Eletroterapia.pdf 435g4b

ELETROTERAPIA NOS TRATAMENTOS ESTÉTICOS

CORRENTE ELÉTRICA

Intensidade

A

Voltagem

V

Resistência

Ω

CORRENTE ELÉTRICA

Potência

W

Frequência

>f > nº ciclos < largura de pulsos. Diminuição da resistência da pele

Hz

> Estimulo elétrico >profundid ade da corrente

TIPOS DE CORRENTES: CONTÍNUA ➔ Fluxo de partículas é contínuo, ininterrupto e unidirecional.

CORRENTE ALTERNADA ➔ Fluxo de partículas bidirecional, ininterrupto e contínuo; ➔ Ocorre a Reversão de Polaridade

CORRENTE PULSADA ➔ Fluxo de partículas bidirecional ou unidirecional mas interrompido por um período finito.

CLASSIFICAÇÃO DAS CORRENTES EM RELAÇÃO À FREQUÊNCIA

Baixa Frequência

1 a 1000Hz

Tens Galvânica Microcorrentes

Média Frequência

1000 Hz a 10000 Hz

Interferencial (2000 a 4000 Hz Russa (2500 Hz)

Alta Frequência

acima de 30000 Hz

Ondas Curtas (27Mhz) Micro ondas (2450Mhz)

EFEITOS FISIOLÓGICOS DA CORRENTE ELÉTRICA Vasodilatadora

Impede a secreção da noradrenalinavasodilatação iva

Ionizante

Aumento da permeabilidade celular e eletrólise

Excitomotora

Contração Muscular

CORRENTE RUSSA Somente produzem fortalecimento, tônus e aumento de volume muscular os impulsos enviados da seguinte forma:

Corrente Russa e Aussie: Modulada: 1000 - 2000 2500Hz Aussie – Australiana Modulada a 4000Hz

Corrente de Média Frequência

• F até 10 Hz = aquecimento e finalização do fortalecimento • F de 30 a 40 Hz = fibras vermelhas • F acima de 60 Hz = fibras brancas

• Contração voluntária

• Durante a contração

• Durante o repouso

• Fases de subida (progressão) e de descida (regressão)

Fase de estimulação ou de contração (0N-OFF) Fase de repouso ou pausa

Vascularização capilar é interrompida que, se persistir, leva a isquemia.

Retorno do fluxo e incremento do metabolismo (O2 , proteínas e enzimas) Tornam menos incômoda a estimulação

Modo de Contração • Modo Síncrono: canais ligados ao mesmo tempo. • Modo Sequencial: Drenagem Linfática, canais sequência (proximal para distal).

programados na

• Modo Contínuo: Analgesia. Sensação de leve formigamento. • Recíproco: Canais alternados: 1 e 3 depois, 2 e 4.

Etapas de trabalho • Sedentários: On, Rise e Decay – 3s Off – 9s • Intermediários: On, Rise e Decay – 3s Off – 6s • Treinados: On, Rise e Decay – 3s Off – 3s

Contraindicações • Grávida

• Epilepsia

• Cardiopatas

• Varizes -Tromboflebites

• Marcao

• Alterações de sensibilidade e cognitivas

• Tumor – neoplasias

• Implantes metálicos • Infecção

CORRENTE GALVÂNICA

• EFEITOS POLARES – produzidos nos eletrodos (natureza destrutiva -eletrólise) • EFEITOS INTERPOLARES – mobilização iônica com intensa hiperemia

Iontoforese • Princípio ativo polarizado • Micromolécula • Uma via de penetração • Corrente elétrica com efeito eletrolítico • Não lipossomado

EFEITOS POLARES PÓLO + VERMELHO •

Reação ácida (HCl) Ácido clorídrico(4Cl+2H2O = 4ClH+O2) queimadura ácida – seca, dura, aderente à pele.

•

Desidrata os tecidos

•

Endurece os tecidos

•

Bactericida

•

Provoca depressão tecidual

•

aneletrotonus–redução ou supressão da excitabilidade elétrica.

PÓLO - PRETO • •

• • • • •

Reação alcalina (OHNa) Hidróxido de sódio – queimadura alcalina, úmida, mole e não aderente à pele nem mucosas. Fluidifica os tecidos Hidrata os tecidos Amolece os tecidos Provoca abaulamento tecidual cateletrotonus–incremento da excitabilidade elétrica .

Ionização Associa-se a corrente polarizada à dermocosméticos que tenham ativos com carga iônica. Pólos (=) repelem-se; Pólos opostos atraem-se.

