Banco De Preguntas Final De Fisiologia-guyton. 1z676u

FACULTAD: Médico Cirujano

ASIGNATURA: Fisiología

TRABAJO FINAL Banco de preguntas

Presenta: Bartolo Barrios Nefi Lehi

CATEDRÁTICO: Dr. Genaro Vallejo Cariño

Acapulco, Guerrero, Julio del 2017

Agradecimiento En primer lugar quisiera agradecer a cada uno de mis padres, ya que con el apoyo brindado a cada uno de ellos, es que podemos seguir estudiando, dado que las posibilidades de seguir estudiando y cursar esta hermosa carrera en nuestro estado es difícil, en lo personal quisiera construir un futuro, recibir y dar el mejor de los tratos a diversas personas que depositaran su confianza en mis manos. Ya que como estudiante tengo la responsabilidad de estar en constante preparación para seguir estando al día con las mejores atenciones en el área de la salud. Al Dr. Genaro Vallejo Cariño, que en agradecimiento como titular de la materia de fisiología I y II en la Universidad Hipócrates, Lic. Médico cirujano, gracias a su experiencia junto con todos sus conocimientos dado que tuve la grandiosa suerte de tener a tan excelente profesor, agradeciendo con infinita sinceridad cada de día de un año que estuvo impartiéndonos nuestras clases enseñando, todos sus conocimientos, cariño y amor por la medicina, quien además dedico su tiempo para enseñarnos y apoyarnos en cualquier momento aplicando de ante mano los principios que como futuros médicos en formación debemos de estar conscientes para llevar cada uno a cabo.

PREFACIO. MEDICINA: Ciencia y arte que tiene por objeto: 1.-Prevenir 2.-Curar o aliviar Curar, o aliviar (cuando no se puede curar) y siempre apoyar y acompañar al paciente y a su familia. 3.-Rehabilitar las enfermedades y evitar las muertes prematuras e innecesarias. SALUD: Es un estado de completo bienestar bio-psicosocial del individuo y no solo la ausencia de enfermedades. ENFERMEDAD: Es una pérdida o afección perjudicial de la salud, en la que existe una alteración en la que los mecanismos homeostáticos son insuficientes para mantener las funciones normales de los sistemas y aparatos del cuerpo pudiéndose presentar signos y síntomas, siendo los factores intrínsecos y/o extrínsecos. HUMANISMO Y MEDICINA

Se refiere a aplicar los valores humanos en medicina.

-Movimiento renacentista que propugna el retorno a la cultura grecolatina como medio de restaurar los valores humanos. -Doctrina o actitud vital basada en una concepción integradora de los valores humanos.” “HUMANITARIO” 1. Que mira o se refiere al bien del género humano. 2. Benigno, caritativo, benéfico. 3. Que tiene como finalidad aliviar los efectos que causan la guerra u otras calamidades en las personas que las padecen.” CODIGO ÉTICO MEDICO. 1.- Estudio continuo de la medicina 2.- Docencia e información médica a beneficiarios (educar con el ejemplo). 3.- Investigación 4.- Realizar un manejo integral de la medicina: a) Prevención de las enfermedades y promoción de la salud, b) curación o alivio y c) rehabilitación y evitar las muertes prematuras e innecesarias PROMOCIÓN DE LA SALUD: Es la educación que da el personal de salud para favorecer los hábitos y actividades para conservar la salud. Este proceso educativo incluye: 1) la información, 2) la motivación, 3) la educación efectiva que logre que el individuo cambie de conducta favorable para la salud. “EL MÉDICO Y TODO EL PERSONAL DE SALUD TIENEN LA RESPONSABILIDAD DE EDUCAR SEA EN SU TRABAJO INSTITUCIONAL O PRIVADO. ES UNA ACTIVIDAD INHERENTE A SU FUNCIÓN PROFESIONAL, SIN ELLA SU TRABAJO QUEDA TRUNCO E INCOMPETENTE.”

LA ESTABILIDAD DE LA FAMILIA ES BASE DE LA SALUD DE SUS INTEGRANTES. LA FAMILIA COMO FUENTE PRINCIPAL EDUCADORA: “Para reformar la sociedad es preciso ante todas las cosa, empezar no por el estado, sino por la familia”. ¨”La familia no se puede reemplazar por nada, así pues, la sociedad debe estar organizada de tal manera que la familia pueda desempeñar su función en la educación y desarrollo del niño”. Heinrich Pestalozzi (1746-1827).d “Para una reforma en las costumbres públicas es preciso que empecemos por las costumbres domésticas y esto depende absolutamente de los padres.” El matrimonio es la primera institución Social. Jean Jacques Rousseau. filósofo.

1712-1778 Educador-

MÉDICOS COMPETENTES: Médicos que trabajen en equipo, asertivos con humanismo y un código ético bien formado. Éstos son los médicos que la nación, que la población mexicana necesita. ATTE.- Dr. Genaro Vallejo Cariño. Profesor titular de Fisiología. Universidad Hipócrates. Médico Especialista en Medicina Familiar (I.P.N.) y especialista en Anestesiología (IMSS). Ex profesor de los médicos becarios en formación en el Hospital Vicente Guerrero del IMSS. Acapulco avalado por el IPN. Maestro en ciencias de la educación.

Índice

Agradecimiento ....................................................................................................................... 2 PREFACIO. ............................................................................................................................ 3 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CAPITULO 1: INTRODUCCIÓN A LA FISIOLOGÍA ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL CUERPO HUMANO. ............................. 2

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CAPITULO 2: LA CÉLULA Y SUS FUNCIONES......................................................................................................................... 10 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CAPITULO 3: CONTROL GENETICO CELULAR. ............................................................................................................................ 22 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CAPITULO 4: TRANSPORTE DE SUSTANCIAS A TRAVÉS DE LA MEMBRANA CELULAR. ............................................... 32 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 5: POTENCIAL DE MEMBRANA Y POTENCIALES DE ACCION ............................................................................................ 40 BANCO DE PREGUNTAS DEL CAPITULO 6 CONTRACCIÓN DE MUSCULO ESQUELÉTICO .................................................................................................................... 47 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 6 Y 7: Contracción del musculo esquelético......... 52 Excitación del musculo esquelético: transmisión neuromuscular y acoplamiento excitacióncontracción ........................................................................................................................... 52

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 8: EXCITACIÓN Y CONTRACCION DEL MÚSCULO LISO .................................................................................................................. 56 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 18 ERITROCITOS, ANEMIA Y POLICITEMIA (CAPITULO 32 DEL GUYTON) ........................................................................................... 64 BANCO DE PREGUNTAS CAPÍTULO 19: RESISTENCIA DEL ORGANISMO A LA INFECCION. LEUCOCITOS, GRANULOCITOS, SISTEMA MONCITOMACROFÁGICO E INFLAMACIÓN (CAPITULO 33 DEL GUYTON) ................................................................. 74 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 20 RESISTENCIA DEL ORGANISMO A LA INFECCION: II.INMUNIDAD Y ALERGIA. INMUNIDAD INNATA (CAPITULO 34 DEL GUYTON) ............................................................................................................................. 83 BANCO DE PREGUNTAS CAPÍTULO 21: GRUPOS SANGUÍNEOS; TRANSFUCION; TRANSPLANTE DE ORGANOS Y DE TEJIDOS (CAPITULO 35 DEL GUYTON) ............ 93 BANCO DE PREGUNTAS CAPÍTULO 22: HEMOSTASIA Y COAGULACION SANGUINEA (CAPITULO 36 DEL GUYTON) ..................................................................... 99 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 14, 15 Y 16: CIRCULACION, DISTENSIBILIDAD VASCULAR Y MICROCIRCULACION. ............................................. 109

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 14: Visión general de la circulación biofísica de la presión, flujo y la resistencia. ............................................................................................. 112 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 15: Distensibilidad vascular y funciones de los sistemas arterial y venoso .................................................................................................. 114 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 16: La microcirculación y el sistema linfático: intercambio de líquido capilar, líquido intersticial y flujo linfático ...................................... 116 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 17 ......................................................................... 117 GASTO CARDIACO, RETORNO VENOSO Y SU REGULACION (CAPITULO 20 DEL GUYTON) ........................................................................................................................... 117 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 9: MUSCULO CARDIACO, EL CORAZON COMO BOMBA Y LA FUNCION DE LAS VALVULAS CARDIACAS ............ 121 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CAPITULO 1O: EXITACIÓN RÍTMICA DEL CORAZÓN. ......................................................................................................................... 119 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 12 Y 12: Electrocardiograma Normal ................................................................................................................................ 123 Interpretación electrocardiograma de las anomalías del musculo cardiaco y flujo sanguíneo coronario: el análisis vectorial. ......................................................................... 123

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 13: Arritmias cardiacas y su interpretación electrocardiográfica ..................................................................................... 125 BANCO DE PEGUNTAS CAPÍTULO 23: VENTILACION PULMONAR (CAPITULO 37 DEL GUYTON) ................................................................................................................... 128 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 24 CIRCULACION PULMONAR, EDEMA PULMONAR, LIQUIDO PLEURAL. (CAPITULO 38 DEL GUYTON) ................................ 138 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 39: Principios físicos del intercambio gaseoso; difusión de oxígeno y dióxido de carbono a través de la membrana respiratorio .......................................................................................................................... 143 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 40: Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y los líquidos tisulares ................................................... 145 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 41: Regulación de la respiración ............................................................................................................................................ 147 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 42: Insuficiencia respiratoria fisiopatología, diagnostico, oxitoterapia ............................................................................. 148 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 29 PRINCIPIO GENERALES DE LA FUNCION GASTROINTESTINAL: MOTILIDAD, CONTROL NERVIOSO Y CIRCCULACION SANGUINEA (CAPITULO 62 DEL GUYTON) ................................................................... 152 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 63: Propulsión y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo ............................................................................................ 162

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 31 FUNCIONES SECRETORAS DEL TUBO DIGESTIVO (CAPITULO 64, 65 Y 66 DEL GUYTON) ..................................................... 165

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 32 FORMACION DE LA ORINA POR LOS RIÑONES: I. FILTRACION GLOMERULAR, FLUJO SANGUINEO RENAL Y SU CONTROL (CAPITULO 26, 27, 28, 29, 30 Y 31 DEL GUYTON) .................................... 175 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 33 ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO, FUNCIONES BASICAS DE LAS SINAPSIS Y NEUROTRANSMISORES (CAPITULO 45 DEL GUYTON) ................................................................................................................... 195 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 34 RECEPTORES SENSITIVOS, CIRCUITOS NEURONALES PARA EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACION (CAPITULO 46 DEL GUYTON) ................................................................................................................... 203 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 47: Sensibilidades somaticas: I. Organización general, las sensaciones táctil y posicional ............................................... 206 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 47: Sensibilidad somatica: II. Dolor, cefalea, y sensibilidad.............................................................................................. 208 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 37 EL OJO: I. OPTICA DE LA VISION (CAPITULO 49 DEL GUYTON) ......................................................................................... 212 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 38 EL OJO: II. FUNCION RECEPTORA Y NERVIOSA DE LA RETINA (CAPITULO 50 DEL GUYTON) ........................................... 221 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 39 EL OJO III. NEUROFISIOLOGIA CENTRAL DE LA VISION (CAPITULO 51 DEL GUYTON) .................................................................... 224 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 40 EL SENTIDO DE LA AUDICION (CAPITULO 52 DEL GUYTON) .............................................................................................................. 229 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 41 LOS SENTIDOS QUIMICOS: GUSTO Y OLFATO (CAPITULO 53 DEL GUYTON) .......................................................................... 232 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 42 FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL: LOS REFLEJOS MEDULARES (CAPITULO 54 DEL GUYTON) .................... 240 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 43 CONTROL DE LA FUNCION MOTORA POR LA CORTEZA Y EL TRONCO DEL ENCEFALO (CAPITULO 55 DEL GUYTON) .......... 244 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 56: Contribuciones del cerebelo y los ganglios basales al control motor global ...................................................................... 251 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 45 CORTEZA CEREBRAL, FUNCIONES INTELECTUALES DEL CEREBRO, APRENDIZAJE Y MEMORIA (CAPITULO 57 DEL GUYTON) ........................................................................................................................... 255 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 46 MECANISMOS ENCEFALICOS DEL COMPORTAMIENTO Y LA MOTIVACION: EL SISTEMA LIMBICO Y EL HIPOTALAMO (CAPITULO 58 DEL GUYTON) ......................................................................................... 261 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 47 ESTADOS DE ACTIVIDAD CEREBRAL: SUEÑO, ONDAS CEREBRALES, EPILEPSIA, PSICOSIS (CAPITULO 59 DEL GUYTON) ............................................................................................................................................ 267 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 48 INTRODUCCION A LA ENDOCRINOLOGIA (CAPITULO 74 DEL GUYTON) ......................................................................................... 274

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 49 HORMONAS HIPOFISIARIAS Y SU CONTROL POR EL HIPOTALAMO (CAPITULO 75 DEL GUYTON) ................................................ 277 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 50 HORMONAS METABOLICAS TIROIDEAS (CAPITULO 76 DEL GUYTON) ......................................................................................... 283 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 51 HORMONAS CORTICOSUPRARRENALES (CAPITULO 77 DEL GUYTON) ......................................................................................... 289 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 52 INSULINA, GLUCAGON Y DIABETES MELLITUS (CAPITULO 78 DEL GUYTON)....................................................................... 293 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 53 HORMONA PARATIROIDEA, CALCITONINA, METABOLISMO DE CALCIO Y EL FOSFATO, VITAMINA D, HUESOS Y DIENTES (CAPITULO 79 DEL GUYTON) ......................................................................................... 299

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 54 FUNCIONES REPRODUCTORAS Y HORMONALES MASCULINAS (Y FUNCION DE L GLANDULA PINEAL) (CAPITULO 80 DEL GUYTON) ................................................................................................................... 306 BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 55 FISIOLOGIA FEMENINA ANTES DEL EMBARAZO Y HORMONAS FEMENINAS (CAPITULO 81 DEL GUYTON) ................... 308 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 82: Fisiología femenina antes del embarazo y hormonas femeninas. ..................................................................................... 314 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 56: Embarazo y lactancia ........ 319 ............................................................................................................................................ 319 BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 85: Fisiología del deporte ........ 322 ANEXOS. ............................................................................................................................ 324

I 1. Organización funcional del cuerpo y control del “medio interno”

2. La célula y sus funciones 3. Control genético de la síntesis proteica, las funciones de la célula y la reproducción celular

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BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CAPITULO 1: INTRODUCCIÓN A LA FISIOLOGÍA ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL CUERPO HUMANO. 1.-ESCRIBE LA ETIMOLOGÍA DE LA PALABRA FISIOLOGÍA: R= PHYSIS: Naturaleza

LOGO: Estudio. Es la rama de la medicina que estudia la función del cuerpo.

2.-DEFINE A LA CÉLULA: R= Es la unidad viva estructural básica del cuerpo. 3.- MENCIONA LAS CARACTERISTICAS BÁSICAS SIMILARES QUE TIENEN LAS MÚLTIPLES CÉLULAS DEL CUERPO: R=Tienen la capacidad de reproducirse. En todos, el oxígeno reacciona con hidratos de carbono, grasas y proteínas. 4.-MENCIONA LOS NIVELES DE ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL: R= 1.-Nivel químico (átomos) y molecular 2.-Nivel celular 3.-Nivel tisular 4.-Nivel de órganos 5.-Nivel de aparatos y sistemas 6.-Nivel de organismos

5.- MENCIONA EL CONCEPTO QUIMICO Y DA 4 EJEMPLOS DE ELLOS: R= Es un tipo de materia constituida por átomos de la misma clase. K (Potasio)

C (Carbono)

Ni (Sodio)

H (Hidrogeno)

N (Nitrógeno) O (Oxigeno)

6.- ¿CUANTOS ELEMENTOS CONTIENE EL CUERPO HUMANO Y MENCIONA LOS ELEMENTOSMAYORES DE FORMAN EL 96% DE LA MASA CORPORAL? R= El cuerpo humano se encuentran normalmente 26 elementos y los que encontraras en mayor proporción son O (Oxigeno) H (Hidrogeno) C (Carbono) N (Nitrógeno) 7.-MENCIONA LOS 8 ELEMENTOS MENORES Y QUE PORCENTAJE REPRESENTAN DE LA MASA CORPORAL. R= Ca (Calcio) S (Azufre) K (Potasio) Cl (Cloro) Na (Sodio) P (Fosforo) Fe (Hierro) Mg (Magnesio) y representan el 3.8% de la masa corporal. 8.-ESCRIBE LA DEFINICION DE HOMEOSTASIS: R= Es un tipo de mecanismo que mantiene al cuerpo en equilibro. Es el mantenimiento de unas

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condiciones casi constantes del medio interno para el funcionamiento adecuado del organismo. Homo: Similar Estasis: Estabilidad

9.- ¿CUÁNTAS CELULAS TIENE EL CUERPO HUMANO? Y ¿Cuáles SON LAS PREDOMINANTES? R= Mas de 100 billones de células y las predominantes son los Eritrocitos. 10.- ESCRIBE LOS DIFERENTES APARATOS Y SISTEMAS DEL ORGANISMO HUMANO. R= Aparato Respiratorio, Aparato Digestivo, Sistema Nervioso, Aparato Locomotor, Sistema Inmunitario, Sistema Tegumentario. 11.-ESCRIBE EL PORCENTAJE DE LIQUIDO EN EL CUERPO HUMANO DE UN ADULTO: R= 60% 12.- EL LIQUIDO EXTRACELULAR SE DIVIDE EN: R= Se divide en liquido intersticio y el plasma sanguíneo. 13.- ¿POR DONDE INGRESA AL ORGANISMO EL OXIGENO? R= Por los alveolos. 14.- MENCIONA LOS NUTRIENTES QUE SE ABSORBEN EN EL APARATO DIGESTIVO R= Hidratos de carbono, los ácidos grasos y los aminoácidos. 15.- ¿QUÉ FUNCION TIENE EL HIGADO EN LA DIGESTION? R= Detoxifica la sangre y cambia la composición química de los alimentos. 16.- ¿CÓMO INTERVIENE EL APARATO LOCOMOTOR EN LA HOMEOSTASIS? R= El aparato locomotor permite la movilidad del cuerpo, para poder así, desplazarse el espacio apropiado en el tiempo pertinente para obtener los alimentos que se necesitan para la nutrición. 17.-PRODUCTO FINAL METABOLICO QUE ELIMINAN LOS PULMONES R= Dióxido de carbono. 18.-MENCIONA LOS PRODUCTOS FINALES METABOLICOS QUE LOS RIÑONES ELIMINAN R= La urea, ácido úrico, creatinina y el exceso de iones y agua. 19.- MENCIONA LAS TRES PARTES PRINCIPALES DEL SISTEMA NERVIOSO R= Porción aferente, porción integradora y porción aferente. 20.- DEFINICION DE HORMONAS R= Son productos químicos que se transportan en el líquido extracelular a todas las partes del cuerpo para regular las funciones celulares.

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21.- ¿QUÉ SON LAS GLANDULAS ENDOCRINAS? R= Son glándulas que segregan sustancias llamadas hormonas. 22.-ESCRIBE DOS EJEMPLOS DE MECANISMOS DE CONTROL R= Retroalimentación negativa y Retroalimentación positiva. 23.- EXPLICA EL SISTEMA BARRORECEPTOR R= Es un mecanismo de control de acción rápida que regulan la presión arterial. El barroreceptor se encuentra en los senos carotideos y en el cayado aórtico. 24.-ESCRIBE EL VALOR NORMAL EN EL LIQUIDO EXTRACELULAR DE: NA. CA, K, GLUCOSA, PH, DIOXIDO DE CARBONO Y TEMPERATURA DEL ORGANISMO. R= Na: 138-146mmol/l ACIDO BASICO: 7,3-7,5 pH Ca: 1-1,4 mmol/l

TEMPERATURA: 36-37°C

K: 3- 8,5 mmol/l

Dióxido de Carbono 35-45mmHg

GLUCOSA: 60-100mg/dl

25.- ¿QUÉ ES EL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO? R= Es una división especial que tiene el sistema nervioso, el sistema nervioso central controla órganos como el corazón, movimientos peristálticos y glándulas. 26.- MENCIONA LOS DOS SISTEMAS PRINCIPALES QUE CONTROLAN LAS FUNCIONES CORPORALES: R= Sistema Nervioso y el Sistema Nervioso Endocrino. 27.-EXPLICA LA FUNCION AMORTIGUADORA DEL OXIGENO: R=Es la regulación de la concentración de oxígeno en los tejidos, el cual se basa principalmente en las características químicas de la propia hemoglobina. 28.- ¿CÚAL ES LA DIFERENCIA ENTRE LOS LIQUIDOS EXTRACELULARES E INTRACELULARES? R= LIQUIDO EXTRACELULAR: En el líquido extracelular predomina el Sodio. Contiene grandes cantidades de iones de sodio, cloruro y bicarbonato más nutrientes para las células, como oxígeno, glucosa, ácidos grasos y aminoácidos. LIQUIDO INTRACELULAR: En el líquido intracelular predomina el Potasio. Contiene grandes cantidades de iones, potasio, magnesio y fosfato. 29.- EXPLICA LA RETROALIMENTACION POSITIVA Y DA UN EJEMPLO: R=La retroalimentación positiva es un círculo vicioso que no se consigue estabilidad, sino la

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inestabilidad, en algunos casos, puede causar la muerte. Pero también el organismo usa la retroalimentación positiva a su favor. EJEMPLO: Cuando se rompe un vaso sanguíneo y comienza a formarse un coagulo, dentro de este se activan muchas enzimas denominadas ‘‘FACTORES DE LA COAGULACIÓN’’. Las que se encargan inmediatamente que se coagule la sangre. Este proceso continua hasta que se tapona el orificio del vaso y cesa la hemorragia. 30.- ESCRIBE LA DEFINICION DE FISIOLOGÍA: R= Es la rama de la medicina que estudia la función del cuerpo. Es la ciencia que estudia los factores físicos y químicos responsables del origen, desarrollo y progresión de la vida. 31.- AL LIQUIDO EXTRACELULAR TAMBIEN LLAMADO MEDIO INTERNO DEL ORGANISMO, QUE ES UN TÉRMINO QUE FUE INTRODUCIDO HACE MÁS DE 1OO AÑOS POR EL GRAN FISIÓLOGO FRANCÉS LLAMADO: R=Claude Bernard. 32.- ¿CUAL ES EL VALOR RANGO NORMAL DE LA GLUCOSA EN LA SANGRE O EXTRACELULAR EN AYUNO?: R= 60-1OO mg/dL 33.- ¿ESCRIBE LOS RANGOS NORMALES DE LA TEMPERATURA DEL CUERPO HUMANO: R=36 – 37 °C 34.- LA DISFUNCION MODERADA PROVOCA LA: ENFERMEDAD Y LA DISFUNCION EXTREMA PROVOCA LA: MUERTE

BANCO 1

(Capítulo 1 del Guyton)

UNIDAD I

UNIDAD I

Organización funcional del cuerpo humano y control BANCO 1 del “medio interno”

Organización funcional del cuerpo humano y control A) Estudiar la anatomía humana. del “medio interno” B) Estudiar el desarrollo de los seres vivos. 35._ ¿Cuál es el estudio de la fisiología?

(Capítulo 1 del Guyton) 5

C) Estudiar a las bacterias y a su medio. D) Explicar los factores físicos y químicos responsables del origen, desarrollo y progresión de la vida. E) Explicar los factores del medio y entorno que rodea la vida de un ser vivo. 36._ ¿Cuál de las ramas de la fisiología, se dedica a estudiar al ser humano? R= Fisiología humana.

37._ ¿Cuál es el objetivo de la fisiología humana? A) Estudiar los animales. B) Explicar los factores de los seres acuáticos. C) Analizar el estudio del órgano sexual masculino. D) Estudiar los cambios morfológicos del cuerpo. E) Explicar las características y mecanismos específicos del cuerpo humano que hacen que sea un ser vivo.

37._ ¿Cuál es el nombre que recibe la unidad básica viva del cuerpo humano? A) Célula. B) H2O. C) K. D) Mg. E) Bacteria. 38._ Los eritrocitos, ¿A qué número de billones ascienden en el ser humano? A) 30 billones. B) 50 billones. C) 70 billones. D) 25 billones. E) 10 billones. 39._ ¿Cuál es la función de los eritrocitos en el ser humano? A) Transportar agua.

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B) Transportar acido. C) Transportar oxígeno desde los pulmones a los tejidos. D) Transportar yodo desde el corazón. E) Transportar calcio al corazón. 40._ ¿Qué porcentaje liquido conforma el cuerpo humano, en un adulto? A) 80%. B) 90%. C) 100%. D) 60%. E) 40%.

41._ ¿Cuál es el término que emplean los fisiólogos para definir la “HOMEOSTASIS”? A) Mantenimiento correcto de los eritrocitos en el plasma. B) Mantenimiento de condiciones adecuadas en los seres vivos. C) Mantenimiento del control cinético. D) Mantenimiento del líquido graso. E) Mantenimiento de unas condiciones casi constantes del medio interno. 42._ ¿El aparato digestivo, que función desempeña en el cuerpo humano? R= El material no digerido que entra en el aparato digestivo y algunos productos residuales del metabolismo se eliminan por las heces. 43._ ¿Cuáles son los dos sistemas, que se encargan de la regularización de las funciones corporales? A) Sistema nervioso y sistema tegumentario. B) Sistema tegumentario y aparato locomotor. C) Sistema nervioso y sistemas hormonales.

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D) Sistemas hormonales y aparato locomotor. E) Sistemas hormonales y aparato digestivo. 44._ ¿Por qué se le considera a la REPRODUCCIÓN como una función homeostática? A) Ayuda a la sangre a funcionar correctamente. B) Estimula la protección del cuerpo. C) Favorece al sistema tegumentario a estar sano. D) Protege al cuerpo humano de las bacterias. E) Ayuda generando nuevos seres que ocuparan el lugar de aquellos que mueran. 45._ ¿Cuál es la función que desempeña el hígado en nuestro organismo? A) Controla el volumen de la sangre. B) Protege el desarrollo celular. C) Ayuda a la corrección de errores. D) Produce un control en el líquido extracelular. E) Destoxifica y absorbe las sustancias dañinas. 46._ Se conoce que el cuerpo humano contienes miles de sistemas de control, ¿Pero cuál es el nombre del sistema, que se ve involucrado, en cómo actúan las células en el control de la función intracelular y extracelular? A) Control genético. B) Control inmunitario. C) Control respiratorios. D) Control lipídico. E) Control sanguíneo. 47._ ¿De qué forma ayuda el aparato locomotor en el organismo? A) Ayuda digiriendo los alimentos que consumimos. B) Ayuda produciendo eritrocitos en el organismo. C) Ayuda produciendo energía en el organismo. D) Permite la movilidad de todo el organismo, es decir su desplazamiento, protección frente a su entorno. E) Provee de oxígeno al cuerpo humano.

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48._ ¿Cuál es el nombre de la sustancia final de las reacciones oxidativas de las células, como producto final? A) H2O (Agua). B) K (Potasio). C) Mg (Magnesio). D) O (Oxigeno). E) CO2 (Dióxido de carbono). 49._ ¿Qué sucede cuando a una persona que tiene una temperatura mayor de 7°C de lo normal? A) Provoca un ciclo vicioso en donde el metabolismo celular, provocando la destrucción de las células. B) Provoca una temperatura normal en el organismo. C) Ayuda a la correcta circulación de las células. D) Se produce una molécula de control genético. E) Se produce una muerte celular. 50._ ¿Qué sucede, cuando la concentración de glucosa disminuye por debajo de la mitad de lo normal? A) Se produce una buena digestión. B) Se desarrolla una irritabilidad mental extrema y ocasionar convulsiones. C) Se crea sobreproducción de células. D) Se produce estabilidad en el encéfalo. E) Se produce muerte celular. 51._ ¿Cual es valor normal de la Glucosa? A) 110-90 mg/dl. B) 85-70 mg/dl. C) 37-90 mg/dl. D) 60- 100 mg/dl. E) 65-320 mg/dl. 52._ ¿Qué es una retroalimentación negativa?

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A) Es una serie de cambios que devuelven un factor alterado, hacia un valor medio o normal. B) Es un proceso por el cual el organismo se desorganiza. C) Produce sobreexplotación de energía. D) Crea círculos viciosos y muerte de tejidos. . E) Se produce glucosa. 53._ ¿En qué ayuda la retroalimentación positiva? A) Parto, generación de señales nerviosa y parto. B) Muerte celular. C) Provee nutrientes. D) Muerte del organismo. E) Provee energía.

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CAPITULO 2: LA CÉLULA Y SUS FUNCIONES 54.- MENCIONA QUE ES NECESARIO PARA QUE CADA UNA DE LAS 1OO BILLONES DE CELULAS DE UN SER HUMANO QUE SON ESTRUCTURAS VIVAS PUEDAN SOBREVIVIR DURANTE MESES O AÑOS: R=La célula siempre tiene que estar acompañada de sus nutrientes apropiados. 55.- MENCIONA TODOS LOS NUTRIENTES QUE LA CELULA NECESITA: R= Oxigeno, Glucosa, iones, aminoácidos, grasas y agua. 56.- DIBUJA LA ESTRUCTURA DE LA CELULA COMO SE VE EN EL MICROSCOPIO OPTICO, SEÑALANDO SUS PARTES:

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57.- MENCIONA LAS DOS PARTES MÁS IMPORTANTES DE LA CELULA ASI COMO SUS DOS MEMBRANAS MÁS IMPORTANTES: R= Partes más importantes de la célula son. El Núcleo y el Citoplasma. Membranas más importantes: Membrana nuclear y Membrana Plasmática. 58.- ¿QUE ES EL PROTOPLASMA Y CUAL ES SU COMPOSICION? R=Las diferentes sustancias que componen la célula se conoce colectivamente como ‘‘PROTOPLASMA’’. El cual está compuesto principalmente por cinco sustancias: Agua, Electrolitos, Proteínas, Lípidos e Hidratos de Carbono. 59.- ESCRIBE LA CONCENTRACION DE AGUA DE LAS CELULAS: R= 70-85 % 60.- ¿CUALES SON LOS IONES MAS IMPORTANTES DE LA CELULA? R=El Potasio, Magnesio, Fosfato, el Sulfato, Bicarbonato y cantidades más pequeñas de Sodio, Cloruro y Calcio. 61.- ¿QUE FUNCION TIENEN LOS IONES EN LA CELULA? R=Los iones son los productos químicos inorgánicos de las reacciones celulares y son necesarias para el fundamento de algunos de los mecanismos de control celulares. 62.- ¿CUALES SON LAS SUSTANCIAS MAS ABUNDANTES EN LAS CELULAS DESPUES DEL AGUA? R=Las proteínas. 63.- ¿CUÁL ES EL PORCENTAJE DE PROTEÍNAS EN LA MASA CELULAR? R=Entre el 1O y el 20 % de la masa celular. 64.- MENCIONA LOS DOS TIPOS DE PROTEINAS CELULARES: R= Proteínas Funcionales y Proteínas Estructurales.

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65.- ESCRIBE LAS FUNCIONES DE LAS PROTEINAS ESTRUCTURALES: R=Dan la firmeza a la célula. Forman microtúbulos que proporcionan los Citoesqueletos de Orgánulos Celulares como Cilios, Axones Nerviosos, Husos Mitóticos de las Células en mitosis y masas arremolidas de Túbulos Filamentosos finos que mantienen unidas las partes del citoplasma y nucleoplasma en sus compartimientos respectivos. 66.- ¿CUÁL ES EL EJEMPLO MAS CARACTERISTICO DE LAS PROTEINAS FUNCIONALES Y QUE FUNCION TIENE? R=Función enzimática. Son un tipo de proteína totalmente diferente, compuesto habitualmente por combinaciones de pocas moléculas en un formato tubular-globular. EJEMPLO: Todas las reacciones químicas que dividen la glucosa en sus componentes y después los combinan con el oxígeno para formar dióxido de carbono y agua, mientras se proporciona simultáneamente energía para las funciones celulares, están catalizadas por una serie de enzimas proteicas. 67.- MENCIONA LOS DIFERENTES TIPOS DE LIPIDOS: R= Fosfolípidos, Colesterol y Triglicéridos. 68.- ¿CUÁLES SON LOS LIPIDOS QUE CONSTITUYEN CERCA DEL 2% DE LA MASA CORPORAL? R= Fosfolípidos y Colesterol. 69.- ¿PRINCIPAL COMPONENTE DE LOS ADIPOCITOS? R=Los triglicéridos que suponen hasta el 95% de grasa. 70.- MENCIONA EL PAPEL FUNDAMENTAL DE LOS HIDRATOS DE CARBONO: R= En la nutrición (Es el nutriente que menos tiene la célula) Está en la membrana celular y se llama glucocaliz. 71.- ¿QUE ES EL GLUCOGENO Y PARA QUE SIRVE? R=Es el depósito de glucosa en la célula. El glucógeno se almacena en el hígado y el musculo. Es un polímero insoluble de glucosa que se puede despolimerizar. Sirve: Para aportar la energía que las células necesitan. 72.-CONCEPTO DE ORGANELAS: R=Son estructuras físicas muy organizadas, son las diferentes estructuras contenidas en el citoplasma de las células 73.-MENCIONA LOS DIFERENTES TIPOS DE MEMBRANA DE LA CELULA: R=Membrana celular, Membrana nuclear, La membrana del retículo endoplásmico y las membranas de la mitocondria, los lisosomas y aparto de Golgi.

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74.- DIGA LA COMPOSICION EN PORCENTAJE DE LA MEMBRANA CELULAR: R=55% de proteínas, un 25% de fosfolípidos, un 13% de colesterol, un 4% de otros lípidos y un 3% de hidratos de carbono. 75.-ESCRIBA LA ESTRUCTURA BASICA DE LA MEMBRNA CELULAR: R=Consiste en una bicapa lipídica, formada por fosfolípidos. 76.-ESCRIBE EL GROSOR DE LA MEMBRANA CELULAR: R= De 7.5 a 10 nm 77.-LA CAPA LIPIDICA DE LA MEMBRANAS CELULAR ES IMPERMEABLE A SUSTANCIAS HIDROSOLUBLES COMO: R= Iones, Glucosa y Urea 78.-LAS SUSTANCIAS LIPOSOLUBLES QUE ATRAVIESAN CON FACILIDAD LA MEMBRANA CELULAR EJEMPLOS: R=El agua, las grasas CO2 Y O2 79.-ESCRIBE TODOS LOS TIPOS DE PROTEINAS DE LA MEMBRANA CELULAR: R=*Proteínas integrales: que hacen protrusión por toda la membrana. *Proteínas periféricas: que se unen solo a una superficie de la membrana y que penetran en todo su espesor. Funcionan como enzimas o como controladores del transporte de sustancias a través de los poros. 80.- ¿QUE ES EL CITOSOL? R=Es la porción de líquido del citoplasma en el que se dispersan las partículas. 81.- ¿QUE CONTIENE EL CITOPLASMA? R=Esta lleno de partículas diminutas y grandes y orgánulos dispersos. 82.- ¿QUE ES EL RETICULO ENDOPLASMATICO? R= Es una red de estructuras vesiculares tubulares y aplanados del citoplasma. 83.- ¿DE QUE ESTAN COMPUESTOS LOS RIBOSOMAS Y CUAL ES SU FUNCION? R= Están formados por una mezcla de ARN Y PROTEINAS, y su función consiste en sintetizar nuevas moléculas proteicas en las células. 84.- ¿DONDE SE FORMAN LOS LISOSOMAS? R=Son orgánulos vesiculares que se forman por la ruptura del aparato de Golgi y después se dispersan por todo el citoplasma. Miden de 250 a 750 nanómetros (diámetro) 85.-ESCRIBE LA FUNCION DE LOS LISOSOMAS: R= Constituyen el aparato digestivo intracelular que permite que las células digieran: 1) Las estructuras celulares dañadas 2) Las partículas de alimento que ha ingerido 3) Las sustancias no deseadas como las bacterias

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86.-ESCRIBE EL CONTENIDO DE LOS LISOSOMAS: R= Contienen enzimas llamadas Hidrolasas. Rodeado por una membrana bicapa lipídica típica y está llena con grandes cantidades de gránulos pequeños. 87.-DIFERENCIA ENTRE LISOSOMAS Y PEROXISOMAS: R= 1) Los peroxisomas se cree que están formados por auto replicación (o quizá haciendo protrusión desde el retículo endoplasma tico liso) en lugar de proceder del aparato de Golgi 2) Los peroxisomas contiene oxidasas en lugar de hidrolasas. 88.- ¿QUIÉN DESINTOXICA EL ALCOHOL QUE UNA PERSONA INGIERE? R=Los peroxisomas de los hepatocitos, procedimiento el peróxido de hidrogeno se junta a una catalasa. 89.-DIBUJA UNA MITOCONDRIA CON SUS PARTES: R=

90.- SON DOS HIDRATOS DE CARBONO QUE SE SINTETIZAN EN EL APARATO DE GOLGI Y SON LOS COMPONENETES PRINCIPALES DE LA MATRIZ ORGANICA DEL CARTILAGO Y HUESO: R= El ácido hialuronico y la condroitina de sulfato 91.-EXISTEN DOS TIPOS DE PROTEINAS DE LA MEMBRANA CELULAR, ESCRIBELAS: R= Proteínas integrales y proteínas periféricas. 92.-ESCRIBE LA FUNCION DE LAS MITOCONDRIAS: R=Realizan la respiración celular, extraen la energía suficiente que la célula necesita 93.- ¿DE QUE NUTRIENTES ESTAN COMPUESTOS LOS FILAMENTOS DE ACTINA Y MIOSINA? R= Proteínas 94.- ¿QUÉ CONTIENE EL NUCLEO? R= Grandes cantidades de ADN es decir, los genes.

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95.- ¿CUALES SON LAS FUNICONES PRINCIPALES DE LOS MICROTUBULOS? R= Actuar como cito esqueletos, proporcionando estructuras físicas rígidas para determinadas partes de la célula. Proporcionan (Citoesqueletos) de orgánulos celulares como los cilios, axones nerviosos, husos mitóticos de las células en mitosis y masas arremolinadas de túbulos filamentosos finos que mantienen unidas las partes del citoplasma y nucleoplasma en sus compartimientos. 96.- ¿QUÉ ALMACENAN LAS VESICULAS SECRETORAS? R= Estas vesículas almacenan proenzimas proteínas (enzimas que aún no están activadas). 97.- SON ORGANELOS VESICULARES QUE SE FORMAN EN EL APARATO DE GOLGI Y DIGESTIVO INTRACELULAR: R= Los lisosomas. 98.- LOS LISOSOMAS CONTIENEN ENZIMAS DIGESTIVAS TIPO: R=Contienen hasta 40 tipos de diferentes enzimas (digestivas) de tipo hidrolasa. 99.- ¿QUÉ SON LAS HIDROLASAS? R= Son enzimas capaces de catalizar la hidrólisis de un enlace químico 100.- ¿QUÉ SON LAS PEROXISOMAS? R= Son la autorreplicación. Son enzimas que se encuentran en el hígado y degradan el alcohol. 101.- ¿QUÉ SON LAS OXIDASAS? R= Una oxidasa es una enzima que cataliza una reacción de oxidación/reducción empleando oxígeno molecular (O2) como aceptor de electrones. Las oxidasas son una subclase de las oxidorreductasas 102.- MENCIONA LA FUNCIÓN DEL RETICULO ENDOPLASMATICO: R= Sintetizan lípidos y proteínas. 103.-FUNCIÓN DEL APARATO DE GOLGI: R= Ayuda al RE procesando las sustancias que forma. Consiste en procesar todavía más las sustancias que ya se han formado en el retículo endoplásmico, también tiene la capacidad de sintetizar ciertos hidratos de carbono que no se pueden formar en el retículo endoplásmico, lo que es especialmente cierto para la formación de grandes polímeros de sacáridos que se unen cantidades pequeñas de proteína (ácido hialuronico y la condroitina) 104.- MENCIONA LAS FORMAS PRINCIPALES DE LA ENDOCITOSIS: R= Pinocitosis y Fagocitosis.

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105.- MENCIONA LAS DIFERENCIAS ENTRE PINOCITOSIS Y FAGOCITOSIS: PINOCITOSIS: 

Es muy rápida en los macrófagos.



Existen macromoléculas grandes, cómo las moléculas proteicas.



Se forma una vesícula digestiva.



Se hidrolizan las proteínas. Contiene productos de digestión cómo: aminoácidos, glucosa,

fosfatos.

FAGOCITOSIS: 

Es muy rápida en macrófagos tisulares.



Implica la participación de partículas grandes, y no de moléculas.



La fagocitosis inicia cuando una partícula, como una bacteria, célula muerta o un resto de

tejido, se une a los dos receptores de la superficie de fagocitos. 106.- ¿QUÉ ES LA EXOCITOSIS? R= La Exocitosis es el proceso de transporte activo por el cual las células expulsan las macromoléculas de su citoplasma. 107.- MENCIONA LAS DOS SUSTANCIAS BACTERICIDAS QUE CONTIENEN LOS LISOSOMAS: R=Los lisosomas contienen sustancias bactericidas que pueden matar a las bacterias fagocitadas antes de que puedan provocar daños. 1) Lisozima, disuelven la membrana celular bacteriana 2) Lisoferrina, se une al hierro y a otras sustancias antes de que puedan promover el crecimiento bacteriano. 3) Un medio acido 108.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DE LA MITOCONDRÍA? R= Extracción de energía de los nutrientes. Extraen energía de los alimentos, que reaccionan químicamente con el oxígeno: Los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas.

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109.- DIBUJA UNA ESTRUCTURA QUÍMICA DE ADENOSINA:

110.-EL ATP ES UN NUCLEOTIDO COMPUESTO POR: R= 1)

Una base Nitrogenada Adenina.

2)

El azúcar pentosa ribosa.

3) Tres radicales de fosfato. 111.- ¿CUÁNTAS CALORIAS CONTIENE APROXIMADAMENTE CADA RADICAL DE ÁCIDO FOSFÓRICO? R= Contiene aproximadamente 12,000 calorías. 112.- ADEMÁS DEL MOVIMIENTO QUE ES EL DE LOS MIOSITOS QUE SE PRODUCEN EN EL ORGANISMO, ¿QUUE OTROS TIPOS DE MOVIMIENTO SE PRODUCEN EN OTRAS CÉLULAS? R= Se producen movimiento Amebiano y Ciliar. 113.- EXPLICA EL MOVIMIENTO AMEBIANO: R=Es el movimiento de toda célula en relación con su entorno, cómo el movimiento de los leucocitos a través de los tejidos. Comienza con la protrusión de un seudópodo desde un extremo de la célula y se asegura parcialmente en una zona nueva. Después, tira del resto de la célula hacia él. 114.- ¿CUALES SON LAS CÉLULAS MÁS FRECUENTES QUE MUESTRAN MOVIMIENTO AMEBIANO EN EL CUERPO HUMANO? R= Las células más frecuentes son los: Leucocitos, fibroblastos y por último locomoción celular. 115.-EXPLICA EL MOVIMIENTO CILIAR: R=Es el movimiento a modo de látigo de los cilios que se encuentran en la superficie de las células. Este movimiento existe sólo en dos lugares del cuerpo humano: en la superficie de las vías respiratorias y en la superficie interna de las trompas uterinas (trompas de Falopio) del aparato reproductor.

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116.- ¿EN QUÉ LUGARES DEL CUERPO HUMANO SE PRESENTA EL MOVIMIENTO CILIAR? R=Trompas de Falopio del aparato reproductor, cavidad nasal y vías respiratorias. 117.- SE LE CONOCE COMO MONEDA ENERGETICA: R= ATP 118.- ¿CUAL ES EL TIPO DE MOVIMIENTO QUE SE PRODUCE EN EL ORGANISMO? R= Es el de los miositos en el músculo cardíaco y liso.

La célula y sus funciones

BANCO 2 (Capítulo 2 del Guyton)

UNIDAD I

UNIDAD I

BANCO 2

119._ Se conoce que cada una de las 100 billones de células de un ser humano es una estructura viva que puede sobrevivir durante meses o incluso muchos años. ¿Siempre y cuando se encuentre rodeada de…?

La célula y sus funciones

A) Siempre que los líquidos de su entorno contengan los nutrientes apropiados.


B) Siempre que el control de la sangre este correcto. C) Siempre que la hemoglobina este correcta. D) Siempre que la organización sea incorrecta. E) Siempre que la homeostasis este adecuada.

120._ ¿Cuáles son las partes más importantes de la célula? A) Mitocondria y plasma sanguíneo. B) Membrana celular y nucleoplasma. C) Núcleo y citoplasma. D) Núcleo y mitocondria. E) Citoplasma y ADN. 121._ ¿Qué nombre reciben las diferentes sustancias que componen a la célula? A) Protoplasma.

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B) ADN. C) ARN. D) Iones. E) Agua. 122._ El protoplasma, ¿Está formado por? A) Agua, electrolitos, proteínas, lípidos e hidratos de carbono. B) Dióxido de carbono, potasio, proteínas. C) Potasio, electrolitos, lípidos. D) Lípidos, proteínas, lípidos. E) Agua, sodio, nitrato de potasio.

123._ ¿Cuál es el porcentaje que constituyen la masa celular de las proteínas? A) Entre el 10 y 20% de la masa celular. B) Entre el 20 y 30% de la masa celular. C) Entre el 60 y 70% de la masa celular. D) Entre el 30 y 80% de la masa celular. E) Entre el 35 y 40% de la masa celular. 124._ ¿Cuáles son los dos tipos de proteínas que existen? A) Proteínas de agua y proteínas de azúcar. B) Proteínas estructurales y proteínas funcionales. C) Proteínas desoxirribosa y proteínas acuosas. D) Proteínas calcificadas y proteínas especiales. E) Proteínas propias y proteínas impropias. 125._ Los lípidos son varios tipos de sustancias que se agrupan por tener una propiedad común, ¿Cuál es esta propiedad? A) Ser solubles en disolventes grasos. B) Ser compartidos.

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C) Ser parte de la azúcar. D) Ser fácil de comer. E) Ser de una masa de H2O. 126._ ¿Los hidratos de carbono, en que forma, siempre están presentes en el líquido extracelular circundante? Ya que de esa forma hace más fácil el a la célula. A) En forma de glucosa. B) En forma acuosa. C) En forma flácida. D) En forma plana. E) En forma amebiana.

127._ La célula no es una simple bolsa de líquido, enzimas y productos químicos. ¿También contiene…? A) Contiene estructuras físicas muy organizadas que se denominan orgánulos intracelulares. B) Contiene estructuras físicas desorganizadas que se llaman estructuras. C) Contiene nutrientes malos que provocan la muerte. D) Contiene azúcar, que ayuda a la sangre a recorrer el torrente sanguíneo. E) Contiene agua, ayudando al cuerpo a morir. 128._ ¿Nombre del orgánulo de la célula, que es responsable de producir más del 95% de la energía de la célula? A) Mitocondria. B) Ribosomas. C) Lisosomas. D) Retículo endoplasmático liso. E) Retículo endoplasmático rugoso o agranular. 129._ ¿Cuál es la función de la membrana celular? A) Nutre a la celula.

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B) Consume azúcar. C) Produce lípidos. D) Cubre a la celula. E) Produce proteínas. 130._ ¿Qué produce el retículo endoplasmático rugoso? A) Produce proteínas. B) Produce digestión. C) Produce energía. D) Produce desoxicarbono. E) Produce oxígeno.

131._ ¿Cuál es la función del aparato de Golgi? A) Procesar ADN. B) Sintetizar el genoma humano. C) Procesar el líquido H2O en la sangre. D) Procesar las proteínas, lípidos y enzimas, produce hidratos de carbono. E) Explotar la sobre explotación de ADN. 134._ ¿En que orgánulo, se concentra grandes cantidades de ADN? A) Núcleo. B) Citoplasma. C) Mitocondria. D) Retículo endoplasmático liso. E) Membrana celular. 135._ ¿Qué es el ATP? A) Es un compuesto de aguja. B) Es un compuesto de la sangre.

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C) Es un nucleótido compuesto, que contiene energía. D) Es un compuesto de gas. E) Es una mezcla homogénea. 136._ ¿A cuántas calorías equivale un enlace de fosfato de alta energía? A) 12000 calorías aproximadamente. B) 13000 calorías aproximadamente. C) 5000 calorías aproximadamente. D) 1000 calorinas aproximadamente. E) 550 calorinas aproximadamente. 137._ ¿Cuál es el porcentaje de aproximado de la formación de ATP en la mitocondria? A) 95% de la formación del ATP celular. B) 75% de la formación de ATP celular. C) 60% de la formación del ATP celular. D) 90% de la formación del ATP celular. E) 30% de la formación del ATP celular. 138._ ¿Qué es el movimiento amebiano? R= Es el movimiento de toda célula en relación con su entorno, como el movimiento de los leucocitos en a través de los tejidos. 139._ ¿Por qué medio de movimiento actúan los cilios? R= Es un movimiento a modo de látigo de los cilios que se encuentran en la superficie de la célula. 140._ ¿Dónde se puede presentar el movimiento ciliar? R= En las trompas uterinas los cilios provocan un movimiento lento del líquido desde el orificio de la trompa a la cavidad uterina y este movimiento del líquido transporta el óvulo desde el ovario al útero.

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CAPITULO 3: CONTROL GENETICO CELULAR. 141.- ¿QUÉ IMPORTANCIA TIENE EL CONTROL GENETICO? R= Controlan todas las funciones de las células, determinando que sustancias se sintetizan. 142.- ¿QUÉ SIGNIFICA ADN? R=Acido Desoxirribonucleico, molécula encargada de llevar la información genética.

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143.- ¿QUÉ FUNCION TIENEN LOS GENES? R=Controlan la herencia de padres a hijos, controlan la función cotidiana de todas las células del organismo. 144.- ¿DE QUE SUSTANCIA ESTAN COMPUESTOS LOS GENES? R=De ADN 145.- EL ADN FORMA OTRA SUSTANCIA LLAMADA: R=El ácido ribonucleico (ARN). 146.- ¿QUÉ ES EL PROCESO DE TRANSCRIPCION? R= El proceso en el que código genético se transfiere al ARN procedente del ADN que lo forma. 147.- EL ARN SE SINTETIZA DENTRO DEL NUCLEO APARTIR DEL DNA LAS DOS CADENAS DE DNA SE SEPARAN Y UNA DE ELLAS FORMA EL RNA (C) (F): R= (C) 148.- ¿CUÁNTOS GENES EXISTEN EN CADA CELULA? R=Aproximadamente 30,000 genes en cada célula. 149.- ¿QUÉ FORMA TIENE LOS GENES? R= Cadenas helicoidales de doble hebra de ADN. Cuando el ADN se va a replicar se compactan en forma de cromosomas. 150.- ¿CUÁLES SON LOS COMPUESTOS QUIMICOS BASICOS DE ADN? R=El ácido fosfórico, el azúcar desoxirribosa y 4 bases nitrogenadas (dos purinicas: adenina y guanina y dos pirimidinicas: timina y citosina). 151.- MENCIONA LAS BASES NITROGENADAS PURINICAS Y PIRIMIDINICAS: R=Purinicas: Adenina y Guanina, Pirimidinicas: Timina, Uracilo y Citosina. 152.- EN EL ADN EL ACIDO FOSFORICO Y LA DESOXIRRIBOSA ESTAN CONECTADOS A OTRA HEBRA DE ACIDO FOSFORICO Y DESOXIRRIBOSA POR MEDIO DE : R=Se mantienen unidas mediante enlaces débiles de hidrogeno entre las bases purinicas y pirimidinicas 153.- ¿CÓMO ESTA COMPUESTO UN NUCLEOTIDO? R= De una molécula de ácido fosfórico, una molécula de desoxirribosa y una de las cuatro bases nitrogenadas. 154.- MENCIONA LOS 4 NUCLEOTIDOS DISTINTOS: R= Acido desoxidianilico, Acido desoxitimidilico, Acido desoxiguanilico y Acido desoxicitidilico 155.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRAN LOS GENES? R=En el núcleo.

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156.- MENCIONA LOS COMPONENETES DEL RNA: R=El ácido fosfórico, ribosa y 4 bases nitrogenadas pero en vez de timina tiene uracilo. 157.- ESCRIBE LOS TRES TIPOS DE RNA: R=ARN mensajero (ARNm) ARN de transferencia (ARNt) ARN ribosómico (ARNr) 158.- ESCRIBE LA FUNCION DE CADA UNO DE LOS TIPOS DE RNA: R=ARNm: transporta el código genético al citoplasma para controlar el tipo de proteína que se forma. ARNt: transporta los aminoácidos activados a los ribosomas para usarlos en el montaje de la molécula proteica. ARNr: junto con 75 proteínas distintas, forma ribosomas, las estructuras físicas y químicas en las que se montan realmente las moléculas proteicas. 159.- COMO SE DENOMINA A LOS NUCLEOTIDOS DEL DNA QUE LA ENZIMA RNA POLIMERASA RECONOCE Y LOS SEPARA FORMANDO EL NUEVO MOLDE DE RNA: R=Son una secuencia de nucleótidos denominados promotor. 160.- LA SECUENCIA DE TRES NUCLEOTIDOS FORMAN TRIPLETES EL CODIGO (C) (F): R=(C) Código de letras o código de nucleótido 161.- LA SECUENCIA DE LOS NUEVOS TRES TRIPLETES EN EL RNA FORMADO SE LLAMAN: R=Código Complementario o codones 162.- ESCRIBE DONDE COMIENZA LA REPRODUCCION CELULAR: R=En el núcleo.

163.- ESCRIBE LOS DOS GRANDES PASOS DE LA REPRODUCCION CELULAR: R=Primer paso consiste en el replicación (duplicación) de todo el ADN, de los cromos y así después puede tener lugar en la mitosis. 164.- MENCIONA LAS ENZIMAS QUE INTERVIENEN EN LA REPLICACION DEL DNA: R= Enzima polimerasa del ADN y la DNA ligasa 165.- ¿QUÉ ES MUTACION? R=Alteración en el orden de los genes y originan un trastorno genético.

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166.- ¿QUÉ CANTIDAD DE GENES CONTIENE EL GENOMA HUMANO? R=100,000 genes 167.- ¿EN QUE CONSISTE EL PROCESO DE REPARACION DEL ADN? R= Cuando nucleótidos de ADN se emparejan incorrectamente en la cadena original una enzima especial corta las zonas defectuosas y las reemplazan con nucleótidos apropiados. 168.- LA CELULA HUMANA CONTIENE_____ CROMOSOMAS, DISPUESTOS EN ____PARES. R= 46 cromosomas y dispuestos en 23 pares homólogos. 169.- ¿QUÉ SON LAS HISTONAS? R= Son proteínas en el cromosoma. Proteínas que enrollan al ADN 170.-DEFINICION DE MITOSIS: R= Proceso de división de la célula en dos células hijas idénticas. 171.-ESCRIBE SECUENCIALMENTE LAS ETAPAS DE LA MITOSIS R= Profase, Prometafase, Metafase, Anafase y Telofase. 172.-MENCIONA EJEMPLOS DE LAS CELULAS QUE TIENEN UN CRECIMIENTO Y REPRODUCCION CELULAR CONTINUO. R= Células de la medula ósea, las células germinales de la piel y las células del epitelio intestinal. 173.- ESCRIBE EL CONCEPTO DE APOPTOSIS R= Es la muerte celular programada. 174.- ESCRIBE EL CONCEPTO DE CANCER R=Es una mutación de los genes celulares que controlan los crecimientos y la mitosis celular. Es la proliferación continua de células anormales. 175.- MENCIONA ALGUNOS FACTORES PREDISPONENTES DE CANCER R=La depresión del aparato inmunológico a causa de fumar cigarrillos, exposición a radiaciones como Rayos X y factores genéticos. 176.- ¿DE QUE MANERA LAS CELULAS CANCEROSAS AFECTAN A LAS CELULAS SANAS? R= Por medio de la metástasis, que es la invasión de cáncer a otros tejidos.

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Control genético de la síntesis proteica, las funciones BANCO 3 de la célula y la reproducción

UNIDAD I

UNIDAD I

BANCO 3

(Capítulo 3 del Guyton) 177._ En el núcleo de todas las células del organismo, los genes controlan la herencia de padres a hijos, ¿Cuál es la función de los genes?

ControlA) genético deella síntesis Los genes controlan ingreso del aire porproteica, los pulmones. las funciones célula y la reproducción B) Los genes controlan el fluido de de la la sangre. C) Los genes controlan el azúcar del metabolismo.


D) Los genes controlan las funciones de la célula, determinando que sustancias se sintetizan. E) Los genes controlan la hemoglobina. 178._ ¿Cuántos genes hay aproximadamente en la celula? A) 30000 genes. B) 25000 genes. C) 75000 genes. D) 65000 genes. E) 35000 genes.

179._ ¿Cuáles son los compuestos químicos básicos implicados en la formación del ADN? A) Ácido fosfórico, azúcar desoxirribosa y cuatro bases nitrogenadas (dos purinas y dos pirimidicas). B) Dióxido de carbono, oxigeno, nitrógeno. C) Potasio, yodo, sodio. D) Dióxido de carbono, agua, cloro, sodio.

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E) H2O, CO2, K, Na. 180._ ¿Qué forma tiene el ADN, es decir su estructura? A) Forma horizontal. B) Forma transversal. C) Forma de pez. D) Forma de águila. E) Forma helicoidal. 181._ El ADN son siglas, ¿Cuál es el nombre de esas siglas? A) Ácido desoxirribonucleico. B) Ácido acetilsalicílico. C) Ácido ribonucleico. D) Ácido espermicida. E) Ácido. 182._ Nombra los cuatro nucleótidos que se combinan para formar el ADN. A) Ácido desoxiodenilico, ácido desoxitimidilico, ácido desoxiguanilico, ácido desoxicitidilico. B) Ácido acuoso, ácido graso, ácido desoxiguanilic, ácido abscorbico. C) Ácido graso, ácido desoxiguanilico, ácido acuoso, ácido graso. D) Ácido abscorbico, ácido desoxiadenilico, ácido acuoso, ácido graso. E) Ácido desoxiaguanilico, ácido abscorbico, ácido acuoso, ácido graso. 183._ ¿Qué nombre reciben las tres bases sucesivas que componen una palabra del código? A) Triplete. B) Codón. C) Cuarteto. D) Evolución. E) Ácido. 184._ El ADN se encuentra en el núcleo de la celula, pero la mayoría de las funciones de la célula se realizan en el citoplasma, debe de haber algún mecanismo, debe de haber un mecanismo para que dos genes de ADN del

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núcleo controlan las reacciones químicas del citoplasma. ¿Qué nombre recibe el ácido nucleico que interviene y ayuda al ADN? R= ARN (ÁCIDO RIBONUCLEICO). 185._ ¿Cuáles son los 2 bloques básicos que cambian en el ARN a diferencia del ADN? Si conocemos que los bloques básicos para la construcción de ARN son prácticamente iguales. A) Azúcar desoxirribosa por ribosa y timina por uracilo. B) Azúcar desoxirribosa por agua y timina por azúcar. C) Azúcar desoxirribosa por iones y timina por electrolitos. D) Azúcar desoxirribosa por ácido y timina por yodo. E) Azúcar desoxirribosa por ácido y timina por lactosa. 186._ ¿Cuáles son los 4 tipos de ARN? R= ARNM, ARNR, ARNT,ARNMI. 187._ ¿Cuál es la función del ARNM? A) Transporta el código genético al citoplasma para controlar el tipo de proteína que se forma. B) Transporta el código a la sangre, facilitando la oxigenación de los eritrocitos. C) Transporta la energía al aparato de Golgi y facilita la absorción de nutrientes. D) Transporta el compuesto químico del H2O. E) Transporta azúcar a la hemoglobina y contribuye en la homeostasis. 188._ ¿Nombre que recibe el proceso de formación de proteínas en los ribosomas? A) Traducción. B) Complementación. C) Adición. D) Competencia. E) Complexión. 189._ La regulación genética o regulación de la expresión génica, ¿De qué se encarga? A) Controla la sangre.

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B) Controla el grado de activación de los genes y formación de productos génicos. C) Controla la activación de los principales sistemas de control homeostático. D) Controla la regulación respiratoria de los organismos unicelulares. E) Controla la glucosa en el organismo. 190._ La regulación enzimática. ¿De qué se encarga? A) Controla el oxígeno en los pulmones. B) Controla el dióxido de carbono en la sangre. C) Controla la regulación de la temperatura del organismo. D) Controla la hemoglobina de los eritrocitos que están en la sangre. E) Controla el nivel de actividad de las enzimas ya formadas en la célula. 191._ Fases de la mitosis, menciónalas. R= Profase, prometafase, metafase, anafase y telofase. 192._ ¿Quiénes descubrieron la estructura de doble hélice del ADN? A) Watson y Jose. B) Mathias y Jesus. C) Nefi y Leonardo. D) Watson y Crick. E) Roberto y Carlos.

193._ ¿Qué es la apoptosis? A) Exceso de sangre. B) Producción de hemoglobina. C) Muerte celular programada. D) Producción de azúcar de la sangre. E) Explotacion de energía ATP. 194._ ¿Qué es el cáncer? A) Es una mutación de genes celulares. B) Es una enfermedad buena.

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C) Es una producción de hormonas. D) Es una enzima buena para la salud. E) Es una enfermedad en la sangre. 195._ ¿Qué es la metástasis? A) Invasión cancerosa que invade y expande en alguna parte del cuerpo humano. B) Invasión de gripe al cuerpo humano. C) Invasión de enfermedades malas para el corazón. D) Invasión de glucosa en la sangre. E) Invasión de tos en las vías aéreas. 196._ ¿Por cuantos cromosomas estamos formados? A) 23 pares de cromosomas. B) 46 pares de cromosomas. C) 56 pares de cromosomas. D) 46 cromosomas. E) 55 cromosomas.

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II 4.

Transporte de sustancias a través de las membranas celulares

5. Potenciales de membrana y potenciales de acción

6. Contracción del músculo esquelético

7. Excitación del músculo

esquelético: transmisión neuromuscular acoplamiento excitación-contracción

8. Excitación y contracción de músculo liso

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BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CAPITULO 4: TRANSPORTE DE SUSTANCIAS A TRAVÉS DE LA MEMBRANA CELULAR. 197.- ESCRIBE CUAL ES LA IMPORTANCIA DEL TRANSPORTE DE SUSTANCIAS A TRAVES DE LAS MEMBRANAS CELULARES: R= Mantiene el control de sustancias e iones dentro y fuera de las células. El transporte a través de las membranas celulares es un mecanismo mediante el cual entran sustancias que la célula necesita y salen de ellas las sustancias de desecho y también de tipo útiles. 198.- ¿QUE SON LAS PROTEÍNAS DE LOS CANALES? R= Son proteínas que tienen espacios acuosos en todo el trayecto del interior de la molécula y permiten el movimiento libre de agua, así como de iones o moléculas seleccionadas. Canales proteicos son muy selectivos para el transporte de uno o más iones o moléculas específicos. Los canales proteicos (acuaporinas o canales de agua) se distinguen por dos características. 1)

Con frecuencia son permeables de manera selectiva a ciertas sustancias.

2)

Muchos de los canales se pueden abrir o cerrar por compuertas que son reguladas por

señales eléctricas (canales activados por voltaje) o sustancias químicas que se unen a las proteínas de canales (canales activados por ligados) 3) 199.- MENCIONA LOS DOS TIPOS PRINCIPALES DE TRANSPORTE DE SUSTANCIAS A TRAVES DE LAS MEMBRANAS CELULARES: R= Existen dos tipos de transporte denominados cómo: DIFUSIÓN Y TRANSPORTE ACTIVO. 1.-Difusion *Difusión simple *Difusión facilitada 2.-Transporte activo *Primario *Secundario -Cotransporte -Cotratransporte 200.-MENCIONA LA BARRERA NATURAL AL PASO DE SUSTANCIAS ENTRE EL ESPACIO IC Y EL EC: R= La barrera lipídica. (Membrana celular) 201.-QUE TIPO DE SUSTANCIAS PENETRAN Y DIFUNDEN DIRECTAMENTE LA CAPA LIPIDICA: R= Sustancias liposolubles

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202.- REALIZA UN CUADRO SINOPTICO QUE INCLUYA LOS DIFERENTES MECANISMOS DE TRANSPORTE DE SUSTANCIAS A TRAVÉS DE LAS MEMBRANAS. Transporte de sustancias a traves de la membrana

Difusion Simple

Facilitada

Transport e activo Primario

Secundari o Cotransport e

Cotratranspor te

203.-MENCIONA Y DESCRIBE LOS DOS TIPOS DE DIFUSIÓN DE LA MEMBRANA: R= Difusión simple: Transporta Agua y O₂ Difusión facilitada: Glucosa y Aminoácidos DIFUSIÓN SIMPLE: Significa que el movimiento cinético de las moléculas o de iones se produce a través de una abertura de la membrana o a través de espacios intermoleculares si ninguna interacción con las proteínas transportadoras de la membrana. La velocidad de difusión viene determinada por la cantidad de sustancia disponible, la velocidad del movimiento cinético y el número y el tamaño de las aberturas de la membrana a través de las cuales se pueden mover las moléculas o los iones. (Se puede producir difusión simple a través de la membrana celular por dos rutas: 1) A través de los intersticios de la bicapa lipídica si la sustancia que difunde es liposoluble y 2) a través de los canales acuosos que penetran en todo el grosor de la bicapa a través de las grandes proteínas transportadoras. DIFUSIÓN FACILITADA: Precisa la interacción de una proteína transportadora. La proteína transportadora ayuda al paso de las moléculas o de iones a través de la membrana mediante su unión química con los mismo y su desplazamiento a través de la membrana de esta manera. 204.- ¿CUAL ES LA OSMOLARIDAD NORMAL DEL LIQUIDO EC Y EL IC? R=La Osmolaridad normal del cuerpo humano 300mOsmol por kg de agua intracelular y extracelular.

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205.- ¿QUE ES LA OSMOSIS? R= Es el movimiento del agua de un lugar de mayor concentración a través de la membrana semipermeable a un lugar de menor concentración. 206.- CONCEPTO DE PRESIÓN OSMÓTICA: R= La fuerza o la cantidad de presión necesaria para detener la ósmosis. 207.-DESCRIBE EL TRANSPORTE ACTIVO: R=Es el movimiento de iones o de otras sustancias a través de la membrana en combinación de una proteína trasportadora la cual hace que la sustancia se mueva contra corriente ya sea eléctrica o de presión mayor, por lo que se necesita una fuente de energía adicional además de la energía cinética. EJEMPLO DE SUSTANCIAS: Na, K, Ca, Hierro, Cloruro, Yoduro, Urato, algunos azúcares y mayor parte de proteínas. 207.-CONCEPTO DE TRANSPORTE PRIMARIO: R= La energía procede del ATP, el transporte depende de proteínas transportadoras que penetran a través de las membranas como en la difusión facilitada pero con la diferencia de que en el transporte activo se proporciona energía extra. Es el proceso de transporte que bombea iones sodio, hacia fuera a través de la membrana celular de todas las células y al mismo tiempo bombea iones potasio desde el exterior hacia el interior. Esta bomba es responsable de mantener las diferencias de concentración de sodio y potasio a través de la membrana celular, así como de establecer un voltaje eléctrico negativo en el interior de las células.

208.-CONCEPTO DE TRANSPORTE ACTIVO SECUNDARIO: R= La energía procede de la energía iónica almacenada en la membrana celular. Este gradiente representa un almacén de energía porque el exceso de sodio en el exterior de la membrana celular siempre intenta difundir hacia el interior. En condiciones adecuadas esta energía de difusión del sodio puede arrastrar otras sustancias junto con el sodio a través de la membrana celular. Este fenómeno se denomina Cotransporte es una forma de transporte activo secundario. 209.- ¿CÓMO SE DIVIDE EL TRANSPORTE ACTIVO SECUNDARIO? R= Se divide en: *Cotransporte *Cotratransporte. 210.-EXPLICA EL COTRANSPORTE: R= Es cuando la sustancia que se transporta por TA arrastra otra sustancia diferente, la traslada al otro lado a través de la membrana celular. Por ejemplo la Glucosa y el Sodio. En el riñón y en el intestino.

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211.-EXPLICA EL CONTRATRANSPORTE: R= Cuando una sustancia que se va a transportar en el transporte activo hacia al otro lado de la célula se une a la proteína transportadora en un extremo pero otra sustancia que necesita pasar se 2une al otro extremo de la proteína transportadora 212.-ESCRIBE LA DIFERENCIA ENTRE DIFUSIÓN FACILITADA Y TRANSPORTE ACTIVO: R= En la difusión simple no interactúan las proteínas transportadoras sino que funcionan por movimiento cinético a través de espacios intermoleculares y en la difusión facilitada es necesaria la participación de las proteínas transportadoras. El TA proporciona energía extra. 213.-LA HIDROSOLUBILIDAD QUE TIENEN EL OXÍGENO, NITROGENO, ANHIDRIDO CARBÓNICO Y EL ALCOHOL ES ELEVADA POR LO QUE TODAS LAS SUSTANCIAS PUEDEN DIFUNDIR FÁCILMENTE A TRAVÉS DE LA MEMBRANA CELULAR. (C) (F) (NO SE) R= (F) La liposolubilidad del Oxígeno, del Nitrógeno, del Anhídrido Carbónico y de los Alcoholes es elevada, de modo que todas estas sustancias pueden disolverse directamente en la bicapa lipídica. 214.- ¿QUÉ SON LAS ACUAPORINAS? R= Son los canales de agua o poros. Son poros que participan en la difusión y permiten fácilmente la entrada del Agua 215.-DA UN EJEPLO DE SUSTANCIA QUE PASE LA MEMBRANA CELULAR POR DIFUSIÓN SIMPLE Y OTRA POR DIFUSIÓN FACILITADA. R= *SIMPLE: Agua (H2O) Oxígeno (O2) *FACILITADA: Glucosa, AA. 216.-MENCIONA UN EJEMPLO DE SUSTANCIAS QUE TRASPASEN LA MEMBRANA POR COTRANSPORTE Y OTRA POR CONTRATRANSPORTE: R= *COTRANSPORTE: (Na c/GLUCOSA) * CONTRATRANSPORTE: Na/Ca, Na/H. 217.- CONCEPTO DE OSMOL: R= Unidad denominada para expresar la concentración de una solución en función del número de partículas. 218.- ¿QUÉ ES LA OSMOLARIDAD Y OSMOLALIDAD? *OSMOLARIDAD: Es la concentración osmolar expresada en osmoles por litro de solución. *OSMOLALIDAD: Es la concentración osmolar expresada en osmoles por kg de agua.

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Transporte de sustancias a través de las membranas celulares BANCO 4 (Capítulo 4 del Guyton)

UNIDAD II

UNIDAD II

BANCO 4

Transporte decontrol sustancias a través de las membranas celulares. ¿Qué es el que se mantiene? celulares A) El control de la sangre. 219._ Gracias al transporte de las sustancias a través de las membranas

B) El agua. C) Electrolitos.


D) Azúcar. E) Mantiene el control homeostático de las celulas. 220._ La membrana que recubre el exterior de la célula. ¿Está formado casi totalmente por? A) Bicapa lipídica. B) Azúcar. C) Hemoglobina. D) ADN. E) Ribosomas. 221._ ¿Cuál es la función de la bicapa lipídica? R= Constituye una barrera frente al movimiento de moléculas de agua y de sustancias insolubles entre los comportamientos del líquido extracelular e intracelular. 222._ Las moléculas proteicas de la membrana tienen unas propiedades totalmente diferentes para transportar sustancias. ¿Cuál es el nombre de las 2 proteínas que ayudan a transportar dichas sustancias?

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A) Proteínas de agua y proteína de azúcar. B) Proteínas de hielo y proteínas de azúcar. C) Proteínas de hemoglobina y proteínas de azúcar. D) Proteínas trasportadoras y proteínas de canales. E) Proteínas de óxido y proteínas de verde.

223._ ¿Qué son las proteínas trasportadoras? R= Son las proteínas que ayudan el transporte de sustancias a través de la bicapa lipídica, sin necesidad de pasar por el poro.

224._ ¿Qué son las proteínas de canales? R= Son las que ayudan a el transporte de sustancias a través de la bicapa lipídica, con ayuda de estos, dado que se les complica, pasar directamente. 225._ El transporte a través de la membrana celular, ya sea directamente a través de la bicapa lipídica o a través de las proteínas, se produce mediante uno de dos procesos básicos: ¿Cuáles son estos procesos básicos? A) Difusión simple o transporte activo. B) Sangre o lípidos. C) Azúcar o agua. D) Lípidos y aminoácidos. E) Lipidos graso o H2O. 226._ ¿Qué hace el transporte activo? A) Movimiento molecular aleatorio de sustancias de moléculas a moléculas. B) Movimiento por el agua. C) Movimiento por el adiposo central. D) Movimiento por la capa. E) Movimiento por el azúcar. 227._ ¿Qué función realiza la difusión?

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A) Movimiento de iones o de otras sustancias a través de la membrana a un estado alta. B) Movimiento de potasio por la sangre. C) Movimiento del agua por el azúcar. D) Movimiento del agua por oxido. E) Movimiento del pollo por la sangre.

228._ ¿Qué nombre le atribuyen los FISICOS a la difusión? A) Acido. B) Húmedo. C) Acuoso. D) Temperatura. E) Azúcar. 229._ La difusión a través de la membrana celular, se divide en dos subtipos. ¿Cuáles son? A) Difusión simple y difusión facilitada. B) Difusión agua y difusión azúcar. C) Difusión azúcar y difusión roja. D) Difusión de electrolitos y difusión de agua. E) Difusión de azúcar y sangre. 230._ La difusión facilitada, precisa la interacción de una proteína. ¿Qué tipo de proteína requiere? A) Proteína acuosa. B) Proteína iónica. C) Proteína rosa. D) Proteína transportadora. E) Proteína d.

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231._ Un factor importante que determina la rapidez con la que la sustancia difunde a través de la bicapa lipídica, ¿Qué nombre recibe? A) Yodo. B) Potasio. C) Iones. D) Liposulubilidad. E) El poro.

232._ Muchas de las membranas celulares del cuerpo, contienen POROS proteicos. ¿Cómo se le denominan a estos poros? A) Pozos. B) Huevo. C) Hoyo. D) Orificio. E) Acuaporinas. 233._ ¿Cuál es la función de los poros, también conocidos como acuaporinas? R= Permiten selectivamente el rápido paso de agua a través de la membrana celular. 234._ ¿Cómo es la estructura de los canales de potasio? A) Estructura helicoidal. B) Estructura quinta. C) Estructura voladora. D) Estructura moderna. E) Estructura tetramerica. 235._ Menciona y escribe los dos canales de activación proteicos. A) Activación por voltaje y activación química. B) Activación falacia y activación concreta. C) Activación azúcar y activación proteica.

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D) Activación yodo y activación de yodo. E) Activación pentosa y activación sentosa. 236._ ¿Cómo se le denomina también a una difusión mediada por un trasportador? A) Difusión facilitada. B) Difusión azucarada. C) Difusión iónicas. D) Difusión potasio. E) Difusión proteica.

237._ ¿Qué difusión es más rápida, la difusión simple o la facilitada? A) Difusión simple. B) Difusión facilitada. C) Difusión Iónica. D) Difusión de potasio. E) Difusión simple-facilitada. 20._ ¿Qué es la osmosis? R= Hace que la célula se hinche o que se contraiga dependiendo de la dirección del movimiento del agua. 238._ El transporte activo, ¿se divide en? R= Contransporte y contratransporte.

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 5: POTENCIAL DE MEMBRANA Y POTENCIALES DE ACCION 239. EXISTEN POTENCIALES ELECTRICOS A TRAVES DE LAS MEMBRANAS EN CASI TODAS LAS CELULAS DEL CUERPO, SOBRE TODO EN LAS CELULAS NERVIOSAS Y MUSCULARES, QUE GENERAN LOS IMPULSOS DE TRANSMICION DE LOS ESTIMULOS PARA QUE SE REALICEN LAS FUNCIONES DE LA CELULA. MENCIONA ESTOS POTENCIALES R= *Potencial de difusión

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*Potencial de Nernst *Potencial de acción *Potencial de membrana 240. CONCEPTO DE POTENCIAL DE MEMBRANA R= Es la concentración de iones 241.- ¿CUÁL ES EL VALOR DEL POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO? R= -90mV 242.-EL POTENCIAL DE DIFUSION DEPENDE DE 3 FACTORES ¿CUÁLES SON? R= 1) La polaridad de la carga eléctrica de cada uno de los iones 2) La permeabilidad de la membrana a cada uno de los iones 3) Las concentración de los respectivos iones en el interior. 242.- ¿QUÉ ES EL POTENCIAL DE NERNST? R= Es la fuerza que se opone a la difusión de iones. El nivel del potencial de difusión a través de una membrana que se opone exactamente a la difusión neta de un ion particular a través de la membrana (-61mV dentro de la membrana) 243.- ¿QUÉ SIGNIFICA BOMBA ELECTROGENA? R= Bomba que bombea más cargas positivas hacia el exterior que hacia el interior (tres iones Na+ hacia el exterior por cada dos iones K+ hacia el interior), dejando un déficit neto de iones positivos en el interior; esto genera un potencial negativo en el interior de la membrana celular. 244.- DEFINE QUE ES UN POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO R= Es cuando no se transmiten señales nerviosas y la carga es de -90mV en el interior 245.- ¿CUALES SON LAS FASES DEL POTENCIAL DE ACCION? R= 1) Fase de reposo 2) Fase de despolarización 3) Fase de repolarización 246.- ¿QUÉ ES UN POTENCIAL DE ACCION? R=Es el cambio rápido del potencial de membrana que se extienden rápidamente a lo largo de la membrana de la fibra nerviosa. 247.- ¿EN QUE CONSISTE LA FASE DE REPOSO? R=Es cuando el potencial de membrana esta en reposo antes del comienzo del potencial de acción, y su carga es de -90Mv

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248.- ¿EN QUE CONSISTE LA FASE DE DESPOLARIZACION? R= Cuando la membrana se hace permeable a los iones Sodio, provocando así, la positividad del interior de la membrana. 249.- ¿EN QUE CONSISTE LA FASE REPOLARIZACION? R= Sucede 10milisegundos después de la despolarización y consiste en el cierre de los canales de Sodio y la apertura de los canales de Potasio, los iones Potasio se difunden restableciendo el valor negativo normal. 250.- ¿QUÉ OTROS IONES SON IMPORTANTES DURANTE EL POTENCIAL DE ACCION ADEMAS DEL SODIO Y EL POTASIO? R= Los iones con carga negativa (aniones) y los iones calcio 251.- ¿CUÁL ES EL UMBRAL PARA EL INICIO DEL POTENCIAL DE ACCION? R= -65mV 252.-CONCEPTO DEL ENUNCIADO “PRINCIPIO DEL TODO O NADA” R= Cuando la despolarización viaja por toda la membrana o no viaja en absoluto si las condiciones no son adecuadas, después de que se origine el potencial de acción. 253.-CONCEPTO DE PERIODO REFRACTRIO ABSOLUTO R= Es cuando no se genera el segundo potencial de acción aunque el estímulo sea intenso. 254.- ¿QUÉ ENTIENDES POR ESTABILIZADORES DE MEMBRANA? DA UN EJEMPLO R= Son los factores que inhiben la excitabilidad de la membrana. Por ejemplo: 1) Cuando el Calcio disminuye la permeabilidad de sodio en la membrana. 2) Los analgésicos locales (Tetracaina, Procaina y Lidocaina) 255.- ¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LOS ANESTESICOS LOCALES? R= Actúan sobre las compuertas de los canales del sodio y no permite la apertura lo que disminuye la excitabilidad, por lo que los nervios no transmiten el impulso nervioso.

