Lp Personal Hygiene 4uc69

LAPORAN PENDAHULUAN PERSONAL HYGIENE

Nama Mahasiswa : Meta Prima Mentari NPM

: 1714901032

Preseptor

Co. Preseptor

( Ns.Panzilion, S.Kep, MM )

( Ns.Windarni ,S.Kep )

PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS KESEHATAN

Tinjauan Teoritis A. Konsep Penyakit 1. Defenisi - Personal Hygiene berasal dari bahasa yunani yang berarti Personal yang artinya perorangan dan Hygiene berarti sehat. Personal Hygiene adalah suatu tindakan untuk memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang untuk kesejahteraan fisik dan psikis (Wartonah, 2010). - Perawatan diri atau kebersihan diri (personal hiygiene) merupakan perawatan diri sendiri yang di lakukan untuk mempertahankan kesehatan, baik secara fisik maupun psikologis (Dwi Widiarti, 2010) -

Personal hygiene berasal dari bahasa yunani yang berarti personal yang artinya perorangan dan hygieneberarti sehat. Kebersihan perorangan adalah suatu tindakan untuk memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang untuk kesejahteraan fisik dan psikis (Tarwoto & Wartonah, 2010).

2. Penyebab ( Etiologi ) a. Sakit, sehingga tidak dapat melakukan sendiri b. Kurangnya pengetahuan dan informasi c. Keterbatasan biaya d. Lingkungan yang tidak mendukung e. Tidak adanya fasilitas yang memadai f. Faktor Predisposisi yang Mempengaruhi Personal Hygiene Menurut Tarwoto dan Wartinah dalam buku Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses Keperawata, sikap seseorang melakukanpersonal hygiene dipengaruhi oleh sejumlah faktor antara lain: a. Body Image Gambaran individu terhadap dirinya sangan mempengaruhi kebersihan diri misalnya karena adanya perubahan fisik sehingga individu tidak peduli kebersihannya. b. Praktik Sosial Pada anak – anak selalu dimanja dalam kebersihan diri sehingga kemungkinan akan terjadi perubahan personal hygiene. c. Status Sosial Ekonomi Personal hygiene memerlukan alat dan bahan seperti sabun, pasta gigi, sikat gigi, shampo dan alat lainnya yang semuanya memerlukan biaya untuk membelinya. d. Pengetahuan Pengetahuan mengenai personal hygiene sangat penting karena pengetahuan yang baik dapat meningkatkan kesehatan. e. Budaya Disebagian masyarakat jika individu sakit maka tidak boleh dimandikan. f. Kebiasaan seseorang Ada kebiasaan seseorang yang menggunakan produk tertentu dalam perawatan diri seperti pengguanaan sabun, shampo, dll.

g. Kondisi fisik Pada keadaan sakit tertentu kemampuan untuk merawat diri berkurang dan perlu bantuan untuk melakukannya. 3. Manifestasi Klinis ( Tanda dan Gejala ) a. Fisik 1) Badan bau, pakaian kotor 2) Rambut dan kulit kotor 3) Kuku panjang dan kotor 4) Gigi kotor dan mulut bau 5) Penampilan tidak rapi b. Psikologis 1) Malas, tidak ada inisiatif 2) Menarik diri 3) Merasa rendah diri c. Sosial 1) Interaksi kurang 2) Tidak mampu berperilaku sesuai dengan norma (misalnya: cara makan berantakan dan BAB sembarangan). 4. Patofisiologi / Fatoflow ( Pathways ) Personal hygiene adalah suatu upaya yang dilakukan seseorang untuk memelihara kebersihan diri. Personal hygiene dapat terganggu apabila individu sedang sakit. Selan itu fasilitas yang kurang, kurangnya pengetahuan tentang personal hygiene yang tepat, ekonomi yang kurang dan faktor lingkungan sekitar. Akibatnya individu akan mrngalami defisit personal hygiene. 5. Komplikasi Apabila defisit personal hygiene individu terganggu, maka akan menimbulkan dampak baik dilihat dari segi fisik maupun psikologis. Dampak fisik yang mungkin muncul adalah: a. Gangguan integritas kulit b. Gangguan mukosa mulut c. Infeksi pada mata dan telinga d. Gangguan fisik pada kuku Dampak psikologis yang mungkin muncul adalah: a. Kebutuhan harga diri b. Gangguan interaksi sosial c. Aktualisasi diri d. Gangguan rasa nyaman e. Kebutuhan mencintai dicintai

