Farmacia Farmacia DISCUSIÓN La dispensación de medicamentos es una parte del quehacer farmacéutico dirigido directamente a los pacientes, siendo éstos los beneficiarios de los medicamentos que le son entregados formalmente por la farmacia atendiendo las prescripciones médicas; por ello, ante la posibilidad de errores, la aplicación de metodología sistemática para la detección y corrección de errores es fundamental, como parte de un proceso de mejoramiento continuo y de calidad del servicio. El caso descrito de este servicio de farmacia se la Seguridad Social puso en evidencia la ausencia de los requerimientos mínimos de calidad, mismos que son indispensables para realizar un trabajo adecuado, con fundamento en el análisis de la multiplicidad de factores que contribuyen o inducen a los errores en el proceso de dispensación de medicamentos (1,5,6). El proceso de dispensación de medicamentos, inicialmente está supeditado al trato previo que recibe la receta antes de llegar al servicio de farmacia (5,10); es por eso, que las deficiencias istrativas de esas etapas contribuyen indirectamente a que el trabajo posterior, ya en el servicio de farmacia, pueda no ser tan ágil o inducir a error; es imprescindible contar con el nombre completo del (la) paciente, el número de identificación, la fecha de nacimiento, el peso en kilogramos (especialmente en pediatría) en forma clara y legible; además, debe contar con la firma y el código del (la) médico (a) respectivo (a), el servicio de atención donde se prescribió la receta y la correspondiente fecha; aspectos éstos que se pueden observar en ventanilla al recibir la receta y confirmar la disponibilidad de los medicamentos prescritos. Por supuesto, además de que la prescripción debe ser legible, el (la) médico (a) debe anotar el nombre apropiado del medicamento y evitar el uso de abreviaturas
El Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos Privados, define a la Farmacia como: "Aquel establecimiento que se dedica a la preparación de recetas y al expendio y suministro directo al público de medicamentos. Es un centro de información y asesoramiento sobre todos los aspectos que atañen al medicamento" Desde esta perspectiva, son numerosas las labores que los distintos funcionarios de una farmacia deben realizar. Las que competen al regente farmacéutico se encuentran debidamente especificadas en el Capítulo VI de dicha ley, por lo que es deber de todo farmacéutico velar por el cumplimiento de sus funciones y no delegarlas en personal no capacitado ni autorizado para ello.
Funciones del Farmacéutico
La práctica farmacéutica como tal en el ámbito comunitario y hospitalario debe velar por la atención de las necesidades de los individuos y la comunidad, para lo que participa en la investigación, preparación, distribución, dispensación, control y utilización adecuada de los medicamentos y otros productos sanitarios. Con tal fin, el farmacéutico debe prestar especial atención en la necesidad, seguridad y eficacia de los medicamentos que dispensa, pero también en la calidad de los servicios profesionales que brinda.
Son funciones inherentes al ejercicio de la farmacia tanto a nivel comunitario como hospitalario las siguientes:
1) Adquisición, custodia y conservación óptima de los medicamentos: Es labor del farmacéutico recomendar la compra de los productos que se dispensarán en la farmacia que regenta y gestionarla. En el caso de farmacias privadas en las que haya un , este será el responsable junto con el farmacéutico de tramitar la compra de los productos o medicamentos requeridos. Una vez adquiridos estos, es función del farmacéutico inspeccionarlos con el fin de determinar si hay alguno dañado o si su fecha de vencimiento se encuentra muy próxima. Además deberá velar por el adecuado almacenaje de los fármacos según sus características fisicoquímicas. Finalmente deberá llevar el control de las fechas de vencimiento de los productos que se expenden en la farmacia.
