Notulen 2018 1d66p

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Selasa, 09 Januari 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Mini Lokakarya Bulanan

Agenda

: Pemaparan Pemegang Program, Tugas Pokok, Hasil Kegiatan Tahun 2017 dan Analisis Masalah

Hasil analisi pencapaian indikator UKM tahun 2017 Dari 12 program esensial belum semua program yang mencapai target. A. Kesling 1) Belum mencapai target yaitu : - Monev kebersihan ruangan. - Penanganan sampah. - Sosialisasi sanitasai. 2) Identifikasi masalah : - Belum menyadari kebersihan lingkungan. - Setiap kegiatan belum tercapai. 3) Kesimpulan : - Kesadaran masyarakat belum ada. - Pembentukan kader kesling tiap – tiap desa. B. Ibu 1) Belum mencapai target yaitu : - Cakupan K4 = Target 98  97,9. - Komplikasi Neonatal. 2) Prioritas masalah : - Peran lintas sektor masing – masing kurang.

C. Anak 1) Belum mencapai target yaitu : - SDIDTK

= Target 80%  69%.

- Tenaga kurang pelatihan. D. Gizi 1) Belum mencapai target yaitu : - D/1 Balita. E. UKS 1) Belum mencapai target di sekolah SMP dan SMA. 2) Prioritas masalah : - Banyaknya siswa/siswi baru di sekolah SMP dan SMA. - Di sekolah tidak ada ketua UKS. F. Imunisasi 1) Belum mencapai target yaitu : - BIAS

= Target 100%  99%.

- BIAS DT 2) Identifikasi masalah : - Kurang pemantauan dari orang tua. G. Diare 1) Prioritas masalah : - Penemuan kasus diare. 2) Pemecahan masalah : - Mengadakan penyuluhan di posyandu (tolong dimasukkan di RUK). H. Indra RTL : Memberikan pemahaman kepada masyarakat. I.

Kesehatan Jiwa Masalah : Kurangnya pemahaman keluarga.

Gerokgak, 09 Januari 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Kamis, 25 Januari 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Rapat Rutin

Agenda

: Rapat Rutin

A. Hasil Rapat Dinkes Kabupaten Buleleng : - Untuk akreditasi puskesmas tahun 2017 tahap II agar bersiap – siap untuk melaksanakan pencatatan semua kegiatan. - Untuk kegiatan JKN agar dibuatkan langkah membuat rujukan online. B. Rapat Rutin Dinkes (11/01/18) - Status Bali bukan KLB dari daftar kerja suspek akan tetapi kita harus tetap waspada dan jangan terlalu dibesarkan, pemantauan tetap dilaksanakan di wilayah masing – masing dan tetap melaksanakan pendekatan dengan tokoh masyarakat. - SDM (Pak Budi) kegiatan tahun 2018 dari seksi SDM mengadakan 3 kegiatan workshop. 1) Audit Internal Manajemen Mutu, Manajemen Puskesmas. 2) Uji UKOM I dan II tahun 2018. Yankes

: - Sarana prasarana (pengadaan obat masuk Puskesmas Gerokgak I sebagai puskesmas layanan primer). - Pemenuhan alat lab untuk puskesmas yang alat labnya belum lengkap.

Farmasi

: - Pengiriman sisa stock obat tahun 2017 ke masing – masing puskesmas dan untuk obat selanjutnya diadakan oleh puskesmas dengan JKN.

Untuk akreditasi tahun 2017 dari target 15 Puskesmas yang akan di nilai baru bisa terakreditasi 12 Puskesmas sedangkan sisanya akan dilanjutkan pada bulan Maret 2018. PERKESMAS (KESLING)

: entri data STBN banyak yang belum lengkap dan untuk kesling agar dianggarkan lebih banyak di BOK.

GERMAS

: Dalam rangka meningkatkan germas maka akan diadakan lomba – lomba senam antar Puskesmas.

KEUANGAN

: Laporan keuangan tahun 2016 yang akan dilanjutkan tahun 2017 dan yang belum terbayarkan pada tahun 2017 agar di laporkan.

CUTI

: Pengajuan cuti tahun 2018 pada akhir tahun agar dibatasi.

Bagi Puskesmas yang belum membuat RENKAS agar segera membuat dan disetor paling lambat tanggal 12 Januari 2018. TENAGA KONTRAK

: Rekomendasi dari Puskesmas dikirim ke Dinkes Buleleng dan harus membuat BPJS ketenagakerjaan.

IMUNISASI

: Bagi masyarakat yang menolak di imunisasi agar dibuatkan surat pernyataan dan dikirim ke Dinkes Buleleng.

RUK dan RPK

: Dalam hal pembuatan RPK dan RUK agar semua staf pemegang program segera Dikumpul dan kita bahas satu persatu Gerokgak, 25 Januari 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Selasa, 06 Februari 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Mini Lokakarya Bulanan

Agenda

: Pemaparan Semua Indikator dan Pencapain Program

Kepada semua pemegang program agar menyampaikan hasil kegiatan melalui pemegang UKM. 1) KESLING  Target semua tahun 2017.  Indikator kinerja yang belum tercapai.  Kegiatan bulan Februari yaitu pembinaan PAMSIMAS di Desa Sanggalangit, Pengulon, dan Tinga – Tinga. 2) IBU  Indikator yang belum tercapai.  Kegiatan bulan Februari yaitu pendistribusian Vitamin A dan pemantauan Gayo. 3) LANSIA  Kegiatan untuk posyandu lansia dari kuratif menjadi preventif.  Untuk kader posyandu hanya Desa Celukan Bawang yang sudah membentuk kader dan sudah di SK kan. 4) KESEHATAN JIWA  Untuk pemegang program Kesehatan Jiwa agar hadir pada Mini Lokakarya Lintas Sektor untuk menyampaikan kendala – kendala yang dihadapi. 5) PERKESMAS  Semua indikator sudah tercapai hanya saja petugas yang belum mendapat sosialisasi. 6) PROMKES

 Di bulan Januari Promkes sudah dapat melaksanakan penyuluhan PHBS di Desa Pengulon.

Dari jumlah program keseluruhan yaitu 20 program, baru 13 program yang masuk dan sisanya diharapkan menyampaikan kepada penanggungjawab UKM ( Dian Setiyawati ). Gede Merta  Untuk indikator yang dibuat harus baku yaitu tidak berubah – ubah setiap bulannya sehingga dalam pelaporan menjadi teratur.

7) PIS-PK  Untuk sosialisasi di Desa Tukad Sumaga, kegiatan akan dilaksanakan mulai bulan ini dan untuk kegiatan ini satu tim akan memegang satu dusun.

Gerokgak, 06 Februari 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Rabu, 14 Februari 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Rapat Rutin

Agenda

: Rapat Rutin

o Verifikasi APBD mungkin akhir Februari – Maret sudah bisa di SPJ kan. o Untuk Renstra Puskesmas harus sudah dibuat. o DB  sudah lebih sedikit dari tahun lalu. o PIS-PK  pelaksanaan PIS-PK diharapkan memantau di daerah sekitar. o APBD  untuk belanja APBD non tunai selain BBM, Materai. o GERMAS untuk germas mohon ditingkatkan/digalakkan. o Kinerja di puskesmas menurun dan akan diadakan monev serta pembinaan nakes teladan. o Dana BOK dihimbau untuk dipantau agar tidak dobel. Untuk MMD dan SMD apabila sudah di jadwalkan maka di puskesmas jangan dianggarkan di BOK. o Bendahara penyanding rekanan agar yang benar - benar rajin. o BOK agar punya buku kontrol untuk mengecek dana yang sudah keluar. o GIZI  agar garam di distribusikan. Untuk Bides agar memantau Bumil Resti. o KESLING  diharapkan di masing – masing puskesmas agar punya Desa ODF dan untuk Desa Sanggalangit akan diusulkan menjadi Desa ODF.

o Evaluasi PIS-PK

Untuk pelaksanaan PIS-PK sudah berjalan 3 Desa. Untuk pelaksanaan PIS-PK agar berjalan sesuai kenyataan. o RUK/RPK  perencanaan peningkatan mutu dan perencanaan masing – masing.

Gerokgak, 14 Februari 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Kamis, 22 Februari 2018

Peserta

: Staf Kecamatan, Desa, dan Staff Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Mini Lokakarya Lintas Sektor

Agenda

: Mini Lokakarya Lintas Sektor

1) Pembukaan oleh wakil Pak Camat yaitu Pak Putu Parta. o Akan diadakan gebyar di SMPN 1 Gerokgak tentang Imunisasi JE (untuk snack disediakan kecamatan). o Kasus DB 46 kasus tahun lalu paling banyak di Desa Sanggalangit. 2) Pengenalan program SMD  dari ADD (untuk tahun ini desa belum ada yang menganggarkan). 3) Masalah Kesling o PHBS masih kurang. o Peran Linsek mendukung STBM menuju ODF. o Sanggalangit jadi pilot project, linsek memfasilitasi kader kesling. 4) Program Ibu o Masih ada ibu hamil tidak periksa di TM 3. 5) Program Gizi o Kedatangan balita masih kurang. o Untuk Desa Musi, kader kurang rutin ke Posyandu karena tulis menulis kurang. 6) Perkesmas o PIS-PK 5 Desa  Kasus  Intervensi. 7) P2-TB  kasus meningkat. 8) P2-DBD  kemauan masyarakat untuk PSN di masing – masing rumah masih rendah. 9) P2-PTM  9 lokasi di tiap desa ada satu pos. 10) Sosialisasi GERMAS  snack buah, OR, tidak merokok, menjaga kebersihan.

Diskusi : 1) drh. Gede Sukerta o Rabies dan flu burung tidak disinggung. o Untuk JE pernah terjadi di Pangkung Paruk. 2) Sekdes CB o Terkait pendanaan UKBM. o Upaya kesehatan apa untuk masyarakat sekitar saja, apa yang ada di sekitar kita semua dilaporkan (masyarakat ditanyakan ke dinkes) RST sudah ada. 3) Ketua TPKK o Ada pertemuan tentang anggaran, mohon dari kesehatan diundang. 4) Kasi Kesra Desa Patas o Kesling Patas sudah menganggarkan MCK untuk tahun 2018 (10 KK). o Pendanaan Polindes sudah dianggarkan. 5) Kasi Kesra Desa Gerokgak o Untuk transport kader tidak bisa dianggarkan karena jarak < 10 km.  Sosialisasi JE.  Pengisian form  penyehat tradisional resmi dari Kemenkes.  Kesepakatan jadwal kegiatan puskesmas tahun 2018 ( foto copy sudah dibagikan ).

Gerokgak, 22 Februari 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Senin, 12 Maret 2018

Peserta

: Staff Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Rapat Rutin

Agenda

: Rapat Rutin

1.

Program pengumpulan data dacin.

2.

Untuk Bumil Resti yang tidak mempunyai kartu JKN agar dipantau.

3.

Cakupan gizi masih rendah (pemberian tablet besi) masih rendah.

4.

Program remaja akan ada lomba dokter kecil tingkat puskesmas kabupaten buleleng.

5.

Penyehat Tradisional akan ada lomba Toga di Desa dan dibentuk kader.

6.

Hut Kota Singaraja akan ada beberapa lomba.

Gerokgak, 12 Maret 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Kamis, 12 April 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Mini Lokakarya Bulanan

Agenda

: Pencapaian Indikator Kinerja di Program UKM ( Upaya Kesehatan Masyarakat )

1.

Program Kesehatan Lingkungan  Pada tanggal 27 Maret 2018 telah dilaksanakan sosialisasi penerima desa Pamsimas di Dinkes Kabupaten bersama Bides dan Petugas Gizi.  RTL di bulan April  Pelatihan kader kesling di desa penerima Pamsimas sebagai percepatan ODF (Open Defecation Free).

2.

Program Promkes  Indikator kinerja yang belum tercapai  penyuluhan PHBS, pendataan PHBS tatanan sarana kesehatan dan cakupan peningkatan posyandu purnama dan mandiri.  RTL di bulan April  mengatur ulang kembali jadwal kegiatan petugas sehingga bisa kolaborasi dengan program lain dan waktu akan lebih efektif dan efisien.

3.

