Importancia Del Estudio De Farmacologia En Enfermeria 4c348

IMPORTANCIA DEL ESTUDIO DE FARMACOLOGIA EN ENFERMERIA La Farmacología es y seguirá siendo una de las más relevantes ciencias biomédicas básicas, ocupando dentro de la Diplomatura de Enfermería un lugar muy importante y constituyendo un pilar esencial para la correcta utilización terapéutica de los fármacos. El enfermero prepara, istra, detecta efectos secundarios, educa a la población sobre el consumo racional de los fármacos e informa a los pacientes sobre los principales aspectos del medicamento que se deben conocer, teniendo una responsabilidad legal, pero sobre todo ética en el conocimiento de las acciones, indicaciones y contraindicaciones de estas sustancias, por lo que el conocimiento de la Farmacología dentro de este colectivo es fundamental. Por otra parte, el personal de Enfermería debe ser un educador e informador sobre el medicamento que istra o sobre el que va a autoistrarse el paciente. La información y la educación son una obligación del enfermero o enfermera y un derecho del paciente. Para el personal relacionado con las ciencias de la salud, la farmacología constituye una de las ciencias más importantes. Esto resulta especialmente cierto para el personal de enfermería el cual pese a no estar involucradamente con la indicación de los fármacos si lo está con la istración directa de los mismos, teniendo una responsabilidad legal, pero sobre todo ética, en el conocimiento de las acciones, efectos toxicos, indicaciones de estas situaciones. Dado el gran número de fármacos que existen hoy en día, se magnifica la importancia de este conocimiento, mismo que no debe estar limitado por la capacidad de la memoria, sino que debe ampliarse sobre la base de la consulta de fuentes de información actualizada, así como de la fructífera interacción que se produzca con el médico y el farmacéutico. Es también parte de su responsabilidad educar al paciente y familia sobre el consumo racional de medicamentos y combatir la automedicación. Enfermería es un pilar fundamental en este aspecto dado que en breve serán prescriptores de estos fármacos, pero desde siempre han sido los es de fármacos prescritos por otros profesionales de la salud. Saber en qué casos y a qué pacientes van destinados cada grupo de fármacos, sus indicaciones, contraindicaciones y forma de istración de los mismos, forma de prepararlos, vías, compatibilidades e incompatibilidades, efectos secundarios, efectos adversos... son factores de vital importancia que enfermería debe conocer al detalle, dado que casi ningún fármaco es inocuo y todos, en potencia, pueden resultar dañinos para el organismo si no se istran con todos los cuidados y precauciones. Enfermería es la que más cerca está del paciente en el ambiente hospitalario a la hora de istrar medicamentos y es la que suele detectar a prioridad cualquier alteración o efectos adversos y/o secundarios. Importante destacar los cuidados y precauciones de enfermería en la istración de cada grupo de fármacos, que refleja el importantísimo papel que tiene Enfermería en la istración de fármacos y en la vigilancia del paciente, sobre todo en el ámbito hospitalario. Todo ello en el marco de los Cuidados de Enfermería. Enfermería es la que más cerca está del paciente en el ambiente hospitalario a la hora de istrar medicamentos y es la que suele detectar a priori cualquier alteración o efectos adversos y/o secundarios. Es por ello que este colectivo sanitario debe adquirir una serie de conceptos teóricos mínimos en indicaciones, vías de istración, farmacocinética y farmacodinamia, para que su labor de cuidado del paciente y istración de fármacos la pueda realizar con total profesionalidad y eficacia

