INMUNIZACIONES EN PEDIATRIA FERNANDO CARRILLO CORDOVA UPLA 2017
ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN 2016 PERU
VACUNA BCG
Confiere protección a las formas clínicas graves de TUBERCULOSIS.
AGENTE INMUNIZANTE: Vacuna liofilizada del bacilo de Calmette-Güerin (cepa atenuada del Mycobacterium Bovis).
INDICACIONES: Debe istrarse a todo recién nacido con un peso igual o superior a los 2500 gramos y dentro de las primeras 24 horas de nacido.
DOSIS Y VIAS DE ISTRACION:
0.1 ml Via ID, musculo deltoides del brazo derecho a 2 cm del acromion o el vértice del hombro.
Se puede istrar simultáneamente con cualquier otra vacuna ya sean estas virales o bacterianas.
EFECTOS POSTVACUNALES: En general no suele causar fiebre o malestar. Días después nódulo de induración en el sitio de inyección; ocasionalmente engrosamiento de los nódulos linfáticos cervicales o axilares.
CONTRAINDICACIONES: Peso menor de 2500, enfermedad grave, afecciones de la piel, inmunodepresión primaria o secundaria, esteroides.
VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (HvB)
Vacuna que confiere inmunidad contra la infección por el virus de la hepatitis B.
AGENTE INMUNIZANTE: Contiene el antígeno de superficie (HBsAg) de la Hepatitis B (HBV), obtenido por técnicas de ADN recombinante.
INDICACIONES: Debe istrarse a todos los niños (as) a término con un peso mayor a 2000 g, dentro de las primeras 24 horas de vida con el objetivo de prevenir la infección vertical.
Niños de 2 a 11 meses recibirán 3 dosis de vacuna contra hepatitis B a los 2 4 y 6 meses de edad, contenida en la vacuna Pentavalente (DPT-Hib-HvB).
Niños (as) mayores de 5 años y adultos que no completaron las 3 dosis durante la vacunación regular o campaña, deben completar esquema de vacunación.
Población en riesgo: Áreas de prevalencia alta de HvB, personal de salud, poblaciones indígenas, trabajadores sexuales, FFAA, PNP, Cruz roja; Bomberos, Defensa Civil.
VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (HvB)
DOSIS Y VIA DE ISTRACIÓN:
RECIEN NACIDO: 0.5 CC IM en el músculo vasto externo que corresponde al tercio medio y cara anterolateral externa del muslo.
DE 5 A 15 años 11 meses 29 días: Se istra 3 dosis de 0.5 cc im en el tercio medio del músculo deltoides en la parte superior e la cara lateral externa del brazo.
En mayores de 16 años: tres dosis de 1 cc im en le tercio medio del músculo deltoides en la parte superior de la cara lateral externa del brazo.
INTERVALOS: Menores de 5 años: o – 2meses – 6 meses.
Mayores de 5 años: o - 1 mes - 1 mes.
USO SIMULTANEO CON OTRAS VACUNAS: Se puede istrar: Pentavalente
EFECTO POSTVACUNALES: Dolor local, fiebre cefalea, shock anafiláctico.
CONTRAINDICACIONES: Reacción alérgica severa peso menor de 2000 gramos.
VACUNA PENTAVALENTE
Vacuna combinada que previene la difteria, tétanos, tos ferina, neumonías y meningitis por Haemophilus influenzae tipo b y a infección por el virus de la hepatitis B.
AGENTE INMUNIZANTE: Contiene 5 antígenos:
toxoide diftérico,
toxoide tetánico,
bacterias inactivadas de Bordetella pertussis,
Polisacárido conjugado de Haemophilus influenzae tipo b y
antígeno de superficie del virus de la Hepatitis B.
INDICACION: Niños(as) menores de 1 año a partir de los 2 meses, y a los niños(as) de 1 a 4 años 11m 29 d que no hayan recibido la vacuna o tengan el esquema de vacunación incompleto.