Potenciales de membrana y potenciales de acción

BANCO 5


UNIDAD II

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Potenciales de membrana y potenciales de acción42

256._ ¿Qué nombre recibe la ecuación, que describe la relación de potencial de difusión con la diferencia de concentración de iones a través de una membrana? A) Ecuación de NERNST. B) Ecuación de membrana. C) Ecuación de NEFI. D) Ecuación de mayo. E) Ecuación de FRANCISCO. 257._ ¿Qué instrumento es el que se utiliza para medir una fibra nerviosa? A) Electrodo de plata-cloruro de plata. B) Punzo cortante. C) Menbranofono. D) Arquilla. E) Electrodo.

258._ ¿Cuál es la función de la bomba SODIO- POTASIO (NA-K)? R= Se encarga de limitar el flujo de salida de iones de calcio y potasio, fuera y dentro de la célula. 259._ ¿Valores normales de la bomba sodio- potasio? A) Na (exterior) 142 mEq/l Na (interno) 14 mEq/l K (externo) 4 mEq/l K (externo) 100 mEq/l B) Na (exterior) 15O mEq/l Na (interno) 20 mEq/l K (externo) 30 mEq/l K (externo) 40 mEq/l C) Na (exterior) 60 mEq/l Na (interno) 90 mEq/l

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K (externo) 54 mEq/l K (externo) 35 mEq/l D) Na (exterior) 70 mEq/l Na (interno) 72 mEq/l K (externo) 74 mEq/l K (externo) 75 mEq/l E) Na (exterior) 80 mEq/l Na (interno) 90 mEq/l K (externo) 100 mEq/l K (externo) 11 mEq/l 260._ ¿Qué es un potencial de membrana? A) Es el contenido electroquímico que se origina en la célula y activa. B) Los impulsos electroquímicos que generan las células en sus membranas. C) Cambio inmunosupresor de la celula que hace que flote. D) Se encarga de dar soporte a la célula. E) Se origina como un cambio homeostatico. 261._ ¿Dónde se origina la excitabilidad de la célula? A) Membrana de la célula. B) Mitocondria de la célula. C) Metafase de la célula. D) Anafase de la célula. E) Membrana de la célula. 262._ ¿Qué hace en la célula el potencial de acción? A) Hace que la célula permita el funcionamiento de sí misma por el intercambio de SODIO y POTASIO. B) Hace que la célula pueda descubrir que vuela y puede transformarse en azúcar. C) Hace que la célula coma y pueda obtener las propiedades físicas y químicas. D) Hace que la célula pueda obtener nutrientes en la sangre y pueda conseguir hemoglobina.

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E) Hace que la célula pueda sobresalir sobre el resto de sus compañeras, siendo la mejor de todas. 263._ ¿Qué es un potencial de acción? A) Es el cambio de entrada y salida de potasio, lo que era negativo se vuelve positivo. B) Es el cambio gaseoso que puede existir en la celula, puesto que ayuda a la oxigenación de la promesa. C) Es el cambio hormonal que ayuda al yodo a sobrevivir en temperaturas realmente altas. D) Es el cambio hormonal del potasio en el omóplato. E) Es le cambio estructural de la sangre en el conjunto de vasos sanguíneos. 264._ ¿Cuándo se dice que una célula esta en potencial de membrana? A) Cuando está en reposo, es decir inactiva pero cargada. B) Cuando está en el límite normal de aminoácidos, es decir yodo. C) Cuando está completamente jugosa, con iones y agua de yodo de limón. D) Cuando está completamente cargada y está jugando de un lado a otro, para poder conseguir sus objetivos y metas. E) Cuando esta electroquímicamente positiva en la sangre y sale al exterior. 265._ Los cambios rápidos de potenciales, ¿Aproximadamente en que tiempo trascurren? A) Minutos. B) Segundos. C) Horas. D) Milisegundos. E) Horas. 266._ ¿Qué potencial, esta dado por concentraciones de iones, sodio, potasio y por las cargas negativas y positivas dentro y fuera de la membrana? A) Potencial de Nernst. B) Potencial de help. C) Potencial de hemoglobina. D) Potencial de membrana. E) Potencial de acción.

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267._ Dentro del potencial de membrana, ¿Cuál es la cantidad de sodio y potasio que produce equilibrio? A) En el potasio 140 interna y 4 en el sodio exterior. B) En el potasio 210 interna y 190 en el sodio exterior. C) En el potasio 170 interna y 120 en el sodio exterior. D) En el potasio 150 interna y 190 en el sodio exterior. E) En el potasio 284 interna y 124 en el sodio exterior.. 268._ Fases del potencial de acción. A) REPOSO DE REPOLARIZACIÓN DE DESPOLARIZACIÓN. B) REPOSO DE DESPOLARIZACIÓN DE DESCANSO. C) AZÚCAR VIVO ALCOHOL. D) REPOSO DE DESPOLARIZACIÓN DE REPOLARIZACIÓN. E) DE VALE AZÚCAR DESHIDRATACIÓN. 269._ Explica las fases del potencial de acción. R= De reposo: en esta fase, el potencial de membrana en reposo está antes del 90mV. De despolarización: La membrana se hace súbitamente permeable a los iones de sodio entrando a su interior con carga positva. De repolarización: Regresa a su estado de reposo. 270._ El canal de sodio tiene dos compuertas, ¿Cuáles son? A) Compuerta de activación y compuerta de inactivación. B) Compuerta de azufre y compuerta de yodo. C) Compuerta de volumen y compuerta de plasma.

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D) Compuerta de yodo con cloro y compuerta cerrada. E) Compuerta de hielo con agua y compuerta de acetil. 271._ Conocemos que existen otros iones durante el potencial, que también es importante ¿Cómo cuál? A) Hierro. B) Cobre. C) Metal. D) Hielo. E) Calcio. 272._ ¿Qué es la hipocalcemia? A) Disminución del agua. B) Disminución de la sangre. C) Disminución del cloro. D) Disminución del ácido. E) Disminución del calcio en la sangre. 273._ ¿En qué consiste el principio de todo y nada? R= Cuando el umbral supera por encima de los -65 mV en la célula provocando la estimulación, es decir si esta cifra no es rebasada no ocurre nada, pero en cambio sí es rebasada se produce el potencial. Es o no es. 274._ ¿Qué es el periodo refractario? R= Cuando la célula que estuvo excitada tiene un tiempo en el cual ya no se puede despolarizar, cuando ya lo está. Ejemplo: cuando se prende la luz, ya no puedes volver a presionar el o para encenderla cuando ya lo está. 275._ ¿Cuáles son los anestésicos que producen la inhibición de la excitabilidad? R= PROCAINA, TETRACAÍNA, IDOCAINA.

BANCO DE PREGUNTAS DEL CAPITULO 6 CONTRACCIÓN DE MUSCULO ESQUELÉTICO 276.- ALREDEDOR DEL 10% DEL ORGANISMO ESTÁ COMPUESTO POR MUSCULO ESQUELÉTICO Y OTRO 40% CORRESPONDE AL MUSCULO LISO: Falso

Verdadero

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277.- TODOS LOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS ESTÁN FORMADOS POR NUMEROSAS FIBRAS MUSCULAS, CADA FIBRA MUSCULAR CONTIENE CENTENAS A MILLARES DE MIOFIBRILLAS, CADA MIOFIBRILLA CONTIENE A SU VEZ UNOS 1500 FILAMENTOS DE MIOSINA Y 3000 FILAMENTOS DE ACTINA, QUE SON LOS RESPONSABLES DE LA CONTRACCIÓN MUSCULA: Verdadero

Falso

278.- ¿CUÁL ES LA SUSTANCIA QUE TIENE COMO EFECTO PRINCIPAL LA APERTURA DE CANALES PARA QUE PENETRE AL INTERIOR DE LAS FIBRAS GRANDES CANTIDADES DE SODIO CON SUS CARGAS POSITIVAS, CREANDO ASI EL POTENCIAL DE ACCIÓN QUE SE EXTIENDE POR LA MEMBRANA CAUSANDO LA CONTRACCIÓN MUSCULAR? a)acetilcolinesterasa b)acetilcolina c) titina d)ADN e)succinilcolina 279.- DESTRUYE LA ACELTILCOLINA: a) acetilcolinesterasa b) destolasa c) proteasa

d) titina

280.- PROTEINA QUE MATIENE LA MIOSINA Y ACTINA UNIDAS: R=La proteína titina 281.- DENTRO DE LA FIBRA MUSCULAR HAY UNA MATRIZ EN LA QUE ESTÁN SUSPENDIDAS GRANDES CANTIDADES DE FOSFATO, MAGNESIO Y POTASIO ¿CÓMO SE LLAMA ESTE ESPACIO? R= Sarcoplasma 282.- ¿CON QUE OTRO NOMBRE SE LE CONOCE AL RETÍCULO ENDOPLASMICO DELA FIBRA MUSCULAR? R= Retículo sarcoplasmico 283.- SON LOS FILAMENTOS CONTRÁCTILES MUSCULARES: R= Actina y Miosina 284.- EL FILAMENTO DE ACTINA ESTA CONSTITUIDO POR LOS SIGUIENTES COMPONENTES PROTEICOS: R= Actina, Tropomiosina y Troponina. 285.- ¿QUÉ SON LOS TENDONES? R= Es una fibra muscular que se insertan en los huesos. 286.- ¿QUÉ ES LA UNIDAD MOTORA? R= A todas las fibras musculares que son inervadas por una fibra nerviosa. 287.-ES LA COMBINACIÓN DE LAS CONTRACCIONES INDIVIDUALES PARA AUMENTAR LA INTENSIDAD DE LA CONTRACCIÓN MUSCULAR GLOBAL: R= Sumación muscular

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288.- SE LE DENOMINA A LA POTENCIA DE CIERTO GRADO DE TENSIÓN CUANDO LOS MUSCULOS ESTÁN EN REPOSO: R= Tono del musculo esquelético. 289.-ES EL AUMENTO DE LA MASA TOTAL DE MUSCULO (FIBRA MUSCULAR): R= Hipertrofia 290.- ES LA DISMINUCIÓN DE LA MASA TOTAL DE LA FIBRA MUSCULAR: R= Hipotrofia

BANCO DE PREGUNTAS DEL CAPITULO 7 EXCITACIÓN DEL MUSCULO ESQUELETICO: TRANSMICION NEUROMUSCULAR Y ACOPLAMIENTO EXCITACIÓNCONTRACCION 291.- EL AUMENTO REAL DEL NUMERO DE FIBRAS MUSCULARES R= Hiperplasia muscular 292.- ¿QUÉ SON LAS SUSTANCIAS CURARIFORMES? R= Fármacos que bloquean la transmisión en la unión neuromuscular 293.- ¿CUÁL ES LA FUNCION DE LOS TUBULOS T? R=Penetran a los largo de toda la fibra muscular de un extremo a otro. Los potenciales de acción de los Túbulos T producen la liberación de iones calcio dentro de la fibra muscular y estos iones calcio producen la contracción. 294.- ESCRIBE EL MECANISMO GENERAL DE CONTRACCION MUSCULAR R= 1.-Un potencial de acción viaja a los largo de una fibra motora hasta sus terminales sobre las fibras musculares. 2.- En cada terminal, el nervio secreta una pequeña cantidad de la sustancia neurotransmisora acetilcolina 3.-La acetilcolina actúa en una zona local de la membrana de la fibra muscular para abrir múltiples canales de cationes activados por acetilcolina, a través de moléculas proteicas que flotan en la membrana. 4.-La apertura de los canales activados, permite que el sodio difunda hacia el interior de la membrana de la fibra muscular, esto provoca una despolarización. Esta inicia un potencial de acción. 5.-El potencial de acción viaja a lo largo de la membrana de la fibra muscular de la misma manera que los potenciales de acción viajan a lo largo de las membranas de las fibras nerviosas. 6.-El potencial de acción despolariza la membrana muscular, y buena parte de la electricidad del potencial de acción fluye a través del centro de la fibra muscular, donde hace que el retículo sarcoplasmico libere grandes cantidades de iones calcio que se han almacenado en el interior de este retículo.

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7.- Los iones calcio inician fuerzas de atracción entre los filamentos de actina y miosina, haciendo que se deslicen unos sobre otros en sentido longitudinal lo que constituye el proceso contráctil. 8.- Es egresado nuevamente el calcio al retículo endoplásmico (cesando la contracción) hasta que llegue un nuevo potencial de acción. 295.- DESCRIBE 2 TIPOS DE CONTRACCION MUSCULAR R= *ISOMETRICA: Cuando el musculo no se acorta durante la contracción *ISOTONICA: Cuando el musculo se acorta en la contracción 296.- DA UN EJEMPLO DE MUSCULO DE FIBRAS RAPIDAS. R= Tibial anterior 297.- DA UN EJEMPLO DE MUSCULO DE FIBRAS LENTAS R= Soleo

298.- MENCIONA 2 MUSCULOS QUE REALIZAN CADA UNO DE LOS 2 TIPOS DE CONTRACCION MUSCULAR: R=*ISOMETRICA: Estapedio, cuádriceps *ISOTONICA: Tríceps braquial y Bíceps 299.- MENCIONA LAS CARACTERISTICAS DE LAS FIBRAS LENTAS: R= 1) Es musculo rojo 2) Son fibras más pequeñas 3) Números elevados de mitocondrias 4) Contienen grandes cantidades de mioglobina 300.-LAS CARACTERISTICAS DE FIBRS RAPIDAS R= 1) Es musculo blanco 2) Se encuentran en fibras grandes de gran fuerza de contracción 3) tiene retículo sarcoplasmico extenso 4) déficit de mioglobina 301.-CONCEPTO DE MIOGLOBINA R= Proteína que contiene hierro 302.- ¿Qué ES LA TETANIZACION? R=Es una frecuencia ligeramente mayor la fuerza de la contracción alcanza su valor máximo, de modo que cualquier aumento adicional de la frecuencia más allá de ese punto no tiene ningún efecto adicional sobre el aumento de la fuerza contráctil.

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303.- CONCEPTO DE FATIGA MUSCULAR: irrigación y oxigeno R=Es la disminución de la capacidad contráctil por cansancio debido a la contracción prolongada e intensa de un musculo. 304.-CAUSAS DE LA FATIGA MUSCULAR R= SE DEBE PRINCIPALMENTE A LA INCAPACIDAD DE LOS PROCESOS CONTRACTILES Y METABOLICOS DE LAS FIBRAS MUSCULARES, existiendo una depleción de glucógeno del musculo, o a una interrupción del flujo sanguíneo de un musculo en contracción debido a la perdida de aporte de nutrientes especialmente de oxígeno. 305.-CONCEPTO DE CINESIOLOGIA R= La rama de la medicina que estudia los diferentes tipos de músculos, de los sistemas de palancas y de sus movimientos 306.- ¿QUÉ ES LA DENERVACION MUSCULAR? R=Cuando un musculo pierde su inervación, ya no recibe las señales contráctiles que son necesarias para mantener el tamaño muscular normal. 307.-EFECTOS DE LA DENERVACION MUSCULAR R= EL musculo comienza a atrofiarse, y la mayor parte de las fibras musculares son destruidas y sustituidas por tejido fibroso y adiposo. 308.- ¿QUÉ ES LA POLIOMIELITIS? R= La poliomielitis es una enfermedad muy contagiosa causada por tres tipos de polio virus. El polio virus es un virus reconocido principalmente por destruir el sistema nervioso causando parálisis. Sin embargo, la mayoría de personas infectadas con polio, no tienen síntomas y algunas tienen síntomas leves. 309.- DESCRIBE LA RIGIDEZ CADAVERICA Y A QUE SE DEBE: R=Es un estado de contractura muscular posterior a varias horas de la muerte. La rigidez es debido a la pérdida de todo el ATP, que es necesario para producir la separación de los puentes cruzados en actina. Esta rigidez permanece hasta que las proteínas del músculo se deterioran y que es aproximadamente 15-25 horas después.

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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 6 Y 7: Contracción del musculo esquelético Excitación del musculo esquelético: transmisión neuromuscular y acoplamiento excitación-contracción

Contracción del musculo esquelético Excitación del musculo esquelético: transmisión neuromuscular y BANCO 6 y 7 acoplamiento excitación-contracción

UNIDAD II

UNIDAD II

BANCO 6 y 7

(Capítulo 6 y 7 del Guyton) 310._ ¿Cuál es el porcentaje de musculo esquelético, que tenemos en nuestro Contracción del musculo esquelético cuerpo? A) 50%. Excitación del musculo esquelético: transmisión neuromuscular y B) 60%. acoplamiento excitación-contracción C) 75%. D) 80%.

(Capítulo 6 y 7 del Guyton)

E) 40%. 311._ ¿Cuál es el porcentaje aproximado, de musculo liso y cardiaco en el cuerpo humano? A) 50%. B) 10%. C) 20%. D) 30%. E) 60%. 312._ ¿Por qué están formados los músculos esqueléticos? A) Por pasas y líquidos. B) Azúcar y sal.

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C) Fascículos musculares y estos por fibras musculares y cada una de estas por miofibrillas. D) Azúcar encargada de regular el proceso de azúcar en la sangre haciendo más practico el desarrollo. E) Dióxido de carbono en el fosfato endoplasmático rugoso. 313._ Las miofibrillas están formadas por filamentos… ¿Cuáles son estos filamentos? A) Actina y miosina. B) Acido y carbono. C) Oxido y azúcar. D) Agua y dióxido. E) Actina y ácido desoxirribonucleico. 314._ Las fibras del musculo esquelético. ¿A qué longitud se extienden? A) La mitad. B) ¾ del musculo. C) ¼ del musculo. D) ½ del musculo. E) Por todo el musculo. 315._ ¿Cuál es la membrana de la fibra musculo- esquelética? A) Azúcar. B) Agua. C) Cloroplastos. D) Sarcolema. E) Mitocondria.

316._ ¿Qué forman los extremos del sarcolema? A) Iones. B) Hemoglobina.

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C) Hielo. D) Tendones. E) Agua. 317._ ¿En dónde se insertan los tendones? A) Cartílagos. B) Nervios. C) Corazón. D) Huesos. E) Acuaporinas. 318._ Gracias a que proteína se mantiene la actina y miosina en su posición. ¿Qué proteína es? A) Hielo. B) Titina. C) Azúcar. D) Agua. E) Pentosa.

319._ ¿Cómo se le conoce al retículo endoplasmático en la celula muscular? A) Retículo endoplasmático. B) Retículo sarcoplasmatico. C) Retículo endroplasmatico. D) Retículo acuoso. E) Retículo acuaporina.

320._ ¿De dónde el musculo esquelético adquiere la energía necesaria para el proceso contráctil? A) Azúcar. B) Hemoglobina.

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C) ATP. D) Agua. E) Glucosa. 321._ Los filamentos de actina están formados por actina, tropomiosina y troponina. ¿Por qué se dice que son necesarios? R= Son todos necesarios para tener una adecuada contracción muscular.} 322._ ¿Qué es la flacidez muscular? R= Disminución o pérdida del tono muscular. 323._ Las fibras musculares lentas tienen una proteína en grandes cantidades, esta es similar a la hemoglobina de los eritrocitos ¿Cuál es esta proteína? A) Mioglobina. B) Mioazucar. C) Miohielo. D) Miohemo. E) MioATP. 324._ ¿Cuál es la función principal de la mioglobina en el musculo? A) Provee de nutrientes. B) Provee de CO2. C) Provee de hielo. D) Provee oxígeno. E) Provee alimento. 325._ ¿De qué depende principalmente, para que se pueda llevar a cabo la contracción? A) Inervación. B) Movimiento. C) Buena salvo. D) Condición física. E) Condición mental. 325._ ¿A causa de qué, se puede producir fatiga muscular? R= Por falta de glucosa(Glucógeno) o por una interrupción sanguínea.

326._ ¿Qué es la cinecología?

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R= Disciplina que estudia cada uno de los músculos para recuperar una función perdida o parte de ella. 327._ ¿Qué diferencia existe entre HIPOTROFIA muscular e HIPERTROFIA muscular? R= Hipertrofia: Aumento total de la masa total de un musculo. Hipotrofia: Es la disminución de la masa de un musculo total. 328._ ¿Qué es un estado de contractura muscular, después de varias horas posterior a la muerte? R= Se le conoce como RIGIDEZ CADAVERICA. Esto se debe a la perdida del todo ATP, que es necesaria para producir la separación de los puntos cruzados de la actina.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 8: EXCITACIÓN Y CONTRACCION DEL MÚSCULO LISO 329.- MENCIONA LOS TIPOS DE MÚSCULO LISO: R= Músculo Liso Multiunitario, Músculo liso Unitario (o monounitario). 330.- DESCRIBE LAS CARACTERISTICAS PRINCIPALES DEL MÚSCULO LISO MULTIUNITARIO: R= Esté tipo de músculo está formado por fibras musculares lisas separadas y discretas. Cada una de las fibras actúa independientemente de las demás y con frecuencia está inervada por una única terminación nerviosa, como ocurre en las fibras musculares esqueléticas. Además, la superficie externa de estas fibras, al igual que en el caso de las fibras musculares esqueléticas, está cubierta por una capa delgada de sustancia similar a una membrana basal, una mezcla de colágeno, fino y glicoproteínas que aísla las fibras separadas entre sí. CARACTERISTICAS MÁS IMPORTANTES: Las fibras musculares lisas multiunitarias es que cada una de las fibras se puede contraer independientemente de las demás y su control se ejerce principalmente por señales nerviosas. Por el contrario, una parte importante del control del músculo liso unitario es ejercida por estímulos NO nerviosos. 331.- DESCRIBE CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL MÚSCULO UNITARIO: R= Este tipo se denomina músculo liso sincitial o músculo liso visceral. El término (Unitario) es confuso porque no se refiere a fibras musculares únicas. Por el contrario, se refiere a una masa de cientos a miles de fibras musculares lisas que se contraen juntas como una única unidad. Las fibras habitualmente están dispuestas en láminas o fascículos y sus membranas celulares están adheridas entre sí en múltiples puntos, de modo que la fuerza que se genera en una fibra

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muscular se puede transmitir a la siguiente. Además las membranas celulares están unidas por muchas uniones en hendidura a través de las cuales los iones pueden fluir libremente desde una célula muscular a otra, de modo que los potenciales de acción o el flujo iónico simple sin potenciales de acción puede viajar desde una fibra a otra. 332.-EJEMPLO DE MÚSCULO LISO MULTIUNITARIO: R= Músculo ciliar del ojo, el músculo del iris del ojo y los músculos pilierectores que producen la erección del pelo. 333.- ¿QUÉ OTROS NOMBRES RECIBE EL MÚSCULO LISO UNITARIO? R= Músculo sincitial o músculo liso visceral. 334.- DIBUJA EL MÚSCULO LISO MULTIUNITARIO:

335.-DIBUJA LA ESTRUCTURA FÍSICA DEL MÚSCULO LISO:

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336.- MENCIONA 5 DIFERENCIAS DEL MÚSCULO LISO CON EL ESTRIADO:

Control de proceso contráctil Duración de contracción

La ubicación Cantidad de energía para la contracción

337.- ¿QUÉ ES LA CALMODULINA? R= Proteína reguladora. 338.- MENCIONA LOS TIPOS DE SEÑALES QUE PUEDEN ESTIMULAR LA CONTRACCIÓN DEL MÚSCULO LISO: R: La contracción del musculo liso puede ser estimulada por múltiples tipos de señales: -Señales nerviosas -Estimulación hormonal -Distensión del musculo 339.- ¿QUÉ INERVA AL MÚSCULO LISO? R: Las fibras nerviosas autónomas. 340.- ¿CUÁLES SON LAS SUSTANCIAS TRANSMISORAS DE MAYOR IMPORTANCIA SECRETADAS POR LOS NERVIOS AUTÓNOMOS QUE INERVAN AL MÚSCULO LISO? R: Las sustancias transmisoras más importantes que secretan los nervios autónomos que inervan el musculo liso son acetilcolina y noradrenalina.

Excitación y contracción del musculo liso

BANCO 8 (Capítulo 8 del Guyton)

UNIDAD II

UNIDAD II

BANCO 8

341._ En la excitación del musculo esquelético. ¿De dónde procede el impulso?

Excitación y contracción del musculo liso

A) Nervios mielenizados (procedentes de la medula espinal). B) Del cielo de nuestro creador todo poderoso. C) Del corazón y de las cuerdas vocales.

(Capítulo 8 del Guyton) 58

D) Del musculo esquelético producido por el ácido acetilsalicílico. E) Del poder azul de las fibras nerviosas. 342._ ¿Qué nombre recibe la terminación nerviosa en la fibra muscular? A) Unión de papa y mama. B) Unión mono peptídica. C) Unión acetil salicílica. D) Unión neuromuscular. E) Unión monosacárido. 343._ La fibra nerviosa forma un complejo de terminaciones nerviosas ramificadas que se invaginan. ¿En dónde se invaginan las terminaciones nerviosas ramificadas? A) Superficie de la fibra muscular. B) Superficie programática. C) Superficie anatómicas del pollo. D) Superficie cuadrática. E) Superficie especial del poro anatómico. 344._ ¿Cómo se le denomina a la membrana invaginada? A) GTA and sushi. B) Azúcar e hipotálamo. C) Deudano e hipocondrio. D) Gotiera sináptica o valle sináptico. E) DHL o FEDEX. 345._ ¿Que nombre recibe la abertura o espacio que hay entre la terminación y la membrana de la fibra? A) Espacio costal. B) Espacio espacial. C) Espacio auxiliar. D) Espacio clavicular. E) Espacio sináptico. 346._ ¿Qué función tiene la acetilcolina? A) Causa la contracción muscular.

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B) Causa el movimiento de la sangre. C) Causa el intercambio sodio- potasio. D) Causa la salida de iones potasio. E) Causa el control celular.

347._ ¿Quién destruye a la ACETILCOLINA? A) Acetilcolina. B) Acetilcolinestepon. C) Acetilcolinesterasa. D) Acetilcolinestrazcar. E) AcetilcolinH2O. 348._ ¿Es malo el curare? A) Si es ocupado de manera errónea es malo, pero si es utilizado de manera correcta no es malo. B) NO. C) NO CONOZCO. D) NO TE VOY A DECIR. E) NO PERO SI.

349._ ¿Qué es lo provoca el curare? R= Es un fármaco que inhibe a la acetilcolina compitiendo con ella, bloqueando sus receptores de acetilcolina. 350._ ¿En qué ayuda el ATP en este proceso? A) Controlar el origen del world. B) Controlar el musculo. C) Ayuda a brindarle la energía necesaria para que pueda provocarse la contracción del musculo. D) Perder el control y ponerse. E) Mantener un control de agua equitativo.

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351._ ¿En caso tipo de caso se puede utilizar un medicamento curariformes? A) Si, en uno cuando el paciente este perfecto estado. B) No, cuando el paciente este relajado y pueda sentirse mal. C) No lo sé. D) Si, puede utilizarse en caso del que el paciente tenga convulsiones con una dosis correcta. E) No, puede ser malo. 352._ ¿Qué ocasiona la fatiga de la unión neuromuscular? A) Cuando los impulsos ya no pueden pasar a la fibra muscular, debido a la disminución de vesículas de la acetilcolina. B) Cuando no se puede viajar debido a que se hace presente un problema muscular sanguíneo. C) Cundo se hace presente, el cambio homeostático dentro de las paredes articulares. D) Cuando se pone presente el ácido desoxirribonucleico. E) Cuando se manifiesta el azúcar dentro del yodo.. 353._ ¿Qué es botulismo? R= Es una infección, provocada por una toxina que afecta a la acetilcolina. 354._ En donde se forma la acetilcolina. A) En el aparato de Golgi. B) Mitocondria. C) Retículo endoplasmático. D) Retículo endoplasmático. E) Mitosol. 355._ ¿Qué fármacos tienen el efecto de la acetilcolina, pero no son destruidas por las colinesterasa? R= Metacolina, Carbacol y Nicotina. 356._ ¿Qué pueden ocasionar la Metacolina, Carbacol y Nicotina en el musculo? R= Si se prolonga, puede provocar un espasmo, debido a que estas no son destruidos por la colinesterasa. 357._ Es una sustancia que bloquea la transmisión neuromuscular de la acetilcolinesteras, conocida como gas nervioso y ocupado por los militares. ¿Qué nombre recibe esta sustancia?

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A) Disopropilflurofosfato. B) Azúcar. C) Corazón. D) ADN. E) ARN. 358._Nombre de la enfermedad que ocasiona una parálisis debido a la incapacidad de las uniones neuromusculares de transmitir el impulso de las fibras. A) Mistenia grave. B) Apófisis transversa. C) Parálisis frontales. D) Parálisis morfológica. E) Enfermedad traumática. 359._ ¿Cuál es el valor normal del potencial de membrana en reposo en el musculoso? A) -80-100. B) -85-120. C) -90-120. D) -80-90. E) -100-100. 360._ ¿En qué ayuda la Bomba de calcio en los músculos esqueléticos? R= La bomba de calcio de las miofibrillas al interior de los túbulos sarcoplasmaticos con ayuda de la calsecuestrina. Es decir ayuda a mantener un control.

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V 18.

Eritrocitos, anemia y policitemia

19.

Resistencia del organismo a la infección: I. leucocitos, granulocitos, sistema monocitomacrofágico e inflamación

20. Resistencia del organismo a la infección: II. Inmunidad y alergia. Inmunidad innata

21. Grupos sanguíneos;

transfusión; trasplante de órganos y de tejidos

22. Hemostasia y coagulación sanguínea

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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 18 ERITROCITOS, ANEMIA Y POLICITEMIA (CAPITULO 32 DEL GUYTON) 361.-CONCEPTO DE SANGRE: R: La sangre es un fluido rojo que circula por los vasos sanguíneos (corazón, arterias, venas y capilares), y que está compuesta por una parte líquida llamada “plasma” y una parte de elementos formes como células (eritrocitos, leucocitos y plaquetas), así como oxígeno, electrolitos, hidratos de carbono, lípidos, proteínas y hormonas, etc. La función principal dela sangre es la distribución de oxígeno y nutrientes a todas las células del organismos, así como recoger los productos de desecho celular. Tiene un volumen de 70 ml/kg en hombres y 65ml/ kg en mujeres. En promedio 5 litros en total en adultos aproximadamente. 362.-A LOS GLÓBULOS ROJOS TAMBIÉN SE LES CONOCE COMO: R: Hematíes o eritrocitos, son las células anucleadas más abundantes de la sangre. Correspondiendo al 25% del total de las células del cuerpo aproximadamente. 363.- ¿CUÁL ES LA PRINCIPAL FUNCIÓN DE LOS ERITROCITOS? R: Su principal función consiste en transportar hemoglobina, que a su vez transporta el oxígeno desde los pulmones a los tejidos. También sirve como amortiguador ácido-básico. 364.-LOS ERITROCITOS TAMBIÉN TIENEN LA FUNCIÓN DE AMORTIGUADOR ÁCIDOBÁSICO DE LA SANGRE. EXPLICA EL MECANISMO: R: Los eritrocitos contienen una gran cantidad de anhidrasa carbónica, una enzima que cataliza la reacción reversible del dióxido de carbono (CO₂) y el agua para formar ácido carbónico, aumentando la velocidad de la reacción. La rapidez de esta reacción posibilita que el agua de la sangre transporte enormes cantidades de CO₂ en forma de ion bicarbonato (HCO₃⁻) desde los tejidos a los pulmones, donde se convierte en CO₂ y se expulsa a la atmósfera como un producto de desecho del organismo. 365.- MENCIONA EL TAMAÑO Y FORMA DE LOS ERITROCITOS: R: Los eritrocitos son discos bicóncavos que tienen un diámetro medio de 7,8 µm y un espesor de 2,5µm en su punto más grueso y de 1µm o menos en el centro. 366.-MENCIONA LA CONCENTRACIÓN DE ERITROCITOS EN HOMBRES Y MUJERES: R: Hombres: 5.200.000 (±300.000)

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Mujeres: 4.700.000 (±300.000) 367.- ¿CUÁNTA HEMOGLOBINA PUEDEN CONCENTRAR LOS ERITROCITOS POR CADA 100ML DE CÉLULAS? R: Los eritrocitos tienen la capacidad de concentrar hemoglobina hasta 34g por cada 100ml de células. 368.-VALOR NORMAL EN PORCENTAJE DEL HEMATOCRITO: R: Hematocrito: 40 – 45% 369.-VALOR NORMAL DE LA HEMOGLOBINA EN HOMBRES Y MUJERES: R: Hombres: 15g de hemoglobina por cada 100ml de células Mujeres: 14g de hemoglobina por cada 100ml de células

370.-MENCIONA EL LUGAR DONDE SE PRODUCEN LOS ERITROCITOS DESDE LA VIDA EMBRIONARIA HASTA EL ADULTO: R: En el primer trimestre de vida embrionaria los eritrocitos de forman en el saco vitelino, posteriormente en el segundo trimestre se origina en el hígado, bazo y ganglios linfáticos. Durante el último mes de gestación y después del nacimiento los eritrocitos de producen en la médula ósea. Finalmente, después de los 20 años los eritrocitos se producen en la médula de los huesos membranosos que son las costillas, el esternón, ilíacos y vértebras. 371.- ¿CUÁL ES LA CÉLULA MADRE DE LOS ERITROCITOS? R: La célula precursora hematopoyética pluripotencial. 372.-EL CRECIMIENTO Y REPRODUCCIÓN DE LAS DIFERENTES CÉLULAS PRECURSORAS ESTÁ CONTROLADO POR PROTEÍNAS LLAMADAS INDUCTORES DE CRECIMIENTO, EJEMPLO: R: La interleucina 3

373.-MENCIONA EL ESTADIO DE DIFERENCIACIÓN DE LOS ERITROCITOS: R:

Eritroblasto Ortocromatico

Eritroblasto basofilo

Eritroblasto policromatofilico

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374.- ¿CUÁL ES LA CONCENTRACIÓN DE LOS RETICULOCITOS EN LA SANGRE? R: Es mejor del 1 al 2% 375.-LA OXIGENACIÓN ES EL REGULADOR MÁS IMPORTANTE DE LA REGULACIÓN DE ERITROCITOS ¿CIERTO O FALSO? R: Cierto. La hipoxia es el principal factor regulador de la producción de la hormona eritropoyetina que a su vez origina a los eritrocitos. 376.- ¿CUÁL ES LA HORMONA QUE ESTIMULA LA PRODUCCIÓN DE LOS ERITROCITOS? R: La eritropoyetina 377.- ¿DÓNDE SE FORMA LA ERITROPOYETINA? R: Alrededor del 90% de la eritropoyetina se forma en los riñones y el resto se forma en el hígado. 378.- ¿QUÉ VITAMINAS SON NECESARIAS PARA LA MADURACIÓN DE LOS ERITROCITOS? R: La vitamina B₁₂, el ácido fólico, así como el Hierro. 379.- ¿QUÉ ES LA ANEMIA PERNICIOSA? R: Es una causa de fallo en la maduración de los eritrocitos en la cual no se absorbe la vitamina B₁₂ en al aparato digestivo. Su anomalía básica es una mucosa gástrica atrófica que no produce secreciones gástricas normales. 380.- ¿EN QUÉ ALIMENTOS SE ENCUENTRA EL ÁCIDO FÓLICO? R: Verduras, soja, trigo y carne de hígado. 381.- ¿QUÉ ES EL ESPRÚE? R: Enfermedad del intestino delgado en la cual hay dificultades para absorber la vitamina B₁₂ y el ácido fólico. 382.-MENCIONA LOS PASOS BÁSICOS DE LA FORMACIÓN DE LA HEMOGLOBINA: R: La síntesis de hemoglobina comienza en los proeritroblastos. En primer lugar, la succinil CoA, formada en el ciclo metabólico de Krebs, se une a la glicina para formar una molécula de pirrol. Cuatro pirroles se combinan para formar la protoporfirina IX, que a su vez se combina con hierro para formar la molécula de hemo. Finalmente, cada molécula de hemo se combina con una cadena polipetídica larga, una globina sintetizada por los ribosomas, formando una subunidad de hemoglobina llamada cadena de hemoglobina. 383.- ¿QUÉ CARACTERÍSTICA TIENE LA HEMOGLOBINA PARA COMBINARSE CON EL OXÍGENO? R- Los tipos de cadena de hemoglobina. 384.-EL HIERRO ES IMPORTANTE PARA LA FORMACIÓN DE: R- La hemoglobina

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385.- ¿QUÉ ES LA APOTRANSFERRINA? R- Es una ᵦ-globulina que se combina con el hierro cuando se absorbe en el intestino delgado para formar transfer riña que después de transporta al plasma. Es secretada principalmente por el hígado en la bilis. 386.- ¿QUÉ ES LA TRANSFERRINA? R: Es la combinación del hierro y la apotransferrina con otros compuestos como hemoglobina y mioglobina. 387.- ¿QUÉ ES LA APOFERRITINA? R: Es una proteína que se une al hierro para formar ferritina.

388.- ¿QUÉ ES LA FERRITINA? R: Es Hierro almacenado, al que se le llama hierro de depósito. 389.- ¿QUÉ ES LA HEMOSIDERINA? R: Cantidades de hierro en la reserva en forma muy insoluble. 390.- ¿CUÁL ES EL TIEMPO DE VIDA DE LOS ERITROCITOS? R: Cuando los eritrocitos salen de la médula ósea hacia el sistema circulatorio, suelen circular una media de 100-120 días antes de ser destruidos. 391.- ¿AL DESTRUIRSE LA HEMOGLOBINA, EN QUÉ SE CONVIERTE, QUÉ LIBERA A LA SANGRE Y DESPUÉS DE LIBERA AL ORGANISMO MEDIANTE LA BILIS? R: Cuando los eritrocitos estallan y liberan su hemoglobina, esta es fagocitada por los macrófagos en especial las células de Kupffer del hígado y en los macrófagos del bazo y de la médula ósea. Los macrófagos liberan hierro de la hemoglobina y vuelve a la sangre, para su transporte por medio de transferrina a la médula ósea para la producción de eritrocitos nuevos o al hígado para su almacén en forma de ferritina. 392.-CONCEPTO DE ANEMIA: R: Es la deficiencia de hemoglobina en la sangre, lo que puede deberse a muy pocos eritrocitos o muy poca hemoglobina en ellos. 393.-CONCEPTO DE ANEMIA HIPOCRÓMICA MICROCÍTICA: R: Los eritrocitos se producen mucho más pequeños de lo normal y tienen muy poca hemoglobina en ellos. Esto se debe en las pérdidas continuas de sangre, una persona no puede absorber

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suficiente hierro de los intestinos como para formar hemoglobina tan rápidamente como la pierde. 394.- ¿QUÉ ES LA ANEMIA APLÁSICA Y COMO SE PUEDE PRODUCIR? R: Aplasia de la médula ósea, significa falta de función de la médula ósea. Se puede producir cuando una persona está expuesta a altas dosis de radiación o quimioterapia puede sufrir daños en las células madre de la médula ósea. 395.-CONCEPTO DE ANEMIA MEGALOBLÁSTICA: R: En la pérdida de ácido fólico, vitamina B₁₂ y el factor intrínseco de la mucosa gástrica reduce la producción de los eritrocitos en la médula ósea. Como consecuencia, los eritrocitos crecen demasiado grandes, con formas extrañas y se les denomina megaloblastos.

396.- ¿QUÉ ES LA ANEMIA HEMOLÍTICA? R: Diferentes anomalías de los eritrocitos hacen frágiles a las células, de manera que se rompen fácilmente cuando atraviesan los capilares, en especial los del bazo. La vida del eritrocito frágil es tan corta que las células se destruyen más rápidamente de lo que se forman, y de produce una anemia grave. 397.-MENCIONA TRES EJEMPLOS DE ANEMIAS HEMOLÍTICAS: R: 1. Esferocitosis hereditaria: los eritrocitos son muy pequeños y esféricos en lugar de discos bicóncavos. 2. Anemia falciforme: las células tienen un tipo anormal de hemoglobina llamada hemoglobina S, que contiene cadenas beta defectuosa en la molécula de hemoglobina. 3. Eritroblastosis fetal: los eritrocitos fetales que expresan el Rh son atacados por anticuerpos de la madre que no expresa el Rh. 398.-CARACTERÍSTICAS DE LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA: R: Los eritrocitos son muy pequeños y esféricos en lugar de discos bicóncavos. Estas células no pueden soportar las fuerzas de compresión porque no tienen la estructura de membrana normal flexible ni la forma de bolsa de los discos bicóncavos. 399.-CARACTERÍSTICAS DE LA ANEMIA FALCIFORME: R: Las células tienen un tipo anormal de hemoglobina llamada hemoglobina S, que contiene cadenas beta defectuosas en la molécula de hemoglobina. Cuando esta hemoglobina se expone a concentraciones bajas de oxígeno, precipita en cristales largos dentro de los eritrocitos. Estos cristales alargan la célula y le dan aspecto de hoz en lugar de disco bicóncavo.

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400.-EXPLICA LA ERITROBLASTOSIS FETAL: R: Los eritrocitos fetales que expresan el Rh son atacados por anticuerpos de la madre que no expresa el Rh. Estos anticuerpos hacen frágiles a las células que expresa el Rh, lo que provoca su rotura y hace que el niño nazca con una anemia grave. 401.- ¿QUÉ ES LA POLICITEMIA SECUNDARIA? R: Cuándo el tejido se vuelve hipóxico porque hay poco oxígeno en el aire respirado, como en altitudes elevadas, o porque el oxígeno no llega a los tejidos, como en la insuficiencia cardíaca, los órganos hematopoyéticos producen automáticamente grandes cantidades de eritrocitos. 402.- ¿QUÉ ES LA POLICITEMIA FISIOLÓGICA? R: Aparece en nativos que viven en altitudes de 4.300-5.600 m, donde el oxígeno atmosférico es muy bajo. 403.- ¿QUÉ ES LA POLICITEMIA VERA? R: Trastorno fisiológico en el que el recuento de eritrocitos puede ser de 7-8 millones/mmᶾ y el hematocrito del 60-70% en lugar del 40-45% normal. La policitemia vera se debe a una aberración genética en las células hemocitoblásticas que producen eritrocitos. Esto suele provocar también una producción excesiva de leucocitos y plaquetas.

404.-DEFINE LA SANGRE: R: Es un fluido rojo que circula por los vasos sanguíneos (corazón, arterias, venas y capilares), y que está compuesta por una parte líquida llamada “plasma” y una parte de elementos formes como células (eritrocitos, leucocitos y plaquetas), así como oxígeno, electrolitos, hidratos de carbono, lípidos, proteínas y hormonas, etc. 405.- SON LAS CÉLULAS MÁS ABUNDANTES EN LA SANGRE: R: Los eritrocitos 406.-MENCIONA LAS CÉLULAS QUE SE ENCUENTRAN EN LA SANGRE: R: Eritrocitos, plaquetas, granulocitos, monocito y linfocitos. 407.-CANTIDAD DE HIERRO EN LA SANGRE: R: La cantidad de hierro en el organismo es de una media de 4-5g y el 65% está en forma de hemoglobina. Alrededor del 4% está en forma de mioglobina, el 1% en diversos componentes del hemo que favorecen la oxidación intracelular, el 0,1% combinado con la proteína transferrina en el plasma sanguíneo y el 15-30% almacenado para su uso posterior en forma de ferritina

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Control genético de la síntesis proteica, las BANCO 9 funciones de la célula y la reproducción

UNIDAD VI

UNIDAD VI

BANCO 9

(Capítulo 32 del Guyton) 408.- ¿Qué es un eritrocito? Son las células sanguíneas más abundantes, necesarias para el transporte de O2 a los tejidos.

Control genético de la síntesis proteica, las 409- Escribe la definición de sangre: funciones de la célula y la reproducción Fluido rojo que circula por los vasos sanguíneos, compuesto de plasma, y elementos formes, eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Los eritrocitos también son conocidos como: Glóbulos rojos o hematíes.


410.- ¿Cuáles son las 2 principales funciones de los eritrocitos? 1.- transportar hemoglobina y 2.- llevas el O2 desde los pulmones a los tejidos. 411.- Los eritrocitos también tienen la función de amortiguador ácido-básico de la sangre. Explica el mecanismo: Los eritrocitos tienen otras funciones como el contener gran cantidad de anhidrasa carbónica que cataliza la reacción entre el dióxido de carbono y el agua, permitiendo que el agua de la sangre transporte grandes cantidades de dióxido de carbono, desde los tejidos a los pulmones en forma de ion bicarbonato HCO3. 412.- Menciona el tamaño y forma de los eritrocitos: Los eritrocitos tienen un tamaño de 90-95 micrómetros y una forma de discos bicóncavos. 413.- Menciona la concentración de eritrocitos en hombres y mujeres: En hombres la concentración es de 5, 200,000 (+-300,000)xmm3 y en las mujeres la concentración es de 4,700,000 (+-300,000)xmm3. 414.- ¿Cuánta hemoglobina pueden concentrar los eritrocitos por cada 100ml de células? 12,5 g/dl en mujeres y 13,5 g/dl en hombres.

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415.- Valor normal en porcentaje del hematocrito: El valor normal en porcentaje del hematocrito es de 40-45%. 416.- Valor normal de la hemoglobina en hombres y mujeres: El valor normal de la hemoglobina en hombres es de 14-18 gxdl y en promedio es de 16 gxdl, y en la mujer es de 12-16gxdl y en promedio es de 14 gxdl. 417.- Menciona el lugar donde se producen los eritrocitos desde la vida embrionaria hasta el adulto: El saco vitelino fabrica los eritrocitos en las primeras semanas de vida embrionaria. El hígado es el principal órgano productor, le siguen el bazo y los ganglios linfáticos durante el segundo trimestre de gestación. Después durante el último mes del embarazo y tras el nacimiento, los eritrocitos se producen exclusivamente en la médula ósea. Hasta los 5 años de edad la médula ósea de casi todos los huesos fabrican eritrocitos. A partir de los 20 años la médula de los huesos largos se torna muy grasa y deja de fabricar eritrocitos. Por encima de los 20 años la mayor parte de los eritrocitos se genera en la médula ósea de los huesos membranosos como las vértebras, el esternón, las costillas y los huesos coxales. Con los años la médula ósea se vuelve menos productiva. 418.- ¿Cuál es la célula madre de los eritrocitos? La formación de las diferentes células de la sangre es a partir de las células madre hematopoyéticas pluripotenciales. 419.- El crecimiento y reproducción de las diferentes células precursoras está controlado por proteínas llamadas inductores de crecimiento, ejemplo: Interleucina 3. 420.- Menciona el estadio de diferenciación de los eritrocitos: La primera célula de la serie roja es el Proeritroblasto luego se diferencia a Eritroblasto basófilo (tiene poca hemoglobina)Eritroblasto policromatófilo Eritroblasto ortocromático  Retículocito (tiene más hemoglobina) que finalmente se diferencia a  Eritrocito maduro. 421.- ¿Cuál es la concentración de los reticulocitos en la sangre? De los eritrocitos el 1% son retículocitos. 422.- La oxigenación es el regulador más importante de la producción de eritrocitos, ¿cierto o falso? CIERTO 423.- ¿Cuál es la hormona que estimula la producción de eritrocitos? La eritropoyetina. 424.- ¿Dónde se forma la eritropoyetina? El 90% se forma en riñones y el 10% se forma en el hígado. 425.- ¿Qué vitaminas son necesarias para la maduración de los eritrocitos? Los eritrocitos para su maduración final necesitan vitamina B12 y ác. fólico.

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427.- ¿Qué es la anemia perniciosa? Se produce cuando falta la absorción de vitamina B12 en el tubo digestivo debido a una atrofia de la mucosa gástrica. 428.- ¿En qué alimentos se encuentra el ácido fólico? Se encuentran en verduras, algunas frutas, hígado y carnes. 429.- ¿Qué es el esprúe? Enfermedad del intestino delgado donde hay alteración de la absorción digestiva y disminución de la absorción de ácido fólico y vitamina B12. 430.- Menciona los pasos básicos de la formación de hemoglobina. 1) 2 succinil CoA + 2 glicina  1 molécula de pirrol. 2) 4 pirroles  Protoporfirina IX. 3) Protoporfirina IX + Fe  Hemo. 4) Hemo + cadena polipéptida globina  Cadena de Hemoglobina alfa o Hb beta. 5) 2 cadenas alfa + 2 cadenas beta  Hemoglobina A. 431.- ¿Qué característica tiene la hemoglobina para combinarse con el oxígeno? El oxígeno se une de forma laxa a uno de los enlaces del átomo de hierro de la hemoglobina. Es un enlace débil, así la combinación es fácilmente reversible para liberarse a los tejidos en forma de oxígeno molecular no iónico. 432.- El hierro es importante para la formación de: Hemoglobina, mioglobina, citocromos, oxidasa, peroxidasa, catalasa. 433.- ¿Qué es la apotransferrina? Una B-Globulina que se combina con el hierro cuando se absorbe en el intestino delgado para formar transferrina y después se convierte en plasma 434.- ¿Qué es la transferrina? Es la proteína transportadora específica del hierro en el plasma. 435.- ¿Qué es la apoferritina? Proteína formada en la mucosa intestinal; capta el hierro contenido en los alimentos, ionizado y transformado en sal ferrosa en el estómago, y asegura su paso a través de la mucosa en forma de ferritina. 436.- ¿Qué es la ferritina? La ferritina es la principal proteína almacenadora de hierro en los vertebrados. 437.- ¿Qué es la hemosiderina? Son depósitos menores, depósito de hierro insoluble.

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438.- ¿Cuál es el tiempo de vida de los eritrocitos? El tiempo de vida de los eritrocitos es de 120 días. 439.- Al destruirse la hemoglobina, ¿en qué se convierte, qué libera a la sangre y después se libera al organismo mediante la bilis? La bilirrubina. 440.- Concepto de anemia: Es el déficit de hemoglobina y o eritrocitos (hematocrito). 441.- Concepto de anemia hipocrómica microcítica: Es cuando hay eritrocitos pequeños y escaza hemoglobina en su interior, no se forma la hemoglobina suficiente por no absorberse hierro con la misma rapidez que una pérdida crónica de sangre. 442.- ¿Qué es la anemia aplásica y cómo se puede producir? Es cuando hay ausencia de médula ósea funcionante; y se puede producir por ejemplo por la radiación gamma de una explosión nuclear que podría destruir la médula ósea completamente causando anemia mortal. También la exposición excesiva de rayos X, sustancias químicas industriales, fármacos. 443.- Concepto de anemia megaloblástica: La mala absorción de vitamina B12 y ácido fólico produce anemia megaloblástica, donde los eritroblastos no se diferencian hasta eritrocitos normales, sino que adquieren un tamaño excesivo, siendo frágiles rompiéndose fácilmente. Estas células grandes anormales y que se rompen fácilmente se llaman megaloblastos. 444.- ¿Qué es la anemia hemolítica? Es cuando los eritrocitos están aberrantes y se rompen fácilmente. 445.- Menciona tres ejemplos de anemias hemolíticas: 1) Eritrocitos hereditarios, 2) Anemia de células falciformes 3) Eritroblastosis fetal. 446.- Características de la esferocitosis hereditaria: Es en donde los eritrocitos son pequeños y esféricos con membrana celular anormal. 447.- Características de la anemia falciforme: Los eritrocitos contienen hemoglobina anómala llamada Hemoglobina S (anomalía en las cadenas beta de la hemoglobina). Esta hemoglobina al exponerse a la disminución de oxígeno precipita en cristales dándole una forma de Hoz y no de disco bicóncavo. 448.- Explica la eritroblastosis fetal. Los eritrocitos Rh (+) del feto son atacados por los anticuerpos de la madre Rh (-).

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Por lo que los eritrocitos fetales se debilitan, se rompen lo que produce anemia congénita grave, predominando formas blasticas de eritrocitos en un intento de compensar las células destruidas. 449.- ¿Qué es la policitemia secundaria? Sucede siempre que los tejidos sufren hipoxia. Se forman más eritrocitos que los normales, esto es la policitemia secundaria. 450.- ¿Qué es la policitemia fisiológica? Existen de 6-7 millones x mm3 de eritrocitos. 30% más que lo normal. Ésta policitemia es normal o fisiológica en personas que viven en lugares con altitudes de 4200- 5200 metros sobre el nivel del mar. 451.- ¿Qué es la policitemia vera? Es cuando hay eritrocitos de 7-8 millones con un hematocrito de 60-70%; es una aberración genética de producción hemocitoblastica ya que no dejan de fabricar eritrocitos aunque ya existen demasiados. También es excesiva la producción de leucocitos y plaquetas. 452.- Menciona los efectos de la anemia y la policitemia sobra la función del aparato circulatorio: Color de piel, cantidad de sangre aumentada, y el color azul de la hemoglobina desoxigenasa 453.- Son las células más abundantes de la sangre: Las células más abundantes de la sangre son los eritrocitos. 454.- Mencionas las células que se encuentran en la sangre: En la sangre las células que se encuentras son eritrocitos, leucocitos y plaquetas. 455.- Cantidad de hierro en la sangre: La cantidad de hierro en la sangre es de 4-5 gm.

BANCO DE PREGUNTAS CAPÍTULO 19: RESISTENCIA DEL ORGANISMO A LA INFECCION. LEUCOCITOS, GRANULOCITOS, SISTEMA MONCITOMACROFÁGICO E INFLAMACIÓN (CAPITULO 33 DEL GUYTON) 456.-NUESTRO CUERPO ESTÁ EXPUESTO CONTINUAMENTE A MICROORGANISMOS. ¿CUÁLES SON ESOS MICROORGANISMOS? R: Bacterias, virus, hongos y parásitos. Los cuales están normalmente variablemente en grados variables en la piel, la boca, las vías respiratorias, el aparato digestivo y vías urinarias. 457.-DEFINE LEUCOCITOS:

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R- También son llamados células blancas sanguíneas, son las unidades móviles del sistema protector del organismo. Se forman en parte de la médula ósea (granulocitos, monocitos y unos pocos linfocitos) y en parte del tejido linfático (linfocitos y células plasmáticas). 458.- ¿CUÁLES SON LOS TIPOS DE LEUCOCITOS? R: Normalmente hay seis tipos de leucocitos en la sangre. Son los neutrófilos polimorfonucleados, eosinófilos polimorfonucleados, lo basófilos polimorfonucleados, los monocitos, los linfocitos y en ocasiones las células plasmáticas. Los tres primeros tipos de células se les llaman granulocitos.

459.-LA CANTIDAD DE LEUCOCITOS EN LA SANGRE ES DE: R: 7.000 leucocitos por microlitro de sangre. 460.-ESCRIBE LOS PORCENTAJES NORMALES DE LOS TIPOS DE LEUCOCITOS: R: Neutrófilos polimorfonucleares 62% Eosinófilos polimorfonucleares

2, 3%

Basófilos polimorfonucleares

0,4%

Monocitos

5,5%

Linfocitos

30%

461.-ESCRIBE DE QUÉ CÉLULA INICIAL PROCEDEN LOS LEUCOCITOS: R: De la célula precursora hematopoyética pluripotencial 462.-ESCRIBE LOS DIFERENTES ÓRGANOS LINFÓGENOS: R: Ganglios linfáticos, el bazo, el timo, las amígdalas y varias bolsas del tejido linfático.

463.- ¿DÓNDE SE ALMACENAN LOS LINFOCITOS? R: se almacenan en la médula ósea hasta que son necesitados en el sistema circulatorio. 464.- ¿QUÉ SON LAS PLACAS DE PEYER? R: Las placas de Peyer son unos cúmulos de tejido linfático (nódulo linfático) que recubren interiormente las mucosas como las del intestino y las vías respiratorias.

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465.-ESCRIBE EL TIEMPO DE VIDA DE LOS GRANULOCITOS Y MONOCITOS: R: La vida de los granulocitos después de que salen de la médula ósea es normalmente de 4-8 horas circulando en la sangre y otros 4-5 días en los tejidos donde son necesitados. Los monocitos tienen un tiempo de vida de 10-20 horas en la sangre, antes de pasas a través de las membranas capilares hacia los tejidos. Una vez en los tejidos aumentan de tamaño y, en esta forma, pueden vivir meses a no sr que se destruyan mientras realizan las funciones fagocíticas. 466.- ¿QUÉ SON LOS MACRÓFAGOS TISULARES? R: Los monocitos que después de pasar a través de las membranas capilares hacia los tejidos aumentan de tamaño. 467.-ESCRIBE LA DIFERENCIA DE LOS NEUTRÓFILOS Y LOS MACRÓFAGOS. R: Los neutrófilos son células maduras que pueden atacar y destruir bacterias incluso en la sangre circulante. Los macrófagos combaten a los microorganismos de los tejidos. Un neutrófilo puede fagocitar de 3 a 20 bacterias antes de que el propio neutrófilo se inactive y muera. Los macrófagos son capaces de fagocitar hasta 100 bacterias. 468.-ESCRIBE LA FUNCIÓN DE DIAPÉDESIS: R: Los neutrófilos y los macrófagos pueden exprimirse a través de los poros de los capilares mediante esa función. 469.-LOS NEUTRÓFILOS Y LOS MACRÓFAGOS SE DESPLAZAN POR LOS TEJIDOS POR UN MOVIMIENTO: R: Ameboide

470.-DESCRIBE LA QUIMIOTAXIA: R: En el lugar donde están los microorganismos se produce una sustancia que atrae a los leucocitos y los dirige hacia el lugar donde hay infección o inflamación. Es la secreción de una sustancia quimio sintética, que indica la presencia de una inflamación, provoca la atracción de leucocitos.

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471.-REALIZA EL DIBUJO QUE EJEMPLIFICA EL MOVIMIENTO DE LOS NEUTRÓFILOS POR DIAPÉDESIS A TRAVÉS DE LOS POROS CAPILARES Y POR QUIMIOTAXIS AL ÁREA DE LESIÓN TISULAR.

472.- LA FUNCIÓN MÁS IMPORTANTE DE LOS NEUTRÓFILOS Y DE LOS MACRÓFAGOS ES LA FAGOCITOSIS, ¿QUÉ ES LA FAGOCITOSIS? R: Es la ingestión celular de agente ofensivo para destruirlo con enzimas o sustancias específicas de estas células fagociticas (neutrófilos y macrófagos). Los fagocitos deben seleccionar el material que fagocitan. El que tenga lugar la fagocitosis depende de tres intervenciones selectivas: 1.

La mayoría de las estructuras naturales en los tejidos tiene superficie lisas que se resisten a

la fagocitosis. Pero si la superficie es rugosa, aumenta la probabilidad de fagocitosis. 2.

La mayoría de los tejidos muertos y partículas extrañas no tiene cubiertas protectoras, lo

que las hace susceptibles a la fagocitosis. 3.

El sistema inmunitario produce anticuerpos frente a los microorganismos infecciosos,

éstos se adhieren a las membranas bactericidas y hacen a las bacterias susceptibles a la fagocitosis. 473.-DESCRIBE OPSONIZACIÓN: R: Es la selección de microorganismos para el proceso de fagocitosis. 474.- ¿QUÉ ENTIENDES POR FAGOSOMA? R: Son vesículas de digestión de microorganismos. 475.-RESPECTO A LA FAGOCITOSIS. ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE LOS NEUTRÓFILOS Y LOS MACRÓFAGOS? R: Un neutrófilo puede fagocitar de 3 a 20 bacterias antes de que el propio neutrófilo se inactive y muera. Los macrófagos son capaces de fagocitar hasta 100 bacterias. 476.- ¿QUÉ CONTIENEN LOS LISOSOMAS DE LOS NEUTRÓFILOS Y LOS MACRÓFAGOS? R: Enzimas proteolíticas. Los lisosomas de los macrófagos contienen grandes cantidades de

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lipasas, que digieren las membranas lipídicas gruesas que tienen algunas bacterias, como el bacilo de la tuberculosis. 477.-ESCRIBE LAS DIFERENCIAS ENTRE LAS SUSTANCIAS BACTERICIDAS QUE TIENEN LOS NEUTRÓFILOS Y LOS MACRÓFAGOS. R: Los neutrófilos solo contienen enzimas proteolíticas y los macrófagos contienen grandes cantidades de lipasas, que digieren las membranas lipídicas gruesas que tienen algunas bacterias, como el bacilo de la tuberculosis. 478.- ¿QUÉ ENTIENDES POR SISTEMA RETICULOENDOTELIAL? R: Es la combinación total de monocitos, macrófagos móviles, macrófagos tisulares fijos y unas pocas células endoteliales especializadas en la médula ósea, el bazo y los ganglios linfáticos. 479.-SINÓNIMO DE SISTEMA RETICULOENDOTELIAL: R: Sistema monocitomacrofágico 480.-MENCIONA LOS ÓRGANOS EN LOS QUE SE ENCUENTRAN PRINCIPALMENTE LOS MACRÓFAGOS DEL SISTEMA RETICULOENDOTELIAL: R: Bazo y Ganglios linfáticos 481.- ¿QUÉ SON LAS CÉLULAS DE KUPFFER? R: Estas células forman un sistema de filtración de partículas eficaz que hace que casi ninguna de las bacterias del aparato digestivo pase de la sangre portal hacia la circulación sistémica general. 482.-DEFINE INFLAMACIÓN: R: Cuando se produce una lesión tisular; ya sea debida a bacterias, traumatismos, sustancias químicas, calor o cualquier sustancia que dan lugar a cambios secundarios espectaculares en los tejidos vecinos no lesionados. 483.- ¿QUÉ SUSTANCIAS PROVOCAN EL PROCESO DE INFLAMACIÓN? R: Sustancias químicas como quimiocinas y citosinas además de un componente celular como macrófagos, neutrófilos y linfocitos. 484.- ¿CUÁL ES EL BENEFICIO DE LA TABICACIÓN DE LA INFLAMACIÓN? R: Uno de los primeros resultados de la inflamación es aislar la zona lesionada del resto del tejido. Los espacios tisulares y los linfáticos de la zona inflamada se bloquean con coágulos de fibrinógeno. Este proceso de tabicación retrasa la diseminación de bacterias y productos tóxicos. 485.-ESCRIBE 4 LÍNEAS DE DEFENSA CONTRA LA INFECCIÓN DURANTE LA INFLAMACIÓN: R: 1. El macrófago tisular es la primera línea de defensa contra la infección. 2. La invasión de neutrófilos de la zona inflamada es una segunda línea de defensa.

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3. Aumento rápido del número de neutrófilos en la sangre “neutrofilia”. 4. La mayor producción de granulocitos y monocitos en la médula ósea es una cuarta línea de defensa. 486.- ¿QUÉ ES PUS? R: Después de varios días, se excava a menudo una cavidad en los tejidos inflamados. La cavidad contiene porciones variables de tejido necrótico, neutrófilos, muertos, macrófagos muertos y líquido tisular. Está mezcla se llama habitualmente pus. 487.-ESCRIBE LAS SITUACIONES EN QUE LOS EOSINÓFILOS AUMENTAN. R: Se producen a menudo en un gran número de personas con infecciones parasitarias, y emigran en gran número hacia los tejidos parasitados. 488.-DEFINE LEUCOPENIA: R: Es un trastorno clínico en el que la médula ósea produce muy pocos leucocitos, dejando el cuerpo desprotegido frente a muchas bacterias y otros microorganismos que invaden los tejidos. 489.-DEFINE LEUCEMIA: R: La producción descontrolada de leucocitos puede deberse a mutaciones cancerosas de una célula mielógena o linfógena. Suele caracterizarse por un número mucho mayor de leucocitos anormales en la sangre. 490.-DEFINE LOS TIPOS DE LEUCEMIA: R: * Leucemia linfocítica: se debe a producción cancerosa de células linfoides, que habitualmente comienzan en un ganglio linfático u otro tejido linfático y se extienden a otros tejidos del cuerpo. *Leucemia mieloide: comienza con la producción cancerosa de células mielógenas jóvenes en la médula ósea y después se extiende por todo el cuerpo de manera que los leucocitos se producen en muchos tejidos extramedulares, en especial en los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado. 491.-ES EL AUMENTO BRUSCO DEL NEUTRÓFILO SANGUÍNEO: R: Neutrofilia.

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Resistencia del organismo a la infección: I. Leucocitos, granulocitos, sistema de monocitomacrofagos BANCO 10e inflamación

UNIDAD VI

UNIDAD VI

BANCO 10

(Capítulo 33 del Guyton) 492._¿A que está expuesto el organismo? a) b) c) d) e)

Bacterias Virus Hongos Paracitos Todos los anteriores.

Resistencia del organismo a la infección: I. Leucocitos, granulocitos, sistema de monocitomacrofagos e inflamación 493.


¿Cuáles son los sistemas que combaten a los microorganismos infecciosos y sustancias toxicas? a) b) c) d) e)

494.

495.

Sistemas compuestos de leucocitos y células tisulares. Sistemas de plaquetas Sistemas de eritrocitos Sistema de macrófagos Ninguno de los anteriores

¿Cómo trabajan las células para evitar las enfermedades? a) Destrucción de bacterias, mediante fagocitosis y formando anticuerpos. b) Destrucción de bacterias c) Fagocitosis d) Formando anticuerpos e) Mediante la diapédesis ¿Cómo se le conoce de otro modo a los leucocitos? a) Células blancas. b) Glóbulos rojos c) Plaquetas d) Macrófagos

80

496.

e) Eritrocitos ¿Dónde se forman los leucocitos? a) Medula ósea y tejido linfático. b) Tejido linfático c) Medula ósea d) Ninguna de las anteriores e) Todas las anteriores

497.

¿Cuáles son los leucocitos que se forman en la medula ósea? a) Granulocitos b) Monocitos c) Linfocitos d) Todos los anteriores. e) Ninguno 498. ¿Cuáles son los leucocitos que se forman o se transportan a los tejidos linfáticos? a) Linfocitos b) Células plasmáticas c) Linfocitos y células plasmáticas. d) Granulocitos y monocitos e) Monocitos y macrófagos 499. ¿Cuántos leucocitos se conocen? a) 3: monocitos, linfocitos, células plasmáticas b) 3:monocitos, neutrófilos,eosinofilos c) 5:monocitos, neutrófilos, eosinofilos, macrófagos d) 6: neutrófilos, eosinofilos, basófilos, monocitos, linfocitos, células plasmáticas. e) Ninguno de los anteriores 500. ¿Cuáles son los leucocitos que tienen sus propios núcleos mejor conocidos como >polimorfonucleares
81

502.

b) Monocitos, linfocitos, células plasmáticas c) Eosinofilos,basófilos,células plasmáticas d) Neutrófilos, macrófagos, linfocitos e) Linfocitos, macrófagos, neutrófilos ¿Cuántos leucocitos tiene el ser humano por micro litro de sangre? a) 4,000 b) 5,000 c) 6,000 d) 7,000 e) 8,000

503.

¿En la génesis de los leucocitos cuales son las dos líneas principales que se forman? a) Célula precursora hematopoyética pluripotencial b) Líneas mielociticas c) Líneas linfocíticas d) Líneas mielociticas y linfocíticas. e) Ninguna de las anteriores 504. ¿Cuáles son los órganos linfógenos donde se almacenan los linfocitos? a) Ganglios linfáticos b) El bazo c) El timo d) Amígdalas e) Placas de payes y todas las mencionadas. 505. ¿Cuál es el ciclo de vida de los granulocitos fuera de la medula ósea? a) 4 a 8 horas. b) 8 a 10 horas c) 24 a 72 horas d) Solo 24 horas e) Solo 8 horas 506. ¿Cuál es el ciclo vital de los monocitos en la sangre? a) 4 a 8 horas b) 10 a 20 horas. c) 24 a 72 horas d) 1 a 2 semanas e) 2 a 3 meses 507. ¿Cuál es el ciclo vital de los linfocitos? a) Segundos

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508.

b) Minutos c) Horas d) Semanas e) Semanas y meses. ¿cómo se denomina cuando hay un exceso de leucocitos? a) Leucocitosis. b) Leucopenias c) Plaquetopenia d) Ninguno de las anteriores e) Todas las demás

509.

¿Cómo se denomina cuando hay una disminución de leucocitos? a) Leucopenia. b) Leucositosis c) Plaquetopenia d) Ninguno de las anteriores e) Todas las demás 510. ¿Cuál es la sustancia que hace que los macrófagos y neutrófilos se dirijan a la zona que está siendo atacada? a) Quimiotaxia. b) Fagocitosis c) Leucopenia d) Plaquetopenia e) Ninguna de las anteriores 511. ¿La formación de pus se lleva a cabo por? a) Por contención de tejidos necróticos b) Neutrófilos muertos c) Macrófagos muertos d) Liquido tisular e) Todos los anteriores.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 20 RESISTENCIA DEL ORGANISMO A LA INFECCION: II.INMUNIDAD Y ALERGIA. INMUNIDAD INNATA (CAPITULO 34 DEL GUYTON) 512. .-EL CUERPO HUMANO TIENE LA CAPACIDAD DE RESISTIR A CASI TODOS LOS TIPOS DE MICROORGANISMOS Y TOXINAS QUE TIENDEN A

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LESIONAR LOS TEJIDOS Y ÓRGANOS, ESTA CAPACIDAD SE CONOCE COMO: R: Inmunidad 513. -MENCIONA LOS DOS TIPOS DE INMUNIDAD: R: Inmunidad Adquirida o adaptiva e Inmunidad innata 514. .-MENCIONA LA DIFERENCIA ENTRE INMUNIDAD INNATA E INMUNIDAD ADQUIRIDA: R: * Inmunidad innata: Es un tipo de inmunidad con la que nacemos, se refiere más a procesos generales que a procesos microbianos. Comprende lo siguiente: 1.

Fagocitosis de bacterias y otros microorganismos invasores por los leucocitos y las células

del sistema macrofágico tisular. 2.

Destrucción de microorganismos ingeridos por las secreciones ácidas del estómago y las

enzimas digestivas. 3.

Resistencia de la piel a la invasión por microorganismos.

4.

Presencia en la sangre de ciertos compuestos químicos, son: 1) lisozimas, 2) polipéptidos

básicos, 3) complejo de complemento y 4) los linfocitos asesinos naturales. * Inmunidad adquirida: El cuerpo humano desarrolla una inmunidad específica extremadamente potente frente a microorganismos invasores individuales como bacterias, virus y toxinas mortales, e incluso a sustancias extrañas procedentes de otros animales. Los tipos básicos de inmunidad adquirida son: 1)

inmunidad humoral o inmunidad del linfocito B: crean anticuerpos

2)

inmunidad celular o de los linfocitos T activados: crean linfocitos T activados

514.-MENCIONA 4 EJEMPLOS DE INMUNIDAD INNATA: R: 1. Fagocitosis de bacterias y otros invasores por los leucocitos y las células del sistema Macrofágico tisular. 2.

Destrucción de microorganismos ingeridos por las secreciones ácidas del estómago y las

enzimas digestivas. 3.

Resistencia de la piel a la invasión por microorganismos.

4.

Presencia en la sangre de ciertos compuestos químicos, son: 1) lisozimas, 2) polipéptidos

básicos, 3) complejo de complemento y 4) los linfocitos asesinos naturales. 515.- ¿CUÁLES SON LAS CÉLULAS BASE DE LA INMUNIDAD? R: Las células fagociticas (neutrófilos y macrófagos) y linfocitos.

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516-MENCIONA LOS TIPOS DE INMUNIDAD ADQUIRIDA: R: 1) Inmunidad humoral o inmunidad del linfocito B: produce anticuerpos circulantes, que son moléculas de globulinas presentes en el plasma sanguíneo capaces de atacar al microorganismo invasor actúa incentivando la producción de Ig o Anticuerpos. 2)

Inmunidad celular o inmunidad del linfocito T: Se consigue mediante la formación de un gran

número de linfocitos T activados que se habilitan especialmente en los ganglios linfáticos para dest4ruir al microorganismo extraño. 517.- ¿DÓNDE SE PROCESAN LOS LINFOCITOS T? R: Se procesan en el Timo 518.- ¿DÓNDE SE PROCESAN LOS LINFOCITOS B? R: son procesados en el hígado durante a mitad de la vida fetal y en la médula ósea al final de la vida fetal y tras el nacimiento. 519.-MENCIONA LOS 5 DIFERENTE TIPOS DE ANTICUERPOS: R: Hay cinco clases generales de anticuerpos, llamados respectivamente: IgM, IgA, IgG, IgD e IgE.

520.-ESCRIBE EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS ANTICUERPOS: R: * Mecanismo de ataque directo: los anticuerpos pueden inactivar al microorganismo invasor en una de las siguientes formas: 1.

Aglutinación: en la que múltiples partículas grandes con antígenos en sus superficies,

como las bacterias o los hematíes, se unen en grupo. 2.

Precipitación: en la que el complejo molecular del antígeno soluble y el anticuerpo

permanecen en un tamaño tan grande que se hacen insolubles y precipitan. 3.

Neutralización: en la que los anticuerpos cubren los lugares tóxicos de la sustancia

antigénica. 4.

Lisis: en la que algunos anticuerpos potentes son capaces en ocasiones de atacar

directamente las membranas de las células y romperlas. *Complejo de complemento: es un sistema que abarca 20 proteínas, muchas de las cuales son precursoras enzimáticas. Las principales son 11 proteínas denominadas C1 a C9, B y D. Se encuentran inactivas, pero pueden activarse mediante la vía clásica. Vía clásica: inicia tras una reacción antígeno anticuerpo. 1.

Opsonización y fagocitosis.

2.

Lisis.

3.

Aglutinación.

85

4.

Neutralización de los virus.

5.

Quimiotaxia.

6.

Activación de los mastocitos y basófilos.

7.

Efectos inflamatorios.

521.- ¿QUÉ SON LOS ANTICUERPOS? Y ESCRIBE SU NATURALEZA: R: Los anticuerpos son gammaglobulinas llamadas inmunoglobulinas (Ig) y tienen pesos moleculares entre 160.000 y 970.000. Suelen constituir alrededor del 20% de todas las proteínas plasmáticas. 522.-DIBUJA LA ESTRUCTURA DE UN ANTICUERPO IgG:

522.- ¿QUÉ ENTIENDES POR SISTEMA DE COMPLEMENTO? R: Es un sistema que abarca 20 proteínas, muchas de las cuales son precursoras enzimáticas. Las principales son 11 proteínas denominadas C1 a C9, B y D. Se encuentran inactivas, pero pueden activarse mediante la vía clásica, alternativa o por la vía de las lectinas. 523.-MENCIONA LOS 7 PASOS DE LA VÍA CLÁSICA DEL SISTEMA DE COMPLEMENTO: R: 1.Opsonización y fagocitosis: C3b, activa con fuerza fagocitosis de los neutrófilos y los macrófagos, haciendo que estas células engullan las bacterias a las que se han unido lo complejo antígeno-anticuerpo, 2. Lisis: rotura de las membranas celulares de las bacterias y otros microorganismos invasores. 3. Aglutinación: cambiando las superficies de los microorganismos invasores, haciendo que se Adhieran entre sí. 4.

Neutralización de los virus: atacan estructuras de algunos virus y hacerles perder la

virulencia. 5.

Quimiotaxia: gran número de neutrófilos y macrófagos migren hacia la zona del tejido

adyacente al antígeno.

86

6.

Activación de los mastocitos y basófilos: liberan histamina, heparina y otras sustancias a los

líquidos locales. 7.

Efectos inflamatorios: como mecanismo de defensa.