Análisis. La Farmacología es una disciplina de enorme trascendencia en las profesiones de salud, es por ello que el profesional de enfermería debe adquirir una serie de conceptos teóricos mínimos en indicaciones, vías de istración, farmacocinética y farmacodinamia, para que su labor de cuidado del paciente y istración de fármacos la pueda realizar con total profesionalidad y eficacia así Las enfermeras y enfermeros están libres de responsabilidad médica ante la ley porque Al igual que con cualquier profesional de la salud, las enfermeras y enfermeros corren el riesgo de ser demandadas cuando el paciente está bajo su cuidado por cualquier actividad y atención brindada por el mismo pero si el trabajo o las acciones del profesional de enfermería esta con bases teóricas o consta de bases científicas se podrá defender por cualquier situación que se puedan dar. Las enfermeras están protegidas por muchas leyes, pero los actos simples de negligencia no pasan desapercibidos y son a menudo revisados en un sentido legal y para no pasar por un proceso legal es necesario: Seguir siempre los protocolos de actuación, sin saltarse ningún paso para ganar tiempo. Revisar diariamente la prescripción médica y la hoja de istración de enfermería y confrontar que sean coincidentes. Preparar la medicación y istrarla de forma individualizada, sin acumular preparaciones de varios pacientes. Asegurarse de la identificación del paciente antes de istrar la medicación. RESPONSABILIDAD MEDICA EN FARMACOLOGIA El medicamento es un elemento de la terapia donde predomina la conducta de quien lo suministra. Por ello, en caso de producirse un daño por su suministro negligente, genera para quien lo provoca responsabilidad. Para la evaluación del obrar culposo, en primer término se debe discernir si se considera la actividad del médico como obligaciones de medios o de resultados. Resulta más fácil recurrir al criterio del cumplimiento de los deberes concretos del médico, de acuerdo a la naturaleza de la obligación, las circunstancias de tiempo, persona y lugar para deducir de ello la culpa-obligación (art. 512 del Código Civil) Previo al acto de medicar existe el deber de efectuar un estudio minucioso, que lleve a la enunciación del diagnóstico y la posterior aplicación de una terapia de conformidad con los avances científicos del momento y la disponibilidad técnica con la que se cuenta así como los medios necesarios tendientes a la curación esperada. En ese marco, aparece el medicamento como una herramienta para llevar adelante la prestación comprometida. Se exige al médico el conocimiento de los correspondientes a su especialidad o clase, en la zona y tiempo en que se desarrolla la prestación. Su razón de ser está fundamentado en “el buen profesional de la especialidad” lo que supone la preeminencia de la práctica aceptable por sobre la común. En otras palabras, los deberes y obligaciones del médico al momento de evaluar su conducta con relación al medicamento deben ser considerados en relación a la terapia elegida. En ese sentido debe: a) Hacer un buen diagnóstico, para evitar el tratamiento medicamentoso sobre la única base de síntomas b) Reavivar la clínica como medio de diagnóstico, dedicándole tiempo al paciente. Recién

sobre esta base, el galeno puede medicar ya que ello implica un manejo adecuado de la relación riesgo-beneficio c) Averiguar antecedentes clínicos del paciente, ello a través del diagnóstico adecuado d) La discrecionalidad técnica y la especialización es lo que da fundamento a esa responsabilidad Por otra parte, hay supuestos en los que la relación médico paciente es prolongada; en esos casos, la cautividad del paciente aumenta pudiendo en el supuesto de prescribirse medicamentos por largo tiempo aparecer secuelas dañosas, que deberán no sólo ser evaluadas por el profesional sino también informadas a los fines de prestar el debido consentimiento informado del paciente. Los eximentes de responsabilidad pueden estar vinculados con la autoría, cuando se da la existencia de varios profesionales, el momento de la prescripción, y el de la aplicación. A modo de ejemplo, puede traerse el caso de la enfermera profesional que concurre en su responsabilidad con el médico en caso de reconocer errores de prescripción. En ese caso, cada uno responde por su actuación. Es decir, si la enfermera tiene conocimiento de que el paciente por ejemplo resulta ser alérgico a cierto producto medicinal y no obstante ello, habida cuenta de haber sido prescripto por el médico así lo hace, incurrirá en responsabilidad en forma solidaria con el profesional galeno por haber contribuido al daño producido. Todo daño derivado de la falta de suministro del remedio adecuado o de un fármaco deficiente es susceptible de generar responsabilidad al galeno que lo hubiera provisto sin tomar los recaudos pertinentes. No puede invocarse la falta de información por parte del laboratorio puesto que por su formación profesional debe conocer la composición y efectos de los medicamentos. La ignorancia no puede invocarse porque proviene de una negligencia culpable sin perjuicio de la responsabilidad en que pudiera incurrir el laboratorio. Estos ilícitos son perpetrados sin el propósito determinado de matar o dañar personalmente. La salud pública es uno de los elementos que integran el concepto objetivo de seguridad. La característica esencial es la indeterminación del peligro creado. En la receta debe constar: a) el nombre, apellido y domicilio del enfermo; b) estar manuscrita en forma legible, señalando la droga, c) estar confeccionada en formularios oficializados y expedidas por triplicado, d) debe ser firmada por el profesional con su número de matrícula. Para evitar situaciones de riesgo que puedan generar responsabilidad para el médico, se debe: 1) Priorizar el gasto en salud y en la formación profesional. 2) Evitar gastos excesivos en medicamentos y mejorar la distribución en la inversión de todas las áreas. 3) Deber de actualización constante. 5) Informar al paciente sobre los riesgos que entraña el suministro de un fármaco. Desde el punto de vista internacional, los problemas más comunes de prescripción (“prescripción irracional”) son los siguientes: La medicalización El uso de fármacos no relacionados con el diagnóstico El uso de fármacos innecesariamente costosos El uso inapropiado de antibióticos La automedicación irracional

