Formatos 656j5t

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA” LICENCIATURA EN ENFERMERÍA HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 25 IMSS FORMATO DE RECEPCIÓN Y ENTREGA DE TURNO SUPERVISIÓN Servicio:

Fecha:

Turno:

CAMA

NOMBRE DEL PACIENTE

NUMERO DE PACIENTES EN LA RECEPCIÓN: NUMERO DE PACIENTES EN LA ENTREGA: TOTAL INGRESOS PACIENTES DURANTE EL TURNO: TOTAL EGRESOS PACIENTES DURANTE EL TURNO:

DX

TX

OBSERVACIONES

NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR: __________________________________________

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA” LICENCIATURA EN ENFERMERÍA HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 25 IMSS FORMATO DE EVALUACIÓN DEL PERSONAL Nombre del empleado: Puesto:

Servicio:

ESTÁNDARES

Fecha:

EXCELENTE 4

PONDERACIÓN SATISFACTORIO 3 PARCIAL

2

DEFICIENTE 1

OBSERVACIONES

1. Conocimientos en relación con el puesto 2. Trabajo en equipo 3. Presentación 4. Colaboración y Disciplina 5. Iniciativa 6. Capacidad para realizar el trabajo 7. Organización del trabajo 8. Calidad del trabajo 9. Relaciones humanas 10. Asiduidad y puntualidad 11. Gestión de objetivos (solo mandos) 12. Calificación como mando Total

Calificación total:

Excelente 48 puntos

Firma Enfermera (o)

Satisfactorio 36 puntos

Parcial 24 puntos

Firma del Supervisor

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

Deficiente 12 puntos

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA” LICENCIATURA EN ENFERMERÍA HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 25 IMSS FORMATO DE ASISTENCIA

NOMBRE

Servicio:

Mes:

Supervisado por:

Turno:

L A

M P

A

M P

A

J P

A

V P

A

P

OBSERVACIONES

Jefe del Servicio Enfermera General

NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR: __________________________________________

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA”

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 25 IMSS FORMATO DE ANECDOTARIO

Nombre del empleado: Puesto:

Fecha:

Servicio:

Hora:

ANÉCDOTA:

OBSERVACIONES:

Firma Enfermera (o)

Firma del Supervisor

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA”

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 25 IMSS FORMATO DE EVALUACIÓN DEL PACIENTE

Servicio:

Fecha:

Turno:

DATOS GENERALES CAMA

NOMBRE DEL PACIENTE

DX

TX

TX ESP.

INDICADORES EVENTOS DIETA ADVERSOS

DISPOSITIVOS INVASIVOS

ESTUDIOS DE TX Y DX

NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR: __________________________________________

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA”

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 25 IMSS FORMATO DE EVALUACIÓN DE LOS SERVICIOS

Servicio:

Fecha:

Turno:

Hora:

INDICADORES

COMPLETO SI NO

FUNCIONAL SI NO

SUFICIENTE SI NO

OBSERVACIONES

BUENO

REGULAR

MALO

OBSERVACIONES

DOTACIÓN DE MEDICAMENTOS MATERIAL Y EQUIPO TOMAS DE AIRE Y O2 TOMAS DE AGUA MOBILIARIO

INDICADORES VENTILACIÓN ILUMINACIÓN LIMPIEZA MEDIDAS DE SEGURIDAD

NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR: __________________________________________