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IMPOTÊNCIA SEXUAL

UFCD 6567 (UF11) - Noções gerais sobre o sistema gastrointestinal, urinário e genito-reprodutor Formadora: Fátima Carvalho Grupo: Isabel Gonçalves, Soraia Santos Curso TAS ADCL Guimarães 2015/2016

INTRODUÇÃO É cada vez mais reconhecida a importância da saúde sexual para a longevidade das relações afetivas e como parte da saúde global e bem-estar do indivíduo. Atualmente, independente do género, o aspeto prazeroso do sexo tem demonstrado maior importância do que a sua finalidade reprodutiva

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IMPOTÊNCIA SEXUAL O termo impotência sexual ou o termo latino impotentia coeundi descrevia simplesmente a inabilidade para inserir o pénis na vagina. Este termo, está em desuso, sendo substituído por disfunção erétil.

IMPOTÊNCIA MASCULINA A Impotência ou Disfunção Eréctil, é a incapacidade de iniciar e de manter uma erecção em pelo menos 50% das tentativas durante a relação sexual ou então a interrupção das tentativas durante as mesmas.

IMPOTÊNCIA MASCULINA O MITO MASCULINO... Infelizmente para todos nós, vivemos ainda numa sociedade extremamente machista... Para os homens em particular, existe uma pressão desenfreada para a actividade sexual predatória. Existe, de facto um mito milenar de que os homens estão sempre aptos para o sexo, devem ter sempre desejo e jamais falhar...

IMPOTÊNCIA MASCULINA Toda esta conceção machista aliada: –stress do dia-a-dia, –discórdia conjugal, –falta de atração pela parceira, –ansiedade ou depressão, –o temor de não ter o desempenho adequado, – ás expectativas criadas, – conflitos emocionais, –culpa e repressão. São algumas das mais comuns causas que conduzem á impotência...

IMPOTÊNCIA MASCULINA A EREÇÃO PODE INICIAR-SE POR: Estímulo físico (toque nos genitais masculinos de maneira sensual, cheiros, sons e visão) O sistema nervoso atua no cérebro com pensamentos eróticos, enquanto outro centro, na coluna vertebral reage ao toque. Ambos atuam em conjunto para produzir a ereção como um auto reflexo que é auxiliado pela hormona masculina, a testosterona. Resumindo… qualquer problema que afete o cérebro, espinal medula, as terminações nervosas do pénis, as artérias penianas, os corpos cavernosos, as veias do pénis ou a produção da testosterona podem intervir numa ereção anormal...

IMPOTÊNCIA MASCULINA SINTOMAS Pode ter alguns indicadores, tais como: •Problemas para conseguir ou manter a ereção, ocorrendo pelo menos uma entre quatro vezes em que se tenta manter relações sexuais. •Ereções mais difíceis e menos frequentes pelas manhãs. •Persistência do problema por mais de 30 dias. •Aumento do tempo normal para ter uma ereção. •Perda de ereção em certas posições ou ao colocar-se preservativo. •Alcançar o orgasmo ou ejacular muito rapidamente. •Alcançar o orgasmo ou ejacular com o pénis não totalmente ereto.

A Disfunção Eréctil pode ter a sua origem em causas psicológicas, físicas ou mistas. CAUSAS PSICOLÓGICAS:

•Ansiedade •Depressão •Fadiga •Culpa •Stress •Problemas matrimoniais •Problemas financeiros •Ansiedade por desempenho •Excessivo uso de álcool

•Conflitos de identidade sexual, preferência e orientação sexual. •Quando isso ocorre, muitas vezes, a simples solução do problema que preocupa o homem permite que o seu desempenho sexual volte a ser normal. •Caso isto não ocorra, pode ser necessário recorrer á ajuda de um psicólogo.

IMPOTÊNCIA MASCULINA CAUSAS FÍSICAS

Podem ser de origem arterial, neuropatias (algum problema que afete a medula ou a enervação periférica do pénis) ou mesmo o efeito secundário de medicamentos que podem promover além de disfunções erécteis, distúrbios da libido ou disfunções ejaculatórias.