525.- ¿CUÁLES SON LOS LINFOCITOS LLAMADOS “CÉLULAS ASESINAS”? R: Células NK o células natural killer. Es una célula de ataque directo capaz de matar microrganismos, y a veces células propias sobre todo a células tumorales. 526.- ¿QUÉ SON LAS LINFOCINAS, QUIEN LAS SEGREGAN Y CUÁLES SON LAS LINFOCINA? R: Las linfocinas son medidores proteicos, secretados por los linfocitos T, actúan sobre otras células del sistema inmunitario, así como las células de la médula ósea. Entre las linfocinas importantes secretadas por los linfocitos T cooperadores están las siguientes: * Interleucina 2 * Interleucina 3 * Interleucina 4 * Interleucina 5 * Interleucina 6 527.-MENCIONA LA DIFERENCIA ENTRE INMUNIDAD ACTIVA Y PASIVA: R: * Inmunidad activa: El cuerpo de la persona produce anticuerpos o linfocitos T activados en respuesta a la invasión del cuerpo por un antígeno extraño. * Inmunidad pasiva: Se consigue una inmunidad temporal en una persona sin inyectar ningún antígeno. Esto se realiza transfundiendo anticuerpos, linfocitos T activados o ambos obtenidos de la sangre de otra persona o animal a los que se ha inmunizado activamente frente al antígeno. 528.-MENCIONA ALGUNOS EJEMPLOS DE ENFERMEDADES EN LAS QUE HAYA REACCIÓN ALÉRGICA: R: Anafilaxia, urticaria, fiebre del heno y asma. 529.- ¿QUÉ ES LA ANAFILAXIA? R: Es una alergia excesiva producida por una serie de procesos inflamatorios exagerados frente a la respuesta de un alérgeno específico en la circulación, el alérgeno puede reaccionar con los basófilos de la sangre y con los mastocitos de los tejidos localizados inmediatamente fuera de los vasos sanguíneos pequeños si los basófilos y los mastocitos se han sensibilizados por la unión de reaginas IgE. Luego se produce una reacción alérgica generalizada en todo el sistema vascular y en los tejidos asociados. 530.- ¿QUÉ ES LA URTICARIA? R: La urticaria se debe a un antígeno que entra en zonas específicas de la piel y produce reacciones anafilactoides localizadas. La histamina liberada produce a nivel local: 1)

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vasodilatación que induce un enrojecimiento inmediato y 2) un aumento de la permeabilidad Linfocitos T

Linfocitos T colaboradores son los más numerosos, colaboran con las funciones de sistema inmunitario. Estos linfocitos son los que se inactivan o destruyen por el virus del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Linfocitos T citotóxicos Es una célula de ataque directo capaz de matar microrganismos, y a veces células propias.

Linfocitos T supresores Son capaces de suprimir las funciones de los linfocitos T citotóxicos y colaboradores. Evitan que los linfocitos T citotóxicos provoquen reacciones inmunitarias excesivas que podrán dañar los tejidos propios del cuerpo.

local de los capilares que dan lugar a la tumefacción local de zonas circunscritas en unos minutos más. 531.-CONCEPTO DE ANTÍGENO: R: Es un compuesto químico específico de un tipo de microorganismo o toxina que son diferentes de todos los demás compuestos. 532.- ¿QUIÉNES SON LOS RESPONSABLES DE LA INMUNIDAD ADQUIRIDA? R: Linfocitos T o B

533.-MENCIONA LOS DIFERENTES TIPOS DE LINFOCITOS T

534.- ¿CUÁLES SON LOS LINFOCITOS T QUE SE INACTIVAN O DESTRUYEN POR LA ACCIÓN DEL VIRUS DEL SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA? R: Linfocitos T colaboradores. 535.-CONCEPTO DE INMUNIZACIÓN: R: Es la producción de inmunidad inyectando microorganismos muertos o atenuados que no pueden producir enfermedad pero que aún conservan su antigenicidad que el cuerpo es capaz de reconocer como extraño y empezar la producción de anticuerpos.

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Resistencia del organismo a la infección: II. BANCO 11 Inmunidad y alegría, Inmunidad innata

UNIDAD VI

UNIDAD VI

BANCO 11

(Capítulo 34 del Guyton) Resistencia del organismo a la infección: II. Inmunidad y alegría, Inmunidad innata

536.- ¿A qué se le llama inmunidad?

R.- Se le denomina inmunidad a la capacidad de cuerpo para resistir la agresión de sus tejidos por microorganismos o toxinas 537.- ¿Cuáles son los tipos de inmunidad?


a) Solo existe un tipo de inmunidad y es la adquirida

b) Existen dos tipos de inmunidad, la innata y la adquirida c) inmunidad celular e inmunidad de los tejidos d) Existen tres tipos , la inmunidad innata , la inmunidad adquirida y la inmunidad celular e) Ninguna de las anteriores 537.- ¿Que es la inmunidad adquirida? a) Es la inmunidad que traemos desde el nacimiento b) Es la inmunidad que se hereda de la madre c) Es la inmunidad que se hereda del padre d) Es la inmunidad que el cuerpo crea para combatir infecciones, virus, bacterias etc… e) Es la inmunidad que tiene la célula y le ayuda a fagocitar 538.- ¿De qué está compuesta la inmunidad adquirida? a) Se compone de anticuerpos y linfocitos b) se compone de Antígenos y energía

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c) Se compone de linfocitos y energía d) Se componen de Energía y anticuerpos e) Se compone de Antígenos y linfocitos 539.- ¿Cuáles son los tipos básicos de inmunidad adquirida? a) humoral y celular b) celular y linfocitos B c) humoral y linfocitos T d) Ninguno de los anteriores e) Linfocitos B y linfocitos T

540.- ¿Quiénes inician los dos tipos de inmunidad adquirida? a) la inician las defensas b) La inician los eritrocitos c) La inician los antígenos d) La inician los linfocitos e) La inician las células 541.- ¿Que sustancias contienen en su estructura los microorganismos o toxinas? a) Proteínas y grandes polisacáridos b) Vitaminas y grandes polisacáridos c) Vitaminas y energías d) la a y c e) Ninguna de las anteriores 542.- ¿Que peso deben tener las sustancias para poder ser antígenas? a) un peso molecular de 1000 o más b) Un peso molecular de 7000 o más c) Un peso molecular de 8500 o más d) Un peso molecular de 6000 o mas e) Un peso molecular de 8000 o más

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543.- ¿Que es un Hapteno? a) Cuando tiene un peso molecular mayor a los 8000 b) Cuando tiene un peso molecular menor a los 6000 c) Cuando tiene un peso molecular menor a los 8000 d) Cuando tiene un peso molecular mayor a los 9000 e) Cuando tiene un peso molecular de 8000 544.- ¿En dónde se pueden localizar los linfocitos? a) Medula ósea y los huesos b) Sobre todo en ganglios linfáticos, bazo, submucosa c) Timo d) Medula espinal y timo e) Ninguna de las anteriores 545.- ¿Cuál es la función de los linfocitos B y los linfocitos T? R: Los linfocitos t: Producen inmunidad celular y los linfocitos B: Producen inmunidad humoral por anticuerpos 546.- ¿Dónde son Pre- procesados los linfocitos B? a) páncreas b) En la sangre c) Hígado d) en el timo e) en los bazos 547.- ¿Quién es el encargado de preparar los linfocitos T? a) En el hígado b) En el timo c) En el páncreas d) En la célula e) En el plasma 548.- ¿Que inmunidad es la encargada del rechazo de órganos trasplantados? a) inmunidad adquirida

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b) inmunidad innata c) inmunidad plasmática d) Inmunidad tegumentario e) inmunidad celular 549.- ¿Que son los anticuerpos? R. Son globulinas gamma, llamadas inmunoglobulinas 550.- ¿Cuál es el peso molecular de los anticuerpos? a) Con peso molecular de 200 000-980 000 b) Con peso molecular de 130 000- 100 000 c) Con peso molecular entre

160 000-970 000

d) Con un peso molecular de 980 000- 130 000 e) Con un peso molecular de 970 000 y 20000 551.- ¿Qué porcentaje de las proteínas tienen cadenas poli peptídicas? a) 20% b) 30% c) 40% d) 50% e) 60% 552.- ¿Menciona las 5 clases de anticuerpos? R: igM ,igA,igG,igD,igE 553.- ¿Qué porcentaje constituye el igG? a) 85% de los anticuerpos de una persona sana b) 57% de los anticuerpos de una persona sana c) 75% de los anticuerpos de una persona sana d) 95% de los anticuerpos de una persona sana e) el 55 % de los anticuerpos de una persona sana 554.- ¿Cuáles son los tres tipos de linfocitos T? R: Colaboradoras, citotoxicas , Supresoras

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BANCO DE PREGUNTAS CAPÍTULO 21: GRUPOS SANGUÍNEOS; TRANSFUCION; TRANSPLANTE DE ORGANOS Y DE TEJIDOS (CAPITULO 35 DEL GUYTON) 555.- ¿POR QUÉ NO SE PUEDE TRANSFUNDIR SANGRE DE UNA PERSONA A OTRA SIN REALIZARSE PRUEBAS DE TIPIFICACIÓN? R: No se puede transfundir sangre de una persona a otra sin realizar una tipificación previa porque ocurriría una aglutinación inmediata o tardía y la hemólisis de los eritrocitos de la sangre, lo que da como resultado reacciones transfusionales típicas que pueden conducir a la muerte. 556.- ¿CUÁLES SON LOS ANTÍGENOS QUE APARECEN EN LA SUPERFICIE DE LOS HEMATÍES? R: A, B y el factor Rh. 557.- ¿QUÉ OTRO NOMBRE RECIBEN LOS ANTÍGENOS Y POR QUÉ? R: Aglutinógenos, por que reaccionan con las aglutininas. 558.-MENCIONA Y EXPLICA LOS TIPOS PRINCIPALES DE SANGRE ABO: R: Tipos de sangre: *O: Cuando no están presentes ni el aglutinógeno A ni el B. Contiene aglutininas anti-A y anti-B. *A: Cuando solo está presente el aglutinógeno A. Contiene aglutininas anti-B. *B: Cuando solo está presente el aglutinógeno B. Contiene aglutininas anti-A. *AB: Cuando están presentes los aglutinógenos A y B. No contiene aglutininas. 559.- ¿CUÁL ES EL PORCENTAJE DE LOS DIFERENTES TIPOS SANGUÍNEOS? R: Frecuencia relativa: *O – 47% *A – 41% *B – 9% *AB – 3% 560.-TIPO DE SANGRE QUE SE LE CONSIDERA DONADOR UNIVERSAL: R: El tipo de sangre O se le considera donador universal pero únicamente de Paquete globular. Actualmente, La sangre tipo AB también se le considera donador universal de plasma. 561.-TIPO DE SANGRE QUE SE LE CONSIDERA RECEPTOR UNIVERSAL: R: Sangre tipo AB 562.- ¿QUÉ SON LAS AGLUTININAS?

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R: Son gammaglobulinas, como los otros anticuerpos, y las producen las mismas células de la médula ósea y los ganglios linfáticos que producen anticuerpos frente a otros antígenos. La mayoría de ellos son moléculas de inmunoglobulina IgM e IgG. 563.-DEFINE HEMÓLISIS: R: Es la deformación física de las células o el ataque de los leucocitos fagocíticos destruye la membrana de las células aglutinadas, lo que libera hemoglobina al plasma y recibe el nombre de “hemólisis” de los eritrocitos. La hemólisis intravascular inmediata es mucho menos frecuente que la aglutinación seguida de una hemólisis retardad, porque no sólo tiene que haber una concentración alta de anticuerpos para que tenga lugar la lisis, sino que también se necesita un tipo de anticuerpo diferente, principalmente los anticuerpos IgM; estos anticuerpos se llaman hemolisinas. 564.- ¿QUÉ ES LA TIPIFICACIÓN DE LA SANGRE? R: Antes de transfundir a una persona, es necesario determinar el tipo sanguíneo del donante de la sangre para que las sangres se emparejen de manera apropiada. Primero se separan los eritrocitos del plasma y se diluyen con una solución salina. Después se mezcla una parte con la aglutinina anti-A y otra con aglutinina anti-B. Si los eritrocitos de han agrupado se sabe que el resultado ha sido una reacción antígeno-anticuerpo. 565.- ¿QUÉ OTRO TIPO IMPORTANTE DE SANGRE HAY APARTE DEL ABO? R: El sistema Rh. 566.-MENCIONA LOS DIFERENTES TIPOS SANGUÍNEOS Rh: R: Existen seis tipos frecuentes de antígenos Rh. Estos se designan C, D, E y c, d y e. Una persona que tiene un antígeno C no tiene el antígeno c, pero una persona que carece antígeno C siempre tiene el antígeno c. Lo mismo puede aplicarse también a los antígenos D-d y E-e. 567.- ¿QUÉ SIGNIFICA SANGRE Rh POSITIVA? R: Cualquiera que tenga el antígeno D se dice que es Rh positivo. Si una persona no tiene este tipo de antígeno se dice que es Rh negativo. El antígeno D es muy prevalente en la población y es considerado más antigénico que el otro antígeno Rh. 568.-ESCRIBE LA FRECUENCIA DE LA SANGRE Rh + R: Aproximadamente el 85% de las personas de raza blanca es Rh positiva y el 15%, Rh negativa. En los estadounidenses de raza negra, el porcentaje de Rh positivos es aproximadamente 95, mientras que en los africanos de raza negra es prácticamente 100%.

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569.-DESCRIBE LA ERITROBLASTOSIS FETAL Y QUE OTRO NOMBRE RECIBE: R: También llamada “Enfermedad Hemolítica del recién nacido”. Es una enfermedad del feto y de los niños recién nacidos caracterizada por la aglutinación y la fagocitosis de los eritrocitos del feto. En la mayoría de los casos de eritroblastosis fetal, la madre es Rh negativa y el padre Rh positivo. El bebé heredará el antígeno Rh positivo del padre y la madre produce aglutininas anti-Rh por la exposición al antígeno Rh del feto. Después las aglutininas de la madre se difunden a través de la placenta hasta el feto y aglutinan los eritrocitos

570.-MENCIONA LOS DIFERENTES TIPOS DE INJERTOS: R: Autoinjerto T Transplante en el que el receptor y el donante son gemelo el mismo individuo. a otro.

Isoinjerto

Aloinjerto Xeno

. Transplante Tejido que se transplanta de de un

una

injerto Trozo de tejido vivo destinado a la implantación

persona a otra.

571.- ¿QUÉ ES EL ALOINJERTO? R: Un trasplante de un tejido o de un órgano completo o de una parte entre organismos de la misma especie. 572.-MENCIONA ALGUNOS TEJIDOS U ÓRGANOS TRASPLANTADOS COMO ALOINJERTO: R: Piel, riñón, corazón, hígado, tejido glandular, la médula ósea y el pulmón. 573.- ¿QUÉ MEDIDAS SE TOMAN PARA PREVENIR EL RECHAZO DE LOS INJERTOS?

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R: Mediante la supresión del sistema inmunitario. Algunas sustancias terapéuticas que se han usado con éste propósito son las siguientes: 1.

Hormonas glucorticoides aisladas de las glándulas de la corteza suprarrenal (o fármacos con

actividad glucorticoide), que suprimen el crecimiento de todo el tejido linfático y, por tanto, disminuyen la formación de anticuerpos y de linfocitos T. 2. Varios fármacos que tienen un efecto tóxico sobre el sistema linfático: y, por lo tanto, bloquean la formación de anticuerpos y de linfocitos T, de manera especial el fármaco azatioprina. 3. Ciclosporina, que tienen un efecto inhibidor específico sobre la formación de los linfocitos T colaboradores y, por tanto, es especialmente eficaz para bloquear la reacción del rechazo del linfocito T. 574.-INMUNOGLOBULINAS LLAMADAS HEMOLISINAS: R: IgM 575.-CUADRO CLÍNICO DE LA ERITROBLASTOSIS FETAL: R: El recién nacido con eritroblastosis e ictérico es generalmente anémico cuando nace, y las aglutininas anti-Rh de la madre circulan casi siempre por la sangre del niño durante 1 a 2 meses después del nacimiento, destruyendo más eritrocitos. Los tejidos hematopoyéticos de los niños intentan reemplazar a los eritrocitos hemolizados. El hígado y el bazo aumentan mucho de tamaño y producen eritrocitos. Debido a la producción rápida de eritrocitos, pasan muchas formas jóvenes de eritrocitos, entre ellos algunas formas blásticas nucleadas, y éstos son el motivo de que la enfermedad se llame eritroblastosis fetal la cual ocurre cuando la madre del recién nacido es Rh negativo y el padre Rh + dando resultado un producto con Rh + en el segundo embarazo de la madre donde ya existe aglutininas en contra del feto.

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Grupo sanguíneo, transfusión, trasplante de 12 órganos yBANCO de tejidos

UNIDAD VI

UNIDAD VI

BANCO 12

(Capítulo 35 del Guyton) 576.- Escribe los grupos sanguíneos según el sistema A+B+O: Los grupos sanguíneos son O, A, B y AB.

Grupo sanguíneo, transfusión, trasplante de órganos Los grupos sanguíneos según el sistema RH son C, D, E, c, d y e. y de tejidos 577.- Escribe los grupos sanguíneos según el sistema RH:

578.- ¿Qué es lo que provocan reacciones inmunitarias en la sangre? La producción de los aglutinógenos.


579.- Escribe los antígenos más relevantes que aparecen en la superficie de los eritrocitos: Los más relevantes son los antígenos A y B. 580.- ¿Qué otro nombre reciben los antígenos y por qué? Reciben el nombre de aglutinógenos porque produce aglutinación. 581.- ¿Qué otro nombre reciben los anticuerpos y por qué? Reciben el nombre de aglutininas porque se encargan de aglomerar a los cuerpos extraños en el organismo. 581.- Menciona y explica los tipos principales de sangre ABO: En el tipo “O” no hay algutinogeno A y B y tiene aglutininas anti A y anti B; en el tipo “A” hay aglutinógenos A y aglutininas anti B; en el tipo “B” hay aglutinógeno B y aglutininas anti A, y en el tipo “AB” hay aglutinógenos A y B y no contiene aglutininas. 582.- ¿Cuál es el porcentaje de los diferentes tipos sanguíneos? El porcentaje del tipo “O” es del 47%, el porcentaje del tipo “A” es del 41%, el porcentaje del tipo “B” es del 9% y el porcentaje del tipo “AB” es del 3%.

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583.- ¿Cuál es el grupo sanguíneo menos frecuente y cuál es el grupo sanguíneo más frecuente? El grupo sanguíneo menos frecuente es el tipo “AB” y el más frecuente es el tipo “O”. 584.- ¿Qué tipo de sangre se le considera donador y receptor universal? Se le considera donador universal al tipo “O” y se le considera receptor universal al tipo “AB”. 585.- ¿Qué son las aglutininas? Las aglutininas son los anticuerpos. 586.- Define hemolisis: Es la formación física de células o el ataque de leucocitos fagocíticos que destruye la membrana de las células aglutinadas lo que hace que se libere hemoglobina al plasma. Destrucción de los hematíes o glóbulos rojos de la sangre que va acompañada de liberación de hemoglobina. 587.- ¿Qué es la tipificación de la sangre? Es la determinación del tipo sanguíneo del receptor y del donante antes de transfundirla. 588.- ¿Qué otro tipo importante de sangre existe a parte del sistema ABO? El tipo RH. 589.- Menciona los diferentes tipos sanguíneos de RH y explícalos: Los diferentes tipos son C, D, E, c, d y e; el que tenga D es positivo porque tiene mayor prevalencia y poder antígeno. 590.- Escribe la frecuencia de la sangre RH positivo: En la raza blanca el 85% tienen RH positivo, en la raza negra americana solo el 95% y en la raza negra africana el 100% son RH positivo. 591.- Describe la eritroblastosis fetal: La Eritroblastosis fetal es una enfermedad del feto y del recién nacido que se caracteriza por la aglutinación y fagocitosis de los eritrocitos del feto. En la mayoría de los casos de Eritroblastosis fetal, la madre es Rh Negativa y el padre es Rh Positivo. El niño hereda el antígeno Rh-Positivo del padre y la madre desarrolla aglutininas anti-Rh por la exposición al antígeno Rh del niño. A su vez, las aglutininas de la madre se difunden a través de la placenta hasta el feto y provocan la aglutinación de los hematíes. 592.- Menciona y explica los diferentes tipos de injerto: Los diferentes tipos de injerto son el autoinjerto que es el trasplante en la misma persona/animal, isoinjerto que es el trasplante entre gemelos univitelinos, aloinjerto que el trasplante es entre la misma especie y por último el xenoinjerto donde el trasplante es entre diferentes especies.

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593.- Menciona algunos tejidos u órganos trasplantados como aloinjerto: Trasplante de hígado, de corazón, de cabello, de piel. 594.-Mención las sustancias terapéuticas que se usan para suprimir el sistema inmunitario y así prevenir el rechazo de los injertos: Son los glucocorticoides, la azatioprina y ciclosporina. 595.- ¿Cuáles son las inmunoglobulinas llamadas hemolisinas? Son las IgM (inmunoglobulinas M). 596.- Describe el cuadro clínico de la eritroblastosis fetal: Anemia al nacer, aumento de volumen del hígado y bazo. 597.-Menciona el inconveniente de utilizar como tratamiento las sustancias que suprimen al sistema inmunitario: El inconveniente es que la persona queda desprotegida ante enfermedades infecciosas y puede producir cáncer.

BANCO DE PREGUNTAS CAPÍTULO 22: HEMOSTASIA Y COAGULACION SANGUINEA (CAPITULO 36 DEL GUYTON) 598.-CONCEPTO DE HEMOSTASIA: R: Significa prevención y detención de la pérdida de sangre. 599.-MENCIONA LOS 4 MECANISMOS DE LA HEMOSTASIA AL LESIONAR O ROMPERSE UN VASO: R: 1) Espasmo vascular 2) La formación del tapón plaquetario 3) La formación del coágulo 4) La proliferación final del tejido fibroso para cerrar el agujero en el endotelio de manera permanente. 600.- ¿QUÉ FUNCIÓN TIENE EL TROMBOXANO A2 Y QUIÉN LO SECRETA? R: Es una sustancia vasoconstrictora. En los vasos más pequeños, las plaquetas son las responsables de la mayor parte de la vasoconstricción, liberando ésta sustancia. 602.-LOS TROMBOCITOS ¿QUÉ OTRO NOMBRE RECIBEN? R: Son también llamados plaquetas, son discos diminutos de 1 a 4 µm de diámetro. Se forman en la médula ósea a partir de los megacariocitos.

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603.- ¿QUÉ SON LOS MEGACARIOCITOS? R: Son células extremadamente grandes de la serie hematopoyética de la médula ósea; los megacariocitos se fragmentan en plaquetas diminutas en la médula ósea o nada más entrar en la sangre, especialmente cuando constriñen los capilares. 604.- ¿CUÁL ES LA CONCENTRACIÓN SANGUÍNEA NORMAL DE LAS PLAQUETAS? R: La concentración normal de las plaquetas en la sangre está entre 150.000 y 30.000 por µl. 605.-TIEMPO DE VIDA DE LAS PLAQUETAS EN SANGRE: R: Tiene una semivida en la sangre de 8 a 12 días, por lo que después de varias semanas acaba su proceso funcional. Después se eliminan en la circulación principalmente por el sistema de los macrófagos tisulares. Más de las plaquetas las eliminan los macrófagos del bazo, donde la sangre atraviesa un enrejado de trabéculas densas.

606.-ESCRIBE LA DIFERENCIA ENTRE TAPÓN PLAQUETARIO Y COÁGULO: R: El tapón plaquetario es un tapón bastante laxo, pero bloquea generalmente la pérdida de sangre si la brecha vascular es pequeña. El coágulo sanguíneo es una red de fibras de fibrina atrapando las células sanguíneas. Evita la pérdida de sangre. Cuando se retrae el coágulo se comprime y se libera un suero que no tiene factores de coagulación. 607.-ANTE UN TRAUMATISMO INTENSO, EL COAGULO EMPIEZA A FORMARSE EN UN TIEMPO DE: R: El coágulo empieza a aparecer en 15 a 20s si el traumatismo de la pared vascular ha sido grave en 1 a 2 min si el traumatismo ha sido menor. 608.-DIBUJA EL PROCESO DE COAGULACIÓN EN EL VASO SANGUÍNEO:

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609.- ¿QUÉ SON LAS SUSTANCIA DENOMINADAS PROCOAGULANTES: R: Sustancias que estimulan la coagulación. 610.- ¿QUÉ SON LAS SUSTANCIAS DENOMINADAS ANTICOAGULANTES? R: Sustancias que inhiben la coagulación. 611.- ¿POR QUÉ LA SANGRE NO SE COAGULA MIENTRAS ESTÁ CIRCULANDO? R: El que la sangre se coagule o no depende del equilibrio entre estos dos grupos de sustancias (anticoagulantes y procoagulantes). En el torrente sanguíneo predominan generalmente los anticoagulantes, por lo que la sangre no se coagula mientras está en circulación en los vasos sanguíneos. Cuando se rompe un vaso de activan los procoagulantes de la zona del tejido dañado y anulan a los anticoagulantes, y así aparece el coágulo. 612.-DESCRIBE EL MECANISMO GENERAL DE LA COAGULACIÓN SANGUÍNEA (DESDE LA LESIÓN DEL VASO HASTA LA FIBRINA). R: El taponamiento tiene lugar en tres etapas esenciales: 1)

En respuesta a la rotura del vaso o una lesión de la propia sangre, tiene lugar una cascada

compleja de reacciones químicas en la sangre que afecta a más de una docena de factores de a coagulación sanguínea. El resultado neto es la formación de un complejo de sustancias activadas llamadas en grupo activador de la protrombina; 2)

El activador de la protrombina cataliza la conversión de protrombina en trombina, y

3)

La trombina actúa como una enzima para convertir el fibrinógeno en fibras de fibrina que

atrapan en su red plaquetas, células sanguíneas y plasma para formar el coágulo.

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613.-EL FACTOR ACTIVADOR DE LA PROTROMBINA SE FORMA POR 2 VÍAS ¿CUÁLES SON? R: Vía intrínseca y vía extrínseca.

614.-ESQUEMATIZA LA VÍA EXTRÍNSECA:

615.- ¿EN QUÉ ÓRGANO SE SINTETIZA LA PROTROMBINA CONTINUAMENTE? R: Se forma continuamente en el hígado. Si el hígado no produce protrombina, su concentración en el plasma disminuye demasiado en uno o varios días para mantener una coagulación normal de la sangre.

616.- ¿POR QUÉ LA EXISTENCIA DE UNA HEPATOPATÍA O FALTA DE VITAMINA K OCASIONA TENDENCIA AL SANGRADO? R: El hígado necesita la vitamina K para la activación normal de la protrombina, así como para la formación de otros factores de la coagulación. Por lo tanto, la existencia de una hepatopatía o la falta de vitamina K que impiden la formación normal de protrombina puede reducir su concentración y ocasionar una tendencia al sangrado. 617.-MENCIONA LAS PROTEÍNAS CONTRÁCTILES DE LAS PLAQUETAS: R: Moléculas de actina, miosina y tromboastenina. 618.- ¿CUÁLES SON LOS IONES QUE SON NECESARIOS EN LA SANGRE PARA QUE SE EFECTUÉ LA COAGULACIÓN? R: Iones calcio.

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619.-ESQUEMATIZA LA VÍA INTRÍNSECA:

620.- ¿DÓNDE SE FORMA EL FIBRINÓGENO? R: Se forma en el hígado. El fibrinógeno es una proteína de peso molecular alto. Que está en el plasma en cantidades de 100 a 700 mg/dl. Una enfermedad del hígado puede disminuir la concentración del fibrinógeno circulante. 621.- ¿QUÉ ES UN COÁGULO SANGUÍNEO? R: Es una red de fibras de fibrina atrapando las células sanguíneas. Evita la pérdida de sangre. Cuando se retrae el coágulo se comprime y se libera un suero que no tiene factores de coagulación. 622.- ¿QUÉ ES LA HEPARINA? R: Es un poderoso anticoagulante, pero su concentración en la sangre es normalmente baja, por lo que solo en condiciones fisiológicas especiales tiene efectos anticoagulantes significativos. 623.- ¿QUÉ ES LA PLASMINA Y CUÁL ES SU FUNCIÓN? R: Es una enzima proteolítica que se parece a la tripsina, la enzima digestiva proteolítica más importante de la secreción pancreática. La plasmina digiere las fibras de fibrina y otras proteínas coagulantes como el fibrinógeno, el factor V, el factor VIII, la protrombina y el factor XII. 624.-LA VITAMINA K SE SINTETIZA CONTINUAMENTE EN: R: El hígado.

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625.-SON TRES TRASTORNOS QUE PROVOCAN TENDENCIAS HEMORRÁGICAS: R: 1) Deficiencia de vitamina K 2) La hemofilia 3) La trombocitopenia 626.-DEFINE HEMOFILIA: R: Es una enfermedad hemorrágica que ocurre casi exclusivamente en varones. En el 85% de los casos está causada por una anomalía o deficiencia del factor VIII; este tipo de hemofilia se llama hemofilia A o hemofilia clásica. 627.- ¿QUÉ ES LA PÚRPURA TROMBOCITOPENIA? R: Enfermedad ocasionada por la trombocitopenia. La piel de estas personas manifiesta manchas purpúricas muy pequeñas, que le dan a la enfermedad éste nombre. 628.- ¿QUÉ ES LA TROMBOCITOPENIA? R: Trombocitopenia significa presencia de cantidades muy bajas de plaquetas en el sistema circulatorio. Las personas con trombocitopenia tienen una tendencia a sangrar, como los hemofílicos, pero la hemorragia se produce generalmente por muchas vénulas pequeñas o capilares, en lugar de por vasos grandes como la hemofilia. Como resultado aparece hemorragia puntiformes pequeñas por todos los tejidos del cuerpo. 629.-PARA QUE APAREZCA HEMORRAGIA EN LA TROMBOCITOPENIA DEBE HABER UNA CONCENTRACIÓN DE PLAQUETAS DE ¿DE CUÁNTO? R: Normalmente la hemorragia no aparece hasta que el número de plaquetas en la sangre se reduce hasta 50.000/µl, en lugar de los 150.000 a 300.000 normales. Los valores tan bajos como 10.000/µl son con frecuencia mortales. 630.-ES TODO COÁGULO ANORMAL QUE CIRCULA POR LOS VASOS SANGUÍNEOS: R: Trombo 631.-DIFERENCIA ENTRE TROMBO Y ÉMBOLO: R: Trombo es un coágulo anormal que circula por los vasos sanguíneos y émbolo son coágulos que fluyen libremente. 632.-VALOR NORMAL DEL TIEMPO DE PROTROMBINA: R: Es de aproximadamente de 12s. 633.-VALOR NORMAL DEL NÚMERO DE PLAQUETAS QUE SE CONSIDERAN CON FRECUENCIA MORTALES:

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R: 10.000/µl 634.-DEFINE COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA: R: Es una enfermedad provocada cuando el mecanismo de la coagulación se activa en zonas amplias de la circulación. Esto se debe a menudo a la presencia de grandes cantidades de tejido traumatizado o agonizante en el organismo que libera grandes cantidades de factor tisular a la sangre. Ocurre principalmente en pacientes con septicemia generalizada, en los que las bacterias circulantes o las toxinas bacterianas activan los mecanismos de coagulación. El taponamiento de los vasos sanguíneos pequeños disminuye mucho el transporte de oxígeno y otros nutrientes a los tejidos, una situación que lleva al shock circulatorio o lo exacerba.

Hemostasia y coagulación sanguínea

BANCO 13


UNIDAD VI

UNIDAD VI

BANCO 13

Hemostasia y coagulación sanguínea

635.- Es la prevención y la detención de la pérdida de sangre:

a) Anemia b) Policitemia c) Hemostasia d) Inflamación e) Todas las anteriores


636.-MENCIONA LOS PASOS QUE LLEVA ACABO LA HEMOSTASIA: 1°espasmo vascular 2°formación de tapón plaquetario 3°formación de un coágulo 4°formación de tejido fibroso en el coágulo.

637.- Llamadas también trombocitos, se forman en la médula ósea a partir de los megacariocitos. El número normal es de 150,000 – 400,000 x micro litro. No tienen núcleo, ni se reproducen, contienen actina, miosina y trombostenina, proteínas contráctiles, tienen aparato de Golgi, mitocondrias, retículo endoplásmico: a) Plaquetas b) Anemia c) Policitemia d) Inflamación e) Todas las anteriores

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638- Las plaquetas tienen una sobrevida de________, antes de finalmente ser suprimidas por los macrófagos del bazo. a)1 dia b)2-4 dias c)5-6 dias d)7-8 dias e)8-12 dias 639.- El coágulo ¿En qué tiempo se forma en un traumatismo intenso? Y ¿en qué tiempo en un traumatismo leve? a) 15 – 20 seg., 1-2 minutos b) 40-12 seg., 10 minutos c) 5 seg., 30 minutos d) 7 seg e) 48 min 640.- Con peso molecular de 68,700. Su concentración normal en el plasma es de 15 mg/dl. Se sintetiza continuamente en hígado.: a) policitemia b) celula c) fibrogeno d) policiemia e) protrombina 641.- ¿Dónde se forma el fibrinógeno? a) Policitemia b) Protrombina c) Hígado d) Ninguna e) Todas las anteriores 642.-. Se compone de una red de fibras de fibrina que van a todas direcciones y atrapan células sanguíneas, plaquetas, y plasma, y evita la pérdida sanguínea por las aberturas vasculares. a) Espasmo muscular b) Coagulación sanguínea c) Protrombina d) Fibrinógeno e) Todas las anteriores 643.- ¿Cuáles son los mecanismos que inician con la coagulación, uno comienza con el traumatismo en la pared vascular y el otro en la propia sangre? R= Extrínseca-intrinseca 644.- Enfermedad hemorrágica en la que faltan las plaquetas: a) Fibrinógeno b) Espasmo muscular c) Protrombina d) Coagulación e) Trombocitopenia 645.- ¿Qué es el espasmo? R= Vasoconstricción que disminuye el flujo sanguíneo. 646._ ¿Es malo el espasmo? R= sí.

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647.- ¿Qué es lo que liberan las plaquetas para que se produzca la vasoconstricción? a) Tromboxano B2 b) Tromboxano A2 c) Tromboxano A3 d) Liberan lidocaína e) Liberan espasmos 648.- Anticoagulante eficaz que en la práctica médica se utiliza habitualmente y es un polisacárido conjugado: a) Antitrombina III b) Fibras de fibrina c) Heparina d) Antitrombina VIII e) Lidocaína 649.- ¿En dónde se sintetiza la protrombina? a) Hígado b) Riñón c) Páncreas d) Pulmones e) Corazón 650.- ¿Cuál es el nombre de la sustancia que ocasiona la lisis de los coágulos? a) Tromboxano b) Antitrombina c) Heparina d) Plasmina e) Trombocitopenia 651.- ¿En dónde se sintetizan casi todos los factores de coagulación? a) Riñón b) Páncreas c) Hígado d) Cerebro e) Estómago 652.- Enfermedad hemorrágica casi exclusiva de varones, generalmente es por déficit del factor VIII (hemofilia A o clásica), otras veces es por déficit del factor IX. a) Trombocitopenia b) Hemofilia c) Policitemia d) Tromboembólicos e) Anemia 653.- ¿Cuál es el tiempo normal de una coagulación? a) 1-3 minutos b) 1-6 minutos c) 3-5 minutos d) 60-70 segundos e) 1-6 segundos f) Ninguna 654.- Tiempo normal de una hemorragia a) 1-6 minutos b) 6-9 minutos c) 6-10 minutos d) 1-6 segundos e) 3-5 minutos

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IV 14. Visión general de la

circulación; biofísica de la presión, el flujo y la resistencia.

15. Distensibilidad vascular y funciones de los sistemas arterial y venoso

16. La microcirculación y el

17.

sistema linfático: intercambio de líquido capilar, líquido intersticial y flujo linfático Gasto cardiaco, retorno venoso y su regulación

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BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 14, 15 Y 16: CIRCULACION, DISTENSIBILIDAD VASCULAR Y MICROCIRCULACION. 655.- ¿CÓMO SE DIVIDE LA CIRCULACIÓN? R: Circulación sistémica (mayor, general o periférica) y circulación pulmonar (menor). 656.- ¿QUÉ ES EL GASTO CARDIACO Y APROXIMADAMENTE CUANTO ES SU VALOR EN UNA PERSONA ADULTA? R: El gasto cardiaco es la cantidad de sangre que bombea el corazón en un minuto. En una persona adulta normal el corazón bombea aproximadamente 5 litros por minuto. 657.- DEFINE LA PRESIÓN SANGUÍNEA R: Es la presión con la que es expulsada la sangre del ventrículo izquierdo hacia la aorta. 658.- ES LA FUERZA QUE SE OPONE AL FLUJO DE SANGRE EN UN ASO Y DEPENDE DE LA LONGITUD, VISCOSIDAD DE LA SANGRE Y RADIO DEL VASO. R: A) Hematocrito B) Resistencia al flujo sanguíneo C) Flujo laminar D) Distensibilidad

659.- LA CONDUCTANCIA DE LA SANGRE VA EN RELACIÓN A SU DIÁMETRO POR EL QUE CIRCULA. R: A) Ley de Poiseuille B) Distensibilidad C) Viscosidad D) Gasto cardiaco 660.- ES LA CANTIDAD DE HEMATOCRITO MEDIO EN LAS MUJERES A) 42 B) 38 C) 20 D) 50 661.- SE DETERMINA CENTRIFUGANDO SANGRE DE UN TUBO CALIBRADO: A) Glucosa B) Grupo sanguíneo C) Anticuerpos D) Hematocrito

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662.- ¿A QUE SE DEBE LA VISCOSIDAD DE LA SANGRE? R: Principalmente por el número de hematíes suspendidos en la sangre, cada uno de los cuales ejerce un arrastre por fricción sobre las células adyacentes y contra la pared del vaso sanguíneo.

663.- DIBUJA 3 TUBOS CALIBRADO DE HEMATOCRITOS DE UNA PERSONA NORMAL (SANA), DE PERSONA CON ANEMIA Y EL ULTIMO TUBO A UNA PERSONA CORRESPONDIENTE CON POLICITEMIA.

664.- ESCRIBE 5 DIFERENTE TIPOS DE VASOS SANGUÍNEOS. R: Arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas. 665.- ¿QUÉ ENTIENDES POR AMORTIGUACIÓN DE LOS PULSOS DE PRESIÓN? R: Es una disminución progresiva de las pulsaciones de la periferia y su origen es doble: 1) la resistencia al movimiento de la sangre en los vasos 2) la compliancia de los mismos. 666.-ESCRIBE TRES FUNCIONES DE LAS VENAS R: 1) Vía de paso de la sangre hacia el corazón (Transportar) 2) Almacenamiento (Almacenar) 3) Bomba venosa (Bombear) 667.- ¿A QUE SE DEBEN LAS VENAS VARICOSAS? R: Si una persona no se mueve y está de pie mucho tiempo aumenta la presión de las venas ya que la bomba venosa no trabaja y se produce edema y a la larga se producen venas varicosas con mala nutrición muscular y cutánea así como dolor, debilidad de los tejidos y piel con gangrena y ulceras. 668.- LA PRESIÓN DE LA AURICULA IZQUIERDA ES LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL, ¿CIERTO O FALSO? R: Falso La sangre de todas las venas sistémicas fluye hacia la aurícula derecha del corazón, así la presión del interior de esta cámara se llama “presión venosa central”.

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669.- ¿EN QUE ESTRUCTURAS TIENE LUGAR LA FUNCIÓN ESPECIFICA DE LA CIRCULACIÓN DE TRANSPORTE DE NUTIENTES A LOS TEJIDOS Y ELIMINACIÓN DE LOS RESIDUOS CELULARES? R: En los capilares 670.- DEFINE INTERSTICIO Y LIQUIDO INTERSTICIAL R: Intersticio: Aproximadamente una tercera parte del cuerpo consiste en espacios entre las células. Liquido intersticial: Proviene de la filtración y la difusión de los capilares, también contiene filamentos de colágeno y tiene características de gel. 671.- ¿QUÉ ES LA PRESIÓN COLOIDOSMOTICA? R: Las proteínas del plasma producen la presión coloidosmotica. Las moléculas del plasma que no pueden pasar por los poros de una membrana semipermeable ejercen una presión osmótica. 672.- ¿QUÉ PROTEÍNAS DEL PLASMA PRODUCEN LA PRESIÓN COLOIDOSMOTICA? R: Albumina, globulinas y fibrinógeno. 673.- SON VÍAS POR LAS QUE FLUYE EL LÍQUIDO DEL INTERSTICIO EN LA SANGRE, ARRASTRANDO PROTEÍNAS QUE NO PASAN POR LOS CAPILARES. A) Presión venosa central B) Sistema linfático C) Arteriolas D) Capilares 674.- ¿A DONDE DESEMBOCA LA LINFA? R: La linfa desemboca en el conducto torácico y posteriormente a las venas subclavia y vena yugular. 675.- ¿DÓNDE SE FORMA LA LINFA Y QUE CONTIENE? R: La linfa se forma a partir del líquido intersticial y la linfa procede del hígado, de los intestinos y otras áreas del cuerpo. 676.- EL SISTEMA LINFÁTICO A NIVEL GASTROINTESTINAL ES EL RESPONSABLE DE LA ABSORCIÓN DE LAS GRASAS ¿CIERTO O FALSO? R: Verdadero 677.- CONCEPTO DE MICROCIRCULACIÓN

R: En la microcirculación sucede el transporte de nutrientes a los tejidos y la eliminación de los residuos celulares.

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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 14: Visión general de la circulación biofísica de la presión, flujo y la resistencia.

Visión general de la circulación biofísica de la presión, flujo y la BANCO resistencia 14

UNIDAD IV

UNIDAD IV

BANCO 14

(Capítulo 14 del Guyton) 678.- Define circulación sanguínea:

Visión general de la circulación biofísica de la 679.- Realiza un esquema de la circulación: presión, flujo y la resistencia Es el trayecto de la sangre a través de los vasos sanguíneos a todo el cuerpo.


680.- ¿Cómo se divide la circulación sanguínea? Se divide en circulación mayor y circulación menor. 681.- ¿Qué es el flujo sanguíneo y cómo se divide? Se divide por dos factores: 1) diferencia de presión de la sangre entre los dos extremos del vaso que empujan la sangre a través del vaso y 2) los impedimentos que el flujo sanguíneo encuentra en el vaso, que se conoce como resistencia

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vascular 682.- Define la presión sanguínea: Mide la fuerza ejercida por la sangre contra una unidad de superficie de la pared del vaso. Es la presión con la que sale la sangre del ventrículo izquierdo hacia la aorta.

683.- Es la presión que ejerce la sangre al circular por los vasos sanguíneos: R: 120/80 mmHg 684.- Es la fuerza que se opone al flujo de sangre en un vaso y depende de la longitud, viscosidad de la sangre y radio del vaso: a) Hematocrito Distensibilidad

b) Resistencia al flujo sanguíneo c) Flujo laminar d)

685.- La conductancia de la sangre va en relación a su diámetro por el que circula: a) Ley de poiseuille b) Distensibilidad c) Viscosidad d) Gasto cardiaco 686.- ¿Qué es el hematocrito y cuál es su rango normal?: Hematocrito es el porcentaje de células en la sangre eritrocitos en su mayoría. Lo normal es 40- 45 % 687.- Se determina centrifugando sangre de un tubo calibrado: a) Glucosa b) Grupo sanguíneo c) Anticuerpo d) Hematocrito 688.- ¿A qué se debe la viscosidad de la sangre? A un gran número de eritrocitos y hematocrito.

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689.- Dibuja 3 tubos calibrado de hematocritos de una persona normal (sana), de persona con anemia y el último tubo a una persona correspondiente con policitemia:

690.- Escribe 5 diferente tipos de vasos sanguíneos: Arterias, arteriolas, capilares, venas y vénulas.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 15: Distensibilidad vascular y funciones de los sistemas arterial y venoso

Distensibilidad vascular y funciones de los BANCO 15 sistemas arterial y venoso (Capítulo 15 del Guyton)

UNIDAD VI

UNIDAD VI

BANCO 15

691.- ¿Qué entiendes por distensibilidad vascular?

Distensibilidad vascular y funciones de los sistemas arterial y venoso 692.- Escribe el concepto de presión de pulso y su valor normal. Elasticidad, las venas son los vasos más distensibles.

Son las pulsaciones de la presión en la raíz de la aorta, lo que se denomina presión sistólica con un valor normal de 120 mmHg y la presión diastólica con un valor de 80 mmHg.


693.- Define arterioesclerosis y ateroesclerosis.

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La arterioesclerosis es la rigidez de las arterias mientras que la ateroesclerosis es el depósito de grasa en las arterias. 694.- Menciona tres alteraciones patológicas que pueden ser manifestadas por una presión de pulso anormal.   

Estenosis valvular aortica. Conducto arterioso permeable. Insuficiencia aortica.

695.- ¿Con que nombre se conocen los sonidos de pulsación producidos al tomar la presión arterial? Conocidos también como ruidos de korotkoff. 696.- Escribe tres funciones de la vena.   

Transporta sangre rica en CO2. Almacena sangre. Funciona como bomba venosa.

697.- ¿A qué se le llama presión venosa central y cuál es su valor? La sangre de todas las venas fluye hacia la aurícula derecha del corazón, por lo que la presión del interior se denomina PVC. 698.- ¿Qué entiendes por bomba venosa? Es la encargada de bombear la sangre desde los pies hasta el corazón, está conformada por las venas, las válvulas interiores de las venas y los músculos del pie. 699.- ¿A qué se debe las venas varicosas? Se deben a la incompetencia de la válvula venosa. 700.- La presión de la aurícula izquierda es la presión venosa central, ¿cierto o falso? Falso, la presión de la aurícula derecha es la presión venosa central y su valor normal es de 0 mmHg. 701.- Menciona las funciones del bazo. Almacena sangre en sus senos venosos y en pulpa, limpia la sangre de los eritrocitos viejos.

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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 16: La microcirculación y el sistema linfático: intercambio de líquido capilar, líquido intersticial y flujo linfático

La microcirculación y el sistema linfático: intercambio de líquido capilar, líquido intersticial y flujo linfático BANCO 16

UNIDAD IV

UNIDAD IV

BANCO 16

(Capítulo 16 del Guyton) 702.- ¿En qué estructura tiene lugar la función específica de la circulación de transporte de nutrientes a los tejidos y eliminación de los residuos celulares?

LaEstos microcirculación y el sistema linfático: intercambio procesos son parte de la microcirculación. de líquido capilar, líquido intersticial y flujo linfático 703.- Define intersticio y liquido intersticial:


Intersticio son las sustancias liposolubles como el oxígeno y el co2 penetrando directamente en la membrana celular. Una sexta parte del organismo consiste en espacios entre las células. Líquido intersticial es el líquido que existe entre los espacios celulares. 704.- ¿Qué es la presión coloidosmótica? La presión coloidosmótica es la presión osmótica que existe en el plasma. 705.- ¿Qué proteínas del plasma producen la presión coloidosmótica? La albumina, globulinas y fibrinógeno. 706.- Son vías por las que fluye el líquido del intersticio en la sangre arrastrando proteínas que no pasan por los capilares: A) B) C) D)

Presión venosa central Sistema linfático Arteriolas Capilares

707.- ¿A dónde desemboca la linfa? La linfa desemboca en el conducto torácico, y se vacía en el sistema venoso en la unión de la vena yugular izquierda y la vena subclavia.

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708.- ¿Dónde se forma la linfa y que contiene? Se forma a partir del líquido intersticial y está compuesta por líquido intersticial y proteínas. Dos terceras partes de toda la linfa proceden del hígado y de los intestinos y la otra tercera parte de otras partes del cuerpo. 709.- El sistema linfático a nivel gastrointestinal es el responsable de la absorción de las grasas, ¿cierto o falso? Cierto 710.- Concepto de microcirculación: Es la función circulatoria que tiene como objetivo principal el transporte de nutrientes hacia los tejidos y eliminación de los restos celulares.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 17

GASTO CARDIACO, RETORNO VENOSO Y SU REGULACION (CAPITULO 20 DEL GUYTON) 711.- DEFINICIÓN DE GASTO CARDIACO R: Es la cantidad de sangre que bombea el corazón hacia la aorta cada minuto. También es la cantidad de sangre que fluye por la circulación. 712.- DEFINICIÓN DE RETORNO VENOSO R: Es la cantidad del flujo sanguíneo que vuelve desde las venas hacia la aurícula derecha por minuto 713.- ¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE AFECTAN EL GASTO CARDIACO? (4) R: 1.- El nivel básico del organismo. 2.- Ejercicio Físico. 3.- Edad. 4.- Tamaño del organismo. 714.- ¿CUÁL ES EL GASTO CARDIACO MEDIO DE UN ADULTO EN REPOSO? R: 5L/min Hombres 5,6l/min Mujeres 4,9 l/min 715.- ¿QUÉ ES EL ÍNDICE CARDIACO? R: Es la expresión del gasto cardíaco, y es el gasto cardíaco por m 2 de superficie corporal. El índice de gasto cardíaco medio normal del adulto es de 3L/min m2 de superficie corporal.

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716.- EXPLICA EL MECANISMO DE LA LEY DE FRANK-STARLING Esta ley se afirma que cuando aumenta la cantidad de flujo sanguíneo hacia el corazón se produce un estiramiento de las paredes de las cámaras cardíacas. Como consecuencia del estiramiento el músculo cardíaco se contrae con una fuerza mayor, por lo que vacía mejor el exceso de sangre que ha entrado desde la circulación sistémica. Por tanto, la sangre que fluye hacia el corazón es bombeada sin retraso hacia la aorta y fluye de nuevo a través de la circulación. (EL CORAZÓN SE DISTIENDE SEGÚN LAS NECESIDADES)

717.- ¿QUÉ ES EL REFLEJO DE BAINBRIDGE? Es el estiramiento de la aurícula derecha inicia un reflejo nervioso, conocido como reflejo Bainbridge, llega primero al centro vasomotor del cerebro y después vuelve al corazón a través de los nervios simpáticos y los vagos, aumentando también la frecuencia cardíaca. (Estimula la frecuencia cardíaca en caso necesario, al aumentar la frecuencia cardíaca, aumenta el gasto cardíaco. 718.- EL CORAZÓN NORMALMENTE PUEDE BOMBEAR UNA CANTIDAD DE RETORNO VENOSO HASTA DE CUANTAS VECES R: 2.5 A 3 Veces más. 719.- CUANDO UN CORAZÓN BOMBEA MEJOR QUE LO NORMAL; SE DICE QUE ES UN CORAZÓN R: Un corazón Hipereficaz. 720.- ESCRIBE 2 FACTORES QUE PROVOQUEN UN CORAZÓN HIPEREFICAZ 1) La estimulación nerviosa 2) La hipertrofia del músculo cardíaco.

721.- ¿QUÉ ES UN CORAZÓN HIPOEFICAZ? R: Es la disminución en la capacidad del corazón de bombear la sangre. 722.- MENCIONA ALGUNOS FACTORES QUE PRODUZCAN UN CORAZÓN HIPOEFICAZ 1) Aumento de la presión arterial contra la cual debe bombear el corazón, como en la hipertensión. 2) Inhibición de la excitación nerviosa del corazón. 723.- ¿CUÁL ES EL SISTEMA FUNCIONAL DEL ORGANISMO QUE MANTIENE EL RETORNO VENOSO Y EL GASTO CARDIACO EN LO NORMAL? R: Sistema Nervioso Autónomo Funcionante 724.- EXISTEN ALGUNOS PADECIMIENTOS EN LOS QUE HAY ELEVACIÓN PATOLÓGICA DEL GASTO CARDIACO PROVOCADA POR UNA REDUCCIÓN DE LA RESISTENCIA

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PERIFÉRICA TOTAL. MENCIONALAS (4) R: 1) Beriberi. 2) Fistula arteriovenosa. 3) Hipertiroidismo 4) Anemia. 725.- CUALQUIER FACTOR QUE INTERFIERA CON EL RETORNO VENOSO TAMBIÉN PROVOCA EL DESCENSO DEL GASTO CARDIACO; MENCIONA ALGUNOS DE ESTOS FACTORES (5) R: 1) Descenso del volumen de sangre. 2) Dilatación venosa aguda. 3) Obstrucción de las grandes venas.

4) Reducción de la masa tisular.

5) Reducción del ritmo metabólico de los tejidos.

726.- EL GASTO CARDIACO SE PUEDE MEDIR COLOCANDO UN FLUJÓMETRO ELECTROMAGNÉTICO O ULTRASÓNICO EN LA AORTA O EN LA ARTERIA PULMONAR O MEDIANTE UN ECOCARDIOGRAMA

(C)

(F)

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III 9. Músculo cardíaco: el corazón como bomba y la función de las válvulas cardíacas.

10.

Excitación rítmica del corazón

11.

Electrocardiograma normal

12.

Interpretación electrocardiográfica de las anomalías del músculo cardíaco y el flujo sanguíneo coronario: el análisis vectorial

13.

Arritmias cardíacas y su interpretación electrocardiográfica

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BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 9: MUSCULO CARDIACO, EL CORAZON COMO BOMBA Y LA FUNCION DE LAS VALVULAS CARDIACAS 727.- ¿POR QUÉ SE DICE QUE EL CORAZÓN FUNCIONA COMO BOMBA? R: Porque bombea sangre a todas partes del cuerpo transportando oxígeno y nutrientes a los tejidos. 728.-EXPLICA PORQUE EL CORAZÓN SON DOS BOMBAS R: Porque se divide en dos partes, la bomba derecha bombea sangre a los pulmones y la bomba izquierda bombea sangre a los órganos. 729.- MENCIONA LAS CAMARAS DEL CORAZON R: Aurícula derecha, Aurícula Izquierda, Ventrículo Derecho y Ventrículo Izquierdo 730.- MENCIONA LA CAMARA QUE IMPULSA LA SANGRE HACIA LA CIRCULACION PULMONAR R: Ventrículo Derecho 731.- ¿QUIÉN BOMBEA LA SANGRE HACIA LA CIRCULACION PERIFERICA? R: Ventrículo Izquierdo 732.- ESCRIBE LOS TRES TIPOS PRINCIPALES DE MÚSCULO CARDIACO R: Musculo auricular, Musculo Ventricular y Fibras musculares especializadas de excitación y conducción.

733.- ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA EN LA CONTRACCION ENTRE EL MUSCULO AURICULAR Y VENTRICULAR CONTRA EL MUSCULO ESTRIADO O ESQUELETICO? R: La duración de contracción del musculo auricular y ventricular es más larga que la del musculo estriado o esquelético. 734.- ¿QUÉ FUNCION TIENEN LAS FIBRAS MUSCULARES ESPECIALIZADAS DE EXCITACIÓN Y DE CONDUCCION? R: Presentan descargas eléctricas rítmicas automáticas en forma de potenciales de acción o conducción de los potenciales de acción por todo el corazón, formando así un sistema excitador que controla el latido rítmico cardiaco. 735.- EL MUSCULO CARDIACO AURICULAR Y VENTRICULAR ¿Qué TIPO DE MUSCULO ES EN GENERAL? R: Musculo Estriado

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736.- ¿POR QUÉ SE DICE QUE EL MUSCULO CARDIACO ES UN SINCITIO? R: Porque se contrae de manera inmediata al mismo tiempo ya que sus fibras musculares están intercaladas. 737.- EXPLICA EL POTENCIAL DE ACCION EN EL MUSCULO CARDIACO R: El potencial de acción está producido por la apertura de dos tipos de canales: 1) Los mismos canales rápidos de sodio que en el musculo esquelético 2) Otra población totalmente distinta de canales lentos de calcio, que también se denominan canales de calcio-sodio. Esta segunda población de canales difiere de los canales rápidos de sodio en que se abren con mayor lentitud y, lo que es incluso más importante, permanecen abiertos durante varias décimas de segundo. Durante este tiempo fluye una gran cantidad de iones tanto calcio como sodio a través de estos canales hacia el interior de la fibra muscular cardiaca, y esto mantiene un periodo prolongado de despolarización, dando lugar a la meseta del potencial de acción. 738.- ¿POR QUE SE ORIGINA LA MESETA EN EL POTENCIAL DE ACCION EN EL MUSCULO CARDIACO? R: Porque después de la espiga se produce una prolongación en la despolarización de 0.2s 739.- ¿CUÁL ES LA DURACION DE POTENCIAL DE ACCION AURICULAR Y VENTRICULAR? R: Potencial de acción auricular – 0.2s Potencial de acción ventricular – 0.3s 740.- ¿QUÉ ES EL PERIODO REFRACTARIO DEL CORAZON Y A CUANTO EQUIVALE? R: Es el intervalo de tiempo durante el cual un impulso cardiaco normal no puede re excitar una zona ya excitada del musculo cardiaco, equivalente a aproximadamente de 0.25s a 0.30s 741.- ¿QUÉ ES EL PERIODO REFRACTARIO RELATIVO? R: Es cuando se puede re excitar con un estímulo muy intenso ocasionando la contracción prematura lo que se conoce como extrasístole. 742.- EXPLICA EL TERMINO ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-CONTRACCION R: Se refiere al mecanismo mediante el cual el potencial de acción hace que las miofibrillas del musculo se contraigan debido al calcio de lo Túbulos sarcoplasmico.

743.-EN LA CONTRACCION DEL MUSCULO CARDIACO ES IMPORTANTE EL ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-CONTRACCION ASÍ COMO LA DIFUSION ADICIONAL DE LOS TUBULOS T DE IONES R: a) Na b) K c) Ca d) Mg e) Ninguno de las anteriores

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744.-CONCEPTO DE CICLO CARDIACO R: Son los fenómenos cardiacos que se producen desde el comienzo de un latido cardiaco hasta el comienzo del siguiente latido cardiaco. 745.- ¿CUÁLES SON LOS FENOMENOS CARDIACOS QUE SE PRODUCEN EN EL CICLO CARDIACO? R: Sístole: Contracción isovolumetrica, y fase de eyección Diástole: Relajación Isovolumetrica, Sístole auricular y llenado rápido 746.- MENCIONA LA FRECUENCA CARDIACA NORMAL EN EL ADULTO R: 60 a 100 latidos por minuto 747.- UNA FRECUENCIA CARDIACA AUMENTADA ¿CÓMO AFECTA EN TODO EL CICLO CARDIACO? R: Una frecuencia cardiaca aumentada produce la duración de cada ciclo en forma disminuida así como su contracción y relajación. 748.- ¿POR QUÉ SE DICE QUE LAS AURICULAS FUNCIONAN COMO BOMBAS DE CEBADO? R: Porque solo eyectan un 20 % de la sangre. Ayudan a que el ventrículo se contraiga. 749.- CONSECUENCIAS DE UNA DISFUNCIONALIDAD DE LAS AURICULAS DE UNA PERSONA QUE REALICE ESFUERZO R: No se producen síntomas, pero al realizar ejercicio se ocasiona insuficiencia cardiaca presentando disnea. 750.- EL LLENADO DE LOS VENTRICULOS SUCEDE: R: a) En la diástole b) En la sístole c) En la contracción ventricular d) Entre la diástole y la sístole e) Al inicio de la sístole 751.- MENCIONA LOS PERIODOS DE VACIADO DE LOS VENTRICULOS DURANTE LA SISTOLE: R: 1.-Periodo de contracción isovolumetrica 2.-Periodo de eyección 3.-Periodo de relajación isovolumetrica 752.- ES EL PERIODO EN EL CUAL SE PRODUCE CONTRACCION EN LOS VENTRICULOS PERO NO VACIADO. SUCEDE INMEDIATAMENTE DESPUES DEL COMIENZO DE LA

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CONTRACCION, AUMENTA LA PRESION VENTRICULAR LO QUE CIERRA LAS VALVULAS AV Y DESPUES DE 0.02s A 0.03s SE ABREN LAS VALVULAS AV: R: Periodo de contracción isovolumetrica 753.- EXPLICA EL PERIODO DE EYECCION VENTRICULAR: R: Cuando la presión ventricular izquierda aumenta ligeramente por encima de 80mmHg. Las presiones ventriculares abren las válvulas semilunares y comienza a salir la sangre de los ventrículos 754.- EL PERIODO DE EYECCION VENTRICULAR SE DIVIDE EN: R: En 3 partes: El primer tercio se denomina periodo de eyección rápida y los dos últimos tercios periodo de eyección lenta. 755.- DESCRIBE EL PERIODO DE RELAJACION ISOVOLUMETRICA: R: Al final de la sístole comienza súbitamente la relajación ventricular, lo que permite que las presiones intraventriculares derecha e izquierda disminuyan rápidamente provocando el cierre de las válvulas semilunares, después, se abren las válvulas auriculo ventriculares para comenzar otro ciclo de bombeo ventricular. 756.- ¿QUÉ ES EL VOLUMEN TELEDIASTOLICO? Y CUANTO ES: R: Es el volumen que existe al llenarse los ventrículos durante la diástole y es de 110 a 120ml. 757.- ¿QUÉ ES EL VOLUMEN SISTOLICO Y DE CUANDO ES? R: Es el volumen de sangre que se vacía del ventrículo en la sístole y es de 70ml 758.- ¿QUÉ ES EL VOLUMEN TELESISTOLICO Y DE CUANTO ES? R: Es el volumen de sangre que queda en los ventrículos al terminar la sístole y es igual de 40 a 50ml. 759.- MENCIONA LAS VALVULAS AV Y SU FUNCION: R: Las válvulas Auriculo Ventriculares son las Tricúspide y Mitral. E impiden el flujo retrogrado de sangre desde los ventrículos hacia las aurículas durante la sístole. 760.- MENCIONA LAS VALVULAS SEMILUNARES Y SU FUNCION: R: Las válvulas Semilunares son: Válvula aortica y válvula pulmonar. E impiden el flujo retrogrado desde las arterias aorta y pulmonar hacia los ventrículos durante la diástole. 761.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRAN LOS MUSCULOS PAPILARES Y QUE FUNCION TIENEN? R: Impiden que la sangre refluya a través de la válvula mitral y tricúspide. Los músculos papilares que se unen a los velos de las válvulas AV mediante las cuerdas tendinosas. Los músculos papilares se contraen cuando se contraen las paredes ventriculares y tiran de los velos

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de las válvulas hacia dentro, hacia los ventrículos, para impedir que protruyan demasiado hacia las aurículas durante la contracción ventricular. 762.- SI HAY DISFUNCIÓN DE UNO DE LOS MÚSCULOS PAPILARES ¿CÚAL ES LA REPERCUSIÓN FISIOLOGÍCA? R: No cumpliría con su función de contraerse durante la sístole ventricular y no actuaría como tensor, para evitar que la sangre refluya a través de las válvulas mitral y tricúspide. 763.- SON VÁLVULAS AV: AÓRTICA Y PULMONAR: (F) Las válvulas AV son las Tricúspide y la válvula Mitral(bicúspide)

764.- MENCIONA ALGUNAS DIFERENCIAS FISIOLOGICAS ENTRE LAS VÁLVULAS SEMILUNARES Y LAS VÁLVULAS AURICULOVENTRICULARES: La válvula tricúspide, que separa la aurícula derecha del ventrículo derecho. La válvula mitral, que separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo. La válvula pulmonar está situada en la abertura por la que el tronco pulmonar sale del ventrículo derecho. La válvula semilunar aórtica está localizada en la abertura existente entre el ventrículo izquierdo y la aorta. 765.- LA ENTRADA DE LA SANGRE EN LAS ARTERIAS HACE QUE SUS PAREDES SE DISTIENDAN Y QUE LA PRESIÓN AUMENTE HASTA APROXIMADAMENTE: R: 120mmHg 766.- ESCRIBE EL VALOR NORMAL DE LA PRESIÓN DIASTÓLICA AÓRTICA: 60-89 mmHg (80mmHg) 767.- ¿A QUÉ SE DEBEN LOS RUIDOS CARDÍACOS? R: Por el cierre o apertura de las válvulas. 768.- ¿A QUÉ SE DEBE EL PRIMER TONO CARDÍACO Y CÓMO ES? R: Se debe al cierre de las válvulas auriculoventriculares y es de un tono bajo y prolongado.

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769.- ¿CÓMO SE PRODUCE EL SEGUNDO TONO CARDÍACO Y CÓMO ES? R: Es el cierre de las válvulas aorticas y pulmonar, es un golpe seco y rápido. 770.- MENCIONA LAS FASES DEL CICLO CARDÍACO DE LA FUNCIÓN NORMAL DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO: R: Sístole y Diástole. 771.- CONCEPTO DE PRECARGA R: Es el grado de tensión del músculo cuando comienza a contraerse. Es la presión tele diastólica cuando el ventrículo se ha llenado. 772.- CONCEPTO DE POSCARGA R: Es la carga con la que el músculo cardíaco ejerce su fuerza contráctil. Es la presión de la aorta sobre el ventrículo.

Musculo cardiaco, el corazón como BANCO bomba y17la función de las válvulas cardiacas

UNIDAD III

UNIDAD III

BANCO 17

(Capítulo 9 del Guyton) 773._ Nombre que recibe los mecanismos especiales del corazón, que producen una sucesión continúa de contracciones cardiacas.

Musculo cardiaco, el corazón como bomba y la función de las válvulas cardiacas B) Azúcar. B) Cloro. C) Yodo.


D) Ritmicidad cardiaca. E) H2O. 774._ La ritmicidad cardiaca, ¿De qué se encarga?

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A) Transmite poderes sobrehumanos en la sangre. B) Transmite potenciales de acción por todo el musculo cardiaco y determina su latido rítmico. C) Transmite potenciales especiales para ayudarte. D) Transmite neurotransmisores secuenciales. E) Contribuye al oxígeno y carbono. 775._ El corazón está formado por tres tipos de musculo cardiaco, ¿Cuáles son? R= Musculo auricular, musculo ventricular especializadas de excitación y de conducción.

y

fibras

musculares

776._ ¿Por cuantos sincitios está formado el corazón? A) 2 sincitios funcionales. B) 3 sincitios funcionales. C) 4 sincitios no funcionales. D) 5 sincitios no funcionales. E) 2 sincitios no funcionales. 777._ ¿Por qué resulta importante la división del musculo del corazón en 2 sincitios funcionales? R= Permite que las aurículas se contraigan un pequeño intervalo antes de la contracción ventricular, lo que es importante para la eficacia del bombeo del corazón. 778._ El potencial de acción, que se registra en una fibra muscular ventricular. ¿Cuánto es en promedio aproximadamente? A) 105mV. B) 205mV. C) 320mV. D) 102mV. E) 330mV. 779._ ¿Cuántas veces más dura la contracción ventricular en comparación al musculo esquelético? A) 20 veces más.

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B) 15 veces más. C) 32 veces más. D) 50 veces más. E) -50 veces más. 780._ Durante el periodo refractario del musculo cardiaco, ¿Cuál es el periodo refractario normal del ventrículo? A) 0,59 a 0,60 s. B) 0,32 a 0,95 s. C) 0,70 a 0,80 s. D) 0,12 a 0,11 s. E) 0,25 a 0,30 s. 781._ Término, que se refiere al mecanismo mediante el cual el potencial de acción hace que las miofibrillas del musculo se contraigan. A) Oxigeno- dióxido. B) Yodo- oxido. C) Excitación- contracción. D) Hielo- carbón. E) Sodio- potasio. 782._ El ciclo cardiaco es iniciado por la generación espontánea de un potencial de acción ¿En dónde se lleva a cabo este potencial?. C) Corazón. B) Cerebro. C) Vísceras. D) Pulmones. E) Nódulo sinusal. 783._ El ciclo cardiaco está formado por 2 periodos, uno de relajación y otro de contracción. ¿Cómo se le denomina a cada uno? A) Relajación- pollo. Contracción- azúcar. B) Relajación- diástole. Contracción- sístole. C) Relajación- descanso.

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Contracción- trabajo. D) Relajación- agua. Contracción- sodio. E) Relajación- flojo. Contracción- excitado. 784._ ¿Qué provoca la disminución del ciclo cardiaco? A) Aumento de la frecuencia cardiaca. B) Aumento de insumo de agua. C) Aumento del dióxido de carbono. D) Aumento arterial. E) Aumento del consumo de azucares. 785._ ¿Qué mide el electrocardiograma? R= Mide los voltajes eléctricos que genera el corazón y son registrados mediante el electrocardiógrafo desde la superficie del cuerpo. 786._ ¿Cómo actúan las aurículas? A) Actúan como bombas de cebado, que aumentan la eficacia del bombeo ventricular hasta un 20%. B) Funcionan como bombas de yodo, que regula la sangre. C) Funcionan como un amplificador cardiaco. D) Funciona como una ayuda muscular hasta un 50%. E) Funcionan como un inhibidor clorhídrico. 787._ ¿Cuánto dura el periodo de llenado rápido de los ventrículos? A) El primer tercio de la diástole. B) El tercio medio de la diástole. C) La cuarta parte de la diástole. D) La quinta parte de la diástole. E) Cuando se produce la diástole. 788._ ¿A qué se le llama periodo de contracción isovolumetrica o isométrica? R= Es el aumento de tensión en el musculo cardiaco, pero con un acortamiento escaso o nulo de las fibras musculares. 789._ ¿Cuál es la función de los músculos papilares?

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A) Tiran de los velos tendinosos, hacia los ventrículos, para impedir que se protruyan demasiado hacia las aurículas. B) Ayudan a la ejecución del trascurso de la sangre por la vía ósea. C) Ayuda al transporte especial de la sangre que ayuda a la oxigenación. D) Ayuda a la osificación. E) Contribuye al manejo especial de los huesos óseos especiales.

790._ El musculo cardiaco, al igual que el musculo esquelético, utiliza energía química para realizar el trabajo de contracción, ¿De dónde adquiere el 70- 90% de energía? A) Del flujo sanguíneo, comida y jugos naturales. B) De la contaminación del medio ambiente. C) Del consumo excesivo del ácido yodurado. D) Del metabolismo oxidativo de los ácidos grasos, donde el 10-30% procede del lactato y glucosa. E) De la combinación especial de complementos nutricionales del sistema osteomuscular. 791._ La eficacia de la función de bomba del corazón está controlada, por dos tipos de nervios, que inervan de forma abundante el corazón. ¿Cuáles son esos nervios? A) Nervios musculares y nervios óseos. B) Nervios sexuales y nervios no sexuales. C) Nervios de anemia y nervios malignos. D) Nervios simpáticos y nervios parasimpáticos. E) Nervios cerebrales y nervios especulares. 792._ ¿Qué provoca el exceso de iones potasio en el corazón? R= El exceso provoca que el corazón este dilatado y flácido, también reduce la frecuencia cardiaca. Pueden bloquear la conducción del impulso cardiaco, desde la aurículas hacia los ventrículos y a través del haz AV.

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BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGÍA CAPITULO 1O: EXITACIÓN RÍTMICA DEL CORAZÓN. 793.- ¿QUÉ ES Y PARA QUÉ SIRVE EL SISTEMA DE EXCITACIÓN ESPECIALIZADO Y DE CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN? R: Es un sistema especial del corazón para generar impulsos eléctricos rítmicos que producen la contracción y para conducir los estímulos rápidamente por todo el corazón. 794.- MENCIONA EL TRAYECTO SECUENCIAL DEL SISTEMA ESPECIALIZADO DE ESTIMULACIÓN Y CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN. a)

Nódulo Sinusal (Nódulo Sino auricular o SA): Es donde se genera el impulso rítmico

normal. b)

Vías Internodulares: Conducen impulsos desde el nódulo sinusal hasta el nódulo

AuriculoVentricular. c)

El nódulo AuriculoVentricular: Donde los impulsos se retrasan antes de penetrar a los

ventrículos. d)

El haz: Conduce los impulsos de las aurículas a los ventrículos.

e)

Ramas de Purkinje: Son una izquierda y una derecha que son ramas que derivan del haz y

conducen los impulsos a todo el tejido ventricular. 795.- ¿QUÉ OTRO NOMBRE RECIBE EL NÓDULO SINUSAL Y DÓNDE ESTÁ UBICADO? R: Nódulo sino auricular o SA, se encuentra en la pared posterolateral superior de la aurícula derecha, cerca de la desembocadura de la vena cava superior. 796.- ¿CÚALES SON LAS VÍAS INTERNODULARES Y CUÁL ES SU FUNCIÓN? R: Vías interno dulares- Anterior, Media, Posterior. Transmiten el impulso del nódulo sinusal al nódulo AuriculoVentricular. 797.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRA LOCALIZADO EL NÓDULO AV? R: Está localizado en la pared posterolateral de la aurícula derecha, inmediatamente detrás de la válvula tricúspide. 798.- ¿CÚAL ES EL MARCAPASOS NORMAL DEL CORAZÓN? R: Nódulo Sinusal. 799.- ¿QUÉ SON LOS MARCAPASOS ECTÓPICOS? R: Es un marcapasos que está situado en una localización distinta al nódulo sinusal se denomina Marcapasos (ectópicos) NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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800.- ¿QUIÉN INERVA AL CORAZÓN? R: El corazón está inervado por los nervios simpáticos u parasimpáticos que controlan su función. 801.- ¿QUÉ EFECTO TIENE EL PARASIMPÁTICO EN EL CORAZÓN? R: La estimulación de los nervios parasimpáticos que llegan al corazón (vagos) hace que se libere la hormona acetilcolina en las terminaciones nerviosas. Esta hormona tiene dos efectos: 1.

Reduce la frecuencia del ritmo del nódulo sinusal.

2.

Reduce la excitabilidad de las fibras de la unión AV entre la musculatura auricular y el

nódulo AV, retrasando de esta manera la transmisión del impulso cardíaco hacia los ventrículos. 802.- ¿CÚAL ES EL EFECTO DEL SIMPÁTICO EN EL CORAZÓN? R: El efecto es la estimulación de los nervios simpáticos libera la hormona noradrenalina en las terminaciones nerviosas simpáticas. La noradrenalina estimula, a su vez, los receptores B,adrenérgicos que median en los efectos sobre la frecuencia cardíaca. 803.- DE LAS AURÍCULAS A LOS VENTRÍCULOS EXISTE UN RETRASO EN EL IMPULSO. ¿CÚAL ES LA FINALIDAD DE ÉSTE RETRASO? R: El sistema de conducción auricular está organizado de modo que el impulso cardiaco no viaja desde las aurículas hacia los ventrículos demasiado rápidamente, este retraso da tiempo para que las aurículas se vacíen a los ventrículos antes de la contracción ventricular. 804.- ¿CUÁL ES EL POTENCIAL DE MEMBRANA DE REPOSOS DE LA FIBRA DEL NÓDULO SINUSAL? R: -55 a -6O mV. 805.- ¿CUÁLES SON LAS FIBRAS DE PURKINJE? R: Son las fibras que salen después del nódulo AV y siguen hacia el haz AV y posteriormente se divide en dos fibras AV. Son fibras grandes que transmiten potencial de acción a mayor velocidad que el músculo que el músculo ventricular. Por lo que se transmite casi en forma instantánea el impulso cardiaco debido a su gran permeabilidad de iones. 806.- ¿QUÉ ES EL SÍNDROME DE STOKES ADAMS? R: Es cuando hay un retraso en la excitación del corazón, es muy largo el retraso del estímulo cardíaco lo que puede ocasionar la muerte. 807.- ESCRIBE LOS TIEMPOS DE RETRASO QUE VA PRESENANDO EL IMPULSO CARDÍACO Y ¿CUÁL ES EL RETRASO TOTAL? R: De las aurículas a los ventrículos hay un retraso del impulso para que las aurículas se vacíen a los ventrículos antes de la contracción ventricular. Es en el nódulo AV, este nódulo AV se encuentra en la pared posterolateral de la aurícula derecha detrás de la válvula tricúspide O.O3 NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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segundos es el tiempo que tarda en llegar el potencial del nodo sinusal a través de las vías Internodulares a las nodo AuriculoVentricular. Luego hay un retraso de O.O9 segundos en el propio nodo AV, antes de entrar al haz AuriculoVentricular, a través del cual pasa hacia los ventrículos retrasándose también O.O4 segundos, así el retraso total de O.16 segundos antes de que llegue al ventrículo.

Excitación rítmica del corazón

BANCO 18

(Capítulo 10 del Guyton) 808.- ¿Qué es y para qué sirve el sistema de excitación especializado y de conducción del corazón? Es un sistema especial del corazón para generar impulsos eléctricos rítmicos que producen la contracción y para conducir los estímulos rápidamente por todo el corazón.

Excitación rítmica del corazón (Capítulo 10 del Guyton)

809.- Menciona el trayecto secuencial del sistema especializado de estimulación y conducción del corazón.  Nódulo Sinusal (Nódulo Sino auricular o SA): Es donde se genera el impulso rítmico normal.  Vías Internodulares: Conducen impulsos desde el nódulo sinusal hasta el nódulo AuriculoVentricular.  El nódulo AuriculoVentricular: Donde los impulsos se retrasan antes de penetrar a los ventrículos.  El haz: Conduce los impulsos de las aurículas a los ventrículos.  Ramas de Purkinje: Son una izquierda y una derecha que son ramas que derivan del haz y conducen los impulsos a todo el tejido ventricular. 810.- ¿Qué otro nombre recibe el nódulo sinusal y dónde está ubicado? Nódulo sino auricular o SA, se encuentra en la pared posterolateral superior de la aurícula derecha, cerca de la desembocadura de la vena cava superior. 811.¿Cuáles son las vías internodulares y cuál es su función? Vías interno dulares- Anterior, Media, Posterior. Transmiten el impulso del nódulo sinusal al nódulo AuriculoVentricular.

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UNIDAD I

UNIDAD I

BANCO 18

812.¿Dónde se encuentra localizado el nódulo av.? Está localizado en la pared posterolateral de la aurícula derecha, inmediatamente detrás de la válvula tricúspide. 813.¿Cuál Nódulo Sinusal.

es

el

marcapasos

normal

del

corazón?

