Sap Pda 5e3r1g

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) Topik

: PDA (Patent Duktus Arteriosus)

Sasaran

: Keluarga & pasien di Poli Jantung

Tempat

: Poli Jantung RS dr Saiful Anwar Malang

Hari/ Tanggal : Kamis, 28 Desember 2017 Waktu

: 25 Menit

Penyuluh

: Mahasiswa

I.

Latar Belakang Ductus Arteriosus adalah saluran yang berasal dr arkus aorta VI pada janin yang menghubungkan arteri pulmonalis dengan aorta descenden. Bayi normal menutup secara fungsional 10-15 jam setelah lahir secara anatomis mjd ligamentum arteriosum usia 2-3 mgg. Jika tidak menutup

PDA.

Patent Ductus Arteriosus (PDA) atau Duktus Arteriosus Paten (DAP) adalah kelainan jantung kongenital (bawaan) dimana tidak terdapat penutupan (patensi) duktus arteriosus yang menghubungkan aorta dan pembuluh darah besar pulmonal setelah 2 bulan pasca kelahiran bayi. Biasanya duktus arteriosus akan menutup secara normal dalam waktu 2 bulan dan meninggalkan suatu jaringan ikat yang dikenal sebagai ligamentum arteriosum. PDA dapat merupakan kelainan yang berdiri sendiri (isolated), atau disertai kelainan jantung lain. Kegagalan penutupan ductus anterior (arteri yang menghubungkan aorta & arteri pulmonalis) dalam minggu I kelahiran selanjutnya terjadi patensy / persisten pada pembuluh darah yang terkena aliran darah dari tekanan > tinggi pada aorta ke tek yang > rendah di arteri pulmunal

II.

menyebabkan Left to Right Shunt.

Tujuan Umum Setelah dilakukan penyuluhan, diharapkan keluarga & pasien dapat mengerti dan memahami tentang PDA (Patent Duktus Arteriosus)

III. Tujuan Instruksional Khusus Setelah dilakukan penyuluhan, diharapkan keluarga & pasien mampu :  Mengerti tentang PDA (Patent Duktus Arteriosus)  Mengerti tentang etiologi dari PDA (Patent Duktus Arteriosus)  Mengerti tentang manifestasi klinis dari PDA (Patent Duktus Arteriosus)  Mengerti tentang patofisiologi PDA (Patent Duktus Arteriosus)  Menjelaskan kembali apa yang telah disampaikan oleh pemateri tentang PDA (Patent Duktus Arteriosus) IV. Sasaran Sasaran dari penyuluhan ini adalah keluarga & pasien yang berada di ruang Poli Jantung. V. Materi Terlampir VI. Metode a) Ceramah b) Tanya Jawab VII. Media Power point VIII. Kegiatan Penyuluhan

NO 1.

2.

WAKTU 5 menit

15 menit

KEGIATAN PENYULUHAN Pembukaan :  Mengucapkan salam. ·  Memperkenalkan nama dan· akademi  Menjelaskan tujuan dari· penyuluhan  Menyebutkan materi yang diberikan.  Menanyakan kesiapan peserta Pelaksanaan : 1. Penyampaian materi ·  Menjelaskan tentang PDA (Patent Duktus Arteriosus)  Menjelaskan tentang etiologi dari PDA (Patent Duktus Arteriosus)

KEGIATAN PESERTA Menjawab salam Mendengarkan Memperhatikan Memperhatikan Memperhatikan Mendengarkan

 Menjelaskan tentang manifestasi klinis dari PDA (Patent Duktus Arteriosus)  Menjelaskan tentang patofisiologi · PDA (Patent Duktus Arteriosus)  Menjelaskan tentang komplikasi dari PDA (Patent Duktus Arteriosus) 2. Tanya jawab Memberikan kesempatan peserta untuk bertanya

kepada

Bertanya dan menjawab pertanyaan yang diajukan 3.

IX.

5 menit

Evaluasi: Menanyakan kepada peserta tentang· Menjawab pertanyaan materi yang telah diberikan, dan· reinforcement kepada peserta yang dapat menjawab pertanyaan

Kriteria Evaluasi 1. Evaluasi struktur - Keluarga & pasien ikut dalam kegiatan penyuluhan. - Penyelenggaraan penyuluhan yang dilakukan tempat tunggu pasien di poli jantung. 2. Evaluasi proses  Keluarga & pasien antusias terhadap materi penyuluhan.  Keluarga & pasien tidak meninggalkan tempat sebelum kegiatan selesai.  Keluarga & pasien terlibat aktif dalam kegiatan penyuluhan 3. Evaluasi hasil Keluarga & pasien dapat menjelaskan kembali dengan bahasa sederhana tentang apa pengertian batu ginjal dan faktor-faktor penyebabnya.

