Soal Tetanus 5f6y5l

1. Seorang pasien Tn A 43 tahun dating ke IGD dengan kecalakaan dan terjadi pendarahan di area tubuhnya. Perawat melakukan tindakan pembersihan luka dan membalut luka, perawat melakukakannya tanpa memperhatikan prinsip kebersihan tindakan. Setelah beberapa hari klien merasakan kekakuan otot mengunyah dan juga terjadi kejang. Berdasarkan kasus di atas tanda dan gejala yang terjadi pada Tn. A ciri dari penyakit……. a. DHF b. Tetanus c. CHF d. Malaria e. Epilepsi Jawaban: B 2. Seorang pasien Tn B 32 tahun dirawat di Ruang Anggrek dengan diagnosa Tetanus. Klien sering mengalami spasme otot, kaku kuduk, nyeri tenggorokan, kesulitan membuka mulut, rahang terkunci (trismus), disfagia. Berdasarkan kasus di atas klasifikasi manakah tetanus yang dialami Tn B ……. a. Tetanus General b. Tetanus Local c. Tetanus Sefalik d. Tetanus Neonatorum e. Tetanus Ringan Jawaban: A 3. Seorang pasien Ny. B 41 tahun dirawat di ICU dengan diagnosa medis tetanus. Dokter mendiagnosa bahwa sudah terjadi disfungsi nervous saraf cranial klien. Sraf yang terganggu diantaranya nervous III, IV, VII, IX dan XI. Berdasarkan kasus diatas Ny B mengalami gejala….. a. Spasme otot b. Tetanus sefalik c. Tetanus berat d. Trismus e. Risus sardonicus Jawaban: B 4. Seorang klien Ny. G 27 tahun dilahirkan di RS dan bayinya dipindahkan ke Ruang Perinatologi. Pada saat bayinya dipindahkan, perawat tidak memberikan ASI pada bayi tersebut dan menggantinya dengan susu formula. Berdasarkan kasus diatas bayi Ny. G bisa terkena penyakit…… a. Pneumonia b. Tetanus Neonatorum c. DHF d. Epilepsi e. ISPA Jawaban: B 5. Seorang klien Tn. D dirawat di ruang Flamboyan terdiagnosa tetanus. Klien sering mengalami spasme otot, kaku kuduk, nyeri tenggorokan, kesulitan membuka mulut, rahang terkunci (trismus), disfagia terjadi disfungsi nervous saraf cranial saraf yang terganggu diantaranya nervous III, IV, VII, IX dan XI.

Berdasarkan kasus diatas komplikasi yang terjadi pada tetanus yaitu…… a. Atelektasis b. Kejang Demam c. Hipertensi d. Febris e. Flebitis Jawaban: C 6. Seorang klien Ny. J dirawat di ruang Apel terdiagnosa tetanus. Klien sering mengalami spasme otot, kaku kuduk, nyeri tenggorokan, kesulitan membuka mulut, disfungsi nervous saraf cranial. Berdasarkan kasus diatas pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan pada tetanus yaitu…… a. Pemeriksaan leukosit b. Pemeriksaan trombosit c. Pemeriksaan serum d. Pemeriksaan kadar urin e. Pemeriksaan glukosa Jawaban: C 7. Seorang pasien Tn B 30 tahun dirawat di Ruang Anggrek dengan diagnosa Tetanus. Klien sering mengalami spasme otot, kaku kuduk, nyeri tenggorokan, kesulitan membuka mulut. Berdasarkan kasus diatas pencegahan yang dapat dilakukan pada tetanus yaitu….. a. Imunisasi TT b. Imunisasi BCG c. Imunisasi campak d. Imunisasi polio e. Vaksin hepatitis 8. Seorang pasien Tn. C diraawat di ruang flamboyan dengan keluhan sesak nafas yg didiagnosa oleh dokter terkena bakteri tetanus. Diagnosa keperawatan apakah yang cocok untuk klien…….. a. Ketidakefektifan termoregulasi berhubungan dengan proses penyakit b. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan obstruksi jalan napas c. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan penurunan reflek menelan, intake kurang d. Defisit perawatan diri, makan, toileting, berpakaian berhubungan dengan kelemahan umum e. Defisit pengetahuan (tentang penyakit, penyebab) berhubungan dengan tidak mengenal sumber informasi. Jawaban : B 9. Seorang pasien Tn. C diraawat di ruang flamboyan dengan diagnose tetanus, setelah beberapa hari dirawat klien slalu bertanya tentang penyakitnya pada tim kesehatan. Diagnose yg tepat untuk khasus di atas adalah….. a. Ketidakefektifan termoregulasi berhubungan dengan proses penyakit b. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan obstruksi jalan napas c. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan penurunan reflek menelan, intake kurang

d. Defisit perawatan diri, makan, toileting, berpakaian berhubungan dengan kelemahan umum e. Defisit pengetahuan (tentang penyakit, penyebab) berhubungan dengan tidak mengenal sumber informasi. Jawaban : D 10. Seorang pasien Tn. C diraawat di ruang flamboyan dengan diagnose tetanus, setelah beberapa hari dirawat klien mengalami keterbatasan gerak dan tidak bisa melakukan aktifitas seperti biasanya…. Diagnose yg tepat untuk khasus di atas adalah….. a. Defisit perawatan diri, makan, toileting, berpakaian berhubungan dengan kelemahan umum b. Defisit pengetahuan (tentang penyakit, penyebab) berhubungan dengan tidak mengenal sumber informasi. c. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelemahan umum d. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan hipoksia berat e. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan hipoksia berat Jawaban : C