Posiciones De Los Pacientes Encamados 1f4oe

POSICIONES DE LOS PACIENTES ENCAMADOS

FRANCIS VIDAL LLAPO

DECÚBITO SUPINO O DORSAL

Se emplea en: -Exploraciones médicas - Posoperatorio -Cirugía abdominal y torácica - Cirugía cara, cuello y hombro -Cirugía vascular y procedimientos ortopédicos y neuroquirúrgicos

DECÚBITO SUPINO O DORSAL Actuar de Enfermería:  Normas generales movilización paciente.  Asegurarse cama esté frenada.  Colocar al paciente en la posición indicada.  Vigilar las zonas de presión (evitar úlceras)  Brindar comodidad al paciente.

Nota: Contraindicado en problemas respiratorios postración.

pacientes con y de larga

DECÚBITO PRONO O VENTRAL

Se emplea en: -Cirugía dorsal -Plan de cambios posturales

- Dar masajes en espalda - Exploraciones espalda

DECÚBITO PRONO O VENTRAL Actuar de Enfermería:  Normas generales movilización paciente.  Colocar al paciente en la posición indicada.  Descansar cabeza en almohada.  Colocar almohada debajo abdomen.  Brazos flexionados a la altura de los hombros.  Colocar almohada pequeña debajo flexura pies para elevar los dedos de los pies  Vigilar las zonas de presión (evitar úlceras)

DECÚBITO LATERAL

Se emplea en: -Higiene corporal ocupada -Cirugía para toracotomías -istración enemas

- Cambio de ropa de cama - Cirugía renal y ortopédica -Descanso

DECÚBITO LATERAL Actuar de Enfermería:  Colocar cama posición horizontal y frenada.  Paciente en posición extendida sobre lado izquierdo o derecho.  Colocar almohada bajo cabeza y cuello.  Colocar ambos brazos ligeramente flexionados.  Colocar almohada bajo pierna superior, semiflexionada.  Colocar almohada en la espalda (sujeción)  Vigilar zonas de presión (úlceras).

DECÚBITO LATERAL

DE ROSER O PROETZ

Se emplea en: -Exploraciones faríngeas - Intubación endotraqueal -Lavado de cabeza -Intervenciones quirúrgicas de la parte superior del cuello

DE ROSER O PROETZ Actuar de Enfermería:  Colocar paciente en posición extendida.  Colocar almohada bajo cabeza y cuello.  Ambos brazos en ligera flexión.  Colocar almohada espalda paciente (sujeción)  Elevar cabecera según necesidad paciente.  Vigilar zonas de presión (úlceras).

ORTOPNEA

El paciente se encuentra levemente inclinado hacia adelante, con una almohada como apoyo. Se emplea: -Para facilitar la respiración.

FOWLER O SEMIFOWLER

Semifowler

Se emplea en: -Cambios posturales - Pacientes problemas respiratorios -Facilitar la alimentación o lectura en cama -Exploraciones de cabeza, cuello, oídos, ojos, nariz, garganta y pecho -Relajación músculos abdominales. -Pacientes con problemas cardiacos

FOWLER O SEMIFOWLER Actuar de Enfermería:  Colocar al paciente en decúbito supino.  Elevar la cabecera de la cama entre 45º y 60º.  Retirar almohada de la cabeza.  Colocar una almohada en la zona lumbar, otra bajo los muslos y una almohada pequeña bajo los tobillos.  Vigilar las zonas de presión (ulceras)  La posición de semi-fowler tiene un grado de inclinación menor de 30º.

TRENDELEMBURG Y ANTISHOCK

Se emplea en: -Lipotimias o sincopes, para favorecer el riego sanguíneo cerebral. -En casos de shock. - Cirugía pélvica -Exploraciones radiográficas - Intervenciones quirúrgicas (bocio) -Problemas respiratorios - Drenaje secreciones bronquiales -Cirugía de órganos pélvicos

TRENDELEMBURG Y ANTISHOCK Actuar de Enfermería:  Seguir normas movilización pacientes.  Colocar paciente decúbito supino, la cabeza mas bajo que inferiores.  Vigilar estado de conciencia.  Vigilar omoplatos, sacro, coxis, talones, dedos de los pies, codos y protección de la cabeza.

