Farmacos 4d6m51

Hipertensión Arterial

Angie Calderón A. Estudiante de Enfermería

- Nombre genérico: Atenolol - Nombre comercial: Betacar, grifotenol, labotensil, tenormin - Indicación: HTA, angor, arritmia - Acción: antihipertensivo, beta bloqueante selectivo B1, efecto inotropo y cronotropo negativo, disminuye la fuerza y contractibilidad cardiaca. - Presentación: Comp. 50 – 100 mg. - Rx. Adversa: frialdad de extremidad, fatiga muscular , bradicardia, crisis asmatica, hipotension, mareo, confusión, broncoespasmo. - Precaución: puede producir transtornos del ritmo, IAM

- Nombre genérico: Enalapril - Nombre comercial: enalten, gliote, hiperson, bajaten - Indicación: HTA, IC, disfunción VI, nefropatía diabetica, post IAM. - Acción: antihipertensivo, inhibe sistema renina angiotensina inhibiendo ECA, de esta manera disminuye la liberación de NA, activa la bradicinina quien vasodilata y disminuye el vol plasmatico. - Presentación: Comp. 10 – 20 mg. - Rx. Adversa: cefalea, fatiga, hipotensión renal, astenia, sincope, nauceas, inestabilidad. - Precaución: pcte. Con deplesion del Na+ o insuficiencia renalaumento de la creatinina.

- Nombre genérico: Espironolactona - Nombre comercial: aldoctacine - Indicación: estados edematosos, cirrosis hepatica, sd. Nefrotico, coadyudante HTA, hiperaldosteronismo, hipopotasemia. - Acción: diuretico de asa ahorrador de K+, antagoniza el efecto de la aldosterona, bloquea los canales de Na+ en tubulos renales y excretores de K+. - Presentación: Comp. 20 mg. - Rx. Adversa: hiperpotasemia, nauseas vómitos diarrea, mareos, falta de energía, cefalea rash cutaneo, prurito. - Precaución: disminuye el consumo de K+ ancianos mayor riesgo de desarrollar hiper potasemia.

- Nombre genérico: Furosemida - Nombre comercial: laxus, seguril. - Indicación: edema HTA, cirrosis hepática, coadyudante del tto del edema pulmonar, hiperpotasemia. - Acción: diuretico de asa de henle, antihipertensivo, antihipercalemico, favorece la diuresis y perdida del Na+, aumenta la perdida de liquido reduce volemia, y reactividad de los vasos sanguíneos a las catecolaminas. - Presentación: Comp. 40 mg., amp 1gr. - Rx. Adversa: hipotensión ortostatica, mareos, cefalea, vertigo, bradicardia, hipercoluria, alteraciónj electrolítica. - Precaución: ototoxicidad.

- Nombre genérico: Hidroclorotiazida - Nombre comercial: - Indicación: edema, 2º HTA, diabetes insipida, insuficiencia renal crónica. -Acción: diurético, actúa sobre túbulos renales en la absorción de electrolitos, inhibe la reabsorción del cloro, la excreción de K+ y bicarbonato, disminuye la eliminación de Ca++ y acido úrico. - Presentación: Comp. 50 mg. - Rx. Adversa: sequedad de boca, alcalosis ligera. - Precaución: no en insuficiencia renal, comoça hepatico, hipersensibilidad a las tiazidas, hipercalemia.

- Nombre genérico: Metildopa - Nombre comercial: - Indicación: HTA. - Acción: simpaticolitico, reduce el tono muscular, bloqueando la unión neuromuscular de catecolaminas a los receptores alfa 1 postsinapticos, inhibiendo la vasoconstricción mediada por estos e induciendo la vasodilatación. - Presentación: Comp. 250 mg. - Rx. Adversa: somnolencia, sequedad bucal, edema por retención de Na+ y agua, fiebre. - Precaución: no en hipersensibilidad, insuficiencia hepatica, feocromocitoma, caries, enfermedad periodontal, candidiasis oral.

- Nombre genérico: nifedipino - Nombre comercial: nifedipino retard - Acción: bloquea canales de calcio solo de celulas vasculares no afectando la contractibilidad cardiaca ni la conducción NAV. - Presentación: Comp. 10 mg. - Rx. Adversa: cefalea, bochornos, sensación de calor en la cabeza pies y manos, edema en pies y tobillos. - Precaución: contraindicado en hipotensión.

- Nombre genérico: Propanolol - Nombre comercial: cariodol - Indicación: HTA, tto y profilaxis d e arritmias cardiacas, isquemia cardiaca, y profilaxis IAM, antianginoso. - Acción: bloqueador betadrenergico, B1 B2, disminuye el gasto cardiaco, la frecuencia cardiaca, la contractibilidad y la demanda de oxigeno.. - Presentación: Comp. 10 – 40 mg. - Rx. Adversa: depresión mental, bradicardia, disminución sexual, diarrea, mareo, frialdad de extremidades, hipotensión, hormigueo. - Precaución: asma bronquial por no ser betabloqueante selectivo.

