Biopsia De Intestino 3qd1i

BIOPSIA DE INTESTINO

Es un procedimiento de diagnóstico en el cual se extrae una porción del revestimiento del intestino para ser examinada. Se inserta un tubo flexible de fibra óptica (endoscopio) a través de la boca o nariz y se dirige hacia la parte superior del tracto gastrointestinal donde se toma una muestra de tejido. frecuencia para ayudar en el diagnóstico de enfermedades del intestino delgado.

La biopsia peroral del intestino delgado es el único método capaz de asegurar la integridad de la mucosa y constituye la clave para el diagnóstico de numerosos casos de malabsorción, de forma que su realización es imprescindible en todo paciente con sospecha de enteropatía difusa.

La obtención de las muestras puede efectuarse bien a ciegas (utilizando cualquiera de las sondas con cápsula disponibles que funcionan por un mecanismo de aspiración-sección), bien dirigida bajo visión endoscópica.

las biopsias endoscópicas son pequeñas, se pueden tomar múltiples muestras y, además, el procedimiento permite la evaluación visual de la mucosa duodenal cuyo aspecto endoscópico en algunas enfermedades puede ser muy evocador y la toma de biopsias dirigidas de las lesiones en parches.

requiere menos tiempo y no precisa exposición a rayos X, aunque su coste es más alto.

Se deben tomar al menos cuatro biopsias y éstas deben ser examinadas siempre con el microscopio ordinario y con el microscopio de lupa, que proporciona datos importantes sobre el aspecto de las vellosidades intestinales.

El estudio de la biopsia debe incluir también la valoración de los enterocitos, las criptas, la celularidad de la lámina propia, los vasos sanguíneos y linfáticos y la presencia de bacterias o parásitos.

En condiciones normales las vellosidades son delgadas y de aspecto digitiforme. Entre las anomalías difusas de la mucosa intestinal, la más importante es la atrofia vellositaria, acompañada con frecuencia de una hiperplasia de las criptas, que en mayor o menor grado puede presentarse en una amplia variedad de afecciones intestinales, siendo una de las más características la enfermedad celíaca.

Antes de hacer la biopsia

En caso de biopsia intestinal, requiere la misma preparación previa que una colonoscopia, para asegurar que el intestino esté limpio para su examen. Esta preparación incluye, esquemáticamente, una dieta para los cuatro días previos y la istración de un laxante la noche antes. Sin una preparación adecuada, es muy posible que la colonoscopia se tenga que repetir.

Si experimenta irritación anal por causa de la evacuación de heces líquidas, le recomendamos que aplique vaselina antes y que limpie la zona con toallitas húmedas en lugar de papel.

En caso de biopsia del esófago, estómago o duodeno, la preparación únicamente requiere que el paciente permanezca unas horas sin comer.

Recuérdele al médico las posibles medicaciones que esté tomando, especialmente si es diabético, si toma medicación para la tensión arterial o por problemas de corazón, o bien si toma medicación que altere la viscosidad sanguínea (Aspirina, clopidogrel, etc.).

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Cómo se realiza?

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La exploración se realiza mediante el endoscopio, un tubo flexible que se introduce por la boca o por el ano y permite ver el interior del aparato digestivo. En caso necesario se pueden tomar muestras para analizar y extirpar algunas de las lesiones que se puedan encontrar.

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Se hace con sedación, de forma que el paciente no sufre ningún tipo de dolor durante la exploración.

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El procedimiento dura entre 30 y 60 minutos.

Después de hacer la biopsia

Es habitual que después de la intervención tenga sensación de gases y pequeños cólicos, pero estos tienen que desaparecer enseguida.

Normalmente se puede retomar la dieta habitual inmediatamente, pero el resto de la actividad normal se puede ver afectada durante el mismo día de la exploración. En este sentido, es interesante venir con un acompañante, ya que la medicación istrada puede alterar sus reflejos y capacidad sensorial. Durante el resto del día debe evitar la conducción de vehículos o la toma de decisiones importantes. Le sugerimos que después de la exploración descanse tranquilamente.

Si en los dos días siguientes tiene sangrado abundante, paso de coágulos o dolor abdominal, llame inmediatamente al médico. 

Riesgos posibles

Reacción adversa a la sedación durante la exploración: flebitis (inflamación o irritación de la vía venosa), reacción alérgica (urticaria, sibilancia, anafilaxis), problemas cardiorespiratorios (arritmia, aspiración bronquial, respiración lenta o incluso parada cardiorespiratoria).

Estas complicaciones pueden requerir un tratamiento urgente e incluso una intervención quirúrgica.

En estos supuestos, podría sufrir distensión del abdomen, dolor, hipotensión, infección, hemorragia.

Sangrado local en el lugar de extracción de una muestra (biopsia) o de extirpación de un pólipo u otro tejido abdominal

Perforación en la pared del colon o del recto

Resultados

En cuanto lleguen los resultados del laboratorio, el médico los revisará.

Resultado negativo – El resultado es negativo si la muestra analizada ha resultado normal.

Resultado positivo – Un análisis se considera de resultado positivo si se observan anormalidades. Según sea la gravedad del caso, el médico puede recomendar algún tratamiento medicoquirúrgico y probablemente tendrá que hacer un seguimiento. 

BENEFICIOS

Una biopsia intestinal puede confirmar la intolerancia a la lactosa después de descubrir una elevación de hidrógeno en la prueba de espiración de hidrógeno. Este procedimiento consiste en la extracción de una muestra del tejido del intestino delgado para examinar, mediante el microscopio, posibles alteraciones que puedan afectar a una mala metabolización de la lactosa.