Sop Injeksi 171h4y

INJEKSI INTRAMUSKULAR (IM) NO DOKUMEN

NO REVISI

TANGGAL TERBIT

HALAMAN

DITETAPKAN OLEH

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

1

PENGERTIAN

Melaksanakan fungsi kolaborasi dengan dokter terhadap klien yang yang diberikan obat secara intra muskulus (IM)

2

TUJUAN

agar absorpsi obat lebih cepat

3

INDIKASI

Dapat dilakukan pada pasien yang tidak sadar dan tidak mau bekerja sama karena tidak memungkinkan untuk diberikan obat secara oral, bebas dari infeksi, lesi kulit, jaringan parut, tonjolan tulang, otot atau saras besar di bawahnya.

4

KONTRA INDIKASI

Infeksi, lesi kulit, jaringan parut, tonjolan tulang, otot atau saraf besar di bawahnya.

5

PERSIAPAN PASIEN

1. Pastikan identitas klien 2. Kaji kondisi klien 3. Beritahu dan jelaskan pada klien/keluarganya tindakan yang dilakukan 4. Jaga privacy klien 5. Posisi klien

6

PERSIAPAN ALAT

1. Sarung tangan 1 pasang 2. Spuit dengan ukuran sesuai kebutuhan 3. Jarum steril 1 (21-23G dan panjang 1 – 1,5 inci untuk dewasa; 25-27 G dan panjang 1 inci untuk anak-anak) 4. Bak spuit 1 5. Kapas alkohol dalam kom (secukupnya) 6. Perlak dan pengalas 7. Obat sesuai program terapi

8. Bengkok 1 9. Buku injeksi/daftar obat

7

CARA BEKERJA

Tahap Orientasi 1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya (kesukaanya) 2. Perkenalkan nama dan tanggung jawab perawat 3. Jelaskan tujuan, prosedur dan lamanya tindakan pada klien/keluarga Tahap Kerja 1. Mengatur posisi pasien 2. Membebaskan / membuka pakaian klien daerah yang akan disuntik 3. Mendesinfeksi permukaan kulit 4. Menusukkan jarum dengan posisi tegak lurus (900 ) dengan permukaan kulit 5. Melakukan aspirasi 6. Memasukkan obat secara perlahan-lahan 7. Menarik jarum dengan cepat bila obat telah masuk 8. Menekan daerah bekas suntikan dengan kapas alcohol 9. Bantu pasien ke posisi nyaman 10. Mengobservasi pasien Tahap Terminasi 1. Evaluasi respon klien 2. Berikan reinforcement positif 3. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya 4. Mengakhiri kegiatan dengan baik

8

DOKUMENTASI 1. 2. 3.

9

SUMBER

Catat tindakan yang telah dilakukan, tanggal dan jam pelaksanaan Catat hasil tindakan (respon subjektif dan objektif) di dalam catatan Dokumentasikan tindakan dalam bentuk SOAP

H., A.Aziz Alimul.2006.Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia Buku 2.Jakarta: Salemba Medika. Potter, A. dan Perry, Anne G..2010.Fundamental Keperawatan Buku 2 edisi 7. Jakarta: Salemba Medika. Ribek, Nyoman, dkk. 2011.Buku Pintar Bimbingan Laboratorium dan Klinik Keperawatan Anak. Denpasar: Departemen Keperawatan Anak Poltekkes Denpasar Widyatun, Dian.2012.Pemberian Obat Melalui Intracutan.

http://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/05/pemberian-obat-melaluiintracutan-ic.html (diakses pada tanggal 02 Oktober 20112, pukul 14.00)

INJEKSI INTRACUTAN (IC) NO DOKUMEN TANGGAL TERBIT

NO REVISI

HALAMAN

DITETAPKAN OLEH

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

1

PENGERTIAN

Memasukkan cairan obat langsung pada lapisan dermis atau di bawah epidermis atau permukaan kulit.

2

TUJUAN

1. Digunakan untuk test tuberkulin atau tes alergi terhadap obatobatan tertentu 2. Pemberian vaksinasi

3

INDIKASI

1. 2. 3. 4.

4

KONTRA INDIKASI

1. Pasien yang mengalami infeksi pada kulit. 2. Pasien dengan kulit terluka. 3. Pasien yang sudah dilakukan skin tes.

5

PERSIAPAN PASIEN

1. Pastikan identitas klien 2. Kaji kondisi klien 3. Beritahu dan jelaskan pada klien/keluarganya tindakan yang dilakukan 4. Jaga privacy klien 5. Atur posisi klien

6

PERSIAPAN ALAT

1. 2. 3. 4.

Pasien yang membutuhkan tes alergi (mantoux tes) Pasien yang akan melakukan vaksinasi. Menegakkan diagnosa penyakit. Sebelum memasukkan obat.

Handscoon 1 pasang Spuit steril dengan jarum no. 25-27 atau spuit insulin 1 cc Bak instrument Kom berisi kapas alcohol

5. 6. 7. 8. 9.

