pelaksanaan (Do) 

Pelaksanaan Sosialisasi STBM di Desa pada tanggal ………..  FGD dilaksanakan di Aula PKM Kempas Jaya pada Tanggal…..  Pemicuan CLTS di desa sasaran setiap dusun.  Praktek pembuatan kloset leher angsa  Verifikasi desa ODF di desa  Deklarasi /Pembacaan ikrar tingkat Kecamatan Desa SBS.

  

Periksa Hasilnya (Check) Monev cakupan JAGA di desa sasaran Update data jamban Trend kenaikan cakupan JAGA di desa STBM

Tindak Lanjut (action)  Pendampingan di masyarakat  Terciptanya desa Open defecation free

Penanggung jawab Upaya Kesling MUHAMMAD ALI, AMKL

NIP. 19760212 199603 1 002

NIP.19741011 199503 1 002

BUKTI PELAKSANAAN TINDAK LANJUT PERBAIKAN KEGIATAN UKM PUKESMAS SAMBAS KOTA SIBOLGA TAHUN 2016 No

1

Program

KIA

Kegiatan

Posyandu balita

Kelas ibu hamil

2

Imunisasi

Pendataan Ibu hamil, Nifas & Neonatus Sweeping imunisasi

Analisis Masalah/Hambatan

Rencana Tindak Lanjut Ibu yang bekerja Memberi PMT yang tidak penkes ada tentang manfaat posyandu kepada orang tua Pengadaan PMT Kurangnya Memberi kesadaran ibu penkes hamil untuk datang kepada ibu ke kelas ibu hamil hamil tentang manfaat kelas ibu hamil -

Kurangnya pengetahuan orang tua terhadap immunisasi

Memberi penkes kepada orang tuan tentang immunisasi Membuat jadwal Sweeeping

Tindak Lanjut

Penanggung Jawab

Waktu

Monitoring Hasil

Evaluasi Tindak Lanjut

penkes tentang manfaat posyandu kepada orang tua Pengadaan PMT

Betty Gultom

Mei 2016

Juni 2016

Peserta posyandu balita semakin meningkat PMT diberikan kepada peserta posyandu

Juni 2016

Peserta kelas bumil semakin meningkat

penkes kepada ibu hamil tentang manfaat kelas ibu hamil -

Memberi penkes kepada orang tuan tentang immunisasi Membuat jadwal Sweeeping

Mei 2016

-

Tonni

-

Maret 2016

Juni 2016

-

Orang tua bersedia mengizinkan anaknya untuk diimunisasi

3

4

UKS

Kesling

Pelaksanaan POS PIN POLIO Pemeriksaan kantin sekolah

Penjaringan anak sekolah Pendataan TTU/TPM

Pemeriksaan TTU/TPM

Pembagian bubuk abate

5

Gizi

Pendataan bayi dan balita, gizi kurang dan

-

Pengetahuan hygiene sanitasi pengelola kantin yang masih rendah

kurangnya kesadaran pengusaha tentang maksud dan tujuan pendataan

ulang -

ulang -

Memberi penkes tentang hygine sanitasi kantin sekolah -

Memberi penkes tentang hygine sanitasi kantin sekolah -

Meidil

Memberi penjelasan tentang maksud dan tujuan pendataan Memberi penkes tentang kesehatan lingkungan Memberi penkes tentang cara menyebarkan bubuk abate Mengontrak waktu kepada keluarga -

Leo S

Memberi penjelasan tentang maksud dan tujuan pendataan kurangnya Memberi pengetahuan penkes pengelola tentang tentang kesehatan kesehatan lingkungan lingkungan masih ada keluarga Memberi yang belum tahu penkes cara menyebarkan tentang cara bubuk abate di bak menyebarkan mandi bubuk abate Ada keluarga yang Mengontrak susah di temui waktu petugas kepada keluarga -

-

-

-

Maret 2016

Juni 2016

-

-

Juli 2016

September 2016

TTU/TPM yang sebelumnya tidak mau di data, mulai bersedia untuk di data

Juli 2016

September 2016

pemeriksaan berjalan lancar

Mei 2016

Juni 2016

-

-

Pengetahuan pengelola kantin semakin baik terhadap jajanan dan sanitasi kantin

-

TTU/TPM

Abate ditabur di bak mandi Keluarga mendapat bubuk abate

-

6

7

8 9

Lansia

ibu hamil kurang Pemantauan tumbuh kembang balita Sweeping pemberian Vitamin A Pendataan bayi/balita Pendataan usila Senam lansia Penyuluhan dan senam Haji Posyandu Lansia

Perkesmas Penyuluhan penyakit tidak menular Penyuluhan penyakit menular KB Pendataan PUS/WUS Kusta Pelacakan kusta

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Memberi penkes tentang manfaat posyandu lansia Memotivasi keluarga -

Mei 2016

-

Memberi penkes tentang manfaat posyandu lansia Memotivasi keluarga -

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Memberi penkes tentang kusta

Memberi penkes tentang kusta

Kurangnya kesadaran lansia tentang manfaat posyandu lansia Kurangnya dukungan keluarga terhadap lansia

Masih ada keluarga/penderita yang malu sehingga

Indra

Sulastri

-

Mei 2016

Juni 2016

peserta lansia meningkat

-

-

-

-

Juni 2016

pendataan kusta dengan baik

semakin

berjalan

menyembunyikan penderita

Kepala UPTD Puskesmas Sambas

dr. TUTI H. BATUBARA NIP. 19820303 201001 2 023

TABEL RENCANA TINDAK LANJUT Angka absolut PKM No. Kelurahan

Cakupan PKM Cakupan (%)

Jml Bumil

Bulin

Pddk 1

Bantarsari

K1 185

177

RENCANA INTERVENSI

Neo

169

K4

Pn

114,04 109,19 107,91

KN1 111

Perbaikan sistem penatatan dan pelaporan PWS KIA (validasi data) Mengusahakan agar setiap persalinan di bawa ke puskesmas Kunjungan oleh bidan/dokter pada setiap bufas dan neonatus Memberikan hadiah pada bumil yang bersalin di tenaga kesehatan

Berkoordinasi dengan tokoh masyarakat agar tiap persalinan ditolong nakes 2

Sukajaya

116

110

105

100,86

97,41

94,55

98,1

Mengusahakan bumil sedini mungkin datang ke tenaga kesehatan Mengusahakan agar setiap persalinan di bawa ke puskesmas Kunjungan rumah oleh bidan/dokter pada setiap bumil, bufas dan neonatus Memberikan hadiah pada bumil yang bersalin di tenaga kesehatan Berkoordinasi dengan tokoh masyarakat agar semua persalinan ditolong nakes

100

95,49

99,21

Perbaikan sistem penatatan dan pelaporan PWS KIA (validasi data) Mengusahakan agar setiap persalinan di bawa ke puskesmas

3

Sukamulya

133

127

121

105

Kunjungan oleh bidan/dokter pada setiap bufas dan neonatus Memberikan hadiah pada bumil yang bersalin di tenaga kesehatan Berkoordinasi dengan tokoh masyarakatdan kader agar tiap

persalinan ditolong nakes Bumil dan bulin di luar wilayah yang mendapatkan pelayanan di fasilitas kesehatan tersebut tetap dilaporkan ke dinas kesehatan kota Puskesmas

434

414

395

106,22 101,84 101,69

106

FOTO-FOTO KEGIATAN SOSIALISASI PROGRAM STBM INOVASI “D’BEST MAN”