Mecanismos de agem das substâncias na pele Duas vias de ação • 1.Transcelular • 2.Intercelular

SUBSTÂNCIAS IONIZÁVEIS Solução Iontoforética

Polaridade

Àcido hialurónico hexosamina 0,2%

Negativo

Flacidez cutânea

Aminoácidos

Positivo

Ação sobre os fibroblastos

Benzedamina CIH

Positivo

Antiinflamatório/ celulite

Citrato de potássio 2% Cloreto de sódio

Negativo Negativo

Antiinflamatório Hidratação/peles envelhecidas

Endometacina C Extrato de Hamamélis

Negativo Positivo

Celulite Adstringente/ anti-séptica

Extrato de hera Fosfatase alcalina

Positivo Negativo

Hialuronidase Óxido de Zinco Thiomucase

Positivo Positivo Negativo

Anti-edematoso/ celulite Envelhecimento cutâneo e respiração celular Anti-edematoso/ celulite Cicatrizante Anti-celulítico/ despolimerizante

Selênio Centela asiática

Positivo Negativo

Antioxidante Reorganizador do colágeno

Salicilato de Sódio 1 a 3 %

Positivo

Descongestionante e antiinflamatório

Cloreto de Sódio 2%

Positivo

fibrinolítico

Indicação

DESENCRUSTE Saponização

Reação eletroquímica junção de substância alcalina com sebo

Eletrólise

★ Ponteira gancho com algodão embebido na solução (a base de carbonato de sódio). Placa de alumínio e esponja vegetal posicionado abaixo da região do ombro.

CORRENTE MICROGALVÂNICA • São correntes polares (monofásicas) constantes ou pulsadas cuja intensidade está limitada à microamperagem. • As correntes monofásicas, apresentam efeito galvânico, portanto deve-se respeitar a polaridade da corrente.

MICROGALVANOPUNTURA ELETROLIFTING

Apresenta dois eletrodos: • um ivo tipo placa (positivo) • um ativo do tipo fina agulha sustentada por uma caneta (negativo).

TÉCNICA DE APLICAÇÃO Antissepsia local com clorexidina a 0,2%; Rugas: aplicar a agulha em uma inclinação a 30º a nível epiderme; Intensidade : 70 a 100 µA; Aplicação: Eletrodos canetas acoplados a agulhas na direção das estrias; ➔ Estrias: Técnica de Chevron.

➔ ➔ ➔ ➔

Corrente de baixa intensidade (μA) corrente contínua, monofásica ou Microcorrente.

• Aumento do nº de fibroblastos jovens. • Neovascularização. • Retorno da sensibilidade dolorosa após algumas sessões.

Rugas, sulcos e linhas de expressão

CONTRAINDICAÇÕES: ➔ Próteses metálicas; ➔ Marca-o; ➔ Aparelhos auditivos; ➔ Pessoas com cardiopatias; ➔ Infecção ativa; ➔ Feridas e úlceras; ➔ Epilepsia; ➔ Alergia ao princípio ativo istrado; ➔ Alteração de sensibilidade na área de aplicação e problemas circulatórios.

CARACTERÍSTICAS Baseado no princípio da eletromedicina (ARNDT et al 1982), as correntes de baixa intensidade quando aplicadas a um corpo, aumentam a atividade celular. Carlucci 2004 - Estudo de revisão aponta um aumento considerável das concentrações de ATP utilizando doses de 100 a 500 µA

Correntes de Baixa Intensidade

Microcorrentes e galvânica

MICROCORRENTES Comumente chamada por Mens (Microcurrent eletrical neuro muscular stimulation ou Bioestimulção). Corrente contínua ou alternada, de baixa intensidade (micro-amperes).

MICROCORRENTES Efeitos Fisiológicos

Efeitos Terapêuticos

• Síntese de ATP (trifosfato de

• Analgesia

adenosina)

• Aceleração do processo de reparação

• Transporte ativo de aminoácidos

tecidual

• Síntese de proteínas

• Reparação de fraturas/aumento da

• Ação do Sistema Linfático

osteogênese • Anti-inflamatório

• Bactericida • Edema/inchação • Relaxamento muscular

MICROCORRENTES Indicações: • “Fadiga" muscular (eliminação de metabólitos celulares, relaxamento muscular, restabelecimento da bioeletricidade tecidual); • FEG (antiedematoso); • Pós-peeling, Pós laser, Pós operatório - (cicatrizante, antinflamatório,

restabelecimento da bioeletricidade tecidual); • Iontoforese (efeito polar); • Úlceras de decúbito; • Recuperação de queimaduras.

MICROCORRENTES Indicações: • Acne (anti-inflamatório, cicatrizante, bactericida e anti-edematoso); • Involução cutânea (aumento do número de fibroblastos e realinhamento das fibras colágenas, potencializa a circulação linfática

diminuindo edema); • Estrias (rearranjo das fibras colágenas).