- Nombre genérico: captopril - Nombre comercial: capoten - Indicación: HTA, IC, urgencias hipertensivas. - Acción: inhibe enzima ECA vasodilatador del sistema arterial y venoso. - Presentación: Comp. 25 mg. - Rx. Adversa: reacción anafiláctica angioedema, neutropenia, agranulocitosis, hipotensión, hiperpotasemia, tos seca, insufieciencia hepática, nauseas, vomitos, diarrea, sofocos. - Precaución: paciente hepatico, hipercalemia, arritmia, inmunodepresión.

- Nombre genérico: labetalol - Nombre comercial: trandate - Indicación: crisis hipertensivas. - Acción: bloquea selectivamente el receptor alfa 1, inhibe la recepción de NA reduciendo la resistencia preiferica. - Presentación: amp. 100 mg. - Rx. Adversa: fatiga, mareos, cefalea, depresión, hipotensión ortostatica, insuficiencia cardiaca, bradicardia, disnea, alucinaciones. - Precaución:

- Nombre genérico: hidralazina - Nombre comercial: - Indicación: hipertensión arterial, ICC - Acción: antihipertensivo, actúa como vasodilatador directo sobre arteriolas disminuendo resistencia periferica. - Presentación: comp. 50 mg. - Rx. Adversa: artralgias, entumecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en las manos y pies, rash, fiebre, dolor de garganta, edema periferico, linfoadenopatías, diarrea, taquiarritmias, estreñimiento. - Precaución: embarazo (teratogénico)

- Nombre genérico: losartán - Nombre comercial: aratán,corodín, simperten - Indicación: HTA, ICC. - Acción: antihpertensivo inhibe angiotensina II - Presentación: Comp. 50-100 mg. - Rx. Adversa: mareos, exantema, hipotensión ortostática. - Precaución: en insuficiencia renal, hepatica, alergias, estenosis de arteria renal, en deshidratación con uso de diuréticos.

Corazón

- Nombre genérico: Digoxina, acetildigitoxina, digitoxina. -Nombre comercial: - Indicación: insuficiencia cardiaca, taquicardia, disrritmia. - Acción: glucósido cardicaco cardiotónico. Aumenta la concentración de Ca++ inhibiendo la bomba ATPasa parcialmente, esto disminuye la concentración de K+ a ambos lados de la mb. Provocando que tampoco entre Na+ generando que no salga Ca++ aumentando su concentración este activa la troponina C = contracción más potente. - Presentación: Comp. 0.25 mg. - Rx. Adversa: arritmia cuando inhibe la bomba totalmente.

- OTROS FCOS. CARDIACOS - Diureticos -Antihipertensivos -Vasodilatadores directos -Bloqueadores de canales de Ca++ - Inhibidores de la ECA -Antianginosos

- Nombre genérico: Papaverina -Nombre comercial: - Indicación: isquemia cerebral y periferica asociada con espasmo arterial, isquemia miocardica complicada con arritmias, tto de impotencia erectil. - Acción: vasodilatador en musculo cardiaco provoca depresión de la conducción en el Musculo liso efecto espasmolítico. - Presentación: amp. 2 ml - Rx. Adversa: nauseas, molestias abdominales, anorexia, constipación, mareo vertigo, sudoración, cefalea, diarrea, erupción cutanea. - Precaución: glaucoma, hipersensibilidad.

- Nombre genérico: Isosorbide - Nombre comercial: - Indicación: angor pectoris atauq aguso, via sublingual y profilaxis via oral, Icantecedentes de IAM - Acción: antianginoso vasodilatador. - Presentación: Comp. 10 mg. - Rx. Adversa: cefalea severa, vasodilatación cutánea con enrojecimento, mareos, debilidad, rash. - Precaución: reacciones paradojicas, embarazo y lactancia.

- Nombre genérico: Dopamina -Nombre comercial: - Indicación: hipotensión aguda, shock cardiogénico, ICC. - Acción: estimulante cardiaco, vasopresor, precursora de la noradrenalina, estimula los receptores adrenérgicos SNS, actúa sobre receptores dopaminergicos, produciendo vasodilataciones en vasos renales mesentéricos, coronarios e intracerebrales. - Presentación: amp. 5 ml (200mg) - Rx. Adversa: dolor en el pecho, disnea taquicardia, palpitaciones, hipotensión, arritmias, entumecimiento, hormigueo, frío. - Precaución: corregir hipovolemia.