6. Klasifikasi Personal Hygiene a. Perawatan diri berpakaian b. Perawatan diri eleminasi c. Perawatan diri makan d. Perawatan diri mandi 7. Therapy/Tindakan Penanganan Pada Gangguan Personal Hygiene Tindakan yang dapat dilakukan keluarga/perawat bagi pasien yang tidak dapat merawat diri sendiri adalah: a. Meningkatkan kesadaran dan percaya diri klien, dengan cara: 1) Bina hubungan saling percaya 2) Bicarakan tentang pentingnya kebersihan diri 3) Kuatkan kemampuan pasien untuk merawat diri b. Membimbing dan mendorong klien merawat diri 1) Bantu pasien merawat diri 2) Ajarkan keteraampilan secara bertahap 3) Buat kegiatan harian setiap hari 4) Ingatkan setiap kegiatan 5) Berikan pujian serta kegiatan positif c. Ciptakan lingkungan yang mendukung, seperti: 1) Sediakan perlengkapan yang dibutuhkan (sabun, pasta gigi, dll) 2) Sediakan tempat yang aman dan nyaman bagi pasien d. Sikap keluarga 1) Sabar dan selalu siap membantu 2) Menerima dan memuji setiap upaya pasien saat merawat diri 3) Tidak mencela/menghina pasien saat merawat diri B. Konsep Asuhan Keperawatan 1. Pengkajian Dokumentasi pengkajian merupakan catatan hasil pengkajian yang dilaksanakan untuk mengumpulkan informasi dari pasien, membuat data dasar tentang klien dan membuat catatan tentang respon kesehatan klien ( A.Aziz Alimul h, 2000 ) a. Identitas atau biodata klien Meliputi, nama, umur, agama, jenis kelamin, alamat, suku bangsa, status perkawinan, pekerjaan, pendidikan, tanggal masuk rumah sakit nomor , dan diagnosa keperawatan. b. Riwayat keperawatan 1) Keluhan utama 2) Riwayat kesehatan sekarang 3) Riwayat penyakit terdahulu 4) Riwayat kesahatan keluarga c. Pola pemenuhan KDM 1) Pola persepsi dan manajemen kesehatan 2) Pola nutrisi-metabolik 3) Pola eleminasi

4) Pola aktivitas dan latihan 5) Pola kognitif dan persepsi 6) Pola persepsi - konsep diri 7) Pola tidur dan istirahat 8) Pola peran – hubungan 9) Pola seksual – reproduksi 10) Pola toleransi stress – koping 11) Pola nilai – kepercayaan d. Pengkajian Fisik 1) Keadaan umum 2) Tanda – tanda vital 3) Pemeriksaan fisik 2.

Diagnosa Keperawatan Menurut NANDA 2013, diagnosa keperawatan umum untuk klien dengan masalah personal hygiene adalah defisit perawatan diri. Diagnosa tersebut dibagi menjadi 4 yaitu: a. Defisit perawatan diri : makan Kemungkinan berhubungan dengan: 1. Gangguan kognitif 2. Penurunan motivasi 3. Kendala lingkungan 4. Ketidaknyamanan Ditandai dengan: 1. Ketidakmampuan mengambil makanan dan memasukan kemulut 2. Ketidakmampuan mengunyah makanan 3. Ketidakmampuan menghabiskan makanan 4. Ketidakmampuan menelan makanan b. Defisit perawatan diri : mandi Kemungkinan berhubungan dengan: 1. Gangguan kognitif 2. Penurunan motivasi 3. Kendala lingkungan 4. Nyeri Ditandai dengan: 1. Ketidakmampuan untuk mengakses ke kamar mandi 2. Ketidakmampuan mengambil perlengkapan mandi 3. Ketidakmampuan mengeringkan tubuh 4. Ketidakmampuan menjangkau sumber air c. Defisit perawatan diri : berpakaian/berhias Kemungkinan berhubungan dengan: 1. Gangguan kognitif 2. Penurunan motivasi 3. Kendala lingkungan

4. Keletihan dan kelemahan Ditandai dengan: 1. Ketidakmampuan mengancingkan pakaian 2. Ketidakmampuan mengenakan sepatu 3. Ketidakmampuan mengenakan atribut pakaian 4. Hambatan memilih pakaian d. Defisit perawatan diri : eleminasi Kemungkinan berhubungan dengan: 1. Gangguan kognitif 2. Penurunan motivasi 3. Kendala lingkungan 4. Keletihan dan kelemahan Ditandai dengan: 1. Ketidakmampuan melakukan hygiene eleminasi yang tepat 2. Ketidakmampuan naik ke toilet atau commode 3. Ketidakmampuan untuk duduk di toilet atau commode Diagnosa yang dapat diangkat: 1. Defisit perawatan diri: berpakaian b/d penurunan motivasi ditandai dengan penampilan tidak rapi 2. Defisit perawatan diri: eleminasi b/d hambatan mobilitas ditandai dengan tidak mampu ke toilet sendiri 3. Defisit perawatan diri: mandi berhubungan dengan gangguan muskuloskeletal ditandai dengan badan kotor dan bau 4. Defisit perawatan diri: makan b/d nyeri ditandai dengan tidak mampu menelan makanan 3.

