Sk Tim Review Rm 2017 5g1z48

RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI KEPUTUSAN DIREKTUR RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI NOMOR :234/RSNU/KEP/DIR/VIII/2017 TENTANG TIM REVIEW REKAM MEDIS DIREKTUR RUMAH SAKIT NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI Bismillahirrohmaanirrohiim Menimbang

: 1

Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan khususnya penyelenggaraan rekam medis perlu dibentuk tim review rekam medis.

2

Bahwa ketentuan konsideran

Mengingat

: 1 2

seperti

menimbang,

Keputusan Direktur. Peraturan Menteri

dimaksud pada perlu

ditetapkan

Kesehatan

butir a dengan Nomor

269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 377 / Menkes / SK / III / 2007 Tentang Standar Profesi Perekam Medis Dan Informasi Kesehatan.

3

Depkes RI, Petunjuk Teknis Penyelenggaraan Rekam Medis Rumah Sakit Di Indonesia. Direktorat Jenderal Bina. Pelayanan Medik, 2006 Revisi II

4

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 55 Tahun 2013 Tentang Pekerjaan Perekam Medis

MEMUTUSKAN

Menetapka n

:

KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG TIM REVIEW REKAM MEDIS DI RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI.

KESATU

:

Surat Ketetapan Direktur Rumah Sakit Nahdlatul Ulama Banyuwangi Tim Review Rekam medis di Rumah Sakit Nahdlatul Ulama Banyuwangi

KEDUA

:

Menetapkan Ketua, sekretaris dan anggota Tim Review Rekam Medis dengan Ketua, sekretaris dan anggota sesuai diktum diatas, terlampir sebagai satu kesatuan yang tidak dapat dipisahkan dari surat ketetapan ini.

KETIGA

:

Menetapkan Tugas, wewenang dan tanggung jawab Tim Review Rekam Medis sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini

KEEMPAT KELIMA

Hal-hal yang belum diatur dalam ketetapan ini akan diatur dalam ketentuan tersendiri. :

Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan catatan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya. Wallahul Muwaffiq Ilaa Aqwamith Thorieq Wassalamu’alaikum wr.wb.

Ditetapkan di Banyuwangi, pada tanggal 03 Agustus 2017 DIREKTUR,

dr. IKA PRIMAWATI Nik. 2698 001 104

Lampiran I Keputusan Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi No

: 234/RSNU/KEP/DIR/VIII/2017

Tanggal

: 03 Agustus 2017

KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG TIM REVIEW REKAM MEDIS RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI

1. TUGAS, WEWENANG, DAN TANGGUNG JAWAB a. TUGAS  Membantu Direktur rumah sakit memantau dan mengevaluasi penyelenggaraan kegiatan rekam medis  Melakukan monitoring dan evaluasi mutu pelayanan rekam medis.  Memberikan laporan kegiatan kepada Direktur Rumah Sakit Nahdlatul Ulama Banyuwangi b. WEWENANG  Memberikan usul rencana kebutuhan dan peningkatan penyelenggaraan rekam medis  Memberikan usul rencana kebutuhan dan peningkatan kualitas tenaga medis.  Memberikan pertimbangan tentang rencana pengadaan, penggunaan dan pemeliharaan berkas rekam medis  Monitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu pelayanan rekam medis sesuai yang tercantum didalam tugas panitia rekam medis. c. TANGGUNG JAWAB Ketua panitia rekam medis bertanggung jawab langsung kepada Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi 2. TATA KERJA