814.¿Qué son los marcapasos ectópicos? Es un marcapasos que está situado en una localización distinta al nódulo sinusal se denomina Marcapasos (ectópicos). 815.¿Quién inerva al corazón? El corazón está inervado por los nervios simpáticos u parasimpáticos que controlan su función. 816.¿Qué efecto tiene el parasimpático en el corazón? La estimulación de los nervios parasimpáticos que llegan al corazón (vagos) hace que se libere la hormona acetilcolina en las terminaciones nerviosas. Esta hormona tiene dos efectos: Reduce la frecuencia del ritmo del nódulo sinusal. Reduce la excitabilidad de las fibras de la unión AV entre la musculatura auricular y el nódulo AV, retrasando de esta manera la transmisión del impulso cardíaco hacia los ventrículos. 817.¿Cuál es el efecto del simpático en el corazón? El efecto es la estimulación de los nervios simpáticos libera la hormona noradrenalina en las terminaciones nerviosas simpáticas. La noradrenalina estimula, a su vez, los receptores B,- adrenérgicos que median en los efectos sobre la frecuencia cardíaca. 818.- De las aurículas a los ventrículos existe un retraso en el impulso. ¿Cuál es la finalidad de éste retraso? El sistema de conducción auricular está organizado de modo que el impulso cardiaco no viaja desde las aurículas hacia los ventrículos demasiado rápidamente, este retraso da tiempo para que las aurículas se vacíen a los ventrículos antes de la contracción ventricular. 819.- ¿Cuál es el potencial de membrana de reposos de la fibra del nódulo sinusal? -55 a -6O mV. 820.¿Cuáles son las fibras de Purkinje? Son las fibras que salen después del nódulo AV y siguen hacia el haz AV y posteriormente se divide en dos fibras AV. Son fibras grandes que transmiten potencial de acción a mayor velocidad que el músculo que el músculo ventricular. Por lo que se transmite casi en forma instantánea el impulso cardiaco debido a su gran permeabilidad de iones. 821¿Qué es el síndrome de Stokes Adams? Es cuando hay un retraso en la excitación del corazón, es muy largo el retraso del estímulo cardíaco lo que puede ocasionar la muerte. 822.- Escribe los tiempos de retraso que va presentando el impulso cardíaco y ¿cuál es el retraso total?


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De las aurículas a los ventrículos hay un retraso del impulso para que las aurículas se vacíen a los ventrículos antes de la contracción ventricular. Es en el nódulo AV, este nódulo AV se encuentra en la pared posterolateral de la aurícula derecha detrás de la válvula tricúspide O.O3 segundos es el tiempo que tarda en llegar el potencial del nodo sinusal a través de las vías Internodulares a las nodo AuriculoVentricular. Luego hay un retraso de O.O9 segundos en el propio nodo AV, antes de entrar al haz AuriculoVentricular, a través del cual pasa hacia los ventrículos retrasándose también O.O4 segundos, así el retraso total de O.16 segundos antes de que llegue al ventrículo.

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 12 Y 12: Electrocardiograma Normal

Interpretación electrocardiograma de las anomalías del musculo cardiaco y flujo sanguíneo coronario: el análisis vectorial.

Electrocardiograma Normal

BANCO 19 Interpretación electrocardiograma de las anomalías del musculo cardiaco y flujo sanguíneo coronario: el análisis vectorial. (Capítulo 11 y 12 del Guyton) 823.- ¿Qué es el electrocardiograma? Registro de potenciales eléctricos del impulso cardíaco, cuando se colocan electrodos en la piel cercanos y alrededor del corazón. Electrocardiograma Normal 824.- Dibuja el trazo del electrocardiograma normal:

Interpretación electrocardiograma de las anomalías del musculo cardiaco y flujo sanguíneo coronario: el análisis vectorial. (Capítulo 11 y 12 del Guyton)

825.- ¿Qué representa cada una de las ondas del electrocardiograma? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD III

UNIDAD III

BANCO 19

 Onda P: despolarización de las aurículas.  Complejo QRS: despolarización de los ventrículos.  Onda T: repolarización de los ventrículos. 826.- ¿Por qué no se observa en el trazo del electrocardiograma la onda de la repolarización de las aurículas? Porque sucede al mismo tiempo en que se registra el complejo QRS y apoca la onda T auricular. 827.- ¿Qué es el electrocardiógrafo? Es un aparato de registro del electrocardiograma que tiene una pluma inscriptora que traza directamente el electrocardiograma sobre una tira de papel móvil. Gracias a un electroimán potente al que está conectada la pluma y que está controlado por los electrodos que están conectados al electrocardiógrafo. 828.- Describe el subtema de voltaje y calibración del tiempo del electrocardiograma: 10 de las divisiones de las líneas pequeñas hacia arriba o hacia abajo en el electrocardiograma estándar representan 1 mV, con la positividad hacia arriba y la negatividad hacia abajo. Cada 25 mm en dirección horizontal es un segundo y cada segmento de 5 mm es igual a0.2 segundos. Estos intervalos de 0.2 segundos se dividen en 5 intervalos de 0.04 segundos cada uno. INTERVALO PQ o PR es de aproximadamente 0.16 segundos. INTERVALO QT dura aproximadamente 0.35 segundos. 829.- ¿Cuáles son las derivaciones del tórax y qué otro nombre se conoce? Habitualmente se registran 6 derivaciones estándar del tórax: V1, V2, V3, V4, V5 y V6. En VI y V2 los registros QRS del corazón normal son negativos ya que el electrodo registro del tórax está más cerca de la base del corazón que la punta. En V4, V5 Y V6 son positivas ya que el electrodo del registro está cerca de la punta cardiaca que está en dirección de electropositividad. 830.- Escribe las tres derivaciones bipolares de las extremidades y menciona donde se colocan los electrodos: DERIVACIÓN I: El terminal negativo del electrocardiógrafo está conectado en el brazo derecho y el terminal positivo en el brazo izquierdo. Así la señal es electronegativa hacía el brazo derecho, y hacia el brazo izquierdo es electropositiva. DERIVACIÓN II: Terminal negativa en brazo derecho, terminal positiva en pierna izquierda. DERIVACIÓN III: Terminal negativa en brazo izquierdo y electrodo positivo en pierna izquierda. Así una señal positiva se registra cuando el brazo izquierdo es negativo respecto a la pierna izquierda. 831.- Explica el triángulo de Eithoven: Los dos brazos y la pierna izquierda forman vértices de un triángulo que rodea el corazón. Los dos vértices de la parte superior del triángulo representan los puntos en los que los dos brazos se conectan eléctricamente a los líquidos que rodean el corazón y el vértice izquierdo es el punto en el que la pierna izquierda se conecta a los líquidos. 832.- ¿Cuáles son las derivaciones ampliadas de las extremidades? Son las derivaciones unipolares ampliadas en las extremidades: aVR: brazo derecho. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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aVL: brazo izquierdo. aVF: pierna izquierda. 833.- ¿Qué es el vector? Dirección media del vector durante la propagación de la onda de despolarización a través de los ventrículos denominado vector QRS medio y es aproximadamente +59°. 834.- ¿De cuántos grados es el eje normal eléctrico medio de los ventriculos? 59°. 835.- Rango del eje eléctrico medio de los ventrículos. 20-100. 836.- ¿En qué situación el eje eléctrico del corazón se desplazara a la izquierda? Si el propio corazón esta angulado hacia la izquierda.

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 13: Arritmias cardiacas y su interpretación electrocardiográfica

Arritmias cardiacas y su interpretación BANCO 20 electrocardiográfica (Capítulo 13 del Guyton) 837.- ¿Concepto de taquicardia? Es la frecuencia cardiaca rápida, habitualmente se define como más de 100 latidos por minuto en u adulto. 838.- Concepto de Bradicardia: Es la frecuencia cardiaca lenta, definida como menos de 60 latidos por minuto 839.- Causas de la taquicardia Aumento de la temperatura corporal, estimulación del corazón por os nervios simpáticos y enfermedades tóxicas del corazón. 840.- ¿A cuánto aumenta la frecuencia cardiaca por cada grado Celsius que aumenta la temperatura? Aumenta aproximadamente 18 latidos por minuto por cada grado Celsius de aumento de la temperatura corporal. 841.- Menciona los diferentes bloques cardiacos: Se dividen en dos: - Bloqueo sinusal - Bloqueo AV, y este en incompleto de 1° y 2° grado; y completo de 3° grado. 842.- Concepto de Síndrome de Stokes Adams Son los episodios de desvanecimiento periódico de las personas, ya que no se bombea la sangre en un periodo de 5 a 30 seg o más.

Arritmias cardiacas y su interpretación electrocardiográfica (Capítulo 13 del Guyton)


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UNIDAD III

UNIDAD III

BANCO 20

843.- ¿Qué es una extrasístole? Es una contracción del corazón antes del momento en el que se debería haber producido una contracción normal. También se denomina latido prematuro, contracción prematura o latido ectópico. 844.- ¿Cuáles son las causas de la extrasístole? Se debe a focos ectópicos en el corazón y las posibles causas de estos son: 1) Zonas locales de isquemia, placas calcificadas, irritación toxica del nódulo AV y este último por infección, fármacos, nicotina o cafeína). 845.- Concepto de taquicardia paroxística: Es cuando la frecuencia cardiaca se hace rápida en paroxismos. Es una descarga rítmica rápida de impulsos que se propagan en todas las direcciones del corazón. Es un aumento de la FC mayor de 100 latidos/min, de Inicio súbito pero pasajera, así como se presenta, desaparece. Puede interrumpirse provocando un reflejo vagal sobre el cuello. Se pueden usar fármacos como la Quinidina o la lidocaína. 846.- Concepto de fibrilación ventricular: Son los impulsos cardiacos que se producen de manera errática en el interior de la masa muscular ventricular, estimulando una porción primero y luego la otra pero de manera descontrolada. Son los movimientos temblorosos del musculo cardiaco sin su función de bombeo. Es una arritmia grave, si no se corrige de 1-3 min es mortal. Equivale funcionalmente a un par cardiaco por lo que sobreviene la muerte en unos minutos. Sus causas pueden ser un choque eléctrico o una isquemia cardiaca. 847.- Concepto de Aleteo o Flutter cardiaco: Es cuando hay una FC aumentada, producida por un movimiento circular de las aurículas. Y su frecuencia de contracción es de 200 a 350 latidos/min. 848.- Concepto de desfibrilación eléctrica del ventrículo: En este se pasa a los ventrículos una corriente eléctrica de alto voltaje y es mediante la colocación de electrodos a los lados del corazón. Se ocasiona un periodo refractario cardiaco, se para el corazón y se detiene la fibrilación y después comienza de nuevo a latir. 849.- ¿Qué es la reanimación cardiopulmonar? Reanimación del corazón para que bombee sangre y es mediante compresiones manuales precordiales torácicas intermitentes y desfibrilando el corazón por razón necesaria, y proporcionando una respiración artificial. 850.- Concepto de parada cardiaca: Es la alteración grave del sistema de ritmicidad-conduccion del corazón. Interrumpe todas las señales del control eléctrico del corazón, (no queda ningún ritmo espontaneo).


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VI 23. Ventilación pulmonar 24. 25.

26.

Circulación pulmonar, edema pulmonar, líquido pleural Principios físicos de intercambio gaseoso; difusión de oxígeno y dióxido de carbono a través de la membrana respiratoria Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y los líquidos tisulares Regulación de la respiración

27. 28.

Insuficiencia respiratoria: fisiopatología, diagnóstico, oxigenoterapia


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BANCO DE PEGUNTAS CAPÍTULO 23: VENTILACION PULMONAR (CAPITULO 37 DEL GUYTON) 851.- ¿CUÁL ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DE LA RESPIRACION? R: Proporcionar oxígeno a los nutrientes y retirar el dióxido de carbono 852.- MENCIONA LOS 4 PASOS DE LA RESPIRACION R: 1) Ventilación pulmonar: El flujo de aire de entrada y de salida entre la atmosfera y los alveolos pulmonares 2) Difusión del Oxígeno y dióxido de carbono entre los alveolos y la sangre 3) Transporte del oxígeno y dióxido de carbono a través de la sangre y liquido corporal 4) Regulación de la ventilación pulmonar: A través del Sistema Nervioso de manera inconsciente. 853: MENCIONA LOS MUSCULOS QUE INTEVIENEN EN LA RESPIRACION R: -Inspiración (elevan la caja torácica) Musculo esternocleidomastoideo Músculos intercostales externos Serrato anterior Musculo escaleno -Espiración (Tiran hacia abajo la caja torácica) Músculos intercostales internos Músculos rectos del abdomen

854.- ¿CUÁL ES LA FUNCION DEL LIQUIDO PLEURAL QUE RODEA LOS PULMONES? R: Lubricar a los pulmones para facilitar sus movimientos cuando el tórax se expande y contrae 855.- ¿CUÁLES SON LOS VALORES DE LA PRESION PLEURAL AL COMIENZO DE LA INSPIRACION? R: La presión pleural al comienzo de la inspiración es de -5cm de Agua. Durante la inspiración disminuye a -7.5cm de Agua y después de la espiración regresa a ser de -5cm de Agua 856.- EL SURFACTANTE REDUCE LA TENSIÓN SUPERFICIAL DE LOS ALVEOLOS EVITANDO ASI EL COLAPSO DE LOS ALVEOLOS (C) (F) R: (C)


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El surfactante es un agente activo de superficie en agua, lo que significa que reduce mucho la tensión superficial del agua. 857: ESCRIBE LOS COMPONENTES DEL SURFACTANTE R: Está compuesto por fosfolípidos (dipalmitoilfosfatidilcolina), proteínas (apoproteinas) e iones (iones calcio). Y es segregado por células epiteliales secretoras de la superficie alveolar. 522.- EXPLICA EL SINDROME DE DIFICULTADD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO R: Es cuando lactantes prematuros tienen poco o ningún surfactante en los alveolos cuando nacen, y sus alveolos tienen una tendencia extrema a colapsarse, de seis a ocho veces más que una persona adulta normal. 858.- ESCRIBE EL METODO MEDIANTE EL CUAL PUEDE REGISTRARSE LA FUNCION DE LA VENTILACION PULMONAR R: La ventilación pulmonar se estudia registrando el movimiento del aire que entra y sale de los pulmones por medio de la espirometria 859.-MENCIONA LOS DIFERENTES VOLUMENES Y CAPACIDADES DEL AIRE PULMONAR R: Volúmenes: -Volumen corriente: Es la cantidad de aire inspirado o espirado en cada respiración normal y es igual a 500ml. -Volumen de reserva inspiratoria: Volumen de aire que se puede inspirar por encima del volumen corriente y es igual a 3000ml. -Volumen de reserva espiratoria: Cantidad de aire que se puede espirar forzadamente después de una espiración normal y es igual a 1100ml -Volumen residual: Es el volumen de aire que queda en los pulmones tras la espiración forzada y es igual 1200ml Capacidades Son las combinaciones de los volúmenes -Capacidad inspiratoria: Es el volumen corriente más el volumen de reserva inspiratoria. Es de 3500ml -Capacidad residual funcional: Es el volumen de reserva espiratoria más el volumen residual. Es la cantidad de aire que queda en los pulmones tras una espiración normal. Igual a 2300ml -Capacidad vital (CV): Es el volumen de reserva inspiratoria más el volumen corriente más el volumen de reserva espiratoria. Es la máxima cantidad de aire que puede expulsar una persona de los pulmones después de una inspiración máxima y espirando al máximo. Igual a 4600ml -Capacidad pulmonar total: Es la suma de la capacidad vital y del volumen residual. Es el máximo volumen al que pueden expandirse los pulmones con el máximo esfuerzo posible. Igual a 5800ml


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Todos los volúmenes y capacidades pulmonares son un 20-25% menor en la mujer que en el hombre. 860.-ESCRIBE EL VALOR DEL VOLUMEN CORRIENTE R: Es la cantidad de aire inspirado o espirado en cada respiración normal. Igual a 500ml 861.- DEFINE LOS DIFERENTES VOLUMENES PULMONARES R: -Volumen corriente: Es la cantidad de aire inspirado o espirado en cada respiración normal y es igual a 500ml. -Volumen de reserva inspiratoria: Volumen de aire que se puede inspirar por encima del volumen corriente y es igual a 3000ml. -Volumen de reserva espiratoria: Cantidad de aire que se puede espirar forzadamente después de una espiración normal y es igual a 1100ml -Volumen residual: Es el volumen de aire que queda en los pulmones tras la espiración forzada y es igual 1200ml 862.- DEFINE LAS DIFERENTES CAPACIDADES PULMONARES R: Capacidades Son las combinaciones de los volúmenes -Capacidad inspiratoria: Es el volumen corriente más el volumen de reserva inspiratoria. Es de 3500ml -Capacidad residual funcional: Es el volumen de reserva espiratoria más el volumen residual. Es la cantidad de aire que queda en los pulmones tras una espiración normal. Igual a 2300ml -Capacidad vital (CV): Es el volumen de reserva inspiratoria más el volumen corriente más el volumen de reserva espiratoria. Es la máxima cantidad de aire que puede expulsar una persona de los pulmones después de una inspiración máxima y espirando al máximo. Igual a 4600ml -Capacidad pulmonar total: Es la suma de la capacidad vital y del volumen residual. Es el máximo volumen al que pueden expandirse los pulmones con el máximo esfuerzo posible. Igual a 5800ml 863.- ¿CUÁL ES EL VOLUMEN RESPIRATORIO MINUTO EN PROMEDIO? R: El volumen respiratorio minuto es la cantidad total de aire nuevo que pasa hacia las vías respiratorias en cada minuto; es igual al volumen corriente (500ml) multiplicado por la frecuencia respiratoria por minuto (12-20) El volumen respiratorio minuto en promedio es de 6L/min 864.- MENCIONA LA FRECUENCIA RESPIRATORIA NORMAL EN ADULTOS R: La frecuencia respiratoria normal en adulto es de aproximadamente 12 respiraciones por minuto (12-20 por minuto)


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865.- DEFINE ESPACIO MUERTO ANATOMICO R: Es el espacio del sistema respiratorio distinto a los alveolos donde no se realiza el intercambio gaseoso. 866.- ESCRIBE EL TRAYECTO SECUENCIAL (DESDE LA ENTRADA DEL AIRE) DE LAS VIAS RESPIRATORIAS R: -Fosas nasales, cavidades nasales o narina -Faringe -Laringe -Tráquea

-Bronquios primarios (izquierdo 2 y derecho 3) -Bronquios secundarios -Bronquios terciarios -Bronquiolos -Bronquiolos terminales -Alveolos

867.- ¿POR QUÉ ES DIFICIL QUE LA TRAQUEA SE COLAPSE? R: Porque contiene múltiples anillos cartilaginosos que se extienden 5/6 del contorno de la tráquea. 868.- ¿QUÉ TIPO DE MUSCULO TIENEN LOS BRONQUIOLOS Y BRONQUIOS? R: Están compuestos por musculo liso en excepción del bronquiolo terminal (bronquiolo respiratorio) que está formado por epitelio pulmonar. 869.- ¿POR QUÉ LOS BRONQUIOLOS MAS PEQUEÑOS SE OCLUYEN CON FACILIDAD? R: Por tres razones, que son: NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1) La contracción del musculo de sus paredes 2) La aparición de edema en las paredes 3) La acumulación de moco en la luz de los bronquiolos 870.- ¿QUÉ EFECTO PRODUCEN EN EL ARBOL BRONQUIAL, LA NORADRENALINA Y LA ADRENALINA? R: Estas dos hormonas (especialmente la adrenalina) producen dilatación del árbol bronquial al estimular los receptores Beta enérgicos. 871.- ¿QUÉ EFECTO TIENE LA ACETILCOLINA SOBRE LOS BRONQUIOLOS? R: La acetilcolina es secretada por fibras nerviosas parasimpáticas del nervio vago y produce constricción moderada de los bronquiolos. 872.-MENCIONA ALGUNAS CAUSAS QUE ACTIVAN A LOS NERVIOS PARASIMPATICOS EN LOS PULMONES Y QUE OCASIONAN CONSTRICCION BRONQUIOLAR R:La irritación de la membrana epitelial de las vías respiratorias por gases nocivos, polvo humo de cigarrillos o una infección bronquial 873.-MENCIONA 2 SUSTANCIAS QUE SE FORMAN EN LOS PULMONES, LIBERADAS POR LOS MASTOCITOS DURANTE LAS REACCIONES ALERGICAS Y OCASIONAN OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA. R: Dos de las más importantes sustancias son la histamina y la sustancia de reacción lenta de la anafilaxia. Y se liberan a nivel pulmonar por los mastocitos. 874.- MENCIONA IRRITANTES EXTERNOS DEL MEDIO AMBIENTE QUE PRODUCEN REFLEJOS CONSTRICTORES PARASIMPATICOS EN LAS VIAS AEREAS. R: Los irritantes que producen reflejos constrictores parasimpáticos en las vías aéreas son humo, polvo, dióxido de azufre y elementos del ácido del smog 875.- EN LA LIMPIEZA E LAS VIAS AEREAS ¿Qué FACTORES INTERVIENEN? (2) R: 1) Moco Todo el trayecto de las vías respiratorias se mantienen humedecidos por el moco. 2) Cilios Baten 10-20 veces por segundo en forma de látigo hacia la faringe, esto hace que el moco se degluta o se expulsen al exterior por la tos. 876.- ESCRIBE LA CAUSA QUE INICIA EL REFLEJO TUSIGENO R: Sustancias extrañas e irritativas en los bronquios y la tráquea. 877.-DESCRIBE EL REFLEJO TUSIGENO R: Los impulsos nerviosos aferentes pasan desde las vías respiratorias principalmente a través de los nervios vagos hacia el bulbo raquídeo del encéfalo, ahí se activa una secuencia automática, produciendo en el siguiente efecto. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1) Se inspiran 2,5L de aire 2) Se cierra la epiglotis y las cuerdas vocales para atrapar el aire de los pulmones 3) Los músculos abdominales de contraen con fuerza comprimiendo el diafragma 4) Las cuerdas vocales y la epiglotis se abren, por lo que el aire que está en presión en los pulmones explota hacia afuera a 120 a 160km/h 878.- ¿CUÁL ES EL ESTIMULO DESENCADENANTE DEL REFLEJO DEL ESTORNUDO? R: El estímulo desencadenante del reflejo del estornudo es la irritación de las vías aéreas nasales, los impulsos eferentes pasan a través del quinto par craneal hacia el bulbo, donde se desencadena el reflejo. 879.- ESCRIBE LAS 3 FUNCIONES RESPIRATORIAS NORMALES DE LA NARIZ R: 1) Calentamiento: El aire es calentado por las extensas superficies de los cornetes y del tabique, un área total de aproximadamente 160cm² 2) Humidificación: El aire es humidificado casi completamente incluso antes de que haya pasado más allá de la nariz 3) Filtración: El aire es filtrado parcialmente. Estas funciones en conjunto son denominadas la función de acondicionamiento del aire de las vías aéreas respiratorias superiores. 880.- ¿CÓMO SE LLEVA A CABO LA FUNCION DE FILTRO DE LA NARIZ? R: Mediante los pelos y mediante la precipitación turbulenta, gracias a sus cornetes (también llamadas turbinas porque generan una turbulencia de aire), el aire queda atrapado en el moco que luego los cilios los llevan a la faringe para ser deglutidos o expulsados.

881.-REALIZA UN DIBUJO DE LAS VIAS RESPIRATORIAS R:


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882.- ¿QUIÉN ELIMINA LAS PARTICULAS QUE LOGRAN LLEGAR Y QUEDAR ATRAPADOS EN LOS ALVEOLOS? R: Partículas menores de 0,5 µm de diámetro quedan suspendidas en el aire alveolar y son expulsadas mediante la espiración. Muchas de las partículas que quedan atrapadas en los alveolos son eliminadas por los macrófagos alveolares. 883.- MENCIONA LAS 2 FUNCIONES MECANICA QUE FORMA EL HABLA R: El habla está formada por dos funciones mecánicas. 1) Fonación: Que se realiza en la laringe Mediante las cuerdas vocales al pasar el aire hace vibrarlas, lo que produce un sonido, también los cartílagos tiroides, cricoides, aritenoides también intervienen. 2) Articulación: Que se realiza en las estructuras de la boca Los tres principales órganos de la articulación son los labios, la lengua y el paladar blando 884.- ¿Dónde SE REALIZA LA FONACION Y DONDE SE REALIZA LA ARTICULACION? R: 1) Fonación: Que se realiza en la laringe Mediante las cuerdas vocales al pasar el aire hace vibrarlas, lo que produce un sonido, también los cartílagos tiroides, cricoides, aritenoides también intervienen. 2) Articulación: Que se realiza en las estructuras de la boca Los tres principales órganos de la articulación son los labios, la lengua y el paladar blando. 885.-ESCRIBE EL ELEMENTO VIBRADOR DE LA LARINGE PARA REALIZAR LA VOCALIZACION

R: El elemento vibrador son los pliegues vocales denominados cuerdas vocales. Estas protruyen desde las paredes laterales de la laringe hacia el centro de la glotis. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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886.-SON LOS TRES ORGANOS PRINCIPALES DE LA ARTICULACION R: Los tres principales órganos de la articulación son los labios, la lengua y el paladar blando.

Ventilación pulmonar

BANCO 21 (Capítulo 37 del Guyton) Ventilación pulmonar

887.- ¿Cuál es el objetivo principal de la respiración? Suministrar O2 a las células y eliminar CO2.


888.- Menciona los 4 pasos de la respiración:  Ventilación pulmonar.  Difusión de O2 y CO2. Entre los alveolos y la sangre.  Transporte de O2 y CO2 en la sangre y los líquidos corporales a las células y desde ellas.  Regulación de la ventilación.

890.- Menciona los músculos que intervienen en la respiración: Serratos anteriores, intercostales externos, esternocleidomastoideos, escalenos. (Son músculos inspiratorios). Rectos abdominales y los intercostales internos (músculos de la espiración). 891.- ¿Cuál es la función del líquido pleural que rodea los pulmones? Lubricar los movimientos de los pulmones en el interior de la cavidad. 892.- ¿Cuáles son los valores de la presión pleural al comienzo de la inspiración? La presión pleural normal al comienzo de la inspiración es de aprox. -5 cm de agua, después durante la inspiración normal sube a -7.5 cm de agua. 893.- El surfactante reduce la tensión superficial de los alvéolos evitando así el colapso de los alvéolos: (Cierto) (b)Falso. 894.- Escribe los componentes del surfactante: Dipalmitolifosfatidilcolina, apoproteínas y los iones calcio. 895.- Explica el síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido: Es una enfermedad la cual se debe a la falta de surfactante en los RN prematuros, provocando una tendencia extrema a colapsarse, a veces hasta seis a ocho veces la de una persona adulta normal. 896.- Escribe el método mediante el cual puede registrarse la función de la ventilación pulmonar: Espirometría.


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UNIDAD VII

UNIDAD VII

BANCO 21

897.- Menciona los diferentes volúmenes y capacidades del aire pulmonar: Volúmenes pulmonares:  Volumen corriente. VC (500 ml)  Volumen de reserva inspiratoria (3000 ml)  Volumen de reserva espiratoria (1100 ml)  Volumen residual (1200 ml) Capacidades pulmonares:  Capacidad inspiratoria (3500 ml)  Capacidad residual funcional (2300 ml)  Capacidad vital (4600 ml)  Capacidad pulmonar total (5800 ml) 898.- Escribe el valor del volumen corriente: 500 . 899.- Define los diferentes volúmenes pulmonares: Volumen corriente (VC): cantidad de aire inspirado o espirado en cada respiración normal. Volumen de reserva inspiratoria: volumen de aire que se puede inspirar por encima del volumen corriente. Volumen de reserva espiratoria: Cantidad de aire que se puede espirar forzadamente después de una espiración normal. Volumen residual: volumen de aire que queda en los pulmones tras la espiración forzada. 900.- Define las diferentes capacidades pulmonares: Capacidad inspiratoria: volumen corriente + volumen de reserva inspiratoria. Capacidad residual funcional: volumen reserva espiratoria + volumen residual. Es la cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una espiración normal. Capacidad vital: volumen reserva inspiratoria + Volumen Corriente + volumen reserva espiratoria. Es la cantidad máxima de aire que puede espirar una persona desde los pulmones después de llenar antes los pulmones hasta su máxima dimensión y después espirando la máxima cantidad. Capacidad pulmonar total: capacidad vital + volumen residual. Es el volumen máximo al que se pueden expandir los pulmones con el máximo esfuerzo posible. 901.- ¿Cuál es el volumen respiratorio minuto en promedio? Es igual al volumen corriente por la FR. (500 X 12= 6 litros por minuto.) 902.- Menciona la frecuencia respiratoria normal en el adulto: 12 – 20 x’. 903.-Define espacio muerto anatómico: Son los espacios de las vías respiratorias (fosas nasales, faringe, tráquea) que no realizan intercambio gaseoso. 904.- Escribe el trayecto secuencial (desde la entrada de aire) de las vías respiratorias: Fosas nasales (narinas), cavidad nasal, faringe, laringe, tráquea, pulmones, bronquios (izquierdo – derecho), bronquiolos, alvéolos, capilares sanguíneos, sangre. 905.- ¿Por qué es difícil que la tráquea se colapse? Porque tiene anillos cartilaginosos que le dan rigidez. 906.- ¿Qué tipo de músculo tienen los bronquiolos y bronquios? Músculo liso. 907.- ¿Por qué los bronquiolos más pequeños se ocluyen con facilidad? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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Debido a estenosis de los bronquios más pequeños, se da una contracción excesiva del propio músculo liso. 908.- ¿Qué efecto producen en el árbol bronquial, la noradrenalina y la adrenalina? a. La noradrenalina y adrenalina estimulan receptores beta, dilatando el árbol bronquial. 909-¿Qué efecto tiene la acetilcolina sobre los bronquiolos? b. Produce una constricción leve a moderada de los bronquiolos, obstruyendo al músculo liso. 910 - Menciona algunas causas que activan a los nervios parasimpáticos en los pulmones y que ocasionan constricción bronquiolar: - Asma. - Son activados por reflejos que se originan en los pulmones: comienza con irritación de la membrana epitelial de las propias vías respiratorias, iniciada por gases irritantes, polvo, humo de cigarrillos o infección bronquial. - Cuando las arterias pulmonares pequeñas son ocluidas por microémbolos. 911-Menciona 2 sustancias que se forman en los pulmones, liberadas por los mastocitos durante las reacciones alérgicas y ocasionan obstrucción de la vía aérea: - Histamina. - Sustancia de reacción lenta de la anafilaxia. 912- Menciona irritantes externos del medio ambiente que producen reflejos constrictores parasimpáticos en las vías aéreas: c. Humo, polvo, dióxido de azufre y algunos de los elementos ácidos del smog. 913- En la limpieza de las vías aéreas que factores intervienen (2): - El moco que recubre las vías respiratorias. - Los cilios que actúan en la limpieza de las vías aéreas. 914- Escribe la causa que inicia el reflejo tusígeno: d. Se inicia debido a sustancias extrañas e irritativas (en bronquios y tráquea). 915- Describe el reflejo tusígeno: e. Primero se inspiran aproximadamente 2.5 litros de aire, luego se cierra la epiglotis junto con las cuerdas vocales para retener el aire en los pulmones, luego se contraen enérgicamente los músculos abdominales empujando el diafragma, así la presión de los pulmones se eleva a 100 mmHg o más, posteriormente las cuerdas vocales y la epiglotis se abren de repente y sale el aire a presión explosiva hacia afuera, a una velocidad de 120-150 km x hora. 916-¿Cuál es el estímulo desencadenante del reflejo del estornudo? f.Se origina por la irritación de las vías nasales. 917 -Escribe las 3 funciones respiratorias normales de la nariz: - Calentamiento del aire. - Humidificación. - Filtración. 918- ¿Cómo se lleva a cabo la función de filtro de la nariz? - Por los cilios (vellos). - Por la precipitación turbulenta (en los cornetes) el aire entra, el moco sirve para retener las partículas, el aire choca con los cornetes, el tabique y la pared faríngea para ser deglutidos o expulsados. 919- Realiza un dibujo de las vías respiratorias (fig. 37-8): NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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920- ¿Quién elimina las partículas que logran llegar y quedan atrapadas en los alvéolos? Los macrófagos alveolares. 921- Menciona las 2 funciones mecánicas que forman el habla: - Fonación. - Articulación. 922- ¿Dónde se realiza la fonación y dónde se realiza la articulación? - Fonación: se realiza en la laringe. - Articulación: se realiza en las estructuras de la boca. 923- Escribe el elemento vibrador de la laringe para realizar la vocalización: Pliegues vocales también denominados cuerdas vocales. 924 - Son los 3 órganos principales de la articulación: - Labios. - Lengua. - Paladar blando

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 24 CIRCULACION PULMONAR, EDEMA PULMONAR, LIQUIDO PLEURAL. (CAPITULO 38 DEL GUYTON) 925.-ESCRIBE EL TRAYECTO SECUENCIAL DE LA CIRCULACION PULMONAR R: La sangre del Ventrículo derecho es expulsada hacia la Arteria pulmonar las cuales llegaras al pulmón izquierdo y derecho para oxigenarse y después, serán transportadas hacia la Aurícula Izquierda a través de las 4 venas pulmonares.


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926.-ESCRIBE ¿Por qué ES IMPORTANTE CONOCER LA CIRCULACION PULMONAR EN LA RESPIRACION? R: Porque la circulación pulmonar transporta las cantidades de gases obtenidos por la respiración a todo el organismo. 927.-ESCRIBE LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA Y DIASTOLICA PULMONAR R: Presión de la arteria pulmonar sístole: 25mmHg Presión de la arteria pulmonar diástole: 8mmHg 928.-ESCRIBE EL VALOR DEL VOLUMEN SANGUINEO PULMONAR R: El volumen sanguíneo pulmonar es igual a 450ml, aproximadamente el 9% del Volumen Sanguíneo Circulante. 929.-MENCIONA LAS PATOLOGIAS QUE PROVOCAN QUE LA SANRE SE QUEDE ESTANCADA EN LA CIRCULACION PULMONAR R: La estenosis mitral o la insuficiencia mitral producen estancamiento de la sangre en la circulación pulmonar, aumentando a veces el volumen de sangre pulmonar hasta un 100% 930.-DURANTE EL EJERCICIO VIGOROSO EL FLUJO SANGUINEO A TRAVÉS DE LOS PULMONES AUMENTA ¿CUANTO? R: Durante el ejercicio vigoroso el flujo sanguíneo aumenta a través de los pulmones aumenta de 4 a 7 veces. 931.-EL FLUJO SANGUINEO PULMONAR ES POR ZONAS Y EN CADA ZONA ES DIFERENTE. (C) (F) R: (C) Está dividido en 3 zonas Zona 1: Ausencia de flujo durante todas las porciones del ciclo cardiaco. Zona 2: Flujo sanguíneo intermitente Zona 3: Flujo de sangre continuo 932.- EL FLUJO SANGUINEO DE TODAS LAS PARTES DEL PULMON DISMINUYE DURANTE EL EJERCICIO. (C) (F) R: Falso. El flujo sanguíneo en todas partes del pulmón aumenta durante el ejercicio. En la parte superior del pulmón puede aumentar de 700-800% mientras que en la parte inferior de 200-300% 933.-CUANDO SE PRODUCE INSUFICIENCIA DEL LADO IZQUIERDO DEL CORAZON, LA SANGRE COMIENZA A ACUMULARSE EN: a) La aorta b) La aurícula izquierda c) La aurícula derecha d) La arteria pulmonar R: b) La aurícula izquierda, como consecuencia la presión auricular izquierda puede elevarse aumentando también la presión arterial pulmonar con el aumento de la carga sobre la mitad derecha del corazón.


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934.- ¿CUAL ES EL VALOR NORMAL DE LA PRESION AURICULAR IZQUIERDA (RANGO) R: En promedio de 2mmHg y varia de 1mmHg a 5mmHg 935.-CONCEPTO DE EDEMA PULMONAR R: Es la presencia de líquido en los pulmones. Se produce cuando la presión del intersticio pulmonar pasa de ser negativa a positiva. 936.-LA PRESION EN EL LIQUIDO PLEURAL PARA QUE SE MANTENGAN EXTENDIDOS LOS PULMONES. ESTA PRESION DEBE SER: a) Muy alta b) Positiva c) Negativa d) de cero e) Ninguna de las anteriores R: c) Negativa La presión del líquido pleural debe ser al menos tan negativa como -4mmHg para mantener expandidos los pulmones. Siempre es necesaria una fuerza negativa en el exterior de los pulmones para mantener expandidos los pulmones. Esta presión es proporcionada por la presión negativa del espacio pleural normal. 937.-DEFINE DERRAME PLEURAL R: Es la acumulación de grandes cantidades de líquido libre en el espacio pleural. Es un edema de la cavidad pleural. 565.-ESCRIBE

R:

LAS

PRINCIPALES

CAUSAS

DE

DERRAME

PLEURAL

1)Bloqueo del drenaje linfático de la cavidad 2)Insuficiencia cardiaca que produce trasudado a cavidad 3)Disminución de la presión coloidosmotica del 4)Infección o inflamación de la cavidad pleural

pleural pleural plasma

Circulación pulmonar, edema pulmonar, líquido BANCO 22 pleural (Capítulo 38 del Guyton) 938- Escribe el trayecto secuencial de la circulación pulmonar: *Del VD recibe sangre la arteria pulmonar, se divide en dos ramas arteriales (izquierda y derecha) las cuales transportan la sangre hacia los pulmones izquierdo y derecho respectivamente, en los capilares alveolares ocurre el intercambio

Circulación pulmonar, edema pulmonar, líquido pleural NEFILEHI BARTOLO BARRIOS 140 (Capítulo 38 del Guyton)

UNIDAD VII

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BANCO 22

gaseoso y la sangre oxigenada es enviada hacia las venas pulmonares para desembocar en la AI. El pulmón tiene dos circulaciones: *Circulación de bajo flujo y alta presión: aporta la sangre arterial sistémica a la tráquea, el árbol bronquial incluida los bronquíolos terminales, los tejidos de sostén del pulmón y las capas exteriores de las arterias y venas pulmonares. Las arterias bronquiales, son ramas de la aorta torácica, irrigan la mayoría de esta sangre arterial sistémica a una presión sólo ligeramente inferior a la presión aórtica. *Circulación de alto flujo y baja presión: que suministra la sangre venosa de todas las partes del organismo a los capilares alveolares en los que se añade el oxígeno y se extrae el dióxido de carbono. La arteria pulmonar, que recibe sangre del ventrículo derecho, y sus ramas arteriales transportan sangre a los capilares alveolares para el intercambio gaseoso y a las venas pulmonares y después devuelven la sangre a la aurícula izquierda para su bombeo por el ventrículo izquierdo a través de la circulación sistémica. 939- Escribe, ¿por qué es importante conocer la circulación pulmonar en la respiración? Es importante ya que pueden existir problemas relacionados con la hemodinámica pulmonar que revisten implicaciones importantes para llevar a cabo el intercambio gaseoso en los pulmones. 940- Escribe la presión arterial sistólica y diastólica pulmonar: •Presión arterial sistólica pulmonar: 25 mmHg. •Presión arterial diastólica pulmonar: 8 mmHg. 941.- Escribe el valor del volumen sanguíneo pulmonar: Aproximadamente el 9% del volumen de sanguíneo circulante VSC. 942- Menciona las patologías que provocan que la sangre se quede estancada en la circulación pulmonar: Estenosis mitral, insuficiencia mitral, insuficiencia ventricular izquierda. 943- Durante el ejercicio vigoroso el flujo sanguíneo a través de los pulmones aumenta, ¿cuánto?: 4 a 7 veces. 944- El flujo sanguíneo pulmonar es por zonas y en cada zona es diferente: Cierto. Falso. 945- El flujo sanguíneo de todas las partes del pulmón disminuyen durante el ejercicio: Cierto. Falso. 946- Cuando se produce insuficiencia del lado izquierdo del corazón la sangre comienza a acumularse en: a) La aorta. b) La aurícula izquierda. c) la aurícula derecha. d) La arteria pulmonar. 947- ¿Cuál es el valor normal de la presión auricular izquierda (rango)? - Valor normal de 2 mmHg. - Rango de 1 a 5 mmHg. 948- Concepto de edema pulmonar: Acumulación de líquido en los espacios intersticiales pulmonares y de los alvéolos. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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949- La presión en el líquido pleural para que se mantengan extendidos los pulmones, esta presión debe ser: 1. Muy alta. 2. Positiva. 3. Negativa. 4. De cero. 950- Define derrame pleural: Acumulación de grandes cantidades de líquido libre en el espacio pleural. 951- Escribe las principales causas de derrame pleural: - Bloqueo del drenaje linfático de la cavidad pleural. - Insuficiencia cardiaca (produciendo trasudado a cavidad pleural). - Disminución de presión coloidosmotica del plasma que produce trasudado a cavidad plaural. - Infección o inflación de la cavidad pleura


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BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 39: Principios físicos del intercambio gaseoso; difusión de oxígeno y dióxido de carbono a través de la membrana respiratorio

Principios físicos del intercambio gaseoso; difusión de oxígeno y dióxido de carbono a través de la membrana respiratorio BANCO 23 (Capítulo 39 del Guyton) 952.- Después de la ventilación de los alvéolos, ¿qué pasó de la respiración Principios físicos del intercambio gaseoso; difusión de oxígeno sigue? y explica su dinámica:

y dióxido de carbono a través de la membrana respiratorio

Después de la ventilación pulmonar sigue la difusión del O2 desde los alvéolos hacia la sangre pulmonar y la difusión del CO2 en la dirección opuesta, (Capítulo 39desde del la Guyton) sangre. 953.- Explica el proceso de difusión de los gases: Es el paso de O2 a la sangre y el paso del CO2 de la sangre a los alvéolos. 954.- La velocidad de difusión de cada gas respiratorio es directamente proporcional a la presión que genera ese gas solo, que se denomina: Presión parcial del gas. 955.- ¿Cuál es la presión total de los gases del aire al nivel del mar? Hg. 956.- ¿Qué significa el símbolo PO2? Presión parcial del Oxígeno. 957.- Escribe cuántas veces es más soluble el dióxido de carbono que el oxígeno: El dióxido de carbono es más de 20 veces más soluble que el oxígeno. 958.- La presión parcial de un gas es una solución está determinada por: Concentración del gas disuelto. Coeficiente de solubilidad del gas. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD VII

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BANCO 23

959.- Menciona los 5 factores que afectan la velocidad: La solubilidad del gas en el líquido. Área transversal del líquido. Distancia que recorrerá el gas que difunde. Peso molecular del gas. Temperatura del líquido. 960.- Es muy importante que los gases respiratorios sean muy solubles en: Lípidos. Las membranas celulares. 961.- Escribe los componentes que forman una unidad respiratoria: Bronquiolo respiratorio. Conductos alveolares. Atrios. Alvéolos. 962.- Escribe la cantidad de alvéolos en los 2 pulmones y el diámetro de cada alvéolo: llones de alvéolos en los pulmones. Diámetro 0.2 mm. 963.- Escribe de cuánto es el área superficial total de la membrana respiratoria: 2 en el adulto normal. 964.- Escribe las diferentes capas de la membrana respiratoria: - Una capa de líquido que tapiza el alvéolo y contiene surfactante. - El epitelio alveolar, compuesto por células epiteliales delgadas. - Una membrana basal epitelial. - Un delgado espacio intersticial delgado entre el epitelio alveolar y la membrana capilar. - Una membrana basal capilar que se fusiona con la membrana basal del epitelio alveolar. - La membrana del endotelio capilar. 965.- Escribe los 4 factores que influyen en la rapidez con la que un gas atraviesa la membrana: NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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Espesor de la membrana. Área de superficie de la membrana. Difusión del gas por la membrana. Diferencia de presiones entre los dos lados de la membrana. 966.- Menciona 2 situaciones en las que el área superficial de la membrana respiratoria se reduce mucho pudiendo ocasionar un deterioro del intercambio de gases a través de la membrana respiratoria: Edema. Fibrosis pulmonar. 967.- En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica ocasionada por fumar. Explica la fisiopatología del daño de la función respiratoria: Se presenta atrapamiento grave del aire alveolar y por consiguiente enfisema. El enfisema a su vez hace que se destruyan muchas paredes alveolares. La sangre pulmonar no se oxigena, hay grave cortocircuito y aumento del espacio muerto lo que genera una disminución del intercambio gaseoso. 968.- Concepto de sangre de cortocircuito: Es la fracción de sangre de los capilares pulmonares que no se oxigena (fisiológico) y es de 2% normal. 969.- Escribe que enfermedad es la causa más frecuente de incapacidad pulmonar: EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica).

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 40: Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y los líquidos tisulares

Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la BANCO 24 sangre y los líquidos tisulares (Capítulo 40 del Guyton) 970.- La PO2 del alveolo es de 104mlhg ¿La porción de la sangre venosa es de 40mlhg ¿De dónde a donde se difunde el O2?

Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la NEFILEHI BARTOLO BARRIOS 145 sangre y los líquidos tisulares (Capítulo 40 del Guyton)

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UNIDAD VII

BANCO 24

El o2 difunde desde los alvéolos hacia la sangre capilar pulmonar porque la presión parcial de oxígeno (PO2) en los alvéolos es mayor que la po2 en la sangre capilar pulmonar. 971.- Si la PO2 de los capilares en sangre es de 95mlhg y la PO2 de las células tisulares es de 40mlhg ¿De dónde a donde difunde el O2? El oxígeno pasa de los capilares en sangre a las células tisulares (de mayor concentración a menor concentración). 972.- ¿Cuántas veces es más difusible el O2 que el CO2? El dióxido de carbono es 20 veces más difusible que el oxígeno 973.- ¿Cuál es el porcentaje de O2 que es transportado por la hemoglobina? La hemoglobina transporta el 97% del oxígeno en la sangre y el 3% restante se transporta disuelto en el agua del plasma. 974.- ¿Cuál es el porcentaje de saturación de O2 en la sangre arterial? En condiciones normales aproximadamente el 97% del oxígeno que se transporta desde los pulmones a los tejidos es transportado en combinación química con la hemoglobina de los eritrocitos. El 3% restante se transporta en estado disuelto en el agua del plasma y de las células de la sangre. 975.- ¿Cuántos ml de oxigeno se pueden unir a cada gramo de hemoglobina? Cada gramo de hemoglobina se puede unir a un máximo de 1,34 ml de o2 (1,39 ml) cuando la hemoglobina es químicamente pura 976.- ¿Cómo se transporta el CO2 la sangre? El 7% del co2 se transporta disuelto en la sangre, otra parte se transporta en forma de ion bicarbonato. 977.- ¿Cómo se transporta el O2 en la sangre? Se une a la hemoglobina y forma la carbamino- hemoglobina (CO2hgb) en unión laxa y reversible, así el CO2 se libera fácilmente hacia los alvéolos.


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BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 41: Regulación de la respiración

Regulación de la respiración

BANCO 25

(Capítulo 41 del Guyton) Regulación de la respiración

978.- ¿Dónde se encuentra localizado el centro respiratorio?

El centro respiratorio está formado por varios grupos de neuronas localizadas bilateralmente en el bulbo raquídeo y la protuberancia del tronco encefálico.


979.- Menciona las 3 zonas neuronales en que se divide el centro respiratorio: 1)

Grupo respiratorio dorsal (bulbo).

2)

Grupo respiratorio ventral (bulbo),

3)

Centro respiratorio neumotaxico (protuberancia).

980.- ¿Qué función tienen cada una de estas zonas neuronales? 1) Un grupo respiratorio dorsal produce principalmente la inspiración; 2) Un grupo respiratorio ventral que produce principalmente la espiración, 3) El centro neumotáxico que controla principalmente la frecuencia y la profundidad de la respiración. 981.- Explica el reflejo de hering-brever: Reflejo iniciado en las paredes de bronquios y bronquiolos mediante sus receptores. Cuando los pulmones se insuflan demasiado, los receptores envían señales por el nervio vago al grupo respiratorio dorsal que detiene las inspiraciones posteriores. 982.- ¿Cuál es el objetivo final de la respiración? El objetivo final de la respiración es el mantenimiento de concentraciones adecuadas de oxígeno, dióxido de carbono e iones de hidrógeno en los tejidos. 983.- ¿Cuál es el estímulo inicial del centro respiratorio? El CO2 formando ácido carbónico, éste se disocia en hidrógeno y bicarbonato, así el hidrógeno estimula directamente. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD VII

UNIDAD VII

BANCO 25

984.- Los quimiorreceptores del O2 que envían señales al centro respiratorio ¿Dónde se encuentran? Los quimiorreceptores periféricos en los cuerpos aórticos y carotideos. 985.- ¿Por qué durante el ejercicio enérgico, los valores de la PO2 arterial, la PCO2 y pH permanecen prácticamente normales a pesar de que aumenta hasta 20 veces el consumo de O2 y la formación de CO2? Porque se está haciendo un consumo de ellos y satisface las necesidades manteniendo una homeostasis adecuada porque la ventilación alveolar aumenta de forma paralela al incremento del metabolismo.

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 42: Insuficiencia respiratoria fisiopatología, diagnostico, oxitoterapia

Insuficiencia respiratoria fisiopatología, diagnostico, oxitoterapia (Capítulo 42 del Guyton) 986.- Menciona las enfermedades respiratorias más relevantes: Epoc, neumonía, atelectasia, asma, tuberculosis, hipoxia, cianosis, hipercapnia, apnea y disnea 987.- Escribe el concepto de insuficiencia respiratoria: La insuficiencia respiratoria se define como la incapacidad del aparato respiratorio para mantener los niveles arteriales de o2 y co2 adecuados para las demandas del metabolismo celular. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD VII

BANCO 26

988.- ¿Qué es apnea? Ausencia de la respiración espontanea. 989.- ¿Qué es eupnea? Es la respiración normal y adecuada. 990.- Escribe el concepto de taquipnea: Es una respiración de forma rápida y superficial. 991.- Define enfisema pulmonar: Significa literalmente exceso de aire en los pulmones, sin embargo se utiliza éste término para describir el proceso obstructivo y destructivo complejo que sufren los pulmones debido a muchos años de tabaquismo. 992.- ¿Cuál es el concepto de neumonía? Es cualquier enfermedad inflamatoria del pulmón en la que algunos o todos los alvéolos están llenos de líquido y células sanguíneas. Es cualquier enfermedad inflamatoria del pulmón en la que algunos o todos los alvéolos están llenos de líquido y células sanguíneas. 993.- ¿Qué es atelectasia? Significa colapso de los pulmones. Puede ser en zonas localizadas o en todo el pulmón. 994.- Define tuberculosis: Es una enfermedad en la que el bacilo tuberculoso produce una reacción tisular en los pulmones. Llegan los macrófagos al tejido infectado y producen tabicación con tejido fibroso que forma un tubérculo que detiene la extensión del proceso infeccioso 995.- ¿Qué es la hipoxia? Disminución de oxígeno en los tejidos del cuerpo. 996.- ¿Qué es hipoxemia? Disminución de oxígeno en la sangre. 997.- ¿Cuál es el concepto de asma? Contracción espástica del músculo liso de los bronquíolos. Así se obstruyen parcialmente produciendo una gran dificultad respiratoria. 998.- Explica la Epoc: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (exceso de aire en los pulmones) puede deberse a la inhalación de humo que paraliza los cilios respiratorios y hay un


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exceso de moco que causa una infección y esta una obstrucción donde el aire se atrapa en los alveolos y de un 50-80% causa destrucción alveolar. 999.- ¿Qué es la hipercapnia y que es la hipocapnia? Hipercapnia: aumento de co2 en la sangre. Hipocapnia: disminución de CO2 en la sangre. 1000.- Concepto de oxigenoterapia: La oxigenoterapia es una medida terapéutica que consiste en la istración de oxígeno a concentraciones mayores que las que se encuentran en aire del ambiente, con la intención de tratar o prevenir los síntomas y las manifestaciones de la hipoxia. El oxígeno utilizado en esta terapia es considerado un fármaco en forma gaseosa. Por la forma de vías aéreas. 1001.- ¿Qué es cianosis? Significa color azulado de la piel, debido a cantidades excesivas de hemoglobina desoxigenada en los vasos sanguíneos sobre todo en los capilares de la piel 1002.- ¿Cuáles son los efectos en el cuerpo de la hipoxia? Los efectos de la hipoxia sobre el cuerpo son: 1) depresión del sistema nervioso sobre todo de la actividad mental que puede llegar al coma, 2) reducción de la capacidad de trabajo de los músculos, 3) reducción de todas las funciones celulares, 4) siendo el grado más grave la muerte de las células de todo el cuerpo.


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VII

29.

Principios generales de la función gastrointestinal: motilidad, control nervioso y circulación sanguínea

30.

Propulsión y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo

31.

Funciones secretoras del tubo digestivo


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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 29 PRINCIPIO GENERALES DE LA FUNCION GASTROINTESTINAL: MOTILIDAD, CONTROL NERVIOSO Y CIRCCULACION SANGUINEA (CAPITULO 62 DEL GUYTON) 1003.-DEFINE EL APARATO DIGESTIVO R: El aparato digestivo es una serie de órganos huecos que forman un largo y tortuoso, acompañados de glándulas, tubo que inicia en la boca y termina en el ano. En este tubo entran, transitan, se digieren y se absorben los alimentos en sus formas de nutrientes, así como el agua, electrolitos y vitaminas. 1004.- ¿CUÁL ES LA FUNCION PRINCIPAL DEL SISTEMA DIGESTIVO? R: La función principal del sistema digestivo es suministrar al organismo un aporte continuo de agua, electrolitos, vitaminas y nutrientes. 1005.-PARA QUE EL APARATO DIGESTIVO LOGRE SU FUNCION PRINCIPAL REQUIERE DE 5 MECANISMOS, MENCIONALOS. R: Para esto se requiere: 1) Transito de los alimentos por el tubo digestivo 2) Secreción de jugos digestivos y digestión de los alimentos 3) Absorción de los productos digeridos como el agua, vitaminas y electrolitos 4) Circulación de la sangre por las vísceras gastrointestinales para transportar las sustancias absorbidas 5) El control de todas estas funciones por los sistemas locales, nervioso y hormonal.

1006.-ESCRIBE LA SECUENCIA EN ORDEN DE LAS PARTES DEL TUBO DIGESTIVO R: Boca Esófago Estomago Intestino delgado (duodeno, yeyuno, ileon)Intestino grueso (colon ascendente, colon transverso, colon descendente)RectoAno


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1007.-ESCRIBE LAS CAPAS DE LA PARED INTESTINAL R: La pared intestinal, formada de fuera adentro por las capas siguientes: 1)Serosa 2)Capa muscular lisa longitudinal 3)Capa muscular lisa circular 4)Submucosa 5)Mucosa Además la zona profunda de la mucosa contiene haces dispersos de fibras de musculo liso, “la muscularis mucosae” 1008.-EL APARATO GASTROINTESTINAL FUNCIONA COMO UN SINCITIO, GRACIAS A QUE ESTA FORMADO POR EL TIPO DE MUSCULO R: Formado por musculo liso. Las fibras musculares están conectadas eléctricamente unas a otras mediante un gran número de uniones intercelulares en hendidura que permiten el paso de los iones de unas células a otras con escasa resistencia. Así. Las señales eléctricas que inician las contracciones musculares pueden viajar con rapidez de una fibra a otra dentro de cada haz.

1009.-REALIZA UN DIBUJO DEL TUBO DIGESTIVO (SEÑALANDO SUS PARTES) R:


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1010.-ESCRIBE Y DESCRIBE LOS DOS TIPOS DE ONDAS ELECTRICAS DEL MUSCULO LISO GASTROINTESTINAL R:Posee dos tipos básicos de ondas eléctricas 1)Ondas lentas 2)Espigas Ondas lentas: Determinan el ritmo de las contracciones gastrointestinales. El ritmo de las contracciones son: 3 por minuto en el cuerpo gástrico, 12 en el duodeno y de 8 a 9 en el íleon. Estas ondas no son potenciales de acción, sino que constituyen cambios lentos del potencial de membrana en reposo, con una intensidad de 5 y 15mV. Celulas intersticiales de Cajal: Marcapasos eléctricos para las fibras musculares lisas Espigas: Son verdaderos potenciales de acción. Se generan automáticamente cuando el potencial de reposo de la membrana del musculo liso gastrointestinal (onda lenta) alcanza un valor mas positivo que -40mV. El potencial normal en reposo de la membrana de las fibras del musculo liso gastrointestinal varía de -50 a -60mV Cuanto más ascienda el potencial de la onda lenta por encima de -40mV, mayor será la frecuencia de los potenciales en espiga, que suele oscilar entre 1 y 10 espigas por segundo. 1011.-DESCRIBE EL SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO R: El Sistema Nervioso Entérico es el sistema nervioso propio del tubo digestivo. Se encuentra en la pared, desde el esófago hasta el ano. Con una cantidad de 100 millones de neuronas. El sistema nervioso entérico sirve para controlar los movimientos y las secreciones gastrointestinales, está formado por dos plexos: 1) Plexo mientérico o de Auerbach Plexo externo situado entre las capas musculares longitudinales y circular. Este plexo rige los movimientos gastrointestinales. 2) Plexo submucoso o de Meissner Un plexo más interno que ocupa la submucosa. Este plexo controla la secreción y el flujo sanguíneo local. 1012.- ¿Qué PARTE DEL SISTEMA NERVIOSO ENTERICO CONTROLA LOS MOVIMIENTOS GASTROINTESTINALES? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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R: Plexo mientérico o de Auerbach Plexo externo situado entre las capas musculares longitudinales y circular. Este plexo rige los movimientos gastrointestinales. 1013.-¿QUÉ CONTROLA EL PLEXO SUBMUCOSO? R: Plexo submucoso o de Meissner Un plexo más interno que ocupa la submucosa. Este plexo controla la secreción y el flujo sanguíneo local. 1014.-ESCRIBE LOS NEUROTRANSMISORES SECRETADOS POR LAS NEURONAS ENTERICAS R:Las sustancias neurotransmisoras liberadas por las terminaciones nerviosas de los diversos tipos de neuronas entéricas son: -La acetilcolina -La noradrenalina

-El polipeptido intestinal vasoactivo -La somatostatina

-El trifosfato de adenosina -La serotonina -La dopamina

-La leuencefalina

-La metencefalina -La bombesina

-La sustancia P

1015.-¿QUÉ EFECTO TIENE LA ACETILCOLINA Y LA NORADRENALIDA SOBRE LA ACTIVIDAD GASTROINTESTINAL? R: La acetilcolina suele estimular la actividad gastrointestinal Y la noradrenalina casi siempre la inhibe, al igual que la adrenalina. 1016.-¿CUÁL ES EL EFECTO SOBRE EL APARATO GASTROINTESTINAL, LA ESTIMULACION PARASIMPATICA? R: La estimulación parasimpática aumenta la actividad del sistema nervioso entérico. La inervacion parasimpática del intestino puede clasificarse en sacra y craneal. Estas fibras intervienen sobre todo en los reflejos de la defecación. 1017.-¿QUÉ EFECTO TIENE LA ESTIMULACION SIMPATICA SOBRE EL TUBO DIGESTIVO? R: La estimulación simpática suele inhibir la actividad del tubo digestivo. Las fibras simpáticas del tubo digestivo se originan en la medula espinal entre los segmentos T5 y L2. Las terminación simpáticas liberan noradrenalina y adrenalina.Una estimulación energica del sistema simpático puede inhibir el transito intestinal hasta el extremo de detener el paso de los alimentos a los largo del tubo digestivo. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1018.-¿CUÁLES SON LAS HORMONAS QUE CONTROLAN LA ACTIVIDAD GASTROINTESTINAL? R:

1019.-ESCRIBE LOS 2 TIPOS DE MOVIMIENTOS DEL TUBO DIGESTIVO R: El tubo digestivo tiene dos tipos de movimientos 1) Movimientos de propulsión: Producen el desplazamiento de los alimentos a los largo del mismo a una velocidad adecuada para su digestión y absorción 2) Movimientos de mezcla: Mantienen el contenido intestinal permanente mezclado. 1020.- ¿CUÁL ES EL ESTIMULO HABITUAL DEL PERISTALTISMO? R: El estímulo habitual del peristaltismo es la distensión del tubo digestivo. Así, el alimento distiende las paredes del tubo digestivo y estimula el sistema nervioso entérico para que contraiga la pared gastrointestinal formando un anillo de contracción que inicia el movimiento peristáltico. Para un peristaltismo eficaz se precisa un plexo mientérico activo. 1021.-EXPLICA LA CIRCULACION ESPLACNICA Y ¿CUÁL ES SU FUNCION? R: Es una circulación que tiene el aparato digestivo. Esta circulación está formada por el flujo sanguíneo del tubo digestivo más el correspondiente al bazo, al páncreas y al hígado. La función de esta circulación es que toda la sangre que atraviesa el intestino, el bazo y el páncreas fluya inmediatamente después hacia el hígado a través de la vena porta. 1022.- ¿QUIÉN PROPORCIONA LA IRRIGACION GASTROINTESTINAL? R: La irrigación gastrointestinal es proporcionada por: * Las arterias mesentéricas superior e inferior que irrigan las paredes del intestino delgado y grueso a través de un sistema arterial arciforme *La arteria celíaca, que aporta un riego sanguíneo similar al estómago. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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Al penetrar en la pared del tubo digestivo, las arterias se ramifican y envían arterias circulares de menor calibre en todas las direcciones.

Principios generales de la función gastrointestinal: motilidad, control nervioso y circulación sanguínea (Capítulo 62 del Guyton) 1023.- ¿Qué es el aparato digestivo? Es una serie de órganos huecos que forman un largo tubo, acompañados de glándulas, este tubo comienza en la boca y termina en el ano. En él entran, transitan, se digieren y se absorben los alimentos en sus formas de nutrientes (carbohidratos, lípidos y proteínas), así como el agua, electrolitos y vitaminas, eliminándose los productos de desecho al final. 1024.- ¿Cuál es la función principal del sistema digestivo? Es la de suministrar al organismo un aporte continuo de agua, electrolitos, vitaminas y nutrientes. 1025.- Para que el aparato digestivo logre su función principal requiere de 5 mecanismos. Menciónelos: Debe haber una ingestión de alimentos para que sucedan los 5 mecanismos que son: 1) El tránsito de los alimentos por el tubo digestivo. 2) La secreción de los jugos digestivos y la digestión de alimentos. 3) La absorción de los productos digeridos, el agua, las vitaminas y los electrolitos. 4) La circulación de la sangre por las vísceras gastrointestinales para transportar las sustancias absorbidas. 5) El control de todas estas funciones por el sistema nervioso y hormonal. 1026.- Escribe la secuencia en orden de las partes del tubo digestivo:


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UNIDAD XII

BANCO 27

Boca-faringe-esófago-estómago-intestino delgado (duodeno, yeyuno e íleon)intestino grueso (colon ascendente, colon transverso y colon descendente)-rectoano.

1027.- Escribe las capas de la pared gastrointestinal: Está formada de fuera a dentro por las siguientes capas: 1) serosa, 2) capa muscular longitudinal, 3) capa muscular circular, 4) submucosa, 5) mucosa. Además la muscularis mucosae que está en la zona profunda de la mucosa. 1028.- El aparato gastrointestinal está compuesto por músculo liso y funciona como sincitio: (Cierto)

(Falso)

1029.- Realiza un dibujo del tubo digestivo (señalando sus partes):

1030.- Escribe las 2 ondas eléctricas del músculo liso gastrointestinal: Ondas lentas y ondas en espiga.


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1031.- El tubo digestivo tiene un sistema nervioso llamado Sistema Nervioso Entérico que se divide en 2 plexos, ¿Cuáles son? El sistema nervioso entérico está formado, en esencia, por dos plexos, 1) un plexo externo situado entre las capas musculares longitudinal y circular y denominado plexo mientérico o de Auerbach, y 2) un plexo más interno, llamado plexo submucoso o de Meissner, que ocupa la submucosa.

1032.- ¿Qué parte del sistema nervioso entérico rige todos los movimientos gastrointestinales? El plexo externo, mientérico o de Auerbach. 1033.- ¿Qué controla el plexo submucoso? Controla la secreción y el flujo sanguíneo. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1034.- Escribe los neurotransmisores secretados por las neuronas entéricas: 1) la acetilcolina; 2) la noradrenalina; 3) el trifosfato de adenosina; 4) la serotonina; 5) la dopamina; 6) la colecistocinina; 7) la sustancia P; 8) el polipéptido intestinal vasoactivo; 9) la somatostatina; 10) la leuencefalina; 11) la metencefalina, y 12) la bombesina. 1035.- La acetilcolina suele estimular la actividad gastrointestinal, la noradrenalina la inhibe: (Cierto)

(Falso)

1036.- En el control autónomo del aparato gastrointestinal, la estimulación parasimpática aumenta la actividad del sistema nervioso entérico: (Cierto)

(Falso)

1037.- ¿Qué efecto tiene la estimulación simpática sobre el tubo digestivo? La estimulación simpática suele inhibir la actividad del tubo digestivo La estimulación simpática suele inhibir la actividad del tubo digestivo 1038.- El aparato gastrointestinal tiene un control nervioso autónomo mediante la inervación parasimpática, las terminaciones nerviosas secretan la noradrenalina y adrenalina, lo que inhibe la actividad del tubo digestivo: (Cierto)

(Falso)

1039.- ¿Cuáles son las hormonas que controlan la motilidad gastrointestinal? Gastrina, colecistocinina, secretina, péptido inhibidor gástrico y motilina. 1040.- Escribe los 2 tipos de movimientos del tubo digestivo: Peristaltismo (movimientos propulsivos) y movimientos de mezcla. 1041.- ¿Cuál es el estímulo habitual del peristaltismo? El estímulo habitual del peristaltismo es la distensión del tubo digestivo


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1042.- Explica la circulación esplácnica y ¿Cuál es su función? La sangre que pasa por el intestino, bazo y páncreas va hacia el hígado a través de la vena porta. En el hígado la sangre pasa por las sinusoides hepáticas que tienen células reticuloendoteliales y éstas eliminan las bacterias y otras partículas que podrían penetrar a la circulación general. Esta sangre sale del hígado por medio de las venas hepáticas que desembocan en la vena cava de la circulación general. Además en hígado los hepatocitos almacenan entre la mitad y dos terceras partes de todos los elementos nutritivos absorbidos.

1043.- ¿Quién proporciona la irrigación gastrointestinal? Es por las arterias mesentéricas superior e inferior que irrigan los intestinos, y la arteria celiaca al estómago.


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BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 63: Propulsión y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo

Propulsión y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo (Capítulo 63 del Guyton) 1044.- ¿A qué se debe el hambre? Al descenso de los niveles de glucosa en el torrente sanguíneo. 1045.- Diferencia entre apetito y hambre: El hambre es la cantidad de alimentos que una persona ingiere, y el apetito es el tipo de alimento que prefiere.

1046.- En la masticación diga la función de los dientes incisivos y los molares:


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UNIDAD XII

BANCO 28

Las piezas anteriores (incisivos) son de corte, los dientes posteriores (molares) son trituradores. 1047.- Escribe las 3 fases de la deglución y explíquelas: 1) Fase voluntaria que inicia la deglución, cuando los alimentos se encuentran preparados para la deglución, la presión de la lengua contra el paladar los arrastra o desplaza voluntariamente en dirección a la faringe. 2) Fase faríngea involuntaria, el bolo alimenticio penetra la parte posterior de la boca, estimula las áreas epiteliales receptoras de la deglución en la faringe, los impulsos que salen de estas áreas llegan al tronco del encéfalo y se inicia una seria de contracciones de los músculos faríngeos: el paladar blando tapona las coanas e impide el reflujo de alimentos hacia las fosas nasales, la aproximación de las cuerdas vocales y la inclinación de la epiglotis impiden la entrada de los alimentos en la nariz y la tráquea, el esfínter esofágico superior se relaja para que los alimentos penetren y se contrae la musculatura faríngea para impulsar los alimentos al esófago. 3) Fase esofágica involuntaria, consiste en conducir los alimentos desde la faringe hasta el estómago por medio de movimientos peristálticos primarios y secundarios, que son una simple continuación de la onda peristáltica que se inicia en la faringe.

1049.- ¿Cuál es la función de la epiglotis en la deglución? La epiglotis evita que los alimentos pasen a la tráquea y también las cuerdas vocales se cierran. . 1050.- ¿Qué sucede en la fase faríngea después de estimular al tronco del encéfalo? Se inicia una serie de contracciones automáticas de los músculos faríngeos que van a producir: cierre de la tráquea, apertura del esófago y una onda peristáltica rápida originada en la faringe que empuja el bolo alimenticio hacia la parte superior del esófago. 1051.- ¿Qué función tiene el centro de la deglución y dónde se encuentra? Inhibe de manera específica al centro respiratorio del bulbo durante la fase faríngea de la deglución e interrumpe la respiración en cualquier punto de su ciclo para que tenga lugar la deglución. Se encuentra en las áreas del bulbo raquídeo y la región inferior de la protuberancia NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1052.- ¿Cuál es la función del esfínter esofágico inferior? Evita el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago. 1053.- Escribe las funciones motoras del estómago: 1) Almacenamiento de grandes cantidades de alimento, 2) Mezcla de alimentos con secreciones gástricas hasta formar el quimo y 3) Vaciamiento lento del quimo desde el estómago al intestino delgado. 1054.- ¿En cuántas porciones se divide el estómago y cuáles son? Anatómicamente el estómago, puede dividirse en dos porciones principales: 1) el cuerpo, y 2) el antro. Fisiológicamente, resulta más adecuado dividirlo en: 1) la porción «oral», formada por los dos tercios superiores del cuerpo, y 2) la porción «caudal», constituida por el resto del cuerpo y el antro. 1055.- ¿Cuál es la función primordial del esófago? Consiste en conducir con rapidez los alimentos desde la faringe hasta le estómago. 1056.- Menciona los dos tipos de movimientos del esófago: Movimientos peristálticos primarios y secundarios.

1057.- Realiza un dibujo de la anatomía del estómago.

1058.- ¿Qué es el quimo y cuál es su aspecto? Es el producto resultante de la mezcla de alimentos con las secreciones gástricas que se dirige al intestino, tiene el aspecto de una pasta semilíquida y turbia. 1059.- ¿Cuál es el orificio distal del estómago?


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El orificio distal del estómago es el píloro, que tiene una ligera contracción tónica, es pues un esfínter pilórico. 1060.- Menciona los movimientos del intestino delgado: Son las contracciones de mezcla o de segmentación y las contracciones de propulsión. 1061.- ¿Cuál es la función de la válvula ileocecal? Evitar el reflujo del contenido fecal del colon hacia el intestino delgado, con ayuda del esfínter ileocecal que se mantiene ligeramente contraído y disminuye la velocidad del vaciamiento del contenido ileal al ciego. 1062.- ¿Cuáles son las dos funciones principales del colon? Las funciones principales del colon son: 1) absorción de agua y electrolitos procedentes del quimo para formar heces sólidas. (1ra.mitad del colon), 2) almacenamiento de la materia fecal hasta el momento de la expulsión (segunda mitad del colon). 1063.- ¿Qué son las haustras? Son las protrusiones formadas por los movimientos de mezcla del colon. 1064.- Concepto y frecuencia de la defecación: Es cuando un movimiento de masa fuerza a las heces a penetrar en el recto, surge el deseo de la defecación, con una contracción refleja del recto y relajación de los esfínteres anales, provocando el goteo continuo de materia fecal por el ano. Ocurre entre una y tres veces al día. 1065.- Cantidad de materia fecal para su evacuación diaria: De 80 a 200 ml de heces. 1066.- A la contracción del recto y relajación de los esfínteres anales se le llama: Deseo de defecación

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 31 FUNCIONES SECRETORAS DEL TUBO DIGESTIVO (CAPITULO 64, 65 Y 66 DEL GUYTON) 1067.-¿QUÉ GLANDULAS SECRETAN LA SALIVA? R: Las glándulas salivales como: 1) Glándulas parótidas 2) Glándulas submandibulares NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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3) Glándulas sublinguales 4) Algunas glándulas bucales pequeñas 1068.-ESCRIBE LOS 2 TIPOS DE GLANDULAS DE LA MUCOSA GASTRICA R: La mucosa gástrica posee dos tipos de glándulas tubulares importantes: 1) Glándulas oxínticas o gástricas: Constituyen el 80% de glándulas en el estómago, secretan Ácido clorhídrico, Pepsinógeno, Factor intrínseco y moco 2) Glándulas pilóricas: Constituyen el 20% y se localizan en el antro gástrico. Secretan Moco y la hormona gastrina. 1069.-ESCRIBE LAS DIFERENTES ENZIMAS PANCREATICAS R: El páncreas secreta enzima para proteínas, hidratos de carbono y Grasas. Enzimas proteolíticas: Tripsina, Quimotripsina y Carboxipolipeptidasa. Van a degradar proteínas Para Hidratos de carbono: Amilasa pancreática. Que hidroliza almidones, glucógeno. Digiere los hidratos de carbono Para grasas: Lipasa pancreática (hidroliza grasas neutras) La colesterol esterasa (hidroliza los esteres de colesterol La fosfolipasa (Separa los ácidos grasos de los fosfolípidos) 1070.-ESCRIBE LAS DOS FUNCIONES DE LA BILIS R: La bilis tiene dos funciones importantes: 1) Digestión y absorción de grasas. Las emulsifica (hace las partículas más pequeñas) para que puedan ser degradadas por las lipasas del jugo pancreático 2) Sirve como medio para la excreción de bilirrubina y colesterol 1071.- ¿CUAL ES LA COMPOSICION DE LA BILIS? R: La bilis está compuesta por: Agua

Lecitina

Sales biliares

Sodio

Bilirrubina

Potasio

Colesterol

Calcio

Ácidos Grasos

Cloro

Bicarbonato

1072.- ¿DONDE SE ENCUENTRAN LAS GLANDULAS DE BRUNNER? R: Las glándulas de Brunner se encuentran en el duodeno. Son un conjunto de glándulas mucosas compuestas que secretan gran cantidad de moco alcalino, que protegerá la pared duodenal frente a la digestión por el jugo gástrico acido que procede del estómago.


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1073.- ¿CUÁL ES LA FUNCION PRINCIPAL DEL INTESTINO GRUESO? R: -Absorcion de agua y electrolitos para mantener las heces solidad (primera mitad) -Almacenamiento de la materia fecal hasta que sea el momento de expulsarlo (segunda mitad) 1074.-ESCRIBE LAS DIFERENTES GLANDULAS DEL TUBO DIGESTIVO R: Todo el tubo digestivo tiene glándulas 1) Secretoras (secretan enzimas digestivas) 2) Mucosas (moco) El tubo digestivo tiene millones de glándulas mucosas unicelulares (mucosas o caliciformes), glándulas como las criptas de lieberkühn, glándulas tubulares y glándulas complejas asociadas como el páncreas, hígado y glándulas salivales. 1075.-EL MOCO ES UNA SECRECION COMPUESTA POR: R: El moco es una secreción densa compuesta por agua, electrolitos y una mezcla de glucoproteínas. 1076.- ¿CUÁLES SON LAS FUNCIONES DEL MOCO? R: Facilita el deslizamiento de los alimentos a lo largo del tubo digestivo y evita la excoriación y el daño químico al epitelio. Es anfótero ya que amortigua ácidos o álcalis y también contiene bicarbonato que neutraliza los ácidos. 1077.- EL TUBO DIGESTIVO POSEE MILLONES DE GLANDULAS MUSCOSAS UNICELULARES LLAMADAS: Células mucosas o caliciformes 1078.- ¿QUE SON LAS CRIPTAS DE LIEBERKÜHN? R: Son glándulas tubulares encontradas entre las vellosidades de las paredes del intestino delgado, secretan ácido y Pepsinógeno. Formadas por dos tipos de células 1) Células caliciformes secretoras de un moco 2) Gran número de enterocitos que en las criptas secretan agua y electrolitos. 1079.- MENCIONA LAS GLANDULAS COMPLEJAS ASOCIADAS AL TUBO DIGESTIVO R: Las glándulas complejas asociadas al tubo digestivo son: Glándulas salivales, El páncreas y el Hígado, que proporcionan secreciones para la digestión o emulsión de los alimentos. 1080.- MENCIONA LA SECRECION DIARIA NORMAL DE SALIVA R: La secreción diaria normal de saliva oscila entre 800 y 1500 ml, con un promedio de 1000 ml. La saliva contiene dos tipos de secreciones 1) Secreción serosa rica en ptialina 2) Secreción mucosa abundante en mucina


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1081.- ¿CUALES SON LAS FUNCIONES DEL TUBO DELGADO? R: Secreción de diversas enzimas para la absorción de diferentes nutrientes ingeridos. 1082.- EN EL COLON PREDOMINAN BACTERIAS comensales QUE SINTETIZAN VITAMINAS, MENCIONALAS R: Sintetizan vitamina K (naftokinona) , Vitamina B12 (Ácido fólico), Riboflavina (Vitamina B2) 1083.- MENCIONA LAS PRINCIPALES GLANDULAS SALIVALES R: Las principales glándulas salivales son -Glándula parótida -Glándula submandibular -Glándula sublingual 1084.- MENCIONA LOS NUTRIENTES QUE SE OBTIENEN DE LOS ALIMENTOS R: Hidrato de carbono, ácidos grasos, aminoácidos, minerales y agua 1085.- ¿QUE ES LA HIDROLISIS Y PARA QUE SIRVE? R: Descomposición de sustancias orgánicas por acción del agua, sirve para descomponer los alimentos en componentes más pequeños para su absorción 1086.- ES UNA ENZIMA PEPTICA DEL ESTOMAGO R: Pepsina 1087.- MENCIONA 5 CAUSAS DE ULCERA PEPTICA R: Una ulcera péptica es una zona de excoriación de la mucosa gástrica o intestinal. Causas: 1) Elevado contenido en ácido y pepsina 2) Irritación 3) Irrigación insuficiente 4) Escasa producción de moco 5) Infección por Helicobacter pylori 1088.- MENCIONA 10 TRASTORNOS GASTROINTESTINALES R: 1) Acalasia: Cuadro en el que el esfínter esofágico inferior no se relaja durante la deglución debido a una lesión de los nervios del plexo mientérico que inervan a los músculos de esa región, provocando esto, la falta de paso de los alimentos del esófago al estómago. 2) Megaesofago: Trastorno en el que el esófago se distiende de manera excesiva debido a la gran cantidad de alimentos en su interior, almacenando hasta 1 litro de alimento, provocando esto después de días y meses, una infección ,lo que llevara a una ulceración de la mucosa gástrica, dolor subesternal intenso o incluso una perforación del esófago. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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3) Gastritis: Es la inflamación de la mucosa gástrica debido a una infección bacteriana o por la ingesta de sustancias irritantes como el alcohol y el ácido acetilacílico. La gastritis crónica puede producir atrofia gástrica y perdida de secreciones del estómago. 4) Aclorhidria: Falta de secreción de ácido clorhídrico y se diagnostica cuando el pH de las secreciones gástricas no disminuye por debajo de 6.5 Una causa puede ser la gastritis crónica, al haber una atrofia gástrica. 5) Hipoclorhidria: Disminución de la secreción de ácido clorhídrico. 6) Pancreatitis: Inflamación del páncreas, sus causas más frecuentes son, el consumo excesivo de alcohol y una obstrucción de la ampolla de Váter por un calcula biliar , estas causas provocaran que los productos propios que secreta el páncreas, comiencen a digerirlo y a destruirlo. 7) Esprúe: Es una malabsorción por la mucosa del intestino delgado y no puede absorber correctamente los nutrientes. Se divide en: Esprúe tropical y en Esprúe no tropical. En el Esprúe tropical se debe a una inflamación de la mucosa intestinal secundaria a microorganismos infecciosos no identificados, y se trata con antibacterianos. En el Esprúe no tropical, se debe a los efectos tóxicos del gluten (conjunto de proteínas que se encuentra en la harina de los cereales y trigo. Se trata con la eliminación del trigo y el centeno en la dieta. 8) Estreñimiento: Significa movimiento lento de las heces por el intestino grueso, produce heces duras y secas en el colon. Puede ser consecuencia de una irregularidad del ritmo intestinal generada por la inhibición permanentes de los reflejos de la defecación y también por un espasmo de un pequeño segmento del colon sigmoide. 9) Megacolon (enfermedad de Hirschsprung): Es un cuadro en el que el colon acumula enormes cantidades de materia fecal, con la consiguiente distensión de su pared, que llega a medir de 8 a 10 cm de diámetro. 10) Diarrea: Se debe al rápido movimiento de la materia fecal a través del intestino grueso, puede ser provocada por una inflamación del tubo digestivo (enteritis).


