Emerging Diseases Ppt 105s1v

Doenças Emergentes e Reemergentes Aula Programa da Biologia Tema: Doenças Emergentes e Reemergentes.

Paulo [email protected]

Doenças Emergentes e 1) Introdução Reemergentes a)Doenças Emergentes São aquelas cuja incidência nos seres humanos tem aumentado nas últimas décadas. Infecciosas

Não Infecciosas

AIDS

Obesidade

Febre Hemorrágica

Doenças cardiovasculares

Creutzfeldt Jacob

Doenças Cerebrovasculares

Gripe Aviária

Câncer

Pneumonia Asiática (SARS)

Doenças Alérgicas

Gripe Suína

Dislipidemia

Foco desta aula

Doenças Emergentes e 1) Introdução Reemergentes Fatores Relacionados com o surgimento de doenças emergentes.

- Fatores Políticos. - Fatores Econômicos. - Rápidas e intensas viagens internacionais (migração intensa). - Superpopulação em cidades com precárias condições sanitárias. - Aumento da exposição humana a vetores e reservatórios naturais. - Alterações ambientais e mudanças climáticas. - Impactos ambientais causados por ações antrópicas.

Doenças Emergentes e 1) Introdução Reemergentes

* - Doença obstrutiva pulmonar crônica.

Doenças Emergentes e 1) Introdução Reemergentes

Doenças Emergentes e 1) Introdução Reemergentes Doenças Infecciosas Emergentes • São aquelas que surgem recentemente na população humana. • Sua incidência aumenta rapidamente. • Apresentam grande expansão geográfica. • Desenvolvem-se pelo aumento ou aparecimento de resistências à antibióticos.

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes a) AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida)  O vírus HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) infecta células de defesa do organismo denominadas Linfócitos CD4.  Os linfócitos CD4 são responsáveis por “alertar” o organismo quando há a invasão de agentes estranhos (antígenos).  Com a morte de células CD4 o sistema imune se torna deficiente e começam a surgir doenças oportunistas. As principais doenças oportunistas são: a) b) c) d)

TuberculoseA maioria das pessoas que adquirem o vírus HIV não Candidíase morrem necessariamente de AIDS, mas sim, de doenças oportunistas que aproveitam a deficiência Câncer do sistema imune para se manifestar. Pneumonia

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes a) AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Humana)  Ao entrar no organismo o vírus HIV pode permanecer latente “escondido” no cromossomo dos linfócitos CD4, e dessa maneira, não é detectado pelo sistema imune.  Os vírus HIV podem permanecer “inativos” por cerca de 10 anos no organismo e o paciente nesse período não manifesta nenhum sintoma.  Por motivos ainda inexplicáveis os vírus tornam-se ativos e iniciam a reprodução via ciclo lítico e a partir disso o paciente começa a desenvolver os sintomas da doença. São Pessoas chamados que possuem são soropositivas de aidéticos aqueles HIVnão positivas, pacientes apesarque de Pessoas que o vírus, ou mas desenvolveram os já apresentam manifestarem os pelo sintomas nenhum sintoma, AIDSainda podem (febre, transmitir calafrios, aodores sintomas da fato de da os vírus estarem em estado não Todo HIVAIDs, positivo ou (Soropositivo) é aidético? latente (ciclo lisogênico) são vírus. denominadas HIV musculares, aparecimento de ínguas Soropositivas no pescoço,ounáusea, positivas. Positivo = Portador do vírus) vômito) e(HIV também sintomas de doenças oportunistas.

Doenças Emergentes e Reemergentes Ciclo de um Retrovírus - HIV Degradação do RNA viral

Síntese da segunda fita de DNA viral

Vírus livre

RNA viral

Vírus saindo e sendo envelopad os

Proteínas virais Transcrip tase reversa

Membran a plasmátic a

Membrana lipoprotéica viral Proteínas do envoltório viral

Receptores de membrana

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes a) AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Humana)

Doenças Emergentes e Reemergentes

Vídeo – Ciclo Reprodutivo do HIV

Doenças Emergentes e Reemergentes Estamos perto da cura da AIDS?

Vídeo – Reportagem Jornal do SBT

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes a) AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Humana)

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes b) Ebola I) Agente Etiológico: Vírus Ebola II) Hospedeiros: Primatas (Macacos e Homem) III) Local de ocorrência: Zaire, Sudão, Congo, Gabão e Uganda. IV) Período de incubação: 3 a 18 dias (taxa de mortalidade 53 a 88%) V) Sintomas: o o o o o

Dores de cabeça intensa Dores musculares Náuses Vômitos

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes b) Ebola VI) Transmissão: • •

Pelas vias aéreas. Contato com secreções contaminadas (sangue e saliva).

VII) Tratamento: • •

Não há tratamento específico. São realizados controle do sangramento e hidratação.

VIII) Profilaxia: • • • •

Educação Sanitária Não compartilhar seringas Evitar o contato íntimo com pessoas doentes Tratamento dos doentes.

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes Doenças Priônicas

Creutzfeudth Jacob (Humanos) Mal da vaca louca (Bovinos)

Causada por Príons Príons são proteínas com formato anormal que podem induzir mudança no formato de proteínas normais, fazendo com que fiquem no formato de grumos (agregados).