Mengingat kompleknya tugas, wewenang, dan tanggung jawab yang harus dilakukan oleh Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis, maka tata kerja Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi sebagai berikut a. Secara istratif Rapat rutin adalah setiap rapat terjadwal yang diselenggarakan yang termasuk rapat bulanan dan rapat khusus.  Rapat rutin merupakan rapat koordinasi Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis untuk mendiskusikan, mencari klarifikasi, atau alternatif solusi berbagai masalah rekam medis  Rapat rutin dilaksanakan paling sedikit sebulan sekali pada waktu dan tempat yang ditetapkan oleh ketua panitia rekam medis dan Tim Review Rekam Medis. Sekretaris Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis menyampaikan undangan kepada setiap anggota staf panitia rekam medis dan Tim Review Rekam Medis untuk menghadiri rapat rutin paling lambat tiga hari sebelum rapat tersebut dilaksanakan. Rapat khusus adalah rapat yang diselenggarakan oleh Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis mengenai hal-hal khusus yang tidak termasuk dalam rapat rutin Rapat Tahunan adalah rapat yang diselenggarakan Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis setiap tahun bersama dengan unit rekam medis dengan tujuan untuk mengevaluasi mutu layanan rekam medis rumah sakit.  Rapat tahunan diselenggarakan sekali dalam setahun  Sekretaris menyiapkan dan menyajikan laporan kegiatan pelayanan rekam medis rumah sakit b. Secara Fungsional Mempunyai hubungan secara fungsional dengan Unit rekam medis dan Unit terkait lainnya. 3. MASA KERJA Masa kerja Panitia Rekam Medis selama 3 (tiga) tahun 4. PEMBIAYAAN Pembiayaan untuk kegiatan operasional Panitia Rekam Medis dibebankan pada anggaran Rumah Sakit atau sumber dana lain yang tidak mengikat 5. PENUTUP

Dengan dikeluarkannya surat keputusan Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi ini segera dilaksanakan kegiatan Panitia Rekam Medis sesuai tata cara yang dituangkan dalam keputusan ini.

Lampiran II Keputusan Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi No

: 234/RSNU/KEP/DIR/VIII/2017

Tanggal

: 03 Agustus 2017

KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG ANGGOTA TIM REVIEW REKAM MEDIS RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI Penanggung Jawab

:

dr. Ika Primawati

Ketua Tim

:

dr. Sabit Purnomo

Sekretaris

:

Retno Indiarti

Anggota

:

dr. Novran Yogi A Ayu Septi Hartanti Ika Kurniawati Bibit Edi Susanto Dwi Rulyatin Yudi Guswanto Ary Firdy Nurul Hidayah Anik Fitri Andriyani Andi Guswanto Uul Lufarin Yuliati Nurwahyuningsih Neneng Sugiarti

STRUKTUR ORGANISASI TIM REVIEW REKAM MEDIS RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI

DIREKTUR dr. Ika Primawati

KETUA dr. Sabit Purnomo

SEKRETARIS Retno Indiarti ANGGOTA

1. dr. Novran Yogi A 2. Ayu Septi Hartanti 3. Ika Kurniawati 4. Bibit Edi Susanto 5. Dwi Rulyatin 6. Yudi Guswanto 7. Ary Firdy 8. Nurul Hidayah 9. Anik Fitri Andriyani 10. Andi Guswanto 11. Uul Lufarin 12. Yuliati Nurwahyuningsih 13. Neneng Sugiarti

Lampiran III Keputusan Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi No

: 234/RSNU/KEP/DIR/VIII/2017

Tanggal

: 03 Agustus 2017

PERATURAN DIREKTUR TENTANG URAIAN TUGAS TIM REVIEW REKAM MEDIS RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI

1.

Jabatan : Ketua Tim Review Rekam Medis

2.

Struktur Organisasi terdiri dari : a. Ketua c. Sekretaris dan

3.

d. Anggota. Atasan langsung

4.

Hubungan ke samping / Diagonal

: Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi

a. Interen : 1) Dengan semua Unit di RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi 2) Dengan semua Ka. Unit dilingkungan RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi 3) Dengan Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi 5.

b. Exteren : Dengan Dinas Kesehatan Banyuwangi dan DINKES Provinsi Ringkasan Tugas : Melakukan pemantauan & pengawasan penyelenggaraan mutu pelayanan Rekam

6.