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Funciones secretoras del tubo digestivo (Capítulo 64 del Guyton) 1089.- ¿Qué glándulas secretan la saliva? Las parótidas, las submandibulares y las sublinguales. 1090.- Escribe los dos tipos de glándulas de la mucosa gástrica. Las oxínticas ó gástricas y las pilóricas. 1091.- Escribe las diferentes enzimas pancreáticas. Las enzimas proteolíticas que son tripsina, quimotripsina y carboxipolipeptidasa, la que digiere carbohidratos es la amilasa pancreática y las que digieren grasa son la lipasa pancreática, colesterol esterasa y la fosfolipasa. 1092.- Escribe las dos funciones de la bilis. Se encarga de: 1) La digestión y absorción de grasas y 2) Sirve como medio para la excreción de varios productos de desecho importantes procedentes de la sangre, entre los que se encuentra la bilirrubina, un producto final de la destrucción de la hemoglobina y el exceso de colesterol.

1093.- ¿Cuál es la composición de la bilis? Contiene agua, sales biliares, bilirrubina, colesterol, ácidos grasos, lecitina, sodio, potasio, calcio, cloro y bicarbonato. 1094.- ¿Dónde se encuentran las glándulas de Brunner? Se encuentran en la pared de los primeros centímetros del duodeno, especialmente entre el píloro gástrico y la ampolla de Vater. 1095.- ¿Cuál es la secreción principal del intestino grueso? El moco.


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UNIDAD XII

BANCO 29

1096.- Escribe el nombre de las diferentes glándulas del tubo digestivo: Son las glándulas mucosas o caliciformes, las criptas de Lieberkühn y glándulas tubulares. 1097.- El o de los alimentos con el epitelio digestivo estimula la secreción de las glándulas del tubo digestivo: (Cierto)

(Falso)

1098.- El moco es una secreción compuesta por: Agua, electrolitos y glucoproteínas, además bicarbonato. 1099.- ¿Cuáles son las funciones del moco? Es un lubricante y protector de la pared gastrointestinal. 1100.- El tubo digestivo posee millones de glándulas mucosas unicelulares llamadas: Células mucosas o caliciformes. 1101.- ¿Qué son las criptas de Lieberkühn? Son glándulas tubulares que secretan ácido, moco y pepsinógeno.

1102.- Menciona las glándulas complejas asociadas al tubo digestivo: Son las glándulas salivales, el páncreas y el hígado, que proporcionan secreciones para la digestión y emulsión de los alimentos. 1103.- Menciona la secreción diaria normal de saliva: Es de 800 - 1500 ml. Con un promedio de 1.000 ml. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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(Capítulo 65 del Guyton) 1103.- ¿Cuáles son las funciones del intestino delgado? Secretan moco por las glándulas de Brunner y las criptas de Lieberkühn, secretan agua y electrolitos por medio de los enterocitos, reabsorción de agua, electrolitos y nutrientes por las vellosidades y la digestión de los alimentos por enzimas de los enterocitos.

1104.- En el colon predominan bacterias comensales que sintetizan vitaminas, menciónalas: Bacilos. 1105.- ¿Cuál es la composición de las heces? Tiene ¾ partes de agua, una cuarta parte es sólida, un 30% de bacterias muertas, 10-20% son grasas, 10-20% materia inorgánica, 2-3% son proteínas, y un 30% son productos no digeridos o jugos digestivos secos como pigmentos biliares (estercobilina y urobilina) y células epiteliales desprendidas. 1106.- Menciona los nutrientes que se obtienen de los alimentos: Carbohidratos, grasas, proteínas, vitaminas, minerales y agua. 1107.- ¿Qué es la hidrolisis y para qué sirve? Es un proceso en el que a los polisacáridos, triglicéridos y proteínas se les regresan los iones hidrogeno e hidroxilo del agua para separarlos y convertirlos en monosacáridos, ácidos grasos, glicerol y aminoácidos, este proceso sirve para facilitar la absorción de los nutrientes por el intestino delgado y grueso. 1108.- Es una enzima péptica del estómago: La pepsina.


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UNIDAD XII

BANCO 30 Digestión y absorción en el tubo digestivo

Fisiología de los trastornos gastrointestinales (Capítulo 66 del Guyton) 1109.- Menciona 5 causas de la ulcera péptica: 1) Elevado contenido en ácido y pepsina 2) Irritación 3) Irrigación insuficiente 4) Poca producción de moco y bicarbonato. 5) Infección por Helicobacter Pylori. 1110.- Menciona 10 trastornos gastrointestinales: 1) Ulcera péptica. 2) Gastritis. (Inflamación de la mucosa gástrica) 3) Insuficiencia pancreática. 4) Pancreatitis. (Inflamación del páncreas) 5) Esprúe. (Mala absorción por la mucosa del intestino delgado) 6) Megacolon. (Enfermedad de Hirschsprung). 7) Diarrea. 8) Estreñimiento. 9) Enteritis. (Inflamación del tubo digestivo). 10) Colitis ulcerosa.


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UNIDAD XII

BANCO 31

VIII 32.

Formación de la orina por los riñones I. filtración glomerular, flujo sanguíneo renal y su control Formación de la orina por los riñones: II. Reabsorción y secreción tubular Concentración y dilución de orina; regulación de la osmolaridad del líquido extracelular y de la concentración de sodio Regulación renal del potasio, el calcio, el fosfato y el magnesio Regulación acidobásica Nefropatías y diuréticos


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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 32 FORMACION DE LA ORINA POR LOS RIÑONES: I. FILTRACION GLOMERULAR, FLUJO SANGUINEO RENAL Y SU CONTROL (CAPITULO 26, 27, 28, 29, 30 Y 31 DEL GUYTON) 1111.- REALIZA UN DIBUJO DEL RIÑÓN Y LAS VÍAS URINARIAS:

1112.- ¿QUÉ ES LA NEFRONA? R: Es la unidad funcional y estructural del riñón encargada de la filtración de la sangre principalmente 1113.- ¿CUANTAS NEFRONAS TIENE CADA RIÑÓN? R: Cada riñón contiene de 800,000 a 1, 000,000 de nefronas. Después de los 40 años, el número de nefronas funcionantes se reduce un 10% cada 10 años.


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1114.- MENCIONA LAS PARTES DE LA NEFRONA: R: Capilares glomerulares, Capsula de Bowman, Túbulo proximal, Asa de Henle. Túbulo distal, túbulo conector, túbulo colector cortical, túbulo colector medular y conducto colector.

1115.- ¿QUE ES LA MICCIÓN? R: Es el proceso mediante el cual la vejiga urinaria se vacía cuando está llena. Es el proceso mediante el cual el riñón excreta orina. Se realiza en dos pasos: 1) La vejiga se llena hasta aumentar la tensión de sus paredes por encima de un umbral. Esto desencadena el segundo paso 2) Un reflejo nervioso llamado reflejo miccional, que vacía la vejiga o provoca un deseo de orinar. 1116.- ¿EN QUÉ PARTE DE LA NEFRONA INICIA LA FILTRACIÓN DE LA SANGRE? R: En los glomérulos. Cada nefrona contiene un penacho de capilares glomerulares llamado glomérulo, por el que se filtran grandes cantidades de líquido desde la sangre. 1117.- ¿COMO SE LLAMA EL MÚSCULO LISO DE LA VEJIGA? R: El musculo liso de la vejiga se llama músculo detrusor y cuando se contrae puede aumentar la presión en la vejiga hasta 40-60mmHg. La contracción del musculo detrusor es un paso importante en el vaciamiento de la vejiga. 1118.- MENCIONA TRES ANOMALÍAS DONDE HAY ANOMALÍAS DE LA MICCIÓN: R: Vejiga 1) Vejiga atónica: Existe una falta de transmicion de las señales de distensión de la vejiga debido a una lesión por de las fibras nerviosas sensitivas por aplastamiento en la región sacra de la medula espinal. Provocando que cuando la vejiga se llene al máximo, solo unas pocas gotas rebosas a través de la uretra (incontinencia por rebosamiento). 2) Vejiga tabética: Es un trastorno vesical resultante de la tabes dorsal, que es una fibrosis constrictiva alrededor de las fibras de las raíces dorsales. 3) Vejiga automática: Es el vaciamiento no anunciado de la vejiga debido a una lesión de la medula espinal por encima de la región sacra. 4) Vejiga neurógena sin inhibición: Es la micción frecuente y relativamente incontrolada, debido a una lesión parcial de la medula espinal o del tronco del encéfalo que interrumpe las señales inhibidoras.


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1119.- MENCIONA LAS 8 FUNCIONES RENALES: R: 1) Excreción de productos metabólicos de desecho y sustancias químicas extrañas.: Urea, creatinina, ácido úrico y bilirrubina 2) Regulación de los equilibrios hídrico y electrolítico: Agua y electrolitos 3) Regulación de la osmolalidad del líquido corporal y de las concentraciones de electrolitos 4) Regulación de la presión arterial: Mediante la secreción de hormonas como la renina. 5) Regulación del equilibrio acido básico: Mediante la excreción de ácidos. 6) Secreción, metabolismo y excreción de hormonas 7) Gluconeogenia: Sistesis de glucosa a partir de los aminoácidos en caso de ayuno prolongado. 8) Regulación de la producción de eritrocitos: Secretan eritropoyetina que estimula la producción de eritrocitos por células madre hematopoyéticas. 1120.- VALOR NORMAL DE LA UREA, CREATININA, ÁCIDO ÚRICO Y BILIRRUBINA: Producto metabólico Creatinina Ácido úrico

Ur

5 Bilirrubina directa 0 Bilirrubina indirecta Urea

Valores normales 0,75 – 1,2 mg/dL 2,5 – 5,4 mg/dL Mujeres 5,4 – 7,0 mg/dL Hombres 0 – 0,3 mg/dL 0,1 – 1 mg/dL 16 – 36 mg/dL

1121.- VALOR DE DIURESIS NORMAL: R: 0,5 – 1 ml x Kg x hora 1122.- ¿CON QUE OTRO NOMBRE SE LE CONOCE A LA 1,25 DIHIDROXIVITAMINA D3 Y SU FUNCIÓN? R: Calcitrol, esencial para que haya depósito de calcio en los huesos y la reabsorción de calcio en el aparato digestivo. 1123.- MENCIONA TRES HORMONAS PARA EL CONTROL DE LA REABSORCIÓN DE SODIO Y AGUA: R: Angiotensina II, aldosterona y antidiurética (ADH). 1124.- CARACTERÍSTICA FISIOPATOLÓGICA DE LA ENFERMEDAD DE ADDISON: R: Insuficiencia de la glandulas suprarrenales por lo que hay un déficit de aldosterona. Es la destrucción o mala función de la glandula suprarrenal debido a la falta de aldoesterona, provocando una perdida de sodio y una acumulación de potasio. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1125.- MENCIONA LA CANTIDAD DE INGRESO DIARIO DE LÍQUIDOS EN PROMEDIO DE UN ADULTO: R: 2.300 ml. 1126.- MENCIONA LOS EGRESOS SU CANTIDAD DE LOS LÍQUIDOS DE UN ADULTO NORMAL: R: Pulmón: 350 ml, excreciones cutáneas: 350 ml, sudor: 100 ml, heces: 100 ml, orina: 1.400 ml al día. 1127.-MENCIONA EL PORCENTAJE DE CANTIDAD TOTAL DE AGUA: R: 60% que son 42 lts, en el líquido intracelular 40%, líquidos extracelular 20%: ¼ en el plasma y ¾ en el líquido intersticial.

1128.- ESCRIBE LA DIVISIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES: R: En el líquido extracelular 20% : ¾ en el líquido intersticial y ¼ en el plasma sanguíneo. En el líquido intracelular 40% 1129.- ESCRIBE LA DIVISIÓN DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR: R: ¾ en el líquido intersticial y ¼ en el plasma sanguíneo. 1130.- ESCRIBE EL VOLUMEN SANGUÍNEO CIRCULANTE AL IGUAL QUE SU FÓRMULA: R: Es de 5 litros, aunque se calcula: 65 x peso en Kg en mujeres, 70 x peso en Kg en hombres. 1131.- ESCRIBE LOS VALORES NORMALES EXTRACELULARES DEL SODIO, POTASIO, GLUCOSA: 

Na: 138-146 meq



K: 3.8-5 meq

 Glucosa: 60-100 mg/dl 1132.- ¿QUE ES EL EDEMA? R: Liquido ocasionado por un desequilibrio electrolítico o desequilibrio de la presión intracelular y extracelular. 1133.- ¿CUÁL ES LA DENSIDAD DE LA ORINA Y PH? R: Densidad de la orina de 1,003-1,035. PH= acido 6 1134.- ESCRIBE 5 NEFROPATÍAS: R: Pielonefritis, hidronefrosis, insuficiencia renal, glomerulonefritis, cáncer renal.


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Los comportamientos del líquido corporal: líquido extracelular e intracelular; edema. (Capítulo 25 del Guyton) 1135.- Realiza un dibujo de las vías urinarias señalando sus partes:

1136.- Escribe las pérdidas de agua corporales por día una por una y el total: -Pérdida insensible de agua: 700 ml/día (vías respiratorias y difusión en piel). -Pérdida en el sudor: 100 ml/día. -Pérdida en las heces: 100 ml/día. -Pérdida en la orina: 1,400 ml al día. En total se pierden 2,300 ml/día. 1137.- Menciona el volumen sanguíneo promedio: 5 litros. 1138.- Escribe la fórmula del volumen sanguíneo circulante: 70ml x kg en hombres y 65ml x kg en mujeres.


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UNIDAD V

BANCO 32

1139.- Menciona la cantidad de líquido ingerido por días: 2,300 ml ingeridos aproximadamente por día. 1140.- ¿El mantenimiento de un volumen relativamente constante y de una composición estable de los líquidos corporales es esencial para la homeostasis y esta homeostasis depende del buen funcionamiento renal? (Cierto)

(Falso)

1141.- Menciona los dos grandes compartimientos del líquido corporal: Se divide en: el líquido extracelular 20% y el líquido intracelular 40% (líquido de los eritrocitos). 1142.- ¿Cuál es la división del líquido extracelular? ¾ Líquido intersticial y ¼ del plasma sanguíneo. 1143.- Porcentaje de agua corporal en adultos:

En el adulto varón medio alrededor del 60% del peso corporal que son 42 litros y en la mujer aproximadamente 50% del peso corporal. En bebés prematuros y neonatos alrededor del 70 – 75% del peso corporal. 1144.- Concepto de hematocrito: Fracción de la sangre compuesta por eritrocitos. 1145.- Explica la pérdida insensible de agua y a cuánto equivale: Es la pérdida continua por evaporación de las vías respiratorias y difusión a través de la piel; equivale a 700ml/día de pérdida de agua. 1146.- Menciona quien forma los ingresos de agua diaria corporales y su porcentaje: Se ingiere en forma de líquidos o agua del alimento: 2.100 ml/día de líquidos corporales; se sintetiza en el cuerpo como resultado de la oxidación de los hidratos de carbono 200 ml/día. Esto proporciona un ingreso total de agua de unos 2.300 ml/día. 1147.- Escribe el valor normal de hematocrito (hombres y mujeres): Varones: 40% Mujeres: 36%. 1148.- ¿Qué es policitemia? Aumento de eritrocitos (en el Hematocrito normal). 1149.- Menciona la concentración plasmática de sodio (rango): 138-146 mOsm/l H2O. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1150.- Escribe los valores normales plasmáticos del potasio, glucosa, urea, creatinina y ácido úrico (rango): -

K: 3.8-5 mOsm/l H2O. Glucosa: 60-100 mg/dL. Urea: 4 mOsm/l H2O. Creatinina: 0,2 mOsm/l H2O. Ác. Úrico: 3,5-7.2 mg/dL.

1151.- Concepto de ósmosis: Difusión neta de agua a través de una membrana con una permeabilidad selectiva desde una región con una permeabilidad selectiva desde un regio con una concentración alta de agua a otra que tiene una concentración baja. 1152.- Concepto de osmol: Unidad de medida para medir la presión osmótica. 1153.- Concepto de osmolaridad: Es la concentración osmolar de una solución que se expresa en osmoles por litro de solución. 1154.- Concepto de osmolalidad: Concentración osmolar de una solución expresada en osmoles por kilogramo de agua. 1155.- ¿Qué es la presión osmótica? Es la cantidad de presión necesaria para evitar la osmosis del agua. 1156.- Escribe el valor de la osmolaridad plasmática: 282 mOsm/l. 1157.- Define líquido isotónico: Son los líquidos que tienen la misma concentración de sales que las células de la sangre.


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1158.- Define líquido hipertónico: Sustancia que tiene una concentración mayor de solutos que en el interior de la célula. 1159.- Define líquido hipotónico: Concentración con baja concentración de solutos. Menor concentración que dentro de la célula. 1160.- Menciona concepto de edema: Acumulación de líquido en los tejidos. 1161.- Concepto de hipernatremia. Es el aumento en la concentración plasmática del sodio. 1162.- Concepto hiponatremia e hipernatremia: Hiponatremia: Disminución en la concentración plasmática del Hipernatremia: Aumento en la concentración plasmática del sodio.

sodio

e

Formacion de la orina por los riñones: I. Filtración glomerular, flujo sanguíneo renal y su control (Capítulo 26 del Guyton) 1163.- ¿Cuál es el peso y tamaño de los riñones? Cada uno pesa 150gr y tiene el tamaño de un puño cerrado.


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UNIDAD V

BANCO 32

1164.- Menciona el porcentaje de riego sanguíneo del riñón: Alrededor del 22% del gasto cardiaco o 1100ml/min. 1165.- ¿Quién irriga al riñón? La arteria renal, arterías lobulares, arterias arciformes y arterias lobulillares.

1166.- Menciona los 2 lechos capilares de la circulación renal y menciona la función de cada uno: Son el glomerular y el peritubular. Los capilares glomerulares producen la filtración de líquidos y los capilares peritubulares realizan la reabsorción de líquidos.

1167.- ¿Qué es la nefrona? Es la unidad funcional del riñón, encarga del filtrado de las sustancias de desecho de la sangre para eliminarlas a través de la orina. 1168.- ¿Cuántas nefronas tiene cada riñón? Alrededor de 800.000 a 1.000.000 de nefronas. 1169.- Menciona las partes de la nefrona:  Glomérulo (filtra grandes cantidades de líquido desde la sangre).  Túbulo largo (el líquido filtrado se convierte en orina en su camino a la pelvis del riñón). El túbulo se divide en: túbulo proximal, asa de Henle, túbulo distal, túbulo conector, túbulo colector medular.  Cápsula de Bowman que rodea el glomérulo.


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1170.- Dibujo de la nefrona y sus partes:

1171.- ¿En qué parte de la nefrona inicia la filtración de la sangre? En los glomérulos. 1172.- Escribe el trayecto secuencial de la formación de la orina: Comienza en los capilares glomerulares-cápsula de Bowman-túbulo proximal-asa de Henle ascendente y descendente-túbulo distal-túbulo conector-túbulo colector-conducto colector-pelvis renal. 1173.- ¿Qué es la micción? Proceso mediante el cual la vejiga se vacía cuando está llena.

1174.- ¿Cómo se llama el musculo liso de la vejiga urinaria? Músculo detrusor.


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1175.- El dolor intenso de los uréteres es frecuente que sea debido a: Cuando un uréter se bloquea (por ejemplo cálculos uretral) se produce una constricción refleja intensa acompañado de un dolor intenso ya que recibe una buena inervación de fibras nerviosas del dolor.

1176.- Menciona tres anomalías de la micción: Vejiga neurógena, atónica y tabética. 1177.- ¿Qué es la vejiga atónica? Destrucción de las fibras nerviosas sensitivas por alguna lesión a nivel de la región sacra de la medula espinal Provocando (incontinencia por rebosamiento). 1178.- ¿Qué son las fenestraciones del endotelio capilar glomerular y cuáles son sus funciones? El endotelio capilar esta perforado por cientos de pequeños agujeros llamados fenestraciones aunque relativamente es grande las células endoteliales están dotadas de muchas cargas negativas fijas que dificultan el paso de las proteínas plasmáticas.

1179.- Menciona las funciones renales: 1) Excreción de productos metabólicos de desecho y sustancias químicas extrañas. 2) Regulación del equilibrio hídrico - electrolítico. 3) Regulación de la osmolalidad de los líquidos corporales y de las concentraciones de electrolitos. 4) Regulación del equilibrio acido – básico. 5) Regulación de la presión arterial. 6) Secreción, metabolismo y excreción de hormonas. 7) Gluconeogénesis. 8) Regulación de la producción de eritrocitos. 9) Regulación de la vitamina D. 1180.- Valor normal de la urea, creatinina, ácido úrico y bilirrubina: Producto metabólico

Valores normales

Creatinina

0,75 – 1,2 mg/dL

Ácido úrico

3,5 – 7,2 mg/dL

Bilirrubina directa

0 – 0,2 mg


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Bilirrubina indirecta

0,8 – 1 mg

Urea

16– 35 mg/dL

1181.- Valor de diuresis normal: 0,5 – 1 ml x Kg x hr. 1182.- Menciona los productos de desecho excretados por el riñón: Urea, creatinina, ácido úrico, bilirrubina, metabolitos de algunas hormonas, toxinas, fármacos y productos químicos. 1183.- ¿A qué se debe la anemia grave en las pacientes con nefropatías? Debido a una menor producción de la eritropoyetina. 1184.- ¿Qué es el calcitriol, quien lo produce, que otro nombre recibe y cuál es su función? Los riñones producen la forma activa de la vitamina D 1,25 dihidroxivitamina D3 (calcitriol) es esencial para la absorción de calcio normal en el hueso y la reabsorción de calcio en el aparato digestivo.

1185.- Concepto de gluconeogénesis. Los riñones sintetizan glucosa a partir de los aminoácidos y otros precursores durante el ayuno prolongado proceso llamado gluconeogenia. 1186.- ¿Qué ácidos eliminan los riñones para mantener el equilibrio ácidobásico? Los riñones son los únicos que pueden eliminar ácido sulfúrico y ácido fosfórico generado en el metabolismo. 1187.- ¿Qué sustancias vasoactivas secretan los riñones para regular la presión arterial? La renina y la angiotensina II


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Formación de la orina por los riñones: II. Reabsorción y secreción tubular (Capítulo 27 del Guyton) 1188.- Escribe la fórmula de la excreción urinaria: Filtración glomerular - reabsorción tubular + secreción tubular. 1189.- Escribe el concepto de albuminuria: Proteínas de peso molecular bajo en especial la albumina se filtran y aparecen en la orina trastorno conocido como proteinuria o albuminuria. 1190.- Concepto de glucosuria: Presencia de glucosa en la orina. 1191.- Menciona 3 hormonas que producen vasoconstricción renal y reduce el filtrado glomerular: Adrenalina, noradrenalina y endotelina. 1192.- ¿Qué es el óxido nítrico? Es un autacoide que produce vasodilatación renal. 1193.- ¿Cuál es la función de la hormona ADH y que otro nombre recibe? La hormona antidiurética también se conoce como Vasopresina y aumenta la reabsorción de agua. 1194.- La angiotensina II aumenta la reabsorción de sodio y agua: (Cierto)

(Falso)

1195.- La ADH aumenta la reabsorción de agua: (Cierto)

(Falso)

1196.- Cantidad de glucosa que normalmente se excreta por la orina: NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD V

BANCO 33

Es de 0, la glucosa no debe excretarse por la orina al menos que rebase el umbral. 1197.- La aldosterona aumenta la reabsorción de sodio y estimula la retención de potasio: (Cierto)

(Falso)

1198.- La angiotensina II estimula la secreción de aldosterona lo que a su vez aumenta la reabsorción de sodio: (Cierto)

(Falso)

1199.- ¿Qué es el aclaramiento renal y para qué sirve? Es el volumen de plasma que queda completamente desprovisto de la sustancia por unidad de tiempo, consiste en cuantificar la eficacia con la que los riñones excretan diversas sustancias. 1200.- Características fisiopatológicas de la enfermedad de Addison: Sin aldosterona, hay una destrucción o mala función de la glándula suprarrenal lo que ocasiona una pérdida acentuada de sodio y una acumulación de potasio en el organismo.

Concentración y dilución de orina: Regulación de la osmolaridad del líquido extracelular y de la concentración de sodio (Capítulo 28 del Guyton) 1201.- ¿Cuál es la densidad de la orina y pH? La densidad de la orina es de 1,002 – 1,028 g/ml, con un aumento de 0,001 por cada 35 – 40 mOsm/L y tiene un pH que oscila entre 4,5 y 8. 1202.- ¿Cuál es el tratamiento de la Diabetes Insípida Central? istrar Desmopresina, que es un análogo sintético de la ADH. 1203.- ¿Qué es la sed, cuáles son sus estímulos y dónde se encuentra el centro de la sed?


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UNIDAD V

BANCO 34

Es el deseo consciente de beber agua, el centro de la sed se encuentra en el SNC en el tercer ventrículo, área del encéfalo, por arriba de la hipófisis y debajo del cerebro. Los estímulos de la sed son:  Aumento de la osmolaridad del LEC.  Disminución del volumen sanguíneo.  Disminución de la presión arterial.  Aumento de la angiotensina II.  Sequedad de la boca.

Regulación renal del potasio, el calcio, el fosfato y el magnesio; integración de los mecanismos renales para el control del volumen sanguíneo y del volumen del líquido extracelular (Capítulo 29 del Guyton) 1204.- La excreción renal de potasio es la suma de 3 procesos renales. Menciónalos: 1) Filtración de potasio glomerular. 2) Reabsorción tubular. 3) Secreción tubular. Los lugares más importantes en la excreción y regulación del potasio son los túbulos distal y colector. 1205.- Realiza una tabla de los factores que alteran la excreción de calcio:


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UNIDAD V

BANCO 35

Regulación acidobásica (Capítulo 30 del Guyton) 1206.- Explica qué es un ácido y una base. Menciona ejemplos de cada uno R: Las moléculas que contienen átomos de hidrógeno que pueden liberar iones hidrógeno en una solución reciben el nombre de ácidos. Un ejemplo es el ácido clorhídrico (HCl), que se ioniza en el agua para formar iones hidrógeno (H+) e iones cloruro (Cl–). Además, el ácido carbónico (H2CO3) se ioniza en el agua y forma H+ e iones bicarbonato (HCO3–). Una base es un ion o una molécula que puede aceptar un H+. Por ejemplo, el ion bicarbonato, HCO3–, es una base ya que puede aceptar un H+ para formar H2CO3. Además, HPO4= es una base ya que puede aceptar un ion hidrógeno para formar H2PO4–. Las proteínas del organismo también funcionan como bases ya que algunos de los aminoácidos que las forman tienen cargas negativas netas que aceptan fácilmente H+. La proteína hemoglobina de los eritrocitos y las proteínas de otras células se encuentran entre las bases más importantes del organismo. 1207.- Menciona los 3 sistemas que regulan la concentración de iones hidrogeno en los líquidos orgánicos para evitar la acidosis o la alcalosis: R: 1.- El sistema de amortiguación química de los líquidos corporales que se combinan con un ácido y/o una base. 2.- El centro respiratorio que regula la eliminación del CO 2. 3.- Los riñones que excretan la orina acida y/o alcalina según la necesidad homeostática. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD V

BANCO 36

Nefropatías y diuréticos (Capítulo 31 del Guyton) 1208.- Escribe 5 nefropatías: Pielonefritis, insuficiencia renal aguda y crónica, glomerulonefritis, glucosuria renal y nefritis intersticial. 1209.- Concepto de diurético. Un diurético es una sustancia que aumenta el volumen de orina. 1210.- En la mayoría de los casos el aumento de la pérdida de agua es los diuréticos es secundario a: El aumento de la pérdida de agua es secundario a la inhibición de la reabsorción tubular de sodio, porque el sodio que permanece en los túbulos actúa mediante mecanismos osmóticos reduciendo la reabsorción de agua. 1211.- ¿Cuál es el uso clínico más común de los diuréticos? El uso clínico más común de los diuréticos es reducir el volumen de líquido extracelular, en especial en enfermedades asociadas a edema e hipertensión. 1212.- ¿Cuál es el mecanismo de acción de los diuréticos osmóticos? Inhiben la reabsorción de agua y solutos al aumentar la osmolaridad del líquido tubular. 1213.- Menciona el diurético de asa más poderoso usado en la clínica. Furosemida. 1214.- Menciona los diuréticos tiacídicos. Hidroclorotiacida y clortalidona.


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UNIDAD V

BANCO 37

1215.- Menciona el diurético inhibidor de la anhidrasa carbónica. Acetazolamida inhibe la enzima anhidrasa carbónica, que es crítica para la reabsorción del bicarbonato en el túbulo proximal. 1216.- Menciona el diurético más importante antagonista de la aldosterona. Espironolactona. 1217.- Menciona las cinco clases de diuréticos.

1218.- ¿Cuáles son los diuréticos ahorradores de potasio? Diuréticos antagonistas de la aldosterona (espironolactona) bloqueantes de los canales de sodio (triamtereno).

y

Diuréticos

1219.- Las nefropatías se pueden dividir en dos categorías ¿Cuáles son? 1) La insuficiencia renal aguda: los riñones dejan de trabajar por completo o casi bruscamente, pero pueden después recuperarse totalmente. 2) la insuficiencia renal crónica: hay una pérdida progresiva de la función de más y más nefronas, lo que reduce gradualmente la función global del riñón. 1220.- Menciona los tres tipos de causas de la insuficiencia renal aguda. a) Prerrenal: insuficiencia cardiaca. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

192

b) Intrarrenal: patologías del riñón (vasos, glomérulos, túbulos). c) Posrrenal: (desde los cálices hasta la vejiga) frecuentemente son cálculos.


193

IX

33.

Organización del sistema nervioso, funciones básicas de la sinapsis y neurotransmisores

34.

Receptores sensitivos, circuitos neuronales para el procesamiento de la información

35.

Sensibilidades somáticas: I. organización general, las sensaciones táctil y posicional

36.

Sensibilidades somáticas: II. Dolor, cefalea y sensibilidad térmica


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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 33 ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO, FUNCIONES BASICAS DE LAS SINAPSIS Y NEUROTRANSMISORES (CAPITULO 45 DEL GUYTON) 1221.-¿CUÁNTAS NEURONAS TIENE EL S.N.C? R: El sistema nervioso con tienes más de 100,000 millones de neuronas 1222.- ¿QUÉ ES UNA NEURONA? R: Es la unidad estructural y funcional básica del Sistema Nervioso Central 1223.- ¿POR DONDE PENETRA LA INFORMACIÓN DEL S.N.C? R: La información penetra al Sistema Nervioso Central a través de los nervios periféricos y se transporta de inmediato a multiples zonas sensitivas. 1224.- ESCRIBA EL TRAYECTO SECUENCIAL DE LA INFORMACIÓN DESDE QUE PENETRAN LOS RECEPTORES SENSITIVOS HASTA LA CORTEZA CEREBRAL: R: Receptores sensitivos fibras nerviosas (nervios periféricos) medula espinaltronco encefálico (bulbo raquídeo, protuberancia y mesencéfalo)Cerebelo tálamo áreas de la corteza cerebral (áreas somatosensitivas 1 y 2)

1225.-DIBUJE LA ESTRUCTURA DELA NEURONA:


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1226.- ESCRIBE LAS PORCIONES DEL S.N.C Y QUE HACE CADA UNA DE ELLA: 1)

EJE SOMATOSENSITIVO (SN SENSITIVO)

Inicia en los receptores de la superficie corporal, la información viaja por los nervios periféricos hacia el SNC. 2)

SISTEMA NERVIOSO INTEGRADOR

Es donde se procesa la información aferente para elaborar respuestas mentales y motoras adecuadas. 3)

SISTEMA NERVIOSO MOTOR O EFECTOR

Su función es el control de las distintas funciones corporales, mediante la contracción de los músculos esqueléticos de todo el cuerpo y de los músculos lisos de los órganos internos, la secreción de las glándulas exocrinas y endocrinas. 1227.- ¿QUÉ ES LA SINAPSIS? R: Es el punto de unión entre una neurona y otra neurona para transmitir un estimulo. Las sinapsis determinan las direcciones de propagación que toma cualquier señal por el Sistema Nervioso. 1228 .- ¿QUÉ ES LA MEMORIA? R: Almacenamiento de la información. La mayor parte de almacenamiento tiene lugar en la corteza cerebral. Pero hasta las regiones basales del encéfalo y la medula espinal pueden almacenar. 1229.- DEFINE LA FACILITACIÓN: R: Situación en la que cada vez que ciertas señales hacen sinapsis, aumenta la capacidad de la sinapsis para transmitir el impulso. 1230 .- ANATÓMICAMENTE EL SISTEMA NERVIOSO SE DIVIDE EN DOS PARTES ¿CUÁLES SON? Y ¿DE QUE ESTA COMPUESTA CADA UNA? R: 1.-Sitema Nervioso Central : Encefalo y medula espinas 2.-Sistema Nervioso Periferico: Fibras nerviosas 1231.- MENCIONA LOS NIVELES DE FUNCIÓN DEL S.N.C: 1.- Espinal o medular 2.- Encefálico inferior o subcortical 3.- encefálico superior o cortical 1232.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL NIVEL MEDULAR? R: Es una via que conduce las señales desde la periferia del cuerpo hacia el encéfalo o en dirección opuesta, desde el encéfalo hacia el cuerpo. Funciones organizadas como originar: NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1.-Los movimientos de la marcha 2.-Los reflejos de retirada en caso de dolor 3.-Los reflejos para poner las piernas rapidas para sostener el tronco contra la gravedad 4.-Reflejos que regulan los vasos sanguíneos locales, movimientos gastrointestinales y reflejos que controlan la excreción urinaria 1233.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL NIVEL ENCEFÁLICO INFERIOR O SUBCORTICAL Y QUIENES LO CONFORMAN? R: Controla las actividades inconscientes del organismo, como: 1.- Regulacion de la presión arterial (bulbo y protuberancia) 2.-Regulacion de la respiración (bulbo y protuberancia) 3.-Control del equilibrio 4.-Reflejos de la alimentación (salivación) Este nivel esta compuesto por regiones inferiores del encéfalo, bulbo raquídeo, protuberancia, mesencéfalo, hipotálamo, talamo, cerebelo y los ganglios basales. 1234.- MENCIONA LOS DOS TIPOS DE SINAPSIS: 1) Química En la sinapsis química, la primera neurona segrega neurotransmisores a nivel de la terminación nerviosa, actuando sobre las proteínas receptoras presentes en la membrana de la neurona siguiente para excitarla, inhibirla o modificar su sensibilidad. 2) Electrica Se caracterizan por presencia de unos canales fluidos abiertos que conducen electricidad directamente desde una celula a la siguiente, constan de uniones en hendidura que permiten el movimiento de los iones de una celula a otra. 1235.-EXPLICA LA SINAPSIS QUÍMICA: R: En la sinapsis química, la primera neurona segrega neurotransmisores a nivel de la terminación nerviosa, actuando sobre las proteínas receptoras presentes en la membrana de la neurona siguiente para excitarla, inhibirla o modificar su sensibilidad. 1236.- ¿QUÉ SON LAS VESÍCULAS TRASMISORAS? R: Son estructuras que se encuentran en el interior del terminal presinaptico, las cuales contienen la sustancia transmisora que, cuando se libera a la hendidura sináptica, excita o inhibe la neurona postsinaptica. 1237.- ¿QUÉ ES EL GABA? R: (Ácido γ – aminobutírico) Es un neurotransmisor de molecula pequeña que se segrega en los NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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terminales nerviosos de la medula espinal, el cerebelo, los ganglios basales y muchas áreas de la corteza. Siempre causa un efecto inhibidor. 1238.- ¿QUÉ ES LA ACETILCOLINA? R: Es un neurotransmisor de molecula pequeña que produce un efecto excitador, y acciones inhibidoras en algunas terminaciones nerviosas parasimpáticas periféricas, como la inhibición del corazón. 1239.- DEFINE LA SUMACION ESPACIAL: R: Es cuando al mismo tiempo suelen estimularse muchos terminales presinapticos y sus efecto se sumas (agregarse uno a otro) hasta que se produzca la excitación neuronal. Efecto aditivo de los potenciales postsinapticos mediante la activación de multiples terminales situadas en regiones muy espaciadas de la membrana neuronal. Tipo de adicion en el que al estimularse un punto de pie inervado por muchas fibras paralelas se ramifican en cientos de terminaciones nerviosas libres, y entre señales mas intensas se disaminan mas fibras y aumenta la intensidad. 1240.- DEFINE LA SUMACION TEMPORAL R: Tipo de adición en el que el potencial postsinaptico aumenta y asi, las descargas sucesivas de un solo terminal presinaptico puede sumarse una con otra. 1241.- ¿QUÉ ES LA FATIGA SINÁPTICA? R: Cuando las sinapsis excitadoras reciben estímulos repetidos a un ritmo elevado, y la frecuencia de disparo va bajando progresivamente en los milisegundos o segundos sucesivos. Cansancio de la sinapsis de transmitir el impulso debido debido a una excitabilidad repetitiva 1242.-¿QUÉ EFECTO TIENE LA HIPOXIA SOBRE LAS NEURONAS? R: Provoca una ausencia completa de excitabilidad en algunas neuronas. 1243.-¿CUÁL ES EL EFECTO DE PH SOBRE LA ACTIVIDAD NEURONAL? R: La alcalosis (7.8 – 8) provoca un aumento de la excitabilidad neuronal y esto lleva a una crisis convulsiva La acidosis (7.4 – 7) provoca una disminución de la excitabilidad neuronal llevando esto a un estado de coma. 1244.-ESCRIBE TRES SUSTA NCIAS O FÁRMACO QUE AUMENTA LA EXCITABILIDAD DE LAS NEURONAS: R: Cafeína (café) Teofilina (té) Teobromina(cacao)


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Organización del sistema nervioso, funciones básicas de la sinapsis y neurotransmisores (Capítulo 45 del Guyton) 1245.- ¿Cuántas neuronas tiene el SNC? El sistema nervioso contiene 1246.- ¿Qué es una neurona?

más

Es la unidad estructural y funcional Es la célula funcional del SNC.

de

100,000

millones

de

neuronas

básica del Sistema Nervioso Central.

1247.- ¿Por dónde penetra la información del SNC? La información penetra al Sistema Nervioso Central a través de receptores sensitivos. 1248.- Escriba el trayecto secuencial de la información desde que penetran los receptores sensitivos hasta la corteza cerebral: Receptores sensitivos fibras nerviosas (nervios periféricos) médula espinaltronco encefálico (bulbo raquídeo, protuberancia y mesencéfalo)Cerebelo tálamo áreas de la corteza cerebral (áreas somatosensitivas 1 y 2).


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UNIDAD IX

BANCO 38

1249.- Dibuje la estructura de la neurona:

1250.- Escribe las porciones del SNC y que hace cada una de ella - SISTEMA NERVIOSO SENSITIVO O AFERENTE: Inicia en los receptores de la superficie corporal, la información viaja por los nervios periféricos hacia el SNC. - SISTEMA NERVIOSO INTEGRADOR: Es donde se procesa la información aferente para elaborar respuestas mentales y motoras adecuadas. - SISTEMA NERVIOSO MOTOR O EFECTOR: Su función es el control de las distintas funciones corporales, mediante la contracción de los músculos esqueléticos de todo el cuerpo y de los músculos lisos de los órganos internos, la secreción de las glándulas exocrinas y endocrinas. 1251.- ¿Qué es la sinapsis? Es el punto de unión entre una neurona y otra neurona para transmitir un estímulo. 1252.- ¿Qué es la memoria? Almacenamiento de la información. La mayor parte de almacenamiento tiene lugar en la corteza cerebral. Pero hasta las regiones basales del encéfalo y la medula espinal pueden almacenar. 1253.- Define la facilitación:


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Situación en la que cada vez que ciertas señales hacen sinapsis, aumenta la capacidad de la sinapsis para transmitir el impulso. 1254.- Anatómicamente el sistema nervioso se divide en dos partes ¿Cuáles son? y ¿De qué está compuesta cada una? Sistema Nervioso Central compuesto por médula espinal, sistema reticular del bulbo, protuberancia y mesencéfalo, cerebelo , tálamo y corteza cerebral y Sistema Nervioso Periférico compuesto por fibras nerviosas (nervios) y receptores sensitivos. 1255.- Menciona los niveles de función del SNC: 1.-Espinal o medular. 2.-Encefálico inferior o subcortical. 3.- encefálico superior o cortical. 1256.- ¿Cuál es la función del nivel medular? Es una vía que conduce las señales desde la periferia del cuerpo hacia el encéfalo o en dirección opuesta, desde el encéfalo hacia el cuerpo. Funciones organizadas como originar: 1.-Los movimientos de la marcha. 2.-Los reflejos de retirada en caso de dolor. 3.-Los reflejos para poner las piernas rápidas para sostener el tronco contra la gravedad. 4.-Reflejos que regulan los vasos sanguíneos locales, movimientos gastrointestinales y reflejos que controlan la excreción urinaria. 1257.- ¿Cuál es la función del nivel encefálico inferior o subcortical y quienes lo conforman? Controla las actividades inconscientes del organismo, como: 1.- Regulación de la presión arterial (bulbo y protuberancia). 2.-Regulacion de la respiración (bulbo y protuberancia). 3.-Control del equilibrio. 4.-Reflejos de la alimentación (salivación). 5.-Emociones como la ira, la excitación a las respuestas sexuales, las reacciones al dolor y al placer se controlan a este nivel, por el bulbo-protuberancia-mesencéfalohipotálamo. 1258.- ¿Cuál es la función del nivel encefálico superior o cortical? Esta estructura es un enorme almacén de recuerdos y así Elaborar funciones complejas como el pensamiento y el razonamiento. 1259.- Menciona los dos tipos de sinapsis: 1) Química: En la sinapsis química, la primera neurona segrega neurotransmisores a nivel de la terminación nerviosa, actuando sobre las proteínas receptoras presentes en la membrana de la neurona siguiente para excitarla, inhibirla o modificar su sensibilidad. 2) Eléctrica: Se caracterizan por presencia de unos canales fluidos abiertos que conducen electricidad directamente desde una célula a la siguiente, constan de NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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uniones en hendidura que permiten el movimiento de los iones de una célula a otra. 1260.-Explica la sinapsis química: En la sinapsis química, la primera neurona segrega neurotransmisores a nivel de la terminación nerviosa, actuando sobre las proteínas receptoras presentes en la membrana de la neurona siguiente para excitarla, inhibirla o modificar su sensibilidad. 1261.- ¿Qué es un neurotransmisor? Es una sustancia química que actúa sobre las proteínas receptoras de la otra neurona para excitarla o inhibirla. (Existen más de 40 sustancias neurotrnsmisoras). 1262.- ¿Qué son las vesículas trasmisoras? Son estructuras que se encuentran en el interior del terminal presináptico, las cuales contienen la sustancia transmisora que, cuando se libera a la hendidura sináptica, excita o inhibe la neurona postsináptica. 1263.- ¿Qué es el GABA? (Ácido gamma – aminobutírico) Es un neurotransmisor de molécula pequeña que se segrega en los terminales nerviosos de la medula espinal, el cerebelo, los ganglios basales y muchas áreas de la corteza. Siempre causa un efecto inhibidor. 1264.- ¿Qué es la acetilcolina? Es un neurotransmisor se secreta en la corteza motora, músculos esqueléticos, SNA (neuronas pre-ganglionares y pos-ganglionares) generalmente con un efecto excitador. Pero tiene efecto inhibidor cardiaco por el nervio Vago del sistema parasimpático. 1265.- ¿Qué es la fatiga sináptica? Cuando las sinapsis excitadoras reciben estímulos repetidos a un ritmo elevado, y la frecuencia de disparo va bajando progresivamente en los milisegundos o segundos sucesivos. Cansancio de la sinapsis de transmitir el impulso debido a una excitabilidad repetitiva ocasionando agotamiento de la sustancia neurotransmisora. 1266.- ¿Qué efecto tiene la hipoxia sobre las neuronas? Provoca una ausencia completa de excitabilidad en las neuronas. 1267.- ¿Cuál es el efecto del pH sobre la actividad neuronal? La alcalosis (7.8 – 8) provoca un aumento de la excitabilidad neuronal y esto lleva a una crisis convulsiva. La acidosis (7.4 – 7) provoca una disminución de la excitabilidad neuronal llevando esto a un estado de coma. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1268.- Escribe tres sustancias o fármacos que aumenten la excitabilidad de las neuronas: Cafeína (café), Teofilina (té) y Teobromina (cacao).

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 34 RECEPTORES SENSITIVOS, CIRCUITOS NEURONALES PARA EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACION (CAPITULO 46 DEL GUYTON) 1269.- ¿QUÉ ENTIENDES POR EL PRINCIPIO DE LA LÍNEA MARCADA? R: Principio en el que las fibras nerviosas únicamente transmiten la modalidad de sensación para lo que fueron hechos terminando en una zona específica del SN. 1270.- ¿QUE DETECTAN LOS MECANORRECEPTORES? R: Son sensibilidades somáticas o receptores sensitivos que detectan la compresión o estiramiento mecánico en tejidos. 1271.- ¿QUIÉN DETECTA LOS ESTÍMULOS COMO EL TACTO, EL SONIDO, LA LUZ, EL DOLOR, EL FRIO Y EL CALOR? R: Los receptores sensitivos y son enviados en forma de señales al SNC donde serán procesadas. 1272.- ¿QUE DETECTAN LOS TERMORRECEPTORES? R: Los termorreceptores son un tipo de receptores sensitivas y detectan el frio y calor. 1273.- ¿QUE DETECTAN LOS NOCIRRECEPTORES? R: Los nocirreceptores son un tipo de receptores sensitivos y detectan el dolor o daño físico o químico. 1274.- MENCIONA LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS FIBRAS NERVIOSAS TIPO A Y DE LAS FIBRAS NERVIOSAS TIPO C: R: -Los tipo A son mielinicas y pertenecen a los nervios raquídeos se subdividen en A, β, δ, γ. -Las tipos C son pequeñas amielinicas que conducen los estímulos a velocidades bajas. 1275.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO INTEGRADOR? R: Es de procesar la información aferente para elaborar respuestas mentales y motoras adecuadas.


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Receptores sensitivos, circuitos neuronales para el procesamiento de la información (Capítulo 46 del Guyton) 1276.- ¿Quién detecta los estímulos como el tacto, el sonido, la luz, el dolor, el frio y el calor? Los receptores sensitivos y son enviados en forma de señales al SNC donde serán procesadas. 1277.- Menciona los 5 tipos básicos de receptores sensitivos. 1) Mecanorreceptores, 2) Nocirreceptores, 3) Termorreceptores, 4) Receptores electromagnéticos y 5) Quimioreceptores. 1278.- ¿Qué entiendes por el principio de la línea marcada? Principio en el que las fibras nerviosas únicamente transmiten la modalidad de sensación para lo que fueron hechos terminando en una zona específica del SN. 1279.- ¿Qué es la adaptación de los receptores? Es cuando los receptores se adaptan parcial o totalmente a los estímulos constantes y cada vez responde menos al estímulo. 1280.- Menciona ejemplos de cada tipo de receptor. 

   

Mecanorreceptores: Terminaciones nerviosas libres, corpúsculos de Meissner, corpúsculos de Pacini, corpúsculos de Krause, terminaciones de Ruffini, husos musculares y receptores tendinosos de Golgi. Termorreceptores: receptores para el frío y receptores para el calor. Nocirreceptores: receptores para el dolor. Receptores electromagnéticos: Conos y bastones. Quimiorreceptores: Receptores del gusto, del olfato, oxígeno, y CO2 arterial. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD IX

BANCO 39

1281.- ¿Qué detectan los mecanorreceptores? Las sensibilidades somáticas táctiles mediante los receptores sensitivos que detectan la compresión o estiramiento mecánico en tejidos.

1282.- ¿Qué detectan los termorreceptores? Los termorreceptores son un tipo de receptores sensitivas y detectan el frio y calor. 1283.- ¿Qué detectan los nocirreceptores? Los nocirreceptores son un tipo de receptores sensitivos y detectan el dolor (daño físico o químico). 1284.- Menciona las características de las fibras nerviosas tipo A y de las fibras nerviosas tipo C: Las tipo A son mielínicas y pertenecen a los nervios raquídeos se subdividen en alfa, β, δ, γ delta. Las tipos C son pequeñas amielínicas que conducen los estímulos a velocidades bajas. 1285.- Define la sumación espacial: Es una forma de transmisión de la intensidad los estímulos nerviosos. Es cuando al mismo tiempo suelen estimularse muchos terminales presinápticos y sus efectos se suman (agregarse uno a otro) hasta que se produzca la excitación neuronal. Efecto aditivo de los potenciales postsinápticos mediante la activación de múltiples terminales situadas en regiones muy espaciadas de la membrana neuronal. Tipo de adición en el que al estimularse un punto de pie inervado por muchas fibras paralelas se ramifican en cientos de terminaciones nerviosas libres, y entre señales más intensas se diseminan más fibras y aumenta la intensidad. 1286.- Define la sumación temporal: Aquí la fibra nerviosa aumenta su frecuencia de impulsos nerviosos lo que produce sumación de la intensidad. No hay muchas fibras que entre todas sumen sus efectos.


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BANCO 40 Sensibilidades somaticas: I. Organización general, las sensaciones táctil y posicional (Capítulo 47 del Guyton) 1287.- ¿Cuál es la función de los sentidos somáticos? Los sentidos o sensibilidades somáticas son mecanismos que tienen la función de recoger la información sensitiva del cuerpo. 1288.- Menciona los sentidos especiales: La sensibilidad especial se refiere a la vista, oído, gusto, olfato y el equilibrio. 1289.- ¿Cómo se clasifican las sensibilidades somáticas? Se clasifican en exterorreceptoras, propiorreceptoras, viscerales y profundas. 1290.- ¿Qué detectan los sentidos táctiles? Los receptores táctiles detectan la sensación cinética y estática (tacto, presión, vibración) 1291.- ¿Qué entiendes por sensibilidad exterorreceptora? Es una clasificación de las sensibilidades somáticas y estas, son percibidas por estímulos provenientes del exterior del cuerpo. 1292.- ¿Qué receptores táctiles se encuentran en la piel y que detectan? 1-Terminaciones libres nerviosas: tacto y presión. 2-Corpusculos de Meissner: vibraciones de baja frecuencia. 3-Discos de Merkel: textura del objeto percibido. 4-Terminaciones nerviosas del pelo: movimiento de objeto. 5-Organos terminales de Ruffini: tacto intenso y prolongado. 6-Corpusculos de Pacini: vibración tisular. 1293.- Menciona 2 vías sensitivas para la transmisión de señales somáticas hasta el encéfalo: Sistema de columna dorsal-lemnisco medial y Sistema antero lateral. 1294.- ¿Qué sensaciones transmite el sistema CDL-M y el sistema A-L? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD IX

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 47: Sensibilidades somaticas: I. Organización general, las sensaciones táctil y posicional

El sistema CDL-M transmite sensaciones como: Tacto alto, tacto fino, vibraciones, movimiento contra la piel, sensaciones posicionales y presión fina. El sistema A-L transmite sensaciones de: Dolor, térmicos, de presión y tacto grosero y burdo, cosquilleo y picos y sensaciones sexuales. 1295.- Menciona los haces del sistema CDL-M: El haz espinocerebeloso dorsal, el haz espinocerebeloso ventral, el haz espinocervical y el haz de Lissauer.

1297.- La corteza cerebral se divide en 50 zonas distintas llamadas: Zonas de Brodmann.

1298.- ¿Cuáles son las áreas de asociación somatosensitiva? Las áreas 5 y 7 de Brodmann. 1299.- ¿Qué es la amorfosíntesis? Es cuando la persona tiene un déficit sensorial complejo y pierde la capacidad de reconocer objetos así como también su forma. 1300.- Concepto de dermatoma: Es el campo segmentario de la piel que inerva cada nervio raquídeo. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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BANCO 41

Sensibilidad somatica: II. Dolor, cefalea, y sensibilidad (Capítulo 48 del Guyton) 1301.- ¿Qué es el dolor? Es un tipo de mecanismo de protección provocado por un daño tisular. 1302.- Escribe 2 tipos de dolor: Rápido y Lento. 1303.- ¿Cuál es la diferencia entre esos 2 tipos de dolor? El Rápido se siente en 0.1 segundos y el Lento se siente después de un segundo hasta minutos. 1304.- ¿Qué otros nombres reciben cada uno de ellos? Rápido: intenso, punzante, agudo y Lento: sordo, pulsátil, nauseoso o crónico 1305.- ¿Cuáles son los receptores del dolor y donde se encuentran? Son terminaciones libres que se encuentran en piel, periostio, paredes arteriales, articulaciones y tienda de la bóveda craneal. 1306.- ¿Cuáles son los 3 tipos de estímulos que excitan los receptores para el dolor? Mecánicos, Térmicos y Químicos. 1307.- Menciona las sustancias que se secretan cuando hay dolor químico: Bradicinina, serotonina, histamina, Iones potasio ácidos, acetilcolina y enzimas proteolíticas. 1308.- Define hiperalgesia: Es el aumento de la sensibilidad de los receptores del dolor. 1309.- ¿A qué temperatura se llega a sentir dolor?


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UNIDAD IX

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 47: Sensibilidad somatica: II. Dolor, cefalea, y sensibilidad

Una temperatura mayor a 45 grados provoca el inicio de la percepción de dolor en piel y los tejidos empiezan a lesionarse hasta destruirse si aumenta más la temperatura. 1310.- ¿Qué es la bradicinina? Es la principal causa del dolor en una lesión tisular. 1311.- Escribe las 2 vías para el dolor: Vía para el dolor rápido: se transmite por nervios periticos hasta la medula espinal por fibras pequeñas – Ad de 6 y 30m/segundo y Vía para el dolor lento o crónico: Se transmite por fibras tipo C a velocidad de 0.5 y 2m/seg 1312.- ¿Qué es el glutamato y cuál es su función? Es el neurotransmisor de las fibras de dolor rápido tipo A d secretado en medula espinal por sus terminaciones nerviosas. 1313.- ¿Cuál es el concepto del sistema de analgesia? Es el sistema de depresión del dolor, determina el grado con el que cada persona reacciona frente al dolor.

1314.- ¿Cuál es la vía medular para transmitir el dolor lento crónico? La vía paleoespinotalámica, termina en el tronco encefálico, tálamo, bulbo. 1315.- ¿Qué es la sustancia p y cuál es la función? Es el neurotransmisor principal de las terminaciones nerviosas tipo C. Se libera lentamente y dura segundos. 1316.- ¿Qué es la serotonina y cuál es su función? Sustancia neurotransmisora que estimula la secreción de encefalinas. 1317.- Escribe los opioides cerebrales más importantes: Endorfinas y Encefalinas. 1318.- Menciona cuáles son las encefalinas del SNC. Beta endorfina, metencefalina, leuencefalina y dinorfina. 1319.- ¿Qué es el dolor referido? Es cuando se percibe el dolor de una parte del cuerpo muy alejada de los tejidos, donde se origina el dolor. 1320.- ¿Qué es el dolor visceral? Es el dolor procedente de las diferentes vísceras abdominales o torácicas. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1321.- Menciona las causas del dolor visceral. Isquemia, estímulos químicos, espasmos de las vísceras huecas e hiperhidratación. 1321.- ¿Qué es la analgesia? Ausencia de dolor. 1322.- ¿Qué es la hipoalgesia? Disminución de la sensación del dolor. 1322.- ¿Qué es la anestesia? Falta de sensibilidad. 1323.- ¿Qué es el herpes zoster? Es una infección vírica de un ganglio raquídeo, lo que genera dolor en el dermatoma correspondiente. 1324.- ¿Qué es la cefalea? Dolor referido a la superficie de la cabeza. 1325.- ¿Cómo se clasifican las cefaleas? Se clasifican en intracraneales y extracraneales.


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X XX 37.

El ojo: I. óptica de la visión

38.

El ojo: III. Neurofisiología central de la visión

39.

El ojo III. Neurofisiología central de la visión

40.

41.

El sentido de la audición Los sentidos químicos: Gusto y Olfato


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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 37 EL OJO: I. OPTICA DE LA VISION (CAPITULO 49 DEL GUYTON)

1326.- LA DESVIACIÓN DE LOS RAYOS LUMINOSOS AL LLEGAR A UNA SUPERFICIE EN ÁNGULO SE DENOMINA: a) Ópticas b) punto focal c) onda d) refracción 1327.- UN LENTE CONVEXO: a) dispersa los rayos de luz b) refleja los rayos de luz c) obstaculiza los rayos d) concentra los rayos 1328.- UNA LENTE CONVEXA: a) Diverge los rayos b) dispersa los rayos c) obstaculiza los rayos d) converge los rayos 1329.- UNA LENTE CÓNCAVA: a) Dispersa los rayos de luz b) Refleja los rayos de luz c) Obstaculiza los rayos de luz d) Concentra los rayos de luz

1330.- UNA LENTE CÓNCAVA PROVOCA LA DIVERGENCIA DE LOS RAYOS LUMINOSOS MIENTRAS QUE LA CONVEXA PROVOCA SU CONVERGENCIA R: F V 1331.- ¿QUÉ ES UN PUNTO FOCAL? R: Si la lente tiene exactamente la curvatura adecuada, los rayos paralelos que traviesan cada parte de la misma de desviarán justo lo suficiente para que todos se crucen en el mismo sitio.


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1332.- DIBUJA UNA LENTE CONVEXA ESFÉRICA Y SU DESVIACIÓN DE LOS RAYOS LUMINOSOS

1333.- DIBUJA UNA LENTE CÓNCAVA ESFÉRICA Y SU DESVIACIÓN DE LOS RAYOS LUMINOSOS

1334.- ES LA DISTANCIA A LA QUE CONVERGE LOS RAYOS PARALELOS EN UN PUNTO FOCAL DETRÁS DE UNA LENTE CONVEXA, SE LLAMA: R: Distancia focal. 1335.- ¿QUÉ ES UNA DIOPTRÍA? R: Es el poder de refracción de una lente y es igual a 1m dividido por su distancia focal. 1336.- SE DICE QUE EL OJO EQUIVALE A UNA CÁMARA FOTOGRÁFICA CORRIENTE DESDE EL PUNTO DE VISTA ÓPTICO DEBIDO A QUE POSEE 3 CUALIDADES. MENCIÓNALAS: R: 1. Posee un sistema de lentes 2.

Un sistema de apertura variable (pupila)

3.

Una retina que corresponde a la película

1337.- EL SISTEMA OCULAR ENFOCA LAS IMÁGENES EN ÉL: a) Ojo b) la córnea NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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c) la retina d) el cristalino 1338.- LOS OBJETOS DE LAS IMÁGENES FORMADAS EN LA RETINA APARECEN INVERTIDAS. ¿CÓMO LOS PERCIBE LA MENTE Y POR QUÉ? R: La mente percibe los objetos en su posición derecha a pesar de su orientación al revés en la retina debido a que el cerebro está entrenado para considerar como normal una imagen invertida. 1339.- POSEE 70 LIGAMENTOS SUSPENSORIOS QUE HACE QUE SU FORMA PUEDA CAMBIAR Y DARLE UN MECANISMO DE ACOMODACIÓN SUFICIENTE PARA AUMENTAR EL NÚMERO DE DIOPTRÍAS NECESARIAS. R: El cristalino 1340.- LA ACOMODACIÓN ESTÁ CONTROLADA POR LOS NERVIOS SIMPÁTICOS: F V 1341.- SITUACIÓN EN LA QUE EL CRISTALINO PIERDE SU CAPACIDAD DE ACOMODACIÓN, TANTO PARA LA VISIÓN DE LEJOS COMO DE CERCA Y GENERALMENTE SE ADQUIERE A MEDIDA QUE LA PERSONA ENVEJECE, YA QUE EL CRISTALINO CRECE Y SE ENGRUESA PERDIENDO ELASTICIDAD: a) Presbicia b) hipermetropía c) astigmatismo d) cataratas 1342.- SU PRINCIPAL FUNCIÓN CONSISTE EN INCREMENTAR LA CANTIDAD DE LUZ QUE LLEGA A LOS OJOS EN UNA SITUACIÓN DE OSCURIDAD Y DISMINUIRLA DURANTE EL DÍA: a) iris b) córnea c) cristalino d) Retina 1342.- ¿HASTA CUÁNTO PUEDE REDUCIRSE Y AMPLIARSE LA PUPILA DEL OJO? R: La pupila del ojo humano puede reducirse hasta 1,5mm más o menos y ampliarse hasta 8mm de diámetro. 1343.- ES LA DIFICULTAD PARA VER DE LEJOS CON NITIDEZ: a) emetropía b) hipermetropía c) miopía NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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d) presbicia 1344.- ¿QUÉ ES LA EMETROPÍA? R: Visión normal. El ojo se considera normal o “emétrope”, si los rayos de luz paralelos procedentes de objetos alejados quedan enfocados con nitidez en la retina cuando e músculo ciliar esté alejado por completo. 1345.- ES UN ERROR DE REFRACCIÓN OCULAR QUE HACE QUE LA IMAGEN VISUAL DE UN PLANO QUEDE ENFOCADA A UNA DISTANCIA DIFERENTE DE LA QUE CORRESPONDE A SU PLANO PERPENDICULAR Y EL PODER DE ACOMODACIÓN DEL OJO NO ES CAPAZ DE COMPENSAR ESTA ALTERACIÓN POR LO QUE SIN LA AYUDA DE UNAS GAFAS ESTA ALTERACIÓN JAMÁS SE PODRÍAN VER LAS COSAS ENFOCADAS CON NITIDEZ. a) astigmatismo b) presbicia c) conjuntivitis d) cataratas 1346.- ¿CUÁL ES EL NOMBRE DE LA PORCIÓN CENTRA DE LA RETINA DONDE LA VISIÓN ESTÁ DESARROLLADA? R: Fóvea de la retina, donde la visión está más desarrollada.

1347.- DEFINE OFTALMOSCOPIO: R: Es un instrumento por el que un observador puede mirar dentro del ojo de otra persona y ver la retina con claridad. 1348.- EL LÍQUIDO INTRAOCULAR SE DIVIDE EN 2, MENCIÓNALOS: R: Humor acuoso y humor vítreo 1349.- MENCIONA ALGUNA DIFERENCIA ENTRE EL HUMOR ACUOSO Y EL HUMOR VÍTREO (LOCALIZACIÓN Y ESTADO FÍSICO). R: * Humor acuoso: Se halla delante del cristalino. Es un líquido que circula con libertad. * Humor vítreo: Está entre la cara posterior del cristalino y la retina. Es una masa gelatinosa cuya cohesión se mantiene por una red fibrilar compuesta básicamente por moléculas de proteoglucanos muy largas. (cuerpo vítreo)


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1350.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL LÍQUIDO INTRAOCULAR? R: Mantiene una presión suficiente en el globo ocular para que siga estando dilatado. (12 a 20mmHg)

1351.- REALIZA UN DIBUJO DEL OJO EN EL QUE SE ESQUEMATICE LA CÓRNEA, EL HUMOR ACUOSO, EL IRIS, EL CUERPO CILIAR, EL CRISTALINO, EL HUMOR VÍTREO Y EL NERVIO ÓPTICO:

1352.- ¿DÓNDE SE FORMA EL HUMOR ACUOSO? R: Se forma en el cuerpo ciliar a una velocidad media de 2 a 3ml por minuto. Contiene cloruro, bicarbonato de sodio, aminoácidos, Ac, Ascórbico y glucosa 1353.- ¿CUÁL ES EL VALOR NORMAL DE LA PRESIÓN INTRAOCULAR MEDIA? R: Es de unos 15mmHg, con un intervalo desde 12 hasta 20mmHg. 1354.- ¿QUÉ ES EL GLAUCOMA? R: Es una de las causas más frecuentes de ceguera. Se trata de una enfermedad ocular en la que asciende la presión intraocular hasta un nivel patológico, subiendo en ocasiones bruscamente hasta 60 o 70 mmHg.


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(Capítulo 49 del Guyton) 1355.- La desviación de los rayos luminosos al llegar a una superficie en ángulo se denomina: a) Ópticas

b) Punto focal

c) Onda

d) Refracción

1356.- ¿Cuál es el trayecto secuencial de la luz en el ojo? Córnea-humor acuoso-iris y cristalino-humor vítreo-retina-nervio óptico-áreas de la visión (área 17 de Brodmann). 1357.- Una lente convexa: a) Diverge los rayos

b) Dispersa los rayos

c) Obstaculiza los rayos

d) Converge los rayos 1358.- Una lente cóncava: a) Dispersa los rayos de luz b) Refleja los rayos de luz c) Obstaculiza los rayos de luz d) Concentra los rayos de luz 1359.- Una lente cóncava provoca la divergencia de los rayos luminosos mientras que la convexa provoca su convergencia: (Cierto)

(Falso)

1360.- ¿Qué es un punto focal? Si la lente tiene exactamente la curvatura adecuada, los rayos paralelos que traviesan cada parte de la misma de desviarán justo lo suficiente para que todos se crucen en el mismo sitio. 1361.- Dibuja una lente convexa esférica y su desviación de los rayos luminosos:


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UNIDAD X

BANCO 42 El ojo I: óptica de la visión

1362.- Dibuja una lente cóncava esférica y su desviación de los rayos luminosos:

1363.- Es la distancia a la que converge los rayos paralelos en un punto focal detrás de una lente convexa, se llama: Distancia focal. 1364.- ¿Qué es una dioptría? Es el poder de refracción de una lente y es igual a 1m dividido por su distancia focal. 1365.- Se dice que el ojo equivale a una cámara fotográfica corriente desde el punto de vista óptico debido a que posee 3 cualidades. Menciónalas: Posee un sistema de lentes, Un sistema de apertura variable (pupila) y Una retina que corresponde a la película. 1366.- El sistema ocular enfoca las imágenes en él: a) Ojo

b) La córnea

c) La retina

d) El cristalino

1367.- Los objetos de las imágenes formadas en la retina aparecen invertidas. ¿Cómo los percibe la mente y por qué? La mente percibe los objetos en su posición derecha a pesar de su orientación al revés en la retina debido a que el cerebro está entrenado para considerar como normal una imagen invertida. 1368.- Posee 70 ligamentos suspensorios que hace que su forma pueda cambiar y darle un mecanismo de acomodación suficiente para aumentar el número de dioptrías necesarias: El cristalino. 1369.- La acomodación está controlada por los nervios simpáticos: (Cierto)

(Falso) NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1370.- Situación en la que el cristalino pierde su capacidad de acomodación, tanto para la visión de lejos como de cerca y generalmente se adquiere a medida que la persona envejece, ya que el cristalino crece y se engruesa perdiendo elasticidad: a) Presbicia b) Hipermetropía c) Astigmatismo d) Cataratas 1371.- Su principal función consiste en incrementar la cantidad de luz que llega a los ojos en una situación de oscuridad y disminuirla durante el día: a) Iris b) Córnea c) Cristalino d) Retina 1372.- ¿Hasta cuánto puede reducirse y ampliarse la pupila del ojo? La pupila del ojo humano puede reducirse hasta 1,5mm más o menos y ampliarse hasta 8mm de diámetro. 1373.- Es la dificultad para ver de lejos con nitidez: a) Emetropía

b) Hipermetropía

c) Miopía

d) Presbicia

1374.- ¿Qué es la emetropía? Visión normal. El ojo se considera normal o “emétrope”, si los rayos de luz paralelos procedentes de objetos alejados quedan enfocados con nitidez en la retina cuando e músculo ciliar esté alejado por completo. 1375.- Es un error de refracción ocular que hace que la imagen visual de un plano quede enfocada a una distancia diferente de la que corresponde a su plano perpendicular y el poder de acomodación del ojo no es capaz de compensar esta alteración por lo que sin la ayuda de unas gafas esta alteración jamás se podrían ver las cosas enfocadas con nitidez: a) Astigmatismo

b) Presbicia

c) Conjuntivitis

d) Cataratas

1376.- ¿Cuál es el nombre de la porción central de la retina donde la visión está desarrollada? Fóvea de la retina, donde la visión está más desarrollada, 1377.- Define oftalmoscopio: Es un instrumento por el que un observador puede mirar dentro del ojo de otra persona y ver la retina con claridad. 1378.- El líquido intraocular se divide en 2, menciónalos: Humor acuoso y humor vítreo 1379.- Menciona alguna diferencia entre el humor acuoso y el humor vítreo (localización y estado físico). * Humor acuoso: Se halla delante del cristalino. Es un líquido que circula con libertad.


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* Humor vítreo: Está entre la cara posterior del cristalino y la retina. Es una masa gelatinosa cuya cohesión se mantiene por una red fibrilar compuesta básicamente por moléculas de proteoglucanos muy largas. (Cuerpo vítreo.) 1380.- ¿Cuál es la función del líquido intraocular? Mantiene una presión suficiente en el globo ocular para que siga estando dilatado. (12 a 20mmHg). 1381.- Realiza un dibujo del ojo en el que se esquematice la córnea, el humor acuoso, el iris, el cuerpo ciliar, el cristalino, el humor vítreo y el nervio óptico:

1382.- ¿Dónde se forma el humor acuoso? Se forma en el cuerpo ciliar a una velocidad media de 2 a 3ml por minuto. Contiene cloruro, bicarbonato de sodio, aminoácidos, Ac, Ascórbico y glucosa. 1383.- ¿Cuál es el valor normal de la presión intraocular media? Es de unos 15mmHg, con un intervalo desde 12 hasta 20mmHg. 1384.- ¿Qué es el glaucoma? Es una de las causas más frecuentes de ceguera. Se trata de una enfermedad ocular en la que asciende la presión intraocular hasta un nivel patológico, subiendo en ocasiones bruscamente hasta 60 o 70 mmHg. 1385.- ¿Qué es la miosis? Disminución de la apertura pupilar debido a la estimulación de los nervios parasimpáticos. Constricción de la pupila. 1386.- ¿Qué es la midriasis? Dilatación pupila estimulada por los nervios simpáticos. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 38 EL OJO: II. FUNCION RECEPTORA Y NERVIOSA DE LA RETINA (CAPITULO 50 DEL GUYTON) 1387.- LAS SEÑALES NERVIOSAS ABANDONAN LA RETINA ¿A TRAVÉS DE QUIÉN? R: A través del nervio óptico 1388.- MENCIONA A DÓNDE LLEGAN FINALMENTE LA INFORMACIÓN VISUAL: R: A la corteza visual primaria (corteza estriada) ubicada en el área de la cisura calcarina. 1389.- MENCIONA LOS DOS TIPOS DE CORTEZA VISUAL: R: Corteza visual primaria y áreas visuales secundarias. 1390.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRA LA CORTEZA VISUAL PRIMARIA? R: En el área de la cisura calcarina, y se extiende desde el polo occipital hacia delante por la cara medial de cada corteza occipital. 1391.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRA EL NÚCLEO GENICULADO? R: Situado en el extremo dorsal del tálamo y también denominado simplemente cuerpo geniculado lateral. 1392.- CONCEPTO DE CAMPO VISUAL: R: Es la zona de visión observada por un ojo en un instante dado. La región percibida por el lado nasal se llama campo visual nasal y la que llega al lado lateral campo visual temporal.

1393.- CONCEPTO DE CAMPIMETRÍA: R: Mide el campo visual en la zona de visión observada por un ojo en un instante dado. Procedimiento para diagnosticar una ceguera en una porción específica de la retina, se cartografía el campo visual de cada ojo. 1394.- CONCEPTO DE ESCOTOMAS: R: Puntos ciegos dentro del área del campo visual diferente al área del disco óptico. 1395.- ¿QUÉ OTRO NOMBRE RECIBE LA CORTEZA VISUAL PRIMARIA Y LAS ÁREAS VISUALES SECUNDARIAS? R: La corteza visual primaria también recibe el nombre de área visual I o corteza estriada. Las áreas visuales secundarias también se llaman áreas visuales de asociación. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1396.- MENCIONA TRES ENFERMEDADES QUE OCASIONAN ANOMALÍAS EN LOS CAMPOS VISUALES: R: Glaucoma (presión excesiva del líquido contenido en el interior de globo ocular), las reacciones alérgicas a nivel de la retina o procesos tóxicos, como el saturnismo o consumo excesivo de tabaco. 1397.- ¿QUÉ VITAMINA ES UN PRECURSOR IMPORTANTE DE LAS SUSTANCIAS FOTOSENSIBLES DE LOS CONOS Y LOS BASTONES? R: La vitamina A 1398.- ¿QUÉ ES LA CEGUERA NOCTURNA Y A QUE SE DEBE Y QUE OTRO NOMBRE RECIBE? R: Hesperanopía. Aparece en una persona con hipovitaminosis A grave. La razón para ello simplemente estriba en que, sin vitamina A, la cantidad de retinal y de rodopsina que puede formarse disminuye acusadamente. Se denomina ceguera nocturna porque la magnitud de luz existente por la noche es demasiado escasa como para permitir una visión suficiente en las personas aquejadas de una deficiencia de vitamina A 1399.- ¿QUÉ ES EL DALTONISMO? R: Cuando en el ojo sólo falta un grupo de conos receptores del color, la persona es incapaz de distinguir algunos colores de otros. 1400.- ¿QUÉ ES LA PROTANOPÍA? R: Una persona que carezca de los conos rojos. Su aspecto visual global se encuentra acortado perceptiblemente en el extremo de las longitudes de ondas largas debido a la ausencia de los conos rojos. 1401.- ¿QUÉ ES LA DEUTERANOPÍA? R: Daltónico sin conos verdes; esta persona tiene una anchura del espectro visual perfectamente normal porque existen conos rojos para detectar este color de longitud de onda larga. 1402.- ESTAS PRESIONES SON CAPACES DE PRODUCIR CEGUERA EN UN PLAZO DE DÍAS INCLUSO HORAS: R: Presiones por encima de 25 a 30 mmHg pueden provocar una pérdida de visión si se mantienen durante un período prolongado.


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(Capítulo 50 del Guyton) 1403.- ¿Qué vitamina es un precursor importante de las sustancias fotosensibles de los conos y los bastones? La vitamina A. 1404.- ¿Qué es la ceguera nocturna y a que se debe y que otro nombre recibe? Hesperanopía. Aparece en una persona con hipovitaminosis A grave. La razón para ello simplemente estriba en que, sin vitamina A, la cantidad de retinol y de rodopsina que puede formarse disminuye acusadamente. Se denomina ceguera nocturna porque la magnitud de luz existente por la noche es demasiado escasa como para permitir una visión suficiente en las personas aquejadas de una deficiencia de vitamina A. 1405.- ¿Qué es el daltonismo? Cuando en el ojo sólo falta un grupo de conos receptores del color, la persona es incapaz de distinguir algunos colores de otros. 1406.- ¿Qué es la protanopía? Una persona que carezca de los conos rojos. Su aspecto visual global se encuentra acortado perceptiblemente en el extremo de las longitudes de ondas largas debido a la ausencia de los conos rojos. 1407.- ¿Qué es la deuteranopía? Daltónico sin conos verdes; esta persona tiene una anchura del espectro visual perfectamente normal porque existen conos rojos para detectar este color de longitud de onda larga. 1408.- Estas presiones son capaces de producir ceguera en un plazo de días incluso horas: Presiones por encima de 25 a 30 mmHg pueden provocar una pérdida de visión si se mantienen durante un período prolongado.