Análisis Es responsabilidad de médico y paramédicos en este caso Enfermería que es la que más cerca está del paciente en el ambiente hospitalario a la hora de istrar medicamentos y es la que suele detectar a prioridad cualquier alteración o efectos adversos y/o secundarios, de reportar cualquier anomalía, sobredosis, y siempre llevar un registro donde la cual nos ampara al momento de un proceso legal, más a enfermería porque es el quien istra los diferentes tratamiento ordenado y es fundamental tener el conocimiento básico sobre los diferentes tipos de fármacos que podrían istrarse y las condiciones del paciente para poder istrarle. La responsabilidad medica en la farmacología En otras palabras, los deberes y obligaciones del médico al momento de evaluar su conducta con relación al medicamento deben ser considerados en relación a la terapia elegida. En ese sentido debe: a) Hacer un buen diagnóstico, para evitar el tratamiento medicamentoso sobre la única base de síntomas b) Reavivar la clínica como medio de diagnóstico, dedicándole tiempo al paciente. Recién sobre esta base, el galeno puede medicar ya que ello implica un manejo adecuado de la relación riesgo-beneficio c) Averiguar antecedentes clínicos del paciente, ello a través del diagnóstico adecuado RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN LA ISTRACION DE MEDICAMENTOS En los últimos años, la Enfermería profesional ha avanzado con decisión para convertirse en una disciplina científica, ha comenzado a crear y a someter a prueba sus propias bases teóricas; a fomentar el desarrollo académico de las personas que ejercen en el ámbito profesional; a aplicar su propia teoría a la práctica y a utilizar ésta para enriquecer aquella. Si bien, los progresos realizados para alcanzar el control sistematizado de su propia experiencia han sido lentos y aún no se ha logrado de forma definitiva, sí ha empezado a surgir una imagen clara de desarrollo científico que esta profesión debe alcanzar Responsabilidad significa Cumplir los deberes y obligaciones asignados Asumir las consecuencias y resultados de las acciones personales Asumir las consecuencias de los actos realizados por terceros. La istración de medicamentos son actividades de enfermería que se realizan bajo prescripción médica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al paciente, saber evaluar los factores fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que afectan la acción de las drogas, Son las acciones que se efectúan para la istración de un medicamento, por algunas de sus vías de aplicación, con un fin determinado Logrando una acción específica mediante la istración de un medicamento, ya sea con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos. La Responsabilidad legal se puede definir como la deuda u obligación de reparar o satisfacer por sí o por otro la consecuencia de un delito, culpa u otra causa legal. En el caso del Profesional de Enfermería, se refiere al deber jurídico que supone reconocer una acción u omisión dentro de su profesión para asumir las consecuencias jurídicas que ésto

puede

ocasionarle.