Program Hattra/Yankestrad  Yang belum tercapai penyuluhan tentang Hattra, pendataan dan pembinaan Hattra di tiap desa di wilayah Puskesmas Gerokgak I, dan pendataan Toga di tiap desa.  RTL di bulan April  melakukan kerjasama LS dengan Dinas Pertanian dan mengatur jadwal kembali dengan program lain sehingga kegiatan dapat dilakukan tepat waktu dan tepat sasaran sesuai dengan rencana yang sudah ditetapkan ulang.

4.

Program UKK  Yang belum tercapai yaitu pembinaan kelompok UKK karena belum ada penyampaian konfirmasi kembali dari kelompok kerja yang bersangkutan.  RTL  pendekatan kembali ke kelompok usaha kerja.

5.

Program Kesehatan Ibu

 Semua indikator kinerja di kesehatan ibu untuk puskesmas sudah tercapai targetnya hanya untuk komplikasi neonatal tidak mencapai target karena tidak ada kasus.  RTL  deteksi dini bayi yang memiliki resiko tinggi, dan meningkatkan kesehatan bayi dengan kunjungan neonatal dan kunjungan rumah. 6.

Program Kesehatan Anak  Semua indikator kinerja untuk Puskesmas sudah mencapai target.  RTL  Melaksanakan MTBM, DDTK anak balita dan Apras, MTBS, Kelas Balita di Puskesmas, Posyandu, dan TK.

7.

Program KB  Indikator kinerja di KB yaitu penjaringan akseptor baru untuk Puskesmas sudah tercapai targetnya 27,85% dari target yang ditetapkan sebesar 25,3%.  RTL  Penjaringan dan meningkatkan kerjasama dengan PLKB.

8.

Program Gizi  Indikator kinerja yang belum mencapai target adalah kedatangan balita ke Posyandu dan ASI Eksklusif.  RTL  Meningkatkan KIE tentang IMD dan AC melalui penyuluhan kelompok dan individu berkolaborasi dengan Promkes dan KIA.

9.

Program Perkesmas  Semua indikator kinerja sudah tercapai.  RTL  Maping (Peta) sasaran Perkesmas dan catatan keperawatan.

10. Program HIV (PPIA)  Yang belum tercapai yaitu kunjungan ke cafe, pendataan ODHA per desa dan pembentukan kader HIV di desa.  RTL  Melakukan pendekatan kembali ke desa dengan interkolaborasi dengan program Promkes. 11. Program DBD  IR = 0. ABJ 7,95%. KLB/PE = 0 (tidak ada kasus). Karena sifatnya unsidental maka jika ada kasus DB akan dilakukan PE dan Fogging. 12. Program Malaria  IR = 0. Pemantauan 3 lagun. Sediaan darah suspek = 0. 13. Program TB Paru  Yang belum tercapai  Penemuan TB Paru BTA Positif.  RTL  Meningkatkan dukungan keluarga dan mengajarkan teknik batuk yang benar ke pasien.

14. Program Kesehatan Jiwa  Yang belum terealisasi adalah terwujudnya dukungan koordinasi dari pihak kecamatan ke desa. 15. Program ISPA dan Diare  Yang belum tercapai  penemuan kasus di dalam dan luar gedung.  RTL  Kolaborasi interprofesi dan melakukan penyuluhan di masyarakat untuk meningkatkan dukungan ke pasien. 16. Program Imunisasi  Yang belum mencapai target yaitu pencapain IDL Desa Musi dan pelaksanaan imunisasi JE di sekolah.  RTL  Melakukan DOFU dan pertemuan dengan orang tua murid. 17. Program Surveilans  Pengumpulan data penyakit potensi wabah.  RTL  Melakukan sosialisasi kembali ke praktisi tentang SKDR. 18. Program PTM  Untuk target 15% setahun dibagi menjadi target perbulan sehingga pencapaian target kegiatan tiap bulannya diharapkan tidak terlalu sulit. 19. Program Rabies  Indikator kinerja yang belum tercapai yaitu mencuci luka GHPR 10-15 menit karena beberapa kasus GHPR datang ke Puskesmas sudah beberapa hari sebelumnya.

Gerokgak, 12 April 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Senin, 16 April 2018

Peserta

: Staff Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Rapat Rutin

Agenda

: Rapat Rutin

Kabid Yankes Untuk mengisi format pasien katarak , untuk rencana operasi katarak bekerjasama dengan kejari untuk itu mohon disiapkan pasien katarak sebanyak 10 untuk sementara.

Untuk sumber daya kesehatan. Pembekalan rumah tangga puskesmas. Kesmas  BOK  tidak dapat honor dari Dinkes. Kesga  Gizi ada pelatihan.

Piodalan di Puskesmas Gerokgak I pada tanggal 30 April 2018. Mecaru dan banten piodalan sudah di pesan dan untuk teman – teman yang mau nari rejang renteng diharapkan siap – siap untuk latihan.

Gerokgak, 16 April 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Selasa, 17 April 2018

Peserta

: Staff Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Monev Triwulan

Agenda

: Monev UKM dan UKP

Monev adalah kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui apakah kegiatan yang dilakukan sudah sesuai dengan rencana yaitu tepat waktu,tepat sasaran dan tempat. Monev perlu dilakukan sebagai acuan pelaksanaan program yang akan datang dan untuk mendeteksi bila ada masalah dalam pelaksanaan kegiatan yang telah direncanakan supaya dapat dilakukan tindakan perbaikan segera. Dengan adanya evaluasi dapat dinilai sejauh mana tujuan dan target yang telah ditetapkan sebelumnya.

1) Program Kesling Yang belum tercapai :  Penanganan sampah anorganik terutama plastik di masyarakat (90% dari target 100%).  Sosialisasi desa penerima desa Pamsimas (Penyediaan Air Minum dan Sanitasi Berbasis Masyarakat ) serta Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM)(80% dari 100%).  Pembinaan Kader Kesling untuk lomba KKG PKK desa Gerokgak(60% dari 100%). 2) Program Promkes Yang belum tercapai :  Penyuluhan tentang PHBS ( 3 kali dari target 4 kali sebulan).  Pendataan PHBS tatanan sarana kesehatan (7 instansi dari 10 instansi).  Cakupan peningkatan posyandu purnama dan mandiri ( 1 posyandu mandiri ). 3) Program Hattra/Yankestrad Yang belum tercapai :  Penyuluhan tentang Hattra/Yankestrad (target 9 kali,pencapaian 1 kali).

 Pendataan Hattra/Yankestrad di tiap desa di wilayah Puskesmas Gerokgak I (target 20 Hattra pencapaian 10 Hattra).  Pembinaan Hattra/Yankestrad di tiap desa di wilayah Puskesmas Gerokgak I.  Pendataan TOGA di tiap desa (target 25%KK,pencapaian 10%KK). 4) Program UKK Yang belum tercapai :  Pembinaan 4 kelompok usaha kesehatan kerja : PT Wahyu Karya di Tinga Tinga, PT Cendana Indopearls di Penyabangan, PT Adi Sarana Permai di Patas, dan PT GEB PLTGU di Celukan Bawang. 5) Program Kesehatan Ibu Indikator Kinerja yang belum mencapai target menurut desa :  Desa Tukad Sumaga ( Cakupan K1,K4,persalinan nakes,KF1,KF3,KN1,KNL).  Desa Celukan Bawang ( Cakupan KNL,komplikasi neonatal ).  Desa Tinga Tinga ( Cakupan K4,persalinan nakes, KF1,KF3,KN1,KNL,komplikasi neonatal).  Desa Pengulon ( Cakupan KF3, komplikasi neonatal ).  Desa Patas ( Cakupan K1, deteksi resti masyarakat, komplikasi neonatal ).  Desa Gerokgak ( Cakupan komplikasi neonatal, kunjungan bayi ).  Desa Musi ( Cakupan deteksi resti masyarakat, kunjungan bayi ).  Desa Penyabangan ( Cakupan deteksi resti masyarakat ). 6) Program Kesehatan Anak  Semua indikator kinerja di Kesehatan Anak untuk Puskesmas sudah mencapai target. 7) Program KB Indikator kinerja menurut desa yang belum mencapai yaitu :  Desa Tukad Sumaga ( 18,32%).  Desa Tinga Tinga ( 22,61%).  Desa Pengulon ( 20,25%).  Desa Gerokgak ( 23,57% ).  Desa Musi ( 19,29% ). 8) Program Gizi Yang belum tercapai :  Cakupan D/S posyandu 81,43%,87,59%,82,01% dari target 85%.  Cakupan ASI Eksklusif 51,4%,67%,69,8% dari target 78%. 9) Program Perkesmas  Semua indikator kinerja sudah tercapai. 10) Program UKS Yang belum tercapai :  Cakupan pemeriksaan berkala anak SD / sederajat ( target 15 SD capaian 9 SD ).

11) Program HIV (PPIA) Yang belum tercapai :  Kunjungan ke kafe baru 2 kafe yang dikunjungi.  Pendataan ODHA per desa.  Pembentukan kader HIV per desa. 12) Program DBD  Karena sifatnya insidental maka jika ada kasus DB akan dilakukan PE dan Fogging. 13) Program Malaria  Kegiatan pemantauan ,pembersihan dan pengambilan darah suspek oleh JMD. 14) Program TB Paru Yang belum tercapai :  Penemuan penderita TB paru (DOTS) BTA positif (pencapaian 4 dari target 5). 15) Program Kesehatan Jiwa  Semua indikator kinerja sudah tercapai. 16) Program ISPA dan Diare Indikator kinerja yang belum tercapai :  Penemuan kasus dalam gedung dan luar gedung (target 100 % capaian 80%).  Penyebaran informasi melalui leaflet di posyandu,kelas balita,dan masyarakat (target 100% capaian 20% ).  Kolaborasi interprofesi antara program P2 Ispa Diare dengan program Promkes,Gizi dan Kesling (target 100% capaian 50% ). 17) Program Imunisasi Indikator kinerja yang belum tercapai :  Posyandu Balita pencapaian IDL(Imunisasi Dasar Lengkap) desa Musi.  Pelaksanaan Imunisasi JE di sekolah. 18) Program Surveilans Indikator kinerja yang belum tercapai :  Pengumpulan data penyakit potensi wabah(target 16 capaian 10). 19) Program PTM Indikator kinerja yang sudah tercapai (kolaborasi dengan program Lansia dan Posbindu ) :  Pengukuran Tekanan Darah.  Pengukuran Gula Darah.  Pemeriksaan Obesitas. 20) Program Rabies Indikator kinerja yang belum tercapai :  Mencuci luka GHPR 10-15 menit ( 79 dari 85 kasus). 21) Program Lansia Indikator kinerja yang belum tercapai :

 Kunjungan ke Puskesmas target 80% capaian 5,1% (944 dari target 14.864).  Kunjungan ke Posyandu target 80% capaian 6,6% (405 dari target 4913 ).  Kunjungan rumah Lansia target 1 bulan 9 desa baru bisa dilaksanakan 1 bulan 3 desa. 22) Program PKPR Indikator kinerja yang belum tercapai :  Cakupan remaja yang mendapat pelayanan kesehatan (target 20% capaian 4,1%).  10 besar kunjungan kasus remaja (target 100% capaian 60%). 23) Program Kusta Indikator kinerja :  Pengobatan satu orang penderita kusta. 24) Program Posbindu Indikator kinerja :  Monitoring faktor resiko bersama PTM secara rutin dan periodik (sasaran 9.173 capaian Jan=198 Feb=335 Maret=302 total 835(9,1%)). 25) Program Kesehatan Indera  Pendataan dan screening pasien gangguan penglihatan dan pendengaran serta tindak lanjut bila ada temuan kasus (sasaran 9.173 capaian Jan=60 Feb=61 Maret=30 total 151=1,62%). 26) Program Kecacingan Indikator kinerja :  Kegiatan dilakukan di bulan Agustus berintegrasi dengan pemberian Vitamin A di program Gizi. 27) UGD  Indikatoryang tidak mencapai target yaitu : penatalaksanaan tindakan sesuai SOP belum dapat dievaluasi. IC belum mencapai target. Hand hygiene belum dievaluasi ketersediaan APD belum lengkap. 28) Pelayanan Persalinan Analisa Masalah :  Tidak adanya tim PONED.  Masih ada SOP yang tidak sesuai dengan kondisi di Puskesmas.  Belum adanya tim yang bertanggung jawab di VK.  Belum semua bidan mendapatkan pelatihan konseling KB. 29) Laboratorium Analisa Masalah :  Penanggung jawab lab tidak sesuai dengan permenkes. Penanggung jawab dipegang oleh seorang perawat.  Peralatan lab tidak sesuai dengan permenkes.