7

CARA BEKERJA

Perlak dan pengalas Bengkok Obat injeksi dalam vial atau ampul Daftar pemberian obat Buku catatan

Tahap Orientasi 1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya (kesukaanya) 2. Perkenalkan nama dan tanggung jawab perawat 3. Jelaskan tujuan, prosedur dan lamanya tindakan pada klien/keluarga Tahap Kerja 1. Cuci tangan 2. Siapkan obat 3. Mengidentifikasi pasien dengan prinsip 6 B (Benar obat, dosis, pasien, cara pemberian, waktu, dan dokumentasi). 4. Memberitahukan tindakan yang akan dilakukan 5. Mengatur posisi senyaman mungkin. 6. Letakkan perlak dan pengalas dibawah daerah yang akan di injeksi 7. Pilih area penyuntikan 8. Pakai sarung tangan 9. Bersihkan area penusukan dengan kapas alcohol dengan gerakan sirkuler 10. Pegang kapas alcohol pada jari tangan non dominan 11. Buka tutup jarum 12. Tempatkan ibu jari tangan non dominan 2,5 cm di bawah area penusukan 13. Dengan ujung jarum menghadap ke atas dan dengan tangan dominan masukkan jarum tepat dibawah kulit dengan sudut 15o 14. Masukkan obat perlahan-lahan, perhatikan sampai adanya bula 15. Cabut jarum sesuai sudut masuknya 16. Usap pelan daerah penusukan dengan kapas alkohol. Jangan di tekan 17. Buat lingkaran pada bula degan menggunakan pulpen/ spidol. Dengan diameter + 5 cm 18. Observasi kulit terhadap kemerahan dan bengkak atau reksi sistemik (10-15 menit). 19. Kembalikan posisi klein Tahap Terminasi 1. Evaluasi respon klien 2. Berikan reinforcement positif 3. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya

4.

8

DOKUMENTASI 1. 2. 3.

9

SUMBER

Mengakhiri kegiatan dengan baik

Catat tindakan yang telah dilakukan, tanggal dan jam pelaksanaan Catat hasil tindakan (respon subjektif dan objektif) di dalam catatan Dokumentasikan tindakan dalam bentuk SOAP

H., A.Aziz Alimul.2006.Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia Buku 2.Jakarta: Salemba Medika. Potter, A. dan Perry, Anne G..2010.Fundamental Keperawatan Buku 2 edisi 7. Jakarta: Salemba Medika. Ribek, Nyoman, dkk. 2011.Buku Pintar Bimbingan Laboratorium dan Klinik Keperawatan Anak. Denpasar: Departemen Keperawatan Anak Poltekkes Denpasar Widyatun, Dian.2012.Pemberian Obat Melalui Intracutan. http://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/05/pemberian-obat-melaluiintracutan-ic.html (diakses pada tanggal 02 Oktober 20112, pukul 14.00)

INJEKSI INTRACUTAN (IV) NO DOKUMEN TANGGAL TERBIT

NO REVISI

HALAMAN

DITETAPKAN OLEH

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

1

PENGERTIAN

2

TUJUAN

3

LOKASI

Pemberian obat intravena adalah pemberian obat dengan cara memasukkan obat kedalam pembuluh darah vena menggunakan spuit Pemberian obat dengan cara intravena bertujuan untuk :  Mendapat reaksi yang lebih cepat, sehingga sering digunakan pada pasien yang sedaang gawat darurat  Menghindari kerusakan jaringan.  Memasukkan obat dalam volume yang lebih besar  

Pada lengan (vena basilika dan vena sefalika) Pada tungkai (vena safena)

4

PERSIAPAN PASIEN

5

PERSIAPAN ALAT

6

CARA BEKERJA

 

Pada leher (vena jugularis) Pada kepala (vena frontalis atau vena temporalis)

    

Pastikan identitas klien Kaji kondisi klien Beritahu dan jelaskan pada klien/keluarganya tindakan yang dilakukan Jaga privacy klien Atur posisi klien

             

Buku catatan pemberian obat Kapas alcohol Sarung tangan sekali pakai Obat yang sesuai Spuit 2-5ml dengan ukuran 21-25, panjang jarum 1,2 inci Bak spuit Baki obat Plester Kasa steril Bengkok Perlak pengalas Pembendung vena (torniket) Kasa steril Betadin