Geralmente acometem o sistema nervoso central causando degeneração do tecido que fica com aspecto poroso, semelhante a uma esponja.

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes c) Encefalite Espongiforme (Doença de Creutzfeldt-Jakob -

DCJ)  Transmissão: Ingestão de carnes de bois infectados por EEB (Encefalite Espongiforme Bovina) ou via transplante de córneas. Acredita-se também que a doença esteja associada com fatores genéticos.  Sintomas: Degeneração progressiva do tecido nervoso central. o o o o

Perda de memória Tremores Ataques Epilépticos Paralisia Facial

 Como surgiu: Tribo Kuru (Nova Guiné) - Em rituais de canibalismo esfregam tecido cerebral no corpo.  Tratamento: Não há cura.

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes c) Encefalite Espongiforme

Vídeo – Ação dos Príons

Sintomas de um portador de Creutzfeldt Jacob

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes d) Influenza H5N1 (Gripe Aviária)

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes d) Influenza H5N1 (Gripe Aviária) Pandemias históricas causadas por vírus influenza. 1918-1919 - gripe espanhola (H1N1) 20-40 milhões de mortes. 1957-1958 - gripe asiática (H2N2) 2 milhões de mortes. 1968-1969 - gripe de Hong Kong (H3N2) 1 milhão 2009 - .... Gripe Suína? de mortes.

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes d) Influenza H5N1 (Gripe Aviária) N atural hosts of influenz a viruses Ha e m a gglutinin subtype

H1 H2 H3 H4 H5 H6 H7 H8 H9 H10 H11 H12 H13 H14 H15

Ne ura m inida se subtype

N1 N2 N3 N4 N5 N6 N7 N8 N9

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes d) Influenza H5N1 (Gripe Aviária)

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes d) Influenza H5N1 (Gripe Aviária) Agente Etiológico: Vírus Influenza H5N1 Forma de transmissão: Contato direto com secreções de aves infectadas pelo vírus através do ar, água, alimentos ou roupas contaminadas. Sintomas: Febre alta, dores musculares, dificuldades e A problemas maioria das aves morre 24 horas após o contágio. O vírus respiratórios. atualmente só é transmitido de aves para seres humanos. O grande perigo consiste no vírus sofrer alguma mutação que o permita ser transmitido de humano para humano.

Tratamento: Não existe. Profilaxia:

Sacrificar todos os animais que possam estar

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes d) Influenza H5N1 (Gripe Aviária)

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes e) Pneumonia Asiática (SARS – Síndrome Respiratória Aguda Severa) Agente Etiológico: Coranovírus Forma de transmissão: Contato direto com secreções de pessoas infectadas pelo vírus através do ar, água, alimentos ou roupas contaminadas. Sintomas: Febre alta, calafrios, dores musculares, dificuldades e problemas respiratórios. A doença surgiu na China em 2002 e, devido a movimentos migratórios humanos, houveram vários casos nos EUA, Europa e África. Tratamento: Hidratação e Tratamento de infecções. Profilaxia: • Evitar viagens desnecessárias para locais que apresentem casos da doença.

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes f) Gripe Suína (Influenza A – H1N1)

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes Como tudo começou...

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes Como tudo começou...

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes Como tudo começou...

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes f) Gripe Suína (Influenza A – H1N1)  Doença infecto-contagiosa ocasionada por variante do VÍRUS INFLUENZA.  O vírus suíno foi isolado pela 1ª vez em 1930 no porco.  A linhagem INFLUENZA A surgiu, possivelmente, de mutação de material genético de vírus humano, suíno e aviário, que se encontraram em porcos.

Vídeo – Origem H1N1

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes f) Gripe Suína (Influenza A – H1N1) Transmissão  Contato direto com pessoas respiratórias) o Fala o Tosse o Espirro o Gotículas de saliva (aerossol)

contaminadas

(vias

 Contato direto com suínos contaminados  Transmissão indireta o Mãos contaminadas (levadas à boca) o Objetos contaminados com partículas (saliva/secreções)

virais

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes f) Gripe Suína (Influenza A – H1N1) Sintomas: Diferenças entre Influenza A (gripe suína) e o Influenza Sazonal (gripe comum).

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes f) Gripe Suína (Influenza A – H1N1) Ação Viral   

Infecção aguda no sistema respiratório. Promove a destruição de células do trato respiratório. Torna o organismo susceptível ao desenvolvimento de pneumonia.

Vídeo - ação viral

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes f) Gripe Suína (Influenza A – H1N1)

Casos/óbitos no mundo (15/07/2009)

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes f) Gripe Suína (Influenza A – H1N1) Tratamento    

Alimentação balanceada Hidratação das vias aéreas Analgésico Uso de antivirais: Oseltamivir (Tamiflu) e Zanamivir

Obs: Não existe ainda vacina para o Influenza A. Previsão (Outubro 2009).