2) Dispensación: Implica la interpretación de una receta y la entrega oportuna del medicamento correcto al paciente indicado en el momento apropiado, acompañado de la información para su buen uso, velando en el proceso por el cumplimiento de la legislación vigente1. En las farmacias de comunidad, también incluye: a) Brindar consejo acerca de: uso del medicamento, forma de aplicación u horario de ingesta, conservación adecuada del medicamento, hábitos higiénico-sanitarios que deben acompañar al tratamiento, comprensión y cumplimiento de la pauta terapéutica. b) La entrega responsable de medicamentos de libre venta, previo asesoramiento para prevenir interacciones con otros productos que el paciente toma, así como la derivación al médico cuando corresponda. El farmacéutico debe etiquetar todo producto vendido a granel. 3)
Vigilancia y control de las recetas médicas dispensadas: implica la custodia de las recetas que se dispensan en la farmacia, con especial énfasis en las prescripciones de medicamentos
controlados, tales como estupefacientes y psicotrópicos. En toda receta, el farmacéutico debe corroborar que la dosis indicada sea adecuada para el paciente. En las farmacias privadas y en el caso de las recetas de medicamentos no controlados, el paciente que lo solicite tiene derecho a recibir una fotocopia firmada y sellada por el regente de la farmacia, según lo establece el Artículo 40 del Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos Privados
4) Atención de consultas acerca de medicamentos: Es función del farmacéutico facilitar a los pacientes una farmacoterapia óptima, ofreciendo información y asesoramiento tanto a quienes prescriben como a quienes utilizan los medicamentos. 5) Farmacovigilancia: Compete al farmacéutico, tanto en el ámbito hospitalario como de comunidad, informar ante las instancias respectivas, acerca de las reacciones adversas que ocurren durante el uso clínico de un producto farmacéutico o posterior a él. Estos casos se pueden reportar al Centro Nacional de Farmacovigilancia o de la Caja Costarricense del Seguro Social. Es necesario llenar una tarjeta de reacción adversa8 o de falla terapéutica (según corresponda). Estas se pueden solicitar en el doceavo piso del edificio de la CCSS en San José, o bien a la farmacia hospitalaria pública más cercana.
Las reacciones adversas a medicamentos también pueden reportarse a organismos internacionales tales como: istración de Drogas y Alimentos o Formulario Organismo Europeo para la Evaluación de los Productos Medicinales (los que han habilitado sitios en internet para tal efecto, siguiendo las normas establecidas por la Conferencia Internacional sobre Armonización para la Divulgación de Efectos Adversos a Medicamentos.
6) Educación sanitaria: El regente farmacéutico debe trabajar en colaboración con los demás profesionales sanitarios, tanto en la prevención de enfermedades como en la promoción de la salud, educando al paciente con el fin de disminuir los factores de riesgo y modificar los hábitos de vida que se requieran para abordar su(s) padecimiento(s). Por lo tanto, el farmacéutico es un profesional indispensable en las campañas de información y educación sanitaria, las que se pueden lograr a través de programas de vacunación, medios masivos de comunicación, elaboración de materiales impresos tales como: folletos o trípticos, entre otros.
7)
Atención farmacéutica: Implica el máximo compromiso del farmacéutico con las necesidades del paciente sujeto a una terapia farmacológica, mediante la detección, prevención y resolución de problemas relacionados con los medicamentos y/o con los hábitos higiénico sanitarios asociados a la farmacoterapia. El fin último de la atención farmacéutica consiste en lograr resultados terapéuticos definidos en la salud del paciente y mejorar su calidad de vida en el proceso. Involucra la dispensación y el seguimiento del tratamiento farmacoterapéutico del paciente, trabajando en estrecha colaboración con el médico que le prescibe los medicamentos.
8) Preparación de fórmulas magistrales: Según el Artículo 33 del Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos Privados, inciso el regente farmacéutico dentro de sus posibilidades, un surtido de productos necesarios para atender fórmulas magistrales, en cuya preparación deberán emplearse las Buenas Prácticas de Preparación de Medicamentos Magistrales y Oficinales 9) Promoción del uso racional del medicamento: Una farmacoterapia apropiada permite obtener una atención sanitaria segura y económica, mientras que el uso inadecuado de los fármacos tiene importantes consecuencias tanto para los pacientes como para la sociedad en general. Es por esto que compete al farmacéutico velar por el uso de los medicamentos disponibles de la forma más efectiva, segura y eficiente, tanto por parte de los prescriptores como de quienes los utilizan. Cuando el farmacéutico es además el propietario de la farmacia, deberá encargarse además de las funciones istrativas del establecimiento. En el ámbito comunitario propiamente, se realizan algunas intervenciones profesionales, que competen única y exclusivamente al farmacéutico o regente, tales como: Aplicación de vacunas y otros inyectables Medición de la presión arterial Brindar asesoría en la utilización de micro métodos o equipos de autoevaluación para la prevención o monitoreo de enfermedades.