Cuando se señala que dentro de las funciones del profesional de enfermería, se cuentan las funciones dependientes, es porque la división de trabajo se da de forma vertical ya que se delega y se subordina en relación a otro profesional, en este caso al profesional de la medicina quien es el responsable de indicar las acciones que se tomaran en un caso específico, tales como: dieta, istración de medicamentos, etc. Las órdenes médicas son decisiones terapéuticas del profesional de la medicina, que deben ser respaldadas por notas, es decir, deben ser escritas y son acatadas por el resto del equipo de salud, especialmente por el profesional de enfermería ya que es a quien compete directamente el cuidado humano. Sin embargo hay situaciones en los servicios de urgencias donde las indicaciones médicas son impartidas verbalmente (de forma presencial o telefónica) en un primer momento aunque queden luego escritas en la Historia Clínica del paciente, lo que quiere decir que en el desempeño del rol del profesional de enfermería se da una subordinación tácita y aunque éste profesional cumple una indicación médica, le es inherente a su responsabilidad individual en el ejercicio de sus funciones sino actúa diligentemente y si a sabiendas que la orden impuesta es errónea éste lo ejecuta causando un daño o lesión en el Análisis Durante la atención de enfermería se presentan situaciones que implican derechos, deberes y obligaciones del profesional, tanto para sus pacientes, colegas y sociedad en general. Actualmente en el marco legal del país se aprobó una ley que rige el ejercicio profesional de la enfermería en la cual se expresa los deberes y derechos del profesional hacia el paciente y los entes legales, Enfermería es ciencia, disciplina donde el cual es el que está más cercano del paciente sobre el cae una gran responsabilidad sobre el cuidado del paciente cualquier anomalía que se presente el responderá por el mismo durante la istración de los medicamentos es el responsable que se le pasen todos los medicamentos al paciente es el encargado de llevar esos tipos de actividades y de igual forma siempre reportar o preguntar a los médicos algún cambio que se pueda dar y tiene el derecho de intervenir objetivamente en el diagnóstico del paciente como en los tratamientos. La istración de medicación a los niños es una de las obligaciones más importantes del personal de enfermería. La seguridad y la competencia son condiciones básicas para istrar la dosis correcta de la manera menos traumática posible. Y es responsabilidad de enfermería llevar a cabo las Reglas para la istración Segura de Medicamentos: istrar medicamento correcto. istrar medicamento al paciente correcto. istrar dosis correcta. istrar medicamento por la vía correcta. istrar el medicamento a la hora correcta. Registrar todos los medicamentos istrados. . La istración de medicamentos por parte de la enfermera exige: conocimiento del estado clínico del paciente; nombre genérico y comercial del medicamento; efectos primarios y secundarios del medicamento; presentación y concentración; dosis terapéutica máxima y mínima

El registro del medicamento debe incluir el nombre del fármaco, la fecha y hora; la dosis y la vía de istración. Realice el registro del medicamento inmediatamente ente después de su istración. Registre sus observaciones sobre la respuesta del paciente al medicamento, especialmente si presenta algún problema o reacción adversa. En este caso anote las medidas y acción que se realizaron. Registre el motivo por el cual no istró un medicamento ordenado. CONDICIONES PARA LA ISTRACION DE UN MEDICAMENTO La enfermería es el conjunto de actividades profesionales con un cuerpo de conocimientos científicos propios, desarrollados dentro de un marco conceptual destinados a promover la adquisición, mantenimiento o restauración de un estado de salud óptimo que permita la satisfacción de las necesidades básicas del individuo o de la sociedad. La misión de la enfermera es la de cuidar a la gente enferma con el respeto y dignidad que merece todo ser humano. Donde la enfermera acepta la responsabilidad que implica el tomar decisiones y acciones que protejan la salud de otros individuos. Por tanto, la Enfermería se basa en un conjunto de conocimientos empleando el método científico en la práctica. La práctica de le enfermería se caracteriza por la solidez de su formación teórica. La práctica de enfermería se apoya en principios o bases científicas que guían la práctica y a su vez proporciona la base para la legitimidad y autonomía de la profesión. El personal de enfermería durante el ejercicio de su profesión, es importante que posea o adquiera la capacidad de formar juicios sobre la realidad que la conduzca a actuar con pleno conocimiento de sus deberes y derechos. La istración de Medicamentos es una de las tareas más complejas en el campo laboral del profesional de enfermería y de alguna manera demanda más atención y responsabilidad de parte del profesional, ya que una mala praxis desencadenaría daños irreversibles, incluso la muerte en el .

