PEMERINTAH KABUPATEN PASER DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS BATU KAJANG Jl. Negara Km. 147 Batu Kajang Kecamatan Batu Sopang Kab.Paser Kaltim 76252 Telp. (0543 0000000)52014
PANDUAN PENGENDALIAN DOKUMEN KEBIJAKAN
A. Pengkodean dokumen kelompok pelayanan: 1. istrasi Manajemen dengan kode: A., 2. Pelayanan Medik Dasar dengan kode : B, 3. Pelayanan Upaya KIA.KB. dengan kode: KIA-KB, 4. Pelayanan Upaya Promosi Kesehatan (Promkes) dengan kode: PL, 5. Pelayanan Upaya Gizi dengan kode: Gz, 6. Pelayanan Upaya P2P dengan kode: P2P, 7. Pelayanan Upaya Penyehatan Lingkungan dengan kode: PL. 8. Prosedur pelayanan/ kerja disingkat: PK, 9. Instruksi Kerja disingkat: IK, 10. Daftar tilik disingkat: Dt, 11. Kerangka Acuan disingkat: KA, 12. Surat Keputusan disingkat: SK, 13. Kebijakan disingkat: Kb, 14. Dokumen ekternal disingkat: Dek, B. Penyimpanan dokumen / arsip 1. Dokument rekam klinik/ medik wajib disimpan sekurang-kurangnya 5 tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat setelah batas waktu sebagaimana dimaksud diatas dilampoi. Rekam medik atau klinis dapat dimusnahkan kecuali ada persetujuan tindakan dan persetujuan lain haris disimpan jangka waktu 10 tahun terhitung dari tanggal dibuatnya. 2. Sistem penyimpanan resep yg telah dilayani di Puskesmas harus dipelihara dan disimpan minimal 5 tahun dan pada setiap resep harus diberi tanggal : a. Umum : resep umur, b. Askes : untuk resep yang diterima oleh peserta asuransi kesehatan c. Gratis, jemkesmas, jamkesda, jampersal untuk resep yang diberikan pada pasien yang dibebaskan dari pembiayaan restibruri. 3. Penyimmpanan dokumen atau arsip perkantoran sesuai dengan sistem penyimpanan dokumen/arsip aturan pemerintah daerah kabupaten Paser 4. Penyipanan dokument akreditasi disimpan masing-masing kelompok pelayanan atau Upaya sedangkan diitrasi dan manejemen atau en menyimpan master dokumen semua pelayanan dan Upaya C. Sistem penomoran: 1. Surat masuk dan keluar sesuai dengan aturan Pemerintah Daerah Kabupaten Paser 2. Penomoran kelompok pelayanan dilakukan oleh kelompok pelayanan masing- masing disesuaikan dengan sistem pengkodean yang telah ditentukan, Mengetahui, Kepala UPTD Puskesmas Batu Kajang Wijanarko, SKM.MPH
NIP. 19691102 199102 1 002