PATENT DUCTUS ARTERIOSUS

A. PENGERTIAN Patent Ductus Arteriosus (PDA) adalah kelainan jantung bawaan berupa ductus arteriosus yang tetap terbuka setelah bayi lahir, dengan sifat khusus tanpa sianosis, aliran darah pada arteria pulmonalis dari aorta. Kelaianan ini merupakan 7% dari seluruh penyakit jantung bawaan.

B. ETIOLOGI Prematuritas dianggap sebagai penyebeb terbanyak PDA, insidennya bertambah dengan berkurangnya masa gestasi. PDA juga sering terdapat pada anak yang lahir di tempat tinggi (gunung), karena hipoksia, rubela pada ibu hamil.

C. PATOFISIOLOGI Pada sirkulasi fetal (paru belum berfungsi) aliran darah dari vena umbilikalis menuju ventrikel kanan menuju arteri pulmonalis kemudian melalui duktus ke aorta. Bila pada sat lahir masih terbuka, terjadi aliran darah yang terbalik dengan sirkulasi fetal, yaitu dari ventrikel kiri ke aorta melalui duktus ke arteri pulmonalis (shunt dari kiri ke kanan melalui duktus). Aliran dalam duktus terjadi pada saat sistole dan diastol maka terdengar bising kontinyu. Adanya aliran darah dari aorta ke duktus mempunyai sifat seperti insufisiensi katup aorta yaitu menyebabkan ventrikel kiri harus bekerja lebih kuat dan tekanan diastolik rendah dan terjadi nadi dengan amplitudo besar, pada kapiler tampak denyutan (Waterhammer pulse).

D. MANIFESTASI KLINIS PDA Kecil: biasanya asimtomatik dengan tekanan darah dan tekanan nadi dalam batas normal, jantung tidak membesar. Kadang teraba getaran bising di sela iga II kiri sternum. Terdapat bising kontinyu (continous murmur, machinery murmur) yang khas untuk PDA di daerah subklavia kiri.

PDA Sedang: gejala biasanya timbul pada usia 2-5 bulan tetapi tidak berat. Pasien mengalami kesulitan makan, sering menderita infeksi saluran nafas, namun biasanya berat badan masih dalam batas normal. Frekuensi nafas sedikit lebih cepat dibanding dengan anak normal. Terdapat getaran bising di daerah sela iga I-II parasternal kiri dan bising kontinyu di sela iga II-III garis parasternal kiri yang menjalar ke daerah sekitarnya. PDA Besar: gejala tampak berat sejak minggu-minggu pertama, pasien sulit makan minum hingga berat badannya tidak bertambah dengan semestinya, tampak dispnea dan takipnea dan banyak berkeringat bila minum. Pada pemeriksaan tidak terdapat getaran bising sistolik dan pada auskultasi terdengar bising kontinyu atau hanya bising sistolik. Gagal jantung mungkin terjadi dan biasanya didahului infeksi saluran nafas bagian bawah. PDA Besar dengan Hippertensi Pulmonal: hipertensi pulmonal terjadi akibat penyakit vaskular paru. Komplikasi ini dapat terjadi pada usia kurang dari 1 tahun, namun lebih sering terjadi pada tahun ke-2 dan ke-3 E. Komplikasi a. Gagal jantung b. Endokarditis

DAFTAR PUSTAKA

Betz, Sowden. 2002. Buku Saku Keperawatan Pediatrik, Edisi 2. Jakarta: EGC. Carpenito, Lynda Juall. 2000. Buku Saku Diagnosa Keperawatan, Edisi 8, EGC, Jakarta. Doenges, M.E.,Moorhouse M.F.,Geissler A.C., 2000, Rencana Asuhan Keperawatan, Edisi 3, EGC, Jakarta. Engram, Barbara, 1998, Rencana Asuhan Keperawatan Medikal Bedah, Volume 3, EGC, Jakarta. Suriadi & Rita Yuliani. 2001. Asuhan Keperawatan Pada Anak, Edisi I. Jakarta: CV Sagung Seto. Kowalak.P.Jenifer, Welsh.William, Mayer.Brenna. 2011. Buku Ajar Patofisiologi. Jakarta. EGC https://www.idoub.com/doc/244529699/Pathway-PDA

SATUAN ACARA PENYULUHAN HIPERTENSI DI POLIKLINIK IPD

TIM PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT SAIFUL ANWAR MALANG TAHUN 2017