IMPOTÊNCIA MASCULINA OUTROS FACTORES DE RISCO SÃO: •Álcool - Em pequenas doses pode servir de estimulante do desejo sexual mas, em alta quantidade começa a apresentar efeitos danosos à ereção pois os músculos entram em processo interno de relaxamento. •Tabaco – O tabagismo é fator de risco para desenvolvimento de arteriosclerose nas artérias penianas. As artérias (vasos) que irrigam o pénis são entre seis a oito vezes mais finas que as artérias coronárias. •Colesterol - O aumento de colesterol, decorrente de altas doses de gordura na alimentação também provoca a obstrução da circulação do pénis levando à impotência. •Diabetes - O Diabetes é uma das condições crónicas que mais frequentemente causa a disfunção eréctil..

IMPOTÊNCIA MASCULINA DIAGNÓSTICO • • •

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Para além das informações recolhidas através da interrogação, o médico revê também qualquer antecedente de cirurgia vascular. Recolha de amostras de sangue para medir os valores totais de testosterona e a quantidade de testosterona biologicamente ativa. A medição da pressão arterial nas pernas pode revelar um problemas das artérias da pelve e da virilha que levam o sangue ao pénis, assim como pode também averiguar se a quantidade de nervos que chegam ao pénis é aparentemente normal. Outras análises ao sangue podem ajudar a identificar doenças comuns que podem provocar impotência, tais como uma contagem integral das células sanguíneas pode detetar uma anemia ou infeção, o nível de açúcar no sangue que pode ajudar a descobrir uma diabetes.

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TRATAMENTO Pode ser tratada sem cirurgia. O tipo de tratamento depende da sua causa e do estilo de vida do indivíduo. Alguns medicamentos naturais ou químicos podem aliviar a impotência, mas nenhum é completamente eficaz. A terapia de substituição com testosterona beneficia as pessoas cuja impotência ou perda do impulso sexual se deve a valores de testosterona anormalmente baixos. A testosterona pode ser istrada por via injetável, em geral uma vez por semana, ou aplicada num emplastro cutâneo. – Esta hormona pode ter efeitos secundários, como o crescimento da próstata e um excesso de glóbulos vermelhos, que pode favorecer um acidente vascular cerebral.

IMPOTÊNCIA MASCULINA • São utilizadas com frequência ligaduras e dispositivos de vácuo para conseguir e manter uma erecção, mesmo que não sejam apropriados para os indivíduos que sofrem de doenças hemorrágicas ou que tomam fármacos anticoagulantes. • As técnicas cirúrgicas que restabelecem o fluxo sanguíneo no pénis. • Quando a impotência não responde a outros tratamentos, um implante peniano permanente, ou então uma prótese, podem ser úteis. Os dispositivos permanentes são especialmente benéficos nos casos de impotência crónica causada pela diabetes.

IMPOTÊNCIA MASCULINA A impotência também pode ser tratada com injeções de fármacos específicos, auto istrados diretamente no tecido eréctil (corpo cavernoso) do pénis. • A ereção acontece 5 a 10 minutos depois da injeção e pode durar até 60 minutos. • Os efeitos secundários podem ser hematomas e dor. Além disso, as injeções podem provocar uma ereção dolorosa e persistente (priapismo).

EXERCÍCIO Um exercício específico para quem sofre de impotência por razões psicológicas é a técnica da concentração nos sentidos, que consta de três fases. • Esta técnica baseia-se no o íntimo e no calor emocional e dá menor ênfase ao coito do que à construção de uma relação. • A primeira fase consiste em acariciar; o casal concentra-se em proporcionar prazer mútuo sem tocarem nas zonas genitais. • Na segunda etapa é permitido tocar nas áreas genitais e noutras zonas erógenas, mas não é permitido o coito. Na terceira fase, tem lugar o coito. • Ambos os membros do casal devem sentir-se bem em cada nível de intimidade antes de ar à fase seguinte. • Se esta técnica não tiver êxito, pode ser conveniente recorrer à terapia do comportamento sexual. • Se o indivíduo sofrer de depressão, o tratamento com fármacos ou a consulta de um especialista podem ajudar muito.

IMPOTÊNCIA FEMININA É um problema complexo com várias causas diferentes possíveis. O problema e os fatores psicológicos são predominantemente responsáveis pelos sintomas desta condição. Os sintomas incluem uma libido baixa, secura vaginal e a inabilidade de atingir o orgasmo ou ficar excitada. Estima-se que até 40% das mulheres em Portugal sofram de disfunção sexual, com as mulheres acima dos 40 anos de idade mais suscetíveis a esta condição. A disfunção sexual feminina também se pode desenvolver mulheres jovens que sofreram de doenças como o cancro.