Reglas de oro para la istración de medicamentos La farmacoterapia, independiente de la vía que se va a utilizar, requiere seguir las siguientes "reglas de oro":

1. istrar el medicamento correcto Algunos medicamentos tienen nombre y aspecto similar. Confirme que sea el medicamento correcto al sacarlo del cajón del paciente y antes de istrarlo. Si tiene alguna duda, aclárela, consulte a su colega, al médico que lo formuló o al servicio de farmacia. 2. istrar el medicamento al paciente correcto Comprueba siempre la identificación del paciente: pida al paciente que le diga su nombre y/o revise la mantilla de identificación del paciente. Nunca utilice el número de la habitación para identificar al paciente, es muy fácil equivocarse.

3. istrar la dosis correcta Modificaciones mínimas en la dosis formulada pueden ser importantes y peligrosas. En algunos medicamentos el margen entre una dosis terapéutica y otra potencialmente letal

es muy estrecho. Compruebe dos veces la dosis formulada con la que está a punto de istrar. Tenga cuidado con los decimales. En caso de que la dosis parezca inusualmente eleva o baja confirme directamente con el médico que la prescribió No aproxime la dosis al envasar los medicamentos, utilice la jeringa que permite medir la dosis exacta. Verifique los cálculos matemáticos de dosis y velocidad de infusión. Compruebe dos veces la dosis prescrita. Tenga en cuenta que los factores que influyen en la cantidad necesaria para alcanzar una dosis terapéutica son: edad, sexo, superficie corporal y estado general del paciente. Para neonatos es ideal calcular la dosis por kilogramo de peso.

4. istrar el medicamento por la vía correcta La istración de medicamentos se puede realizar por vía oral y enteral utilizando el tracto digestivo y por vía parenteral utilizando principalmente el sistema vascular, el tejido celular subcutáneo, la dermis y mucosa, la masa muscular y el canal medular. Los factores que influyen en la elección de la vía de istración del medicamento son múltiples, entre ellos tenemos: las propiedades químicas del fármaco, la zona donde tendrán lugar las reacciones químicas, el tiempo de inicio de acción del medicamento y la vía disponible. Triturar una tableta o una cápsula de acción retardada puede dañar la acción o comienzo de acción del medicamento dando lugar a concentraciones tóxicas. No triturar, pedir asesoría al Químico Farmacéutico. Los medicamentos parenterales actúan tan rápido que un error puede resultar letal. Evite pasar medicamentos intravenosos (IV) directos, utilice buretrol y/o bomba de infusión. Si en una prescripción no se especifica la vía de istración, aclárela con el médico que la formuló.

5. istrar el medicamento a la hora correcta Las concentraciones terapéuticas en sangre de muchos medicamentos dependen de la constancia y regularidad del horario de istración. Nunca istre un fármaco ni más de media hora antes ni después de la hora indicada. Tenga en cuenta la dosis inicial para ajustar el horario de las siguientes dosis. Al diligenciar la tarjeta, tenga en cuenta que los horarios diurnos y nocturno tienen diferente color. No confunda 12 del día con 12 de la noche, utilice 12 horas y 24 horas respectivamente. En lo posible, no programe medicamentos para ser a la media hora.

Registrar cada medicamento que se istre El seguimiento de las pautas anteriores debería ayudar a garantizar la segundad de su paciente. Pero sigue existiendo un riesgo potencial: su responsabilidad. Las historias clínicas tienen un papel protagonice, fundamental y en ocasiones definitivo en los procesos de responsabilidad médica. Si usted no registra lo que ha hecho, desde el punto de vista legal, está comprometiéndose. La mayoría de los terceros pagadores y los abogados están de acuerdo en que lo que no está registrado, no se ha realizado. Registrar en las notas de enfermería sólo lo que se observa de los efectos secundarios de un medicamento, no las opiniones de los mismos. Explicar los detalles relacionados con las complicaciones que se presenten, los comentarios del paciente y la respuesta del paciente al tratamiento. La enfermera no debe istrar un medicamento a un paciente