Peningkatan Mutu Pelayanan di UKM dan UKP  Setiap program membuat usulan kegiatan inovatif.  KAK dibuat lebih mengacu pada kolaborasi program.  Beberapa program bisa mengusulkan satu kegiatan inovatif yang di perjelas di KAK tentang peran dan kegiatan masing-masing program di dalam kegiatan inovatif tersebut.

Gerokgak, 17 April 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Selasa, 17 April 2018

Peserta

: Staff Pemerintahan Desa dan Kader Kesehatan Desa

Acara

: Sosialisasi PIS-PK di Desa Tinga - Tinga

Agenda

: Sosialisasi PIS-PK

Acara rapat dimulai pukul 10.00 Wita yang mana susunannya : 1.

Pembukaan oleh Sekretaris Desa Tinga – Tinga ( Made Heriyasa ).

2.

Kepala Puskesmas ( dr. Ketut Parining ) memaparkan arti, maksud, dan tujuan dilakukan PIS-PK.

3.

Diskusi

4.

Penutupan acara dilakukan kembali oleh Sekretaris Desa Tinga – Tinga ( Made Heriyasa ).

Gerokgak, 17 April 2018 Notulis

( Putu Suarnila, S.Kep.,Ners ) NIP. 19762810 200212 1 006

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Kamis, 03 Mei 2018

Peserta

: Staff Pemerintahan Desa dan Kader Kesehatan Desa

Acara

: Penyusunan Kuesioner SMD di Desa Patas

Agenda

: Penyusunan Kuesioner SMD

Acara rapat dimulai pukul 10.00 Wita yang mana susunannya : 1.

Pembukaan oleh Kepala Desa Patas ( Nyoman Suberata ).

2.

Kepala Puskesmas ( dr. Ketut Parining ) menyampaikan tentang pembuatan kuesioner SMD.

3.

Diskusi

4.

Penutupan acara yang dilakukan oleh Kepala Desa Patas yang diwakili oleh Kabid Kesra ( I Made Sukaharnata ).

Gerokgak, 03 Mei 2018 Notulis

( Putu Suarnila, S.Kep.,Ners ) NIP. 19762810 200212 1 006

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Kamis, 03 Mei 2018

Peserta

: Staff Pemerintahan Desa dan Kader Kesehatan Desa

Acara

: Sosialisasi PIS-PK di Desa Patas

Agenda

: Sosialisasi PIS-PK

Acara rapat dimulai pukul 10.00 Wita yang mana susunannya : 1.

Pembukaan oleh Kepala Desa Patas ( Nyoman Suberata ).

2.

Kepala Puskesmas ( dr. Ketut Parining ) memaparkan arti, maksud, dan tujuan dilakukan PIS-PK.

3.

PIS-PK ( Gede Merta ) memaparkan proses kerja tim pelaksanaan kegiatan PIS-PK.

4.

Diskusi

5.

Penutupan acara yang dilakukan oleh Kepala Desa Patas yang diwakili oleh Kabid Kesra ( I Made Sukaharnata ).

Gerokgak, 03 Mei 2018 Notulis

( Putu Suarnila, S.Kep.,Ners ) NIP. 19762810 200212 1 006

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Rabu, 09 Mei 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Mini Lokakarya Bulanan

Agenda

: Pemaparan Pemegang Program dan Analisis Masalah

A. Komponen K3 di Puskesmas yaitu :  Komitmen dan kebijakan K3 di Puskesmas.  Pembentukan Tim K3 di Puskesmas.  Audit K3.

B. GIZI  D/S sudah mencapai target.  ASI Eksklusif 60% dari target 76%. Rencana Kegiatan :  D/S agar tetap mencapai target.  ASI Eksklusif agar bisa di targetkan. C. PROMKES  9 kegiatan sudah dilaksanakan.  Untuk perencanaan strata posyandu akan ditetapkan oleh Kabupaten.  Untuk pembinaan TOGA dilaksanakan di Desa Gerokgak karena Desa Gerokgak mewakili lomba. D. KIA  Untuk K1 tidak mencapai target karena ibu hamil hanya datang saat melahirkan.  Ibu Bersalin  33% dari target 37%.  Cakupan Bayi sesuai dengan kunjungan bayi.  Kunjungan Anak Balita  36,1%.

 Apras  33%.  Apras berkolaborasi dengan Gizi sehingga kunjungan Apras bisa meningkat. E. KB  Puskesmas  33,73% dari target 38,40%. F. HIV  Dari target 10 Cafe yang dikunjungi, hanya dicapai 8 Cafe. G. KESLING  Di Puskesmas Gerokgak I belum ada yang mau masuk ODF.  Target yang ditetapkan Kabupaten belum mencapai target 10%.  Kesling agar menganggarkan UKBM. H. IMUNISASI  Untuk kegiatan bulan April yaitu Imunisasi JE.  Sweeping JE yang dilakukan pada Bulan Mei tanggal 13. I. ISPA  Capaian kasus Diare yaitu 63 kasus.  Capaian kasus Pneumonia 4 kasus.  Capaian kasus Ispa 63 kasus. J. TB PARU  Penemuan Suspek TB karena dahak yang dikeluarkan hanya berupa air liur. K. KESORGA  Akan melaksanakan tes kebugaran.

Gerokgak, 09 Mei 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Kamis, 17 Mei 2018

Peserta

: Staf Kecamatan, Desa, dm

Acara

: Mini Lokakarya Lintas Sektor

Agenda

: Mini Lokakarya Lintas Sektor

an Staf Puskesmas Gerokgak I

1. Sambutan oleh Kepala Puskesmas ( dr. Ketut Parining ). 2. Pembacaan susunan acara oleh Puskesmas ( Gede Merta ). 3. Pembukaan dari Bapak Camat Gerokgak yang diwakili oleh staf ( Ketut Swastika ). 4. Review kesepakatan Linsek II. 5. Penyampaian prinsip Puskesmas. 6. Pembuatan kesepakatan Lokmin. 7. Penutupan oleh Kepala Puskesmas dan Bapak Camat/yang mewakili.

Diskusi : Desa Celukan Bawang ( Rahman Syah ).  Menyampaikan bahwa sudah melaksanakan sosialisasi PIS-PK sesuai prosedur tetapi kurang pengkoordinasian.  Mengklarifikasi bahwa tidak di kunci pintu rumahnya tetapi karena ditinggal kerja.

Gerokgak, 17 Mei 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Senin, 21 Mei 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Rapat Rutin

Agenda

: Rapat Rutin

1. Pembukaan oleh Kepala Puskesmas (dr. Ketut Parining). 2. Rapat Monev Paska Akreditasi Monev dilakukan tanggal 24  lihat self assesment  Ada upaya perbaikan. 3. Renovasi gedung setelah Hari Raya Galungan. 4. Posbindu  Membuat tim (pemegang program yang ikut). 5. Germas  Setiap Puskesmas melaksanakan Germas : Aktifitas fisik, sayur dan buah, pemeriksaan rutin. Aktifitas Fisik

: Setiap hari jumat jam 07.30 wita.

Sayur dan Buah

: Diberikan setelah berolah raga.

6. Membuat Komitmen  Meningkatkan kualitas dan mutu management. 7. Perencanaan, Pelaksanaan, Evaluasi dan Tindak Lanjut. 8. Sosialisasi Kegawatdaruratan Bencana  Management Bencana -

Bencana Alam dan Non Alam

-

Bencana Sosial

 Terjadinya Bencana  Bahaya  Kerentanan  Kemampuan  Risiko

 Resiko Management  Penilaian Cepat Kesehatan  Sudah terjadi bencana untuk mengetahui yang telah terjadi  menilai, mengetahui kebutuhan sehingga bisa merencanakan apa yang dilakukan.  Data Pra Bencana  Data Saat Bencana  Tim Menyusun Rencana  Prinsip Pelayanan Kesehatan Saat Bencana - Jenis Bencana - Lokasi Bencana - Perkiraan Jumlah Korban - Sebaran Korban - Ada Pengungsian, ada atau tidak - Persiapan Logistik - Mobilisasi

Gerokgak, 17 Mei 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Rabu, 06 Juni 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Mini Lokakarya Bulanan

Agenda

: Pemaparan Semua Indikator dan Pencapain Program

1) Program Esensial RTL bulan lalu pelaksanaan Bulan Mei kesesuaian antara sesuai dan tidak sesuai dibuatkan hasilnya dan dibuatkan RTL. 2) Program KIA Secara keseluruhan semua sudah mencapai target. RTL : Mengadakan sweeping, pendekatan dengan tokoh masyarakat. 3) Program Anak a. Kunjungan anak balita target 33,33%, Pusk 44%. RTL : Melakukan kolaborasi dengan petugas gizi. b. Apras Kunjungan anak prasekolah target 36,3%, capaian pusk 32,3% Kunjungan apras di posyandu masih kurang RTL : Meningkatkan kunjungan apras di posyandu dengan penyuluhan. c. Kelas Ibu Balita sudah semua terlaksana. RTL : Tetap melakukan Kelas Ibu Balita sesuai jadwal 4) Program KB Target tidak pernah berubah dari tahun sebelumnya. 5) Program Kesling Secara umum semua sudah mencapai target. Persiapan Desa ODF belum 100%. Desa Tukad Sumaga Jamban belum memenuhi target.

RTL : Mengadakan pemicuan. 6) Program Perkesmas a. Pelaksanaan Kader Rawat Jalan b. Pelaksanaan Kader Rawat Inap 7) Program ISPA a. Selama bulan Mei kegiatan kunjungan rumah tidak ada. b. Total Capaian pada bulan Mei sudah 100%. c. Kasus Pneumonia tidak ada. 8) Program PKPR a. Target 1 tahun 80% remaja yang diberikan pelayanan. b. Kegiatan yang dilaksanakan pada bulan Mei adalah penyuluhan di SMPN 1 Atap 2 Gerokgak. 9) Program HIV Tidak ada kasus positif pada bulan Mei. 10) Program Jiwa Bulan Mei kunjungan di Desa Tinga – Tinga = 2 orang, dan Desa Celukan Bawang = 2 orang. 11) Program TB Paru a. Pada bulan Mei penderita TB 1 orang dari target 5 orang dan sudah diberikan pengobatan. b. Kunjungan rumah belum bisa berjalan karena keterbatasan waktu dan SDM. c. Untuk kontak serumah hanya bisa dilakukan langsung ke pusk. 12) Program SIKDA Pelaporan sampai bulan April dan bulan Mei belum dilaporkan. 13) Program SP2TP Pelaporan sudah dikirim lewat email. 14) Apotek Secara umum tidak ada kendala. Selama tahun 2018 obat banyak yang kosong. RTL : Konsultasi dengan Dinkes agar bisa di danai oleh JKN.

Gerokgak, 06 Juni 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Selasa, 12 Juni 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Rapat Rutin

Agenda

: Penyampain Hasil Rapat Dinkes

A. Salah satu pusk ada yang kekurangan oksigen dan pasien emergency, untuk itu perlu di pantau agar jangan sampai kehabisan obat emergency dan oksigen. B. Pelayanan sesuai prosedur. C. Permohonan cuti. D. Absen sidik jari harus tetap jalan. E. Untuk RS Pratama sudah ada Spesialis Anak dan SPOG. F. Dana JKN akan audit dari BPK. G. Kabid P2P  Dinkes Buleleng sudah punya Perda KTR dan mendapat penghargaan.  P2 agar menyetor istrasi.  Sampah medis sudah MOU. H. STBM harus dianggarkan di BOK. I.

Kesga + Jampersal kerja sama.

J.

Yankes : Screning sudah dilaksanakan.

K. Alkes : Mohon di cek apakah sudah diadakan pembenahan sesuai dengan hasil kaji banding di Jembrana. L. Farmasi : Akan terima obat tablet tambah darah . M. Depo Farmasi : Beberapa bulan yang lalu mengirimkan obat yang mendekati masa expired, untuk itu agar obat tersebut dikeluarkan terlebih dahulu. N. Pengadaan barang dan jasa akan ada sesuai barang. Hasil Pelatihan Eka Prayuni :

 Tambahan untuk pemeriksaan ( screning katarak dan pendengaran ).  Untuk buleleng karena lupa , untuk memasukkan melalui Portal Web.

