Tugas Pokok Penanggung Jawab Poli Umum 31265t

TUGAS POKOK PENANGGUNG JAWAB POLI UMUM (Puskesmas Langsa Kota, Langsa Barat, Langsa Timur, Langsa Baro dan Langsa Lama)

Pelayanan Poli Umum mencakup Anak, Dewasa dan Lansia. Adapun tugas pokok Poli Umum adalah : 1. Menerima Pasien yang datang berobat ke Puskesmas; 2. Melakukan Anamnesa, mengukur vital sighn, menimbang Berat Badan Pasien. 3. Bertanggung jawab terhadap kebersihan dan kerapian ruangan 4. Melakukan pencatatan harian 5. melakukan pencatatan rujukan terhadap pasien yang di rujuk oleh dokter 6. Kolabarasi dengan dokter yang bertugas di poli umum 7. Pencatatan dan pelaporan (Laporan Bulanan)

Tugas Tambahan : 1. Sebagai petugas pelayanan kesehatan yang bertanggung jawab terhadap mutu pelayanan dalam rangka pencapaian pelayanan prima di Puskesmas 2. Memberikan penkes terhadap pasien

STANDAR OPERASI PROSEDUR (SOP) PELAYANAN DI POLIKLINIK UMUM

•TUJUAN Sebagai pedoman kerja Petugas Ruang Poliklinik Umum & Anak untuk pelayanan Rawat Jalan bagi pasien yang berkunjung ke Puskesmas Langsa Kota. •RUANG LINGKUP Seluruh pasien yang berkunjung ke Poliklinik Umum Puskesmas Langsa Kota untuk mendapatkan pelayanan/ pengobatan. •TANGGUNG JAWAB Petugas ruang Poliklinik Umum melakukan pelayanan secara bertahap sampai pasien mendapatkan resep obat. •DEFINISI (diisi dengan pengertian dari istilah istilah yang terdapat dalam SOP, agar dapat dimengerti oleh pembacanya) •REFERENSI (diisi dengan referensi/ sumber yang digunakan dalam penyusunan SOP untuk kegiatan terkait)

•URAIAN PROSEDUR 1. Pasien datang membawa kartu rekam medik yang dikeluarkan ruang rekam medik 2. Petugas memeriksa kartu dengan melihat tanggal, nama, umur, alamat, dan jenis kelamin. 3. Petugas memanggil nama pasien sesuai dengan yang tertera pada kartu rekam medis pasien. 4. Menimbang Berat Badan pasien dengan timbangan anak dan mencatat hasilnya pada kartu rekam medis. 5. Petugas mempersilahkan pasien duduk dan menganamnesa keluhan utama. 6. Petugas memeriksa tanda tanda vital pasien dan mencatat hasilnya pada kartu rekam medis menurut kolom yang tersedia. 7. Petugas mencatat hasil anamnesa pada kartu rekam medis. 8. Mengarahkan pasien menuju laboratorium untuk pemeriksaan penunjang. 9. Petugas membaca dan menginterpretasikan hasil pemeriksaan penunjang. 10.Menegakkan diagnosa sesuai hasil anamnesa dan pemeriksaan penunjang. 11.Merujuk pasien ke Rumah Sakit atau ke UGD/ ruang rawat inap 12.Memberikan therapy sesuai dengan diagnosa dan mencatatnya pada kartu rekam medis pasien. 13.Menuliskan resep pada lembar resep yang tersedia dengan tulisan yang jelas dan mudah dibaca dan menyerahkannya kepada pasien.

14. Mengarahkan pasien menuju ruang Farmasi/ Apotik. 15. Petugas mencatat identitas pasien, nomor indeks/ nomor , tanggal kunjungan, pendanaan yang digunakan (JKA, Jamkesmas, Askes), diagnosa, therapy dan jenis kunjungan (baru atau lama) pada buku ruangan Poliklinik umum. 16. Membuat laporan jumlah kunjungan pasien ke Poliklinik Umum menurut pendataan yang digunakan, jenis penyakit yang terbanyak, jumlah pasien yang dirujuk ke RSU Langsa dan menyerahkannya ke bagian SP2TP setiap akhir bulan. • CATATAN MUTU 1. Kartu Rekam Medis Pasien 2. Buku besar (buku )

3. Form laporan bulanan.

•ALUR PROSES Pasien datang membawa kartu rekam medis

Teliti kartu rekam medis

Panggil nama pasien

Anamnesa keluhan utama

Periksa tanda tanda vital

Rujuk ke Rumah Sakit Umum

Catat hasil anamnesa pada kartu rekam medis

Pemeriksaan penunjang

Tegakkan Diagnosa

Interpretasi hasil pemeriksaan penunjang

A

A

Berikan therapy

Berikan Resep

Dokumentasi

Ruang rawat inap