Formulir Oppe 5k2e6w

RUMAH SAKIT ISLAM LUMAJANG Jalan Kyai Muksin 19 Lumajang 67312 Telp : 0334-887999, 893535 (hunting), Fax : 0334-890425 e-mail : [email protected]

EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS (FOCUSED PROFESSIONAL PRACTICE EVALUATION / FPPE) RS ISLAM LUMAJANG SMF / BAGIAN BEDAH Nama dokter

:

Periode

:

No A.

Parameter ASUHAN PASIEN

1

Memberikan asuhan pasien dengan kasih, tepat, dan efektif

2

Memberikan edukasi kepada pasien

3

Memahami kebutuhan unik pasien pasien end of life

4

Memahami dan menghargai hak pasien dan keluarga

5

Memahami dan menghargai privasi pasien

6

Mendorong dan memberikan kesempatan pasien untuk second opinion

7

Kesadaran akan keterbatasan diri

B .

PENGETAHUAN MEDIS / KLINIS DAN PENERAPAN EBM

1

Kemampuan menegakkan diagnosis

2

Kemampuan formulasi dan tatalaksana pasien

3

Pemilihan / penggunaan alat penunjang diagnosis

4

Penerapan EBM dalam asuhan pasien

5

Kemampuan terhadap aspek psikososial dan penyakit

C. 1

HUBUNGAN ANTAR MANUSIA Komunikasi dengan pasien

SK

K

B

SB

2

Komunikasi dengan keluarga pasien

3

Komunikasi verbal dengan sejawat

4

Komunikasi tertulis dengan sejawat

5

Kemempuan memahami dan menilai kontribusi sejawat serta tenaga kesehatan lainnya

6

Kemudahan diakses

D.

PENGEMBANGAN PROFESIONALISME

1

Komitmen untuk secara terus menerus mengembangkan profesionalitas

2

Komitmen untuk secara terus menerus mengembangkan praktikpraktik etika

3

Komitmen untuk mengembangkan pemahaman dan kepekaan terhadap keragaman dan sikap tanggung jawab terhadap pasien, profesinya, dan masyarakat

E.

PRAKTIK BERBASIS SISTEM

1

Pemahaman terhadap peraturan perundang undangan tentang pelayanan kesehatan

2

Kepatuhan terhadap kebijakan dan prosedur pelayanan di rumah sakit

F. JUMLAH = A + B + C + D + E Keterangan: SK = Sangat Kurang, K = Kurang, B = Baik, SB = Sangat Baik

Lumajang, ......................... 2018 Mengetahui, Komite Medis

Dokter yang dinilai

( Dr.dr.Ahmad Zainullah Sp.P )

(...................................) NIK. .............................

Direktur RS.Islam Lumajang

( dr. R. Elyunar Dwi Nugroho, MMRS ) 01.71.0008