MICROCORRENTES Contraindicações:

• Alergia ou irritação à corrente elétrica; • Sobre útero grávido;

• Eixo cardíaco; • Eixo de marca-o;

• Região com toxina botulínica.

Transmissão da Microcorrente

MICROCORRENTES Normalização: 1Hz / 500µA • Processo Inflamatório • Edema • Pele desvitalizada • Úlceras • Queloides • Pós operatório imediato

• Reparação tecidual • Cicatrização

MICROCORRENTES Nutrição Celular : 100Hz / 100µA

• Aumento da irrigação sanguínea • Aumento de oxigenação • Melhora da elasticidade da pele

MICROCORRENTES - DOSES Bioestimulação / Sustentação: 1Hz/50A • Estímulo aos fibroblastos, reorganização das fibras de colágeno e fibras elásticas • Lifting • Melhora da elasticidade • Fibras colágenas

• Reparação com tecido de granulação

Dosimetria: placas de silicone-carbono • Em 1982, Cheng et al., correntes acima de 1000 μA, inibem a síntese de proteínas. • Entre 50 μA a 1000 μA, aumentavam a concentração de ATP e estimulavam a incorporação de aminoácidos dentro da célula. • Entre 100 μA a 750 μA mantinha retido o ácido aminoisobutírico.

Recursos estéticos aplicados ao tratamento das queimaduras: revisão da literatura”, publicado no Manual Therapy, Posturology & Rehabilitation Journal em 2014.

ELETROLIPÓLISE ELETROLIPOFORESE Microcorrentes

Corrente elétrica de baixa intensidade e amplitude

1 a 50 Hz

Atuam no nível dos adipócitos produzindo sua destruição eliminação

ELETROLIPÓLISE

1980- França

Acupunturista

Efeito Lipolítico

Corrente de baixa frequência

MECANISMO DE AÇÃO

Troca metabólica a partir de um campo elétrico

Alteração do meio intersticial

Neuro-hormonal

EFEITOS NO ORGANISMO Efeito Térmico/ Joule

Efeito Eletrolítico

Efeito Neuro hormonal

Corrente elétrica ao circular no condutor

Despolarização da membrana celularmovimentação iônica alteração da polaridade da membrana celular.

atua sobre as cotecolaminas estas atuam no AMP cíclico através da adenilciclase

Vasodilatação- estimula o metabolismo celular local queima de calorias

célula tende a manter normal o seu potencial elétrico, e desta forma consome energia

estimulam a lípase intra adipocitária promovendo a lipólise

INDICAÇÕES

•

Lipodistrofia Ginóide

•

Gordura Localizada;

•

Flacidez Tissular;

•

Hidratação e Nutrição Celular.

CONTRAINDICAÇÕES

• Cardíacos e portadores de Marcao; • Pinos ou placas metálicas na área a ser tratada; • Gestantes; • Renais crônicos; • Neoplasias; • Epilepsia; • Dermatites.

TÉCNICA DE APLICAÇÃO

Técnica Subcutânea

não obedece planos musculares ou circulatórios, a distribuição do tecido celulítico e gorduroso

espaço de 4 a 5cm de distância

evitar que no ato da penetração a agulha fique fletida

TÉCNICA DE APLICAÇÃO

Cabos de Jacaré (alternando os polos + - )

sensação de “formigamento” uma sessão semanal

Intensidade conforme o limiar da sensibilidade do paciente

TÉCNICA DE APLICAÇÃO

Técnica Epicutânea Tiras de borrachas

distância de 4 a 5cm

Gel iônico

cabos através das garras tipo jacaré

3x na semana

PARÂMETROS 5 a 50 Hz 25 Hz circulação Aplicação Subcutânea

5 Hz nervos simpáticos

Intensidade 1mA Frequência

Aplicação Subcutânea Epicutânea

Intensidade 4mA

10 a 150 Hz músculos estriados 10 a 50 Hz os nervos motores 90 a 110 os nervos sensitivos

REFERÊNCIAS Agne. J.E. Eletrotermofototerapia. 1 ed. Santa Maria,RS. 2013. Borges. F.S. Dermato-Funcional: Modalidades Terapêuticas nas disfunções estéticas. 2.ed. São Paulo: Phorte, 2010. Grepi. H.C. Microcorrentes. Quimo Fisioterapeuta. 2.ed. São Paulo: Ed. Aguia Dourada, 2014. Guirro. EC et al. Fisioterapia dermato-funcional: fundamentos, recursos, patologias. 3.ed.rev.e ampliada. Barueri,SP: Ed. Manole. 2004. Kitchen. S et al. Eletroterapia: prática baseada em evidências. 2.ed.rev. Baurueri, SP: Ed. Manole. 2003.