DOSIS Y VIAS DE ISTRACIÓN: 3 dosis; 2, 4 y 6 meses de edad, cada dosis de 0.5 cc con intervalo de 2 meses entre dosis.
VACUNA PENTAVALENTE
En el niño(a) menor de 1 año via IM en el músculo Vasto Externo que corresponde a la cara anterolateral externa del muslo.
En el niño(a) de 1 a 4 años IM en le tercio medio del musculo deltoides en la parte superior de la cara lateral externa del brazo.
USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS: se puede istrar simultáneamente con otras vacunas del esquema de vacunación pero en sitios anatómicos diferentes.
EFECTOS POSTVACUNALES: Poco frecuentes, fiebre, enrojecimiento o hinchazón en el lugar de aplicación con induración; dolor y sensibilidad en el sito de aplicación. Menos frecuentes convulsiones, irritabilidad, fiebre mayor de 39° C.
CONTRAINDICACIONES:
En niños(as) mayores de 5 años y en aquellos que han presentado reacciones adversas a la aplicación de la primera dosis de Pentavalente.
VACUNA TOXOIDE DIFTOTÉTANO PEDIÁTRICO (DT)
Vacuna que confiere inmunidad contra la difteria y el Tétanos
AGENTE INMUNIZANTE: Es una asociación de toxoides diftérico y tetánico purificados y adsorbidos en hidróxido o fosfato de aluminio.
INDICACIÓN: Se istra en menores de 5 años que han presentado reacciones adversas graves a la aplicación de la 1ra dosis de vacuna Pentavalente o Triple bacteriana (DPT).
DOSIS Y VIA DE NISTRACIÓN: Dos dosis con intervalos de 2 meses entre cada dosis, dosis debe ser de 0.5 cc IM.
En niños(as) menores de 1 año: IM en musculo Vasto externo.
En niños(as) de 1 a 4 años: IM en tercio medio del músculo deltoides.
USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS: Si, istrar en sitios anatómicos diferentes.
EFECTOS ADVERSOS: Dolor induración y eritema local, fiebre y malestar.
CONTRAINDICACIÓN: Reacción severa a alguno de los componentes.
VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
Confiere inmunidad ante la infección por Hib, agente causal de neumonías, meningitis y otitis media aguda sobretodo en niñas y niños menores de 1 año.
AGENTE INMUNIZANTE: Polisacárido capsular del Haemophilus influenzae b, mas una proteína transportadora adherida (vacuna conjugada).
INDICACION: Indicado a niños menores de 5 años que han presentado reacciones adversas a la aplicación de la primera dosis de vacuna Pentavalente.
DOSIS Y VIA DE ISTRACION: Dos dosis con intervalos de 2 meses entre dosis y dosis, cada una de 0.5 cc IM.
En niños(as) menores de 1 año: IM en el músculo Vasto externo.
En niños(as) de 1 a 4 años: IM en el tercio medio del deltoides.
USO SIMULTÁNEO CON TORAS VACUNAS: Si. Aplicar en sitos anatómicos diferentes.
EFECTOS: Dolor induración, fiebre ocasional por 48 horas.
VACUNA CONTRA LA Poliomieltitis enfermedad viral sumamente contagiosa, se transmite a POLIOMIELITIS
través de los alimentos y agua contaminados, se multiplica en el intestino desde donde invade el sistema nervioso.
En Perú esquema secuencial de vacunación:
SERIE PRIMARIA DE TRES DOSIS DE VACUNA
DOS REFUERZOS
La serie primaria incluye 2 dosis con la vacuna polio inactivada (IPV), la tercera dosis con la vacuna antipoliomielítica oral (APO). Los dos refuerzos serán con vacuna APO.
IPV: Vacuna inyectable compuesta por poliovirus inactivados, de presentación monodosis/multidosis, que protege contra la poliomieltitis.