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UNIDAD X

BANCO 43 Ojo: II. Función receptora y nerviosa de la retina.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 39 EL OJO III. NEUROFISIOLOGIA CENTRAL DE LA VISION (CAPITULO 51 DEL GUYTON) 1409.- ESCRIBE EL TRAYECTO DE LAS VÍAS VISUALES DESDE LA CÓRNEA HASTA EL ENCÉFALO: R: Las señales nerviosas captadas por la retina se dirigen hacia el nervio óptico. En el quiasma óptico, las fibras procedentes de la mitad nasal de la retina cruzan hacia el lado opuesto, donde se unen a las fibras originadas en la retina temporal contraria para formar los tractos ópticos o cintillas ópticas. A continuación, las fibras de cada tracto óptico hacen sinapsis en el núcleo geniculado lateral dorsal del tálamo, y desde allí, las fibras geniculocalcarinas se dirigen a través de la radiación óptica hacia la corteza visual primaria en el área correspondiente a la cisura calcarina del lóbulo occipital medial. 1410.- ¿A QUÉ PARTE DEL TÁLAMO LLEGAN LAS FIBRAS DEL SISTEMA VISUAL? R: En el núcleo geniculado lateral dorsal. 1411.- ¿CÓMO SE LLAMA LA CORTEZA A DONDE LLEGAN LOS ESTÍMULOS VISUALES FINALMENTE? R: Corteza visual primaria en el área correspondiente a la cisura calcarina del lóbulo occipital medial. 1412.- ¿QUÉ ES EL CAMPO VISUAL? R: Es la zona de visión observada por un ojo en un instante dado. 1413.- ¿QUÉ ES UN ESCOTOMA? R: Son puntos ciegos que se encuentran en porciones del campo visual diferentes al área del disco óptico. 1414.- MENCIONA 3 CAUSAS DEL DAÑO DEL NERVIO ÓPTICO: R: Glaucoma (presión excesiva del líquido contenido en el interior de globo ocular), las reacciones alérgicas a nivel de la retina o procesos tóxicos, como el saturnismo o consumo excesivo de tabaco. 1415.- MENCIONA LOS MÚSCULOS EXTRAOCULARES: R: Rectos medial y lateral, rectos superior e inferior y los oblicuos superior e inferior.


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1416.- ¿QUÉ ES EL ESTRABISMO? R: También denominado bizquera o desviación de los ojos. Quiere decir falta de fusión entre los ojos en una coordinada visual o más: la horizontal, la vertical o la de rotación. Puede estar causado por una anomalía en el ajuste del mecanismo de fusión dentro del sistema visual. 1417.- ¿QUÉ ES LA MIOSIS? R: Disminución de la apertura pupilar debido a la estimulación de los nervios parasimpáticos. Constricción de la pupila

1417.- ¿QUÉ ES LA MIDRIASIS? R: Dilatación pupila estimulada por los nervios simpáticos. 1418.- ¿EN QUÉ CONSISTE EL REFLEJO FOTOMOTOR? R: Cuando la luz ilumina los ojos, las pupilas se contraen. Este reflejo ayuda al ojo a adaptarse de forma rapidísima a unas condiciones lumínicas cambiantes. 1419.- ¿EN QUÉ CONSISTE EL SÍNDROME DE HORNER? R: Los nervios ópticos quedan interrumpidos. Esta circunstancia suele suceder en la cadena simpática cervical. Debido a la interrupción de las fibras nerviosas simpáticas dirigidas al músculo dilatador de la pupila, esta permanece contraía de forma continua con un diámetro más pequeño que la pupila del lado opuesto. El párpado superior se cae debido a que normalmente se mantiene en posición abierta durante las horas de vigilia en parte por la contracción de las fibras musculares lisas contenida en su interior e inervadas por el sistema simpático.


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(Capítulo 51 del Guyton) 1420.- Escribe el trayecto de las vías visuales desde la córnea hasta el encéfalo: Las señales nerviosas captadas por la retina se dirigen hacia el nervio óptico. En el quiasma óptico, las fibras procedentes de la mitad nasal de la retina cruzan hacia el lado opuesto, donde se unen a las fibras originadas en la retina temporal contraria para formar los tractos ópticos o cintillas ópticas. A continuación, las fibras de cada tracto óptico hacen sinapsis en el núcleo geniculado lateral dorsal del tálamo, y desde allí, las fibras geniculocalcarinas se dirigen a través de la radiación óptica hacia la corteza visual primaria en el área correspondiente a la cisura calcarina del lóbulo occipital medial. 1421.- Las señales nerviosas abandonan la retina ¿A través de quién? A través del nervio óptico. 1422.- Menciona a dónde llegan finalmente la información visual: A la corteza visual primaria (corteza estriada) ubicada en el área de la cisura calcarina. 1423.- Menciona los dos tipos de corteza visual: Corteza visual primaria y áreas visuales secundarias. 1424.- ¿Dónde se encuentra la corteza visual primaria? En el área de la cisura calcarina, y se extiende desde el polo occipital hacia delante por la cara medial de cada corteza occipital. 1425.- ¿Dónde se encuentra el núcleo geniculado? Situado en el extremo dorsal del tálamo y también denominado simplemente cuerpo geniculado lateral. 1426.- Concepto de campo visual: Es la zona de visión observada por un ojo en un instante dado. La región percibida por el lado nasal se llama campo visual nasal y la que llega al lado lateral campo visual temporal.


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UNIDAD X

BANCO 44 El ojo: III. Neurofisiología central de la visión

1427.- Concepto de campimetría: Mide el campo visual en la zona de visión observada por un ojo en un instante dado. Procedimiento para diagnosticar una ceguera en una porción específica de la retina, se cartografía el campo visual de cada ojo. 1428.- Concepto de escotomas: Puntos ciegos dentro del área del campo visual diferente al área del disco óptico. 1429.- ¿Qué otro nombre recibe la corteza visual primaria y las áreas visuales secundarias? La corteza visual primaria también recibe el nombre de área visual I o corteza estriada. Las áreas visuales secundarias también se llaman áreas visuales de asociación. 1430.- Menciona tres enfermedades que ocasionan anomalías en los campos visuales: Glaucoma (presión excesiva del líquido contenido en el interior de globo ocular), las reacciones alérgicas a nivel de la retina o procesos tóxicos, como el saturnismo o consumo excesivo de tabaco. 1431.- ¿A qué parte del tálamo llegan las fibras del sistema visual? En el núcleo geniculado lateral dorsal. 1432.- ¿Cómo se llama la corteza a donde llegan los estímulos visuales finalmente? Corteza visual primaria en el área correspondiente a la cisura calcarina del lóbulo occipital medial. 1433.- ¿Qué es el campo visual? Es la zona de visión observada por un ojo en un instante dado. 1434.- ¿Qué es el saturnismo? Intoxicación por plomo que produce alteraciones visuales. 1435.- Menciona 3 causas del daño del nervio óptico: Glaucoma (presión excesiva del líquido contenido en el interior de globo ocular), las reacciones alérgicas a nivel de la retina o procesos tóxicos, como el saturnismo o consumo excesivo de tabaco.


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1436.- Menciona los músculos extraoculares: Rectos medial y lateral, rectos superior e inferior y los oblicuos superior e inferior.

1437.- ¿Qué es el estrabismo? También denominado bizquera o desviación de los ojos. Quiere decir falta de fusión entre los ojos en una coordinada visual o más: la horizontal, la vertical o la de rotación. Puede estar causado por una anomalía en el ajuste del mecanismo de fusión dentro del sistema visual. 1438.- ¿En qué consiste el reflejo fotomotor? Cuando la luz ilumina los ojos, las pupilas se contraen. Este reflejo ayuda al ojo a adaptarse de forma rapidísima a unas condiciones lumínicas cambiantes. 1439.- ¿En qué consiste el síndrome de Horner? Los nervios ópticos quedan interrumpidos. Esta circunstancia suele suceder en la cadena simpática cervical. Debido a la interrupción de las fibras nerviosas simpáticas dirigidas al músculo dilatador de la pupila, esta permanece contraía de forma continua con un diámetro más pequeño que la pupila del lado opuesto. El párpado superior se cae debido a que normalmente se mantiene en posición abierta durante las horas de vigilia en parte por la contracción de las fibras musculares lisas contenida en su interior e inervadas por el sistema simpático.


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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 40 EL SENTIDO DE LA AUDICION (CAPITULO 52 DEL GUYTON)

1440.- MENCIONA LAS PARTES DEL OÍDO R: externo, medio e interno. 1441.- REALIZA UN DIBUJO DEL OÍDO

1442.- MENCIONA LAS PARTES DEL OÍDO EXTERNO, OÍDO MEDIO Y DEL OÍDO INTERNO R: oído externo: pabellón auricular y conducto auditivo. Oído medio: membrana timpánica, huesecillos, ventana oval, trompa de Eustaquio (conducto faringotimpanico) Oído interno: cóclea (órgano de Corti) 1443.- MENCIONA LA SECUENCIA DE LA CAPTACIÓN DEL SONIDO DESDE EL PABELLÓN AURICULAR HASTA LA CORTEZA CEREBRAL R: sonido (pabellón auricular)  oído externo  tímpano, oído medio (huesecillos, yunque, martillo y estribo)  oído interno cóclea (órgano de Corti, células ciliadas) nervio coclear  bulbo raquídeo (SNC, núcleo coclear, núcleo olivar)  corteza auditiva (lóbulo temporal). 1444.- MENCIONA LOS TRES HUESECILLOS DEL OÍDO MEDIO R: martillo, yunque y estribo 1445.- MENCIONA LOS TRES TÚBULOS ENROLLADOS DE LA CÓCLEA R: rampa vestibular, rampa media y rampa timpánica. 1446.- ¿DONDE SE ENCUENTRA EL ÓRGANO DE CORTI? R: sobre la superficie de la membrana basilar NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1447.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL ÓRGANO DE CORTI? R: receptor que genera impulsos nerviosos a la vibración de la membrana basilar. 1448.- MENCIONA LOS 2 TIPOS DE LÍQUIDOS ENDOCOCLEARES. R: endolinfa y perilinfa. 1449.- ¿QUE ES UN DECIBELIO? R: representa el nivel de intensidad o potencial de un sonido 1450.- MENCIONA LAS DOS ÁREAS AUDITIVAS DE LA CORTEZA Y EN QUE LÓBULO SE ENCUENTRA. R: corteza auditiva primaria y corteza auditiva secundaria 1451.- CONCEPTO DE HIPOACUSIA Y DE SORDERA. R: hipoacusia: disminución de la audición de la percepción del sonido. Sordera: facultad total o perdida de la audición.

El sentido de la audición (Capítulo 52 del Guyton) 1452.- Menciona las divisiones del oído: Externo, medio e interno. 1453.- Realiza un dibujo del oído:


230

UNIDAD X

BANCO 45

1454.- Menciona las partes del oído externo, oído medio y del oído interno: - Oído externo: pabellón auricular y conducto auditivo. -Oído medio: membrana timpánica, huesecillos, ventana oval, trompa de Eustaquio (conducto faringotimpánico). -Oído interno: cóclea (órgano de Corti). 1455.- Menciona la secuencia de la captación del sonido desde el pabellón auricular hasta la corteza cerebral: Sonido (pabellón auricular)  oído externo  tímpano, oído medio (huesecillos, yunque, martillo y estribo)  oído interno cóclea (órgano de Corti, células ciliadas) nervio coclear  bulbo raquídeo (SNC, núcleo coclear, núcleo olivar)  corteza auditiva (lóbulo temporal). 1456.- Menciona los tres huesecillos del oído medio: Martillo, yunque y estribo.

1457.- Menciona los tres túbulos enrollados de la cóclea. Rampa vestibular, rampa media y rampa timpánica. 1458.- ¿Dónde se encuentra el órgano de Corti? Sobre la superficie de la membrana basilar. 1459.- ¿Cuál es la función del órgano de Corti? Receptor que genera impulsos nerviosos a la vibración de la membrana basilar. 1460.- Menciona los 2 tipos de líquidos endococleares: Endolinfa y perilinfa. 1461.- ¿Qué es un decibelio? Representa el nivel de intensidad o potencial de un sonido. 1462.- Menciona las dos áreas auditivas de la corteza y en que lóbulo se encuentra: Corteza auditiva primaria y corteza auditiva secundaria. 1463.- Concepto de hipoacusia y de sordera: Hipoacusia: disminución de la audición de Sordera: facultad total o perdida de la audición.

la

percepción

del

sonido.


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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 41 LOS SENTIDOS QUIMICOS: GUSTO Y OLFATO (CAPITULO 53 DEL GUYTON) 1464.- ¿CUÁLES SON LOS SENTIDOS QUÍMICOS? R: Gusto y olfato 1465.- LOS SENTIDOS DEL GUSTO Y EL OLFATO NOS HACEN PERCIBIR LOS ALIMENTOS NO APETECIBLES E INCLUSO LETALES. C F 1466.- MENCIONA LAS SENSACIONES PRIMARIAS DEL GUSTO. R: Sabores agrio, dulce, amargo, salado y umami. 1467.- LOS CALÍCULOS GUSTATIVOS SE ENCUENTRAN EN LAS PAPILAS DE LA LENGUA. C F 1468.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRAN LAS DIFERENTES PAPILAS GUSTATIVAS? R:  Papilas caliciformes: Forman una línea “V” sobre la superficie de la parte posterior de la lengua. 

Papilas fungiformes: En la cara anterior plana de la lengua.



Papilas foliáceas: situadas en los pliegues a lo largo de las superficies laterales de la lengua.

1469.- CONCEPTO DE AGUSIA: R: La agusia es la pérdida o disminución considerable del sentido del gusto y es consecuencia de trastornos ocurridos en la lengua, como quemaduras, o ciertas parálisis faciales 1470.- CONCEPTO DE ANOSMIA: R: Anosmia es la pérdida del sentido del olfato.Las personas no sienten el sabor de sus comidas. Pueden ser temporal o crónica. Un término relacionado es hiposmia, el cual se refiere a la disminución en la habilidad olfativa. 1471.- MENCIONA 13 RECEPTORES DE LAS SUSTANCIAS QUÍMICAS DETECTADAS POR EL SENTIDO DEL GUSTO: R: 2 receptores para el sodio 2 para el potasio 1 para el cloruro 1 para la adenosina 1 para la inosina 2 para el sabor dulce NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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2 para el sabor amargo 1 para el glutamato 1 para el ion hidrógeno. 1472.- ¿A QUÉ SE DEBE EL SABOR DULCE? R: El sabor dulce no está ocasionado por una sola clase de sustancias químicas. Entre los tipos de productos que lo originan figuran los azúcares, gliceroles, alcoholes, aldehídos, cuerpos cetónicos, amidas, ésteres, ciertos aminoácidos, algunas proteínas pequeñas, los ácidos sulfónicos, los ácidos halogenados y las sales inorgánicas de plomo y berilio.

1473.- ¿A QUÉ SE DEBE EL SABOR AMARGO? R: Dos clases particulares tienen una especial probabilidad de causar sensaciones de sabor amargo: 1) las sustancias orgánicas de causar de cadena larga que contienen nitrógeno 2) los alcaloides. Nos protege de los alimentos con toxinas peligrosas. 1474.- ¿A QUÉ SE DEBE EL SABOR AGRIO? R: Está causado por los ácidos, es decir, por la concentración del ion hidrógeno, y la intensidad de esta sensación gustativa es aproximadamente proporcional al logaritmo de esta concentración del ion hidrógeno. 1475.- ¿A QUÉ SE DEBE EL SABOR SALADO? R: Se despierta por las sales ionizadas, especialmente por la concentración del ion sodio. 1476.- ¿QUÉ SIGNIFICA UMAMI Y QUÉ CONTIENE? DA EJEMPLOS DE ALIMENTOS QUE CONTENGAN ESTE SABOR. R: Es una palabra japonesa que significa “delicioso” utilizada para designar una sensación gustativa agradable que resulta diferente desde el punto de vista cualitativo de los sabores agrio, salado, dulce o amargo. Umami es el sabor dominante de los alimentos que contienen Lglutamato. Ejemplo: extractos cárnicos y queso curado. 1477.- ¿LA MAYOR SENSIBILIDAD PARA LAS SENSACIONES GUSTATIVAS A QUÉ SABOR GUSTATIVO SE REFIERE? R: Es para el sabor amargo. 1478.- ¿QUÉ ES UNA YEMA GUSTATIVA Y CUÁL ES SU FUNCIÓN?


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R: Son botones gustativos, que tienen un diámetro aproximado de 1/30mm y una longitud en torna a 1/16. La yema gustativa está compuesta por unas 50 células epiteliales modificadas, algunas de las cuales son células de soporte llamadas células de sostén y células gustativas. Su función consiste en responder básicamente a uno de los cinco estímulos gustativos primarios cuando la sustancia saboreada presenta una concentración baja. 1480.- MENCIONA LAS GLÁNDULAS DE SECRECIÓN SALIVAL: R: Glándula parótida, glándula sublingual y glándula submaxilar 1481.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL SENTIDO DEL OLFATO? R: Detecta los olores en el aire y estimula las células olfatorias. Se encarga también de los reflejos olfatorios. Facilita la selección del alimento según los deseos personales, según las necesidades metabólicas. 1482.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRA LA MEMBRANA OLFATORIA? R: Ocupa la parte superior de cada narina (fosa nasal). Cada una tiene un área de 2.4cm² En sentido medial, se dobla hacia abajo a lo largo de la superficie del tabique en su parte superior. Contiene células olfatorias que son las receptoras de la sensación olfativa. 1483.- ¿QUÉ TAMAÑO TIENE LA SUPERFICIE RECEPTORA DEL OLFATO? R: La membrana olfatoria ocupa un área superficial de unos 2,4 cm cuadrados. 1484.- ¿CÓMO SE DENOMINAN LAS CÉLULAS RECEPTORAS PARA LA SENSACIÓN DEL OLFATO? R: Células olfatorias. 1485.- MENCIONA ALGUNAS DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS CÉLULAS OLFATORIAS: R: Son células bipolares derivadas en principio del propio sistema nervioso central. 1486.- MENCIONA LOS SIETE OLORES PRIMARIOS: R: 1. Alcanforado 2.

Almizcleño

3.

Floral

4.

Mentolado

5.

Etéreo

6.

Acre o picante NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

234

7.

Pútrido

1487.- ¿CÓMO ES LA ADAPTACIÓN DE LAS SENSACIONES OLFATIVAS DE LOS RECEPTORES OLFATORIOS? R: Los receptores olfatorios se adaptan alrededor de 50% más o menos durante el primer segundo después de su estimulación. Las sensaciones olfatorias se adaptan casi hasta su extinción en un plazo en torno a 1 minuto después de entrar en una atmósfera cargada con un olor muy penetrante. 1488.- ¿QUÉ ENTIENDES POR UMBRAL DEL OLFATO? R: Una de las principales características del olfato es la minúscula cantidad del agente estimulante presente en el aire que es capaz de suscitar una sensación olfatoria. Por ejemplo, la sustancia metilmercaptano puede olerse con la presencia de sólo de una 25 billonésima de gramo en casa mililitro de aire. 1489.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRA EL BULBO OLFATORIO? R: Se halla sobre la lámina cribosa del etmoides, que separa la cavidad craneal de los tramos superiores de las fosas nasales.

Los sentidos químicos: Gusto y olfato. (Capítulo 53 del Guyton) 1490.- ¿Cuáles son los sentidos químicos? Gusto y olfato. 1491.- Los sentidos del gusto y el olfato nos hacen percibir los alimentos no apetecibles e incluso letales: (Cierto)

(Falso)

1492.- Menciona las sensaciones primarias del gusto: Sabores agrio, dulce, amargo, salado y umami. 1493.- Los calículos gustativos se encuentran en las papilas de la lengua. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD X

BANCO 46

(Cierto)

(Falso)

1494.- ¿Dónde se encuentran las diferentes papilas gustativas?   

Papilas caliciformes: Forman una línea “V” sobre la superficie de la parte posterior de la lengua. Papilas fungiformes: En la cara anterior plana de la lengua. Papilas foliáceas: situadas en los pliegues a lo largo de las superficies laterales de la lengua. 1495.- Concepto de agusia: La agusia es la pérdida o disminución considerable del sentido del gusto y es consecuencia de trastornos ocurridos en la lengua, como quemaduras, o ciertas parálisis faciales. 1496.- Concepto de anosmia: Anosmia es la pérdida del sentido del olfato. Las personas no sienten el sabor de sus comidas. Pueden ser temporal o crónica. Un término relacionado es hiposmia, el cual se refiere a la disminución en la habilidad olfativa.

1497.- Menciona 13 receptores de las sustancias químicas detectadas por el sentido del gusto: 2 receptores para el sodio. 2 para el potasio. 1 para el cloruro. 1 para la adenosina. 1 para la inosina. 2 para el sabor dulce. 2 para el sabor amargo. 1 para el glutamato. 1 para el ion hidrógeno. 1498.- ¿A qué se debe el sabor dulce? El sabor dulce no está ocasionado por una sola clase de sustancias químicas. Entre los tipos de productos que lo originan figuran los azúcares, gliceroles, alcoholes, aldehídos, cuerpos cetónicos, amidas, ésteres, ciertos aminoácidos, algunas proteínas pequeñas, los ácidos sulfónicos, los ácidos halogenados y las sales inorgánicas de plomo y berilio. 1499.- ¿A qué se debe el sabor amargo? Dos clases particulares tienen una especial probabilidad de causar sensaciones de sabor amargo: 1) las sustancias orgánicas de causar de cadena larga que contienen nitrógeno y 2) los alcaloides. Nos protege de los alimentos con toxinas peligrosas. 1500.- ¿A qué se debe el sabor agrio? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

236

Está causado por los ácidos, es decir, por la concentración del ion hidrógeno, y la intensidad de esta sensación gustativa es aproximadamente proporcional al logaritmo de esta concentración del ion hidrógeno. 1501.- ¿A qué se debe el sabor salado? Se despierta por las sales ionizadas, especialmente por la concentración del ion sodio. 1502.- ¿Qué significa umami y qué contiene? Da ejemplos de alimentos que contengan este sabor. Es una palabra japonesa que significa “delicioso” utilizada para designar una sensación gustativa agradable que resulta diferente desde el punto de vista cualitativo de los sabores agrio, salado, dulce o amargo. Umami es el sabor dominante de los alimentos que contienen L-glutamato. Ejemplo: extractos cárnicos y queso curado. 1503.- ¿La mayor sensibilidad para las sensaciones gustativas a qué sabor gustativo se refiere? Es para el sabor amargo. 1504.- ¿Qué es una yema gustativa y cuál es su función? Son botones gustativos, que tienen un diámetro aproximado de 1/30mm y una longitud en torna a 1/16. La yema gustativa está compuesta por unas 50 células epiteliales modificadas, algunas de las cuales son células de soporte llamadas células de sostén y células gustativas. Su función consiste en responder básicamente a uno de los cinco estímulos gustativos primarios cuando la sustancia saboreada presenta una concentración baja. 1505.- Menciona las glándulas de secreción salival: Glándula parótida, glándula sublingual y glándula submaxilar. 1506.- ¿Cuál es la función del sentido del olfato? Detecta los olores en el aire y estimula las células olfatorias. Se encarga también de los reflejos olfatorios. Facilita la selección del alimento según los deseos personales, según las necesidades metabólicas. 1507.- ¿Dónde se encuentra la membrana olfatoria? Ocupa la parte superior de cada narina (fosa nasal). Cada una tiene un área de 2.4cm² En sentido medial, se dobla hacia abajo a lo largo de la superficie del tabique en su parte superior. Contiene células olfatorias que son las receptoras de la sensación olfativa. 1508.- ¿Qué tamaño tiene la superficie receptora del olfato? La membrana olfatoria ocupa un área superficial de unos 2,4 cm cuadrados. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1509.- ¿Cómo se denominan las células receptoras para la sensación del olfato? Células olfatorias. 1510.- Menciona algunas de las características de las células olfatorias: Son células bipolares derivadas en principio del propio sistema nervioso central. 1511.- Menciona los siete olores primarios: Alcanforado, Almizcleño, Floral, Mentolado, Etéreo, Acre o picante y Pútrido. 1512.- ¿Cómo es la adaptación de las sensaciones olfativas de los receptores olfatorios? Los receptores olfatorios se adaptan alrededor de 50% más o menos durante el primer segundo después de su estimulación. Las sensaciones olfatorias se adaptan casi hasta su extinción en un plazo en torno a 1 minuto después de entrar en una atmósfera cargada con un olor muy penetrante. 1513.- ¿Qué entiendes por umbral del olfato? Una de las principales características del olfato es la minúscula cantidad del agente estimulante presente en el aire que es capaz de suscitar una sensación olfatoria. Por ejemplo, la sustancia metilmercaptano puede olerse con la presencia de sólo de una 25 billonésima de gramo en casa mililitro de aire. 1514.- ¿Dónde se encuentra el bulbo olfatorio? Se halla sobre la lámina cribosa del etmoides, que separa la cavidad craneal de los tramos superiores de las fosas nasales.


238

XI

XI XI XI

42.

Funciones motoras de la médula espinal: los reflejos medulares

43.

Control de la función motora por la corteza y el tronco del encéfalo

44.

Contribuciones del cerebelo y los ganglios basales al control motor global

45.

Corteza cerebral, funciones intelectuales del cerebro, aprendizaje y memoria

46.

Mecanismos encefálicos del comportamiento y la motivación: el sistema límbico y el hipotálamo

47.

Estados de actividad cerebral: sueño, ondas cerebrales, epilepsia, psicosis


239

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 42 FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL: LOS REFLEJOS MEDULARES (CAPITULO 54 DEL GUYTON) 1515.- ¿EN QUÉ PARTE DEL SISTEMA NERVIOSO SE INTEGRA LA INFORMACIÓN SENSITIVA? R: Se integra a todos los niveles del sistema nervioso y genera las respuestas adecuadas que comienzan en la médula espinal con los reflejos musculares relativamente sencillos, que se extienden hacia el tronco del encéfalo con unas actividades más complicadas y finalmente alcanzan el cerebro, donde están controladas las tareas musculares más complejas. 1516.- MENCIONA LA ZONA DE INTEGRACIÓN DE LOS REFLEJOS MEDULARES. R: La sustancia gris medular 1517.- LA MEDULA ESPINAL EN LA SUSTANCIA GRIS, APARTE DE LAS NEURONAS SENSITIVAS, CONTIENE DOS TIPOS DE NEURONAS. ¿CUÁLES SON? R:  Motoneuronas anteriores: se encuentran en las astas anteriores de la sustancia gris medular. En ellas nacen las fibras nerviosas que salen de la médula a través de las raíces anteriores e inervan directamente las fibras de los músculos esqueléticos. 

Interneuronas: presente en todas las regiones de la sustancia gris medular, en las asas

posteriores, las astas anteriores y las zonas intermedias que quedan entre ellas.

1517.- ESCRIBE LOS TIPOS DE MOTONEURONAS ANTERIORES: R: motoneuronas α motoneuronas γ 1518.- ¿CUÁLES SON LOS RECEPTORES SENSITIVOS MUSCULARES? R: Husos musculares y órganos tendinosos de Golgi. 1519.- DESCRIBE EL REFLEJO MIOTÁTICO Y ¿QUÉ OTRO NOMBRE RECIBE? R: Reflejo miotático muscular (Reflejo de estiramiento muscular) . Al estirarse los músculos, se excitan los husos musculares provocando una contracción refleja muscular. 1520.- ¿POR QUÉ EL REFLEJO MIOTÁTICO TIENE UNA FUNCIÓN AMORTIGUADORA? R: Evita oscilaciones o las sacudidas en los movimientos corporales. Se trata de una función amortiguadora o suavizadora.


240

1521.- ¿CUÁL ES EL PROPÓSITO DE UN CLÍNICO AL PROVOCAR LOS REFLEJOS MIOTATICOS DURANTE UNA EXPLORACIÓN FÍSICA AL PACIENTE? R: Con estos reflejos se determina el grado de facilitación de los centros de la medula espinal y determinar el grado de excitación basal o tono que el cerebro está enviando a la medula espinal. 1522.- EXPLICA EL REFLEJO ROTULIANO: R: Es la determinación clínica del reflejo de estiramiento muscular, consiste en una percusión del tendón rotuliano con un martillo de reflejos; esto estira al instante el músculo cuádriceps y genera un reflejo miotático dinámico que hace que la pierna experimente una sacudida hacia delante. Los neurólogos recurren a estas sacudidas musculares para valorar el grado de facilitación de los centros situados en la médula espinal. 1523.- ¿PARA QUÉ SIRVE EL ÓRGANO TENDINOSO DE GOLGI? R: Sirve para controlar la tensión muscular. Aporta al sistema nervioso una información instantánea sobre el grado de tensión en cada pequeño segmento de cualquier músculo. Ofrece una respuesta dinámica y una respuesta estática, siendo potente su reacción cuando la tensión muscular aumenta bruscamente, pero calmándose en cuestión de una fracción de segundo hasta un nivel constante de disparo más bajo que casi es directamente proporcional el valor de esta variable. 1524.- DESCRIBE EL REFLEJO FLEXOR: R: El reflejo flexor y de retirada, es cuando hay un estimulo sensorial cutáneo sobre un miembro y se origina una contracción de los musculos flexores provocando así la retirada del miembro del objeto estimulador. El reflejo flexor se suscita con mayor potencia mediante la estimulación de las terminaciones para el dolor, como sucede con un pinchazo, el calor o una herida, razón por la que también se denomina reflejo nociceptivo, o simplemente reflejo al dolor.

1525.- EXPLICA EL REFLEJO MEDULAR DE ENDEREZAMIENTO: R: Es uno de los reflejos posturales y de locomoción. El intento de enderezarse a una posición erecta es debido a que los reflejos posturales se integran en la medula espinal. 1526.- MENCIONA TRES EJEMPLOS DE ESPASMO MUSCULAR COMO RESPUESTA DE REFLEJO MEDULAR: R: 1) Fractura ósea NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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2)

Peritonitis

3)

Calambres musculares

1527.- EXPLICA QUÉ ES Y CÓMO SE PRODUCE EL SHOCK MEDULAR: R: Cuando la médula sufre de repente un corte transversal en la parte superior del cuello, al principio quedan deprimidas de inmediato prácticamente todas sus funciones, entre ellas los reflejos medulares, hasta el punto de llegar a una situación de silencio total. La razón de este fenómeno estriba en que la actividad normal de las neuronas medulares depende en gran medida de su estimulación tónica continua por la descarga de las fibras nerviosas que llegan a la médula desde los centros superiores, sobre todo los impulsos transmitidos a través de los fascículos reticuloendoteliales, vestibuloespinales y corticoespinales. Despues provoca la disminución de la TA hasta 0mmHg

Funciones motoras de la medula espinal: los reflejos medulares (Capítulo 54 del Guyton) 1528.- ¿En qué parte del sistema nervioso se integra la información sensitiva? Se integra a todos los niveles del sistema nervioso y genera las respuestas adecuadas que comienzan en la médula espinal con los reflejos musculares relativamente sencillos, que se extienden hacia el tronco del encéfalo con unas actividades más complicadas y finalmente alcanzan el cerebro, donde están controladas las tareas musculares más complejas. 1529.- Menciona la zona de integración de los reflejos medulares. La sustancia gris medular. 1530.- La médula espinal en la sustancia gris, aparte de las neuronas sensitivas, contiene dos tipos de neuronas. ¿Cuáles son? 

Motoneuronas anteriores: se encuentran en las astas anteriores de la sustancia gris medular. En ellas nacen las fibras nerviosas que salen de la médula a través de las raíces anteriores e inervan directamente las fibras de los músculos esqueléticos.


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UNIDAD XI

BANCO 47



Interneuronas: presente en todas las regiones de la sustancia gris medular, en las asas posteriores, las astas anteriores y las zonas intermedias que quedan entre ellas. 907.- Escribe los tipos de motoneuronas anteriores: Motoneuronas α (alfa) y motoneuronas γ (gamma). 1531.- ¿Cuáles son los receptores sensitivos musculares? Husos musculares y órganos tendinosos de Golgi. 1532.- Describe el reflejo miotático y ¿Qué otro nombre recibe? Reflejo miotático muscular (Reflejo de estiramiento muscular). Al estirarse los músculos, se excitan los husos musculares provocando una contracción refleja muscular. 1533.- ¿Por qué el reflejo miotático tiene una función amortiguadora? Evita oscilaciones o las sacudidas en los movimientos corporales. Se trata de una función amortiguadora o suavizadora. 1534.- ¿Cuál es el propósito de un clínico al provocar los reflejos miotaticos durante una exploración física al paciente? Con estos reflejos se determina el grado de facilitación de los centros de la medula espinal y determinar el grado de excitación basal o tono que el cerebro está enviando a la medula espinal. 1535.- Explica el reflejo rotuliano: Es la determinación clínica del reflejo de estiramiento muscular, consiste en una percusión del tendón rotuliano con un martillo de reflejos; esto estira al instante los músculos cuádriceps y genera un reflejo miotático dinámico que hace que la pierna experimente una sacudida hacia delante. Los neurólogos recurren a estas sacudidas musculares para valorar el grado de facilitación de los centros situados en la médula espinal. 1536.- ¿Para qué sirve el órgano tendinoso de Golgi? Sirve para controlar la tensión muscular. Aporta al sistema nervioso una información instantánea sobre el grado de tensión en cada pequeño segmento de cualquier músculo. Ofrece una respuesta dinámica y una respuesta estática, siendo potente su reacción cuando la tensión muscular aumenta bruscamente, pero calmándose en cuestión de una fracción de segundo hasta un nivel constante de disparo más bajo que casi es directamente proporcional el valor de esta variable. 1537.- Describe el reflejo flexor: El reflejo flexor y de retirada, es cuando hay un estímulo sensorial cutáneo sobre un miembro y se origina una contracción de los músculos flexores provocando así la retirada del miembro del objeto estimulador. El reflejo flexor se suscita con NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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mayor potencia mediante la estimulación de las terminaciones para el dolor, como sucede con un pinchazo, el calor o una herida, razón por la que también se denomina reflejo nociceptivo, o simplemente reflejo al dolor. 1538.- Explica el reflejo medular de enderezamiento: Es uno de los reflejos posturales y de locomoción. El intento de enderezarse a una posición erecta es debido a que los reflejos posturales se integran en la medula espinal. 1539.- Menciona tres ejemplos de espasmo muscular como respuesta de reflejo medular: Fractura ósea, Peritonitis y Calambres musculares. 1540.- Explica qué es y cómo se produce el shock medular: Cuando la médula sufre de repente un corte transversal en la parte superior del cuello, al principio quedan deprimidas de inmediato prácticamente todas sus funciones, entre ellas los reflejos medulares, hasta el punto de llegar a una situación de silencio total. La razón de este fenómeno estriba en que la actividad normal de las neuronas medulares depende en gran medida de su estimulación tónica continua por la descarga de las fibras nerviosas que llegan a la médula desde los centros superiores, sobre todo los impulsos transmitidos a través de los fascículos reticuloendoteliales, vestibuloespinales y corticoespinales. Después provoca la disminución de la TA hasta 0 mmHg.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 43 CONTROL DE LA FUNCION MOTORA POR LA CORTEZA Y EL TRONCO DEL ENCEFALO (CAPITULO 55 DEL GUYTON) 1541.- ¿QUÉ ENTIENDES POR CORTEZA MOTORA? R: Es al área donde se procesa la información aferente para realizar movimientos voluntarios. 1542.-¿DÓNDE SE ENCUENTRA LA CORTEZA MOTORA? R: En las regiones inferiores del encéfalo: la médula, el tronco del encéfalo, los ganglios basales y el cerebelo.

1543.- LA CORTEZA MOTORA SE DIVIDE EN TRES SUBÁREAS. MENCIÓNALAS: R: 1) Corteza motora primaria 2)

Área premotora

3)

Área motora suplementaria NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1544.- REALIZA UN DIBUJO DE LA CORTEZA CEREBRAL EN LA QUE SE VISUALICEN LAS ÁREAS FUNCIONALES MOTORAS Y SOMATOSENSITIVAS.

1545.- EXISTEN EN LA CORTEZA MOTORA ALGUNAS ÁREAS ESPECIALIZADAS DEL CONTROL MOTOR. MENCIÓNALAS: R:  Área de broca y el lenguaje: área de formación de las palabras que se halla justo delante de la corteza motora primaria e inmediatamente por encima del surco lateral. 

Campo delos movimientos oculares “voluntarios”: área premotora encargada de controlar los

movimientos voluntarios de los ojos. 

Área de rotación de la cabeza: induce la rotación de la cabeza; está íntimamente vinculada

con el campo de los movimientos oculares. 

Área para las habilidades manuales: se encuentra por delante de la zona de la corteza

motora primaria encargada de las manos y de los dedos y hay una región que es importante para las habilidades manuales. 1546.- ESCRIBE LA FUNCIÓN DEL ÁREA DE BROCA: R: Se encuentra en el área premotora, encima de la cisura de Silvio. Área encargada de realizar la formación de las palabras. 1547.- ¿QUÉ ES LA VÍA PIRAMIDAL Y QUÉ OTRO NOMBRE RECIBE? R: Es la vía de salida más importante de la corteza motora, también llamado fascículo corticoespinal.


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Tras salir de la corteza, atraviesa el brazo posterior de la cápsula interna y después desciende por el tronco del encéfalo, formando pirámides del bulbo raquídeo. La mayoría de las fibras piramidales cruzan a continuación hacia el lado opuesto en la parte inferior del bulbo y desciende por los fascículos corticoespinales laterales de la médula, para acabar en las interneuronas de la sustancia gris. 1548.- DE LA CORTEZA MOTORA SALEN FIBRAS NERVIOSAS PEQUEÑAS QUE VAN HACIA REGIONES PROFUNDAS DEL CEREBRO Y DEL TRONCO ENCEFÁLICO. MENCIONA ESTAS REGIONES: R: Núcleo caudado y el putamen, núcleo rojo del mesencéfalo, núcleos vestibulares y núcleos olivares. 1549.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL SISTEMA CORTICORRUBROESPINAL? R: Actúa como un camino rio para la transmisión de señales relativamente diferenciadas desde la corteza motora hasta la médula espinal. Cuando se destruyen las fibras corticoespinales pero esta vía sigue conservada en su integridad, todavía pueden producirse movimientos aislados, con la excepción de la considerable afectación sufrida por los encargados del control fino de las manos y de los dedos. 1550.- EL FUNCIONAMIENTO DE LA CORTEZA MOTORA ESTÁ CONTROLADO SOBRE TODO POR LAS SEÑALES NERVIOSAS PROCEDENTES DEL SISTEMA SOMATOSENSITIVO, ASÍ COMO LA AUDICIÓN Y LA VISIÓN. UNA VEZ QUE SE RECIBE LA INFORMACIÓN SENSITIVA LA CORTEZA MOTORA OPERA EN CONSONANCIA PARA EXCITAR UN CURSO DE ACCIÓN MOTORA ADECUADO. C F 1551.- CONCEPTO DEL SISTEMA EXTRAPIRAMIRAL: R: Designa todas aquellas porciones del cerebro y el tronco del encéfalo que contribuyen al control motor pero que no forman parte del sistema piramidal-corticoespinal directo. 1552.- ¿QUÉ ES EL ICTUS? R: Denominamos ictus a un trastorno brusco de la circulación cerebral, que altera la función de una determinada región del cerebro. 1553.- ¿DE QUÉ ESTÁ COMPUESTO EL TRONCO DEL ENCÉFALO? R: Consta del bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo. Constituye una prolongación de la médula espinal que asciende hacia la cavidad craneal. 1554.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DE LOS NÚCLEOS RETICULARES Y VESTIBULARES? R: Los núcleos vestibulares funcionan en consonancia con los núcleos reticulares pontinos para controlar la musculatura antigravitatoria. Sin embargo, la función específica consiste en controlar selectivamente los impulsos excitadores enviados a los diversos músculos antigravitatorios para NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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mantener el equilibrio como respuesta a las señales procedentes del aparato vestibular. (controla el equilibrio) Los núcleos reticulares pontinos transmiten señales excitadoras en sentido descendente hacia la médula a través del fascículo reticuloespinal pontino para relajar los músculos antigravitatorios. 1555.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRA EL APARATO VESTIBULAR Y CUÁL ES SU FUNCIÓN? R: El aparato vestibular es el órgano que detecta las sensaciones del equilibrio. Compuesto por un sistema de conductos y cámaras oseas en el peñasco del hueso temporal, denominado laberinto oseo o membranoso. El laberinto oseo es la parte funcional del aparato vestibular (consta de Coclea, 3 conductos semicirculares y 2 camaras, utrículo y sáculo) 1556.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL UTRÍCULO Y SÁCULO? R: Detectan la orientación de la cabeza con respecto a la gravedad. Son los elementos integrantes del mecanismo del equilibrio. 1557.- ¿QUÉ ES LA ANENCEFALIA? R: Falta del encéfalo. Cuando un bebé nace sin las estructura cerebrales por encima de la región mesencefálica. Algunos de ellos se han mantenido vivos durante muchos meses. Sus capacidades les permiten efectuar algunos movimientos estereotipados para alimentarse, a demás pueden estirarse y bostezar.

1558.- EN LA INTEGRACIÓN DE MUCHAS DE LAS FUNCIONES MOTORAS ESTEREOTIPADAS DEL SER HUMANO TIENE LUGAR EN EL TRONCO DEL ENCÉFALO. C F

Control de la función motora por la corteza y el tronco del encéfalo. (Capítulo 55 del Guyton) 1559.- ¿Qué entiendes por corteza motora?


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UNIDAD XI

BANCO 48

Es al área donde se procesa la información aferente para realizar movimientos voluntarios. 1560.- ¿Dónde se encuentra la corteza motora? En las regiones inferiores del encéfalo: la médula, el tronco del encéfalo, los ganglios basales y el cerebelo. 1561.- La corteza motora se divide en tres subáreas. Menciónalas: 1. Corteza motora primaria. 2. Área premotora. 3. Área motora suplementaria. 1562.- Realiza un dibujo de la corteza cerebral en la que se visualicen las áreas funcionales motoras y somatosensitivas:

1563.- Existen en la corteza motora algunas áreas especializadas del control motor. Menciónalas: 

 

Área de broca y el lenguaje: área de formación de las palabras que se halla justo delante de la corteza motora primaria e inmediatamente por encima del surco lateral. Campo delos movimientos oculares “voluntarios”: área premotora encargada de controlar los movimientos voluntarios de los ojos. Área de rotación de la cabeza: induce la rotación de la cabeza; está íntimamente vinculada con el campo de los movimientos oculares.


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

Área para las habilidades manuales: se encuentra por delante de la zona de la corteza motora primaria encargada de las manos y de los dedos y hay una región que es importante para las habilidades manuales. 1564.- Escribe la función del área de broca: Se encuentra en el área premotora, encima de la cisura de Silvio. Área encargada de realizar la formación de las palabras. 1565.- ¿Qué es la vía piramidal y qué otro nombre recibe? Es la vía de salida más importante de la corteza motora, también llamado fascículo corticoespinal. Tras salir de la corteza, atraviesa el brazo posterior de la cápsula interna y después desciende por el tronco del encéfalo, formando pirámides del bulbo raquídeo. La mayoría de las fibras piramidales cruzan a continuación hacia el lado opuesto en la parte inferior del bulbo y desciende por los fascículos corticoespinales laterales de la médula, para acabar en las interneuronas de la sustancia gris. 1566.- De la corteza motora salen fibras nerviosas pequeñas que van hacia regiones profundas del cerebro y del tronco encefálico. Menciona estas regiones: Núcleo caudado y el putamen, núcleo rojo del mesencéfalo, núcleos vestibulares y núcleos olivares. 1567.- ¿Cuál es la función del sistema corticorrubroespinal? Actúa como un camino rio para la transmisión de señales relativamente diferenciadas desde la corteza motora hasta la médula espinal. Cuando se destruyen las fibras corticoespinales pero esta vía sigue conservada en su integridad, todavía pueden producirse movimientos aislados, con la excepción de la considerable afectación sufrida por los encargados del control fino de las manos y de los dedos. 1568.- El funcionamiento de la corteza motora está controlado sobre todo por las señales nerviosas procedentes del sistema somatosensitivo, así como la audición y la visión, una vez que se recibe la información sensitiva la corteza motora opera en consonancia para excitar un curso de acción motora adecuado. (Cierto)

(Falso)

1569.- Concepto del sistema extrapiramidal: Designa todas aquellas porciones del cerebro y el tronco del encéfalo que contribuyen al control motor pero que no forman parte del sistema piramidalcorticoespinal directo. 1570.- ¿Qué es el ictus?


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Denominamos ictus a un trastorno brusco de la circulación cerebral, que altera la función de una determinada región del cerebro. 1571.- ¿De qué está compuesto el tronco del encéfalo? Consta del bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo. Constituye una prolongación de la médula espinal que asciende hacia la cavidad craneal. 1572.- ¿Cuál es la función de los núcleos reticulares y vestibulares? Los núcleos vestibulares funcionan en consonancia con los núcleos reticulares pontinos para controlar la musculatura antigravitatoria. Sin embargo, la función específica consiste en controlar selectivamente los impulsos excitadores enviados a los diversos músculos antigravitatorios para mantener el equilibrio como respuesta a las señales procedentes del aparato vestibular. (Controla el equilibrio). Los núcleos reticulares pontinos transmiten señales excitadoras en sentido descendente hacia la médula a través del fascículo reticuloespinal pontino para relajar los músculos antigravitatorios. 1573.- ¿Dónde se encuentra el aparato vestibular y cuál es su función? El aparato vestibular es el órgano que detecta las sensaciones del equilibrio. Compuesto por un sistema de conductos y cámaras óseas en el peñasco del hueso temporal, denominado laberinto óseo o membranoso. El laberinto óseo es la parte funcional del aparato vestibular (consta de Cóclea, 3 conductos semicirculares y 2 cámaras, utrículo y sáculo). 1574.- ¿Cuál es la función del utrículo y sáculo? Detectan la orientación de la cabeza con respecto a la gravedad. Son los elementos integrantes del mecanismo del equilibrio. 1575.- ¿Qué es la anencefalia? Falta del encéfalo. Cuando un bebé nace sin las estructura cerebrales por encima de la región mesencefálica. Algunos de ellos se han mantenido vivos durante muchos meses. Sus capacidades les permiten efectuar algunos movimientos estereotipados para alimentarse, además pueden estirarse y bostezar. 1576.- En la integración de mucha de las funciones motoras estereotipadas del ser humano tiene lugar en el tronco del encéfalo. (Cierto)

(Falso)


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BANCO 49

Contribuciones del cerebelo y los ganglios basales al control motor global (Capítulo 56 del Guyton) 1577.- ¿Qué es el cerebelo? El cerebelo es el cerebro pequeño o área silente del encéfalo. Es la estructura encefálica fundamental para que el funcionamiento motor sea normal.

1578.-Realiza un dibujo del cerebelo y sus partes:

1579.- ¿Cuál es la localización del cerebelo? Está ubicado pegado en la pared posterior del tronco del encéfalo. 1580.- ¿Cuál es la función del cerebelo? Su función principal es integrar las vías sensitivas y motoras; integra toda la información recibida para precisar órdenes de la corteza cerebral al aparato locomotor. Representa un papel fundamental en la coordinación temporal de las actividades motoras y en el paso suave y rápido desde un movimiento muscular a NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD XI

BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 56: Contribuciones del cerebelo y los ganglios basales al control motor global

otro. Su disfunción ocasiona desordenes en el equilibrio, postura y aprendizaje motor. Provocando incoordinación motora. 1581.- ¿Cuál es la división anatómica del cerebelo? Lóbulo anterior, Lóbulo posterior y Lóbulo floculonodular. 1582.- ¿Cuáles son las vías aferentes del cerebelo?      

Vía corticopontocerebelosa (Originada en la corteza cerebrales motora y premotora). Haz olivocerebeloso. Fibras vestibulocerebelosas (Nacen del tronco del encéfalo). Fibras reticulocerebelosas. Fascículo espinocerebeloso dorsal. Fascículo espinocerebeloso ventral (Se originan desde la periferia) 1583.- ¿Qué significa la palabra cerebelo? En latín significa “cerebro pequeño”. O área silente del encéfalo.

1584.- Menciona seis ejemplos de anomalías clínicas del cerebelo: 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Dismetría. Ataxia. Disdiadococinesia. Disartria. Nistagmo-cerebeloso. Hipotonía. 1585.- Concepto de ataxia: Son movimientos incoordinados. 1586.- Concepto de disdiadococinesia: Movimientos incoordinados confusos debidos al sistema del control motor, no se logra predecir donde se encuentran las distintas partes del cuerpo. Como consecuencia, le movimiento siguiente puede comenzar demasiado pronto o demasiado tarde, por lo que habrá una sucesión de movimientos ordenada. 1587.- Concepto de disartria: Incapacidad de progresión en el habla. Por la falta de sucesión rápida y ordenada de los movimientos de laringe, boca y aparato respiratorio, hay falta de coordinación. (Problema para pronunciar las palabras). 1588.- Concepto de hipotonía: NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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Descenso del tono de la musculatura. La desaparición de los núcleos profundos del cerebelo, especialmente el dentado y el interpuesto, provoca un descenso del tono en la musculatura periférica del mismo lado del cuerpo que la lesión cerebelosa. 1589.- Menciona los núcleos profundos del cerebelo:   

Núcleo dentado Núcleo interpuesto Núcleo fastigio Reciben señales de corteza cerebelosa y fascículos aferentes. 1590.- Da ejemplos de los movimientos balísticos que el cerebelo controla:





Dedos al mecanografiar: suceden a tal velocidad que no es posible recibir una información de retroalimentación ni desde la periferia hacia el cerebelo ni desde este último hacia la corteza motora antes de que su realización haya finalizado. Movimientos sacádicos de los ojos: en los que la mirada salta de una posición a la siguiente al leer o al observar diversos puntos sucesivos a lo largo de una carretera mientras el coche avanza. 1591.- Concepto de dismetría: Falla para calcular un movimiento respecto a un punto deseado. En ausencia del cerebelo, el sistema de control motor subconsciente es incapaz de predecir la distancia a la que llegarán los movimientos. Por tanto, su realización corrientemente rebasará el punto deseado, entonces, la porción consciente del cerebro contrarresta por exceso y en sentido opuesto con el siguiente movimiento de compensación. 1592.- Menciona los ganglios basales: Núcleo caudado, núcleo putamen, globo pálido, sustancia negra y núcleo subtalámico. 1593.- ¿Qué función tienen los ganglios basales? Al igual que el cerebelo constituyen otro sistema motor auxiliar que en general no funciona por su cuenta sino vinculado a la corteza cerebral y el sistema de control motor corticoespinal. Reciben la mayoría de sus señales aferentes desde la misma corteza cerebral y también devuelven casi todas sus señales eferentes a esta estructura. En asociación con el sistema corticoespinal controlan los patrones complejos de actividad motora. 1594.-Menciona el ganglio basal más importante para el control cognitivo de la actividad motora: Núcleo caudado.


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1595.- Menciona dos enfermedades debidas a alguna alteración en los ganglios basales: Enfermedad de Parkinson y Enfermedad de Huntington

1596.- ¿Qué es la enfermedad del Parkinson y cuál es el ganglio que está afectado? También denominada parálisis agitante, deriva de la destrucción extensa de aquella porción de la sustancia negra que envía fibras nerviosas secretoras de dopamina hacia el núcleo caudado y putamen. La enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas: 1) rigidez de gran parte de la musculatura corporal. 2) temblor involuntario de las zonas afectadas a un ritmo fijo de 3 a 6 ciclos por segundo incluso cuando la persona está sentada. 3) problemas serios para iniciar el movimiento, lo que se denomina acinesia y 5) otros síntomas motores como disfagia.

1597.- Menciona el tratamiento de la enfermedad del Parkinson: Tratamiento con ι-dopa. La istración de este fármaco a los pacientes suele mejorar muchos de los síntomas, especialmente la rigidez y la acinesia. La razón se cree que la ι-dopa se convierte en dopamina dentro del encéfalo, y a continuación esta sustancia restablece el equilibrio normal entre la inhibición y la excitación del núcleo caudado y putamen.

1598.- ¿Qué es la enfermedad de Huntington? Es un trastorno hereditario cuyos síntomas suelen comenzar a los 30 o 40 años de edad. Al principio se caracteriza por unos movimientos de sacudida en músculos sueltos y más tarde por graves movimientos deformes y progresivos por todo el cuerpo. Se piensa que los movimientos anormales de la enfermedad de Huntington están ocasionados por la desaparición de la mayor parte de los cuerpos celulares correspondientes a las neuronas secretoras del GABA. 1599.- ¿Qué es el nistagmo cerebeloso? Temblor de los globos oculares. Suele ocurrir cuando se intenta fijar la vista sobre una escena situada a un lado de la cabeza. Sucede en especial cuando están dañados los lóbulos floculonodulares del cerebelo.


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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 45 CORTEZA CEREBRAL, FUNCIONES INTELECTUALES DEL CEREBRO, APRENDIZAJE Y MEMORIA (CAPITULO 57 DEL GUYTON)

1600. MENCIONA LAS DIFERENTES FUNCIONES CORTICALES CONOCIDAS R: Planificación de movimientos complejos y elaboración de pensamientos, motora, somatosensitiva, formación de las palabras, auditiva, comportamiento, emociones, lenguaje, comprensión del lenguaje e inteligencia, coordenadas espaciales del cuerpo y su entorno, denominación de los objetos, procesamiento visual de las palabras y visión. 1601.- ¿QUE ES LA CORTEZA CEREBRAL? R: Es una fina capa de neuronas que cubre la superficie de todas las circunvoluciones del cerebro. Esta capa tiene un grosor de 2 a 5mm, y el área total que ocupa mide más o menos la cuarta parte de un metro cuadrado. Una lamina del tejido nervioso que cubre la superficie de los hemisferios cerebrales. Es un manto de sustancia gris 1602.- ¿CUÁNTAS NEURONAS CONTIENE LA CORTEZA CEREBRAL? R: Más de 100.000 millones de neuronas.

1603.- ESCRIBE LOS TRES TIPOS DE NEURONAS CEREBRALES. R: 1) Granulares o estrelladas (más comunes) Tienen axones cortos y funcionan como interneuronas transmiten señales en el interior de la propia corteza. 2)

Fusiformes

3)

Piramidales

Dan lugar a casi todas las fibras de salida desde la corteza

1604.- REALIZA UN DIBUJO DEL MAPA DE LAS ARES FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBRAL


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1605.- ¿QUÉ SON LAS ÁREAS DE ASOCIACIÓN Y CUÁLES SON? R: Áreas que reciben y analizan simultáneamente las señales de múltiples regiones corticales tanto motoras como sensitivas, así como otras estructuras subcorticales. Estas son: 

Área de asociación parietooccipitotemporal



Área de asociación límbica



Área de asociación prefrontal

1606.- EL ÁREA PRINCIPAL PARA LA COMPRENSIÓN DEL LENGUAJE ES DENOMINADA: R: Área de Wernicke. Detrás de la corteza auditiva primaria en la parte posterior de la circunvolución superior del lóbulo temporal. 1607.- SE CONOCE COMO EL ÁREA PARA LA FORMACIÓN DE LAS PALABRAS: R: Área de Broca. Situada en la corteza prefrontal posterolateral y en parte en el área premotora 1608.- ESTA ÁREA SE OCUPA SOBRE TODO DEL COMPORTAMIENTO LAS EMOCIONES Y LA MOTIVACIÓN: R: Área de asociación límbica. Situada en el polo anterior del lóbulo temporal, en la porción ventral del lóbulo frontal y en la circunvolución cingular 1609.- ¿QUÉ ES LA PROSOPAGNOSIA? R: Consiste en la incapacidad para reconocer las caras. Esto sucede en personas con una amplia lesión en la parte inferomedial de ambos lóbulos occipitales además de las caras medioventrales de los lóbulos temporales. 1610.- ES EL ÁREA INTERPRETATIVA GENERAL, COGNOSITIVA DE CONOCIMIENTO:


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R: Área de Wernicke. Ocupa el lugar más importante entre todos los elementos de la corteza cerebral con vistas a alcanzar los niveles de comprensión más altos del funcionamiento cerebral (inteligencia). También llamada: Área interpretativa general, área cognoscitiva, área del conocimiento, área de asociación terciaria. 1611.- ¿QUÉ ENTIENDES POR HEMISFERIO DOMINANTE Y CUÁL ES EL QUE SE PRESENTA COMO DOMINANTE CON MAYOR PORCENTAJE? R: Es la zona de confluencia entre las distintas áreas de interpretación sensitiva que está especialmente desarrollada en un lado del cerebro. Las funciones interpretativas generales del área de Wernicke y de la circunvolución angular, así como de las funciones que cumplen las áreas del lenguaje y de control moto, suelen están mucho más desarrolladas en un hemisferio cerebral que en otro. En casi todas las personas el hemisferio dominante es el lado izquierdo. Más o menos el 95% de las personas, e lóbulo temporal izquierdo y la circunvolución angular pasan a ser los dominantes, y en el 5% restante los dos lados se desarrollan a la vez para adquirir una función doble. 1612.- ¿QUÉ ES LA APRAXIA MOTORA Y QUE ÁREA ESTÁ AFECTADA? R: Es cuando los tumores u otras lesiones destruyen el área para las habilidades manuales; los movimientos de las manos se vuelven descoordinados y pierden cualquier sentido. 1613.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL CUERPO CALLOSO? R: Son fibras que proporcionan abundantes conexiones nerviosas en ambos sentidos que unen la mayor parte de las áreas corticales respectivas de los dos hemisferios cerebrales excepto en el caso de las porciones anteriores de los lóbulos temporales. Trabaja en conjunto con la comisura anterior consiste en poner la información almacenada en la corteza de un hemisferio a disposición de las áreas corticales correspondientes del hemisferio opuesto. 1614.- ¿QUÉ ES LA MEMORIA? R: Son los recuerdos que se almacenan en el cerebro al variar la sensibilidad básica de la transmisión sináptica entre las neuronas como consecuencia de la actividad nerviosa previa. Las vías nuevas o facilitadas se llaman huellas de memoria. 1615.- ¿CÓMO SE CLASIFICA LA MEMORIA? R:


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

Memoria a corto plazo: abarca recuerdos que duran segundos o como máximo minutos a no

ser que se conviertan en recuerdos a largo plazo. 

Memoria a mediano plazo: que dura entre días y semanas, pero a continuación se desvanece

a no ser de que se activen suficientes huellas de memoria como para volverse más permanentes. 

Memoria a largo plazo: Es la información que una vez almacenada puede recuperarse años

más tarde o incluso después de toda una vida. Se piensa que este tipo de memoria depende de unos cambios estructurales reales sucedidos en las sinapsis, que potencian o suprimen la conducción de las señales. 1616.- ¿QUÉ ES LA CONSOLIDACIÓN DE LA MEMORIA Y CÓMO SE LOGRA? R: Es el primer paso para transformar la memoria a corto plazo a memoria a largo plazo. Es cuando la memoria a corto plazo se activa repetidas veces. Se pone en marcha unos cambios anatómicos, físicos y químicos en las sinapsis que son responsables del tipo de memoria a largo plazo. Este proceso tarda de 5 a 10 min en producir una consolidación mínima y 1 h o más para una consolidación profunda. 1617.- ES LA INCAPACIDAD DE RECUPERAR LOS RECUERDOS DEL PASADO: R: Amnesia retrógrada 1618.- ES LA INCAPACIDAD DE LOGRAR RECUERDOS NUEVOS A LARGO PLAZO R: Amnesia anterógrada

Corteza cerebral, funciones intelectuales del cerebro, aprendizaje y memoria (Capítulo 57 del Guyton) 1619.- Menciona las diferentes funciones corticales conocidas: Planificación de movimientos complejos y elaboración de pensamientos, motora, somatosensitiva, formación de las palabras, auditiva, comportamiento, emociones, lenguaje, comprensión del lenguaje e inteligencia, coordenadas espaciales del NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD XI

BANCO 50

cuerpo y su entorno, denominación de los objetos, procesamiento visual de las palabras y visión. 1620.- ¿Qué es la corteza cerebral? Es una fina capa de neuronas que cubre la superficie de todas las circunvoluciones del cerebro. Esta capa tiene un grosor de 2 a 5mm, y el área total que ocupa mide más o menos la cuarta parte de un metro cuadrado. Una lámina del tejido nervioso que cubre la superficie de los hemisferios cerebrales. Es un manto de sustancia gris. 1621.- ¿Cuántas neuronas contiene la corteza cerebral? Más de 100.000 millones de neuronas. 1622.- Escribe los tres tipos de neuronas cerebrales: 1. Granulares o estrelladas (más comunes) Tienen axones cortos y funcionan como interneuronas transmiten señales en el interior de la propia corteza. 2. Fusiformes dan lugar a casi todas las fibras de salida desde la corteza. 3. Piramidales. 1623.- Realiza un dibujo del mapa de las ares funcionales de la corteza cerebral:

1624.- ¿Qué son las áreas de asociación y cuáles son? Áreas que reciben y analizan simultáneamente las señales de múltiples regiones corticales tanto motoras como sensitivas, así como otras estructuras subcorticales. Estas son: Área de asociación parietooccipitotemporal, área de asociación límbica, área de asociación prefrontal. 1625.- El área principal para la comprensión del lenguaje es denominada: Área de Wernicke. Detrás de la corteza auditiva primaria en la parte posterior de la circunvolución superior del lóbulo temporal. 1626.- Se conoce como el área para la formación de las palabras: Área de Broca. Situada en la corteza prefrontal posterolateral y en parte en el área premotora. 1627.- Esta área se ocupa sobre todo del comportamiento las emociones y la motivación: NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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Área de asociación límbica. Situada en el polo anterior del lóbulo temporal, en la porción ventral del lóbulo frontal y en la circunvolución cingular. 1628.- ¿Qué es la prosopagnosia? Consiste en la incapacidad para reconocer las caras. Esto sucede en personas con una amplia lesión en la parte inferomedial de ambos lóbulos occipitales además de las caras medioventrales de los lóbulos temporales. 1629.- Es el área interpretativa general, cognoscitiva de conocimiento: Área de Wernicke. Ocupa el lugar más importante entre todos los elementos de la corteza cerebral con vistas a alcanzar los niveles de comprensión más altos del funcionamiento cerebral (inteligencia). También llamada: Área interpretativa general, área cognoscitiva, área del conocimiento, área de asociación terciaria. 1630.- ¿Qué entiendes por hemisferio dominante y cuál es el que se presenta como dominante con mayor porcentaje? Es la zona de confluencia entre las distintas áreas de interpretación sensitiva que está especialmente desarrollada en un lado del cerebro. Las funciones interpretativas generales del área de Wernicke y de la circunvolución angular, así como de las funciones que cumplen las áreas del lenguaje y de control moto, suelen están mucho más desarrolladas en un hemisferio cerebral que en otro. En casi todas las personas el hemisferio dominante es el lado izquierdo. Más o menos el 95% de las personas, e lóbulo temporal izquierdo y la circunvolución angular pasan a ser los dominantes, y en el 5% restante los dos lados se desarrollan a la vez para adquirir una función doble. 1631.- ¿Qué es la apraxia motora y que área está afectada? Es cuando los tumores u otras lesiones destruyen el área para las habilidades manuales; los movimientos de las manos se vuelven descoordinados y pierden cualquier sentido. 1632.- ¿Cuál es la función del cuerpo calloso? Son fibras que proporcionan abundantes conexiones nerviosas en ambos sentidos que unen la mayor parte de las áreas corticales respectivas de los dos hemisferios cerebrales excepto en el caso de las porciones anteriores de los lóbulos temporales. Trabaja en conjunto con la comisura anterior consiste en poner la información almacenada en la corteza de un hemisferio a disposición de las áreas corticales correspondientes del hemisferio opuesto. 1633.- ¿Qué es la memoria? Son los recuerdos que se almacenan en el cerebro al variar la sensibilidad básica de la transmisión sináptica entre las neuronas como consecuencia de la actividad nerviosa previa. Las vías nuevas o facilitadas se llaman huellas de memoria. 1634.- ¿Cómo se clasifica la memoria? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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 



Memoria a corto plazo: abarca recuerdos que duran segundos o como máximo minutos a no ser que se conviertan en recuerdos a largo plazo. Memoria a mediano plazo: que dura entre días y semanas, pero a continuación se desvanece a no ser de que se activen suficientes huellas de memoria como para volverse más permanentes. Memoria a largo plazo: Es la información que una vez almacenada puede recuperarse años más tarde o incluso después de toda una vida. Se piensa que este tipo de memoria depende de unos cambios estructurales reales sucedidos en las sinapsis, que potencian o suprimen la conducción de las señales. 1635.- ¿Qué es la consolidación de la memoria y cómo se logra? Es el primer paso para transformar la memoria a corto plazo a memoria a largo plazo. Es cuando la memoria a corto plazo se activa repetidas veces. Se pone en marcha unos cambios anatómicos, físicos y químicos en las sinapsis que son responsables del tipo de memoria a largo plazo. Este proceso tarda de 5 a 10 min en producir una consolidación mínima y 1 h o más para una consolidación profunda. 1636.- Es la incapacidad de recuperar los recuerdos del pasado: Amnesia retrógrada. 1637.- Es la incapacidad de lograr recuerdos nuevos a largo plazo: Amnesia anterógrada.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 46 MECANISMOS ENCEFALICOS DEL COMPORTAMIENTO Y LA MOTIVACION: EL SISTEMA LIMBICO Y EL HIPOTALAMO (CAPITULO 58 DEL GUYTON) 1638.- MECANISMOS ENCEFÁLICOS DEL COMPORTAMIENTO Y LA MOTIVACIÓN: EL SISTEMA LÍMBICO Y EL HIPOTÁLAMO 1639.- MENCIONA EN GENERAL LAS FUNCIONES DEL SISTEMA LÍMBICO. R: El control del comportamiento, ciclo del sueño y la vigilia, así como las motivaciones, el control que ejerce este sistema sobe el proceso de aprendizaje y los sentimientos de placer y castigo. 1640.- MENCIONA LAS PARTES QUE COMPONEN EL SISTEMA LÍMBICO. R: Hipotalamo Septum Area preolfatoria NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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Epitalamo Nucleo talamico anterior Hipocampo Amígdala 1641.- REALIZA UN DIBUJO DE UN ESQUEMA DEL SISTEMA LIMBICO

1642.- ESCRIBE CUÁL ES EL CENTRO DE CONTROL MÁS IMPORTANTE DEL SITEMA LÍMBICO. R: El hipotálamo

1643.- MENCIONA LAS FUNCIONES DEL CONTROL VEGETATIVO Y ENDÓCRINO DEL HIPOTÁLAMO. R: 1) Cardiovascular (presión arterial y FC) 2) Regulacion de la temperatura corporal 3) Regulacion de la ingesta de agua (Osmolalidad de liquidos corporales) 4) Regulacion de la contractilidad uterina y de la expulsión de leche por la mama debido a la secreción de oxitocina 1644.- LA ACTIVIDAD ENCEFÁLICA ES CONTROLADA MENDIANTE NEUROTRANSMISORES COMO: R: Noradrenalina, secretado por el locus cereleus. (Sist. Noradrenergico) Dopamina, secretado por las neuronas de la sustancia negra del mesencéfalo (Sist. Dopaminergico) Serotonina, secretada por los núcleos del Rafe. (Sist. Serotoninergico) 1645.- ¿QUÉ ES EL “LOCOS CERELEUS” Y CUÁL ES SU FUNCIÓN? R: Es una pequeña zona que ocupa una posición bilateral y posterior en la unión entre la protuberancia y el mesencéfalo. Las fibras procedentes de esta región se dispersan por todo el NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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encéfalo y segregan noradrenalina. La noradrenalina estimulara la secreción de pigmentos de melalina por lo que también, se le llamara “sitio azul” Esta sustancia en general excita el encéfalo con el fin de incrementar su actividad. Posee efectos inhibidores en unas cuantas de sus regiones debido a los receptores de este tipo que existen en ciertas sinapsis neuronales. 1646.- ¿QUÉ OTROS NEUROTRANSMISORES FUNCIONAN EN EL TÁLAMO Y LA CORTEZA CEREBRAL? R: Encefalinas, endorfinas, GABA, glutamato, vasopresina, angiotensina II y corticotropina ACDH: 1647.- ES EL PRINCIPAL CENTRO DE CONTROL DEL SISTEMA LÍMBICO. R: El hipotálamo 1648.- ¿QUÉ ES EL HIPOCAMPO? R: Es la porción alargada de la corteza cerebral que se dobla hacia dentro para formar la cara ventral de gran parte del ventrículo lateral por su interior. Tiene función en el aprendizaje y favorece el almacenamiento de los recuerdos. 1649.- ¿QUÉ ES LA AMÍGDALA? R: Es un complejo constituido por múltiples núcleos pequeños y situado inmediatamente por debajo de la corteza cerebral en el polo anteromedial de cada lóbulo temporal. Las acciones que nacen en la amígdala y a continuación se envían a través del hipotálamo incluyen las siguientes: 1)

Aumentar o disminuir la presión arterial

2)

Acelerar o frenar la frecuencia cardiaca

3)

Incrementar o reducir la motilidad y las secreciones del aparato digestivo

4)

La defecación o la micción

5)

Dilatación pupilar

6)

Piloerección

7)

Sección de diversas hormonas hipofisarias

1650.- EL SISTEMA LÍMBICO TIENE FUNCIONES DE RECOMPENSA Y DE CASTIGO: C F 1651.-¿QUE ES LA CLOROPROMAZINA? R: Fármaco que es capaz de inhibir el centro de recompensa y castigo 1652.- ¿CUAL ES LA IMPORTANCIA DE LA RECOMPENSA O EL CASTIGO EN EL COMPORTAMIENO? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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R: Determina el comportamiento ya que todo lo que hacemos está relacionado de uno u otro modo con la recompensa y el castigo. Si nos encontramos realizando algo gratificante lo seguimos realizando. Pero cuando es peno lo abandonamos. 1653.- DESCRIBE EL SÍNDROME DE KLÜVER-BUCY. R: Cuando se destruyen las porciones anteriores de los lóbulos temporales, no solo se destruye la corteza temporal, sino también la amígdala que se encuentra en su interior. Esto provoca cambios en el comportamiento que hace que la persona presente las siguientes características: 1)

Carece de temor ante nada.

2)

Manifiesta una inmensa curiosidad por todo.

3)

Olvida con rapidez.

4)

Tiene una tendencia a llevarse las cosas a la boca y a veces hasta intenta comerse los

objetos sólidos. A menudo posee un impulso sexual tan fuerte como para tratar de copular con animales inmaduros,

Mecanismos encefálicos del comportamiento y la motivación: sistema límbico y el hipotálamo. (Capítulo 58 del Guyton) 1655.- Mecanismos encefálicos del comportamiento y la motivación: El sistema límbico y el hipotálamo. 1656.- Menciona en general las funciones del sistema límbico: El control del comportamiento, ciclo del sueño y la vigilia, así como las motivaciones, el control que ejerce este sistema sobe el proceso de aprendizaje y los sentimientos de placer y castigo.

1657.- Menciona las partes que componen el sistema límbico:


264

UNIDAD XI

BANCO 51

Hipotálamo, Septum, Área preolfatoria, Epitálamo, Núcleo talamico anterior, Hipocampo y Amígdala. 1658.- Realiza un dibujo de un esquema del sistema límbico:

1659.- Escribe cuál es el centro de control más importante del sistema límbico: El hipotálamo.

1660.- Menciona las funciones del control vegetativo y endócrino del hipotálamo: 1) Cardiovascular (presión arterial y FC), 2) Regulación de la temperatura corporal, 3) Regulación de la ingesta de agua (Osmolalidad de líquidos corporales) y 4) Regulación de la contractilidad uterina y de la expulsión de leche por la mama debido a la secreción de oxitocina. 1661.- La actividad encefálica es controlada mediante neurotransmisores como: Noradrenalina, secretado por el locus cereleus. (Sist. Noradrenérgico), Dopamina, secretado por las neuronas de la sustancia negra del mesencéfalo (Sist. Dopaminérgico) y Serotonina, secretada por los núcleos del Rafe. (Sist. Serotoninérgico). 1662.- ¿Qué es el “locus cereleus” y cuál es su función? Es una pequeña zona que ocupa una posición bilateral y posterior en la unión entre la protuberancia y el mesencéfalo. Las fibras procedentes de esta región se dispersan por todo el encéfalo y segregan noradrenalina. La noradrenalina estimulara la secreción de pigmentos de melalina por lo que también, se le llamara “sitio azul”. Esta sustancia en general excita el encéfalo con el fin de incrementar su actividad. Posee efectos inhibidores en unas cuantas de sus regiones debido a los receptores de este tipo que existen en ciertas sinapsis neuronales. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

265

1663.- ¿Qué otros neurotransmisores funcionan en el tálamo y la corteza cerebral? Encefalinas, endorfinas, GABA, glutamato, vasopresina, angiotensina II y corticotropina ACDH. 1664.- Es el principal centro de control del sistema límbico: El hipotálamo. 1665.- ¿Qué es el hipocampo? Es la porción alargada de la corteza cerebral que se dobla hacia dentro para formar la cara ventral de gran parte del ventrículo lateral por su interior. Tiene función en el aprendizaje y favorece el almacenamiento de los recuerdos. 1666.- ¿Qué es la amígdala? Es un complejo constituido por múltiples núcleos pequeños y situado inmediatamente por debajo de la corteza cerebral en el polo anteromedial de cada lóbulo temporal. Las acciones que nacen en la amígdala y a continuación se envían a través del hipotálamo incluyen las siguientes: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Aumentar o disminuir la presión arterial. Acelerar o frenar la frecuencia cardiaca. Incrementar o reducir la motilidad y las secreciones del aparato digestivo. La defecación o la micción. Dilatación pupilar. Piloerección. Sección de diversas hormonas hipofisarias.

1667.- El sistema límbico tiene funciones de recompensa y de castigo: (Cierto)

(Falso)

1668.- ¿Qué es la cloropromazina? Fármaco que es capaz de inhibir el centro de recompensa y castigo. 1669.- ¿Cuál es la importancia de la recompensa o el castigo en el comportamiento? Determina el comportamiento ya que todo lo que hacemos está relacionado de uno u otro modo con la recompensa y el castigo. Si nos encontramos realizando algo gratificante lo seguimos realizando. Pero cuando es peno lo abandonamos. 1670.- Describe el síndrome de Klüver-Bucy.: Cuando se destruyen las porciones anteriores de los lóbulos temporales, no solo se destruye la corteza temporal, sino también la amígdala que se encuentra en su


266

interior. Esto provoca cambios en el comportamiento que hace que la persona presente las siguientes características: 1. 2. 3. 4.

Carece de temor ante nada. Manifiesta una inmensa curiosidad por todo. Olvida con rapidez. Tiene una tendencia a llevarse las cosas a la boca y a veces hasta intenta comerse los objetos sólidos. 5. A menudo posee un impulso sexual tan fuerte como para tratar de copular con animales inmaduros, del sexo incorrecto o incluso individuos de especies diferentes.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 47 ESTADOS DE ACTIVIDAD CEREBRAL: SUEÑO, ONDAS CEREBRALES, EPILEPSIA, PSICOSIS (CAPITULO 59 DEL GUYTON) 1671.- MENCIONA LOS DIFERENTES ESTADOS QUE PRESENTA LA ACTIVIDAD CEREBRAL: R: Sueño, vigila y excitación extrema. 1672.- CONCEPTO DE SUEÑO: R: Se define como el estado de inconsciencia del que puede ser despertada una persona mediante estímulos sensitivos o de otro tipo. 1673.- CONCEPTO DE COMA: R: Es el estado de inconsciencia del que no puede despertarse una persona con ningún tipo de estímulo. 1674.- MENCIONA LOS 2 TIPOS DE SUEÑO: R: * Sueño de ondas lentas: debido a que esta clase de ondas cerebrales son muy potentes y su frecuencia es muy lenta. * Sueño REM (Movimientos oculares rápidos): los ojos experimentan unos movimientos rápidos pese al hecho de que la persona todavía está dormida. 1675.- ESCRIBE LAS CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL SUEÑO “REM”: R: Este sueño resulta sumamente reparador y va asociado a un descenso del tono vascular periférico y de otras muchas funciones vegetativas del cuerpo. Por ejemplo, se produce una disminución de 10 al 30% en la presión arterial, la frecuencia respiratoria y el índice metabólico basal. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

267

Durante su transcurso hay sueños y, en ocasiones, pesadillas. Los sueños de ondas lentas no pueden recordarse porque no tiene lugar la consolidación de los sueños en la memoria. 1676.- ¿QUÉ OTROS NOMBRES RECIBE EL SUEÑO “REM”? R: Sueño paradójico o sueño desincronizado 1677.- MENCIONA LAS TEORÍAS DEL SUEÑO: R: Teoria pasiva del sueño: Esta teoría sostenia que las áreas excitadoras de la parte superior del tronco del encéfalo, el sistema reticular activador, acaban cansadas después de que la persona estaba todo un dia despierta y por tal motivo quedaban inactivas. 1678.- ¿QUÉ SUSTANCIA NEUROHUMORAL ESTÁ VINCULADA A LA PRODUCCIÓN DEL SUEÑO? R: La serotonina 1679.- LA FALTA DE SUEÑO ¿QUÉ OCASIONA? R: Afecta a las funciones del sistema nervioso central. La vigilia prolongada suele asociarse a una disfunción progresiva de los procesos mentales y en ocasiones da lugar incluso a comportamientos anormales.

