A) ARTERIAS RENALES 1.- Arteria Renal Derecha:
-Mide: 3-5 cm de longitud. - Diámetro: 4 y 7 mm. -Pasa por detrás: Vena cava inferior y se sitúa por detrás de la vena renal izquierda.
2.- Arteria Renal Izquierda:
- Es tan voluminosa como la derecha pero algo mas corta.
3.- Ramas Extrarrenal es: a) Suprarrenal Inferior (Capsular). b) Uretral Superior: Rama de la testicular u ováricas.
c) Capsuloadiposa s: Que se anastomosan con arteriolas provenientes de las arteriolas: - Arterias suprarrenales. -Arterias ováricas o testiculares. - Arterias lumbares.
RED PERIRRENA
- Arterias
4.- Ramas Extrarrenales: Con relación a la pelvis renal, se disponen en:
a) Arteria Prepièlica: Da de 3 a 5 ramas en el seno renal, la cual una esta destinada a la extremidad inferior.
b) Arteria Retropièlica: - Pasa sobre el borde superior de la pelvis renal. - Deja una gran parte en la cara posterior. - Se divide en el seno y da una rama a la extremidad superior.
C) En el interior del Riñón: • Aquí las arterias se dividen en o con los cálices en ramas anteriores y posteriores.
• Sus ramificaciones terminales o arterias peripiramidales penetran en las columnas renales (de Berlin) rodeando las piramides renales (de malpighi). • En la cortical, las arterias radiadas originan las arterias glomerulares.
B) VENAS 1.- En el RENALES
-Riñon: Se originan arriba de la pirámides renales donde constituyen una boveda venosa. - Recibe venas del cortex: vena subcapsular de disposición radiada. - De esta bóveda parten venas peripiramidales que descienden por las columnas renales hasta el seno del riñón. - Allí forman, alrededor de los cálices, coronas venosas que terminan en 2 o 3 troncos gruesos que se reúnen por delante de la pelvis renal, para constituir la vena renal ( derecha – izquierda)
2.- Vena Renal Derecha:
3.- Vena Renal Izquierda: * Recibe la venas izquierdas, las vena ovárica en la mujer y la testicular en el hombre.
4.- AFLUENTES EXTRARRENALES: Las venas renales reciben. -Venas glandulares (Capsulares) inferiores de las glándulas suprarrenales. - Venas de la capsula adiposa, están relacionadas con las venas intrarrenales a través de la
-A la izquierda es necesario notar: - La llegada de las venas testiculares o uteroovàrica s. - La participación
C) LINFATICOS • Se originan en el parénquima y siguen el mismo camino que las venas y se agrupan en colectores: anteriores, medios y posteriores. * Vías Anteriores: Prevenosas, alcanzan los nodos linfáticos lateroaórticos; a través de un nodo linfático intermediario: Pedicular a la izquierda y Precavo a la derecha
* Vías Posteriores: Retropielicas y retroarteriales , se van a los nodos retrocavos a la derecha y lateroaorticos a*la izquierda. Vías Medias: situadas entre las arterias y venas; van también a los nodos linfáticos
En forma General: Vista Anterior
I.GENERALIDADES A.- Trayecto y Dirección: • Originado en la región lumbar. • Llega a la región de la bifurcación de la arteria iliaca común, región sacro iliaca y oblicuo abajo, adelante y medialmente llega a la base
-El uréter mide de 30 a 35 cm. en el adulto. - El uréter izquierdo es algo mas largo * Los dos ureteres, primero paralelos en el segmento lumbar, tienden a converger uno hacia el otro en la pelvis, donde dibujan una curva de
II.- RELACIONES: Se estudia en 3 regiones.
A.- Lumbar. B.- Sacro ilíaca.
C.- Pelviana A.- Uréter Lumbar: Se proyecta *
media a la extremidad de los procesos costiforme lumbares 3º,4º y 5º. * Atrás: - Se apoya sobre la fascia iliaca. - El Psoas * Lateralmente: cruza el uréter por -Colon ascendente a la derecha. detrás.
Medialment e: -Vena cava inferior a la derecha -La aorta a la izquierda. - Los troncos simpáticos
B.- Ureter Sacroilíaco: El uréter ocupa aquí la parte mas posteromedial de la fosa iliaca interna. * Atrás: - Arterias iliacas comunes. - Uréter derecho cruza con el origen de la ilica externa. - Ureter izquierdo cruza la terminación
* Adelante: - Adherente al peritoneo parietal. -Con el contenido de la fosa iliaca. * Lateralmente: - Por los vasos, arteria ovárica o testicular.
- A la derecha la terminación del mesenterio. - A la izquierda, a la raíz
C.- Uréter Pelviano: Las relaciones son aquí muy diferentes en el hombre y en la mujer.
* Ureter Pelviano en el hombre.
* Ureter Pelviano en el mujer.
•Segmento Parietal: Describe una curva que lo acerca primero a la pared pelviana
•Segmento Retroligamentoso: Correspoende al segmento parietal.
• Segemento Yuxtavesical: Luego lo conduce adelante y medialmente en o con la
•Segmento Intraligamentoso: En relación con el ligamento ancho. • Segmento Preligamentoso: Con la
III.- VASCULARIZACION E INERVACION A.- ARTERIAS: * Arterias Largas: - Las arterias uretrales superior, que proviene de la arteria renal. - Arterias uretrales inferior, originada de la iliaca interna * Arterias Cortas:
B.- VENAS: Siguen las arterias y establecen una vía anastomoti ca entre las venas iliacas internas y las venas renales
C.- LINFATICOS: -Grupo superior: Alcanza a los nodos del riñón. - Grupo tributario: Nodos aorticos inferiores. -Grupo inferior: Drena en los nodos iliacos internos.
D.- NERVIOS: Un pediculo nervioso superior, originado de los plexos renales.