Funciones del Técnico en Farmacia Hospitalaria a) Digitación de los datos de las recetas que ingresan a la farmacia en el sistema de cómputo, previamente revisados por el regente farmacéutico a cargo. b) Empaque de los medicamentos que se prescriben a cada paciente con su respectiva etiqueta y entrega de estos junto con la receta al regente para su revisión.
c) Entrega de los medicamentos a los pacientes. No obstante el técnico no aclara consultas sobre medicamentos, ya que esta es función exclusiva del regente. d) Acomodo de los medicamentos en las estanterías de la farmacia. e) Brindar soporte al farmacéutico en la revisión de inventarios y medicamentos vencidos.
Funciones del en la Farmacia Comunitaria a) b) c) d) e)
istración de las finanzas. Manejo del personal. Realizar Apertura y cierre de la Farmacia. análisis de presupuestos y aplicar técnicas de evaluación. Garantizar la existencia de medicamentos en la cantidad necesaria para la buena operación de la farmacia. f) Control de inventarios g) Generación de pedidos. h) Establecer una base de datos para decidir qué se compra a cada compañía y en qué cantidad. i) Mercadeo de productos. j) Servicio al cliente. k) Elaboración de presupuestos de ingresos y egresos. l) Manejar el sistema contable de la farmacia. m) Pago de recibos y facturas. Preparar las declaraciones de impuestos correspondientes. n) Calcular los precios de venta de los artículos. El Regente De Farmacia En Otros Escenarios - Presentation Transcript Fabio Alberto González Regente de Farmacia Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD – Colombia Atención Farmacéutica Universidad Nacional de Córdoba – CFC Argentina " Nunca dejes que nadie te diga que no puedes hacer algo. Ni siquiera yo. Si tienes un sueño, ve a por él. La gente que no lo consiguió te dirá que no lo lograrás, pero si tienes un sueño, persíguelo, y punto. “ The Pursuit of Happyness (En Busca de la Felicidad) 2006 Introducción La istración del servicio farmacéutico, la dispensación y la formulación magistral son la esencia del ejercicio profesional de Regente de Farmacia, nuestros estudios nos capacitan para desarrollar otras actividades de salud en el medio ambulatorio.
Las actividades istrativas y operativas han hecho que desplacemos nuestra disposición de servicio a la comunidad y aunque colman muchas de nuestras necesidades económicas no logran suplir las expectativas comerciales. Introducción Es un desperdicio que tantos y tantos Regentes de Farmacia y Químicos Farmacéuticos no ofrezcan servicios que mejorarían el uso adecuado de los medicamentos y que permitirían garantizar la calidad y el de los medicamentos. Estamos preparados para apoyar actividades en dermofarmacia, homeopatía, nutrición, fitoterapia, apoyo clínico, ortopedia, optica, medicina veterinaria, educación a grupos, asesoría en consumo de medicamentos de venta libre. Introducción El nivel de empleo que se puede alcanzar en nuestra profesión sería mayor ya que muchos Regentes de Farmacia podrían especializarse en un área específica y apoyar esa actividad en varias farmacias en diferentes horarios y brigadas especiales Dermofarmacia La dermofarmacia es el campo de la farmacia que se ocupa de medicamentos para la piel. Los productos cosméticos deben cumplir una función de preventiva de la siguiente manera: Lograr la higiene y protección del epitelio humano y sus anexos Propiciar su embellecimiento y la corrección de sus problemas estéticos. Dermofarmacia La asesoría es importante tanto de los medicamentos prescritos como de los de venta libre, al respecto el Regente de Farmacia puede contribuir en aspectos como: Adquisición Almacenamiento Dosificación Frecuencia Efectos adversos Nutrición La nutrición se ha convertido en un campo de gran interés propiciado en gran parte por el bombardeo de información. Es importante para el paciente un orientador sobre varios aspectos Pacientes crónicos que requieren cambios en la alimentación como los diabéticos e hipertensos. Lactancia materna frente a la lactancia artificial Formulas de inicio y leches especiales