Rencana Keperawatan Rencana asuhan keperawatan untuk klien dengan gangguan personal hygiene harus meliputi beberapa pertimbangan yaitu hal – halyang disukai klien, kesehatan klien serta keterbatasan yang dimilikinya. Selain itu perawat perlu mempertimbangkan waktu yang tepat untuk memberikan asuhan keperawatan serta fasilitas dan tenaga yang tersedi

No dx 1.

2

3

Tujuan dan Kriteria Hasil Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama ...x 24 jam, px mampu mempertahankan kebersihan diri dan kerapian, dengan KH:  Penampilan rapi  Rambut rapi dan bersih  Mampu memakai pakaian dan berhias secara mandiri Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama ...x 24 jam, px mampu melakukan aktivitas eleminasi secara tepat, dengan KH:  Px mampu duduk dan turun dari toilet  Px mampu ihkan diri setelah eleminasi secara mandiri/dibantu Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama ...x 24 jam, px merasa nyaman dan bersih dengan KH:  Kulit pasien tidak kotor  Tidak ada bau badan  Kuku pasien tidak panjang dan kotor  Rambut bersih

Intervensi

Rasional

 Kaji hambatan partisipasi dalam  perawatan diri   Bantu pasien memilih pakaian  Jelaskan tentang cara cara personal  hygiene yang tepat  Libatkan keluarga 

 Kaji budaya pasien ketika mempromosikan aktivitas perawatan diri  Bantu pasien ke toilet  Berikan pengetahuan tentang personal hygiene  Libatkan keluarga

Menyiapkan untuk meningkatkan kemandirian Px mungkin membutuhkan berbagai bantuan dalam persiapan memilih pakaian Menambah pengetahuan pasien dan keluarga mengenai perawatan diri yang tepat Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk membantu pasien dan memberikan motivasi

 Mengetahui kebiasaan px dalam toileting  Hambatan mobilitas menyebabkan px tidak mampu melakukan perawatan diri secara mandiri  Mengetahui pentingnya personal hygiene bagi pasien  Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk membantu pasien

 Pantau integritas kult pasien   Bantu pasien mandi   Berikan pendidikan kesehatan tentang  perawatan diri  Libatkan keluarga 

Mengetahui kondisi kulit secara umum Agar pasien merasa lebih nyaman dan segar Menambah wawasan pasien dan keluarga tentang pentingnya perawatan diri Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk membantu pasien

4

Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama ...x 24 jam, px mampu makan secara mandiri dan tepat, dengan KH:  Px mampu mengambil makanan sendiri  Px mampu makan sendiri dengan rapi  Px meampu mengungkapkan kepuasan makan

 Identifikasi diet yang diresepkan  Bantu pasien menyiapkan makanan yang lunak  Jelaskan tentang personal hygiene tentang pola makan  Kolaborasikan dengan keluarga

 Makanan disesuaikan dengan kondisi klien  Pasien mungkin kesulitan mengambil makanan sendiri  Menambah wawasan pasien dan keluarga tentang persoal hygiene: makan  Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk membantu pasien

4.

Implementasi Keperawatan Implementasi adalah pengelolaan dan perwujudan dari rencana keperawatan yang telah di susun pada tahap perencanaan. Ukuran intervensi keperawatan yang diberikan kepada klien terkait dengan dukungan, pengobatan, tindakan untuk memperbaiki kondisi, pendidikan untuk klien-keluarga, atau tindakan untuk mencegah masalah kesehatan yang muncul dikemudian hari. 5. Evaluasi Keperawatan Evaluasi asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan personal hygiene berdasarkan kriteria hasil pada tujuan keperawatan yaitu: a. Pasien mampu berpakaian dan berpenampilan rapo secara mandiri b. Kebutuhan personal hygiene pasien : eleminasi terpenuhi c. Pasien mampu mempertahankan mobilitas yang diperlukan untuk ke kamar mandi dan menyediakan perlengkapan mandi d. Pasien mampu makan secara mandiri/dibantu

DAFTAR PUSTAKA

Amin, Handhi. 2013. Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis dan NANDA. Jakarta : MediAction Dwi Widiarti. 2010. Buku Ajar Fundamental Keperawatan. Jakarta : Buku Kedokteran EGC. Mubarak, Wahit Iqbal & Cahyani, Nurul. 2007. Kebutuhan Dasar. Jakarta : EGC Potter & Perry. 2005. Fundamental Keperawatan. Jakarta:EGC Tarwoto & Wartonah. 2006. Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses Keperawatan Ediai 3. Jakarta: Salemba Medika