Sop Kta 5r422c

SOP Judul : Pelayanan

PENANGGUNG JAWAB

Kesehatan terhadap

DISIAPKAN

DIPERIKSA

DISAHKAN

Ka. Tata Usaha

Ka.Puskesmas

Drg. Prima Sari,M.Kes

Dr.RA Emiria UK,M.Kes

korban kekerasanterhadap anak dan Perempuan ( KTA/ KTP)

No.Kode : 004/Sop / PKMBR2016 No. Revisi : Tgl Mulai Berlaku :

Pemegang Program

1Juni 2016 Jumlah Halaman : 1-4

1.

Danawiyati

TUJUAN 1) Memberikan pelayanan kesehatan bagi anak / perempuan korban kekerasan sesuai dengan standar. 2) Menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat kekerasan pada anak /perempuan

2.

ELEMEN. ISO Kausal 7.2 Proses berhubungan dengan Pelanggan.

3.

RUANG LINGKUP. Wilayah Kerja Puskesmas Basuki Rahmat.

4.

DEFINISI. Pelayanan kesehatan bagi korban kekerasan terhadap anak / perempuan dalah pelayanan kesehatan terhadap anak / perempuan yang mengalami kekerasan, baik kekerasan fisik, psikis,seksual, secara komprehensif dengan melibatkan lintas program dan lintas sektoral terkait.

5.

6.

PENANGGUNG JAWAB. 

Kooordinator

: Bidan/ Perawat Pengolola Program Anak.



Pelaksana

: Dokter umum, Bidan, Perawat,Tenaga pelaksana gizi.

KRITERIA PENCAPAIAN. SOP Pelayanan Kekerasan Pada Anak Dan Perempuan

Hal 1

Semua anak / perempuan yang mengalami kekerasan tertahadap anak yang datang kePuskesmas mendapat pelayanan sesuai sesuai standar ( 100%)

7.

ALUR PROSES. 1) Registrasi pertolongan medic jika pasien memerlukam tindakan darurat medic 2) Anak / perempuan di panggil sesuai dengan nomor urut 3) Petugas dicocokkan identitas anak / perempuan 4) Petugas melakukan anamnesis lengkap. Hal – hal yang di perhatikan dalm anamnesis : a) Anamnesis di peroleh secara cermat baik dari pengantar maupun korban dengan menggunakan ruang tersendiri dan harus dijamin kerahasiaannya b) Perhatikan sikap dan perilaku korban dan pengantar, apakah korban terlihat di control atau di tekan dalam pemberian jawaban c) Apabila memungkinkan, anamnesa terhadap korban dan pengantar secara terpisah d) Nilai kemungkinan adanya ketidaksesuaian yang muncul antara penuturan orang tua/ pengantar anak dengan temuan medis e) Perhatikan sikap/ perilaku korban dan pengantar , apakah korban terlihat takut, cemas, dan ragu – ragu dan tidak konsisiten dalam memberikan jawaban f) Lengkapi rekam medis dengan identitas koban, terutama umur dan perkembangan seksnya , tanggal hari pertama haid terakhir dan apakah sedang haid pada saat kejadian g) Konfirmasi urutan ulang kejadian , apa yang menjadi pemicu, penyiksaan apa yang telah terjadi , oleh siapa, dengan menggunakan apa, berapa kali, apa dampaknya terhadap korban, waktu dan lokasi kejadian h) Gali informasi tentang : - Adakah perubahan perilaku anak / perempuan setelah mengalami trauma - Keadaan kesehatan sebelum trauma - Adakah riwayat trauma sepertis sebelumnya - Adakah riwayat penyakit dan masalah perilaku sebelumnya - Adakah factor – factor sosial budaya ekonomi yang berpengaruh terhadap perilaku dalam keluarga i) Jika di temukan amnesia ( organic atau psikologik ) lakukan konselingg atau rujuk jika memerlukan intervensi psikiatrik j) Periksan apakah ada tanda – tanda kehilangan kesadaran yang di akibatkan oleh NAPZA k) Petugas meminta persetujuan pasien atau pengantar untuk di lakukan pemeriksaan fisik ( informed consent ) 5) Petugas melakukan pemeriksaan fisik -

Petugas melakukan pemeriksaan fisik yang menyeluruh dengan ramah dan sopan

SOP Pelayanan Kekerasan Pada Anak Dan Perempuan

Hal 2

-

Petugas melakukan pemeriksaan terhadap keadaan umum, kesadaran dan tanda –

-

tanda vital Petugas menilai apakah ada luka lama dan luka baru yang sesuai dengan urutan kejadian peristiwa kekerassan yang di alami

6) Petugas melakukan pemeriksaan status mental 7) Petugas melakukan pemeriksaan penujang (jika perlu) : laboratorium, USG 8) Petugas menegakkan diagnose/ assessment permasalahan kesehatan 9) Petugas memberikan penjelasan hasil pemeriksaan. Kasus yang tidak dapat di tangani di puskesmas akan di rujuk ke Rumah Sakiit 10) Petugas menuliskan resep obat sesuai dengan kondisi anak / perempuan 11) Petugas memberikan konseling sesuaihan dan dengan kebutuhan dan permasalahan kesehatan anak 12) Petugas membut VeR jika ada permintaan dari kepolisian 13) Seluruh hasil pemeriksaan didokumentasikan ke dalam dokumen sesuai dengan standar

8. DIAGRAM ALUR MULAI

Anak di panggil sesuai nomor

Petugas mencocokkan identitas

Anamnesa lengkap

SOP Pelayanan Kekerasan Pada Anak Dan Perempuan

Hal 3

Informed consent

Pemeriksaan fisik mental

Pemerikasaan penunjang

Petugas menegakkan diagnosa Rujuk RS/ non medik

Petugas menjelaskan hasil pemeriksan Menuliskan resep obat

Memberikan konseling

Membuat VeR ( jika kepolisan minta)

SELESAI

Petugas mencatat hasil pemeriksaan

Buku rekam medik KIA

9. REFERENSI Direktorat Jendral Bina Gizi dan Kesahatan Ibu dan Anak Direktorat Bina Kesehatan Anak. Pedoman Pelayanan kekerasan terhadap anak.2011.jakarta

10. DOKUMEN TERKAIT

SOP Pelayanan Kekerasan Pada Anak Dan Perempuan

Hal 4

    

Buku Rekam medis kasus KTA Form persetujuan atau penerimaan kasus KTA Regitrer pelayanan KTA Laporan bulan KTA

11. PROGRAM UNIT TERKAIT        

Program perbaikan gizi masyarakat Program UKS Program kesehatan lingkungan Unit pengobatan Unit laoratorium Poli umum Poli gigi Poli anak

12. CATATAN PERUBAHAN -

SOP Pelayanan Kekerasan Pada Anak Dan Perempuan

Hal 5