Gerokgak, 12 Juni 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Sabtu, 07 Juli 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Mini Lokakarya Bulanan

Agenda

: Pemaparan Pencapaian Program

1) Imunisasi  Capaian Juni 2018 Dasar lengkap yang belum UCI Desa Musi. O/K, valesin Rentabio kosong.  Agustus Kampanye MR Untuk memberikan kekebalan aktif terhadap Campak Rubella dilaksanakan dua tahap : Agustus di sekolah TK, SD, SMP September posyandu dan PIN MR Sasaran yaitu 9 bulan – 15 tahun Untuk SMP tidak memandang usia tapi semua disuntik. Sasaran 11.786 anak, untuk penyuntikan di lengan kiri 0,5 cc 5 c dalam. Vaksin MR rutin diberikan mulai bulan Oktober umur 9 bulan, 10 bulan JE, Penta L 18 bulan, Campak tangan kiri. Dibagi tim 2.2  1 tim 5 orang. Rencana mg ke-3 / ke-4  sosialisasi terhadap KUPP, Kasek, Toma. 2) Gizi  D/S baru Penyabangan yang mencapai target.  Untuk kasus T di Patas dan Sanggalangit banyak.  Untuk bulan depan vitamin A dan Kecacingan.  Untuk Bides tolong melaporkan hasil pemantauan gizi kurang. 3) UKS

 Pemantauan berkala peserta didik sudah 100% (33 SD).  Bulan Juli Penjaskes mulai tanggal 10 Juli. 4) PKPR Penyuluhan Kespro di SMP dan Satap. 5) Kusta Juni tidak ada kasus. 6) Ibu  Belum mencapai target y.i kx neonatal.  K4  TS, TT, Patas.  KF1  TS, TT, Patas.  Nakes  TS, TT, Patas.  KF3  TT, Pengulon.  Sisa Bumil 342 orang.  Evaluasi pelaksanaan kelas bumil, kelas balita dan sebagainya.  Jadi bumil (audien) diberikan kuesioner evaluasi pelaksanaan kegiatan masing – masing. 7) Anak  Pencapaian DDTK Apras masih dibawah target.  Bulan Juli  Kelas Ibu Balita, Yankes pada Balita.  Kelas Balita di TT, TK, Posyandu Mawar.  Persiapan lomba balita untuk bulan Agustus skrining umur 0 – 1 tahun, 1 – 5 tahun. 8) KB KB Akseptor baru yang belum mencapai target Desa Tukad Sumaga. 9) P2TB  Kunjungan rumah belum bisa dilaksanakan.  Perencanaan di Bulan Juli  Senin dan Rabu  Lab Kig. Selasa dan Kamis  Lab Poli lain  Hari lain kunjungan rumah. Penderita TB Baru  2 orang.  Program Kesorga  tiap Jumat satf puskesmas mau dites kebugaran 2 sampai 3 orang. Untuk ke Desa / Instansi lain  buat perencanaan dulu. 10) Surveilans Ada kasus HPR  Rabies  Vaksinasi masal, eliminasi selektif, penyuluhan. Di Tukad Sumaga ada anjing dengan ciri – ciri  Rabies menggigit beberapa orang. 11) HIV Tanggal 10 Juli rencana akan kunjungan ke lokasi cafe selama 5 hari. 12) SP2TP Laporan sudah berjalan. 13) Kecacingan Mulai dilaksanakan bersamaan dengan penjaringan ke sekolah – sekolah. 14) BOK  Evaluasi kegiatan yang belum terlaksana.

 Makmin rapat MMD akan disiapkan.

Diskusi : Pelaksanaan Family Gathering.

Gerokgak, 07 Juli 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Sabtu, 14 Juli 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Rapat Rutin

Agenda

: Penyampain Hasil Rapat Dinkes

Penganggaran BOK

1. Untuk Puskesmas Gerokgak I Anggaran BOK sudah masuk 50% sampai bulan ini kita masih kurang sekitar 7%

2. BKD. Jadi apabila kita bisa mencapai 50% maka anggaran selanjutnya tidak bisa keluar.

3. BPJS. FKTP tingkat lanjutan

4. Sistem rujukan sekarang batasan rujukan sekarang dengan batasan rujukan berdasarkan dokter yang ada di ruma sakit. Untuk rujukan penyakit paru tidak ada dokter paru di RSUD Singaraja yg ada hanya di Rumah sakit Paramasidhi.

5. Surat Kontrol berlaku hanya 3 Bulan akan tetapi dalam hal merujuk dengan penyakit lain bisa dirujuk dari dari 3 bulan.

6. Rumah sakit hanya memberikan surat kontrol hanya 1 x kontrol saja selanjut dari Puskesmas merujuk kembali ke rumah sakit.

7. Dilanjutkan Pembahasan Evaluasi pelaksanaan akridetitasi oleh Gede Merta sebagai Ketua Tim.

- Evaluasi Hasil penyusunan fik akreditasi oleh Gede Merta - Evaluasi hasil Penyusunan File akreditasi dan Pokja UKM (dian Setiyawati) menghimbau kepada seluruh

Gerokgak, 14 Juli 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Sabtu, 14 Juli 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Rapat Audit Internal, Evaluasi Indeks Kepuasan Masyarakat, dan Tinjauan Manajemen

Agenda

: 1. Pembukaan 2. Pengarahan – Pengarahan 3. Pemaparan tentang Tinjauan Manajemen 4. Penyampaian Hasil TIM Audit Internal 5. Penyampaian Hasil Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 6. Diskusi

1) Pembukaan oleh Kepala Puskesmas ( dr. Ketut Parining). 2) Pengarahan – pengarahan oleh Kepala Puskesmas. 3) Pemaparan tentang Tinjauan Manajemen.  Tinjauan Manajemen adalah rapat evaluasi untuk melihat kegiatan yang sudah berjalan 6 (enam) bulan terdahulu.  Tinjauan Manajemen juga merupakan komunikasi internal Puskesmas. 4) Penyampaian Hasil TIM Audit Internal Audit dilakukan pada bulan Januari sampai Juni dan masih menggunakan metode lama.  Poli Umum - Uraian ketidaksesuaian hanya 80% yaitu petugas tidak terbiasa mencuci tangan dan setelah dilakukan koreksi pada bulan berikutnya sudah mencapai 100%.  Promkes - Tatanan Rumah Tangga dari target 100% baru mencapai 28%. - Tatanan Sekolah baru mencapai 68%. - Tempat – Tempat Umum baru mencapai 60%.

Setelah dilakukan koreksi, sudah ada peningkatan target.  Kefarmasian - Tidak sesuai jadwal. - Penyimpanan obat tidak sesuai FEFO dan FIFO. - Suhu tidak sesuai. RTL : Menyiapkan lemari obat sesuai FEFO dan FIFO.  Ibu dan Anak - KF3

: 15,8% baru mencapai 15,05%.

- KN3

: 13,30% baru mencapai 11,78%.

Setelah dilakukan koreksi pada bulan berikutnya, sudah ada peningkatan target.  Pengelolaan Limbah - Pada saat audit SK Penanggung Jawab tidak ada. - Buku kebijakan tidak ada. Setelah melakukan koreksi pada bulan berikutnya, semua sudah ada.  Imunisasi - Semua sudah mencapai target.  Rekam Medik - Ketidaksesuaian Poli dan RM yaitu 80%. Setelah dilakukan koreksi, kesalahan sudah berkurang.  Gilut - Ketidaksesuain pada jam buka yaitu 07.36 Wita dari yang seharusnya yaitu 07.30 Wita. - Kelengkapan RM hanya 50%. - Penggunaan APD harus ditingkatkan.  KIA - Semua indikator sudah mencapai target. 5) Penyampaian Hasil Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)  Pada bulan Januari sampai Juni dilaksanakan dengan 14 unsur.  Dapat disimpulkan bahwa kecepatan pelayanan merupakan nilai yang paling rendah yaitu 3,18. RTL : Untuk kedepannya bisa ditingkatkan lagi. 6) Diskusi Untuk lemari RM sudah hampir penuh. RTL

: - Di tata lebih bagus. - Akan dibuat lemari obat baru dan lemari yang ada di Apotek akan di pindah ke Loket.

Kasus KLB tentang Rabies. Untuk pencucian luka kasus gigitan bisa lebih diperhatikan lagi.

Kasus Diare. Ada pasien yang meninggal dan masih ada pasien yang terkena diare.

Gerokgak, 26 Juli 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Selasa, 31 Juli 2018

Peserta

: Staff Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Monev Program Puskesmas

Agenda

: Monev Program Puskesmas

Monev adalah kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui apakah kegiatan yang dilakukan sudah sesuai dengan rencana yaitu tepat waktu,tepat sasaran dan tempat. Monev perlu dilakukan sebagai acuan pelaksanaan program yang akan datang dan untuk mendeteksi bila ada masalah dalam pelaksanaan kegiatan yang telah direncanakan supaya dapat dilakukan tindakan perbaikan segera. Dengan adanya evaluasi dapat dinilai sejauh mana tujuan dan target yang telah ditetapkan sebelumnya.

1) Program Kesling Yang belum tercapai :  Penanganan sampah anorganik terutama plastik di masyarakat (90% dari target 100%). 2) Program Promkes Yang belum tercapai :  Penyuluhan tentang PHBS. 3) Program Hattra/Yankestrad Yang belum tercapai :  Penyuluhan tentang Hattra/Yankestrad. 4) Program Kesehatan Anak  Semua indikator kinerja di Kesehatan Anak untuk Puskesmas sudah mencapai target. 5) Program KB Indikator kinerja menurut desa yang belum mencapai yaitu : 6) Program Perkesmas

 Semua indikator kinerja sudah tercapai.

7) Program DBD  Karena sifatnya insidental maka jika ada kasus DB akan dilakukan PE dan Fogging.

8) Program Malaria  Kegiatan pemantauan ,pembersihan dan pengambilan darah suspek oleh JMD.

9) Program Kesehatan Jiwa  Semua indikator kinerja sudah tercapai.

10) Program ISPA dan Diare Indikator kinerja yang belum tercapai :  Penyebaran informasi melalui leaflet di posyandu,kelas balita,dan masyarakat (target 100% capaian 20% ).  Kolaborasi interprofesi antara program P2 Ispa Diare dengan program Promkes,Gizi dan Kesling (target 100% capaian 50% ).

11) Program Surveilans Indikator kinerja yang belum tercapai :  Pengumpulan data penyakit potensi wabah (target 16 capaian 10).

12) Program PTM Indikator kinerja yang sudah tercapai (kolaborasi dengan program Lansia dan Posbindu ) :  Pengukuran Tekanan Darah.  Pengukuran Gula Darah.  Pemeriksaan Obesitas.

13) Program Rabies Indikator kinerja yang belum tercapai :  Mencuci luka GHPR 10-15 menit ( 79 dari 85 kasus).

14) Program Kecacingan Indikator kinerja :  Kegiatan dilakukan di bulan Agustus berintegrasi dengan pemberian Vitamin A di program Gizi.

15) Laboratorium

Analisa Masalah :  Penanggung jawab lab tidak sesuai dengan permenkes. Penanggung jawab dipegang oleh seorang perawat.  Peralatan lab tidak sesuai dengan permenkes.