cuando: No hay orden médica (OM) escrita (a menos que se encuentre con un paciente en reanimación o trauma y se requiera la istración en forma inmediata). si está enmendada, incompleta o confusa. La hoja de OM está errada; se debe verificar con el médico que escribió. Tiene alguna duda referente a la preparación, forma de istración y/o condiciones físicas, químicas o asépticas del medicamento. Suspensión de la istración de medicamentos: la istración de un medicamento se descontinúa en los siguientes casos: Se termina el período de tiempo para el cual está ordeno, El paciente presenta una reacción adversa aguda que deteriore su estado clínico o comprometa su vida durante o inmediatamente después de la aplicación del medicamento. Análisis Un error o falla en la istración de medicamentos puede tener consecuencias irreparables para el paciente que afectan directamente a la familia y la comunidad y conlleva un proceso legal para el profesional quien lo ordena y el quien istra por la falta de conocimiento terapéutico de un tratamiento. La istración de medicamentos a los pacientes en las instituciones de salud es un proceso complejo, con múltiples pasos que dependen de una serie de decisiones y acciones que están relacionadas entre sí, con la participación de profesionales de diversos campos, así como de los propios pacientes. Las condiciones Para istrar los medicamentos es requisito indispensable que la enfermera tenga una formación sólida en conocimientos científico-técnicos, éticos, estéticos y en lo interpersonal. Dicha formación le permite conocer la farmacocinética del medicamento, los efectos terapéuticos, secundarios, adversos, tóxicos, reacciones adversas e interacciones. También se requiere, por parte de la enfermera, tener en cuenta los protocolos de la Institución sobre la istración de medicamentos y las guías de manejo. Todo medicamento que se istra a un paciente debe ser ordenado por un médico. La enfermera es la responsable del registro de los medicamentos istrados. Nunca debe anotar la medicación como istrada, antes de suministrarla y nunca debe anotar una medicación como istrada cuando lo haya hecho otra persona Las condiciones que nos puede llevar a un proceso legal cuando se istra un tratamiento son: Distracción al preparar los medicamentos. Quedarse con dudas al preparar los medicamentos. Preparación de los medicamentos de todo el turno. Desconocer nombre, peso y edad del paciente. El medicamento al paciente o familiar. Dejar la charola de medicamentos cerca del paciente. Dejar abierto el botiquín de medicamentos. Dejar abiertos los medicamentos de los envases líquidos. Circular horarios de medicamentos no istrados. istración de medicamentos con agua inyectable. No respetar la velocidad de infusión indicada al istrar medicamentos. Diluir dos o más medicamentos en la misma jeringa.

No leer literaturas anexas al medicamento. istración de medicamentos no indicados por el médico.

Bibliografía e-grafía http://www.deustosalud.com/blog/rehabilitacion/farmacologia-en-enfermeria http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---off-0enfermeria--00-0--0-10-0--0-0--0prompt-10---4-----sti-4-0-1l--11-es-50-0--20-about-n1cido-zh-00-0-1-00-preferences-0-1110-0-00-00-0-0-11-1-0gbk-00&a=d&cl=CL1&d=HASHc011eae1caa185f67fd5cf.3.fc http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412009000200024 https://www.clubensayos.com/Ciencia/IMPORTANCIA-DE-LA-FARMACOLOGIA-ENENFERMERIA/1289855.html http://farmacologiaenenfermeria.blogspot.com/2016/08/estudio-de-la-farmacologia-enenfermeria.html http://es.slideshare.net/ReginaLopez/responsabilidad-y-manejo-de-istracin-demedicamentos http://www.monografias.com/trabajos73/responsabilidad-legal-profesionalenfermeria/responsabilidad-legal-profesional-enfermeria2.shtml http://es.slideshare.net/ipm90/normas-generales-para-la-istracin-de-medicamentospresentation http://www.trienfer.org.co/index.php? option=com_content&view=article&id=70:medicamentos&catid=41:conceptosconsultas&Itemid=65 http://www.monografias.com/trabajos96/istracionmedicamentos/istracionmedic amentos.shtml