Es un producto complementario a los servicios del plan obligatorio de salud (POS), el cual amplía alguna de las coberturas no incluidas en el mismo para los s activos en EPS Sanitas.
A . COBERTURAS
Consulta Médica General Domiciliaria
El Plan , ofrece el servicio de consulta médica general DOMICILIARIA cuando por su estado de salud el así lo considere y de acuerdo con la disponibilidad de médico, siempre y cuando se encuentre dentro de la zona de cobertura geográfica. En todos los casos, sin excepción, este servicio deberá ser solicitado a través de la Central de Asistencia Telefónica de EPS Sanitas. Para la ciudad de Bucaramanga a la línea 6851059 opción 7 y desde un Celular 018000 957010. Prestación del servicio máximo en 3 horas 1. Medicina Interna.
directo a Especialidades médicas
2. Otorrinolaringología. 3. Ginecología y obstetricia. 4. Urología. 5. Pediatría. 6. Ortopedia. 8. Oftalmología. 9. Dermatología. 10. Medicina alternativa (Homeopatía)
7. Cirugía general.
Podrá acudir directamente a consulta con optómetra, cuando lo requiera y sin remisión médica. Nota: EPS SANITAS excluye cualquier tipo de tratamiento derivado de la práctica de la consulta de Medicina Alternativa (Homeopatía), diferente a la valoración médica. Si se solicitan exámenes que están incluidos en el POS, esto deberá manejarse tal y como está establecido para la EPS.
Hospitalización en habitación individual
Siempre que se cumpla con el período de carencia de 6 meses contínuos en el Plan , la cobertura será a partir del 1er día del mes 7 desde la vigencia. Consulte la red preferente de instituciones hospitalarias para este tipo de atención. En caso de ser necesario, en esa misma red, todos los servicios quirúrgicos y suministros son cubiertos en condiciones del POS. El plan prestará sus servicios en la ciudades de Bogotá, Cali, Bucaramanga y Barranquilla .
Movilidad entre ciudades
Nota: Si un afiliado se traslada a alguna de las ciudades donde se encuentre contratado el plan , podra solicitar los servicios ofertados, incluyendo el servicio de hospitalización en habitación individual si cumple con el período de carencia, solicitado para este servicio.
B. BENEFICIOS ADICIONALES • Carné de identificación como afiliado del Plan Premiun. • No tiene restricciones de edad. • No requiere de exámenes de ingreso. • No tiene pre-existencias. • Atención preferencial en red de farmacias adscritas. • Atención preferencial en laboratorios Clínicos Bucaramanga
DIRECCIONAMIENTO SEGÚN ESPECIALIDAD Y SERVICIO EN LA CIUDAD DE BUCARAMANGA
Especialidad
Nombre del prestador
Medicina Interna Ortopedia y Traumatología Cirugía general
Centro Médico Cabecera
Consulta Pediatría Consulta Homeopatía Ginecología y Obstetricia Urología Otorrinolaringología Dermatología Oftalmología Optometría
EPS Sanitas UAP Bucaramanga Centro Médico Bucaramanga UROMEDICA UNIOTO IPS CABECERA CEDCO Centro Especializado en óptica y optometría
Hospitalización Adultos Hospitalización Pediatría Laboratorio clínico Consulta servicio domiciliario Medicina general
Dirección del prestador
Número de teléfono para la asignación de citas
Cra 33 # 54 - 85
018000 957010
Cra 33 # 54 - 125
018000 957010
Cra 34 # 54 - 04 Clle 40a # 25 - 42 Clle 51a # 31 - 18 piso 2 Cra 37 # 51 - 86 Cabecera Clle 48 # 27 - 49 Clle 52 # 35 - 24
018000 957010 6352417 6434041 3235758630 - 6977997 6972486 - 3165408113 6571156 - 6576816 - 321 404 6643
Clínica Chicamocha sede 1 - Principal Clínica Chicamocha sede 2 Clínica Materno Infantil San Luis EPS Sanitas Laboratorio Cabecera
Clle 40 # 27a - 22 Avenida Gonzalez Valencia # 55b - 10 Clle 48 # 25 - 56 Cra 33 # 54 - 47 Local 1
Alianza Diagnostica sede Clínica Bucaramanga Alianza Diagnostica sede B
Cra 33 # 53 - 27 Clínica Bucaramanga Cra 29 # 50 - 64 Antiguo Campestre
6474711
AUVIMER
NO APLICA
018000 957010 Opción 3
NO APLICA NO APLICA 6855000 / 018000940094 Opción 2-3
QUE NO ES EL PLAN • El plan no da cobertura integral a todos los servicios incluidos en el Plan de Beneficios del régimen contributivo. Lo que ofrece es un más fácil, directo y rápido a los servicios descritos y la atención preferencial en algunas sedes de laboratorio clínico y en dispensación de medicamentos. • El plan no exonera al afiliado beneficiario del pago de copagos del régimen contributivo en caso de hospitalización. Únicamente, no se cobrará copago por el valor excedente entre el costo de la habitación bipersonal y la individual que es la cobertura directa del Plan . • Tener plan no genera ninguna pérdida de los beneficios que se tienen a través de la afiliación al régimen contributivo, como es la exoneración de cuotas moderadoras y copagos dentro de la atención de programas integrales de salud, sean de Medicina Preventiva, Mantenimiento de la salud o tratamiento de enfermedades catastróficas.