Medis di RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi Rincian Tugas : 1) menjamin terlaksananya rekam medis yang sesuai standart tehnis rekam medis. 2) Mengawasi akurasi dan kelengkapan rekam medis pasien sesuai peraturan perundangundangan. 3) Mengawasi cara penyimpanan rekam medis dan pengambilan kembali 4) Melaksanakan evaluasi terhadap berkas rekam medis untuk menunjang penyelenggaraan pelayanan sesuai dengan mediko-legal. 5) Memantau penyelesaian / pengisian rekam medis agar lengkap, tepat waktu dan sesuai dengan aturan pengisian rekam medis, sehingga dapat digunakan untuk memperbaiki mutu pelayanan pasien dan kepentingan mediko-legal ; 6) Memantau dan melaksanakan evaluasi ketepatan klinis dan semua data rekam medis 7) Mengevaluasi dan menetapkan dokumen rekam medis untuk menjadi bagian dari rekam medis yang permanen.

7.

Tanggung jawab : Ka. Tim Review Rekam Medis wajib melaporkan segala sesuatunya kepada Direktur RS

8.

Nahdlatul Ulama Banyuwangi Wewenang : Melaksanakan kegiatan peningkatan mutu pelayanan rekam medis sebagai bagian dari

upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit. Tata Kerja

9.

1)

Dalam melaksanakan tugas, Ka. Tim Review Rekam Medis wajib menerapkan prinsip koordinasi, integrasi dan sinkronisasi dengan Komite – komite dan Panitia lain.

2)

Tim Review Rekam Medis dapat membentuk Tim Ad-Hoc yang melibatkan Ketua SMF, unit kerja dan tenaga kesehatan lain agar dapat melaksanakan tugasnya dengan baik

3)

Setiap laporan yang diterima oleh Tim Review Rekam Medis wajib dievaluasi dan ditindak lanjuti serta digunakan sebagai bahan untuk rapat.

4)

Tim Review Rekam Medis wajib mengadakan rapat angota minimal 1(satu) kali sebulan.

5)

Tim Review Rekam Medis menyampaikan notulen rapat, laporan-laporan dan rekomendasi kepada Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi.

1. 2.

Jabatan : Sekretasis Tim Review Rekam Medis Struktur Organisasi terdiri dari : a. Ketua c. Sekretaris dan

3.

d. Anggota. Atasan langsung

4.

Hubungan ke samping / Diagonal

: Ketua Tim Review Rekam Medis

a. Interen : 1) Dengan semua SMF di Lingkungan RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi 2) Dengan semua Ka. unit dilingkungan RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi 3) Dengan Ketua Panitia dibawah Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi c. 5.

Exteren : Dengan Dinkes Banyuwangi dan DINKES Provinsi

Ringkasan Tugas : Melakukan istrasi surat menyurat Tim Review Rekam Medis di RS Nahdlatul

6.

Ulama Banyuwangi Rincian Tugas : 1) Mengatur jadwal pertemuan dan menyiapkan ruang rapat. 2) Membuat undangan dan daftar hadir rapat. 3) Membuat notulen rapat dan membagikannya kepada seluruh anggota Tim Review Rekam Medis. 4) Membuat laporan kegiatan dan hasil keputusan rapat Tim Review Rekam Medis

7.

kepada direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi Tanggung jawab :

8.

Kepada Ketua Tim Review Rekam Medis. Wewenang :

9.

Melaksanakan kegiatan tertib istrasi Tim Review Rekam Medis. Tata Kerja Dalam melaksanakan tugas, sekretaris Tim Review Rekam Medis wajib menerapkan prinsip koordinasi, integrasi dan sinkronisasi dengan Ketua Tim Review Rekam Medis, anggota Tim Review Rekam Medis.

1. 2.

Jabatan : Anggota Tim Review Rekam Medis Struktur Organisasi terdiri dari : a. Ketua c. Sekretaris dan

3.

d. Anggota. Atasan langsung

4.

