Sk Retensi Rekam Medis 4n242w

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS GEROKGAK II Jln. Raya Seririt - Gilimanuk, Desa Pejarakan, Kec. Gerokgak, Buleleng Kode Pos: 81155 TeIp. :(0362) 94674 Email : [email protected] Website : www.gerokgakdua.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II NOMOR: 114/SK/XII/GRKII/2016 TENTANG MASA RETENSI PENYIMPANAN REKAM MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II

Menimbang

: a. Bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang berkualitas di Puskesmas, diperlukan adanya pelayanan rekam medis yang sesuai standar. b. Bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan rekam medis yang sesuai standar dan untuk meningkatkan efisiensi serta efektivitas pelayanan, maka perlu ditetapkan masaretensi penyimpanan rekam medis. c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Gerokgak II

Mengingat

: 1. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran; 2. UU Nomor36Tahun 2009, tentangKesehatan; 3. Peraturan Menteri Kesehatan No.269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II TENTANG MASA RETENSI PENYIMPANAN REKAM MEDIS.

KESATU

: Menentukan masa retensi penyimpanan rekam medis sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.

KEDUA

: Petugas yang bertanggung jawab untuk melaksanakan penyimpanan rekam medis sebagaimana diktum Pertama adalah petugas rekam medis yang bertugas di tempat pendaftaran.

KETIGA

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pejarakan Pada tanggal : 20 Desember 2016 Kepala Puskesmas Gerokgak II

dr. I Nyoman Suardyatma NIP. 19760525 200501 1 014

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II

NOMOR

: 114/SK/XII/GRKII/2016

TANGGAL

: 20 DESEMBER 2016

TENTANG

: MASA RETENSI DAN PENYIMPANAN REKAM MEDIS

MASA RETENSI PENYIMPANAN REKAM MEDIS

A. Masa Retensi Penyimpanan Rekam Medis Pasien Rawat Inap 1. Rekam medis pasien rawat inap disimpan sekurang – kurangnya dalam jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien dipulangkan. 2. Setelah batas waktu 5 (lima) tahun terlampaui, rekam medis dapat dimusnahkan kecuali ringkasan pulang dan persetujuan tindakan medis. 3. Ringkasan pulang dan persetujuan tindakan medis disimpan dalam jangka waktu 10 (sepuluh) tahun, terhitung dari tanggal pembuatan ringkasan tersebut.

B. Masa Retensi Penyimpanan Rekam Medis Pasien Rawat Jalan 1. Rekam medis pasien rawat jalan disimpan sekurang – kurangnya dalam jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat. 2. Setelah batas waktu 5 (lima) tahun terlampaui, rekam medis dapat dimusnahkan kecuali persetujuan tindakan medis. 3. Persetujuan tindakan medis disimpan dalam jangka waktu 10 (sepuluh) tahun, terhitung dari tanggal pembuatan persetujuan tindakan medis tersebut. 4. C. Rekam medis pasien dimasukan kedalam family folder dan disimpan pada rak penyimpanan di ruang rekam medis.

Ditetapkan di : Pejarakan Pada tanggal : 20 Desember 2016 Kepala Puskesmas Gerokgak II

dr. I Nyoman Suardyatma NIP. 19760525 200501 1 014