AGENTE INMUNIZANTE: Suspensión de cepas (salk o Lepine) de virus polio tipo 1, 2 y 3 inactivados.
INDICACIONES: Indicada a los 2 y 4 meses de edad, en niños(as) conproblemas de inmunodeficiencia primaria o secundaria.
VACUNA CONTRA LA POLIOMIELITIS Niñas(os) sanos, hijos de madres portadoras con VIH/SIDA a los 2, 4 y 6 meses.
DOSIS Y VIAS DE ISTRACIÓN: 2 dosis de 0.5 cc a los 2 y 4 meses con intervalo de dos meses entre dosis.
En niños(as) con inmunodeficiencia primaria o secundaria, se le istran 3 dosis de 0.5 cc con un intervalo de 2 meses entre dosis, no deben recibir por ningún motivo dosis de refuerzo de vacuna oral de polio.
En niños(as) menores de 1 año: IM en el músculo Vasto externo.
En niños(as) de 1 a 4 años: IM en el tercio medio del musculo deltoides.
USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS: Si, aplicar en sitios anatómicos dif.
EFECTOS POSTVACUNALES: Solo dolor en la zona de aplicación.
CONTRAINDICACIONES: Reacción alérgica severa a componentes.
VACUNA CONTRA LA POLIOMIELITIS ANTIPOLIO ORAL (APO): Vacuna de virus vivo
VACUNA presentación multidosis.
atenuado de
AGENTE INMUNIZANTE: La vacuna anti poliomielítica oral de tipo bivalente 1 y 3 (bOPV) es una vacuna que contiene las suspensiones de los tipos 1 y 3 en vivo poliovirus atenuado (cepa Sabin). Las partículas del virus atenuado en la bOPV se cosechan de los cultivos de las células del riñón de mono.
INDICACIONES: Indicada en niños(as) de 6 y 18 meses de edad y a la edad de 4 años. En todo(a) niño(a) que no hay recibido la dosis a los 6 meses, deberá recibirla hasta los 4 años 11meses 29 días.
DOSIS Y VIA DE ISTRACIÓN: Via oral 2 gotas de la vacuna. En el menor de 1 año se . Una dosis a los 6 meses y dos dosis de refuerzo a los 18 meses y 4 años.
NOTA: Si la niña(o) ha iniciado su vacunación con la vacuna polio oral (APO), completará su esquema de tres dosis con APO y no recibirá ninguna dosis de refuerzo.
VACUNA CONTRA LA POLIOMIELITIS niñas(os) que iniciaron el esquema secuencial IPV-OPV
Las(los) octubre del 2013, deberá recibir refuerzos.
desde
USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS: Si puede istrarse con otras vacunas inyectables. Puede aplicarse simultáneamente con la vacuna de rotavirus.
EFECTOS POSTVACUNALES: Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias en menos del 1% de vacunados.
Parálisis asociada a Vacuna (PPAV) en vacunados y en personas que ha estado en o con ellos especialmente adultos susceptibles e inmunodeprimidos.
El riesgo es mayor con la primera dosis: 1 por 1.400.000 – 3.400.000 dosis
Menor para las subsiguientes: 1 caso por 5.900.000 dosis, y
Para los os: 1 caso por 6.700.000 dosis.
CONTRAINDICACIONES: En pacientes con vómitos y/o inmunocomprometidos, trasplantados, enfermedades convalecencia inmediata de las intervenciones quirúrgicas.
diarreas, febriles,
VACUAN CONTRA ROTAVIRUS
DESCRIPCIÓN: Vacuna de virus vivos atenuados, que previene la enfermedad diarreico por rotavirus.
AGENTE INMUNIZANTE: Contiene cepas reagrupadas de rotavirus de los serotipos G1, G2, G3, G4 y G9, obtenidas a partir de cepas madre de rotavirus humano y bovino.
INDICACIONES: Prevenir la enfermedad diarreica severa causada por rotavirus. Se indica a los 2 y 4 meses de edad,
La vacuna contra rotavirus no puede sobrepasar la edad de 5 meses 29 días para la primera dosis y; la segunda dosis de la edad de 7 meses y 29 días.
DOSIS: Vía oral, en dos dosis de 1.5 cc.
USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS: Si.
EFECTOS POST VACUNALES: irritabilidad.
CONTRAINDICACIONES: Inmunodeprimidos, Reacción alérgica Intususcepción si se vacuna a mayores de 7 meses 29 días.
En muy poco casos fiebre, diarrea, vómitos, severa.
VACUNA CONTRA NEUMOCOCO
DESCRIPCIÓN: Vacuna que protege contra los serotipos mas comunes del Streptococcus pneumoniae o neumococo, causantes de enfermedades graves en niñas(os) menores de 2 años, previene las neumonías, meningitis bacteriana, sepsis y otitis media.
AGENTE INMUNIZANTE: Serotipos 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19ª, 19F Y 23F, conjugados en forma individual mediante aminación reductora a la proteína CRM 197, no tóxica de la difteria.
INDICACIONES: Todos los niños(as) que inicia su vacunación siendo menores de 1 año, deben recibir 3 dosis istradas a los 2, 4 y 12 meses de edad o con un intervalo mínimo de 2 meses entre cada dosis.
Niñas(os) entre 12 y 23 meses y 29 días no vacunados previamente recibirán 2 dosis con intervalo de al menos 1 mes entre dosis.
Niños(as) entre 2 y 4 años con co-morbilidad que no recibieron la vacunación previamente deben recibir una dosis.
VACUNA CONTRA NEUMOCOCO
DOSIS: Niños(as) hasta los 12 meses: 3 dosis: 2do, 4to y 12 meses, se istra 0.5 cc IM en el músculo Vasto externo o cara antero lateral del muslo.
Niños(as) entre 12 y 23 meses 29 días no vacunados previamente: 2 dosis con intervalos de 1 mes entre cada dosis; 0.5 cc IM en musculo deltoides.
Niños(as) de 2 a 4 años con comorbilidad; no vacunados previamente, recibirán 1 dosis de 0.5 cc IM en musculo deltoides.
USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS: Si. Deben ser aplicadas en sitios anatómicos diferentes.
EFECTOS POST VACUNALES: Generalmente induración; hiporexia irritabilidad somnolencia.
Diarreas vómitos convulsiones en menos del 1% de casos.
CONTRAINDICACION: componentes.
Hipersensibilidad
a
leves,
dolor
cualquiera
de
rubor
sus
VACUNA CONTRA SARAMPION PAPER Y RUBEOLA (SPR)
DESCRIPCIÓN: Vacuna que protege contra la infección por los virus causales del sarampión, parotiditis y rubeola.
AGENTE INMUNIZANTE: La Vacuna es de presentación monodosis y multidosis, contiene virus vivos atenuados liofilizados de sarampión Edmnton-Zagreb y virus de parotiditis Leningrad-Zagreb (L-Z) cultivados en embrión de pollo; virus de rubéola Wistar RA 27/3 cutlivados en células diploides humanas.
INDICACION: Dos dosis a las niñas(os) menores de 5 años, la primera dosis a los 12 meses y la segunda dosis a los 18 meses de edad.
DOSIS Y VIA DE ISTRACION: 0.5 cc por via SC en le tercio medio del musculo deltoides.
Las niñas(os) que no hayan completado su esquema de vacunación con la vacuna SPR en la edades que corresponden, deberán recibir las dosis faltantes hasta los 4 años 11 meses y 29 días, con intervalo mínimo de 6 meses entre dosis y dosis.
VACUNA CONTRA SARAMPION PAPER Y RUBEOLA (SPR)
USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS: Si, deben ser aplicadas en sitios anatómicos diferentes.
En la vacunación con vacunas de virus vivos atenuados parenterales se debe dejar un intervalo mínimo de 30 días entre dosis.
EFECTOS POSTVACUNALES: Antisarampión: Se reporta fiebre, exantema, tos coriza, conjuntivitis, manchas de koplik, pt, Antirrubeólico: linfadenopatía, fiebre, exantema, artralgias. Antiparotídeo: Ra vex fiebre, hipertrofia parotídea.
CONTRAINDICACIONES: Reacción alérgica severa posterior a una dosis previa, inmunodeficiencia severa conocida, tto inmunosupresor de largo tiempo, pacientes VIH (+) deben ser valorados por Infectología. Población mayor de 5 años.
VACUAN CONTRA SARAMPIÓN Y RUBÉOLA (SR)
Vacuna que protege de la infección contra los virus causales de sarampión y rubéola.
AGENTE INMUNIZANTE: Virus atenuados de las cepas de Schwarz del Sarampión y Wistar RA 27/3 de la rubéola; los virus de sarampión cultivados en embrión de pollo y rubéola se propagan en células humanas diploides.
INDICACIONES: Se istra a partir de los 5 años a personas que no han recibido la vacuna SPR.
Se istra en poblaciones de riesgo como: Trabajadores de salud, de aeropuertos, migraciones, zonas de frontera, personas que viajan a zonas endémicas, poblaciones indígenas de manera voluntaria, respetando sus derechos y su interculturalidad.
DOSIS Y VIAS DE ISTRACIÓN: Dosis única 0,5 ml vía SC en tercio medio del musculo deltoides.
VACUNA CONTRA SARAMPION PAPER Y RUBEOLA (SPR)
USO SIMULTANEO CON OTRAS VACUNAS: Si, se debe dejar un intervalo mínimo de 30 días entre una y otra vacuna cuando la vacunación se lleva a cabo con virus vivos atenuados.
EFECTOS POST VACUNALES: Similar a la vacuna contra SPR.
CONTRAINDICACIONES: Contraindicado en personas que hayan presentado reacción alérgica a la neomicina o alguno de los componentes de la vacuna.
Posponer su istración en pacientes con enfermedad febril aguda grave. No istrar a personas con inmunodeficiencia primaria o secundaria.
En embarazo, la recomendación de no vacunar contra la rubéola es para no asociar la vacuna con complicaciones que eventualmente puedan ocurrir durante la gestación. La evidencia disponible actualmente indica que no existe riesgo de Síndrome de Rubéola Congénita (SRC) si la vacuna contra la rubéola se aplica inadvertidamente en una mujer embarazada o durante los meses previos a la concepción.
VACUNA ANTIAMARÍLICA
DESCRICIÓN: Vacuna que confiere protección contra la infección por los virus causantes de l fiebre amarilla.
AGENTE INMUNIZANTE: Contiene virus de la fiebre amarilla vivos atenuados, cepa 17D-204, cultivada en huevos embrionarios de pollo Mayor igual 1000 U DL%= del virus.
INDICACIONES: Indicado para la inmunización de niñas(os) de 15 meses de edad de manera universal en todo el país. Indicada también para la población de 2 años a 4 años 11meses y 29 días que no fueron vacunados oportunamente.
Población de 2 años a 59 años 11meses y 29 días que viven en regiones endémicas de fiebre amarilla deben ser vacunados.
Personas que viajan a zonas endémicas de fiebre amarilla, deben ser vacunados con un margen mínimo de 10 días antes de viajar.
DOSIS: 0.5cc SC en tercio medio de musculo deltoides.
VACUNA CONTRA LA DIFTERIA PERTUSIS Y TETANOS (DPT)
DESCRIPCIÓN: Vacuna triple bacteriana que confiere protección contra los agentes causales de la difteria, tétanos y Pertusis o tos convulsiva.
AGENTE INMUNIZANTE: Es una asociación de toxoides tetánico y diftérico purificados, a partir de los cultivos de Clostridium tetani y Corinebacterium diphteriae adsorbidos en hidróxido o fosfato de aluminio y 3 antígenos purificados de Bordetella pertussis.
INDICACIÓN: Se istra como refuerzo en los niños(as) a los 18 meses y a los 4 años
DOSIS: 0.5 ML IM en el tercio medio del musculo deltoides.
USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS: Si, Se recomienda aplicar en sitios anatómicos diferentes.
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: Fiebre, hiporexia, absceso en la zona de aplicación.
CONTRAINDICACIONES: Mayores de 5 años, reaccion antecedentes de enfermedad neurológica progresiva.
irritabilidad,
somnolencia,
severa
previa,
VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Vacuna que ofrece protección contra la infección por los principales genotipos oncogénicos del virus del papiloma umano, asociados con el desarrollo del cáncer cervical.
AGENTE INMUNIZANTE: Se dispone de 2 vacunas profilácticas que se comercializan en muchos países: tetravalente y bivalente, ambas dirigidas contra genotipos oncógenos:
Vacuna recombinante Tetravalente contra el Virus del papiloma humano VPH (tipos 6, 11, 16 y 18), 1 dosis (0.5 ml).
Vacuna recombinante Bivalente contra el virus del papiloma humano VPH (tipos 16 y 18), 1 dosis (0.5 ml).
Los VPH 16 y 18 son los responsables del 70% de los Cáncer de cuello uterino y los VPH 6 y 11 son causa del 90% de estas verrugas anogenitales, asi como de papilomatosis laríngea, son frecuentes en la población sexualmente activa y por lo general aparecen en la adolescencia o juventud.
VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
INDICACIONES: Niñas y adolescentes (mujeres) del 5° y 6° grado de primaria regular de IE publicas y Privadas.
Niñas adolescentes de 9 a 13 años 11meses 29 días de población urbana y rural que por alguna razón no estén estudiando.
En todos los casos se debe tener el consentimiento informado del padre, madre o apoderado, atraves de una esquela firmada.
DOSIS: Dos dosis de 0.5 cc IM en le tercio medio del musculo deltoides con un intervalo de 6 meses entre dosis.
USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS: Si. Se deben aplicar en sitos anatómicos diferentes.
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: Enrojecimiento y adormecimiento de la zona de aplicación, fiebre y sensación de fatiga.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, trastornos de coagulación, no istrar en embarazadas.
VACUNA CONTRA LA INFLUENZA
DESCRIPCIÓN: Vacuna que confiere inmunidad contra los serotipos prevalentes de la influenza según su circulación estacional. Las cepas varían cada año de acuerdo a las recomendaciones de la OMS.
AGENTE INMUNIZANTE: Vacuna trivalente que contiene tres cepas de virus fraccionado, inactivados y purificados, obtenidos en cltivos celulares de pollo. Inclluye dos cepas de influenza A (H1N1 y H3N2), y una cepa de influenza B.
INDICACIONES: VI PEDIATRICA: Indicado en lactantes a los 7 y 8 meses de edad; En niños(as) de 1 año 11meses y 29 días una dosis.
Niños(as) de 2años a 2 años 11meses 29 días solo en situaciones especiales.
DOSIS: Lactantes 7 y 8 meses: 2 dosis de 0.25cc IM en musculo Vasto externo. Niños(as) 1ª 11meses 29 días una dosis de 0.25 cc IM en musculo deltoides. Niños(as) de 2ª hasta 2ª 11m 29d con condiciones especiales de riesgo, una dosis de 0.25cc IM en musculo deltoides.
VACUNA CONTRA LAINFLUENZA
USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS: Si, pero deben ser aplicadas en sitios anatómicos diferentes.
EFECTOS POST VACUNALES: Dolor en la zona de inyección, tumefacción o induración, secreción nasal que debe desaparecer a las 48 horas.
GRACIAS