1680.- ¿QUÉ ES EL ELECTROENCEFALOGRAMA (EEG)? R: Es el aparato especial que registra las ondas cerebrales. Registra ondulaciones de los potenciales eléctricos del encéfalo.

1681.- MENCIONA LAS ONDAS DEL ELECTROENCEFALOGRAMA: R:  Ondas α: Son ondas rítmicas, con una frecuencia entre 8 y 13 ciclos por segundo, y que están presentes en el EEG de casi todos los adultos normales mientras permanecen despiertos y en un estado de reposo tranquilo en su actividad cerebral. Este tipo de ondas desaparecen en el sueño profundo. 

Ondas β: Presentan unas frecuencias superiores a 14 ciclos por segundo y llegan hasta los

80. Se registran sobre todo en las regiones parietal y frontal durante la activación específica de estas partes del cerebro.


268



Ondas ν: Tienen unas frecuencias entre 4 y 7 ciclos por segundo. Aparecen normalmente

en los niños en las regiones parietal y temporal, pero también en algunos adultos ante situaciones de estrés emocional, especialmente en circunstancias de desánimo de frustración. 

Ondas δ: Engloban todas las ondas del EEG con frecuencia s menores a 3,5 ciclos por

segundo, y a menudo poseen voltajes del doble al cuádruple que la mayor parte de los demás tipos de ondas cerebrales. 1682.- CONCEPTO DE EPILEPSIA: R: También designada “convulsiones”. Se caracteriza por una actividad excesiva e incontrolada de cualquier parte del sistema nervioso central o de todo él. 1683.- MENCIONA LOS 3 TIPOS DE EPILEPSIA: R: * Epilepsia tónico-clónico generalizada * Epilepsia de ausencias * Epilepsia focal 1684.- DESCRIBE LA EPILEPSIA TÓNICO-CLÓNICA GENERALIADA Y QUÉ OTRO NOMBRE RECIBE: R: También conocida como “gran mal” se caracteriza por descargas neuronales intensísimas en todas las regiones del encéfalo: la corteza cerebral, las porciones más profundas del cerebro e incluso del tronco del encéfalo. Tiene una duración de pocos segundos hasta 3-4 minutos. Así mismo se caracteriza por una depresión postcrítica de todo el sistema nervioso; la persona permanece en un estado de estupor que dura de 1 min a muchos minutos suele quedar profundamente fatigado y duerme un plazo de varias horas desde ese momento. 1685.- DESCRIBE LA EPILEPSIA DE AUSENCIAS Y QUÉ OTRO NOMBRE RECIBE: R: También se le conoce como “pequeño mal”. Interviene el sistema activador encefálico talamocortical. Suele caracterizarse por un plazo de inconsciencia de 3 a 30 s, durante el cual la persona experimenta contracciones musculares en forma de sacudidas normalmente en la región de la cabeza, especialmente guiños de los ojos. Esto va seguido por la recuperación de la conciencia y reanudación de las actividades previas. 1686.- MENCIONE LAS CAUSAS DE LA DEPRESIÓN MENTAL PSICÓTICA: R: Causada por un descenso de la formación de noradrenalina, de serotonina o de ambas en el encéfalo. Los pacientes deprimidos sienten síntomas de pena, tristeza, desesperación y amargura. Además, suelen perder el apetito y el deseo sexual y padecen un insomnio grave; muchas veces asociado a este cuadro hay un estado de agitación psicomotora pese a la depresión.


269

Una cantidad moderada de neuronas secretoras de noradrenalina están situadas en el tronco del encéfalo, sobre todo en el locus cereleus. Estas células envían fibras en sentido ascendente hacia la mayoría de las porciones del sistema límbico encefálico, tálamo y corteza cerebral. 1687.- DESCRIBE LA ESQUIZOFRENIA: R: Es producido por la secreción excesiva de la serotonina. Se manifiesta bajo numerosas variedades. Uno de los tipos más frecuentes se observa en la persona que oye voces y tiene delirios de grandeza, un temor intenso u otras clases de sentimientos sin un origen aparente. Muchos esquizofrénicos sufren una paranoia, con una sensación de persecución a cardo e alguna fuente externa. Pueden presentar un lenguaje incoherente, disociación de ideas y secuencias anormales de pensamiento, y a menudo se encuentran retraídos, a veces adoptando una postura anormal e incluso rigidez. 1688.- DESCRIBE LA ENFERMEDD DE ALZHEIMER: R: Se define como el envejecimiento prematuro del encéfalo, que suele comenzar al llegar a la mitad de la vida adulta y progresa con rapidez hasta una enorme pérdida de las capacidades mentales, semejante a la que se observa en las personas muy ancianas. Sus rasgos clínicos son los siguientes: 1) una afectación de la memoria de tipo amnésico; 2) un deterioro del lenguaje, y 3) un déficit visoespacial. Desde el punto de vista anatomopatológico, en los encéfalos de los pacientes con enfermedad de Alzheimer se descubre mayor cantidad de péptidos β-amiloide. Esta sustancia se acumula en las placas amiloides.

Estados de actividad cerebral: sueño, ondas cerebrales, epilepsia, psicosis. (Capítulo 59 del Guyton) 1689.- Menciona los diferentes estados que presenta la actividad cerebral: Sueño, vigila y excitación extrema. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD XI

BANCO 52

1690.- Concepto de sueño: Se define como el estado de inconsciencia del que puede ser despertada una persona mediante estímulos sensitivos o de otro tipo. 1691.- Concepto de coma: Es el estado de inconsciencia del que no puede despertarse una persona con ningún tipo de estímulo. 1692.- Menciona los 2 tipos de sueño: * Sueño de ondas lentas: debido a que esta clase de ondas cerebrales son muy potentes y su frecuencia es muy lenta. * Sueño REM (Movimientos oculares rápidos): los ojos experimentan unos movimientos rápidos pese al hecho de que la persona todavía está dormida. 1693.- Escribe las características principales del sueño “REM”: Este sueño resulta sumamente reparador y va asociado a un descenso del tono vascular periférico y de otras muchas funciones vegetativas del cuerpo. Por ejemplo, se produce una disminución de 10 al 30% en la presión arterial, la frecuencia respiratoria y el índice metabólico basal. Durante su transcurso hay sueños y, en ocasiones, pesadillas. Los sueños de ondas lentas no pueden recordarse porque no tiene lugar la consolidación de los sueños en la memoria. 1694.- ¿Qué otros nombres recibe el sueño “REM”? Sueño paradójico o sueño desincronizado.

1695.- Menciona las teorías del sueño: Teoría pasiva del sueño: Esta teoría sostenía que las áreas excitadoras de la parte superior del tronco del encéfalo, el sistema reticular activador, acaban cansadas después de que la persona estaba todo un día despierta y por tal motivo quedaban inactivas. 1696.- ¿Qué sustancia neurohumoral está vinculada a la producción del sueño? La serotonina. 1697.- La falta de sueño ¿Qué ocasiona? Afecta a las funciones del sistema nervioso central. La vigilia prolongada suele asociarse a una disfunción progresiva de los procesos mentales y en ocasiones da lugar incluso a comportamientos anormales.


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1698.- ¿Qué es el electroencefalograma (EEG)? Es el aparato especial que registra las ondas cerebrales. Registra ondulaciones de los potenciales eléctricos del encéfalo. 1699.- Menciona las ondas del electroencefalograma: 







Ondas α: Son ondas rítmicas, con una frecuencia entre 8 y 13 ciclos por segundo, y que están presentes en el EEG de casi todos los adultos normales mientras permanecen despiertos y en un estado de reposo tranquilo en su actividad cerebral. Este tipo de ondas desaparecen en el sueño profundo. Ondas β: Presentan unas frecuencias superiores a 14 ciclos por segundo y llegan hasta los 80. Se registran sobre todo en las regiones parietal y frontal durante la activación específica de estas partes del cerebro. Ondas ν: Tienen unas frecuencias entre 4 y 7 ciclos por segundo. Aparecen normalmente en los niños en las regiones parietal y temporal, pero también en algunos adultos ante situaciones de estrés emocional, especialmente en circunstancias de desánimo de frustración. Ondas δ: Engloban todas las ondas del EEG con frecuencia s menores a 3,5 ciclos por segundo, y a menudo poseen voltajes del doble al cuádruple que la mayor parte de los demás tipos de ondas cerebrales. 1700.- Concepto de epilepsia: También designada “convulsiones”. Se caracteriza por una actividad excesiva e incontrolada de cualquier parte del sistema nervioso central o de todo él. 1701.- Menciona los 3 tipos de epilepsia: Epilepsia tónico-clónico generalizada, Epilepsia de ausencias y Epilepsia focal


272

XII 48.

Introducción a la endocrinología

49.

Hormonas hipofisarias y su control por el hipotálamo

50.

Hormonas metabólicas tiroideas

51.

Hormonas corticosuprarrenales

52.

Insulina, glucagón y diabetes mellitus

53.

Hormona paratiroidea, calcitonina, metabolismo del calcio y el fosfato, vitamina D, huesos y dientes

54.

Funciones reproductoras, hormonas masculinas y función de la glándula pineal.

55.

Fisiología antes del embarazo y hormonas femeninas


273

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 48 INTRODUCCION A LA ENDOCRINOLOGIA (CAPITULO 74 DEL GUYTON) 1702.- CONCEPTO DE ENDOCRINOLOGIA. R: Es una rama de la medicina que estudia las glándulas y sus hormonas que producen y secretan. Es decir, las glándulas de secreción interna o glándulas endócrinas. 1703.- CONCEPTO DE HORMONA. R: Son polipéptidos y proteínas. Su tamaño oscila desde un pequeño polipéptido formado tan sólo por tres aminoácidos (hormona liberadora de tirotropina) hasta el de proteínas de 200 aminoácidos (hormona de crecimiento y prolactina). 1704.- CONCEPTO DE GLÁNDULA. R: Órgano que se encarga de elaborar y segregar sustancias necesarias para el funcionamiento del organismo o que han de ser eliminadas por este. Son órganos endócrinos que no tienen conductos y sus secreciones se liberan directamente al torrente sanguíneo. También existen glándulas exocrinas que liberan sus secreciones a los tejidos directamente. 1705.- ESCRIBA LOS DIVERSOS TIPOS DE HORMONAS. R: Neurotransmisores: liberados por los axones terminales de las neuronas en las uniones sinápticas y que actúan localmente controlando las funciones nerviosas. Hormonas endócrinas: producidas por glándulas o por células especializadas en las que se secretan a la sangre circulante y que influyen en la función de células diana situadas en otros lugares del organismo. Hormonas neuroendocrinas: secretada por las neuronas hacia la sangre y que influyen en las funciones de células diana de otras partes del cuerpo. Hormonas paracrinas: secretadas por células hacia el líquido extracelular para que actúen sobre células diana vecinas de un tipo distinto. Hormonas autocrinas: producidas por células y que pasan al líquido extracelular desde el que actúan sobre las mismas células que las fabrican.


274

Citosinas: péptidos secretados por las células hacia el líquido extracelular y que pueden funcionar como hormonas autocrinas, paracrinas o endocrinas. 1706.- CONCEPTO DE HORMONA ENDÓCRINA. R: Sustancias químicas secretadas por las glándulas endócrinas que regulan el crecimiento y desarrollo así como las funciones de muchos tejidos y coordinan el metabolismo del organismo. 1707.- ¿QUÉ GLÁNDULA SECRETA LA HORMONA DEL CRECIMIENTO? R: La hipófisis, específicamente la adenohipófisis. (lóbulo anterior de la hipófisis) 1708.- ¿QUÉ HORMONA SECRETA LA TIROIDES? R: Tiroxina (T4) Triyodotironina (T3) Calcitonina

1709.- ¿QUÉ SIGNIFICA ACTH Y QUIÉN LA SECRETA? R: Corticotropina secretada por la adenohipofisis (lóbulo anterior de la hipófisis) 1710.- ¿A QUIÉN ESTÍMULA LA ACTH? R: Estimula la síntesis y secreción de hormonas corticosuprarrenales (cortisol, andrógenos y aldosterona) ;mantiene el tamaño de las zonas fasciculada y reticulada de la corteza. 1711.- ¿QUÉ GLÁNDULA SECRETA LA INSULINA? R: Secretada por las células β del Pancreas 1712.- ESCRIBE LAS CLASES GENERALES DE HORMONAS: R: Proteínas y polipéptidos: como las hormonas secretadas por la adenohipófisis, la neurohipófisis, el páncreas (insulina y glucagón) y las glándulas paratiroides (hormona paratiroidea) Esteroides: secretados por la corteza suprarrenal (cortisol y aldosterona), los ovarios (estrógenos y progesterona), los testículos (testosterona) y la placenta (estrógenos y progesterona). Derivados del aminoácido tirosina: secretados por la glándula tiroides (tiroxina y triyodotironina) y la médula suprarrenal (adrenalina y noradrenalina). 1713.- ¿QUÉ SON LAS PREHORMONAS? R: Todas las hormonas peptídicas se sintetizan en el retículo endoplásmico rugoso de las células glandulares. La proteína inicial casi nunca es la verdadera hormona, éstas tienen algo peso molecular son las llamadas prehormonas.


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1714.- LAS HORMONAS ESTEROIDES SE SINTETIZAN A PARTIR DE: R: Las hormonas esteroideas se sintetizan a partir del colesterol y no se almacenan

1715.- REALIZA UN DIBUJO DONDE SE VISUALIZEN LAS PRINCIPALES GLÁNDULAS ENDÓCRINAS.

1716.- ¿EN QUÉ CANTIDADES SE ENCUENTRAN LAS CONCENTRACIONES HORMONALES EN LA SANGRE? R: Sus valores en la sangre oscilan desde tan sólo 1pg (una millonésima parte de 1mg) en cada mililitro de sangre. 1717.- MENCIONA LOS MÉTODOS PARA DETERMINAR LAS HORMONAS EN LA SANGRE: R: Radioinmunoanálisis: Consiste en producir un anticuerpo con gran especificidad por la hormona que se desea medir. Análisis de inmunoadsorción ligado a enzimas (ELISA): puede usarse para medir casi todas las proteínas y las hormonas. En este análisis se combina la especificidad de los anticuerpos con la sensibilidad de los análisis enzimáticos sencillos. 1718.- ¿QUÉ ES EL RADIOINMUNOANÁLISIS? R: Es un método para medir las concentraciones de hormonas en la sangre. Consiste en producir un anticuerpo con gran especificidad por la hormona que se desea medir. 1719.- ¿QUÉ ES EL ANÁLISIS DE ELISA? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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R: Método en el cual se utiliza un exceso de anticuerpo de forma que todas las moléculas de hormona, formen complejos con aquel y queden atrapadas. Por tanto, la cantidad de hormona existente en la muestra o en a referencia será proporciona a la cantidad de producto formado.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 49 HORMONAS HIPOFISIARIAS Y SU CONTROL POR EL HIPOTALAMO (CAPITULO 75 DEL GUYTON)

1720.- ¿QUÉ OTRO NOMBRE RECIBE LA GLÁNDULA HIPÓFISIS, CUÁL ES SU TAMAÑO Y PESO Y DÓNDE SE ENCUENTRA LOCALIZADA? R: Se denomina también Glándula pituitaria y Glandula maestra. Es una pequeña glándula de alrededor de 1cm de diámetro y 0,5 – 1gramo de peso, situada en la silla turca (una cavidad ósea de la base del cráneo) 1721.- MENCIONA LAS PARTES EN QUE SE DIVIDE LA HIPÓFISIS: R: El lóbulo anterior o adenohipófisis y lóbulo posterior o neurohipófisis. Entre ambos existe una pequeña zona poco vascularizada y denominada parte intermedia, 1722.- ESCRIBE LAS 6 HORMONAS QUE SECRETA LA ADENOHIPÓFISIS: R: Las hormonas de la adenohipófisis intervienen en el control de las funciones metabólicas de todo el organismo. 1)Hormona del crecimiento 2) Corticotropina (ACTH) 3) Tirotropina (TSH) 4) Prolactina 5) Hormona estimulante de los folículos (FSH) 6) Hormona luteinizante (LH)

1723.- ESCRIBE LAS 2 HORMONAS QUE SECRETA LA NEUROHIPÓFISIS: R: Hormona antidiurética o vasopresina (ADH) Oxitocina 1724.- ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN EN GENERAL DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

277

R: Estimula el crecimiento de todo el cuerpo mediante su acción sobre la formación de proteínas y sobre la multiplicación y diferenciación celular. 1725.-FUNCIÓN DE LA CORTICOTROPINA: R: (ACTH) Controla la secreción de algunas hormonas corticosuprarrenales, que, a su vez, afectan al metabolismo de la glucosa, las proteínas y los lípidos. 1726.-FUNCIÓN DE LA TIROTROPINA: R: (TSH) Controla la secreción de tiroxina(T4) y triyodotironina(T3) por la glándula tiroides; a su vez, estas hormonas regulan casi toda las reacciones químicas intracelulares que tienen lugar en el organismo. 1727.- FUNCIÓN DE LA PROLACTINA: R: Estimula el desarrollo de las glándulas mamaria y la producción de leche. 1728.- FUNCIÓN DE LA HORMONA ESTIMULANTE DE LOS FOLÍCULOS Y DE LA HORMONA LUTEINIZANTE: R: (FSH) (LH) Controlan el crecimiento de los ovarios y los testículos, así como su actividad hormonal y reproductora.

1729.- FUNCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA O VASOPRESINA: R: Controla la excreción de agua en la orina, con lo que ayuda a regular la concentración hídrica en los líquidos corporales. Produciendo la Reabsorción de Sodio y Agua 1730.- FUNCIÓN DE LA OXITOCINA: R: Contribuye a la secreción de leche desde las glándulas mamarias hasta los pezones durante la lactancia; posiblemente, interviene en el parto, al final de la gestación. 1731.- ¿QUIÉN CONTROLA LA SECRECIÓN DE LA HIPÓFISIS? R: El Hipotálamo controla la secreción hipofisaria a la neurohipofisis mediante señales nerviosas, y a la adenohipofisis la controla mediante hormonas p factores liberadores o inhibidores formados en el hipotálamo 1732.- MENCIONA 3 ENFERMEDADES EN LAS QUE HAY ANOMALÍAS DE LA SECRECIÓN DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO: R: Enanismo: Se debe a una deficiencia generalizada de la secreción de la adenohipófisis durante la infancia. En general, todas las partes del organismo se desarrollan de forma proporcionada, pero la velocidad de desarrollo es mucho menor. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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Las personas son enanismo panhipofisiario no alcanzan la pubertad y nunca llegan a secretar una cantidad de hormonas gonadotrópicas suficiente para desarrollar las funciones sexuales de la edad adulta. Gigantismo: Las células acidófilas de la glándula adenohipofisiaria productoras de hormona del crecimiento se tornan hiperactivas y a veces llegan a originarse tumores acidófilos en la glándula. Como resultado, se sintetizan grandes cantidades de hormona del crecimiento. Acromegalia: Cuando el tumor acidófilo aparece después de la adolescencia, es decir, cuando las epífisis de los huesos largos se han soldado ya con las diáfisis y todo el crecimiento posterior es imposible, los huesos aumentarán de grosor, al igual que los tejidos blandos.

Introducción a la endocrinología Hormonas hipofisarias y su control por el hipotálamo (Capítulo 74 y 75 del Guyton) 1733.- Concepto de endocrinología: Es la rama de la medicina que estudia las glándulas y sus hormonas que producen y secretan. Es decir las glándulas de secreciones internas o glándulas endócrinas. 1734.- Concepto de hormona: Son polipéptidos y proteínas, su tamaño oscila desde el de un pequeño polipéptido formado tan sólo por tres aminoácidos hasta el de proteínas de 200 aminoácidos. 1735.- Concepto de glándula: Los órganos endocrinos se denominan glándulas sin conducto o endocrinos ya que sus secreciones se liberan directamente al torrente sanguíneo, también existen glándulas exocrinas que liberan sus secreciones a los tejidos directamente.


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UNIDAD XIV

BANCO 53

1736.- Escriba los diversos tipos de hormonas: 1. Neurotransmisores: liberados por los axones terminales de las neuronas en las uniones sinápticas y que actúan localmente controlando las funciones nerviosas. 2. Hormonas endocrinas: producidas por glándulas o por células especializadas que las secretan a la sangre circulante y que influyen en la función de células diana situadas en otros lugares del organismo. 3. Hormonas neuroendocrinas: secretadas por las neuronas hacia la sangre y que influyen en las funciones de células diana de otras partes del cuerpo. 4. Hormonas paracrinas: secretadas por células hacia el líquido extracelular para que actúen sobre células diana vecinas de un tipo distinto. 5. Hormonas autocrinas: producidas por células y que pasan al líquido extracelular desde el que actúan sobre las mismas células que las fabrican. 6. Citocinas: péptidos secretados por las células hacia el líquido extracelular y que pueden funcionar como hormonas autocrinas, paracrinas o endocrinas. 1737.- Concepto de hormona endócrina: Sustancias químicas secretadas en el torrente sanguíneo que regulan el crecimiento, desarrollo y las funciones de muchos tejidos, así como coordinan el metabolismo del organismo. 1738.- ¿Qué glándula secreta la hormona del crecimiento? La hipófisis se divide en adenohipófisis que es la que secreta la hormona del crecimiento. 1739.- ¿Qué hormona secreta la tiroides? Tiroxina y triyodotironina. 1740.- ¿Qué significa ACTH y quién la secreta? Significa corticotropina, de la adenohipófisis estimula específicamente la corteza suprarrenal, haciendo que secrete hormonas corticosuprarrenales. 1741.- ¿A quién estimula la ACTH? Estimula específicamente la corteza suprarrenal, haciendo que secrete hormonas corticosuprarrenales. 1742.- ¿Qué glándula secreta la insulina? Páncreas. 1743.- Escribe las clases generales de hormonas: 1. Proteínas y polipéptidos, como las hormonas secretadas por la adenohipófisis, la neurohipófisis, el páncreas (insulina y glucagón) y las glándulas paratiroides (hormona paratiroidea) además de otras muchas. 2. Esteroides, secretados por la corteza suprarrenal (cortisol y aldosterona), los ovarios (estrógenos y progesterona), los testículos (testosterona) y la placenta (estrógenos y progesterona). 3. Derivados del aminoácido tirosina, secretados por la glándula tiroides (tiroxina y triyodotironina) y la medula suprarrenal (adrenalina y noradrenalina). No se conoce ninguna hormona que sea un polisacárido o un ácido nucleico. 1744.- ¿Qué son las prehormonas? Al principio se sintetizan como proteínas de gran tamaño sin actividad biológica (preprohormonas) y se escinden en el retículo endoplásmico para formar NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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prohormonas, de menor tamaño. Estas prohormonas se transfieren a continuación al aparato de Golgi, donde se encapsulan en vesículas secretoras. En este proceso, las enzimas de las vesículas dividen las prohormonas y producen hormonas más pequeñas, con actividad biológica y fragmentos inactivos. 1745.- Las hormonas esteroides se sintetizan a partir de: Las hormonas esteroideas suelen sintetizarse a partir del colestero 1746.- Realiza un dibujo donde se visualicen las principales glándulas endócrinas:

1747.- ¿En qué cantidades se encuentran las concentraciones hormonales en la sangre? Las concentraciones de las hormonas necesarias para controlar casi todas las funciones metabólicas y endocrinas son increíblemente reducidas. Sus valores en la sangre oscilan desde tan solo 1 pg (una milmillonésima parte de 1 mg) en cada mililitro de sangre hasta, como mucho, algunos microgramos (unas millonésimas de gramo) por mililitro de sangre.  

1748.- Menciona los métodos para determinar las hormonas en la sangre: Método de radioinmunoanálisis, en el cual se produce un anticuerpo con gran especificidad por la hormona que se desea medir. Análisis de inmunoadsorción ligado a enzimas (ELISA) puede usarse para medir casi todas las proteínas, y entre ellas las hormonas, este método permite detectar cantidades muy pequeñas de moléculas de la hormona en cuestión. 1749.- ¿Qué es radioinmunoanálisis? Es la determinación de las concentraciones hormonales en sangre, en el cual se produce un anticuerpo con gran especificidad por la hormona que se desea medir. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1750.- ¿Qué es el análisis ELISA? El análisis de inmunoadsorción ligado a enzimas (ELISA) pueden usarse para medir casi todas las proteínas, y entre ellas las hormonas. En este análisis se combina la especificidad de los anticuerpos con la sensibilidad de los análisis enzimáticos sencillos. 1751.- ¿Qué otro nombre recibe la glándula hipófisis, cuál es su tamaño y peso, y dónde se encuentra localizada? La hipófisis denominada también glándula pituitaria, es una pequeña glándula alrededor de 1 cm de diámetro y 0.5-1g de peso, situada en la silla turca (una cavidad ósea de la base del cráneo) y unida al hipotálamo mediante al tallo hipofisario. 1752.- Menciona las partes en que divide la hipófisis: La hipófisis se divide en dos partes bien diferenciadas, el lóbulo anterior o adehipófisis y el lóbulo posterior o neurohipófisis. 1. 2. 3. 4. 5. 6.

1753.- Escribe las 6 hormonas que secreta la adenohipófisis: Hormona del crecimiento. Corticotropina. Tirotropina (hormona estimulante del tiroides) Prolactina. Hormona estimulante de los folículos. Hormona lutenizante.

1754.- Escribe las 2 hormonas que secreta la neurohipófisis: 1. Hormona andiurética o también vasopresina. 2. Oxitocina. 1755.- ¿Cuál es la función en general de la hormona del crecimiento? La hormona del crecimiento estimula el crecimiento de todo el cuerpo mediante su acción sobre la formación de proteínas y sobre la multiplicación y diferenciación celulares. 1756.- Función de la corticotropina: La corticotropina controla la secreción de algunas hormonas corticosuprarrenales, que, a su vez, afectan al metabolismo de la glucosa, las proteínas y los lípidos. 1757.- Función de la tirotropina.: La tirotropina (hormona estimulante del tiroides) controla la secreción de tiroxina y triyodotironina por la glándula tiroides; a su vez, estas hormonas regulan casi todas las reacciones químicas intracelulares que tienen lugar en el organismo. 1758.- Función de la prolactina: La prolactina estimula el desarrollo de las glándulas mamarias y la producción de leche. 1759.- Función de la hormona estimulante de los folículos y de la hormona luteinizante: NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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Dos hormonas gonadotrópicas distintas, la hormona estimulante de los folículos y la hormona luteinizante, controlan el crecimiento de los ovarios y los testículos, así como su actividad hormonal y reproductora.

1760.- Función de la hormona antidiurética o vasopresina: La hormona antidiurética (denominada también vasopresina) controla la excreción de agua en la orina, con lo que ayuda a regular la concentración hídrica en los líquidos corporales. 1761.- Función de la oxitocina: La oxitocina contribuye a la secreción de leche desde las glándulas mamarias hasta los pezones durante la lactancia; posiblemente, interviene también en el parto, al final de la gestación. 1762.- ¿Quién controla la secreción de la hipófisis? El hipotálamo. 1763.- 8Menciona 3 enfermedades en las que hay anomalías de la secreción de la hormona del crecimiento: Enanismo: se debe a una deficiencia generalizada de la secreción de la adenohipófisis (panhipopituitarismo) durante la infancia. En general, todas las partes del organismo se desarrollan de forma proporcionada, pero la velocidad de desarrollo es mucho menor. Los niños de 10 años presentan el desarrollo corporal de uno de 4 o 5 y cuando llegan a los 20 años tienen el desarrollo corporal de un niño de 7 a 10 años. Gigantismo: En ocasiones, las células acidófilas de la glándula adenohipofisaria productoras de hormona del crecimiento se tornan hiperactivas y a veces llegan a originarse tumores acidófilos en la glándula. Como resultado, se sintetizan grandes cantidades de hormona del crecimiento. Todos los tejidos del organismo crecen con rapidez, incluidos los huesos. Si la enfermedad aparece antes de la adolescencia, es decir, antes de que las epífisis de los huesos largos se fusionen a las diáfisis, la persona crecerá hasta convertirse en un gigante de 2.5 m. Acromegalia: Cuando el tumor acidófilo aparece después de la adolescencia, es decir, cuando las epífisis de los huesos largos se han soldado ya con las diáfisis y todo crecimiento posterior es imposible, los huesos aumentaran de grosor.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 50 HORMONAS METABOLICAS TIROIDEAS (CAPITULO 76 DEL GUYTON) NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1764.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRA LA GLÁNDULA TIROIDES Y QUÉ PESO TIENE? R: Situada justo por debajo de la laringe y a ambos lados y por delante de la tráquea, es una de las glándulas endocrinas más grandes, con un peso que oscila entre 15 y 20g en los adultos sanos. 1765.- ¿QUÉ HORMONAS IMPORTANTES SECRETA LA GLÁNDULA TIROIDES? R: Tiroxina (T4) Triyodotironina(T3) Calcitonina. 1766.- ¿QUÉ HORMONA CONTROLA LA SECRECIÓN TIROIDEA? R: La secreción tiroidea está controlada por la Tirotropina (TSH), secretada por la adenohipofisis. 1767.- ADEMÁS DE LAS 2 HORMONAS PRINCIPALES, ¿QUÉ OTRA HORMONA SECRETA LA GLÁNDULA TIROIDES? R: Calcitonina la cual controla el metabolismo del Calcio 1768.- ¿QUÉ CONTIENE LA GLÁNDULA TIROIDES? R: Se compone de un elevado número de folículos cerrados (100 a 300 µm de diámetro), repletos de una sustancia secretora denominada coloide y revestidos por células epiteliales cúbica que secretan a la luz de los folículos. El componente principal del coloide es una glucoproteína de gran tamaño, la tiroglobulina. 1769.- ¿QUÉ ELEMENTO CONTIENE LA SAL DE MESA COMÚN PARA LA FORMACIÓN DE TIROSINA? R: Para formar una cantidad normal de tiroxina se precisan al año unos 50 mg de yodo (ingerido en forma de yoduros) o el equivalente a 1 mg/semana. Para impedir la deficiencia de yodo, se añade una parte de yoduro sódico por cada 100.000 partes de cloruro sódico a la sal de mesa común. 1770.- MENCIONA 2 ENFERMEDADES DE LA TIROIDES: R: Hipertiroidismo: Se observa un aumento en el tamaño de la glándula tiroides, que llega a duplicarse o triplicarse, con una hiperplasia considerable y un plegamiento del revestimiento de las células foliculares en los folículos. La enfermedad de Graves, es la forma más común de hipertiroidismo, es una enfermedad autoinmunitaria en la que se forman unos anticuerpos denominados inmunoglobulinas tiroestimulantes contra el receptor THS. Hipotiroidismo: Enfermedad que se caracteriza por la disminución de la actividad funcional de la glándula tiroides y el descenso de secreción de hormonas tiroideas

Se inicia por autoinmunidad contra la glándula tiroides (enfermedad de Hashimoto), aunque esta inmunidad no estimula a la glándula, sino la destruye.


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1771.- ¿QUÉ CANTIDAD DE YODO SE NECESITA PARA FORMAR LA CANTIDAD DE TIROSINA NORMAL? R: Al año unos 50 mg de yodo o el equivalente a 1mg/semana. 1772.- ¿QUÉ ES EL BOCIO TIROIDEO? R: El término «bocio» se aplica a una glándula tiroides de gran tamaño. Esto debido a la falta de yodo en alimentos, conocido como bocio endémico. Al faltar el yodo no se producen las hormonas tiroideas, por lo que no se inhibe la producción de TSH por la adenohipofisis y demasiada TSH estimulan a la tiroides para producir tiroglobulina en exceso en el interior de os folículos aumentando la glandula tiroides cada vez más. 1772.- ESCRIBE LAS FUNCIONES DE LA HORMONA TIROIDES: R: El efecto general de las hormonas tiroideas consiste en la activación de la transcripción nuclear de gran número de genes. El resultado neto es un aumento generalizado de la actividad funcional de todo el organismo. 1773.- ESCRIBE LOS SÍNTOMAS DE HIPERTIROIDISMO: R: 1) estado de gran excitabilidad 2) intolerancia al calor 3) aumentob de la sudoración 4) adelgazamiento leve o extremo (en ocasiones, hasta 45 kg) 5) diarrea de diversa magnitud 6) debilidad muscular 7) nerviosismo u otros trastornos psíquicos 8) fatiga extrema e incapacidad para conciliar el sueño 9) temblor de las manos 1774.- ESCRIBE LOS SÍNTOMAS DE HIPOTIROIDISMO: R: 1) Fatiga y somnolencia extrema ( de 12 a 24 h diarias de sueño) 2) Lentitud muscular desmesurada 3) Disminución de la frecuencia cardíaca 4) Menor gasto cardíaco 5) Reducción del volumen sanguíneo 6) Aumento del peso corporal (en ocasiones) 7) Estreñimiento 8) Lentitud mental 9) Reducción del crecimiento del cabello y descamación cutánea 10) Mixedema NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1775.- ¿QUÉ ES EL EXOFTALMOS? R: Se denomina este estado a los pacientes con hipertiroidismo que sufren cierto grado de prominencia de los globos oculares. Las alteraciones oculares de deben a que los párpados no se cierran por completo cuando la persona parpadea o duerme. Como resultado, la superficie epitelial de los ojos se seca e irrita y a menudo se infecta, facilitando la ulceración de la córnea.

1776.- ¿QUÉ ES MIXEDEMA? R: Afecta a pacientes cuya función tiroidea es prácticamente nula. Esta enfermedad se caracteriza, por la presencia de cantidades muy elevadas de ácido hialurónico y de sulfato de condroitina, que se unen a proteínas y forman un exceso de gel tisular en los espacios intersticiales, con el consiguiente aumento de la cantidad total de líquido intersticial. Al tratarse de un gel, el líquido es prácticamente inmóvil y da lugar a un edema sin fóvea. 1777.- ¿QUÉ ES EL CRETINISMO? R: Se debe a un hipotiroidismo extremo sufrido durante a vida fetal, la lactancia o la infancia. Esta enfermedad se caracteriza especialmente por la falta de crecimiento y por retraso mental. Puede deberse a la ausencia congénita de la glándula tiroides, a que la glándula tiroides no sintetiza hormona tiroidea por un defecto genético de la glándula o una carencia de yodo en la alimentación.

Hormonas metabólicas tiroideas (Capítulo 76 del Guyton) 1778.- ¿Dónde se encuentra la glándula tiroides y qué peso tiene? Situada justo por debajo de la laringe y a ambos lados y por delante de la tráquea, es una de las glándulas endocrinas más grandes, con un pero que oscila entre 15 y 20g en los adultos sanos. 1779.- ¿Qué hormonas importantes secreta la glándula tiroides?


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El tiroides secreta dos hormonas importantes, la tiroxina y la triyodotironina, conocidas a menudo como T4 y T3, respectivamente ambas inducen un notable aumento del metabolismo del organismo y calcitonina. 1780.- ¿Qué hormona controla la secreción tiroidea? Por la tirotropina (tsh), secretada por la adenohipófisis. 1781.- Además de las 2 hormonas principales, ¿qué otra hormona secreta la glándula tiroides? La glándula tiroides secreta, además, calcitonina, una hormona importante para el metabolismo del calcio. 1782.- ¿Qué contiene la glándula tiroides? Se compone de un elevado número de folículos cerrados (100 a 300 µm de diámetro), repletos de una sustancia secretora denominada colide y revestidos por células epiteliales cúbica que secretan a la luz de los folículos. El componente principal del coloide es una glucoproteína de gran tamaño, la tiroglobulina. 1783.- ¿Qué elemento contiene la sal de mesa común para la formación de tirosina? El yodo. Menciona 2 enfermedades de la tiroides: 1. Hipertiroidismo: se observa un aumento en el tamaño de la glándula tiroides, que llega a duplicarse o triplicarse, con una hiperplasia considerable y un plegamiento del revestimiento de las células foliculares en los folículos. La enfermedad de graves, es la forma más común de hipertiroidismo, es una enfermedad autoinmunitaria en la que se forman unos anticuerpos denominados inmunoglobulinas tiroestimulantes contra el receptor ths. 2. Hipotiroidismo: se inicia por autoinmunidad contra la glándula tiroides (enfermedad de Hashimoto), aunque esta inmunidad no estimula a la glándula, sino la destruye. 1784.- ¿Qué cantidad de yodo se necesita para formar la cantidad de tirosina normal? Al año unos 50 mg de yodo o el equivalente a 1mg/semana. 1785.- ¿Qué es el bocio tiroideo? Es un hipotiroidismo en el que existe un gran aumento de la glándula tiroidea, debido a la falta de yodo en alimentos, conocido como bocio endémico. Al faltar el yodo no se producen las hormonas tiroideas, por lo que no se inhibe la producción de tsh por la adenohipófisis y demasiada tsh estimulan a la tiroides para producir tiroglobulina en exceso en el interior de los folículos aumentando la glándula tiroides cada vez más. 1786.- Escribe las funciones de la hormona tiroides: El efecto general de las hormonas tiroideas consiste en la activación de la transcripción nuclear de gran número de genes. El resultado neto es un aumento generalizado de la actividad funcional de todo el organismo. 1787.- Escribe los síntomas de hipertiroidismo: 1) Estado de gran excitabilidad NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9)

Intolerancia al calor Aumento de la sudoración Adelgazamiento leve o extremo Diarrea de diversa magnitud Debilidad muscular Nerviosismo y otros trastornos psíquicos Fatiga extrema e incapacidad para conciliar el sueño Temblor de las manos

1788.- Escribe los síntomas de hipotiroidismo: 1) Fatiga y somnolencia extrema ( de 12 a 24 h diarias de sueño) 2) Lentitud muscular desmesurada 3) Disminución de la frecuencia cardíaca 4) Menor gasto cardíaco 5) Reducción del volumen sanguíneo 6) Aumento del peso corporal (en ocasiones) 7) Estreñimiento 8) Lentitud mental 9) Reducción del crecimiento del cabello y descamación cutánea 10) Mixedema 1789.- ¿Qué es el exoftalmos? Casi todos los pacientes con hipertiroidismo sufren cierto grado de prominencia de los globos oculares. Las alteraciones oculares de deben a que los párpados no se cierran por completo cuando la persona parpadea o duerme. Como resultado, la superficie epitelial de los ojos se seca e irrita y a menudo se infecta, facilitando la ulceración de la córnea. 1790.- ¿Qué es mixedema? Afecta a pacientes cuya función tiroidea es prácticamente nula. Esta enfermedad se caracteriza, por razones que aún no se conocen, por la presencia de cantidades muy elevadas de ácido hialurónico y de sulfato de condroitina, que se unen a proteínas y forman un exceso de gel tisular en los espacios intersticiales, con el consiguiente aumento de la cantidad total de líquido intersticial. Al tratarse de un gel, el líquido es prácticamente inmóvil y da lugar a un edema sin fóvea. 1791.- ¿Qué es el cretinismo? Se debe a un hipotiroidismo extremo sufrido durante a vida fetal, la lactancia o la infancia. Esta enfermedad se caracteriza especialmente por la falta de crecimiento y por retraso mental. Puede deberse a la ausencia congénita de la glándula tiroides, a que la glándula tiroides no sintetiza hormona tiroidea por un defecto genético de la glándula o una carencia de yodo en la alimentación.


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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 51 HORMONAS CORTICOSUPRARRENALES (CAPITULO 77 DEL GUYTON) 1792.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRAN LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES, CUÁL ES SU PESO Y EN CUÁNTAS PARTES SE DIVIDE? R: Las dos glándulas suprarrenales, con un peso aproximado de 4g cada una, se hallan en los polos superiores de los riñones. Cada glándula suprarrenal se compone de dos porciones diferentes, la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal. 1793.- ¿QUÉ HORMONAS SECRETAN LA MÉDULA SUPRARRENAL? R: Medula suprarrenal: Adrenalina y Noradrenalina 1794.- ¿QUÉ HORMONAS SECRETAN LA CORTEZA SUPRARRENAL? R: Corticoesteroides (mineralocorticoides y glucorticoides) Corteza suprarrenal: Mineralocorticoides (Aldosterona) Glucocorticoides ( Cortisol, cortisona,

dexametasona y prednisona)

1795.- ¿QUÉ SON LOS MINERALOCORTICOIDES Y QUÉ FUNCIÓN TIENEN? R: Minerales que reciben este nombre porque afectan a todo los electrolitos del compartimiento extracelular, especialmente al sodio y al potasio. (Aldosterona= Reabsorcion de Sodio y excresion de Potasio)

1796.- ¿QUÉ SON LOS GLUCORTICOIDES Y QUÉ FUNCIÓN TIENEN? R: Se denominan así porque poseen efectos importantes de aumento de la glucemia. Además, influyen en el metabolismo de los lípidos, con efectos tan importantes para la función del organismo como los que producen sobre el metabolismo de los hidratos de carbono. 1797.- ESCRIBE LAS 3 CAPAS DE LA CORTEZA SUPRARRENAL: R: Zona glomerular: Una capa delgada de células situadas inmediatamente por debajo de la cápsula, contribuye con casi el 15% a la corteza suprarrenal. Estas células son las únicas de la glándula suprarrenal capaces de secretar cantidades importantes de aldosterona porque contienen la enzima aldosterona sintetasa, necesaria para la síntesis de la hormona. La secreción de estas células está controlada sobre todo por las concentraciones de angiotensina II y potasio en el líquido extracelular; ambos estimulan la secreción de aldosterona.


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Zona fascicular: La capa media y más ancha, representa casi el 75% de la corteza suprarrenal y secreta los glucorticoides cortisol y cortocosterona, así como pequeñas cantidades de andrógenos y estrógenos suprarrenales. La secreción de estas células está controlada, en gran parte, por el eje hipotálamo-hipofisario a través de la corticotropina. Zona reticular: La capa más profunda de la corteza, secreta los andrógenos suprarrenales dehidroespiandrosterona (DHEA) y androstenediona, así como pequeñas cantidades de estrógenos y algunos glucorticoides. 1798.- MENCIONA LOS ANDRÓGENOS SUPRARRENALES: R: Dehidroespiandrosterona y androstenediona

1799.- ¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE ADDISON? R: Se debe a la incapacidad de la cortea suprarrenal para fabricar suficientes hormonas corticales; a su vez, en un elevado número de casos, la causa obedece a una atrofia o lesión primaria de la corteza suprarrenal. Esto provoca déficit de Aldosterona y Cortisol. La hipofunción de las glándulas suprarrenales puede ocurrir también por destrucción tuberculosa o por la invasión de la corteza por un tumor maligno. 1800.- ¿QUÉ ES EL SÍNDROME DE CUSHING? R: La hipertensión corticosuprarrenal provoca una cascada compleja de efectos hormonales. Muchas anomalías de este síndrome se deben al exceso de cortisol, aunque la secreción exagerada de andrógenos también ocasiona efectos importantes. 1801.- ¿QUÉ ES EL SÍNDROME DE CONN? R: Hiperaldosteronismo primario. A veces se desarrolla un pequeño tumor en la zona glomerular y se produce una gran secreción de aldosterona; la corteza suprarrenal hiperplásica secreta aldosterona y no cortisol. Uno de los criterios diagnósticos del Hiperaldosteronismo primario es el descenso de la renina plasmática, por la supresión mediante la retroalimentación de la secreción de renina debida al exceso de aldosterona o por el exceso del volumen del líquido extracelular y el ascenso de la presión arterial secundarios al hiperaldosteronismo.

1802.- ¿QUÉ ES EL SÍNDROME ADRENOGENITAL? R: En ocasiones, un tumor de la corteza suprarrenal secreta cantidades exageradas de andrógenos, que provocarán efectos virilizantes intensos. Si el síndrome afecta a una mujer, esta desarrollará características masculinas, como crecimiento de barba, voz con un tono más grave de la voz o incluso calvicie, si es portadora de rasgo genético para la calvicie, distribución masculina NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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del vello corporal y púbico, crecimiento del clítoris hasta parecerse al pene y depósito de proteínas en la piel, y sobre todo, en los músculos, con un aspecto típico masculino. Los tumores suprarrenales virilizantes tienen el mismo efecto en los varones prepuberales que en el sexo femenino, aunque aceleran el crecimiento de los órganos sexuales masculinos.

Hormonas corticosuprarrenales (Capítulo 77 del Guyton)

1803.- ¿Dónde se encuentran las glándulas suprarrenales, cuál es su peso y en cuántas partes se divide? Las dos glándulas suprarrenales, con un peso aproximado de 4g cada una, se hallan en los polos superiores de los riñones. Cada glándula suprarrenal se compone de dos porciones diferentes, la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal. 1804.- ¿Qué hormonas secretan la médula suprarrenal? Secreta las hormonas adrenalina y noradrenalina en respuesta a la estimulación simpática. 1805.- ¿Qué hormonas secretan la corteza suprarrenal? La corteza suprarrenal secreta los dos tipos principales de corticosuprarrenales, los mineralocorticoides y los glucocorticoides.

hormonas

1806.- ¿Qué son los mineralocorticoides y qué función tienen? Los mineralocorticoides reciben este nombre porque afectan sobre todo a los electrólitos (los «minerales») del compartimiento extracelular, especialmente al sodio y al potasio. 1807.- ¿Qué son los glucorticoides y qué función tienen? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD XIV

BANCO 55

Los glucocorticoides se denominan así porque poseen efectos importantes de aumento de la glucemia. Además, influyen en el metabolismo de las proteínas y de los lípidos, con efectos tan importantes para la función del organismo como los que producen sobre el metabolismo de los hidratos de carbono. 1808.- Escribe las 3 capas de la cortea suprarrenal: 1. Zona glomerular: una capa de células situadas inmediatamente por debajo de la cápsula, contribuye con casi el 15% a la corteza suprarrenal. Estas células son las únicas de la glándula suprarrenal capaces de secretar cantidades importantes de aldosterona porque contienen la enzima aldosterona sintetasa, necesaria para la síntesis de la hormona. La secreción de estas células está controlada sobre todo por las concentraciones de angiotensina ii y potasio en el líquido extracelular; ambos estimulan la secreción de aldosterona. 2. Zona fascicular: la capa media y más ancha, representa casi el 75% de la corteza suprarrenal y secreta los glucorticoides cortisol y cortocosterona, así como pequeñas cantidades de andrógenos y estrógenos suprarrenales. La secreción de estas células está controlada, en gran parte, por el eje hipotálamo-hipofisario a través de la corticotropina. 3. Zona reticular: la capa más profunda de la corteza, secreta los andrógenos suprarrenales dehidroespiandrosterona (dhea) y androstenediona, así como pequeñas cantidades de estrógenos y algunos glucorticoides. 1809.- Menciona los andrógenos suprarrenales: Dehidroespiandrosterona y androstenediona. 1810.- ¿Qué es la enfermedad de addison? Se debe a la incapacidad de la cortea suprarrenal para fabricar suficientes hormonas corticales; a su vez, en un elevado número de casos, la causa obedece a una atrofia o lesión primaria de la corteza suprarrenal. La hipofunción de las glándulas suprarrenales puede ocurrir también por destrucción tuberculosa o por la invasión de la corteza por un tumor maligno. 1811.- ¿Qué es el síndrome de cushing? La hipertensión corticosuprarrenal provoca una cascada compleja de efectos hormonales. Muchas anomalías de este síndrome se deben al exceso de cortisol, aunque la secreción exagerada de andrógenos también ocasiona efectos importantes. El hipercortisolismo obedece a múltiples causas, por ejemplo: 1) adenomas adenohipofisiarios secretores de grandes cantidades de acth que, a su vez, causan hiperplasia suprarrenal y exceso de cortisol; 2) anomalías de la función del hipotálamo que ocasiona un aumento de liberación de la hormona liberadora de corticotropina; 3) “secreción ectópica” de acth por un tumor de otra parte del cuerpo, como un carcinoma abdominal y 4) adenomas de la corteza suprarrenal. 1812.- ¿Qué es el síndrome de conn?


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Hiperaldosteronismo primario. A veces se desarrolla un pequeño tumor en la zona glomerular y se produce una gran secreción de aldosterona; la corteza suprarrenal hiperplásica secreta aldosterona y no cortisol. Uno de los criterios diagnósticos del hiperaldosteronismo primario es el descenso de la renina plasmática, por la supresión mediante la retroalimentación de la secreción de renina debida al exceso de aldosterona o por el exceso del volumen del líquido extracelular y el ascenso de la presión arterial secundarios al hiperaldosteronismo.

1813.- ¿Qué es el síndrome adrenogenital? En ocasiones, un tumor de la corteza suprarrenal secreta cantidades exageradas de andrógenos, que provocarán efectos virilizantes intensos. Si el síndrome afecta a una mujer, esta desarrollará características masculinas, como crecimiento de barba, voz con un tono más grave de la voz o incluso calvicie, si es portadora de rasgo genético para la calvicie, distribución masculina del vello corporal y púbico, crecimiento del clítoris hasta parecerse al pene y depósito de proteínas en la piel, y sobre todo, en los músculos, con un aspecto típico masculino. Los tumores suprarrenales virilizantes tienen el mismo efecto en los varones prepuberales que en el sexo femenino, aunque aceleran el crecimiento de los órganos sexuales masculinos.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 52 INSULINA, GLUCAGON Y DIABETES MELLITUS (CAPITULO 78 DEL GUYTON) 1814.- MENCIONA 5 HORMONAS QUE SECRETA EL PÁNCREAS. R: Insulina, y glucagón, que son esenciales para la regulación del metabolismo de la glucosa, los lípidos y las proteínas; amilina, somatostatina y polipéptido pancreático. 1,035.- MENCIONA LOS DOS GRANDES TEJIDOS QUE COMPONEN AL PÁNCREAS: R: Los ácinos, que secretan jugos digestivos al duodeno Los islotes de Langerhans, que secretan insulina y glucagón de forma directa a la sangre. 1815.- MENCIONA LOS 3 TIPOS DE CÉULAS QUE SECRETAN DE LOS ISLOTES DE LANGERHANS: R: Alfa, beta y delta, que se diferencian entre sí por sus características morfológicas y tinción. 1816.- LOS ISLOTES DE LANGERHANS DEL PÁNCREAS SECRETAN LAS HORMONAS: NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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R: Las células beta representan casi el 60%, secretan insulina y amilina. Las células alfa que componen casi el 25%, secretan glucagón Las células delta que representan el 10%, somatostatina. 1817.- PARA QUE LA INSULINA INICIE SU EFECTO EN LAS CÉLULAS EFECTORAS, HA DE UNIRSE PRIMERO Y ACTIVAR UNA PROTEÍNA RECEPTORA DE MEMBRANA: C F 1818.- ESCRIBE EL EFECTO DE LA INSULINA SOBRE LA GLUCOSA: R: La insulina facilita la captación, el almacenamiento y la utilización de glucosa por el hígado. Uno de los efectos más importantes de la insulina es el depósito casi inmediato de glucógeno en el hígado a partir de casi toda la glucosa absorbida después de una comida. 1819.- LAS CÉLULAS ENCEFÁLICAS SON PERMEABLES A LA GLUCOSA Y PUEDEN APROVECHARLA SIN INTERVENCIÓN DE LA INSULINA: C F 1820.- ¿QUÉ EFECTO TIENE LA INSULINA SOBRE LAS GRASAS Y LAS PROTEÍNAS? R: Efecto sobre el metabolismo de las grasas: La insulina favorece la síntesis y el depósito de lípidos, aumenta la utilización de la glucosa por casi todos los tejidos orgánicos y reduce automáticamente la utilización de la grasa, también fomenta la síntesis de ácidos grasos en el hígado, acelera el transporte de glucosa a los hepatocitos, fomenta el transporte de glucosa a las células adiposas a través de la membrana celular. Efecto sobre el metabolismo de las proteínas: Facilita la síntesis y el depósito de proteínas, estimula el transporte de muchos aminoácidos al interior de las células, aumenta la traducción del ARN mensajero, acelera la transcripción de determinadas secuencias genéticas del ADN, inhibe el catabolismo de las proteínas, deprime el ritmo de la gluconeogenia. 1821.- CONCEPTO DE DIABETES: R: Diabetes mellitus es un síndrome caracterizado por la alteración del metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas, bien por falta de secreción de insulina, bien por disminución de la sensibilidad de los tejidos a esta hormona. Existen dos grandes tipos de diabetes mellitus: La diabetes de tipo I, también denominada diabetes mellitus insulinodependiente (DMID), se debe a la falta de secreción de insulina. La diabetes de tipo II, también denominada diabetes mellitus no insulinodependiente (DMIND), está causada inicialmente por una menor sensibilidad de los tejidos efectores a las acciones metabólicas de la insulina. Esta menor sensibilidad a la insulina suele conocerse como resistencia a la insulina. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1822.- ESCRIBE LOS SÍNTOMAS Y SIGNOS DE LA DIABETES: R: Diabetes tipo I: Hiperglucemia Aumento de la utilización de las grasas con fines energéticos y para la síntesis de colesterol en el hígado. Pérdida de las proteínas orgánicas. Diabetes tipo II: Obesidad, sobre todo con acumulación de grasa abdominal Resistencia a la insulina Hiperglucemia en ayunas Anomalías de los lípidos, con aumento de los triglicéridos en la sangre y disminución del colesterol unido a la lipoproteína de alta densidad. hipertensión 1823.- ¿QUÉ SUCEDE EN LAS FIBRAS MUSCULARES QUE SE EJERCITAN A LA GLUCOSA? R: Se hacen permeables a la glucosa, aun en ausencia de insulina, por la simple contracción. 1824.- DESCRIBE EL SHOCK HIPOGLUCEMICO: R: A medida que la glucemia desciende hasta el intervalo de 50 a 70 mg/100ml, el sistema nervioso central suele excitarse, puesto que este grado de hipoglucemia sensibiliza la actividad neuronal. A veces se producen alucinaciones de diferente naturaleza, pero en general, el enfermo sólo refiere nerviosismo extremo, temblores generalizados y brotes de sudor. Según desciende la glucemia hasta 20 a 50mg/100ml, aparecen convulsiones clónicas y pérdida de conocimiento. Si la glucemia continuara descendiendo, cesaría la actividad convulsiva y sólo permanecería en estado de coma. 1825.- ¿CUÁL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE CONTROL DE LA SECRECIÓN DE LA INSULINA? R: Los aminoácidos de la sangre así como el aumento de la glucemia estimulan la secreción de insulina. 1826.- ESCRIBE EL VALOR NORMAL DE GLUCEMIA EN AYUNO: R: 80 a 90mg/100ml, el ritmo de secreción de insulina es mínimo, del orden de 25ng/min/kg de peso corporal. 1827.- ESCRIBE LA FUNCIÓN DEL GLUCAGÓN Y QUÉN LA SECRETA:


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R: Es una hormona secretada por las células alfa de los islotes de Langerhans cuando disminuye la glucemia. Su función más importante consiste en eleva la concentración sanguínea de la glucosa. Los principales efectos del glucagón sobre el metabolismo de la glucosa consisten en: Degradación del glucógeno hepático Aumento de la gluconeogenia hepática

1829.- MENCIONA LOS TIPOS DE DIABETES Y SUS CARACTERÍSTICAS RESPECTO A LA INSULINA R: La diabetes de tipo I: También denominada diabetes mellitus insulinodependiente (DMID), se debe a la falta de secreción de insulina. La diabetes de tipo II: También denominada diabetes mellitus no insulinodependiente (DMIND), está causada inicialmente por una menor sensibilidad de los tejidos efectores a las acciones metabólicas de la insulina. Esta menor sensibilidad a la insulina suele conocerse como resistencia a la insulina. 1830.- CONCEPTO DE GLUCOSURIA: R: Es la presencia de niveles elevados de glucosa en orina.

Insulina, glucagón y diabetes mellitus (Capítulo 78 del Guyton) 1831.- Menciona 5 hormonas que secreta el páncreas: Insulina, y glucagón, que son esenciales para la regulación del metabolismo de la glucosa, los lípidos y las proteínas; amilina, somatostatina y polipéptido pancreático. 1832.- Menciona los dos grandes tejidos que componen al páncreas:


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UNIDAD XIV

BANCO 56

1) Los ácinos, que secretan jugos digestivos al duodeno 2) Los islotes de langerhans, que secretan insulina y glucagón de forma directa a la sangre. 1833.- Menciona los 3 tipos de céulas que secretan de los islotes de langerhans: Allfa, beta y delta, que se diferencian entre sí por sus características morfológicas y tinción. 1834.- Los islotes de langerhans del páncreas secretan las hormonas: Las células beta representan casi el 60%, secretan insulina y amilina. Las células alfa que componen casi el 25%, secretan glucagón y las células delta que representan el 10%, somatostatina. 1835.- Para que la insulina inicie su efecto en las células efectoras, ha de unirse primero y activar una proteína receptora de membrana: Cierto Falso 1836.- Escribe el efecto de la insulina sobre la glucosa: La insulina facilita la captación, el almacenamiento y la utilización de glucosa por el hígado. Uno de los efectos más importantes de la insulina es el depósito casi inmediato de glucógeno en el hígado a partir de casi toda la glucosa absorbida después de una comida. 1837.- Las células encefálicas son permeables a la glucosa y pueden aprovecharla sin intervención de la insulina: Cierto Falso





1838.- ¿Qué efecto tiene la insulina sobre las grasas y las proteínas? Efecto sobre el metabolismo de las grasas: la insulina favorece la síntesis y el depósito de lípidos, aumenta la utilización de la glucosa por casi todos los tejidos orgánicos y reduce automáticamente la utilización de la grasa, también fomenta la síntesis de ácidos grasos en el hígado, acelera el transporte de glucosa a los hepatocitos, fomenta el transporte de glucosa a las células adiposas a través de la membrana celular. Efecto sobre el metabolismo de las proteínas: facilita la síntesis y el depósito de proteínas, estimula el transporte de muchos aminoácidos al interior de las células, aumenta la traducción del ARN mensajero, acelera la transcripción de determinadas secuencias genéticas del ADN, inhibe el catabolismo de las proteínas, deprime el ritmo de la gluconeogenia. 1839.- Concepto de diabetes: Diabetes mellitus es un síndrome caracterizado por la alteración del metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas, bien por falta de secreción NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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de insulina, bien por disminución de la sensibilidad de los tejidos a esta hormona. Existen dos grandes tipos de diabetes mellitus: 1. La diabetes de tipo I, también denominada diabetes mellitus insulinodependiente (dmid), se debe a la falta de secreción de insulina. 2. La diabetes de tipo II, también denominada diabetes mellitus no insulinodependiente (dmind), está causada inicialmente por una menor sensibilidad de los tejidos efectores a las acciones metabólicas de la insulina. Esta menor sensibilidad a la insulina suele conocerse como resistencia a la insulina.

 o o o  o o o o o

1840.- Escribe los síntomas y signos de la diabetes: Diabetes tipo i: Hiperglucemia Aumento de la utilización de las grasas con fines energéticos y para la síntesis de colesterol en el hígado. Pérdida de las proteínas orgánicas. Diabetes tipo ii: Obesidad, sobre todo con acumulación de grasa abdominal Resistencia a la insulina Hiperglucemia en ayunas Anomalías de los lípidos, con aumento de los triglicéridos en la sangre y disminución del colesterol unido a la lipoproteína de alta densidad. Hipertensión 1841.- ¿Qué sucede en las fibras musculares que se ejercitan a la glucosa? Se hacen permeables a la glucosa, aun en ausencia de insulina, por la simple contracción. 1842.- Describe el shock hipoglucemico: A medida que la glucemia desciende hasta el intervalo de 50 a 70 mg/100ml, el sistema nervioso central suele excitarse, puesto que este grado de hipoglucemia sensibiliza la actividad neuronal. A veces se producen alucinaciones de diferente naturaleza, pero en general, el enfermo sólo refiere nerviosismo extremo, temblores generalizados y brotes de sudor. Según desciende la glucemia hasta 20 a 50mg/100ml, aparecen convulsiones clónicas y pérdida de conocimiento. Si la glucemia continuara descendiendo, cesaría la actividad convulsiva y sólo permanecería en estado de coma. 1843.- ¿Cuál es el principal factor de control de la secreción de la insulina? Los aminoácidos de la sangre así como el aumento de la glucemia estimulan la secreción de insulina.

1844.- Escribe el valor normal de glucemia en ayuno: 80 90mg/100ml, el ritmo de secreción de insulina es mínimo, del orden de 25ng/min/kg de peso corporal. 1845.- Escribe la función del glucagón y quién la secreta: NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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Es una hormona secretada por las células alfa de los islotes de langerhans cuando disminuye la glucemia. Su función más importante consiste en eleva la concentración sanguínea de la glucosa. Los principales efectos del glucagón sobre el metabolismo de la glucosa consisten en: 1) Degradación del glucógeno hepático 2) Aumento de la gluconeogenia hepática 1846.- Menciona los tipos de diabetes y sus características respecto a la insulina: 1. La diabetes de tipo i, también denominada diabetes mellitus insulinodependiente (dmid), se debe a la falta de secreción de insulina. 2. La diabetes de tipo ii, también denominada diabetes mellitus no insulinodependiente (dmind), está causada inicialmente por una menor sensibilidad de los tejidos efectores a las acciones metabólicas de la insulina. Esta menor sensibilidad a la insulina suele conocerse como resistencia a la insulina. 1847.- Concepto de glucosuria: Es la presencia de niveles elevados de glucosa en orina.

BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 53 HORMONA PARATIROIDEA, CALCITONINA, METABOLISMO DE CALCIO Y EL FOSFATO, VITAMINA D, HUESOS Y DIENTES (CAPITULO 79 DEL GUYTON)

1848.-ESCRIBE EL VALOR NORMAL DEL CALCIO EXTRACELULAR R: 9,4 mg/dl, lo que equivale a 2,4 mmol/litro. 1849.- MENCIONA TRES FUNCIONES EN LAS QUE INTERVIENE EL CALCIO R: 1) contracción del musculo esquelético, cardiaco y liso. 2) coagulación sanguínea 3) transmisión de impulsos nerviosos 1850.- CONCEPTO DE HIPERCALCEMIA E HIPOCALCEMIA R: HIPERCALCEMIA: aumento del ion calcio por arriba de los valores normales. hIPOCALCEMIA: disminución de la concentración de calcio. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1851.- EN EL ORGANISMO ¿DÓNDE SE ENCUENTRA LOCALIZADO EL CALCIO Y EN QUE PORCENTAJE? R: 0,1% en el liquido extracelular 1% en el interior de las células y sus orgánulos y el resto en los huesos

1852.- ESCRIBE LA CANTIDAD DE LOS LIMITES NORMALES DEL FOSFORO EN SANGRE R: 4 mg/dl 3 a 4 mg/dl en adultos 4 a 5 mg /dl en niños 1853.- ¿QUÉ ES EL ESPASMO CARPOPEDIO? R: tetania hipocalcemia de la mano. provocada por hipocalcemia 1854.- ¿QUÉ PROVOCA LA HIPERCALCEMIA AL SISTEMA NERVIOSO Y MUSCULO? R: Deprime la actividad del sistema nervioso y el musculo. 1855.- CANTIDAD DE LA INGESTIÓN DIARIA HABITUAL DE CALCIO R: Es aproximadamente 1.000 mg 1856.- ¿CUÁL ES LA COMPOSICIÓN DEL HUESO? R: El hueso se compone de una recia matriz orgánica que se fortalece notablemente gracias a los depósitos de sales de calcio. formada por fibras de colágeno, sustancia fundamental y sales oseas la principal hidroxiapatia. 1857.- ¿DE QUE ESTA FORMADA LA MATRIZ ORGÁNICA DEL HUESO? R: En el 90 al 95% por fibras de colágeno y el resto por la sustancia fundamental a su vez formada por proteoglicanos como condroitina sulfato y ácido hialuronico.

1858.- MENCIONA LAS SALES CRISTALINAS QUE SE DEPOSITAN EN LA MATRIZ ORGÁNICA DEL HUESO R: Compuestas principalmente por calcio y fosfato y la principal es la hidroxiapatita. 1859.- ¿QUÉ ES LA HIDROXIAPATITA? NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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R: La principal sal ósea, cuya formula Ca10 (PO4)6(OH)2 1860.- ¿QUÉ ENFERMEDAD CAUSA LA PRECIPITACIÓN DE CALCIO EN LAS PAREDES ARTERIALES? R: Arterioesclerosis 1861.- FUNCIÓN DE LA VITAMINA D R: Ejerce un potente efecto facilitador de la absorción de calcio en el tubo digestivo; también tiene importantes efectos tanto en el depósito como sobre la resorción de hueso.

1862.- MENCIONA LOS PASOS EN LA FORMACIÓN DE LA VITAMINA D R: El colecalciferol (vitamina d) se forma en la piel. el colecalciferon se convierte en 25-hodroxicolecalciferol en el hígado. se convierte en los riñones en los tubulos proximales en 1,25 dihroxicolecalciferol. 1863.- ¿QUÉ OTRO NOMBRE RECIBE LA VITAMINA D3? R: Colecalciferol 1864.- ¿DÓNDE SE ENCUENTRAN LAS GLÁNDULAS PARATIROIDES, CUANTAS SON Y CUANTO MIDEN? R: El ser humano posee cuatro glándulas paratiroideas situadas inmediatamente por detrás de la glándula tiroides, una detrás de cada uno de los polos superiores e inferiores de este órgano. cada glándula mide 6mm de longitud, 3mm de anchura y 2mm de espesor. 1865.- ¿QUÉ ES LA CALCITONINA, QUIEN LA SECRETA Y QUE EFECTO TIENE? R: Es una hormona peptídica secretada por la glándula tiroides que tiende a reducir las concentraciones plasmáticas de calcio. 1866.- CONCEPTO DE RAQUITISMO R: Afecta sobre todo a niños y se debe a una deficiencia de calcio o de fosfato en el líquido extracelular por lo general consecuencia a una deficiencia de vitamina d. 1867.- CONCEPTO DE OSTEOMALACIA R: Raquitismo en adulto 1868.- CONCEPTO DE OSTEOPOROSIS Y SUS CAUSAS R: Disminución de la matriz ósea. Es la enfermedad más frecuente en los adultos, sobre todo de edad avanzada. Es a causa a la falta de matriz ósea orgánica. Las múltiples causas son: 1) Falta de tensión más física sobre los huesos como consecuencia de la inactividad. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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2) Malnutrición profunda que no permite la formación de una matriz ósea proteica suficiente. 3) Falta de vitamina c. 4) Falta de secreción de estrógenos en la posmenopausia. 5) Edad avanzada. 6) Síndrome de Cushing

1869.- ESCRIBE LA FUNCIÓN DE LA HORMONA PARATIROIDEA R: Constituye un potente mecanismo para las concentraciones extracelulares de calcio y fosfato por que regula la absorción intestinal, la excreción renal y el intercambio de estos iones entre el líquido extracelular y el hueso. 1870.- ESCRIBE LAS FUNCIONES DE LOS DIENTES R: Los dientes cortan, trituran y mezclan los alimentos que comemos. 1871.- ESCRIBE LAS CUATRO PARTES PRINCIPALES FUNCIONALES DE LOS DIENTES R: Esmalte: Cubre la superficie externa del diente. Formado por cristales de Hidroxipatita densos con carbonato, magnesio, sodio y potasio Dentina: Compone el cuerpo principal del diente Cemento: Sustancia ósea secretada por células de la membrana periodontal, que reviste el alveolo dentario. Pulpa: Ocupa la cavidad interna de cada dient. Compuesto por tejido conjuntivo con fibras nerviosas, vasos sanguíneos y linfáticos. 1872.- MENCIONA LOS DOS TIPOS DE DENTICIÓN QUE PRESENTA EL HUMANO R: Los primeros dientes se denominan dientes temporales o de leche y su número en el ser humano es de 20. Brotan entre el 7 mes y el segundo año de vida y duran hasta el 6° a los 13 ° años de vida. Tras la caída del diente provisional este es sustituido por uno permanente y en la parte posterior aparecen entre 8 a 12 molares adicionales haciendo un número de 28 a 32 dientes.

1873.- DEFINE CARIES Y QUE LA PRODUCE R: Caries significa erosión del diente. Es consecuencia de la acción de una bacteria, la más frecuente es streptococcus mutans. Debido a la formación de la placa dental.


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Hormonas paratiroidea, calcitonina, metabolismo del calcio, y el fosfato, vitamina D, huesos y dientes (Capítulo 80 del Guyton) 1874.- Escribe el valor normal del calcio extracelular: Es de 9,4 mg/dl aprox. 8. Rango: 8.5-10.5 mg/dl, lo que equivale a 2,4 mMol/litro. 1875.- Menciona tres funciones en las que interviene el calcio: -Contracción del musculo esquelético, cardiaco y liso. -Coagulación sanguínea -Transmisión de impulsos nerviosos 1876.- Concepto de hipercalcemia e hipocalcemia: Hipercalcemia: Aumento del ion calcio en la sangre por arriba de los valores normales. Hipocalcemia: Disminución de la concentración de calcio en la sangre. 1877.- En el organismo ¿Dónde se encuentra localizado el calcio y en qué porcentaje? 0,1% en el líquido extracelular 1% en el interior de las células y sus orgánulos El resto en los huesos y dientes (98%) 1878.- Escribe la cantidad de los límites normales del fosforo en sangre: 4 mg/dl como promedio. 3 a 4 mg/dl en adultos 4 a 5 mg /dl en niños 1879.- ¿Qué es el espasmo carpopedio? Tetania hipocalcemia de la mano. 1880.- ¿Qué provoca la hipercalcemia al sistema nervioso y músculo? Deprime la actividad del sistema nervioso y el musculo.

1881.- Cantidad de la ingestión diaria habitual de calcio: Es aproximadamente 1.000 mg NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1882.- ¿Cuál es la composición del hueso? El hueso se compone de una matriz orgánica y sales óseas. 1883.- ¿De qué está formada la matriz orgánica del hueso? En el 90 al 95% por fibras de colágeno y el resto por la sustancia fundamental a su vez formada por proteoglucanos como condroitin sulfato y ácido hialuronico. 1884.- Menciona las sales cristalinas que se depositan en la matriz orgánica del hueso Compuestas principalmente por calcio y fosfato formados por hidroxiapatita. 1885.- ¿Qué es la hidroxiapatita? La principal sal ósea, cuya fórmula Ca10 (PO4)6(OH)2. 1886.- ¿Qué enfermedad causa la precipitación de calcio en las paredes arteriales? Arterioesclerosis 1887.- Función de la vitamina D: Ejerce un potente efecto facilitador de la absorción de calcio en el tubo digestivo; también tiene importantes efectos tanto en el depósito como sobre la resorción de hueso. 1888.- Menciona los pasos en la formación de la vitamina D: El colecalciferol (Vitamina D) se forma en la piel como resultado de la radiación. El colecalciferol se convierte en 25-hodroxicolecalciferol en el hígado. Y luego se convierte en los riñones en los túbulos proximales en 1,25 dihroxicolecalciferol, que es la forma activa de la vitamina D. 1889.- ¿Qué otro nombre recibe la vitamina D3? Colecalciferol 1890.- ¿Dónde se encuentran las glándulas paratiroides, cuantas son y cuánto miden? El ser humano posee cuatro glándulas paratiroideas situadas inmediatamente por detrás de la glándula tiroides, una detrás de cada uno de los polos superiores e inferiores de este órgano. Cada glándula mide 6mm de longitud, 3mm de anchura y 2mm de espesor. 1891.- ¿Qué es la calcitonina, quien la secreta y que efecto tiene? Es una hormona peptídica secretada por la glándula tiroides que tiende a reducir las concentraciones plasmáticas de calcio.


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1892.- Concepto de raquitismo: Afecta sobre todo a niños y se debe a una deficiencia de calcio o de fosfato en el líquido extracelular por lo general consecuencia a una deficiencia de vitamina D. 1893.- Concepto de osteomalacia: Raquitismo en adulto. Secundaria a la mala absorción intestinal de la vitamina D. 1894.- Concepto de osteoporosis y sus causas: Es la enfermedad ósea más frecuente en los adultos, sobre todo de edad avanzada. Es a causa a la falta de matriz ósea orgánica y hay un exceso de actividad osteoclastica. Las múltiples causas son: -Falta de tensión más física sobre los huesos como consecuencia de la inactividad. -Malnutrición profunda que no permite la formación de una matriz ósea proteica suficiente. -Falta de vitamina C. -Falta de secreción de estrógenos en la posmenopausia. -Edad avanzada. -Síndrome de cushing 1895.- Escribe la función de la hormona paratiroidea: Constituye un potente mecanismo para las concentraciones extracelulares de calcio y fosfato por que regula la absorción intestinal, la excreción renal y el intercambio de estos iones entre el líquido extracelular y el hueso. 1896.- Escribe las funciones de los dientes: Los dientes cortan, trituran y mezclan los alimentos que comemos. 1897.- Escribe las cuatro partes principales funcionales de los dientes: Esmalte, la dentina, pulpa y cemento. 1898.- Menciona los dos tipos de dentición que presenta el humano: Los primeros dientes se denominan dientes temporales o de leche y su número en el ser humano es de 20. Brotan entre el 7 mes y el segundo año de vida y duran hasta el 6° a los 13 ° años de vida. Tras la caída del diente provisional este es sustituido por uno permanente y en la parte posterior aparecen entre 8 a 12 molares adicionales haciendo un número de 28 a 32 dientes. 1899.- Define caries y que la produce: Caries significa erosión del diente. Es consecuencia de la acción de una bacteria, la más frecuente es streptococcus mutans. Debido a la formación de la placa dental.


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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 54 FUNCIONES REPRODUCTORAS Y HORMONALES MASCULINAS (Y FUNCION DE L GLANDULA PINEAL) (CAPITULO 80 DEL GUYTON) 1900.- ¿DONDE SUCEDE LA ESPERMATOGENIA? R: En los túbulos seminíferos durante toda la vida sexual activa, como consecuencia de la estimulación por las hormonas gonadotropas de la adenohipofisis, comenzando por termino medio a los 3 años y continuando durante el resto de la vida disminuyendo en la vejez. 1901.- ¿QUIEN Y DONDE SE ENCUENTRA LA TESTOSTERONA? R: Secretadas por las células de Leydig localizadas en el intersticio testicular. 1902.- ¿CUAL ES LA SUPERVIVENCIA EN EL APARATO GENITAL FEMENINO DE LOS ESPERMATOZOIDES? R: Su supervivencia a temperatura corporal es de 1 a 2 días.

1903.- DIBUJA LA ESTRUCTURA Y MENCIONA SUS PARTES DE UN ESPERMATOZOIDE R:

1904.- ¿QUE EFECTO TIENEN EL AUMENTO DE LA TEMPERATURA SOBRE LA ESPERMATOGENIA? R: Puede impedir la espermatogenia y causar la degeneración de la mayor parte de las células de los túbulos seminíferos. 1905.- LOS TESTÍCULOS SECRETAN VARIAS HORMONAS SEXUALES MASCULINAS QUE EN CONJUNTO RECIBEN EL NOMBRE DE R: Andrógenos NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1906.- MENCIONA LOS TRES ANDROGENOS R: Testosterona Dihidrotestosterona Androstenodiona. 1907.- LOS ANDROGENOS SE PUEDEN SINTETIZAR A PARTIR DE QUE SUSTANCIAS R: Colesterol o directamente de Acetil CoA. 1908.- MENCIONA LAS FUNCIONES MÁS IMPORTANTES DE LA TESTOSTERONA R: 1)Es responsable de las características distintivas del cuerpo masculino. 2) Efecto sobre la distribución del vello corporal 3) Reduce el crecimiento del pelo en la parte superior de la cabeza 4) Produce una hipertrofia de la mucosa laringe y aumento del tamaño 5) Aumenta el grosor de la piel 6) Contribuye al desarrollo del acné 7) Aumenta la matriz ósea 8) Provoca la retención de calcio 9) Aumenta la cantidad de eritrocitos 10) Efecto sobre el equilibrio electolitico e hídrico 1909.- DIBUJA EL APARATO REPRODUCTOR MASCULINO Y TODAS SUS PARTES R:


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BANCO DE PREGUNTAS CAPITULO 55 FISIOLOGIA FEMENINA ANTES DEL EMBARAZO Y HORMONAS FEMENINAS (CAPITULO 81 DEL GUYTON) 1910.- ¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES ÓRGANOS DEL APARATO GENITAL FEMENINO? R: Ovarios, Trompas de Falopio (llamadas también oviductos), Útero y Vagina. 1911.- ¿CUÁL ES LA EDAD DE LA VIDA FÉRTIL DE LA MUJER Y CUANTOS FOLÍCULOS PRODUCE? R: Entre los 13 y 46 años. Edad en que produce alrededor de 400- 500 de estos folículos primordiales. 1912.- ESCRIBE LOS 3 GRUPOS DE HORMONAS QUE CONSTA EL SISTEMA HORMONAL FEMENINO R: Hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) Hormonas adenohipofisiarias Hormona folículo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH). Hormonas ováricas estrógenos y progesterona.

1913.- DIBUJA LOS ÓRGANOS REPRODUCTORES FEMENINOS R:

1914.- ¿CUÁL ES LA DURACIÓN DEL CICLO MENSTRUAL Y QUE OTRO NOMBRE RECIBE? R: Por término medio de 28 días, si bien puede ser de 20 días o tan largo como de 45 en algunas mujeres y recibe el nombre de ciclo sexual menstrual femenino.


