S E C Y IAE M É R S O E JO N S I ÍA T C C T R N A C E G A ER E Z R R G TIÉ EDO U FR G L 4 A 0 0 2
INTRODUCCIÓN • Definido por Harz en 1877 • Tipo Gram-positivo • Anaerobias o facultativas anaerobias • Hongo Raial
ACTINOMYCES Forman una porción importante de la microflora de la placa dental, particularmente en los sitios proximales y en el surco gingival. Es parte de la microbiota orofaríngea humana Asociados a la caries y a infecciones: Abdominales Cervicofaciales Torácicas Articulares.
ACTINOMYCES GERENCSERIAE • Actinomyces Israelii Serovar II • Patógeno Oportunista • Causa Actinomicosis (Cervicofacial) • Forman gránulos protectores • Microflora del surco gingival sano • Asociado a lesiones cervicofaciales y Enfermedad periodontal
CARACTERÍSTICAS MICROBIOLÓGICAS Forma parte de la microbiota normal de animales y hombres Procesos Incefcciosos En humano 7 en cavidad oral 1. A. Georgiae 2. A. Gerencseriae 3. A. Israelii 4. A. Meyeri 5. A. Odontolyticus 6. A. Naeslundii Genoespecie 1 7. A. Naeslundii Genoespecie 2
MORFOLÓGICAMENTE Gran pleomorfismo Aparecen como elementos: Aisaldos En parejas Cadenas cortas Empalizadas En cúmulos con dispociciones irregulares Carecen de movimiento
METABÓLICAMENTE
Bacterias anaerobias
CULTIVO Colonias completamente formadas =+ de 7 días Aspecto Variable Secas Quebradizas Adherentes o de textura mucoide Recuerdan a un diente molar Color: Gris-blanquecinas hasta crema (Odontolyticus = rojiza) Temperatura: 36 °C (Naeslundii y Odontolyticus = 45°C) Crecen en: Agar Sangre Caldo Tioglicolato
IDENTIFICACIÓN No es fácil Utilización de azúcares puede aportar datos presuntivos Perfiles proteicos Determinados por electrofactoreis en gel poliacrilamida
FISIOLOGÍA Y ESTRUCTURA Son bacilos Grampositivos Son Anaerobios estrictos o facultativos No son acidorresistentes Formas filamentosas delicadas o hifas (similares a hongos) Carecen de mitocondrias y membrana nuclear Escisión Penicilina
DISCUSIÓN Caso de infección de prótesis de cadera por A. gerencseriae: Un varón caucásico de 72 años desarrolló una colección inflamatoria en el exterior del muslo derecho donde se había implantado una prótesis de cadera durante 11 años. Cultivando una muestra de fluido de la punción de colección se encontraron Staphylococcus hominis y un bacilo Gram-positivo no identificado por ionización por desorción láser asistida por matriz tiempo-de-espectrometría de masas de vuelo (MALDI-TOF). La secuenciación del gen 16S rRNA amplificado tanto de la muestra como del aislado identificó a A. gerencseriae. El tratamiento ajustado con amoxicilina y trimethropim-sulfamethoxazole curó la infección.
CONCLUSIÓN
Actinomyces genrencseriae es un organismo fastidioso cuya identificación aún requiere la secuenciación del gen 16S rRNA, en espera de la incorporación del espectro apropiado. Estas particularidades explican por qué se han informado muy pocos casos de infección por A. genrencseriae. El caso aquí reportado indica que las infecciones por A. genrencseriae no están de ninguna manera limitadas a las infecciones de cabeza y cuello.
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4587881/
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Lang, Jawetz, Melnick & Adelberg . “Microbiología Médica”. Mc Graw Hill. 27° Edicción. 2016
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http ://www.revistanefrologia.com/es-publicacion-nefrologia-articu lo-diverticulitis-abscesificante-por-actinomyces-israelii-untrasplante-renal-X0211699507021503 http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S07 17-93082003000400006
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