Gerokgak, 31 Juli 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Rabu, 08 Agustus 2018

Peserta

: Staff Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Mini Lokakarya Bulanan

Agenda

: Pemaparan dari masing – masing program

1) KIA K1

 58,3%

KN4  57,2% KF1

 57,2%

KF3

 55,4%

KN1  58,3% 2) GIZI Capaian d/s Puskesmas  74,8% dari target 85% a. Tukad Sumaga  48,6% b. Tinga – Tinga  67,54% c. Musi

 50,14%

d. Penyabangan

 85,2%

Balita T harus dipantau. Laporan perkembangan BB dan TB Balita kurang gizi harus dikirim tiap bulan. Untuk Kegiatan Bulan Agustus yaitu : a. Pemberian Vitamin A intergrasi dengan Pemberian Obat Cacing. b. Operasi timbang Balita dan Bumil. c. Pemantauan Garam Yodium tingkat Rumah Tangga di Desa Tukad Sumaga. 3) SURVEILANS Pengumpulan Data sudah 100%. Penyuluhan Rabies dari target 9  1 = 10%

Kasus Resti sudah ditangani. 4) KB Pencapaian Target : a. Tukad Sumaga  42,74% dari 58,71% b. Sanggalangit

 57,69% dari 60,5%

c. Musi

 50,87% dari 61,3%

Yang lainnya sudah mencapai target. 5) UKS Kegiatan Bulan Juli : a. Penjaringan sudah dicapai yaitu 2 SMP dan intergrasi dengan pemberian obat kecacingan di tingkat SD. b. Bulan September sisanya akan dilaksanakan. 6) KESLING Jamban Keluarga yang belum mencapai target, sedangkan desa yang lainnya sudah mencapai target akan tetapi untuk target ODF belum tercapai 100%. Untuk persiapan ODF ditekankan memiliki jamban dan tanggal 13 Agustus 2018 pembinaan / sosialisasi Desa ODF di Desa Patas. 7) IMUNISASI Kegiatan Bulan Juli Posyandu Balita dengan pencapaian 42% dari target semua sudah tercapai. Untuk MR pencapaian 24,62%. 8) ISPA DIARE ISPA Penemuan 1. DIARE a. Sudah mencapai target dan kasus Diare Balita sehingga terjadi KLB. Kejadian KLB sudah 2 x 24 jam baru ada laporan. b. Tanggal 21 akan ada pertemuan . 9) DBD Program DBD dari bulan Februari sampai Agustus belum ada kasus. 10) TB PARU Penderita TB MDR sudah dinyatakan sembuh. 11) PKPR Perencanaan kegiatan akan dilaksanakan pada Bulan September – Nopember akan tetapi ada beberapa SMP/SMA sudah terlaksana terkait penyuluhan Reproduksi. 12) SP2TP Jumlah Kunjungan BPJS = 1368, Umum = 477 Jumlah Kunjungan Rawat Inap = 17 Orang

Diskusi : o Puskesmas Pembantu untuk bulan depan agar membawa data kunjungan dan kegiatan. o Untuk bulan lalu obat emergency yang ada di UGD, sedangkan obat – obatan harus ada di Apotek. o Manajemen Mutu sesuai dengan Rencana agar mencapai sasaran mutu yaitu KAK, SK yang belum di revisi. o Pemegang program agar dilaksanakan dan dipertanggungjawabkan.

Gerokgak, 08 Agustus 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Camat Gerokgak Made Juartawan

Hari /Tanggal

: Senin, 27 Agustus 2018

Peserta

: Staf Kecamatan, Desa, dan Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Mini Lokakarya Lintas Sektor

Agenda

: Mini Lokakarya Lintas Sektor

1. Sambutan oleh Camat Gerokgak (Made Juartawan ). 2. Pembacaan susunan acara oleh Puskesmas ( Gede Merta ). 3. Pembukaan dari Bapak Camat Gerokgak 4. Review kesepakatan Linsek III 5. Penyampaian prinsip Puskesmas. 6. Pembuatan kesepakatan Lokmin. 7. Penutupan oleh Bapak Camat Arahan Pak Camat Dalam Pembangunan sekarang Kesehatan dan Pendidikan yang paling di utamakan. Dalam Pelaksanaan kegiatan Puskesmas ada beberapa kendala dalam pelaksanaanya diantaranya Pelaksanan MR dimana ada beberapa sekolah yang menolak karena alasan Vaksin tidak berlebel halal dan masalah kebersihan lingkungan yaitu masalah jamban keluarga untuk menuju desa ODF (Open Depacation Free ) dimana Desa harus menyapaikan kepada masyarakatnya. Pemaparan Materi Minilokakarya Lintas Sekoral : Dokter Parining. Gambaran Umum Wilayah Puskesmas Gerokgak I Luas Wilayah :19,2 Km² Desa Teridari 9 Desa dan 42 Dusun Jumlah Penduduk 48565 Jiwa VISI DAN MISI PUSKESMAS VISI Menjadi Puskesmas yang mampu memberikan pelayanan prima MISI

1. Meningkatkan kemampuan SDM (Sumber Daya Manuasia) 2. Memberikan pelayanan secara optimal baik promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif. 3. Menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan secara profesional dan bertanggung jawab sesuai standar mutu 4. Menyelenggarakan pelayanan rawat jalan dan rawat inap yang bermutu, efektif, efesien, adil dan merata serta terjangkau bagi masyarakat. 5. Menjalin kerjasama lintas program dan lintas sektor dalam pelayanan dan pengembangan kesehatan masyarakat MOTTO PUSKESMAS SEHAT  S: santun (sopan dalam tutur kata, sikap  E: Empati (Melayani dengan sepenuh kebutuhanpelanggan)  H: Handal (Memberikan Pelayanan oleh  A: Adil (Pelayanan yang merata dan tidak  T: Teladan (menjadi panutan Masyarakat

dan perbuatan) hati, tanggap tenaga profesional, selalu mebedakan) dalam berperilaku sehat)

terhadap berinovasi)

Tata Nilai Profesional : melaksanakan pekerjaan sesuai standar dan wewenangnya dan meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan secara dinamis. Tanggung jawab : menjalankan pekerjaan secara konsekuen dengan sepenuh hati. Sadar mutu : melaksanakan setiap tindakan sesuai komitmen prosedur yang telah ditetapkan. Sadar waktu : melaksanakan setiap tindakan sesuai komitmen waktu yang telah ditetapkan. Inisiatif : Senantiasa melakukan tindakan pencegahan, pengendalian dan perbaikan secara terus menerus tanpa menunggu perintah. Bersih : Memperhatikan dan memelihara kebersihan dan kerapian baik terhadap diri sendiri maupun terhadap lingkungan kerja Empati : Memberi layanan dengan tulus, ramah dansepenuh hari UPAYA PELAYANAN KESEHATAN ( Permenkes 75 tahun 2014) UKM ESSENSIAL 1. Pelayanan Promosi Kesehatan termasuk UKS 2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan 3. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ( UKM ) 4. Pelayanan Gizi (UKM) 5. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 6. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat UKM Pengembangan 1. Pelayanan Kesehatan Jiwa 2. Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 3. Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer 4. Pelayanan Kesehatan Indera 5. Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia 6 Pelayanan Kesehatan Kerja UKP , Kefarmasian dan Laboratorium 1. Pelayanan Pemeriksaan umum 2. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut 3. Pelayanan KIA (UKP) 4. Pelayanan KB (UKP) 5. Pelayanan Gawat Darurat 6. Pelayanan Gizi (UKP)

7. Pelayanan Laboratorium 8. Pelayanan Apotek 9. Pelayanan Gudang Obat 10. Pelayanan Loket Jaringan 1. Puskesmas Pembantu 2. Puskesmas Keliling Jejaring Fasyankes 1. Dokter Praktek Mndiri 2. Bidan Praktek Mandiri FUNGSI PUSKESMAS (Permenkes No 75 Tahun 2014 ) 1. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) 2. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) 3. Wahana Pendidikan Tenaga Kesehat Manajemen Puskesmas (P1,P2 dan P3) Program Promkes Indikator Kinerja bulan April – Juni 2018 Yang belum tercapai : 1. Pendataan PHBS tatanan Rumah Tangga (208 RT dari 438 RT ) 2. Pendataan PHBS tatanan sarana kesehatan (7 instansi dari 10 instansi) 3. Pendataan PHBS tatanan sekolah (7 sekolah dari 9 sekolah) 4. Pendataan PHBS tatanan TTU (7 TTU dari 9 TTU) 5. Pendataan PHBS tatanan instansi kesehatan (2 instansi dari 4 instansi) 6. Pendataan TOGA tiap desa (198 RT dari 438 RT) 7. Cakupan peningkatan posyandu purnama dan mandiri ( 1 posyandu mandiri ) Pencapaian indikator kinerja mengalami penurunan dibandingkan dengan triwulan sebelumnya dikarenakan kegiatan pendataan tertunda akibat dari banyaknya kegiatan program lainnya. Kegiatan pendataan dilakukan di bulan selanjutnya dengan berkoordinasi dengan program lainnya sehingga kegiatan akan lebih efektif Program Kesling Indikator Kinerja bulan April – Juni 2018: • Semua indikator kegiatan sudah mencapai target yang ditetapkan dalam SPM • Penanganan sampah plastik belum bisa semuanya diolah karena banyaknya sampah plastik dan lokasi TPST baru ada di desa Sanggalangit. Rencana tindak lanjutnya melakukan koordinasi lebih lanjut dengan desa terkait penanganan sampah plastik. • Belum ada desa yang ODF, untuk RTL nya mengadakan sosialisasi desa ODF Program Kes Ibu Indikator Kinerja bulan April-Juni 2018 : • Semua indikator kinerja di Kes Ibu untuk Puskesmas sudah tercapai hanya cakupan komplikasi neonatal yang tidak mencapai target. Untuk sementara belum ada masalah karena cakupan komplikasi neonatal tidak harus mencapai target • Indikator Kinerja yang belum mencapai target menurut desa : 1. Desa Tukad Sumaga ( Cakupan K1,K4,persalinan nakes,KF1,KF3,KN1,KNL,komplikasi neonatal) 2. Desa Celukan Bawang ( Cakupan K1 ) 3. Desa Tinga Tinga ( Cakupan K4,persalinan nakes, KF1,KF3,KN1,KNL,komplikasi neonatal) 4. Desa Pengulon ( Cakupan KF3, komplikasi neonatal ) 5. Desa Patas ( Cakupan K1,K4, persalinan nakes,KF1,KN1, komplikasi neonatal) 6. Desa Gerokgak ( Cakupan komplikasi neonatal, kunjungan bayi ) 7. Desa Sanggalangit ( Cakupan K1 ) 8. Desa Penyabangan ( Komplikasi neonatal )

Program Kes Anak Indikator Kinerja bulan April-Juni 2018 : • Semua indikator kinerja di Kesehatan Anak untuk Puskesmas sudah mencapai target • Indikator Kinerja yang sudah mencapai target : 1. Kunjungan MTBM ( Manajemen Terpadu Balita Muda )target 50% capaian 62,1% 2. Cakupan Kunjungan Bayi (target 58,3% capaian 65,7%) 3. Cakupan kunjungan anak balita (target 40% capaian 52,7%) 4. Cakupan kunjungan anak apras (target 37,5% capaian 36,4%)-belum capai target 5. Kunjungan anak balita di MTBS ( Manajemen Terpadu Balita Sakit )target 80% capaian 80% 6. Kelas Ibu Balita(3 kelas ) Program Gizi Indikator Kinerja bulan April-Juni 2018 : Yang belum tercapai : 1. Cakupan D/S posyandu 85,17%,77,7%,77,9% dari target 85% 2. Cakupan ASI Eksklusif 61%,63,5%,67% dari target 78% RTL 1. Meningkatkan KIE di Posyandu tentang IMD (Inisiasi Menyusu Dini ) dan ASI Eksklusif melalui penyuluhan kelompok dan individu berkolaborasi dengan program Promkes dan KIA 2. Untuk meningkatkan cakupan penimbangan balita di posyandu diperlukan peran aktif toga,tomas,ormas dan ibu balita dengan memberikan pemahaman ke mereka melalui penyuluhan tentang pentingnya memantau pertumbuhan balita setiap bulan ke posyandu Program Perkesmas Indikator Kinerja bulan April-Juni 2018 : • Semua indikator kinerja sudah dilaksanakan terintegrasi dengan program lain • Belum ada feed back dari pemegang program di Dinkes terkait dengan kegiatan dan pelaporan di Puskesmas • Rencana Tindak Lanjut Kegiatan untuk indikator prosesnya : 1. Maping (peta) sasaran Perkesmas 2. Koordinasi kembali dengan pemegang perkesmas di Dinkes mengenai sasaran dan target kegiatan 3. Hasil pemantauan dan evaluasi kegiatan ditindaklanjuti PIS-PK • • •

TARGET DESA TH 2018 SEBANYAK 5 DESA KK TARGET SEBANYAK 9893 KK CAPAIAN SAMPAI JUNI 5973 – RINCIAN : • DESA T SUMAGA : 1817 • CEL BAWANG : 1137 • TINGA-TINGA: 1167 • PENGULON : 1015  PATAS : 837

HAMBATAN PELAKS PIS PK •

INFORMASI TTG PIS PK DALAM HAL PENDATAAN KELUARGA BELUM SEPENUHNYA SAMPAI DI MASYARAKAT

• • •

MASIH ADA PENOLAKAN DARI MASYARAKAT KELUARGA TIDAK ADA DI RUMAH SAAT PENDATAAN. SHG BELUM BISA TOTAL COVERAGE KEGIATAN PUSKESMAS SANGAT BANYAK SPT ORI, MR, JE, POSBINDU, POSYANDU, KELAS BUMIL, SIDDTK,PENJARINGAN YG MEMERLUKAN BANYAK TENAGA SEDANGKAN TENAGA TERBATAS.