Alimentación complementaria y multivitaminicos Pacientes adultos mayores Productos para adelgazar o para trastornos como estreñimiento, osteoporosis, etc. Nutrición Para esto es importante contar con apoyos visuales como: Avisos Folletos Dietas simples Balanza para adultos y bebes Demostraciones y exhibidores Fitofarmacia La fitofarmacia es conocida en nuestro medio como la tienda naturista, estos productos al tener acción terapéutica deben ser considerados como medicamentos. La función del Regente de Farmacia es asesorar el uso adecuado, ya que muchos de ellos son de venta libre y advertir sobre las interacciones con otros medicamentos alopaticos Fitofarmacia Es importante contar con vademecum sobre los productos que se venden, así como ayudas visuales de las plantas medicinales más comunes, las preparaciones y tratamientos. Farmacia homeopática Cada vez los pacientes buscan alternativas para los tratamientos, una de ellas es la medicina homeopática, una ciencia que a diferencia de la alopática se basa los afines, sus preparados generalmente son de concentraciones infinitesimales, eso hace que se tenga que partir por el cambio de nuestros conceptos de tratamiento médico. Farmacia homeopática El manejo de la farmacia homeopática debe ir de la mano del médico tratante para lograr el cambio de hábitos por parte del paciente, y comprender algunas de sus características como: Presentan menos reacciones adversas y contraindicaciones. Las formas farmacéuticas son diferentes a las alopáticas Los tratamientos son de largo tiempo. Óptica La farmacia debe ser un centro de salud y la óptica puede ser un complemento del servicio, además esta especialidad requiere de medicamentos que en manos del Regente de Farmacia son garantía de calidad y uso.
Farmacia Veterinaria El manejo de los medicamentos veterinarios tiene estrictos controles para la producción, pero no lo son para la comercialización ya que por lo general lo hacen los zootecnistas, veterinarios o el personal de las tiendas veterinarias. Estos medicamentos no solo tienen impacto sobre los animales, también lo tienen sobre el ser humano por su convivencia con ellos o por el consumo de los mismos. Farmacia Veterinaria El Regente de Farmacia es el recurso humano idóneo para garantizar la calidad de esos medicamentos y debería de serlo para el uso adecuado, sobre todo en los animales domesticos. Apoyo clínico Algunas actividades de apoyo clínico pueden ser realizadas por el Regente de Farmacia, entre ellas Toma seriada de tensión arterial Glucometría con equipo portátil Seguimiento al control de peso Apoyo a terapias progresivas Apoyo clínico Tambien es importante para la farmacovigilancia a pacientes con tratamientos especiales como Pacientes con VIH – SIDA Pacientes con terapia oncológica Pacientes con trasplanté de órganos Pacientes con dislipidemias Automedicación Responsable Uno de las actividades más importante del Regente de Farmacia debe ser el apoyo a la automedicación responsable. Para esto es importante que mejore sus conocimientos en los medicamentos de venta libre y los utilice como su arsenal para dar atención primaria en salud, dejando de lado la formulación que ha deteriorado la imagen del droguista Automedicación Responsable En cada ocasión que un paciente consulte sobre el uso de un medicamento, o sobre una patología que él considera puede tratarse con medicamentos de venta libre es importante el apoyo del Regente de Farmacia, sobre todo en pacientes pediátricos, adultos mayores y polimedicados. Educación a Pacientes
La promoción y la prevención son principios de la farmacia y el educador por excelencia debe ser el Regente de Farmacia. La organización de brigadas y charlas informativas son importantes para la comunidad y en especial para grupos de pacientes específicos, entre ellos: Educación a Pacientes Crónicos Polimedicados Planificación familiar Gestación y lactancia Dislipidemicos Medicinas alternativas Formación de auxiliares en Servicios Farmacéuticos La capacitación al personal que colabora en la farmacia debe ser una actividad guiada por el Regente de Farmacia, esto garantiza la calidad del servicio y los procesos, ya que la información se recibe desde personal con experiencia en el manejo de los temas específicos de farmacia. Esta actividad se puede hacer con los colaboradores, pero más importante es realizarlo con la formación de los nuevos auxiliares del servicio farmaceutico Formación de auxiliares en Servicios Farmacéuticos Los temas específicos de la educación pueden ser: Sistema de Gestión de Calidad Procesos, procedimientos istración