- Nombre genérico: Amiodarona - Nombre comercial: atlansil, ritmocardil. - Indicación: arritmias ventriculares (profilaxis y tto) supraventriculares. - Acción: prolonga potencial de acción sobre el tejido cardiaco, antagonista no competitivo de receptores alfadrenergicos y betadrenergicos, inhibición de canales de calcio, leve efecto inotropo negativo, vasodilatación coronaria y periferica. - Presentación: Comp. 200 mg. – amp 3 ml(150 mg) - Rx. Adversa: fibrisis plmonar, hipo o hiper tiroidismo, en altas concentraciones bradicardia sinusal. - Precaución: al asociar con otros antiarritmicos si la reducción de la FC cae bajo los 55 x`, debe suspenderse la terapeutica hasta los 60x`; en lactancia.

- Nombre genérico: nitroglicerina - Nombre comercial: ntg gonoina - Indicación: crisis ángor pect oris, pacientes que no responden al tto con inotrópicos. - Acción: vasodilatador coronario venoso principalmente. Este al descmpensarse forma NO activa la G ciclasa aumentando el GMPc este estimula a la protein kinasa , alternado la fosforilación del musculo liso provocando defosforilación y por lo tanto dilatación. - Presentación: amp. 10 – 50 mg. - Rx. Adversa: cefalea, debilidad, mareo, hipotensión, rash cutáneo, nauseas, dependencia. - Precaución:

Respiratorio

- Nombre genérico: Aminofilina -Nombre comercial: - Indicación: ama bronquial, broncoespasmos, falla ventricular izquierda. - Acción: broncodilatador relaja musculatura bronquial vasos pulmonares y estimula la musculatura cardiaca y esqueletica, aumenta la diuresis. - Presentación: comp. 200mg amp 10 ml (250 mg) - Rx. Adversa: efectos cardiacos. - Precaución: en embarazo y lactancia.

- Nombre genérico: - Nombre comercial: Abrilar - Indicación: afecciones broncopulmonares, con tos productiva o tos seca irritativa, tto sintomático de bronquitis aguda y crónica, bronquioectasia, resfrío comun, bronconeumonia. - Acción: broncoespasmolítico mucolitico, antitusigeno, anula el espasmo inhibe selectivamente los canales de calcio de la musculatura lisa. - Presentación: envase de 100 ml - Rx. Adversa: carece - Precaución: el sorbitol se metaboliza a fructosa en el intestino. Valorar su indicación en pacientes con intolerancia a la fructosa.

- Nombre genérico: Ambroxol -Nombre comercial: - Indicación: bronquitis aguda y crónica, bronquiectasia, neumonia, tto de mantención permeable de la vía aerea. - Acción: antitusigeno, espectorante, mucolitico. - Presentación: jarabe 100 ml - Rx. Adversa: nauseas, pirosis, diarrea. - Precaución: en paciente ulceroso contraindicado en primer trimestre de embarazo.

- Nombre genérico: Bromuro de ipratropio. - Nombre comercial: berodual, atrovent. - Indicación: prevención y tto de obstrucción bronquial, asma, EPOC, bronquitis crónica, broncoespasmos, enfisema pulmonar. - Acción: anticolinérgico, b2 adrenergico, broncodilatador. - Presentación: aerosol gotas 20 ml, 300 pulverizaciones, solución para nebulizar 2ml - Rx. Adversa: temblor distal en extremidades, inquietud, sequedad bucal y garganta - Precaución: con interacción de corticoides derivados de xantinas, anticolinergicos, y otros betadrenergicos ya que potencia el efecto.

- Nombre genérico: Salbutamol -Nombre comercial: bropil, sinasmal. - Indicación: broncoespasmos, bronquitis, enfisema, tto, o profilaxis - Acción: broncodilatador de acción selectiva, , atiasmatico agonista beta 2 adrenergico selectivo =relaja el musculo liso bronquial, disminuye la resistencia de las vías aéreas, inhibe contracciones uterinas. - Presentación: comp. 40 mg. Susp. 5 ml; amp. 0.5 mg; inhalador oral. - Rx. Adversa: hipersensibilidad, angioedema, hipotensión, temblor, taquicardia, palpitaciones, cefalea, nerviosismo. - Precaución: produce hipopotasemia severa, pero no con IMAO.

Gástrico

- Nombre genérico: Domperidona -Nombre comercial: Idon, gasdol - Indicación: reflujo, esofagitis, nauseas, vómitos. - Acción: reduce la acides, retarda el vaciamiento, antiemetico, antagonista dopaminergico D2, aumenta la liberación de Ach, aumentando el peristaltismo intestinal, estimula la liberación de prolactina. - Presentación: amp. 2 ml (10mg) comp. 100mg caps. 10 mg - Rx. Adversa: colicos, hiperprolactinemia = galactorrea, ginecomastia, erupciones, urticaria. - Precaución: con lactantes, insuficiencia hepatica y renal, embarazo.