SIMS, INGLESA O SEMIPRONA

Se emplea en: -Pacientes inconscientes - Posición lateral de seguridad -Colocación de sondas rectales - Facilitar drenaje de secreciones -istración de enemas - Relajación muscular -Exámenes rectales

SIMS, INGLESA O SEMIPRONA Actuar de Enfermería:  Cama posición horizontal y frenada.  Paciente posición horizontal, descansando sobre el abdomen.  Un brazo detrás del cuerpo y el otro flexionado por el hombro y codo.  Colocar almohada bajo cabeza del paciente.  Colocar almohada bajo el brazo superior.  Colocar almohada debajo pierna superior flexionada, a la altura de la cadera.

LITOTOMÍA O GINECOLÓGICA

Se emplea en: -Lavado genitales de la mujer - Sondaje vesical en la mujer -Exámenes de pelvis, ginecológicos, rectales y vesicales -Atención de parto - Cirugía ginecológica. -Cirugía de periné y recto - Toma de muestras (PAP) -Exploración embarazadas - istración medicamentos

LITOTOMÍA O GINECOLÓGICA Actuar de Enfermería:  Seguir normas generales de movilización de pacientes.  Retirar ropa interior si la hubiera.  Colocar la cama en posición horizontal.  Poner al paciente en posición supino.  Pedir al paciente que flexione las rodillas en posición perpendicular a la cama y que separe las piernas.  Cubrir el abdomen y el área genital con una sabana.  Elevar la cabecera de la cama con una almohada.  Dejar al paciente con una posición cómoda al finalizar la exploración o técnica.

GENUPECTORAL O MAHOMETANA

Se emplea en: -Examinar recto -Examen de próstata

- Examinar vagina

GENUPECTORAL O MAHOMETANA Actuar de Enfermería:  Seguir normas generales en la movilización pacientes.  Retirar ropa interior del paciente.  Colocar paciente de rodillas en la cama. Rodillas ligeramente separadas y muslos perpendiculares a la cama.  Hacer descansar el cuerpo del paciente sobre las rodillas y pecho.  Volver la cabeza del paciente hacia un lado y los superiores por encima de la altura de la cabeza flexionándolos a nivel de los codos.  Cubrir al paciente con la entremetida.

KRASKE

Se emplea en: -Cirugía de recto

- Cirugía coccígea

KRASKE Actuar de Enfermería:  Almohadillar la zona de la cadera e ingle.  Protección de pies, rodillas y piernas.  Descansar los brazos en sus soportes, flexionando cómodamente los codos.  Es importante regresar lentamente al paciente a la posición horizontal, debido al estancamiento venoso que se produce, evitando así problemas secundarios.

ANTITRENDELEMBURG

Se emplea en: -Exploraciones radiográficas - Cirugía de tiroides -Cirugía diafragma y cavidad abdominal superior (vesícula, vías biliares) -Cirugía de cabeza -

ANTITRENDELEMBURG Actuar de Enfermería:  Evitar un accidental deslizamiento del paciente, para lo cual utilizaríamos soportes almohadillados en los pies.  Almohadillar la nuca, curvatura lumbar y las rodillas.  Por último, indicar que a nivel fisiológico no existen grandes diferencias con la posición supina.

POSICIONES PARA PUNCIÓN

POSICIONES PARA PUNCIÓN

POSICIONES PARA PUNCIÓN Actuar de Enfermería:  Paciente en la posición indicada (echado o sentado).  La espalda del paciente tratará de llegar el mentón hacia el pecho, formando una curvatura de la espalda  Después del procedimiento el paciente permanecerá en decúbito supino sin almohada al menos durante dos horas.  Medir P.A y F.C. cada 30’, durante 2 h., para detectar hipotensión que pueda producirse por bloqueo simpático (anestesia epidural).  Vigilar el punto de punción, observando la presencia de hemorragia.  Iniciar tolerancia oral tras la técnica, preferentemente líquidos.  Valorar signos vitales y neurológicos cada 8 horas, anotándolos en su hoja de evolución.

GRACIAS