Program Imunisasi Indikator Kinerja bulan April-Juni 2018 : • Indikator kinerja yang belum tercapai : 1. Bulan April ada 4 desa non UCI yaitu Tukad Sumaga, Tinga2, Gerokgak dan Musi disebabkan karena balita usia 9,18 dan 24 bln pada bulan ini masih mendapat imunisasi JE sehingga imunisasi campak,HB dan campak booster ditunda pemberiannya di bulan depannya 2. Bulan Mei ada 2 desa non UCI yaitu Gerokgak dan Musi karena pada minggu kedua di bulan Mei vaksin pentabio kosong di Dinkes 3. Bulan Juni desa Musi non UCI disebabkan dua bulan berturut-turut vaksin pentabio kosong sehingga balita yang datang ke posyandu tidak mendapat vaksin Pelaksanaan JE • sasaran IM JE ; 11.786 JIWA Target capaian > 95% • CAPAIAN JE : 12.306 (104,41%) • DILAKASNAKAAN: BLN MARET, APRIL 2018 PELAKSANAAN IM MR • • • • •

TARGET ANAK UMUR 9 BULAN SAMPAI 15 TAHUN JUMLAH ABSOLUT TARGET :11786 CAPAIAN : 6022 ANAK (51,094%) PELAKSANAAN : BLN AGUSTUS, SEPTEMBER HAMBATAN: TARGET : 15 SEKOLAH MUSLIM MENOLAK DIIMUNISASI DGN ALASAN VAKSIN TIDAK BERLABEL HALAL

Program P2 Rabies Indikator Kinerja bulan April-Juni 2018 : • GHPR :  Desa yg merupakan Zona Merah berhubung terdapat anjing yang telah positif rabies: • Desa Tinga-tinga • Desa Celukan Bawang • Desa Tukad Sumaga Program Lansia • •   

TARGET/SASARAN ; 14.684JIWA Kunjungan Lansia ke Puskesmas : 2.135 JIWA Bulan April 892 (46,9%) Bulan Mei 647 (34,3%) Bulan Juni 596 (32,3%)

PERENCANAAN UKM : A. SURVEI MAWAS DIRI (SMD) 2018 • SMD DI 9 DESA DI LAKUKAN OLEH DESA MASING-MASING DESA DI FASILITASI OLEH PUSKESMAS DAN DILAKSANAKAN OLEH DESA BERSAMA KADER

B. MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)  PERTEMUAN TOMA DAN MASYARAKAT UNTUK MERUMUSKAN PRIORITAS MASALAH KESEHATAN DAN UPAYA PENANGGULANGANNYA RENCANA BULAN SEPTEMBER PUSKESMAS BERSAMA MASYARAKAT MERUMUSKAN SUATU PERENCANAAN PROGRAM DALAM MENANGANI MASALAH KESEHATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT DALAM BENTUK KEGIATAN. DESA SIAGA

N O

KRITERIA

STRATA DESA SIAGA AKTIF PRATAM A

MADYA

PURNAM MANDIR A I

1.

FORUM DESA/KELURAH AN

ADA TAPI BLM BERJALA N

BERJALA N TAPI BELUM RUTIN SETIAP TRIWULA N

BERJALAN SETIAP TRIWULA N

BERJALA N SETIAP BULAN

2.

KADER KESEHATAN

SUDAH ADA MINIMAL 2 ORANG

SUDAH ADA 3-5 ORANG

SUDAH ADA 6-8 ORANG

SUDAH ADA 9 ORANG ATAU LEBIH

3.

KEMUDAHAN AKSES PELAYANAN DASAR

YA

YA

YA

YA

4.

POSYANDU DAN UKBM LAINNYA AKTIF

POSYAND U YA, UKMB LAINNYA BELUM AKTIF

POSYAND U YA, 2 UKBM LAINNYA AKTIF

POSYAND U YA, 3 UKBM LAINNYA AKTIF

POSYAND U YA, 4 UKBM LAINNYA AKTIF

N O

KRITERIA

5.

STRATA DESA SIAGA AKTIF PRATAM A

MADYA

PURNAM A

MANDIRI

DUKUNGAN DANA UNTUK KEGIATAN KESEHATAN DI DESA -PEMDES -MASYARAKAT -DUNIA USAHA

SUDAH ADA DANA DARI PEMERINTAH DESA

SUDAH ADA DANA DARI PEMERINTAH DESA DAN 1 SUMBER DANA LAINNYA

SUDAH ADA DANA DARI PEMERINTAH DESA DAN 2 SUMBER DANA LAINNYA

SUDAH ADA DANA DARI PEMERINTAH DESA DAN 3 SUMBER DANA LAINNYA

6.

PERAN SERTA MASYARAKAT DAN ORGANISASI KEMASYARAKATA N

ADA PERAN AKTIF DARI MASYARAKAT DAN BELUM ADA PERAN ORMAS

ADA PERAN AKTIF DARI MASYARAKAT DAN SUDAH ADA PERAN 1 ORMAS

ADA PERAN AKTIF DARI MASYARAKAT DAN SUDAH ADA PERAN 2 ORMAS

ADA PERAN AKTIF DARI MASYARAKAT DAN SUDAH ADA PERAN 3 ORMAS ATAU LEBIH

7.

PERATURAN KEPALA DESA ATAU PERATURAN BUPATI/WALIKOT A

BELUM ADA

ADA TAPI BELUM DIREALISASIKA N

ADA DAN SUDAH DIREALISASIKA N

ADA DAN SUDAH DIREALISASIKA N

8.

PEMBINAAN PHBS DI RUMAH TANGGA

PEMBINAAN PHBS KURANG DARI 20% RUMAH TANGGA YANG ADA

PEMBINAAN PHBS MINIMAL 20%DARI RUMAH TANGGA YANG ADA

PEMBINAAN PHBS MINIMAL 40% DARI RUMAH TANGGA YANG ADA

PEMBINAAN PHBS MINIMAL 70% DARI RUMAH TANGGA YANG ADA

Dari hasil paparan yang di sampaiakan oleh dr. Ketut Parining didapatkan solosi Sebagai berikut : 1. Pak Camat -Terkait dibidang pembangunan Kesehatan desa agar menggarkan ditahun 2019 - pada anggaran desanya. - Dalam pelaksanaan Iminusasi MR yang banyak mengalami kendala diantaranya sekolah MI banyak yang menolak terkait masalah lebel halal dan saat ini sudah ada fatwa baru dan diharapkan pula kepada kepala desa agar ikut membatu menganggarkan untuk para lansia bisa datang ke Posyandu Lansia 2. Sekdes Tukadsumaga - Masalah Posyandu Lansia dimana agar disiapkan sarana seperti pelayanan kesehatan dan obat obatan

tanggapan Pusk. Bahwa Posyandu Lansia hanya melaksnakan penimbangan dan pengukuran tensi saja ada apbila ada yg mempunyai keluhan 3.Pusk Gerokgak I Terkait PIS PK, Dalam melaksanakan PIS PK staf kami mengalami kesulitan / Hambatan yaitu saat kami mendata terkadang menutup pintu. Terkait hal tersebut Ada bebrapa solosi yaitu : 1. Sebelum petugas datang ke desa terlebih dahulu agar menelpun aparat desa untuk bisa mengantar tim yang melaksanakan PIS PK. 2. Polsek Gerokgak, untuk memperlancar kegiatan pendataan di desa Agar bersurat ke Polsek dan Kapolsek nantinya menugaskan Babin Kantibmas membantu pendataan di desa dan betupula dari koramil agar bersurat ke Koramil dan koramil akan menugaskan Babinsanya Untuk membantu pendataan di bidang kesehatan.

Gerokgak, 27 Agustus 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Kamis, 30 Agustus 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Rapat Rutin

Agenda

: 1. Penyampain Hasil Rapat Dinkes 2. Penyampaian Hasil Pertemuan dari masing masing Program 3. Evaluasi PIS PK 4. Evaluasi Akreditasi

1. Dari Dinas Kesehatan yg dapat sampaikan yaitu masalah sampah dimana akan diadakan MOU dengan Pihak ke tiga yang mana sudah mendapat persetujuan dari kepala Dinas Kesehatan. Unutk pengajuan RKA tahun 2019 sudah selesai yang didalamnya sudah dimasukan untuk biaya magang di rumah sakit bagi tenaga RM (rekam medik ) dan tenaga kesehatan lainnya,pembelian alat alat medis dan BHP. 2. Pemaparan hasil pertemuan  Program Ispa, Untuk pelaporan program Ispa belum semua Puskesmas yang mengirim laporan dengan alasan petugas Puskesmas lain belum berani memberikan diagnose Ispa sehingga dinas Provisi jadi canggung apakah benar benar tidak ada kasus Ispa pada Puskesmas tersebut. Untuk pertemuan kemarin hanya beberapa Puskesmas dokternya yang diundang yaitu Puskesmas yang ada rawat inap dan rabies senter Untuk Puskesmas Gerokgak I dibilang mengirim laporan namun sudah saya Klaripikasi dengan menunjukan buku ekspedisi puskemas Dokter Nobella Pnemoni berat dan ringan sama dengan buku MTBS.

 Keluarga Berencana Untuk pertemuan KB yang disampaikan Alur Pencatatan dan pelaporan dari kecamatan ke Kabupaten dan Provinsi dan hasil pendataan dari masing masing kecamatan yg belum selesai  Promkes PHBS dipure : Menggalakkan kembali PHBS dipure Pure dengan membuat Wostafel (tempat cuci tangan) dan Kamar mandi dan akan dilaksanakan penyuluhan pada para pemangku (sulinggih) di masing masing desa  Gizi Surveilen gizi akan mengadakan pelacakan gizi secara elektronik pada Balita yang ada diwilayah Puskesmas Masing Masing dan mohon bantuanya kepada bidan Desa semua balita di tibang dan di ukur pnjang badannya. Untuk Oprasi timbang badan pada balita akan berintgrasi dengan pemberian Vit A yaitu pada bula Pebruari dan Agustus.  Surveilens Pengendalian dan pemberantasan penyakit penyebab KLB dari pintu masuk Pelabuhan dan Bandara dimana Puskesmas Gerokgak I memiliki pintu masuk pelabuhan yaitu Pelabuhan Celukanbawang. Yaitu akan diadakan Koordinasi Pengendalian dan Pemberantasan yang berpotensi KLB dari pihak otoritas pelabuhan (KKP) dengan Puskesmas terdekat. Seperti Emergensi dan Remergensi ( Penyakit Baru dan Penyakit Lama yang muncul Kembali )  Jiwa Yaitu tentang pelaporan Kasus Jiwa yang ada di Puskesmas. Target Jiwa untuk Puskesmas adalah jumlah kasus jiwa yang ada. Program jiwa akan mengadakan sosialisasi kedesa desa dengan Kesehatan

biaya Rp. 1.500.000,- yang diberikan olh Dinas

untuk itu karena biayanya sedikit program jiwa dalam melaksanakan

sosialisasi tentang penyakit jiwa yang akan berintegrasi dengan progran Promkes dimana yang perlu dilaporkan seperti ketawa ketawa dan bengong bengong.  Bimtek Perencanaan Tiap tahun selalu ada perubahan hasil capaian yaitu tidak ada tempat pengolah data di Dinas Kesehatan untuk itu memberikan solosi dengan membuat email di masing masing Pemegang program Kesehatan Dinas Kesehatan.  Evaluasi PIS PK Untuk Pelaksanaan PIS PK sudah dilaporkan kepada pak camat tentang hambatan hambatan dalam pelaksanaan PIS PK, didalam pemecahan masalah hambatan hambatan yang kita alami selama pelaksanaan maka kita ddapat solosi. Solosinya adalah dimana sebelum kita melaksanakan Pendataan ke Desa kita harus menghubungi kepala desa yang akan di kunjungi terlebih dahulu sehingga desa akan bisa menugaskan Kepala Dusun atau ketua kelompok untuk memberikan pendapingan

dalam pendataan. Dalam pelaksanaan PIS PK adabeberapa tim yang belum mencapai 950 KK diharapakan membantu di desa Patas. PELATIHAM INDONESIA SEHAT. Dalam bulan September ada pemanggila 5 peserta Pelatihan yaitu pelatihan Indonesia Sehat pada tanggal 16 s/d 19 september 2018 di BPPKKTK Provinsi Bali dan yang berangkat pada saat pelatihan adalah 1. dr. Ketut Parining 2. Gede Merta 3. Siti Rafiah 4. Made Lila Damayanti 5. Putu Eka Prayuni Utami. Evaluasi Tim Akreditasi Untuk pemegang Bab I masih dalam Proses Bab II masih dalam Proses Bab III Pemegang Bab lepas malam Bab IV Untuk SMD agar di bantu oleh Bidan desa dan selanjutnya akan diakan MMD yang akan dilaksanakan oleh Kader. Bab V belum Oftimal seperti SK SK dari Kepala Puskesmas harus ada perbaikan mengingat ada perubahan pemegang Program dan buku harian kerja. Begitu Pula Bab Bak berikutnya masih belum Oftimal. Demikian hasil Rapat Rotin puskesmas Gerokgak I