Hubungan ke samping / Diagonal

: Ketua Tim Review Rekam Medis

a. Interen : 1) Dengan semua SMF di Lingkungan RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi 2) Dengan semua Ka. unit di lingkungan RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi 3) Dengan Panitia dibawah Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi 5.

d. Exteren : Dengan Dinkes Banyuwangi dan Depkes RI Ringkasan Tugas : Membantu Ketua Tim Review Rekam Medis dalam kelancaran pelaksanaan tugas

6.

rekam medis di RS nahdlatul Ulama Banyuwangi Rincian Tugas : 1) Memberikan usulan dan saran-saran , dalam upaya perbaikan penyelenggaraan rekam medis. 2) Membantu sosialisasi hasil-hasil keputusan rapat Tim Review Rekam Medis .

7.

3) Membantu pelaksanaan tugas sehari-hari Tim Review Rekam Medis . Tanggung jawab :

8.

Kepada Ketua Tim Review Rekam Medis. Wewenang : Membantu pelaksanaan kegiatan kerja Tim Review Rekam Medis.

RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI Jl. Raya Mangir No. 09 Rogojampi - Banyuwangi Telp. (0333) 632965 Email : [email protected]

MEMORANDUM 03 Agustus 2017 Kepada Yth. Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi Assalamu’alaikum Wr. Wb. Berikut ini kami sampaikan Permohonan Pengesahan Tim Review

Rekam Medis. Dengan ini saya lampirkan struktur organisasi, uraian tugas, sesuai hasil rapat. Demikian Permohonan dari saya, atas perhatian dan tindak lanjutnya kami sampaikan terimakasih. Wallahul Muawafiq Illa Aqwamith Thoriq Wassalamu’alaik Wr. Wb. Ka. Sub. Bid. Penunjang Medis

(dr. Sabit Purnomo)

DISPOSISI Tgl

Diteruskan Kepada

Catatan

Paraf

RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI Jl. Raya Mangir No. 09 Rogojampi - Banyuwangi Telp. (0333) 632965 Email : [email protected]

Nomor Hal Yth

: /RSNU/SRD/RM/VIII/2017 : Pembentukan Tim Review Rekam Medis :

1. PPA (Pemberi Pelayanan Asuhan) 2. Instalasi Rekam Medis Assalamu’alaikum wr. wb. Salam silaturohim kami sampaikan dengan iringan do’a mudah – mudahan Allah SWT selalu melimpahkan Rahmad dan Hidayah – Nya serta sukses selalu dalam menjalankan aktifitas keseharian. Amin Dalam rangka Pembentukan Tim Review Rekam Medis RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi, maka kami mengharap kehadirannya besok : Hari Tanggal Jam Tempat Acara

: : : : :

Selasa 01 Agustus 2017 11.00 WIB - Selesai Ruang Komite Medis RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi Pembentukan Tim Review Rekam Medis.

Demikian undangan kami, atas perhatian dan kehadirannya kami sampaikan banyak terima kasih. Ka. Rekam Medis

(Retno I)

RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI Jl. Raya Mangir No. 09 Rogojampi - Banyuwangi Telp. (0333) 632965 Email : [email protected]

DAFTAR HADIR

Acara : Pembentukan Tim Review Rekam Medis Hari / Tanggal : Selasa, 01 Agustus 2017 Waktu : 11.00 - Selesai NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 15.

