Generalidades Del Instrumental Quirurgico 1r228

INSTITUTO TEPIC

MATERIA: Enfermería Quirúrgica I PROFESOR:Armando Monteon Olea EQUIPO#: Manuel lino Ramírez lares Berenice Gallegos Cervantes Ruselvi Estefani Pacheco Poot carrera:

Enfermería Quirúrgica

TEMA: Generalidades del Instrumental Quirúrgico FECHA: 20 DE ENERO DEL 2018

INSTRUMENTAL QUIRGICO ANTECEDENTES HISTORICOS  1900 a 1200 A.C los papiros egipcios mencionan hojas echas de pedernales, caña

y bronce.

 460 a 377 a.c Hipócrates apoya el calentamiento de las puntas de hojas

redondeadas y puntiagudas.

 En el primer siglo D.C , celsus describió en roma el usos de bisturí con terminales

de disección romas y cuchillos, sierras, pinzas con mango de sierre, sondas y ganchos para retracción (edad media y oscurantismo)

 1509 a 1590 ambroise pare fue el primero en utilizar un instrumento para

realizar hemostasia

 XVIII – XIX las herramientas se hicieron de plata y cobre con mangos de madera  XX se acepta la esterilización y se remplaza por instrumentos de metal.

 1900 el desarrollo del acero inoxidable intensifico el arte para hacer

instrumentos quirúrgicos de precisión.

INSTRUMENTAL QUIRURGICO  Es el objeto de acero inoxidable diseñado técnica y científicamente para

el desarrollo de acto quirúrgico de acuerdo al tiempo quirúrgico y a ala especialidad .

PROPIEDADES DEL INSTRUMENTAL QUIRURGICO  Las aleaciones que se utilizan deben tener propiedades

especificas para hacerlos resistentes a la corrosión cuan se exponen a sangre y líquidos corporales, soluciones de limpieza, esterilización y a la atmosfera.

CARACTERISTICAS PARTICULARES DEL INSTRUMENTAL QUIRURGICO 1. 2. 3. 4.

5. 6.

PUNTAS MANDIBULAS CAJA DE TRABA MANGO CREMALLERAS ANILLAS

1

2

3 4 5

6

CLASIFICACION  CORTE  DISECCION  TRACCION  SEPARACION  SUTURA  ASPIRACION  RESIPIENTES

CORTE  Bisturí o Escalpelo  Mango # 3 con hoja 10,11,12 y 15  Mango # 4 con hoja 20-25

TIJERAS MENTZENBAUM  la punta puede ser roma o cortante, se utiliza para

cortar tejidos disecar planos o para la apertura de conductos o viseras , son ligeras pueden ser rectas o curvas y diferentes tamaños (14.5cm y 23 cm).

TIJERA DE MAYO Son robustas de puntas preferentemente romas aunque las hay puntiagudas. Pueden ser curvas o rectas y de diferentes tamaños ( 12.7-23 cm) se usan para cortar estructuras fuertes como fascias y tendones Las rectas se utilizan para cortar materiales de sutura y textiles .

TIJERAS DE IRIS Rectas o curvas pequeñas (9-11.5 cm) se utilizan para trabajo muy delicado, como corte de venas o arterias o disección de las mismas, normalmente puntiagudas también podemos encontrar con punta levemente roma .

TIJERA LITTAUER Tijera diseñada para el corte de suturas en la piel, presentan una hoja en forma de gancho diseñada para deslizarse fácilmente por debajo de la sutura para realizar el corte.

INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA Son indispensables para comprimir puntos de hemorragia focal. Con la punta del instrumento se t5oma el vaso hemorrágico, junto con una mínima cantidad de tejido circundante para ligar o cauterizar.

kelly

Halsted o mosco

Rochester rankin

Angulo lahey

clamps

INSTRUMENTAL TRACCION Se utiliza cuando los tejidos u otras estructuras se deben sostener de forma segura para lograr y retracción, pero a la vez tiene que ser muy delicadas para evitar lesión de tejido. La mayoría se presenta en forma recta o curva sus dimensiones son variables dependiendo de sus función y profundidad en la cavidad abdominal a usarse.

INSTRUMENTAL DE TRACCION Las que tiene mandibula con cierre de uña o dientes Ejem: kocher, oschner.

Las que tienen en la punta dientes agudos de entrecierre ( allis,lane,museux)

De exploracion de vias biliares randall.

Oprimen suavemente los tejidos particularmente utiles en la viceras y generalmente atraumáticas ( duval babcock, forester,carmalt).

Sostén de gasas para aseo pinza de anillos o forester.

Pinzas de campo o herinas para sostener sabanas y campos esteriles, cables o magueras de succion.

INSTRUMENTAL DE SEPARACION Sirven para apartar del campo operatorio los tejidos no necesarios. Los hay en diversas formas y tamaño, para manejar diferentes áreas y profundidades.  Separadores deavers

 Separadores con mango: little (1), green (2), lahey (3), senn(4) y volkmann (5).

3

1 5 2

4

 1-3 estructuras vasculares, neurales y tendinosas , 4-5 de retracción fina

SEPARADORES DOBLES Se utilizan en planos superficiales piel y tejido celular subcutáneo.

Farabeuf

Mayo-Collins Richardson Eastman

SEPARADORES AUTOMATICOS Separadores automáticos: CAVIDAD ABDOMINAL

Gelpy

Weidander

Pratt(anoscopio)

finochietto (costillas)

Balfour

INSTRUMENTAL PARA SUTURAR PINZAS DE DISECCION: Addson

Rochester Rusian

Generales con y sin dientes

Cusning

PORTA AGUJAS Es el instrumento destinado al manejo de las agujas quirúrgicas para la colocación de puntos de sutura. Mayo-Hegar: largo o corto dependiendo de la profundidad en la que se trabaje.

Hegar mayo

Hegar kinefis

INSTRUMENTAL PARA ASPIRACION Su función es aspirar fluidos que se aprecien en el campo quirúrgico o bien evacuar cavidades como en los abscesos o viseras huecas. Conectadas a una manguera en una toma de succión. Cánula de yankauer

poole ( viseras huecas)

aspirador curvo

trocar aspirador ( hígado y páncreas )

RECIPIENTES Se utilizan para colocar agua u otros líquidos, piezas quirúrgicas o colecciones de la cirugía. Charolas

Jofaina

Riñón

Tazones

BIBLIOGRAFIA 

www.google.com.mx/search?biw=1352&bih=643&tbm=isch&sa=1&ei=AdFdWqi1FsKO0gLBv6qgBA& q=instrumental+quirurgico&oq=INSTR&gs_l=psy-a