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1915.- ¿QUÉ ES LA PUBERTAD? R: Se le denomina pubertad a la iniciación de los ciclos sexuales mensuales entre los 11 y los 15 años. 1916.- ¿QUÉ SIGNIFICA ATRESIA? R: Es el proceso en el cual un folículo empieza a madurar que los demás y los 5 a 11 folículos restantes empiezan a involucionar

1917.- ¿QUÉ ES LA OVULACIÓN Y CUANDO SUCEDE? R: Se produce 14 días después del inicio de la menstruación. la ovulación es cuando el estigma sufre una rotura y un líquido más viscoso que ha ocupado la porción central de folículo se vierte hacia afuera, este líquido lleva consigo al ovulo rodeado por la denominada corona radiada. 1918.- ¿QUÉ ES EL CUERPO AMARILLO? R: Es el conjunto de células de la granulosa y de la teca interna que se llenan de inclusiones lipídicas lo que les da un aspecto amarillo que forman una masa a la que se le llamara cuerpo amarillo. 1919.- ¿CUÁLES SON LOS 2 TIPOS DE HORMONAS SEXUALES OVÁRICAS Y CUÁLES SON LAS MÁS IMPORTANTES? R: Estrógenos y gestágenos y el estrógeno más importante es el estradiol y el gestagenos mas importante la progesterona. 1920.- MENCIONA LAS PRINCIPALES FUNCIONES DE LOS ESTRÓGENOS R: Promueven la proliferación y el crecimiento de células específicas del cuerpo que son responsables del desarrollo de la mayoría de los caracteres sexuales en la mujer. 1921.- MENCIONA LAS PRINCIPALES FUNCIONES DE LA PROGESTERONA R: Consiste en preparar al útero para la gestación y a las mamas para la lactancia. 1922.- MENCIONA LAS FASES DEL CICLO ENDOMETRIAL R: Proliferación del endometrio uterino desarrollo de cambios secretores en el endometrio descamación del endometrio también llamado menstruación. 1923.- ¿QUÉ ENTIENDES POR MENSTRUACIÓN? R: En ausencia de la fecundación, uno o dos días antes de que termine el ciclo menstrual, el cuerpo lúteo ovárico involuciona de forma brusca y la secreción de hormonas ováricas disminuye y la menstruación se debe a la caída brusca de los estrógenos y sobre todo de la progesterona al NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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final del ciclo. y se descama el endometrio necrosado y se pierden unos 40 ml de sangre y 35 ml de líquido seroso. 1924.- ¿CÓMO SE ENCUENTRAN LOS ESTRÓGENOS Y LA PROGESTERONA DURANTE LA MENSTRUACIÓN? R: Disminuidos. 1925.- CANTIDAD DE SANGRE QUE SE PIERDE EN LA MENSTRUACIÓN R: 40 ml de sangre aproximadamente. 1926.- DEFINE MENARQUÍA R: Inicio de la menstruación. 1927.- DEFINE MENOPAUSIA R: Es el periodo en el que los ciclos cesan y las hormonas femeninas disminuyen casi hasta cero. 1928.- ¿CON QUE OTRO NOMBRE SE LE CONOCE AL ORGASMO FEMENINO? R: Clímax femenino.

1929.-SEGÚN EL MÉTODO RÍTMICO DE ANTICONCEPCIÓN, ¿CÓMO SE PUEDE EVITAR LA CONCEPCIÓN? R: Evitando el coito durante los días fértiles, 4 días antes de la ovulación y 3 días después. 1930.- ¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES HORMONAS TIENEN SU ORIGEN EN LA HIPÓFISIS ANTERIOR? A) dopamina B) GHRH C) somatostatina D) GNRH

E) TSH

F) oxitocina

G) testosterona. 1931.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES INHIBE LA SECRECIÓN DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO POR LA HIPÓFISIS ANTERIOR? A) sueño B) estrés C) pubertad D) somatomedinas E) ayuno prolongado F) hipoglucemia 1932.- UNA MUJER PRESENTA HIRSUTISMO, HIPERGLUCEMIA. OBESIDAD, DISMINUCIÓN DEL AMASA MUSCULAR Y AUMENTO DE LAS CONCENTRACIONES CIRCULANTES DE ACTH. LA CAUSA MÁS PROBABLE DE SUS SÍNTOMAS ES R: -Insuficiencia corticosuprarrenal primaria (enfermedad de Addison). -Feocromocitoma -Hiperproduccion primaria de ACTH (enfermedad de Cushing) NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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-Tratamiento con glucocorticoides exógenos -Hipofisectomía 1933.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DISMINUYE LA CONVERSIÓN DE 25HIDROXICOLECALCIFEROL EN 1,25-DIHIDROXICOLECALCIFEROL? R: -Una alimentación baja en Ca (hipocalcemia) -Hiperparatiroidismo -Hipofosfatemia -Insuficiencia renal crónica 1934.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PROVOCA UN AUMENTO DE LA SECRECIÓN DE ALDOSTERONA? R: -Disminución de la volemia -istración de un ieca -Hiperosmolaridad -Hipopotasemia 1935.- LA SECRECIÓN DE OXITOCINA AUMENTA POR R: -La eyección de leche -La dilatación del cuello uterino -El aumento de las concentraciones de prolactina -El aumento del volumen de lec -El aumento de la osmolaridad sérica 1936.- UNA MUJER CON DIABETES TIPO 1 NO TRATADA LLEGA AL SERVICIO DE URGENCIAS. CABRIA ESPERAR QUE UNA INYECCIÓN DE INSULINA PROVOCARA UN AUMENTO DE R: -La concentración de la glucosa en la orina -La glucemia -La concentración sanguínea de k -El pH sanguíneo -La frecuencia respiratoria


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Funciones reproductoras y hormonales masculinas (y función de la glándula pineal) (Capítulo 81 del Guyton) 1937.- ¿Dónde sucede la espermatogenia? En los túbulos seminíferos durante toda la vida sexual activa, como consecuencia de la estimulación por las hormonas gonadotropas de la adenohipófisis. 1938.- ¿Quién y donde se encuentra la testosterona? Secretadas por las células de Leydig localizadas en el intersticio testicular. 1939.- ¿Cuál es la supervivencia en el aparato genital femenino de los espermatozoides? Su supervivencia a temperatura corporal es de 1 a 2 días (de 24 a 48 horas). 1940.- Dibuja la estructura y menciona sus partes de un espermatozoide


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UNIDAD XIV

BANCO 58

1941.- ¿Qué efecto tienen el aumento de la temperatura sobre la espermatogenia? Puede impedir la espermatogenia y causar la degeneración de la mayor parte de las células de los túbulos seminíferos. 1942.- Los testículos secretan varias hormonas sexuales masculinas que en conjunto reciben el nombre de: Andrógenos. 1943.- Menciona los tres andrógenos: Testosterona, dihidrotestosterona y androstenodiona. 1944.- Los andrógenos se pueden sintetizar a partir de que sustancias: Colesterol o directamente desde la acetil coenzima A. 1945.- Menciona las funciones más importantes de la testosterona: Es responsable de las características distintivas del cuerpo masculino. Incluso durante la vida fetal, sobre el descenso de los testículos y efecto de la testosterona sobre el desarrollo de los caracteres sexuales masculinos primarios y secundarios en el adulto, efecto sobre la distribución del vello corporal.

1946.- Dibuja el aparato reproductor masculino y todas sus partes:


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BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 82: Fisiología femenina antes del embarazo y hormonas femeninas.

Fisiología femenina antes del embarazo y hormonas femeninas. (Capítulo 82 del Guyton) 1947.- ¿Cuáles son los principales órganos del aparato genital femenino? Ovarios, trompas de Falopio (llamadas también oviductos, salpinges), útero y vagina. 1948.- ¿Cuál es la edad de la vida fértil de la mujer y cuantos folículos produce? Entre los 13 y 46 años y produce alrededor de 400- 500 de estos folículos primordiales, expulsando un ovulo cada mes. 1949.- Escribe los 3 grupos de hormonas que consta el sistema hormonal femenino: Hormona liberadora de gonadotropinas GnRH (hipotalámicas) Hormonas adenohipofisiarias, hormona folículo estimulante FSH y hormona luteinizante LH. Hormonas ováricas estrógenos y progesterona. 1950.- Dibuja los órganos reproductores femeninos:


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UNIDAD XIV

BANCO 59

1951.- ¿Cuál es la duración del ciclo menstrual y que otro nombre recibe? Por término medio de 28 días, si bien puede ser de 20 días o tan largo como de 45 en algunas mujeres y recibe el nombre de ciclo ovárico mensual. 1952.- ¿Qué es la pubertad? Se le denomina pubertad a la iniciación de los ciclos sexuales mensuales entre los 11 y los 15 años. Edad en la que se adquiere la capacidad de la reproducción sexual, habiendo cambios físicos pasando de la niñez a la adolescencia. 1953.- ¿Qué significa atresia? Es el proceso en el cual un folículo empieza a crecer más y los restantes empiezan a involucionar. 1954.- ¿Qué es la ovulación y cuando sucede? Se produce 14 días después del inicio de la menstruación si el ciclo es de 28 días. La ovulación es cuando el estigma sufre una rotura y un líquido más viscoso que ha ocupado la porción central de folículo se vierte hacia afuera, este líquido lleva consigo al ovulo rodeado por la denominada corona radiada. 1955.- ¿Qué es el cuerpo amarillo? Es el conjunto de células de la granulosa y de la teca interna que se llenan de inclusiones lipídicas lo que les da un aspecto amarillo que forman una masa a la que se le llamara cuerpo amarillo. 1956.- ¿Cuáles son los 2 tipos de hormonas sexuales ováricas y cuáles son las más importantes? Estrógenos y progestágenos y el estrógeno más importante es la hormona beta estradiol y el progestágeno más importante es la progesterona. 1957.- Menciona las principales funciones de los estrógenos: Promueven la proliferación y el crecimiento de células específicas del cuerpo que son responsables del desarrollo de la mayoría de los caracteres sexuales en la mujer. 1958.- Menciona las principales funciones de la progesterona: Consiste en preparar al útero para la gestación y a las mamas para la lactancia. 1959.- Menciona las fases del ciclo endometrial: Proliferación del endometrio uterino (fase proliferativa) Desarrollo de cambios secretores en el endometrio (fase secretora) Descamación del endometrio también llamado menstruación (fase menstrual). 1960.- ¿Qué entiendes por menstruación?


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En ausencia de la fecundación, uno o dos días antes de que termine el ciclo menstrual, el cuerpo lúteo ovárico involuciona de forma brusca y la secreción de hormonas ováricas disminuye y la menstruación se debe a la caída brusca de los estrógenos y sobre todo de la progesterona al final del ciclo. Y se descama el endometrio necrosado y se pierden unos 40 ml de sangre y 35 ml de líquido seroso. 1961.- ¿Cómo se encuentran los estrógenos y la progesterona durante la menstruación? Disminuidos. 1962.- Cantidad de sangre que se pierde en la menstruación: 40 ml de sangre aproximadamente. 1963.-. Define menarquía: Inicio de la menstruación. 1964.- Define menopausia: Es el periodo en el que los ciclos cesan y las hormonas femeninas disminuyen casi hasta cero. 1965.- ¿Con que otro nombre se le conoce al orgasmo femenino? Clímax femenino. 1966.- Según el método rítmico de anticoncepción, ¿Cómo se puede evitar la concepción? Evitando el coito durante los días fértiles, 4 días antes de la ovulación y 3 días después. 1967.- ¿Cuáles de las siguientes hormonas tienen su origen en la hipófisis anterior? a) Dopamina b) GHRH c) Somatostatina d) GNRH e) TSH f) Oxitócicas g) Testosterona. 1968.- ¿Cuál de los siguientes inhibe la secreción de la hormona del crecimiento por la hipófisis anterior? a) Sueño b) Estrés c) Pubertad d) Somatomedinas e) Ayuno prolongado f) Hipoglucemia 1969.- Una mujer presenta hirsutismo, hiperglucemia. Obesidad, disminución del amasa muscular y aumento de las concentraciones circulantes de ACTH. La causa más probable de sus síntomas es: - Insuficiencia corticosuprarrenal primaria (Enfermedad de Addison). - Feocromocitoma - Hiperproduccion primaria de ACTH (Enfermedad de Cushing) - Tratamiento con glucocorticoides exógenos - Hipofisectomía NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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1970.- ¿Cuál de los siguientes disminuye la Hidroxicolecalciferol en 1,25-Dihidroxicolecalciferol? - Una alimentación baja en Ca - Hipocalcemia - Hiperparatiroidismo - Hipofosfatemia - Insuficiencia renal crónica

conversión

de

25-

1971.- ¿Cuál de los siguientes provoca un aumento de la secreción de aldosterona? -Disminución de la volemia - istración de un IECA - Hiperosmolaridad - Hipopotasemia 1972.- La secreción de oxitocina aumenta por: -La eyección de leche - La dilatación del cuello uterino - El aumento de las concentraciones de prolactina - El aumento del volumen de LEC - El aumento de la osmolaridad sérica 1973.- Una mujer con diabetes tipo 1 no tratada llega al servicio de urgencias. Cabría esperar que una inyección de insulina provocara un aumento de: -La concentración de la glucosa en la orina -La glucemia -La concentración sanguínea de K -El PH sanguíneo -La frecuencia respiratoria 1974.- Describe la epilepsia tónico-clónica generalizada y qué otro nombre recibe: También conocida como “gran mal” se caracteriza por descargas neuronales intensísimas en todas las regiones del encéfalo: la corteza cerebral, las porciones más profundas del cerebro e incluso del tronco del encéfalo. Tiene una duración de pocos segundos hasta 3-4 minutos. Así mismo se caracteriza por una depresión postcrítica de todo el sistema nervioso; la persona permanece en un estado de estupor que dura de 1 min a muchos minutos suele quedar profundamente fatigado y duerme un plazo de varias horas desde ese momento. 1975.- Describe la epilepsia de ausencias y qué otro nombre recibe: También se le conoce como “pequeño mal”. Interviene el sistema activador encefálico talamocortical. Suele caracterizarse por un plazo de inconsciencia de 3 a 30 s, durante el cual la persona experimenta contracciones musculares en forma NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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de sacudidas normalmente en la región de la cabeza, especialmente guiños de los ojos. Esto va seguido por la recuperación de la conciencia y reanudación de las actividades previas. 1976.- Mencione las causas de la depresión mental psicótica: Causada por un descenso de la formación de noradrenalina, de serotonina o de ambas en el encéfalo. Los pacientes deprimidos sienten síntomas de pena, tristeza, desesperación y amargura. Además, suelen perder el apetito y el deseo sexual y padecen un insomnio grave; muchas veces asociado a este cuadro hay un estado de agitación psicomotora pese a la depresión. Una cantidad moderada de neuronas secretoras de noradrenalina están situadas en el tronco del encéfalo, sobre todo en el locus cereleus. Estas células envían fibras en sentido ascendente hacia la mayoría de las porciones del sistema límbico encefálico, tálamo y corteza cerebral. 1977.- Describe la esquizofrenia: Es producido por la secreción excesiva de la serotonina. Se manifiesta bajo numerosas variedades. Uno de los tipos más frecuentes se observa en la persona que oye voces y tiene delirios de grandeza, un temor intenso u otras clases de sentimientos sin un origen aparente. Muchos esquizofrénicos sufren una paranoia, con una sensación de persecución a cardo e alguna fuente externa. Pueden presentar un lenguaje incoherente, disociación de ideas y secuencias anormales de pensamiento, y a menudo se encuentran retraídos, a veces adoptando una postura anormal e incluso rigidez. 1978.- Describe la enfermedad de Alzheimer: Se define como el envejecimiento prematuro del encéfalo, que suele comenzar al llegar a la mitad de la vida adulta y progresa con rapidez hasta una enorme pérdida de las capacidades mentales, semejante a la que se observa en las personas muy ancianas. Sus rasgos clínicos son los siguientes: 1) una afectación de la memoria de tipo amnésico; 2) un deterioro del lenguaje, y 3) un déficit visoespacial. Desde el punto de vista anatomopatológico, en los encéfalos de los pacientes con enfermedad de Alzheimer se descubre mayor cantidad de péptidos β-amiloide. Esta sustancia se acumula en las placas amiloides.


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BANCO DE PREGUNTAS DE FISIOLOGIA CAPITULO 56: Embarazo y lactancia

Embarazo y lactancia (Capítulo 83 del Guyton) 1979.- Generalmente la fecundación del ovulo suele producirse en: En la ampolla de una trompa 1980.- ¿Qué otro nombre recibe las trompas de Falopio? Sarpinges u Oviducto 1981.- Explica el mecanismo que origina el sexo del nuevo feto: Si un cromosoma X de un espermatozoide se combina con un cromosoma X de un óvulo, dando una combinación XX, el embrión tendrá sexo femenino, si el espermatozoide fecundante contiene un cromosoma Y, al unirse al cromosoma X del óvulo se formará la combinación XY y el embrión tendrá el sexo genético masculino. 1982.- Cuando el ovulo fecundado se ha dividido y consta de aproximadamente 100 células las cuales se siguen dividiendo, recibe el nombre de: Recibe el nombre de Blastocito. 1983.- El blastocito se nutre de las secreciones endometriales, denominadas: Desidua. 1984.- ¿De dónde se obtiene la nutrición inicial del embrión? Mediante Células Troblasticas. 1985.- Escribe la principal función de la placenta: Lograr la difusión de los nutrientes y el oxígeno desde la sangre de la madre hasta la sangre del feto y la difusión de los productos de desecho del feto desde este a la madre.


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UNIDAD XIV

BANCO 60

1986.- Escribe dos características de la hemoglobina fetal que la diferencia con la hemoglobina materna: -La hemoglobina del feto es capaz de transportar del 20 al 50% más oxígeno que la hemoglobina materna. -La concentración de hemoglobina es alrededor del 50% más elevada en la sangre fetal que en la Sangre de la madre. 1987.- Escribe las sustancias que durante el embarazo, la placenta forma en grandes cantidades: Gonadotropina coriónica humana, estrógenos, progesterona y somatomamotropina coriónica humana. 1988.- ¿Qué efectos produce la gonadotropina coriónica humana?  

Provoca la persistencia del cuerpo amarillo y evita la menstruación Impedir la involución normal del cuerpo lúteo al final del ciclo sexual mensual femenino. 1989.- A los cuantos días puede medirse la gonadotropina coriónica humana en la sangre después del anidamiento del blastocito en el endometrio: La secreción de esta hormona se puede medir en la sangre por primera vez entre 8 y 9 días luego de la ovulación, poco tiempo después del anidamiento del blastocisto en el endometrio. Más tarde, el ritmo de esta secreción se eleva con rapidez para alcanzar su máximo valor a las 10 a 12 semanas de gestación y descender hasta producir concentraciones muchos menores en la 16.a a 20.a semanas. La concentración se mantiene en estas últimas cifras elevadas durante el resto del embarazo. 1990.- ¿Cuál es el efecto de la gonadotropina coriónica humana sobre los testículos fetales? Hace que los fetos varones produzcan testosterona hasta el momento de nacer. 1991.- Escribes las principales funciones de los estrógenos en el embarazo: 1) Un aumento del tamaño del útero gestante; 2) un aumento del tamaño de las mamas, con mayor desarrollo de la estructura ductal de estos órganos, y 3) un aumento del tamaño de los genitales externos maternos. 1992.- Escribe el aumento de peso en término medio que experimenta una mujer embarazada: Término medio, de unos 10 a 15 kg.


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1993.- Menciona las vitaminas que se indican generalmente en las embarazadas y en qué momento Vitamina D, Vitamina K. 1994.- Fisiología explica porque las mujeres embarazadas pueden presentar edema: La mujer presenta edema en el 1 lugar por la capacidad de reabsorción de sodio, cloro y agua en los túbulos renales esto hace que se aumente el 50 %. Como esto va ver la consecuencia la mayor producción de hormonas que van a retener el sodio y agua. En el 2 lugar, el flujo sanguíneo renal y la filtración glomerular también se van a elevar el 50 % durante el embarazo normal, debido a la vasodilatación renal. Así que el aumento de sales y agua acumula solo 2,3 kg de agua y sales adicionales. 1995.- Escribe el concepto de preeclampsia: Elevación rápida de la presión arterial durante los últimos meses del embarazo asociada a la pérdida de grandes cantidades de proteínas por la orina. Se caracteriza también por retención de agua y de sal en los riñones maternos, aumento de peso y aparición de edemas e hipertensión en la gestante. 1996.- Escribe el concepto de eclampsia: Son los mismos síntomas de la preeclampsia pero con una intensidad extrema, se caracteriza por espasmo vascular extendido a todo el cuerpo, convulsiones clónicas maternas que a veces van seguidas de coma, gran disminución de la diuresis, fallo del funcionamiento hepático, hipertensión arterial de extraordinaria intensidad y un estado tóxico generalizado de todo el organismo. 1997.- ¿De cuantas semanas dura el embarazo normal? 36-41 o 42 semanas. 1998.- Concepto de embarazo pretermino: Neonatos que nace antes de las 36 semanas. 1999.- Concepto de embarazo postermino Neonatos que nacen después de las 42 semanas 2000.- concepto de producto macrosomico Neonato mayor de 4 kg. Con riego de padecer diabetes. 2001.- ¿Que es la relaxina y cuál es su efecto? Es una hormona secretada por la placenta en las etapas finales del embarazo y sirve para preparar el cuello del útero (cérvix) para el parto, se utiliza para inducir el parto. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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2002.- ¿Qué es el líquido amniótico y cuál es su cantidad normal? El líquido amniótico debe ser de 500-1000 ml. Es el líquido del interior del útero en el que flota el feto. 2003.- ¿Qué efectos produce la oxitocina al útero?

BANCO DE PREGUNTAS DE CAPITULO 85: Fisiología del deporte

FISIOLOGIA

BANCO 61 Fisiología del deporte (Capítulo 85 del Guyton)

2004.- Hasta que porcentaje puede aumentar el metabolismo corporal durante una carrera de maratón: 2000% por encima de lo normal. 2005.- El ejercicio intenso es una situación de estrés. (CIERTO)

(FALSO)

2006.- La fuerza de musculo queda determinada principalmente por su tamaño: (CIERTO)

(FALSO)

2007.- ¿Cuál es la fuerza contráctil máxima muscular? Es de entre unos 3 y 4 kg/cm2. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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UNIDAD XV

Es una hormona producida por la neurohipofisis que estimula de forma específica la contracción del útero.

2008.- ¿Qué pasa si los músculos o tendones sobrepasa la fuerza contráctil? Se desgarra. 2009.- ¿Cuál es la fuente de energía para las contracciones musculares? El sistema de fosfofocreatinina- creatinina, El sistema de glucógeno - ácido láctico, el sistema -aeróbico 2010.- ¿Cuál es la frecuencia cardiaca máxima en el adulto al realizar un ejercicio intenso? 50 a 185 latidos por minuto. 2011.- ¿Cuántas calorías proporciona un gramo de glucosa? 4 Gramos. 2012.- ¿Cuál es el hematocrito óptimo para el aporte de oxigeno adecuado a los tejidos? Normal: 30%

Normal: 40-45 %

2013.- Resume el subtema la buena forma física prolonga la vida (último subtema de fisiología deportiva): La buena forma prolonga la vida Hacer ejercicio y tener una buena alimentación, ayuda a la prolongación de la vida y para mantenerse en forma, esto no solo ayuda para la prolongación de vida si no también tiene otros beneficios en el cuerpo, como reducir y defenderse en las enfermedades vasculares, obesidad o sobrepeso, una persona que realiza algún deporte o es deportista tiene mayores reservas corporales para defenderse en caso de que esta llegara a enfermarse. Como estas personas realizan deportes constantes, alteran también su respiración y también llegan a tener reservas respiratorias y en momentos de que una persona tenga neumonía, es ahí el momento en el que esta reserva se utiliza. El hacer ejercicio y la buena forma física ayudara a reducir el riesgo de sufrir trastornos como obesidad, sobrepeso, diabetes II, resistencia a la insulina, y reduce el riesgo de padecer tipos de canceres.


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ANEXOS. EXAMEN VALORACIÓN DEL CURSO PROPEDÉUTICO 1. MENCIONA 2 APARATOS O SISTEMAS QUE DEN PROTECCIÓN AL ORGANISMO. R= Sistema tegumentario y sistema linfático. 2. EL INTERVALO O RANGO NORMAL EXTRACELULAR ES DE 3 A 6 MMOL/L (Cierto) (Falso) (No sé)

DEL

ION

POTASIO

3. MENCIONA LAS SUSTANCIAS QUE PUEDEN A TRAVESAR LA MEMBRANA CELULAR CON FACILIDAD, ASÍ COMO LA ATRAVIESA EL OXÍGENO R= Agua, alcohol, dióxido de carbono 4. EL RETÍCULO ENDOPLASMÁTICO LISO CONTIENE RIBOSOMAS (Cierto) (Falso) (No sé) 5. ES LA DISMINUCIÓN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA R= Bradipnea 6. CONCEPTO DE HOMEOSTASIS. R= Es la parte que se encarga de que el cuerpo este en equilibrio y que no se produzcan alteraciones 7. VALOR NORMAL DE LA GLUCOSA. R= 60-100 mg/dl 8. ES EL ÓRGANELO DONDE SE PRODUCE LA ENERGÍA CELULAR; R= Mitocondrias 9. ¿CUÁLES SON LOS VASOS SANGUÍNEOS QUE SUMINISTRAN OXÍGENO Y NUTRIENTES AL CORAZÓN? R= Arterias pulmonares 10. ¿CUÁL ES EL PORCENTAJE DE AGUA EN LA CÉLULA? R= 70% de agua


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11. ¿CUÁL ES EL COMPUESTO QUE ES EL PRINCIPAL REGULADOR DE LA RESPIRACIÓN? R= Surfactante.

12. ESCRIBE EL NOMBRE DE ARTERIA QUE TRANSPORTA SANGRE POBRE EN OXÍGENO R= Arteria pulmonar 13. ¿A QUÉ SE CONOCE COMO MONEDA ENERGÉTICA? R= El ATP 14. ¿CUÁLES SON LOS ORGANELOS QUE CONSTITUYEN EL APARATO DIGESTIVO DE LAS CÉLULAS? R= Lisosomas 15. ¿DÓNDE SE ENCUENTRA EL NÓDULO SINUSAL? R= En la parte superior donde desemboca la vena cava superior.

PRIMER EXAMEN PARCIAL DE FISIOLOGÍA I 1. ESCRIBE LA DEFINICIÓN DE HOMEOSTASIS R= Es la que se encarga de mantener al cuerpo en constante equilibrio 2. ESCRIBE EL VALOR NORMAL EN EL LÍQUIDO EXTRACELULAR DE PH DEL ORGANISMO R= 7.3 – 7.5 ph 3. AL LÍQUIDO EXTRACELULAR TAMBIÉN LLAMADO: MEDIO INTERNO DEL ORGANISMO, QUE ES UN TÉRMINO QUE FUE INTRODUCIDO HACE MÁS DE 100 AÑOS POR EL GRAN FISIÓLOGO FRANCÉS CLAUDE BERNARD. 4. ¿CUÁL ES EL VALOR NORMAL DE LA GLUCOSA EN LA SANGRE O EXTRACELULAR EN AYUNO? R= 60-100 mg/dl 5. ESCRIBE LOS RANGOS NORMALES DE LA TEMPERATURA DEL CUERPO HUMANO ADULTO R= 36,5°-37° C 6. MENCIONA LOS DIFERENTES TIPOS DE LÍPIDOS: R= Fosfolípidos, colesterol, triglicéridos 7. ¿CUÁNTAS CALORÍAS FOSFÓRICO DEL ATP?

CONTIENE CADA RADICAL

DE ÁCIDO


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a) b) c) d) e) f)

6,000 8,000 12,000 15,000 20,000 200,000

8. ¿CUÁL ES EL NOMBRE CON EL QUE SE CONOCÍA ANTERIORMENTE AL ADN? R= Nucleína 9. ESCRIBE LOS TRES TIPOS DE ARN. R= arnr, arnt y arnm 10. ¿QUÉ ES UNA MUTACIÓN? R= Son anormalidades en la célula donde debido a los procesos de reparación y corrección de lectura, el proceso de transcripción comete errores pocas veces.

11. LA CÉLULA HUMANA CONTIENE 46 CROMOSOMAS, DISPUESTOS EN 23 PARES 12. ESCRIBE SECUENCIALMENTE LAS ETAPAS DE LA MITOSIS R= Profase, prometa fase, anafase, telofase e interfase 13. ¿POR QUÉ MATAN LAS CÉLULAS CANCEROSAS A LAS CÉLULAS NORMALES? R= Por que le roban los nutrientes necesarios a la células vecinas y estas no pueden alimentarse 14. REALIZA UN CUADRO SINÓPTICO QUE INCLUYA LOS DIFERENTES MECANISMOS DE TRANSPORTE DE SUSTANCIAS A TRAVÉS DE LA MEMBRANA


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D. SIMPLE

DIFUSIÓN

D. FACILITADA

TRANSPORTE DE SUSTANCIAS

T. PRIMARIO

TRANSPORTE ACTIVO

COTRATANSPORTE

T. SECUNDARIO

CONTRATRANSPORTE

15. ¿CUÁL ES LA OSMOLARIDAD NORMAL DEL LÍQUIDO EC Y EL IC? R= 300 mosm/ kg de H2O 16. LA HIDROSOLUBILIDAD QUE TIENE EL OXÍGENO, NITRÓGENO, ANHÍDRIDO CARBÓNICO Y EL ALCOHOL ES ELEVADA POR LO QUE TODAS LAS SUSTANCIAS PUEDEN DIFUNDIR FÁCILMENTE A TRAVÉS DE LA MEMBRANA CELULAR R= (Cierto) (Falso) (No sé) 17. ¿CUÁLES SON LAS FASES DEL POTENCIAL DE ACCIÓN? R= Fase de reposo, fase de despolarización, fase de repolarización.

18. CANTIDAD NORMAL INTRACELULAR DEL CALCIO: R= 0.0001 meq/l 19. ¿CUÁL ES LA SUSTANCIA QUE TIENE COMO EFECTO PRINCIPAL LA APERTURA DE CANALES PARA QUE PENETREN AL INTERIOR DE LA FIBRA GRANDES CANTIDADES DE SODIO CON SUS CARGAS POSITIVAS, CREANDO ASÍ EL POTENCIAL DE ACCIÓN QUE SE EXTIENDE POR LA MEMBRANA CAUSANDO LA CONTRACCIÓN MUSCULAR? A) Acetilcolinesterasa B) Acetilcolina NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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C) Titina D) ADN E) Succinilcolina 20. DESTRUYE LA ACETILCOLINA A) Acetilcolinesterasa B) Destrolasa C) Proteasa D) Titina E) Ninguna de las anteriores 21. ES UNA PROTEÍNA QUE CONTIENEN LAS CÉLULAS MUSCULARES LISAS Y SE COMBINA CON LOS IONES CALCIO PARA PROVOCAR LA ACTIVACIÓN DE LA MIOSINA PARA UNIRSE A LA MIOSINA Y PRODUCIR LA CONTRACCIÓN R= Iones de calcio 22. EN ESTA ETAPA SUCEDE LA RETIRADA DE LOS IONES DE CALCIO DESDE LAS MIOFIBRILLAS LO CUAL HACE QUE CESE LA CONTRACCIÓN MUSCULAR A) 1 B) 5 C) 6 D) 7 E) 8 F) 10 23. LA DIFUSIÓN EXTREMA PROVOCA LA MUERTE Y LA DIFUSIÓN DE MODERADA PROVOCA LA ENFERMEDAD.

24. CUANDO EL ATP LIBERA SU ENERGÍA SE SEPARA UN RADICAL DE ÁCIDO FOSFÓRICO, FORMANDO ADP

25. SON IMPORTANTES PORQUE CONTROLAN LA SÍNTESIS PROTEICA, LAS FUNCIONES DE LA CÉLULA Y LA REPRODUCCIÓN CELULAR GENES 26. LA TIROSINA, LISINA, AC. ASPÁRTICO, ALANINA, VALINA SON A) Carbohidratos B) Grasas C) Aminoácidos D) Proteínas E) Ácidos nucleicos NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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F) Vitaminas

SEGUNDO EXAMEN PARCIAL DE FISIOLOGÍA I 1. MENCIONA TODAS LAS CÁMARAS DEL CORAZÓN R= Aurícula derecha, aurícula izquierda, ventrículo derecho y ventrículo izquierdo 2. MENCIONA LAS FASES DEL CICLO CARDIACO DE LA FUNCIÓN NORMAL DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO R= Fase de llenado, fase de contracción isovolumétrica, fase de eyección y fase de relajación isovolumetrica 3. MENCIONA EL TRAYECTO SECUENCIAL DEL SISTEMA ESPECIALIZADO DE ESTIMULACIÓN Y CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN R= Nódulo sinusal, vías internodulares, nódulo A-V, haz A-V y ramas de Purkinje o fibras de a e izquierda) 4. ¿CUÁL ES EL EFECTO DEL SIMPÁTICO EN EL CORAZÓN? R= Tiende a liberar noradrenalina en el corazón 5. ¿QUÉ ES UNA EXTRASÍSTOLE? R= Es una patología del corazón que manda impulsos desde otra parte del corazón para que se contraiga 6. ESCRIBE 5 DIFERENTES TIPOS DE VASOS SANGUÍNEOS R= Arterias, arteriolas, capilares, vénulas, venas 7. ESCRIBE 3 FUNCIONES DE LAS VENAS R= Sirven de reservorios, de bombeo y llevan los desechos de las células. 8. LA PRESIÓN DE LA AURÍCULA DERECHA ES LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL (Cierto) (Falso) 9. ¿A DÓNDE DESEMBOCA LA LINFA? R= Desemboca en la parte superior en la arteria subclavia 10. ¿QUÉ ES LA PRESIÓN COLOIDOSMÓTICA? R= Es un tipo de presión osmótica debido a las proteínas plasmáticas que aparecen en la circulación 11. CONCEPTO DE MICROCIRCULACIÓN R= Es el transporte de nutrientes hacia los tejidos y eliminación de los restos celulares y sustancias de desecho como es el dióxido de carbono NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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12. ¿QUÉ OTRO NOMBRE RECIBE EL ALETEO CARDIACO? R= Flutter cardiaco 13. MENCIONA LOS TRES TIPOS DE BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR R= Incompleta: Bloquea A-V de 1er grado y Bloqueo A-V de 2do grado Completo: Bloqueo A-V de 3er grado 14. LA FRECUENCIA CARDIACA AUMENTA APROXIMADAMENTE 28 LATIDOS POR MINUTO CON CADA GRADO CELSIUS DE AUMENTO DE TEMPERATURA CORPORAL (Cierto) (Falso) 15. ¿DE CUÁNTOS GRADOS ES EL EJE NORMAL ELÉCTRICO MEDIO DE LOS VENTRÍCULOS? R= Es de 59° 16. ESCRIBE EL RANGO NORMAL DE LA FRECUENCIA CARDIACA EN ADULTOS R= Es de 60-100 x1 17. ¿QUÉ SIGNIFICA LA ONDA T AURICULAR? R= La repolarización 18. A MAYOR DIÁMETRO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS MAYOR CONDUCCIÓN ESTA ASEVERACIÓN DE LA LEY DE R= Ley de Poiseuille

PRIMER PARCIAL DE FISIOLOGÍA II. 1- LOS MÚSCULOS MAXILARES EJERCEN UNA FUERZA SOBRE LOS INCISIVOS DE 25 KG, Y DE 100 KG EN LOS MOLARES. 2- LA DEGLUCIÓN TIENE TRES FASES MENCIÓNALAS.  Fase de deglución voluntaria.  Fase de deglución faringe.  Fase de deglución esofágica. 3- MENCIONA LA FUNCIÓN PRINCIPAL DEL ESÓFAGO. R= Es transportar el alimento de una manera rápida e involuntaria hacia el estómago. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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4- MENCIONA LA FINCION DE LA VALVULA ILEOCECAL. R= Evita el regreso de material fecal del intestino grueso al íleon. 5- LOS PRINCIPALES NUTRIENTES DE LOS ALIMENTOS SON:  Carbohidratos.  Proteínas.  Minerales.  Lípidos.  Vitaminas.  Agua. 6- LOS CARBOHIDRATOS SE ABSORBEN EN EL INTESTINO DE FORMA DE: R=Glucosa. 7- LAS GRASAS SE ABSORBEN EN INTESTINO EN FORMA DE: R=Triglicéridos. 8- ESCRIBE EL CONCEPTO DE ESPRUE. R=Es una enfermedad metabólica donde hay una mala absorción de vitamina B12 y ácido fólico. 9- ¿CUÁL ES EL ORIFICIO DISTAL DEL ESTÓMAGO? R=El píloro. 10- ESCRIBE EL TRAYECTO SECUENCIAL COMPLETO DE LAS VÍAS URINARIAS: R=Nefrona, pelvis renal, uréteres, vejiga, uretra, meato urinario.

11- ESCRIBE EL TRAYECTO SECUENCIAL COMPLETO DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS: R= Boca, narinas, faringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos, alveolos, sangre. 12- MENCIONA LAS 4 CAPACIDADES PULMONARES:  Capacidad inspiratoria: ( 3500 ml )  Capacidad residual funcional: (2300 ml ).  Capacidad vital ( CV ). (4600 ml ).  Capacidad pulmonar total ( 5800 ml) 13- SON LOS TRES ÓRGANOS DE RESONANCIA: LABIOS, LENGUA Y PALADAR BLANDO. C F NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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14- QUE ACCIÓN TIENE LA ADRENALINA SOBRE EL ÁRBOL BRONQUIAL. R=Produce una bronco dilatación. 15- CONCEPTO DE DERRAME PLAURAL. R=Es un acumulo excesivo de líquido en la pleura. 16- CONCEPTO DE HIPOXEMIA. R=Es la disminución de oxígeno en la sangre. 17- ESCRIBE LA CANTIDAD DE GLUCOSA QUE DEBE ELIMINARSE POR ORINA EN FORMA NORMAL: R= 0%

SEGUNDO PARCIAL DE FISIOLOGÍA II. 1- MENCIONA TODAS LAS PARTES DE LA NEFRONA. R=Glomérulo, capsula de Bowman, túbulo contorneado próxima, asa de Henle, túbulo contorneado distal, túbulo conector, túbulo colector. 2- ESCRIBE LOS VALORES NORMALES DE CUATRO PRINCIPALES PRODUCTOS DE DESECHO DEL RIÑÓN.  Urea: 16- 35 mg/dl  Creatinina: 0.75 – 1.2 mg/dl.  Ácido úrico: 3.5 – 7.2 mg/dl  Bilirrubina directa: 0 mg/dl  Bilirrubina indirecta:0.8 mg/dl 3- EL MECANISMO DE FORMACIÓN DE ORINA COMPRENDEN 3 FUNCIONES MENCIÓNALAS. I. Filtración glomerular II. Reabsorción tubular III. Secreción tubular

EN

DE

LOS

GENERAL

4- ANOTA LOS VALORES NORMALES DEL EXAMEN DE ORINA (PH, DENSIDAD, GLUCOSA, ACETONA, BILIRRUBINA, HEMOGLOBINA)  Ph: 6  Glucosa: 0  Bilirrubina directa: 0 mg/dl  Bilirrubina indirecta:0.8 mg/dl  Densidad: 0,003 – 0.035 5- CONCEPTO DE UREMIA: R=Presencia de urea en sangre. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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6- ESCRIBE LAS CONCENTRACIONES DE SODIO Y POTASIO EN PLASMA. SODIO: 138-146 mg/dl POTASIO: 3.8-5 mg/dl 7- CONCEPTO DE OSMOL. R=Cantidad de soluto expresado en KG de agua. 8- ES LA HORMONA ANTIDIURÉTICA. A)Desmopresina B) Hipofisiara. C) Amilorida D) Vasopresina E) Hipercalcemia. 9- EN EL SÍNDROME DE ADDISON EXISTE: A) Aldosterona B) Hipopotasemia C) Normopotasemia D) Hipocalemia. E) Hipercalemia. 10- LOS SIGUIENTES SON DIURÉTICOS EXCEPTO. A)Aldosterona B) Manitol C) Furosemida D) Hidroclorotiacida. E) Acetazolamida. 11- CONCEPTO DE OSMOLALIDAD: R=Concentración osmolar de partículas de una solución expresada en kg de solución. 12- LA ECUACIÓN DE HENDERSON-HASSELBACH CALCULA LA COMPOSICIÓN DE ÁCIDOS Y BASES DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR: C F 13- LA OSMOLARIDAD DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR ES DE: A) 100mosm/L B) 820mosm/L C) 2.08mosm/L D) Ninguna de las anteriores 14- LA SOLUCIÓN GLUCOSADA AL 5% ES UN TIPO DE SOLUCIÓN: A) Hipotónica B) Isotónica NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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C) Hipertónica D) Hiperosmolar

15- ESCRIBE LA DIVISIÓN FISIOLÓGICA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: A) Porción sensitiva B) Porción integradora C) Porción motora 16-ES LA UNIDAD FUNCIONAL BÁSICA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: A) Neuroglia B) Neurona C) Microglia D) Sinapsis E) Receptores sensitivos 17.- ESCRIBE LA SECUENCIA DESDE LA ENTRADA DE LA INFORMACIÓN AL SISTEMA NERVIOSO HASTA LA LLEGADA A LA CORTEZA CEREBRAL: A) Receptores sensitivos B) Nervios periféricos C) Medula espinal D) Tronco cerebral E) Cerebelo F) Talamo G) Corteza cerebral 18.- CONCEPTO DE SINAPSIS: R= Es la comunicación de una neurona con otra para transmitir un estímulo. 19.- MENCIONA LOS NIVELES DE FUNCIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: A) Nivel medular o espinal B) Encefálico superior o cortical C) Encefálico inferior o subcortical 20.- MENCIONA DOS TIPOS PRINCIPALES DE SINAPSIS: 1)química 2)eléctrica 21.- MENCIONA 6 SUSTANCIAS NEUROTRANSMISORAS: R= glutamato –glicina-noradrenalina-adrenalina-ac.GABA-dopamina


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22.- UNA PERSONA PIERDE EL CONOCIMIENTO SI SE INTERRUMPE EL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL DURANTE UN TIEMPO DE: A) 3 a 4 min. B) 3 a 7min. C) 1min. D)30 seg. D) 3 a 7 segundos. 23.- SON LOS 5 TIPOS BÁSICOS DE RECEPTORES SENSITIVOS, EXCEPTO: A) Quimiorreceptores B) Mecanorreceptores C) Termoreceptores D) Telerreceptores E) Nocireceptores F) Receptores electromagnéticos 24.- ES EL MECANISMO NERVIOSO QUE RECOPILA LA INFORMACIÓN SENSITIVA DE TODO EL CUERPO: A) Mecanorreceptores B) Sumacion espacial C) Sistema reticular D) Sensibilidad somática. 25.- LA CORTEZA CEREBRAL SE DIVIDE EN UNAS 50 ZONAS DISTINTAS LLAMADAS: R= ÁREAS DE BRODMANN. 26.- EL DOLOR LENTO TAMBIÉN SE CONOCE COMO URENTE, SORDO, PUNZANTE, NAUSEOSO Y DOLOR CRÓNICO. (C) (F) 27.- CONCEPTO DE HIPERALGESIA: R= ES EL MECANISMO POR EL CUAL SE ESTIMULAN LOS RECEPTORES DEL DOLOR PARA QUE EL DOLOR AUMENTE. 28.- EN EL PROCEDIMIENTO CLÍNICO PARA ESTABLECER LA AGUDEZA VISUAL, SE CONSIDERA UNA VISIÓN NORMAL UN REPORTE DE: A) 20/200 B) 20/60 C) 20/20 D) 200/200 E) 20/30 29.- CONCEPTO DE HESPERANOPIA: R= Ceguera nocturna, debido a una deficiencia de vitamina “A”.


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30.- ESCRIBE 4 PARTES DE UNA NEURONA: R= Soma, Dendritas, Axón, Núcleo.

31.- LOS RECEPTORES DE LOS CUERPOS CAROTIDEOS Y AÓRTICOS PERTENECEN A LOS: A) Mecanorreceptores B) Termoreceptores C) Nocireceptores D) Quimiorreceptores 32.- MENCIONA LOS DOS TIPOS DE FIBRAS NERVIOSAS Y SUS CARACTERÍSTICAS: R= Fibras tipo “A”(mielinicas) Fibras tipo”C”(amielinicas). 33.- ¿CUÁL ES LA VÍA PARA EL DOLOR RÁPIDO QUE VA DE LA MÉDULA AL ENCÉFALO? A) Nervio periférico B) Fasciculo neoespinotalamico C) Fasciculo paleoespinotalamico D) Lamina

EXAMEN DEL VIDEO DEL CORAZÓN. 1. MENCIONA CUALES SON LAS VÁLVULAS CARDIACAS. R= Válvula mitral, válvula tricúspide, válvula pulmonar y válvula aortica 2. ¿QUÉ CANTIDAD DE SANGRE CONTIENE LAS AURÍCULAS? R= 50 ml de sangre 3. ¿CON QUE OTRO NOMBRE SE LE CONOCE AL ESTETOSCOPIO? R= Fonendoscopio 4. ¿DÓNDE SE LOCALIZA EL CORAZÓN? R= En el mediastino entre los pulmones 5. ¿DÓNDE INICIA LA CIRCULACIÓN GENERAL O MAYOR? R= En el ventrículo izquierdo 6. ¿CUÁNTAS VECES APROXIMADAMENTE LATE EL CORAZÓN AL DÍA? R= Más de 100, 000 veces al día 7. ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL CORAZÓN? R= Es el responsable de bombear sangre a todo el cuerpo, aportando el oxígeno y nutrientes a las células y tejidos NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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8. ¿QUÉ FUNCIÓN TIENE EL SNC EN EL CORAZÓN? R= Secretan sustancias que aceleran o disminuyen el ritmo cardiaco 9. ¿CUÁLES SON LAS ARTERIAS QUE APORTAN O SUMINISTRAN SANGRE AL CORAZÓN? R= Las arterias coronarias 10. MENCIONA LOS FOCOS DE AUSCULTACIÓN R= Válvulas cardiacas (mitral, tricúspide, aortica y pulmonar) 11. ¿CUÁL ES LA ÚNICA ARTERIA QUE TRANSPORTA SANGRE POBRE EN OXIGENO? R= La arteria pulmonar 12. ¿POR DÓNDE LLEGA LA SANGRE RICA EN OXÍGENO AL CORAZÓN? R= Por las venas pulmonares a la aurícula izquierda.

13. ¿QUÉ ES EL NÓDULO SINUSAL? R= Es la parte del corazón encargado de producir el impulso eléctrico y es conocido como marcapasos del corazón. 14. ¿QUÉ VÁLVULA CARDIACA PRODUCE EL PRIMER RUIDO CARDIACO? R= Las válvulas mitral y tricúspide 15. DE ACUERDO AL VIDEO ¿CUÁL DE LOS 2 VENTRÍCULOS CRECE MÁS Y CUÁL ES LA PROPORCIÓN ENTRE ELLOS? R= El ventrículo izquierdo y es más 3 veces más grueso que el ventrículo derecho


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FISIOLOGIA I PRACTICA 1: ANALISÍS TEXTUAL DEL CONTENIDO DE NUTRIENTES EN LOS PRODUCTOS ALIMENTICIOS.

COORDINADOR DE LA MATERIA: DR. GENARO VALLEJO CARIÑO. ALUMNO: NEFI LEHI BARTOLO BARRIOS. GRUPO: MED. 1”A”

ACAPULCO, GRO. A 02 DE OCTUBRE DEL 2017.


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INTRODUCCIÓN. De acuerdo a la literatura de Guyton y Hall “TRATADO DE LA FISIOLOGÍA MEDICA” conocemos las diferentes sustancias que componen la célula donde se le denomina colectivamente como protoplasma. Estas sustancias son: agua, electrolitos, proteínas, lípidos, e hidratos de carbono. Es por ello que es importante el consumo de estas sustancias. El 60% del cuerpo humano adulto es líquido, principalmente una solución acuosa de iones y otras sustancias. Si bien casi todo este líquido queda dentro de las células y se conoce como liquido intracelular. El líquido extracelular contiene grandes cantidades de iones, sodio, cloruro y bicarbonato más nutrientes para las células, como oxígeno, glucosa, ácidos grasos y aminoácidos. También contiene dióxido de carbono que se transporta desde las células a los pulmones para ser excretado junto a otros residuos celulares que se transportan a los riñones para su excreción. El líquido intracelular es muy distinto del líquido extracelular, por ejemplo, contiene grandes cantidades de iones potasio, magnesio y fosfato en lugar de iones sodio, cloruro y bicarbonato que se encuentran en el líquido extracelular, A continuación se analizan un conjunto de alimentos para observar su contenido,


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1:_ PRODUCTO: Es un refresco azucarado, llamado YOLI.

B) INGREDIENTES:  AGUA CARBONATADA.  AZUCARES.  CONCENTRADO DE YOLI LIMON.  BENZOATO DE SODIO. C) EL AGUA CARBONATADA, AZUCAR, Y EL BENZOATO DE SODIO, CLASIFICA DESDE PRIMERA INSTANCIA AL PRODUCTO COMO DAÑINO. D) VALORES NORMALES DE NUTRIIENTES EN EL ORGANISMO. IONES

PROTEÍNAS

Sodio (Na+) 135 – 145 mmol/l



Cloro (Cl-)

96 – 110 mmol/l

Potasio (K+) 3,8 – 5,2 mmol/l Calcio (Ca2+)

2,0 –2, 6 mmol/l

Fosfato (PO43-)

0,84 – 1,45 mmol/l

Magnesio (Mg2+)

0,73 – 1,06 mmol/l

  

Valores normales en recién nacidos: entre 4,6 y 7,3 (g/dl). Valores normales en lactantes: entre 6 y 6,7 (g/dl). Valores normales en niños: entre 6,2 y 8 (g/dl). Valores normales en adultos: entre 6 y 8,3 (g/dl)

AGUA

60% en hombres y 50%-55% en mujeres.


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VALORES NORMALES DE LIPIDOS EN EL ORGANISMO.

Los datos de la tabla se expresan en porcentaje (%). Fuente: Ruiz Liso, JM. Juntos podemos Tabla 2. Datos de ingesta de nutrientes en España. Período 1981-2011.


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2._ PRODUCTO: Jugo de néctar, llamado “DEL VALLE”.

B) INGREDIENTES:  AGUA  PULPA DE GUAYABA CONCENTRADA.  AZUCARES. C) PRODUCTO CON EXCESO DE AZUCAR, PERDUCIAL PARA LA SALUD DEL CUERPO HUMANO, PRODUCTO DAÑINO.


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3._ PRODUCTO: Pan integral cortado por rebanadas, llamado “BIMBO INTEGRAL”.

B) INGREDIENTES:                      

HARINA DE TRIGO INTEGRAL (GLUTEN) JARABE DE MAIZ DE ALTA FRUCTUOSA. GLUTEN DE TRIGO. LEVADURA. GLUCOSA. INULINA (PROBIOTICOS). ACEITE VEGETAL. SAL YODADA. LECITINA DE SOYA. FOSFATO MONOCALCICO. PROPIONATO DE CALCIO. MONO Y DIGLICERIDOS. ESTERES DE ACÍDO. DIACETIL TARTARICO VITAMINA B1, B2, B3. HIERRO. ENZIMAS. SORBATO DE POTASIO. LECHE. HUEVO. AMARILLO 5. NUEZ. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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C) PRODUCTO INTERMEDIO, POSEE PROPIEDADES POSITIVAS, PERO NO ES RECOMENDABLE CONSUMIRLO DE FORMA MUY SEGUIDA.

4._ PORODUCTO: Papas fritas, marca barcel, llamadas “TOREADAS HABANERO”.

B) INGREDIENTES:  ACEITE VEGETAL.  SASONADOR (MALTODESTRINA).  SAL YODADA.  SABORIZANTES NATURALES.  ACIDO CITRICO.  GMS.  ALMIDON.  LACA.  AMARILLO 5 Y 6.  PUEDE CONTENER SOYA.  LECHE.  HUEVO.  GLUTEN.


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C) PRODUCTO PERJUDICIAL PARA EL CUERPO HUMANO, PRODUCTO DAÑINO.

5._ PRODUCTO: Queso por rebanadas, marca LALA, llamado “AMERICANO”.

B) INGREDIENTES:  LECHE PASTEURIZADA DE VACA (SAL YODADA, CULTIVOS LACTICOS, ENZIMAS).  AGUA.  GRASA BOTIRICA.  PROTEINAS.  SOLIDOS DE LA LECHE.  DECITRATO DE SODIO (REGULADOR DE ACIDEZ).  LECHE DESCREMADA EN POLVO.  SABORIZANTE NATURAL.  ACIDO CITRICO.  ACIDO SORBICO.  FOSFATO DE SODIO  ANARANJADO DE ALIMENTOS 5 Y 6. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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

LECTINA DE SOYA (EMULSIFICANTE).

C) CONTIENE PROPIEDADES POSTIVAS, PERO TAMBIEN POSEE PROPIEDADES NEGATIVAS, EL PRODUCTO ES INTERMEDIO DAÑINO.

6._ PRODUCTO: Bebida azucarada con saborizante a uva, llamada “BOING”.

B) INGREDIENTES:  AGUA  JUGO DE UVA.  ACÍDO CITRICO.  COLORANTE NATURAL (COLOR CARAMELO, CLASE IV).  SABORIZANTE ARTIFICIAL.  COLORANTES ARTIFICIALES (ROJO 40 Y AZUL 1).  0.3 BENZOATO DE SODIO COMO CONSERVAS.  VITAMINA A, B1.  ACÍDO ABSCORBICO.  HIERRO.


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C) ESTE PRODUCTO ES DAÑINO PARA EL CUERPO HUMANO POR EL EXCESO DE AZUCAR, SIN MENCIONAR LOS CONSERVADORES Y COLORANTES.

GLOSARIO: 

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

ACIDO CITRICO: El ácido cítrico es un compuesto natural que se encuentra en todos los seres vivos, pero está particularmente concentrado en las frutas cítricas. ACIDO SORBICO: Es el único ácido orgánico no saturado normalmente permitido como conservador en los alimentos. Posee un espectro antimicrobiano interesante ya que es relativamente ineficaz contra las bacterias catalasa-negativas como las bacterias lácticas. El ácido sórbico posee un amplio espectro de actividad contra los microorganismos catalasapositivos, que incluyen las levaduras, mohos y bacterias y se utiliza, por tanto, para inhibir los contaminantes aeróbicos en los alimentos fermentados o acidificados. AGUA CARBONATADA: Es una sustancia incolora, insípida e inodora que está formada por moléculas con dos átomos de hidrógeno y un átomo de oxígeno. ALMIDON: Es un polisacárido de reserva alimenticia predominante en las plantas, constituido por amilosa y amilopectina. Proporciona el 70-80% de las calorías consumidas por los humanos de todo el mundo. Tanto el almidón como los productos de la hidrólisis del almidón constituyen la mayor parte de los carbohidratos digestibles de la dieta habitual. AMARILLO 5: El amarillo 5 es conocido también como tartracina ó E102. El amarillo 5 es usado ampliamente en la fabricación de papas fritas, mermelada, dulce, bebida y aún comida para mascotas. También se añade al shampoo y a otros productos cosméticos, así como a vitaminas y a ciertos medicamentos. El amarillo 5 está prohibido en Austria y Noruega, y otros países europeos han emitido advertencias sobre sus posibles efectos secundarios. AMARILLO 6: Colorante sintético. Es de color amarillo al naranja. Se obtiene derivado del petróleo. Pertenece al grupo de colorantes azoicos. También se califica como Amarillo FCF, Amarillo Crepúsculo, Amarillo 6 o Amarillo Naranja RGL. Posible hiperactividad en niños. En grandes dosis es un liberador de histamina y puede aumentar los síntomas del asma y producir eczemas, urticaria e insomnio. Debido a que es un colorante azoico puede


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





provocar intolerancia en personas alérgicas al ácido salicílico. A largo plazo puede ser cancerígeno. ANARANJADO DE ALIMENTOS 5: El Beta Caroteno Sintético es un ingrediente utilizado en la industria de alimentos principalmente como agente de color y fuente de vitamina A. BENZOATO DE SODIO: Es una sal del ácido benzoico, blanca, cristalina o granulada, de fórmula C6H5COONa. Es soluble en agua y ligeramente soluble en alcohol. La sal es antiséptica y se usa generalmente para conservar los alimentos. CULTIVOS LACTICOS: son microorganismos que influyen en el proceso de acidificación (disminución de pH), imprescindible para otorgarle a quesos, leches fermentadas (yogurt) y mantequilla, sus características propias de textura, sabor y aroma e impedir el desarrollo de bacterias dañinas. Estos microorganismos producen cambios benéficos en los alimentos, que pueden ser físicos o químicos, aumentando su tiempo de vida útil y proporcionando características particulares deseadas en forma más segura y predecible.



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DECITRATO DE SODIO: constructor de detergente. El citrato monosódico tiene la fórmula NaH2(C3H5O (COO)3 y se emplea en ungüentos y colirios, el disódico tiene la fórmula química Na2H (C3H5O (COO)3 y se usa como antioxidante para preservar los alimentos así como para mejorar el efecto de otros antioxidantes. También se emplea como regulador de acidez y como compuestos aromáticos comúnmente encontrados en gelatinas, jamones, helados, bebidas gaseosas, vinos, quesos procesados, entre otros productos. DIACETIL TARTARICO: Los Ésteres de Glicerol y Ácidos Grasos del Ácido Diacetil Tartárico (DATEM) son aditivos ampliamente utilizados en la industria de alimentos empleados como emulsificante y estabilizante. Entre las aplicaciones más comunes se encuentran: a. Pan y productos de panificación b. Pasteles, pastas y dulces c. Bocadillos d. Galletas dulces e. Pizzas f. Margarina, oleomargarina y manteca vegetal g. Productos lácteos y derivados h. Helados y sorbetes


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Un estabilizante es aquella sustancia que posibilita el mantenimiento de una dispersión uniforme de dos o más sustancias. (Fuente: S. Badui, 2013, “Química de los Alimentos”) 

ENZIMAS: Los enzimas son catalizadores, es decir, sustancias que, sin consumirse en una reacción, aumentan notablemente su velocidad. No hacen factibles las reacciones imposibles, sino que solamente aceleran las que espontáneamente podrían producirse.  ESTERES DE ACÍDO: son compuestos que se forman por la unión de ácidos con alcoholes, generando agua como subproducto. La mejor aplicación es utilizarlo en esencias para dulces y bebidas ya que se hallan de forma natural en las frutas. Otros para preparar perfumes. Otros como antisépticos, como el cloruro de etilo.  FOSFATO MONOCALCICO: Sales cálcicas del ácido fosfórico, el cual es un constituyente normal del cuerpo. El fosfato de calcio es un regulador de la acidez, y es utilizado en el polvo para hornear y como un mejorador del pan.  GLUTEN DE TRIGO: El gluten es el nombre genérico que se la da a un seguido de proteínas presentes en muchos cereales entre ellos: El trigo y sus variantes (el kamut, la sémola, la espelta) B) El centeno C) La cebada D) El triticale  GMS: El GMS es un aditivo que mejora el sabor de algunos alimentos procesados. Hace que las carnes procesadas y la comida congelada sepa más fresca, que los aderezos tengan un mejor sabor y le quita el sabor metálico a los alimentos enlatados.  GRASA BUTIRICA: Es una grasa butírica anhidra es grasa de origen animal, obtenida y concentrada a partir de la leche fresca de vaca. Es una grasa de leche pura, producida por medio de la separación e inversión de crema fresca lo que la hace favorecida por su frescura y cualidades que mantienen lo natural.  HIERRO: Es un mineral que nuestro cuerpo necesita para muchas funciones. El cuerpo necesita hierro para producir las proteínas hemoglobina y mioglobina. La hemoglobina se encuentra en los glóbulos rojos y la mioglobina se encuentra en los músculos. Ellas ayudan a llevar y almacenar oxígeno en el cuerpo. El hierro también es parte de muchas otras proteínas y enzimas en el cuerpo.  INULINA: Es un extracto natural de la raíz de algunas plantas y forma parte del grupo de los oligosacáridos con la composición de un hidrato de carbono de cadena larga.


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B) C) D)

E) F) 

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Forma parte de la fibra alimentaria y su incorporación a la dieta diaria es de gran importancia pues llega al intestino casi sin digerir por lo que aumenta el desarrollo de las bífidas bacterias JARABE DE MAIZ DE ALTA FRUCTUOSA: es un edulcorante líquido, transparente, obtenido del maíz después de un largo proceso. Todo comienza con almidón o fécula de maíz — para esta etapa ya hablamos de un carbohidrato refinado —. Se somete a altas temperaturas repetidas veces, se rompe su estructura molecular, se vuelve a refinar, se blanquea y filtra hasta quedar una sustancia “pura”, un almíbar con un grado de concentración ideal para su comercialización. LACA: Las propiedades de las Lacas Alumínicas que mejoran su utilidad incluyen su opacidad, su capacidad para ser incorporadas en productos en estado seco, su insolubilidad relativa, y su estabilidad superior al calor y la luz. Tales propiedades han hecho posible la más efectiva y más eficiente preparación de recubrimientos de dulces y tabletas, y a menudo eliminar la necesidad de remover la humedad de los productos “secos” antes de colorearlos LECITINA DE SOYA: Ayuda a mantener en suspensión el colesterol presente en sangre, impidiendo que se deposite en las paredes arteriales y venosas. La lecitina forma también parte de la estructura de la pared de las células y aporta un antioxidante importante: la vitaminas E, además de fósforo MALTODESTRINA: es un ingrediente de uso extendido en gran cantidad de productos alimenticios. Esto se debe a que siendo insípida, posee propiedades interesantes para la fabricación de alimentos: Es humectante y espesante. Dispersa correctamente otros aditivos e ingredientes. Es añadida para el secado “en spray” de otros alimentos, dado que tiene la capacidad de los encapsular sabores y conservarlos para su posterior uso industrial. Estabiliza alimentos con gran cantidad de grasas, alargando así su durabilidad. Es un gran ingrediente para la industria de la comida prefabricada. MONO Y DIGLICERIDOS: Los emulsionantes, también llamados emulsivos o emulgentes, son compuestos que estabilizan las mezclas de líquidos inmiscibles entre sí, evitando la sinéresis o separación de fases y por eso contribuyen a una mejor percepción sensorial de los alimentos. PROPIONATO DE CALCIO: Se utiliza como conservante, permite alargar el tiempo que el producto permanece en buen estado, los propionatos son los aditivos con más efectividad inhibiendo el crecimiento de moho y hongos. El propionato de calcio se usa en panificación y en otros alimentos ligeramente ácidos. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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

Enriquece las formulaciones por suministrar calcio y puede usarse como conservador para productos bajos en sodio. SABORIZANTES NATURALES: Estos saborizantes se obtienen calentando o tostando el material animal o vegetal. Además, cabe destacar que los fabricantes utilizan cada vez más enzimas para extraer compuestos saborizantes de las fuentes vegetales para ayudar a satisfacer la demanda de sabores naturales. No son para nada confiables ya que los saborizantes artificiales tienen menos químicos, que los naturales. SAL YODADA: El yodo es un mineral que tu cuerpo necesita en muy pequeñas cantidades, especialmente en comparación con los requisitos de otros minerales esenciales como el calcio o el magnesio. Lo necesitas principalmente para crear hormonas tiroideas, llamadas tiroxina y triyodotironina. Estas hormonas son importantes para el metabolismo, el control del peso y la producción de energía. La deficiencia de yodo genera una reducción en la producción de la hormona, lo que ocasiona la inflamación de la glándula tiroidea -llamada bocio- y que conduce a una condición denominada hipotiroidismo VITAMINA A: La vitamina A ayuda a la formación y al mantenimiento de dientes, tejidos blandos y óseos, membranas mucosas y piel sanos. Se conoce también como retinol, ya que produce los pigmentos en la retina del ojo. VITAMINA B1, B2, B3: Prestan un papel muy importante para el correcto funcionamiento del organismo. Entre sus labores, podemos destacar: intervienen en el metabolismo energético, ya que permiten obtener la energía de los alimentos, ayudan a mantener la salud del cabello, piel y uñas, e incluso previenen problemas de memoria.


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BIBLIOGRAFÍA. 1. Tratado de Fisiología Médica. Arthur C. Guyton y John E. Hall. Ed. Elsevier. 12ª Ed. 2008. ISBN 84-8174-926-5. 2. GOOGLE, DEFINICIÓN TERMINOLOGICA DE LOS COMPUESTOS MÁS UTILIZADOS EN LOS PRODUCTOS EMPAQUETADOS, DAÑOS Y BENEFICIOS.

3. http://www.onmeda.es/exploracion_tratamiento/electrolitos.html 4. http://www.ellahoy.es/salud/articulo/proteinas-totales-que-son-y-que-hacersi-son-altas-o-bajas/183467/ 5. https://tuchequeo.com/perfil-lipidico-valores-normales-de-lipidos-en-sangre/ http://www.henufood.com/nutricion-salud/aprende-a-comer/hidratos-decarbono/index.html


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FISIOLOGIA I RESUMENES DE LOS VIDEOS PROYECTADOS: LA CELULA Y LA MITOSIS.

COORDINADOR DE LA MATERIA: DR. GENARO VALLEJO CARIÑO. ALUMNO: NEFI LEHI BARTOLO BARRIOS. CARRERA: MEDICO CIRUJANO. GRUPO: MED. 1”A”


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ACAPULCO, GRO. A 02 DE OCTUBRE DEL 2017.

1._ RESUMEN DE LA CELULA. La célula es estudiada por la citología, la célula es la unidad básica del organismo del ser humano, realiza tres funciones básicas:

 

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 Nutrición  Relación  Reproducción. Son células que son heterótrofas y eucariotas, es decir que necesitan tomar sustancias nutritivas de otras células, ya que no pueden producir su propio alimento, siendo así como adquieren su energía y es eucariota porque su núcleo está rodeada por una membrana. La célula está compuesta por tres partes principales: Membrana plasmática: es la que envuelve a la célula, que separa a la célula del medio externo que le rodea. Membrana doble compuesta de fosfolípidos. Citoplasma: lo que está por dentro de la membrana plasmática, se encuentran una serie de componentes en el líquido, denominados ORGANULOS CELULARES. Núcleo: Tiene una membrana, que separa el núcleo del citoplasma, esta membrana doble, donde tiene una serie de poros que permite el intercambio de diversas sustancias, tiene la cromatina donde se encentra almacenado el ADN, donde se encuentran los filamentos del material genético, que cuando la célula se duplica, por medio la mitosis se transforman en cromosomas. Dentro de ella se encuentra el nucléolo, que es donde se fabrican los ribosomas, que es el responsable del desarrollo de un individuo.

Los orgánulos: Que son aquellos que se encuentran en el Citoplasma. Donde encontramos:  Retículo endoplasmático: es un conjunto sacos y canales, que se comunican entre sí, su función es producir proteínas gracias a los ribosomas y que serán almacenados en el aparato de Golgi. Donde encontramos al retículo endoplasmático rugoso es aquel que tiene ribosomas unidos a la membrana y el retículo endoplasmático liso es el que no los tiene.


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 Aparato de Golgi: está formado por unos sacos membranosos apilados, como si estuvieran comprimidos, de los cuales se forman vesículas, en donde se distribuyen en la celula.  Vesiculas de almacenamiento: antes llamadas vacuolas, estás almacenan sustancias de desecho, y otras sustancias que se van incorporando a la célula.  Ribosomas: Que están unidos al retículo endoplasmático rugoso, que se encargan de producir proteínas, por la información del ADN, con ayuda del ARN (ARNm,ARNr,ARNt).  Mitocondria: que está conformada por dos membranas, una exterior que es lisa y una interna que forman unas crestas mitocondriales, que es importante, ya que tiene una función de respiración celular, ya que con esta es necesaria para la producción de energía dentro del organismo.  Lisosomas: estas son provenientes del aparato de Golgi, tienen funciones digestivas, que es aquí donde se nutre la célula.  Citoesqueleto: está formado por filamentos largos y delgados, distribuidos por todo el citoplasma, y lo que hace es dar forma a la célula, dando una estructura y sostén a los orgánulos,  Centriolos: que son cilindros, formados por filamentos, ya que son importantes en la división celular, y también interviene en estructuras que producen movimientos celulares. Es por ello que tenemos que tener, en cuenta la importancia de lo que es una célula, y de todo de lo que estas conformada, ya que cada una de los elementos por los que está conformado es de suma importancia. Ya que son de células, por las que se encuentra formado nuestro cuerpo humano, y el de todo ser vivo.


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2._ RESUMEN DE LA MITOSIS. Existen dos tipos de división celular, una de ellas es la mitosis que es reproduce una copia exacta de la célula madre. Y la meiosis que genera las células por la reproducción sexual. Pero únicamente hablaremos de la mitosis, o división celular, es el proceso por el cual, a partir de una célula madre, se originan dos células hijas con el mismo número de cromosomas y con idéntica información genética que la célula inicial. Como se puede observar en la imagen del lado izquierdo. Pero para poder conseguir llegar hasta el paso final. Estas se dividen en 4 fases:  PROFASE.  METAFASE.  ANAFASE.  TELOFASE. El tiempo de vida de las células cuando no se da la mitosis, se le llama interface, alguna de ellas son las neuronas humanas, porque nunca se dividen, durante la interface las células adquieren nutrientes, llevan a cabo sus funciones especializadas y crecen. Las células que se dividen durante su existencia duplican su ADN, para prepararse para la mitosis. PROFASE: es la primera fase de la mitosis, en donde los cromosomas se condensan estrechamente en pares de filamentos que hacen juego y que se hacen visibles en el microscopio. Los cromosomas pares que embonen quedan unidos por una región especial llamada centrómero, las cadenas de ADN en ambos lados del centrómero, son idénticas y se llaman cromatidas. Dentro del citoplasma, los microtúbulos se forman a ambos extremos de la célula. METAFASE: Los mircotubulos, se adhieren a las cadenas de los cromosomas o cromatidas, que consiguen que las cromatidas terminen en medio de la célula. ANAFASE: El centrómero se divide y los microtubulos arrastran las cromatidas a los extremos de la célula. TELOFASE: Es la última fase de la mitosis, en los que ahora se denominan cromosomas individuales, se extienden nuevamente, regresando a sus estado relajado , donde se forma el material nuclear alrededor de ellos.


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FISIOLOGIA I CALCULO DE ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC) Y CINTURA.

COORDINADOR DE LA MATERIA: DR. GENARO VALLEJO CARIÑO. INTEGRANTES DEL EQUIPO:      

NEFI LEHI BARTOLO BARRIOS. ANGEL IVAN PERALTA PUERTOS. JESUS ALEJANDRO RODRIGUEZ GODINES. JESUS JAFETH RAMOS GARCIA. JOSE EDUARDO CARRILLO SANCHEZ. STEVEN SANTIAGO FRANCO HERNANDEZ.

CARRERA: MEDICO CIRUJANO. GRUPO: MED. 2”A”

ACAPULCO, GRO. A 25 DE MAYO DEL 2018. NEFILEHI BARTOLO BARRIOS

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¿Qué es el IMC?

El índice de masa corporal (IMC) es un método utilizado para estimar la cantidad de grasa corporal que tiene una persona, y determinar por tanto si el peso está dentro del rango normal, o por el contrario, se tiene sobrepeso o delgadez. Para ello, se pone en relación la estatura y el peso Situación peso Mín. Máx. actual del individuo. Esta fórmula matemática fue ideada Obesidad de clase III (muy grave) = 40,00 por el estadístico belga Adolphe Obesidad de clase II (grave) 35,00 39,9 Quetelet, por lo que también se Obesidad de clase I (moderada) 30,00 34,9 conoce como índice de Quetelet o Body Mass Sobrepeso 25,00 29,9 Index (BMI). Normal (peso ideal)

18,5

24,9

Ligero bajo peso

17,5

18,49

Peso insuficiente (anorexia moderada)

15,50

17,49

Delgadez severa (anorexia severa)

<15.50

El nacimiento del Índice de Masa Corporal El índice de masa corporal o IMC — del inglés Body Mass Index— fue ideado entre los años 1830 y 1850 por el sociólogo Lambert Adolphe Jacques Quetelet (motivo por el cual el índice de masa corporal se conoce también como Índice de Quetelet). Su cálculo es muy simple y consiste en dividir el peso (en kg) por la altura al cuadrado (en m), por lo tanto: IMC = peso/ (altura x altura)


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El índice cintura/cadera (ICC) También denominado cociente cintura/cadera, proporciona información sobre el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular como consecuencia del sobrepeso.

Interpretación: MUJERES

HOMBRES

Síndrome ginecoide (cuerpo de pera)

< 71

< 78

Normal

71-84

78-93

Síndrome androide (cuerpo de manzana)

> 84

> 93

De acuerdo a los valores que el GUYTON nos brinda nos pone como parámetros una medida en mujeres de 80 cm y en hombre de 95.

Toma de IMC y CINTURA: ALUMNO: NEFI BARTOLO BARRIOS.

IMC= peso/altura 2 LEHI IMC=90Kg./ (1.76)2=90kg./3.0976= IMC= 29.05

CINTURA 94CM.

ANGEL PERALTA PUERTOS.

IVAN IMC=56Kg./ (1.68)2=56kg./2.8224= IMC= 19.6

80CM.

IMC=68Kg./ (1.68)2=68kg./2.8224= IMC= 24.09

82CM.

IMC=58Kg./ (1.69)2=58kg./2.8561= IMC= 21.6 IMC=83Kg./ (1.66)2=83kg./2.7556= IMC= 30.01

78CM.

JESUS ALEJANDRO RODRIGUEZ GODINES. JESUS JAFETH RAMOS GARCIA. JOSE EDUARDO CARRILLO SANCHEZ.

STEVEN SANTIAGO IMC=56Kg./ (1.72)2=56kg./2.9585= FRANCO IMC= 18.9 HERNANDEZ.

104CM.

80CM.

INTERPRETACIÓN IMC= SOBREPESO. CINTURA= PUNTO LIMITE PARA PADECER RIESGOS CARDIOVASCULARE. IMC= NORMAL. CINTURA= PERMANECE DENTRO DE LO NORMAL. IMC= NORMAL EN LMITE. CINTURA= NORMAL. IMC= NORMAL. CINTURA= NORMAL. IMC= OBESIDAD TIPO l. CINTURA= SOBREPASA EL RANGO, RIESGOS CARDIVASCULARES.

IMC= NORMAL CINTURA: NORMAL.


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CONCLUSIÓN. Concluimos que lo más importante es hacer que cada uno de nuestros pacientes tenga por enterado, cuál es nuestro índice de masa corporal. Si es normal, mantenerlo a ese nivel. Si indica que tenemos sobre peso u obesidad, necesitamos consumir comidas con menos grasa y azúcar. El consumir verduras, fruta y comidas que contienen granos integrales nos ayudara a consumir más fibra. También es importante hacer más actividad física. Los expertos recomiendan el hacer por lo menos 30 minutos de actividad física diarios. El caminar 10,000 pasos por día le ayudará a bajar de peso y su índice de masa corporal también bajará. El comer saludable y hacer actividad física nos ayudará a mantenernos saludables y si es necesario, bajar de peso. Hay estudios que han demostrado que mientras más alto el índice de la masa corporal, más incrementa el riesgo de enfermedades cardiovasculares, como presión alta, y metabólicas, como la diabetes. Para determinar si un índice de masa corporal elevado es un riesgo para la salud, su médico tendrá que realizar más evaluaciones. Es por eso que es necesario tener una dieta saludable y realizar ejercicio.


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FISIOLOGIA I PRACTICA EXPLORACION DE LA VISTA.

COORDINADOR DE LA MATERIA: DR. GENARO VALLEJO CARIÑO. INTEGRANTES DEL EQUIPO: 

NEFI LEHI BARTOLO BARRIOS.

CARRERA: MEDICO CIRUJANO. GRUPO: MED. 2”A”

ACAPULCO, GRO. MARZO DEL 2018.


361

Descripción de la técnica Técnica de exploración del fondo de ojo (figura 6) La exploración debe realizarse en una habitación en penumbra. Es conveniente una buena dilatación pupilar para examinar correctamente la retina (figura 7). Los principales pasos a realizar son: • El explorador se debe situar enfrente y hacia un lado del paciente, colocando el dedo índice sobre el disco Recoss (inicialmente a 0) para ir enfocando a lo largo de la exploración. • Pedir al paciente que mire a un punto lejano. • Para el examen del ojo derecho, el oftalmoscopio se sujeta con la mano derecha y se mira con el ojo derecho, haciendo lo propio con el ojo izquierdo cuando este sea el ojo que se va a explorar. • Se dirige el haz de luz hacia la pupila del paciente, y a una distancia de 15 cm aproximadamente se observa el fulgor pupilar, lo que indica la transparencia de los medios. Manteniendo un ángulo de 15o respecto al eje sagital, el examinador se acerca al ojo del paciente, hasta unos 2-3 cm, y sin perder de vista este reflejo es fácil que observe la papila. En caso de localizar una rama vascular, se seguirá el trayecto de esta hasta su origen común en el disco óptico. • Para que no pasen desapercibidos hallazgos significativos, conviene explorar el fondo de ojo de forma ordenada. Examinar, en primer lugar, la papila que servirá como punto de referencia, valorando la nitidez de sus bordes, coloración, relieve y continuar el recorrido por el fondo de ojo siguiendo las arcadas vasculares. • Los vasos retinianos principales se examinan y se siguen de manera distal tan lejos como sea posible en cada uno de los cuatro cuadrantes (superior, inferior, temporal y nasal). Se examina el color, la tortuosidad y el calibre de los vasos. El polo posterior (figura 8) está comprendido entre las arcadas vasculares temporales, mide 5-6 mm y es donde se localizan la mayoría de las lesiones en la retinopatía diabética, como microaneurismas, hemorragias o exudados. • Se deja para el final la exploración de la mácula, pidiendo al paciente que mire directamente hacia la luz del oftalmoscopio. Es la zona más sensible y más molesta para el paciente. Un pequeño reflejo blanco puntiforme señala la fóvea central (figura 8).


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