NAMA

BIDANG

TANDA TANGAN

RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI Jl. Raya Mangir No. 09 Rogojampi - Banyuwangi Telp. (0333) 632965 Email : [email protected]

NOTULEN

Rapat : Pembentukan Tim Review Rekam Medis Hari / Tanggal : Selasa, 01 Agustus 2017 Waktu : 11.00 – Selesai Tempat: Ruang Komite Medis RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi TUGAS, WEWENANG, DAN TANGGUNG JAWAB TUGAS  Membantu Direktur rumah sakit memantau dan mengevaluasi penyelenggaraan kegiatan rekam medis  Melakukan monitoring dan evaluasi mutu pelayanan rekam medis.  Memberikan laporan kegiatan kepada Direktur Rumah Sakit Nahdlatul Ulama Banyuwangi WEWENANG  Memberikan usul rencana kebutuhan dan peningkatan penyelenggaraan rekam medis  Memberikan usul rencana kebutuhan dan peningkatan kualitas tenaga medis.  Memberikan pertimbangan tentang rencana pengadaan, penggunaan dan pemeliharaan berkas rekam medis  Monitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu pelayanan rekam medis sesuai yang tercantum didalam tugas panitia rekam medis. TANGGUNG JAWAB Ketua panitia rekam medis bertanggung jawab langsung kepada Direktur RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi TATA KERJA Mengingat kompleknya tugas, wewenang, dan tanggung jawab yang harus dilakukan oleh Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis, maka tata kerja Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi sebagai berikut Secara istratif Rapat rutin adalah setiap rapat terjadwal yang diselenggarakan yang termasuk rapat bulanan dan rapat khusus.

 Rapat rutin merupakan rapat koordinasi Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis untuk mendiskusikan, mencari klarifikasi, atau alternatif solusi berbagai masalah rekam medis  Rapat rutin dilaksanakan paling sedikit sebulan sekali pada waktu dan tempat yang ditetapkan oleh ketua panitia rekam medis dan Tim Review Rekam Medis. Sekretaris Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis menyampaikan undangan kepada setiap anggota staf panitia rekam medis dan Tim Review Rekam Medis untuk menghadiri rapat rutin paling lambat tiga hari sebelum rapat tersebut dilaksanakan. Rapat khusus adalah rapat yang diselenggarakan oleh Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis mengenai hal-hal khusus yang tidak termasuk dalam rapat rutin Rapat Tahunan adalah rapat yang diselenggarakan Panitia Rekam Medis dan Tim Review Rekam Medis setiap tahun bersama dengan unit rekam medis dengan tujuan untuk mengevaluasi mutu layanan rekam medis rumah sakit.  Rapat tahunan diselenggarakan sekali dalam setahun  Sekretaris menyiapkan dan menyajikan laporan kegiatan pelayanan rekam medis rumah sakit Secara Fungsional Mempunyai hubungan secara fungsional dengan Unit rekam medis dan Unit terkait lainnya. MASA KERJA Masa kerja Panitia Rekam Medis selama 3 (tiga) tahun

ANGGOTA TIM REVIEW REKAM MEDIS RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI Penanggung Jawab

:

dr. Ika Primawati

Ketua Tim

:

dr. Sabit Purnomo

Sekretaris

:

Retno Indiarti

Anggota

:

dr. Novran Yogi A Ayu Septi Hartanti Ika Kurniawati Bibit Edi Susanto Dwi Rulyatin Yudi Guswanto Ary Firdy Nurul Hidayah Anik Fitri Andriyani Andi Guswanto Uul Lufarin Yuliati Nurwahyuningsih Neneng Sugiarti Dedy Muttaqin

STRUKTUR ORGANISASI TIM REVIEW REKAM MEDIS RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI

DIREKTUR dr. Ika Primawati

KETUA dr. Sabit Purnomo

SEKRETARIS Retno Indiarti ANGGOTA

14. dr. Novran Yogi A 15. Ayu Septi Hartanti 16. Ika Kurniawati 17. Bibit Edi Susanto 18. Dwi Rulyatin 19. Yudi Guswanto 20. Ary Firdy 21. Nurul Hidayah 22. Anik Fitri Andriyani 23. Andi Guswanto 24. Uul Lufarin 25. Yuliati Nurwahyuningsih 26. Neneng Sugiarti 27. Dedy Muttaqin

Notulis,

( ….................................. )