IMPOTÊNCIA FEMININA CAUSAS DA IMPOTÊNCIA SEXUAL FEMININA •dor decorrente da endometriose, •uma infeção na bexiga ou mesmo nos órgão genitais, •deficiências de estrogénio, • menopausa, •a remoção cirúrgica dos ovários podem acarretar este distúrbio, •Tensão arterial alta ou diabetes •Assim como no caso da impotência sexual masculina, a feminina pode também ser psicológica, •Um questionário e um exame físico podem determinar se a causa do distúrbio é primariamente psicológica ou física.

IMPOTÊNCIA FEMININA VAGINISMO • Dificuldade da mulher em tolerar a penetração, devido à contração involuntária, recorrente ou persistente, dos músculos do períneo adjacentes ao terço inferior da vagina. • Podem estar na origem do vaginismo fatores orgânicos ou fatores psicológicos e emocionais que incluem: – Falta de informação e crenças erradas ou negativas sobre a sexualidade (culpa, educação conservadora) – Inexperiência que pode conduzir a medos ou bloqueios e a uma resposta condicionada – Experiências prévias com dor. – Traumas

IMPOTÊNCIA FEMININA FATORES PSICOLÓGICOS •Depressão, •Falta de auto confiança, •Sentimentos de vergonha ou culpa acerca do sexo, •Medo de engravidar, •Stress, fadiga ou cansaço.

IMPOTÊNCIA FEMININA • A terapia com estrogénio é um tratamento para a disfunção sexual feminina que pode aliviar: •

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os afrontamentos, melhorar a sensibilidade genital e diminuir a dor e a sensação de queimadura durante o ato sexual.

Este tratamento pode ser tomado via oral, aplicado em creme, adesivo ou pode ser libertado no corpo por um anel que é inserido na vagina. • Está geralmente indicado para as mulheres que entraram na menopausa e começam a sentir os seus sintomas incómodos.

IMPOTÊNCIA FEMININA • O aconselhamento psicológico é usado para ajudar as mulheres a lidarem com a provocada pela depressão, falta de auto confiança, abuso sexual, sentimentos de culpa ou stress acerca do sexo, stress e fadiga. • Os exercícios de Kegel fortalecem os músculos pélvicos e podem ajudar a mulher a sentir mais prazer durante o contato íntimo, devendo fazer parte do tratamento.

MITOS TRISTES.... 1. Quanto maior o pénis, maior a potência sexual. 2. Falhar uma vez é sinal de impotência no futuro. 3. Vasectomia causa impotência. 4. Macho mesmo nunca falha. 5. Terceira idade significa pendurar as botas na área sexual. 6. Masturbação excessiva causa impotência a longo prazo. 7. Impotência indica que o homem é menos masculino. 8. Homem tem sempre “apetite”, faça chuva ou faça sol. 9. Homem de verdade tem relações com qualquer mulher. 10. Homem de verdade tem relações diariamente.

PAPEL DO TAS • • • •

Estar presente; Demonstrar interesse e preocupação; Participar de forma ativa no processo terapêutico; Responder apropriadamente às questões, solicitações e aos problemas do cliente, no respeito pela sua área de competência; • Assegurar que a informação dada ao cliente é apresentada de forma apropriada e clara; • Demonstrar comportamentos adequados aos princípios éticos e deontológicos da profissão; • Fornecer informação de saúde relevante para ajudar os indivíduos e a família a atingirem os níveis ótimos de saúde e de reabilitação.

CONCLUSÃO • Uma consulta junto de um terapeuta especializado é uma forma eficaz de desbloquear medos e ansiedades, permitindo a construção de atitudes positivas em relação ao sexo. • A educação e informação sobre a resposta sexual humana, são também muito importantes e eficazes na resolução ou diminuição do impacto que algumas dificuldades sexuais têm na pessoa. • Em alguns casos, as abordagens terapêuticas poderão incluir a sugestão de determinados exercícios e técnicas específicas.

WEBGRAFIA: • http://www.euroclinix.com.pt/disfuncao-sexualfeminina.html • http://www.lifemen.com.br/impotencia-sexual/impotenciafeminina.html • http://www.tuasaude.com/impotencia-sexual-feminina/ • http://www.apf.pt/sexualidade/dificuldades-e-disfuncoessexuais-homens-e-mulheres • http://www.scielo.br/pdf/rbgo/v30n6/08.pdf