Spo Prmrj 13sv

PROFIL RINGKAS MEDIS RAWAT JALAN

No. Dokumen RUMAH SAKIT UMUM ARIA KAMUNING KAB. KUNINGAN

/ SPO / RSAK / II. 2019

No. Revisi

Halaman

000

1/2

Tanggal Terbit

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

Ditetapkan Direktur

10 Februari 2019 ( SPO )

PENGERTIAN

dr. Gilang Raspati Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ) adalah suatu formulir yang berisikan ringkasan pasien yang ditemukan oleh pemeriksaan menyeluruh oleh dokter atau PPA lainnya di poliklinik dalam menunjang pelayanan kesehatan yang komprehensif. Untuk menunjang tercapainya tertib istrasi dalam rangka upaya

TUJUAN

KEBIJAKAN

peningkatan pelayanan kesehatan. Sesuai dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Aria Kamuning Nomor : / DIR / / 2019 tentang Kebijakan Keselamatan Pasien pada Rumah Sakit Umum Aria Kamuning Kriteria diagnosis penyakit yang akan diberikan Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ) meliputi : 1.

Pasien rawat jalan dengan diagnosis kompleks yaitu ≥ 3 diagnosis.

2.

Diagnosis penyerta seperti diabetes melitus, hipertensi grade II, gagal ginjal kronik, congestive heart failure, dan tuberculosis paru dalam pengobatan atau dinyatakan sembuh, post tindakan.

3.

Pasien yang mendapatkan ≥ 3 asuhan seperti : gizi, radiologi, laboratorium, rehabilitasi medis, EKG, dan tindakan operasi.

PROSEDUR

4.

Pasien yang memiliki alergi obat atau multi drug resistance di unit rawat jalan.

Tatalaksana penyelenggaraan Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ): 

Petugas rekam medis menyiapkan formulir PRMRJ pasien di masing – masing unit poliklinik.



Dokter dan PPA lainnya melakukan asessmen kepada pasien di unit poliklinik.



Petugas medis di poliklinik memasukkan formulir profil ringkas medis rawat jalan pada bagian paling atas data rekam medis rawat jalan bila pasien masuk dalam kriteria.



Dokter penanggung jawab pasien menuliskan hasil temuan pada formulir profil ringkas medis rawat jalan.



Case Manager mengevaluasi formulir profil ringkas medis rawat jalan setiap 3 bulan sekali.

Tidak diperkenankan memperbanyak sebagian atau seluruh dokumen ini tanpa seijin RSU Aria Kamuning

PROFIL RINGKAS MEDIS RAWAT JALAN

No. Dokumen RUMAH SAKIT UMUM ARIA KAMUNING KAB. KUNINGAN

UNIT TERKAIT

/ SPO / RSAK / II. 2019

No. Revisi

Halaman

000

2/2

DPJP, Rawat Inap, Rawat Jalan, IGD, Rekam Medis.

Tidak diperkenankan memperbanyak sebagian atau seluruh dokumen ini tanpa seijin RSU Aria Kamuning