Transfusion Sanguinea.ppt 4me59

CUIDADO DE ENFERMERIA EN TRASFUSIONES SANGUINEAS

TRANSFUSIONES SANGUINEAS

LA SANGRE Tiene 2 fases: Sólida y Liquida Sólida: Glóbulos Rojos Glóbulos Blancos Plaquetas Liquida: Agua Electrolitos Proteínas

ELEMENTOS DE LA SANGRE GLOBULOS ROJOS MONOCITOS

PLAQUETAS

LINFOSITOS

Glóbulos rojos, plaquetas (teñidas de violeta), linfocitos T (teñidos de verde) y monocitos (teñidos de dorado)

Funciones de la sangre •

Transporte de O2 CO2

•

Transporte de nutrientes

•

Transporte de Hormonas

•

Distribuye calor

•

Homeostasis: Equilibro de reacciones hidrolectrolíticas

•

Mantiente el ph sanguíneo

•

Función Hemostática: Formación del coágulo de la sangre

Funciones de la sangre 

Transporte de CO2 y de O2

Los glóbulos rojos llamados también eritrocitos contienen hemoglobina, una proteína que transporta el oxígeno.

•Transporte

de CO2 y de O2

La sangre Luego de transportar el oxígeno, los glóbulos rojos recogen un producto de desecho de las células llamado dióxido de carbono, conocido también como CO2.

HEMODERIVADOS

Extracción sanguínea

PAQUETE GLOGULAR

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Es el concentrado de hematíes resultante de retirar el plasma de la sangre total, dando un volumen resultante final de 200 a 250 cc

Glóbulos Rojos Glóbulos rojos. Eritrocitos . Hematíes. Se forman :en la médula roja de los huesos. Subsisten :120 Días. Característica morfológica :es que no poseen un núcleo organizado, que al pasar a la sangre ya ha desaparecido. Forma : Disco engrosado por el borde. Biconcavo. Diámetro :Siete milésimas de milímetro (7 micras) . En cada milímetro cúbico de sangre existen de 4,5 a 5,5 millones de ellos, que constituyen el 45% del volumen sanguíneo.

GLOBULOS ROJOS

GLOBULOS ROJOS se istra para proporcionar eritrocitos con la finalidad de aumentar la capacita de transporte de oxigeno, el concentrado de hematíes viene de 300 – 350 ml. Por unidad. Aparte se istra rápidamente en sangrados masivos

PLASMA FRESCO CONGELADO 

El Plasma fresco congelado(PFC) restaura la función hemostática en caso de déficit de los factores de coagulación

PLASMA FRESCO CONGELADO contiene todos los factores de coagulación principalmente el factor V y VIII. Es el componente de lección cuando la hemorragia se debe a una deficiencia de los factores de coagulación.

PLAQUETAS 

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Es el hemocomponente resultante de extraer de la unidad de sangre total la parte eritrocitaria. Es el único hemocomponente que se conserva a temperatura de ambiente.

PLAQUETAS Son elementos de coagulación. El objetivo de la trasfusión es prevenir o controlar la hemorragia y se istra cuando hay plaquetopenia, es decir plaquetas por debajo de 100000. Se trasfunde rápidamente y a chorro

CRIOPRECIPITADOS Es un concentrado de proteínas de alto peso molecular obtenido del plasma fresco congelado que precipitan por un proceso de descongelación y resuspension Aporta un grupo especifico de factores de la coagulación, como son factor VIII ,, factor XIII , mas fibrinógeno

CRIO PRESIPITADO Tiene por finalidad prevenir o dar tratamiento a la Hipofibrinogenemia o deficiencia de fibrinógeno y del factor VIII. contiene factores de coagulación V, VIII y fibrinógenos. Se trasfunde a chorro.

CUIDADOS DE ENFERMERIA        

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Verificar grupo sanguíneo y factor RH. Verificar nombre y grupo del paciente en la bolsa del contenido sanguíneo. Sacar muestras de sangre para pruebas cruzadas. Colocar equipos de trasfusión con filtro. Canalizar vía periférica con catéter 18 – 20. Nunca pasar por una misma vía sangre con Dextrosa por riesgo a hemólisis de hematíes. Para diluir la viscosidad de los glóbulos rojos se puede utilizar cloruro de sodio. Nunca trasfundir sangre o sus componentes si estuvieran helados se puede calentar sumergiéndoles en agua tibia. Nunca se meterá a hornos ni a chorros calientes por riesgo a hemólisis. La trasfusión no debe durar mas de 4 horas por que hay ruptura de hematíes. Los glóbulos rojos pueden pasar a chorro o goteo rápido El plasma fresco congelado se pasara rápidamente por que son factores de coagulación así mismo las plaquetas y el crio precipitado.

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El crió precipitado y las plaquetas igualmente se pasaran a chorro. Cuidar de no llevar a la hipotermia al paciente ya que esto ocurre cuando se istra componentes sanguíneos helados. Observar si hay rach o urticaria que indicaría reacción alérgica. Detenga la trasfusión y avise al medico. Mantenga vía endovenoso abierta con un goteo lento de solución salina. istre clorofenilamina si el caso lo amerita

COMPLICACIONES DE LA TRRASFUSION SANGUINEA 1. 2. 3. 4. 5.

Sobrecarga circulatoria Micrombolia Hipotermia o hipertermia. Toxicidad por citrato hemólisis

CONCLUSIÓN 

La sangre no ha podido ser reemplazada por ningún producto fabricado

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Si bien la falta de volumen se puede compensar con la reposición de fluidos existen casos en que definitivamente hay que usar sangre y solo sangre