Gerokgak, 30 Agustus 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Kamis, 6 September 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Minilokakarya Bulanan

Agenda

: 1. Penyampaian Hasil Capaian Program 2. RTL 3.Penyampaian hasil Pertemuan PIS PK

Pada semua staf diharapkan setiap Moni lokarya agar menyampaiakan hasil kegiatan, permasalahan yang ada dan RTL dan untuk selanjutnya pemamaparan dari masing masing pemegang program Yaitu : Promkes : dalam Bulan Agustus sudah melaksanakan penyuluhan Individu sebanyak 20 orang, Penyuluhan Kelompok sebanyak 12 kali berintegrasi denngan UKS dalam Penjaringan dan sisanya akan dilanjukan pada bulan september ini. Pembinaan UKBM Posyandu, Poskesdes, Pustu, dan sekoalah SD, SMP, SMA dan yang sedrajat dengan materi penyuluhan tentang Gosok gigi yang benar.

GIZI : Penimbangan Balita di Posyandu D/S Puskesmas sudah mencapai target dimana sasarannya 87,17 %, dan hanya Desa Tinga Tinga belum mencapai target yaitu baru mencapai 78,5 % , Untuk pemantauan Garam beryodium di Desa Tukadsumaga yaitu dati 10 orang sempel yang diambil semuamya memenuhi syarat sudah memakai garam beryodium. -

Oprasi Timbang : Oprasi Balita di Puskesmas Gerokgak I mempunyai sasaran sebanyak 3913 orang dimana baru terinfut sebanyak 953 orang / 24,35%.

-

Pemberian Vit sudah mencapai 99%

KIA / Kesehetan Ibu dan anak dari bulan Janiari sampai dengan Agustus 2018  K I: Desa yang masih dibawah target

NO

DESA

TARGET

CAPAIAN

KETERANGAN

1

Tukadsumaga

66,7 %

52.2%

Kurang 14,2%

2

Celukanbawang

66,7 %

64,6 %

Kurang 2.1 %

3

Patas

66,7 %

64,4 %

Kurang 2,3 %

4

Sanggalangit

66,7 %

54,8%

Krang 11,9%

5

Puskesmas

78,8 %

Sudah mencapai

66,7 %

target

K4 : desa yang masih dibawah target NO

DESA

TARGET

CAPAIAN

KETERANGAN

1

Tukadsumaga

65,7 %

54,8%

Kurang, 8,9%

2

Tinga Tinga

65,7 %

58,7%

Kurang , 6.6%

3

Patas

65,7 %

58,7,%

Kurang ,6,6%

4

Puskesmas

68,3

Sudah mencapai

65,7 %

target

Desa Resti Desa yang masih di bawah target Tukadsumaga target 40% tercapai 35, kurang 5 % Gerokgak Puskesmas target 40 % tercapai 38,9% KRANG 1,1% Persalinan Nakes target 66,7% Tukadsumaga Capaian 53,7 % Kurang 13% Tinga – Tinga capaian 62 % Kurang 4 % Pengulon capaian 61.6% kurang 5,1% Puskesmas sudah mencapai taget yaitu 71,9% KF1 target 65,3% dan desa yang masih dibawah target Tukaksumaga capaian 53,7% kurang 11.6% Tinga –Tinga capaian 62 % kurang 3,3% Patas capaian 61,6, kurang 5,1 Puskesmas capaian diatas target 71,3% KF3 target 65,3 % desa yang belum mencapai target Tukadsumaga capaian58,9 kurang 4,4% Tinga Tinga capaian 49,3 kurang 14% Gerokgak capaian 43,1% kurang 20,2% Patas capaian 62,1% kurangh 1,2% Puskesmas capaian sudah diatas target 70,6%

KN 1 . Target Puskesmas 66,7% Tukadsumaga capaian 56,7 kurang 10 % Tinga Tinga capaian 63,2 kurang 3,5% Patas capaian 64,7 kurang 2,7 KN Lengkap Target Puskesmas 65,3% Tukadsumaga capaian 64,1 kurang 1,2% Tinga Tinga capaian 63,2% kurang 2,1% Penyabangan capaian 63% kurang 2,3% Kunjungan Neonatal. Target 53,3% Tukadsumaga

Patas

Tinga Tinga

Gerokgak

Pengulon

Musi

Yang lainnya kurang PNC Puskesmas masih dibawah target yaitu 37 % kurang 16, 3 Kunjungan Bayi. Target 62% Gerokgak, capaian 52,4% kurang 9 ,6% Sisa Bumil tahun Lalu 332 data K1 (Bumil baru) K1 Muri 57 Orang K1 akses 27 orang total 84 orang Patus 65 orang jumlah sisa bumil bulanini 351. Permasalahan ada beberapa desa yang belum mencapai target, akan tetapi Kompikasi Neonatalo tidak harus memenuhi target. Untuk penulisan di Khohort Ibu setelzh di periksan dari bulan Januari sampai dengan Agustus 2018 ternyata ada beberapa yang tidak cocok jumlahnya antara Kohort ibu/K1 dengan partusnya.yaitu 1. Tukadsumaga 13 orang tidak ada di kohort 2. Celukanbawang 17 tidak ada dKohort 3. Tinga tinga 7 tidak ada di kohort 4. Pengulon 4 tidak ada do kohort 5. Patas 54 tidak ada di kohort 6. Gerokgak 26 tidaj ada di kohort 7 Sanggalangit 20 tidak ada di kohort 8 Musi 3 tidaka ada di kohort 9 Penyabangan 22 tidak ada di kohort untuk Puskesmas berjumlah 166 yg tidak ada di kohort Klas Iibu Hamil : Untuk Klas ibu hamil dari Januari sampai Agustus2018 sudah menamatkan 18 Klas Ibu Hamil yaitu : 1 Desa tukadsumaga 20 orang 2 desa Celukanbawang 26 orang 3. Desa Tingan tinga 20 orang 4 Desa Pengulon 16 orang

5 Desa Patas 26 orang 6 Desa Gerokgak 20 orang 7 Desa Sanggalangit 20 orang 8 Desa Musi 12 orang 9 Desa Penyabangan 20 orang 10 Puskesmas 180 orang Dan untuk Pelatihan kader Klas dilksanakan pada tanggal 14 September 2018 untuk masing masing desa 2 orang kader RTL. Bidan Desa agar lebih aktif mengumpulkan data sehingga semua target bisa tercapai Anak Kunjungan MTBN Cakupan 82 % -

Kunjungan Bayi target 62,7 % tercapai 83 %,

-

Kunjungan Balita target 66,7% capaian 67,4 %

-

Kunjungan prasekolah target 60 orang capaian 47,7 %

KB. Puskesmas sudah mencapai target dari target 65,02% capaian 75 % Tukadsumaga capaian turun yaitu 15,7% Gerokgak capaian turun yaitu 0,89% Musi 10, 52 % Kesling. Pembinaan kader di 2 desa yaitu Desa Patas dan Desa Sanggalangit yang termasuk dalam Pelaksanaan desa ODF RTL. Pada tanggal 17 September dimohon kepada bidan desa Tukadsumaga untuk ikut sosialisasi Pangsingmas dari Kabupaten. Lomba sadar lingkaungan yang diwakili oleh desa Tinga Tinga mendapat juara 2 TK Kabupaten Buleleng. UKS Penjaringan dalam bulan Juli sampai bulan Agustus sudah tercapai yaitu 33 SD/MI sedangtan Tk. SMP sudah 5 sekolah yang terlaksana dan sisanya akan dilaksakan pada bulan September 2018 termasuk untuk sekolah SNA dan pembinaan dokter kecil dilksanakan pada bula juli. Kusta : Pengobatan pada penderita Kusta untuk bulan Agustus dan Oktober baru diadaka LRT. TB Kasus TB bulan juli 3 BTA Positif cel lab dan 3 Rongsen Kesorga Dari hasil pertemuan di Dinas Kesehatan menekankan agar laporan dikirim setiap bulan dan pembinaan dilaksakan setiap bulan di desa untuk target tida ada, untuk tahun 2019 akan diadakan Tes Kebugaran dan akan dibiayai dari Dinas Kesehatan yaitu untuk pembelian alat, snak. ISPA dan DIARE

Untuk bulan ini pendataan Kasus Diare danIspa di BPU sedangkan Target sudah terpenuhi. Imunisasi Capaian Imunisasi sampai bulan Agustus 2018 Yaitu : Tukadsumaga 68,6% Celukanbawang 64,3 % Tinga Tinga 70,2% Pengulon 80,7% Patas 79,7% Gerokgak 65,7 % Sanggalangit. 76, 79% Penyabangan, 75,3% Dan Musi Belum UCI Program Kecacingan Program kecacingan berintegrasi dengan Pemberian Vit A dari target 75 % sudahmencapai 100% Program Indra Program Indra berintegrasi dengan Posyandu Lansia dan untuk Indra KIT belum ada karena penggaran di Dinas Kesehatan tidak ada untuk itu penggaran bisa melalui dana Kapitasi JKN target dari Pada indra 30% PTM Program PTM akan melaksankan Sosialisasi dengan sasaran 50 orang yang pendanaannya dari Dinas Kesehatan hanya berupa Makmin saja. Sasaran sosialisasi ini yaitu SD, SMP dimana kegiatan ini berintegrasi dengan Program UKS. Surveilent Kasus campak saat ini sudah mencapai 8 orang dan sudah diambil sempelnya hasil semua negatif.kasus ini terjadi di SMP negeri 1 Gerokgak, SD2 dan SD 3 Sanggalangit. MMS. Ada 1 kasus setelah ada pelacakan masalah kasus ini baru suspek MMS. Himbauan kepada semua staf apabila menemukan kasus lumpuh layuh yang ada di masyarakat agar dilaporkan. Pada bulan juli ada beberapa kasus akan tetapi belum mengarah kasus Positif.

BDB. Sesuai dengan perencanaan akan mengadakan konseling padakasus penyakit BDB dan sampai saat ini hanya ada 1 (satu) kasus untuk itu agar teman teman melaksanakan sosialisasi PSN. Malaria Kasus malaria yang ada saat ini di daerah Denpasar, Tabanan dan Bangli itu merupakan kasus Impor dari pertukaran antar Pelajar dari Papua.dan apabila di daerah teman teman menemukan mobilitas masyarakat yang tinggi dari daerah endemis malaria agar dilaporkan .