Fonte: www.agenciabrasil.gov.br

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas emergentes f) Gripe Suína (Influenza A – H1N1) Profilaxia (Prevenção)  Hábitos de higiene regulares.  Lavar periodicamente as mãos.  Controle de aerossóis-perdigotos (utilizar lenços descartáveis).  Evitar locais com aglomerado de pessoas e pouca ventilação.  Evitar o contato com pessoas doentes.  Evitar viagens desnecessárias para locais com grande incidência de casos.

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas reemergentes Doenças infecciosas reemergentes são as que reaparecem após um período de declínio significativo.

Incidênc ia

Reemergentes

Anos

Doenças Emergentes e Reemergentes 2) Principais doenças infecciosas reemergentes a) Febres Hemorrágicas a.1) Febre Amarela I) Agente Etiológico Vírus da Febre Amarela (Flavivírus – Vírus de RNA) II) Agente Vetor Aedes aegypti (Ambiente Urbano) Haemagogos (Ambiente Silvestre) III) Hospedeiros Vertebrados Macacos e Roedores (Ambiente Silvestre) Homem (Quando este invade o ambiente silvestre sem vacinação prévia) Obs: A febre amarela urbana não é mais relatada no Brasil

Doenças Emergentes e Reemergentes a) Febres Hemorrágicas a.1) Febre Amarela IV) Transmissão Através da picada do mosquito Hemagogos contaminado em regiões endêmicas, que no Brasil, se referem as regiões Norte e Centro-Oeste. V) Ciclo Biológico

Haemagogos

Aedes aegypti

Doenças Emergentes e Reemergentes a) Febres Hemorrágicas a.1) Febre Amarela V) Áreas de Risco

Doenças Emergentes e Reemergentes a) Febres Hemorrágicas a.1) Febre Amarela VI) Sintomas • • • • • • • •

Destruição de células do fígado e células endoteliais (hemorragias).

Icterícia Hemorragia (vômito escuro) Insuficiência renal aguda (albuminúria intensa) Febre de início súbito, com duração máxima de 12 dias Calafrios Dor de cabeça intensa Dores musculares Prostração

Forma grave (50% dos infectados) • Danos endoteliais (microtromboses) • Anóxia Tissular • Choque

Doenças Emergentes e Reemergentes a) Febres Hemorrágicas a.1) Febre Amarela VII) Tratamento • Não existe tratamento específico. • Uso de medicamentos que diminuem os sintomas da doença. VIII) Profilaxia • Uso de vacina (bastante eficiente) – Duração: 10 anos. • Combate ao mosquito vetor. • Evitar áreas endêmicas sem vacinação prévia.

Doenças Emergentes e Reemergentes a) Febres Hemorrágicas a.2) Dengue Agente Etiológico: Vírus da dengue (Tipo I, II, III e IV). Forma de transmissão: Através da picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti e Aedes Abopictus. Sintomas: Dores lombares, tonteiras, desmaios e febre aguda. Na forma hemorrágica, além dos sintomas acima, ocorre alterações no sistema de coagulação sanguínea onde pequenos vasos podem sangrar na pele e em órgãos internos, levando a hemorragias. Tratamento: O tratamento consistem apenas na tentativa de remediar os sintomas. A aspirina é contra-indicado por interferir na coagulação sanguínea. Profilaxia: Não possui cura. Eliminação de criadouros do mosquito objetos que acumulem água parada

Doenças Emergentes e Reemergentes a) Febres Hemorrágicas a.2) Dengue Alternativas...

Controle biológico - Tilápia

Armadilha - Criada no

Armadilha feita com garrafa PET

Doenças Emergentes e Reemergentes a) Febres Hemorrágicas a.2) Dengue - Sintomas

Doenças Emergentes e Reemergentes b) Cólera Agente Etiológico: Vibrio cholerae Forma de transmissão: Água e alimentos contaminados com as fezes dos doentes. Ação da bactéria: No intestino a bactéria produz uma toxina (enterotoxina) que provoca um descontrole no funcionamento das células intestinais. Sintomas: Vômitos, diarréia intensa, desidratação severa. Os sintomas são causados por uma toxina produzida pelas bactérias. Tratamento: bactérias.

Medicamentos

específicos

que

elimina

as

Profilaxia: Educação sanitária e saneamento básico. A vacina é pouco eficaz e de curta duração. Só é recomendada para quem

Doenças Emergentes e Reemergentes b) Cólera

Doenças Emergentes e Reemergentes C) Hepatite B e C Agente Etiológico: Vírus da Hepatite B e C Forma de transmissão: Contato com o sangue de pessoas contaminadas. Geralmente o contágio se dá por contato sexual, compartilhamento de seringas e transfusão de sangue. A hepatite C se não tratada rapidamente pode evoluir para o Sintomas: Inflamação do fígado Dores de cabeça e do corpoquadro de cirrose. Pele e olhos amarelados Náuseas Vômitos Tratamento: Utilização de medicamentos que inibem a ação viral. Profilaxia: Hepatite B - Vacina específica. Hepatite C - Uso de preservativos nas relações sexuais, controle dos bancos de sangue, utilizar somente seringas descartáveis e não as

Doenças Emergentes e Reemergentes C) Hepatite B e C Vírus da hepatite B e C Vírus Capsulado