Definisi Penyakit Kronis 1o3i2u

1. Definisi Penyakit Kronis Penyakit kronis didefinisikan sebagai kondisi medis atau masalah kesehatan yang berkaitan dengan gejala-gejala atau kecacatan yang membutuhkan penatalaksnaan jangka panjang.sebagian dari penatalaksanaan ini mencakup belajar untuk hidup dengan gejala kecacatan,sementara juga menghadapi segala bentuk perubahan identitas yang diakibatkan oleh penyakit.Sebagian lagi mencakup menjalani perubahan gaya hidup dan regimen yang dirancang untuk tetap menjaga agar tanda dan gejala terkontrol dan untuk dan untuk mencegah komplikasi.(Brunner dan Suddarth) 2. Penyebab Penyakit Kronis Penyakit kronis dapat diderita oleh semua kelompok usia,tingkat social ekonomi, dan budaya. Telah dilaporkan bahwa setidaknya 34,2 juta orang mengalami keterbatasan aktifitas karna kondisi kronis (disability abstracts,1991).Tabel 17-1 menyajikan daftar kondisi kronis yang paling sering disebutkan oleh populasi umum sebagai penyebab keterbatasan aktifitas.tabel 17-2 menunjukan bagaimana beberapa kondisi disebarkan melalui kelompok umur. Seperti yang tampak pada table 17-2,insiden dan jenis kondisi berbeda sesuai usia,pada mereka yang masuk kategori berusia lebih tua mengalami kondisi kronis dalam jumlah yang terbesar.informasi ini berguna dalam merencanakan promosi kesehatan dan program penyuluhan serta untuk mengalokasi sumber-sumber dan pelayanan. 3. Fase-Fase Penyakit Kronis a. Fase pre-trajectory Menggambarkan tahap dimana individu beresiko terhadap penyakit kronis karna faktor-faktor genetik atau perilaku yang meningkatkan kerentanan seseorang terhadap penyakit kronis. b. Fase trajectory Ditandai dengan tampaknya gejala-gejala yang berkaitan dengan penyakit kronis.Fase ini sering disertai dengan ketidakpastian karna gejala sedang diefakuasi dan pemeriksaan diagnostik sedang dilakukan. c. Fase stabil Terjadi ketika gajala-gejala dan perjalanan penyakit terkontrol. d. Fase tidak stabil Ditandai dengan ketidak stabilan dari penyakit kronis,kekambuhan gejala-gejala atau progresi penyakit-penyakit.selama fase ini, aktifitas sehari-hari pasien mungkin terganggu oleh penyakitnya dan dibutuhkan strategi untuk mengatasinya. e. Fase akut

Ditandai dengan gejala-gejala yang berat dan tidak dapat pulih atau komplikasi yang berat yang membutuhkan perawatan dirumah sakit.untuk menanganinya.Fase ini membutuhkan modifikasi mayor aktifitas sehari-hari pasien. f. Fase krisis Situasi krisis yang akan mengancam jiwa seseorang yang membutuhkan pengobatan dan perawatan kegawadaruratan. g. Fase pulih Pulih kembali pada cara hidup yang dapat diterima dalam batasan yang dibebani oleh penyakit lronis. h. Fase penurunan Terjadi etika perjalanan penyakit penyakit berkembang dan disertai dengan ketidakmampuan dan kesulitan dalam mengatasi gejala gejala i. Fase kematian Penurunan bertahap atau cepat fungsi tubuh dan penghentian hubungan individual 4. Rentang Respon a. Harapan Adalah mempunyai respon psikologis terhadap penyakit terminal.Dengan adanya harapan dapat mengurangi stress sehingga klien dapat mengunakan koping yang adekuat b. Ketidakpastian Penyakit terminal dapat mengakibatkan ketidakpastian yang disertai dengan rasa tidak aman dan putus asa. c. Putus Asa Biasanya ditandai dengan kesedihan dan seolah olah tidak ada lagi upaya yang dapat berhasil untuk mengenal penyakitnya. 5. Masalah Psikososial Sehubungan Dengan Penyakit Kronis Dampak pada psikososial yang ditimbulkan akibat penyakit kronis adalah kehilangan dan perubahan dimana kedua hal tersebut tidak dapat dipisahkan. Berbagai macam kehilangan yang dapat ditimbulkan akibat penyakit kronis adalah: a. Kehilangan kesehatan atau kesejahteraan b. Kehilangan kemandirian c. Kehilangan keramahan lingkungan d. Kehilangan rasa nyaman e. Kehilangan fungsi fisik dan mental f. Kehilangan konsep diri g. Kehilangan peran social h. Kehilangan peran dalam keluarga 6. Respon Psikososial Sehubungan Dengan Penyakit Kronis Ada beberapa hal yang mempengaruhi respon klien yaitu: a. Persepsi klien terhadap situasi

b. Sifat dan kepribadian klien c. Beratnya penyakit d. Persepsi keluarga terhadap situasi e. Sikap lingkungan f. Efisiensi dan efektifitas pemberi pelayanan hatan g. Sarana social yang tersedia 7. Tahapan Respon Psikososial Respon psikososial pada klien yang mengalami penyakit kronis ada beberapa tahapan antara lain: a. Protes dan denial Pada tahapan ini klien tidak menerima dan mempercayai diagnose yang diderita, klien terdorong untuk tidak melakukan hal-hal yang disarnkan dan seringkali protes b. Depresi, cemas dan marah Pada tahap ini klien mulai berfikir tentang kehilangan dan perubahan yang terjadi pada dirinya akibat penyakitnya, tetapi klien masih bersikap emosional dan pesimis sehingga timbul kecemasan pada dirinya yang diekspresikan dengan kemarahan atau depresi. c. Penguatan dan pelepasan Setelah melewati tahapan diatas, maka pada tahap ini klien sudah berfikir secara rasional atau menerima kenyataan terhadap kehilangan dan perubahan yang terjadi pada dirinya akibat penyakit kronis yang dideritanya. Klien mulai berfikir dan berusaha melakukan sesuatu kesembuhan agar tercapai kesehatan yang optimal. 8. Peran Perawat Dalam Masalah Psikososial Pada Klien Dengan Penyakit Kronis Dalam memberikan asuhan kepetawatan pada klien dengan penyakit kronis, perawat memegang peranan sangat penting, pengenalan, penerimaan, pengertian dari respon klien, keluarga, lingkungan terhadap penyakit kronis. Tersebut mempengaruhi sensitifitas perawat dalam mengenali kebutuhan dan masalah yang dihadapi klien dan selanjutnya dapat menentukan intervensi keperawatn yang tepat. a. Peran perawat pada klien penyakit kronis Tanggung jawab yang utama adalah mengerti perasaan duka dan proses berduka. b. Peran perawat pada keluarga Keluarga perlu diberi informasi, kapan, bagaimana dan kemana keluarga mencari pertolongan, sehingga keluarga merasa beban yang dipikulnya terbagi. Mengajak keluarga untuk terlibat dan bekerjasama dengan tim kesehatan lainnya.