Daftar Tilik Pemasangan Ngt 1981o

DAFTAR TILIK PEMASANGAN NGT (NASO GATRIC TUBE) NAMA NIM NO

: : ASPEK PENILAIAN

PERSIAPAN : 1 Persiapan Alat ; a. Bak instrumen steril berisi handscoon steril b. Selang nasogastrik (NGT) steril c. Spuit 20 cc steril d. Klem arteri steril e. Kassa steril dalam tempatnya f. Kertas tissu dalam tempatnya g. Gelas berisi air matang h. Makanan cair i. Plester j. Gunting plester k. Perlak dan alasnya l. Celemek m. Bengkok n. Jelly o. Stetoskop p. Waskom berisi air klorin 0,5% q. Handuk kecil/lap tangan 2 Persiapan pasien a. Sapa pasien dengan komukasi terapeutik b. Perkenalkan diri perawat kepada pasien c. Informed consent d. Jelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan tindakan e. Atur posisi posisi yang nyaman bagi pasien (semi fowler) f. Anjurkan untuk melakukan aktifitas BAB/BAK sebelum pelaksanaan prosedur 3 Persiapan lingkungan a. Pasang sampiran bila perlu b. Atur pencahayaan yang cukup c. Ciptakan suasana ruangan yang nyaman dan menyenangkan 4 Persiapan perawat a. Cuci tangan 6 langkah dengan sabun/disinfektan pada air mengalir kemudian keringkan dengan handuk

PROSEDUR : 1 Bersihkan daerah hidung dengan menggunakan tissue, cek lubang hidung (aliran udaranya, ada cairan/luka

NILAI 0 1 2

KET

tidak) 2 Pasang perlak dan alas di atas dada klien 3 Memasang celemek 4 Buka kemasan NGT steril 5 Pakai handscoon steril 6 Ambil NGT dan ukur panjang selang dengan cara : pegang ujung akhir selang setinggi ujung sternum (xifoideus) ukur sampai hidung kemudian belok ke telinga, beri tanda dengan dijepit klem arteri 7 Licinkan ujung pipa dengan jelly 8 Masukkan NGT secara perlahan-lahan sambil klien disuruh menelan (bila pasien sadar), bila terasa ada tahanan, hentikan dan coba melalui lubang hidung satunya 9 Pengecekan apakah selang NGT sudah benar-benar masuk lambung dengan cara :  Masukkan pangkal pipa sampai terrendam air, klem dibuka (jika ada gelembung udara berarti pipa masuk ke paru-paru harus langsung dicabut, tapi jika tidak ada gelembung udara lanjutkan ke pengecekan yang kedua, klem ditutup kembali)  Klem dibuka, hisap isi lambung sedikit dengan spuit (tepat masuk lambung jika cairan yang terhisap berwarna kekuningan ), masukkan kembali lalu klem ditutup kembali  Klem dibuka, masukkan udara kedalam lambung (5 cc) sambil dengarkan dengan stetoskop didaerah lambung, bila terdengar bunyi berarti sudah tepat masuk lambung, klem ditutup kembali 9 Pasang spuit pada pangkal pipa, bila sudah yakin pipa masuk lambung 10 Ambil makanan cair sesuai dosis yang sudah ditentukan, buka klem arteri kemudian masukkan makanan perlahan-lahan 11 Klem dulu pipa setelah cairan habis, hisap kembali cairan dengan spuit 12 Tinggikan pangkal pipa apabila cairan tidak lancar 13 Bilas pipa dengan air matang dan pangkal pipa diklem kembali 14 Lekatkan pipa dengan plester 15 Rapihkan klien dan bereskan alat yang telah digunakan 16 Mencuci tangan dan melepaskan sarung tangan secara terbalik, merendam dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menit 17 Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, mengeringkan dengan handuk bersih EVALUASI 1 Cek respon pasien selama pelaksanaan dan setelah pelaksanaan

2 3 DOKUMENTASI 1 Lakukan pendokumentasian/pencatatan tindakan yang telah dilakukan 2 3 Ket: 0 : Tidak Dilakukan 1 : Dilakukan Tidak Sempurna 2 : Dilakukan sempurna Jumlah Nilai : ………………. Komentar Penguji …………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………

Mahasiswa Praktikan

(…………………..) Nim……………….

Bandung, …………………. Penguji

(…………………….) Nip…………………..

: