Instrumen Kaji Banding - Ukp 3s5m

DINAS KESEHATAN KABUPATEN TABALONG

PUSKESMAS TANTA Jln. Tanta Seberang Rt.04 Desa Tanta Kecamatan Tanta Kabupaten Tabalong 71561

INSTRUMENT KAJI BANDING No

DAFTAR PERTANYAAN

1 a b c 2 a b c d 3 a b c d e f

INFORMASI PETUGAS PELAYANAN Apakah terdapat jadwal petugas pelayanan? Apakah terdapat papan informasi petugas pelayanan? Apakah terdapat papan informasi perubahan jadwal petugas pelayanan? CARA PENYIMPANAN FILE KEPEGAWAIAN YANG BERUPA ARSIP Apakah penyimpanan file kepegawaian yang berupa arsip tersimpan secara sistematis? Apakah terdapat buku pengendali untuk keluar masuk arsip kepegawaian? Apakah terdapat analisa beban kerja pegawai? Apakah terdapat analisa kesenjangan kompetensi petugas? INFORMASI ALUR PELAYANAN Apakah terdapat bagan alur pelayanan loket ? Apakah terdapat leaflet alur pelayanan loket ? Apakah ada tersedia SOP alur pelayanan loket ? Apakah sudah terlaksana SOP alur pelayanan Loket ? Bagaimana alur pelayanan diluar jam kerja ? Bagaimana alur pelayanan UGD ? STRUKTUR ORGANISASI

4 a

Apakah terdapat struktur organisasi? PROSES PENDAFTARAN

5 a

Apakah terdapat bagan alur pendaftaran?

b

Apakah antrian pasien menggunakan nomor antrian?

c

Apakah terdapat informasi pengambilan nomor antrian? Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pasien baru dalam melakukan proses registrasi ?

d e

Berapa jumlah petugas di loket dan kasir ? REKAM MEDIS

6 a

Bagaimana Penulisan rekam medis ?

b

Bagaimana cara penyimpanan rekam medis dan siapa saja yang dapat mengaksesnya ?

c

Berikan contoh status rekam medis pasien ?

d

Apakah ada meja kajian klinis ? jika ada dimana ? apa saja kegiatan yang dilakukan dimeja kajian klinis tersebut ?

e

Berapa petugas ruang rekam medis ?

HASIL KAJI BANDING

7

PATIENT SAFETY a

Apakah ada sosialisasi hak dan kewajiban pasien ?

b

Apakah tempat tidur pemeriksaan sudah sesuai standart Permenkes ?

c

Apakah ada perbedaan ruang tunggu untuk pasien berkebutuhan khusus atau tidak ?

d

Apakah ada tempat tunggu didepan ruang – ruang pelayanan ?

e

Apakah ada media informasi / komunikasi yang menunjang patient safety ?

8

OBAT - OBATAN, SDM DAN SARANA PRASARANAN UGD a

Apakah ada Daftar obat emergensi dan non emergensi ?

b

Apakah Ada kartu stok obat emergensi dan non emergensi ?

c

Apakah semua petugas UGD memiliki sertifikat BTCLS ?

d

Apakah sarana dan Prasarana UGD ditempat anda sudah lengkap dan sesuai kebutuhan ?

9

AKREDITASI a

Bagaimana cara sosialisasi akreditasi kepada pegawai Puskesmas?