HIV Pada bulan juli ada penemuan baru kasus HIV positif 2 orang yang telah diperiksa. Keswa. Kunjungan rumah sapai bulan agustus sudah mencapai 5 desa, yaitu desa Penyabangan, Musi, Sanggalangit, Patas dan Celukanbawang. Untuk bulan september akan melaksanakan kunjungan rumah di 2 desa yaitu Desa Gerokgak dan Desa Tinga Tinga, Sosialisasi ODGJ di Puskesmas aka berintegrasi dengan Promkes. KESGILUT Pelaksanaan UKGS akan dilaksanakan pada bulan Oktober Tanggapan dari Kepala Puskesmas yaitu untuk bidan Koordinator aga mengevaluasi desa tukadsumaga terkait Progran KIA semua indikator di bawah target. MR : Untuk capain MR masih sangat rendah dan sekolah seharusnya bisa mencapai 60% , karena ada 15 sekolah yang menolak untuk di Imunisasi MR, untuk itu mohon mengadakan pendekatan bagaimana caranya

sehingga mau untuk di imunsasi MR seperti menyampaikan

Fatwa Baru dai MUI. Malaria. RTL (rencana Tindak Lanjut ) tentang kejadian malaria Inpor agar mengadan sosialisasi pada desa agar melaporkan ada masyarakatmya yang mobilitas kedaerah Endemis. SIKDA Pelaksanaan Sikda Gerika akan dimaksimalkan sesuai himbauan dari Dias Kesehatan Provinsi agar dilaksanakan sampai di pelayanan saja terlebih dahulu. Ada 3 (tiga ) program yang masuk di SIKDA Generik yaitu KIA, GIZI dan Imunisasi. PIS-PK PIS PK adalah ini dari Program Yaitu merupakan inti untuk mengetahui dimana ada temukan masalah kesehatan. PIS PK adalah merupakan Monitoring, Evaluasi dan melaksanakan Intervensi awalketerpaduan program . PIS PK. Ada dua yaitu PIS PK menjement dan PIS PK Pembinaan Akreditasi Puskesmas Indikator Adanya Pertemuan Perubahan Analisis Prolehan IKS. Verivikasi hasil kunjungan keluarga.tujuannya untuk mengetahui kebenaran serta keakuratan Pelaksanaan PIS PK, Untuk Veripikasi 10 KK perdesa yang dilaksanakan Oleh Kepala Puskesmas atau Ka Subag TU yang merupakantarget IKS provinsi Bali Gerokgak, 6 September 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

NOTULEN Pemimpin Rapat

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Sabtu, 15 September 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Rapat Rutin Puskesmas Gerokgak I

Arahan Kepala Puslkesmas Gerokgak I bahwa Dalam Lomba HKG di Desa Gerokgak pada tanggal 12 September 2018 diharuskan ada kader IVADES sebanyak 5 orang terdiri dari 1 orang ketua, 1 Sekretaris, 1 Orang Bendahara dan yang lainnya sebagai penyuluh. Dalam lomba lomba desa agar menyiapkan juga kader Posyandu, Kader Kesling, Kader PHBS dan yang lainnya. Sedangkan rumah contoh yang disipkan oleh desa tidak memenuhi syarat, untuk data data kesehatan yang kurang data Pus dan WUS berupa nama saja. PIS PK. Evaluasi PIS PK. Untuk PIS PK di desa Celukanbawang sudah semua terinfut dan bagi Tim yang belum mencapai target yaitu 980 KK agar lebih giat melaksanakan pendataan untuk tercapai target dan apabila sudah selesai melaksanakan pendataan agar melaksanakan Intervensi di Desa Pengulon untuk bisa nenentukan IKS, seharusnya setelah seslesi pendataan di satu desa harus diadakan intervensi untuk menetukan IKS, sedangkan kita belum mengadakan rapat/Pertemuan untuk menetukan IKS yang ada dalam desa tersebut dan untuk mengetahui permasalahan yang ditemukan dan akan di pakai pedoman di Desa yang lain.dan setelah intervesi di adakan pemutahiran data setiap tahunnya. Ke 12 Jenis pealayanan dasar puskesmas akan muncul di PIS PK apabila dalam pendataan dilaksanakan dengan benar. Dalam pelaksanaan PIS PK sudah 4 desa yang telah selesai melaksanakan pendataan dan selanjutnya akan menuju desa Patas yang belum selesai untuk bersama sama melaksanakan pendataan. Setelah selasai ke 5 desa melaksanakan PIS PK baru akan diadakan Intervensi secara menyeluruh dan rapat pertemuan untuk menetukan status IKS di masing masing desa yang telah terdata.

AKREDITASI

sudah mulai melaksanakan kegiatan untuk menyiapkan data data yang diperlukan dalam istrasi di Pokja . Untuk Bab I petugas tidak ada karena lepas jaga malam. BAB. II sudah mulai untuk membua coper dan untuk bukti pemeriharaan / perbaikan alat Belum ada BAB. III belum data Mutu, seperti Inovasi belum ada pengenalan, HasilKaji Banding belum ada menyetor data (belum Masuk) seperti Dokumentasi, Laporan. Audit belum ada setelah Kaji Banding. Karena ada penggantian ketua Tim Audit Internal. Bab. IV tidak masuk lepas malam. BAB V. Belum ada hasil audit internal, tenaga kepegawaian seperti pelatihan tenaga kesehatan BAB VI sudah mencapai 90% kurangnya hanya Inovasi program dan apabila setiap program membuat Inivasi agar membuat undangan dan hasilnya. BAB VII sudah 80% BAB VIII baru Coper coper dan bukti telusur seperti Sterilisasi. BAB. IX HasilAudit telah selesai. SIKDA Generik Pelaksanaan SIKDA Generik harus tetap jalan hanya sampai di pelayanan sedangan di apotik di tunda sementara, SIKDA Generik akan mulai jalan pada bulan Oktober dan nantinya hasil Picare akan diambil dari SIKDA Generik Tim Kredensialing adalah tenaga kesehatan dari Rumah sakit.dan institusi dari pendidikan kesehatan. Tim Kredensialing terdiri dari : 1. Tenaga Medis yaitu dokter 2. Tenaga Para Medis Yaitu Perawat dan Bidan 3. Tenaga Non Para Medis Yaitu TU Kredensialing adalah evaluasi tenaga medis, para medis, dan non paramedis untuk mengetahui apa saja yang telah pelatihan dan yang belum Pelatihan.

Gerokgak, 15 September 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

LAPORAN Pembuka

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Selasa 25 September 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Penilaian Puspres

Susunan Acara Puspres di Puskesmas Gerokgak I 1. Pembukaan 2. Pesan Keselamatan dari Tim Kesehatan Puskesmas 3. Doa 4. Pembacaan Propil Puskesmas Gerokgak I 5. Sambutan dari Ketua Tim Penilai Kabupaten 6. Pelaksanaan Penilaian 7. Penutup

Pembukaan

Mengucapkan selamat datang kepada Tim Penilai Puspres Kabupaten Buleleng dimana dalam pelaksanaan Penilaian Puspres di Puskesmas Gerokgak I dimna dalam pelayanan kami di Puskesmas sesuai dengan Visi Misi Puskesmas dan selanjutnya pembacaan pesan keselamatan apabila terjadi sesuati yang tidak diinginkan seperti kebakaran atau gempa, kepada pesertan diharapkan tidak panik karena tempat pertemuan ini ada di lantai dua dan harus mengikuti pentuntuk yaitu keluar dari pertemuan menuju tangga di depan tempat pertemuan dengan tidak berlari melalui lorong sebelah barat UGD menuju titik kumpul di halaman Puskesmas dan selanjutnya pembacaan doa. Sambutan Ketua Tim Penilai dalam harahannya menyampaiakan bahwa puspres bukan mencari kesalahan akan tetapi membina apabila ada kekurangan dalam istrasi dan pelayanan di Puskesmas sesuai permenkes. Dan selanjutnya setelah menyapaikan sambutan dan pembagian tugas dari ketua Tim dimana tim dibagi 3(tiga) Tim 1 istrasi, Tim 2 UKP, Tim 3, UKM

dan setelah pembagian tugas ke 3 Tim tersebut langsung melaksanakan tugas masing masing dan selanjutnya acara penutup yaitu makan siang

Gerokgak, 4 Oktober 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK I Jalan Raya Seririt – Gilimanuk, Desa Gerokgak, Kec. Gerokgak, Kab. Buleleng Kode Pos : 81155,  (0362) 3361389, e-mail : [email protected]

LAPORAN Pembuka

: Kepala Puskesmas dr. Ketut Parining

Hari /Tanggal

: Kamis, 4 Oktober 2018

Peserta

: Staf Puskesmas Gerokgak I

Acara

: Minilokakarya Bulanan

1. Penyampaian hasil Pertemuan PIS PK SK Binwil. Bagi Staf Pusk. Gerokgak I Melaksanakan Tugas sesui dengan Binwil Daftar Nama Binwil Puskesmas Gerokgak I NO

DESA

1

Tukadsumaga

2

Celukanbawang

3

Tinga Tinga

4

Pengulon

5

Patas

6

Gerokgak

7

Sanggalangit

8

Musi

9

Penyabangan

NAMA PETUGAS BINWIL Eka Prayuni Utami Ayu Dwi Ekawati Titin Prihati

Made Darmawiliani Dewa Kadek Rudiawan Yunengsih Ketut Sekaryani Putu Eka PutriSuastini Putu Suarnila Ni Luh Sri Artini Kadek Dewi Suasjani Luh Putu Tita Lestarini I Made Suriana Made Yunitarini Km Ervina Sri Juliantini Elisa amalia Hanapiah

PIS – PK Untuk hasil IKS Pelaksanaan PIS PK untuk Desa tukadsumaga yaitu 1. Dusun Brawah : Hypertensi Menduduki ringking 1. Yg berobat tidak sesuai standar Yaitu 95,24 % TB. Yg tidak berobat tidak sesuai dengan standar, untuk pemegang program TB agar mengecek kebenarannya dan untuk binwil agar jalan untuk menginput ulang. KB. 46,67 % Pus yang tidak berKB. Balita yang belum mendapat pemantauan sebanyak 42 % Keluarga yang belum mempunyai JKN sebanyak 39,13 % Anggota Keluarga yang merokok sebanyak 36,52 % Bayi yang tidak dapat ASI Eklusif sebanyak 28,57 % Keluarga yang tidak memiliki atau menggunakan Jamban 20, 87% Untuk TB apabila benar cara pengisian Kwesener maka akan banyak sekali terdapat kasus TB Bagi Tim Pembina wilayah agar melakukan preaudit masalah untuk itu dan pemegang progran. 2. Dusun Bulakan Penderita TB yang tidak berobat sesuai Standar sebanyak 200% Penderita HT yang tidak berobat sesuai Standar 94,12 % Di ikuti KB, 80,33 % yang tidak BerkaKB. 3. Gandongan Timur. ODGJ yang tidak berobat sesuai standat 100% HT yang tidak berobat sesuai standat 57,14 % Dan selanjutnya diikuti penderita TB Jadi secara keseluruhan untuk Desa Tukadsumaga yaitu : a. HT yang berobat sesuai standar 13,4 % b. TB yang berobat sesuai standar 21, 62% c. KB yang ber KB 34,54 d. ODGJ yang berobat sesuai standar 36,36 e. Yang tidak merokok 53, 42% f. Masyarakat yang memiliki JKN 63, 79 g. yang meiliki dan pengguna Jamban 79,67 % h. Bayi yang mendapat Asi Eklusif 89,16 i. Pengguna Sarana Air Bersih 96 % J.Persalinan di Paskes 100% k. Bayi mendapat Imunisasi 100% semua itu sesuai per Indikator dan permasalahan yang ada Desa Celukanbawang Bayi yang mendapat ASI Eklusif sebanyak 81,88% Masyarakat yang merokok 75 % Masyarakat yang menggunakan dan atau memiliki Jamban 66,67%

Penderita HT yang berobat tidak sesuai standar : 65, 38% Bayi yang tidak mendapat Imunisassi 50,89% Anggota Masyarakat yang tidak memiliki JKN 20,88%

Untuk pertanyaan Curiga TB. Adalah : Panas, pernah batuk lebih dari 2 minggu dan apabila pernah maka dicroscek ke pemegangng program, demam lama yang tidak terlalu tinggi, berkeringat pada malam hari, Nyeri dada Gejala lain Batuk bercampur darah, lemas, Nafsu makan berkurang. Tugas dalam PIS PK. Harus Berhati hati Hasil Kunjungan rumah untuk kasus TB yaitu jika ada jawaban ya / curiga harus disampaikan dulu ke pemegang program TB pula untuk segera di verivkasi., Dari dokter Parining Untuk Penyampaian hasil PIS PK harus menyiapkan waktu khusus sehingga dapat menyampaikan permasalah permasalah yang di temui dalam pelaksanaan PIS PK. Dan untuk Puskesmas Gerokgak I sudah melaksanakan sebelum mendapat Pelatihan RTL sebelum melaksanakan PIS PK ke Desa agar menghubungi Kepala Dusun terlebih dahulu untuk mengantar pendataan PIS PK.. Demikian hasil Minlok . ini dari pemaparan Hasil PIS PK yang telah dilaksnakan

Gerokgak, 4 Oktober 2018 Notulis

( I Ketut Merta ) NIP. 19631231 198703 1 269