Tahap Orientasi 1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya (kesukaanya) 2. Perkenalkan nama dan tanggung jawab perawat 3. Jelaskan tujuan, prosedur dan lamanya tindakan pada klien/keluarga Tahap Kerja 1. Cuci tangan 2. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan 3. Bebaskan daerah yang disuntik dengan cara membebaskan daerah yang akan dilakukan penyuntikan dari pakaian dan apabila tertutup buka atau ke ataskan. 4. Ambil obat dalam tempatnya dengan spuit sesuai dengan dosis yang akan diberikan. Apabila obat berada dalam bentuk sediaan bubuk, maka larutkan dengan pelarut (aquades steril). 5. Pasang perlak atau pengalas di bawah vena yang akan

dilakukan penyuntikan. 6. Kemudian tempatkan obat yang telah diambil pada bak injeksi. 7. Desinfeksi dengan kapas alkohol. 8. Lakukan pengikatan dengan karet pembendung (torniquet) pada bagian atas daerah yang akan dilakukan pemberian obat atau tegangkan dengan tangan/minta bantuan atau membendung di atas vena yang akan dilakukan penyuntikan. 9. Ambil spuit yang berisi obat. 10. Lakukan penusukkan dengan lubang menghadap ke atas dengan memasukkan ke pembuluh darah dengan sudut penyuntikan 150 - 300 11. Lakukan aspirasi bila sudah ada darah lepaskan karet pembendung dan langsung semprotkan obat hingga habis. 12. Setelah selesai ambil spuit dengan menarik dan lakukan penekanan pada daerah penusukkan dengan kapas alkohol, dan spuit yang telah digunakan letakkan ke dalam bengkok. 13. Cuci tangan Tahap Terminasi 1. Evaluasi respon klien 2. Berikan reinforcement positif 3. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya 4. Mengakhiri kegiatan dengan baik

8

DOKUMENTASI

1. Catat tindakan yang telah dilakukan, tanggal dan jam pelaksanaan 2. Catat hasil tindakan (respon subjektif dan objektif) di dalam catatan. 3. Dokumentasikan tindakan dalam bentuk SOAP

INJEKSI INTRACUTAN (SC) NO DOKUMEN TANGGAL TERBIT STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

NO REVISI

HALAMAN

DITETAPKAN OLEH

Pemberian obat dengan cara subcutan adalah memasukkan obat kedalam bagianbawah kulit.

1

PENGERTIAN

2

TUJUAN

Pemberian obat subcutan bertujuan untuk memasukkan sejumlah toksin atau obat pada jaringan subcuta di bawah kulit untuk di absorbsi .

3

LOKASI

Tempat yang dianjurkan untuk suntikan ini adalah lengan bagian atas,kaki bagian atas,dan daerah disekitar pusar.

4

PERSIAPAN PASIEN

5

PERSIAPAN ALAT

6

CARA BEKERJA

1. Pastikan identitas klien 2. Kaji kondisi klien 3. Beritahu dan jelaskan pada klien/keluarganya tindakan yang dilakukan 4. Jaga privacy klien 5. Atur posisi klien 1. 2. 3. 4. 5.

Buku catatan pemberian obat Kapas alcohol Sarung tangan sekali pakai Obat yang sesuai Spuit 2 ml dengan ukuran 25, panjang jarum 5/8 sampai ½ inci 6. Bak spuit 7. Baki obat 8. Plester 9. Kasa steril 10. Bengkok

Tahap Orientasi 1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya (kesukaanya) 2. Perkenalkan nama dan tanggung jawab perawat 3. Jelaskan tujuan, prosedur dan lamanya tindakan pada klien/keluarga Tahap Kerj 1. Cuci tangan 2. Siapkan obat sesuai dengan prinsip 5 benar 3. Identifikasi klien 4. Beri tahu klien prosedur 5. Atur klien pada posisi yang nyaman 6. Pilih area penusukan 7. Pakai sarung tangan

8. Bersihkan area penusukan dengan kapas alcohol 9. Pegang kapas alkohol dengan jari tengah pada tangan non dominan 10. Buka tutup jarum 11. Tarik kulit dan jaringan lemak dengan ibu jari dan jari tangan non dominan dengan ujung jarum menghadap ke atas dan menggunakan tangan dominan,masukkan jarum dengan sudut 450 atau 900 12. Lepaskan tarikan tangan non dominan 13. Tarik plunger dan observasi adanya darah pada spuit 14. Jika tidak ada darah,masukan obat perlahan-lahan.jika ada darah tarik kembali jarum dari kulit tekan tempat penusukan selama 2menit,dan observasi adanya memar, jika perlu berikan plester,siapkan obat yang baru. 15. Cabut jarum dengan sudut yang sama ketika jarum di masukan,sambil melakukan penekanan dengan menggunakan kapas alkohol pada area penusukan. 16. Jika ada perdarahan,tekan area itu dengan menggunakan kasa steril sampai perdarahan berhenti. 17. Kembalikan posisi klien 18. Buang alat yang sudah tidak dipakai 19. Buka sarung tangan 20. Cuci tangan dan catat hasil pemberian obat/ test obat, tanggal waktu dan jenis obat, serta reaksinya setelah penyuntikan (jika ada) Tahap Terminasi 1. Evaluasi respon klien 2. Berikan reinforcement positif 3. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya 4. Mengakhiri kegiatan dengan baik

7

DOKUMENTASI 1. 2. 3.

Catat tindakan yang telah dilakukan, tanggal dan jam pelaksanaan Catat hasil tindakan (respon subjektif dan objektif) di dalam catatan Dokumentasikan tindakan dalam bentuk SOAP