Anatomia Materna Pelvis Perine 1x6d4w

Anatomia Materna: Pelvis y Perineo

Pelvis Osea

•Sacro •Cóccix •2 Coxales

Formada por:

Funciones •Soporte •Márgenes óseos del canal de parto

•Sacroiliaca •Sínfisis del pubis

Articulaciones

Pelvis Falsa / Pelvis Verdadera

 

Pelvis falsa: Por arriba de la cresta pectínea Pelvis verdadera: por debajo de ese limite anatómico.

Articulaciones y ligamentos

Planos y diámetros de la pelvis Planos imaginarios Entrada Pélvica

Salida Pélvica

Pelvis media

Máximas dimensiones pélvicas

Plano de entrada en la pelvis

Pelvis media  Nivel

de la espinas ciaticas, importante despues del encajamiento.

Plano de Salida

Entrada: Conjugado Verdadero Conjugado Obstétrico Transverso Oblicuo

11.5 11 13.5 12.5

Media: Anteroposterior Biespinoso

12 10.5

Salida: Anteroposterior anatómico Anteroposterior obstétrico Bituberoso

9.5 11.5 11

Formas de la pelvis

Músculos de la pared pelvica

Suelo Pelvico El suelo pélvico está formado por el diafragma pelviano y en la parte anterior de la línea media, la membrana perineal y los músculos del espacio perineal profundo.

Músculos del suelo pelvico

Membrana perineal

Periné Constituye la parte inferior del suelo de la cavidad pélvica.

Forma la abertura inferior de la cavidad pélvica.

Contiene los genitales externos y las aberturas al exterior de los aparatos genitourinarios y digestivos

Triangulo anal

Triangulo Urogenital Contiene las raíces delos genitales externos y se orienta en el plano horizontal.

Se encuentran el espacio perineal superficial y tejido erectiles.

Contiene una plataforma fibromuscular de sostén que se inserta en el arco del pubis

Triangulo urogenital

Irrigación de la Pelvis A. Arterias * A. Iliaca Común (se divide a nivel de L4)

* A. Iliaca Externa: Suplido a estructuras somáticas Sale de la pelvis por debajo del ligamento inguinal y se convierte en la arteria femoral Cerca de su salida a) Art. Epigástrica Inferior b) Art. Iliaca Circunfleja Profunda

Irrigación de la Pelvis Vasculatura Pélvica A. Arterias * A. Iliaca Interna Suple estructuras somáticas y viscerales Se divide en dos ramas a) Tronco Posterior (somático) a1. Art. Iliolumbar - Rama Lumbar (psoas y al cuadrado lumbar / Vertebras lumbares inferiores y a la dura) - Rama Iliaca (m. iliaco) Susceptible de desgarro en las fracturas pélvicas

Irrigación de la Pelvis Vasculatura Pélvica A. Arterias * A. Iliaca Interna

a) Tronco Posterior (somático) a2. Art. Sacral Lateral - Suple la región del sacro a3. Art. Glútea Superior - Rama más grande de la A.I.I. - Suple los músculos glúteos y parte de la circulación de la articulación de la cadera

Irrigación de la Pelvis Vasculatura Pélvica A. Arterias * A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior (somático/visceral) b1. Art. Glútea Inferior - Suple a los músculos coccigeos, piriforme y elevador del ano - Al salir de la pelvis, suple al m. glúteo máximo, rotador lateral y la articulación de la cadera.

Irrigación de la Pelvis Vasculatura Pélvica A. Arterias * A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior (somático/visceral) b2- Art. Uterina: Pasa por arriba de los uréteres a nivel de los lig. Cardinales Suple ramas a las trompas y se anastomosa con la distribución de las arterias ováricas Suple ramas vaginales para la porción interna de la vagina y se anastomosa con las ramas vaginales de la pudenda interna

Irrigación de la Pelvis Vasculatura Pélvica A. Arterias * A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior (somático/visceral) b3. Art. Pudenda Interna Suple estructuras somáticas del periné b4. Art. Vaginal Ramas ocasionales (suplido principal proviene de la art. uterina)

Irrigación de la Pelvis Vasculatura Pélvica A. Arterias * A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior (somático/visceral) b5. Art. Umbilical (mantiene lumen por una pequeña distancia y da una/dos ramas a la vejiga Art. Vesical Superior Suple pequeñas ramas a la porción superior de la vejiga urinaria Art. Vesical Media (variable / fondo vesical)

Irrigación de la Pelvis Vasculatura Pélvica A. Arterias * A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior (somático/visceral) b6. Art. Obturadora Suple estructuras somáticas en la cara anteromedial del muslo + Músculos aductores + Lig. Teres b7. Art. Rectal Media Suple al recto. Se anastomosa con la art. Mesentérica inferior (art. rectal superior) y con la arteria pudenda interna (art. rectal inferior)

Irrigación de la Pelvis Vasculatura Pélvica A. Arterias * A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior (somático/visceral) b8. Art. Vesical Inferior Suple al cuello de la vejiga