- Nombre genérico: bicarbonato de Na+ - Nombre comercial: - Indicación: acidez - Acción: alcalinizante - Presentación: amp 5-10-20 ml - Rx. Adversa: - Precaución:

- Nombre genérico: Pargeverina clorhidrato. -Nombre comercial: viadil - Indicación: sindromes vicerales agudos y cronicos, espasmos gastrointestinales, de la via biliar, urinaria y genital femenino, tto de nauseas y vómitos. - Acción: antiespasmódico,relaja musculatura lisa de viceras huecas, bloquea el ingreso de calcio de la celula muscular, compite con la Ach por su receptor muscarínico. - Presentación: gotas 15 ml, amp. 1 ml, grageas - Rx. Adversa: retención urinaria, visión borrosa, taquicardia, cefalea, mareo, insomnio, alergia. - Precaución: en glaucoma, hipertrofia prostática, IC, arritmia, HTA, deficiencia hepatica o renal.

- Nombre genérico: Ranitidina - Nombre comercial: tipac, zantac, ranitax. - Indicación: ulcera gastrica y duodenal, esofagitis por reflujo, gastritis, profilaxis, hemorragias GI, uso de farmacos crónicos. - Acción: antiulceroso antagonista de los receptores H2 de histamina, atraviesa placenta se excreta por leche materna. - Presentación: comp. 300-150 mg. Amp. de 5ml (50 mg) - Rx. Adversa: cefalea, erupción cutánea transitoria, vertigo, constipación, nauseas, anafilaxia. - Precaución: no en gastritis simples, enfermedad hepatica, recidivas en ulcera duodenal, disfunción renal.

- Nombre genérico: Tietilperazina -Nombre comercial: torecan - Indicación: nauseas y vómitos asociados a procesos GI, traumatismos cerebrales, aumento de la presión intracraneana, vértigo por ateroesclerosis. - Acción: antiemetico, antivertiginoso. - Presentación: grageas 6,5 mg; supositorios 6,5 mg; amp 1ml. - Rx. Adversa: - Precaución: evitar intra arterial, en edad avanzada, hipersensibilidad a fenotiazidas.

- Nombre genérico: cisaprida - Nombre comercial: gastrokin, ondax, repulsid. - Indicación: gastroparesia, anorexia nerviosa, gastrectomía parcial. - Acción: regulador de la función motora digestiva, estimula la liberación de Ach de musculos longitudinales del tracto digestivo aumentando la motilidad intestinal. - Presentación: Comp. 5-10mg. – susp 100 ml - Rx. Adversa: colicos abdominales, borborigmos, diarreas. - Precaución: pctes. Con incremento de la motilidad GI, insuficiencia renal, obstrucción del tubo digestivo..

- Nombre genérico: Metoclopramida -Nombre comercial: hemibe, itan - Indicación: gastroparesia, anafilaxia aguda, nauseas, vómitos, retardo del vaciamiento gástrico, esofagitis. - Acción: bloqueante dopaminergico, antiemético, estimulante peristaltico. - Presentación: amp. 2 ml (10mg); gotas 20 ml; comp 10 mg - Rx. Adversa: somnolencia, anafilaxia, espasmos musculares. - Precaución: con OH, depresores del SNC, opiáceos lo antagonizan

- Nombre genérico: Omeprazol - Nombre comercial: zomepral, zatrol, lomex. - Indicación: ulcera duodenal, gástricas, helicobacter, profilaxis aspiración. - Acción: antiulceroso, inhibe secreción gastica mediante la inhibición de la bomba de protones. - Presentación: Comp. 20 mg. – amp 40 mg. - Rx. Adversa: enfermedad gastrointestinal, diarrea, vómitos, nauseas. - Precaución: embarazo, suspender en amamantamiento.

Antibióticos

- Nombre genérico: Cloxacilina -Nombre comercial: cloxacilina sodica - Indicación: infección urinaria, respiratoria, meningitis, neisseria, infecciones oseas, bronquitis, endocarditis, faringitis, neumonia, septicemia, sinusitis, piel tejidos blandos. Reducido espectro Gram (+) - Acción: Beta lactámico bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicán las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. - Presentación: caps 500 mg; frasco ampolla 1 gr o 500 mg - Rx. Adversa: alergias por sensibilidad a penicilinas, anemia hemolítica por hepatotoxicidad - Precaución: excesivas dosis produce hiponatremia, irritación meningea, convulsiones.

- Nombre genérico: temocilina, amdinocilina, foramidocilina - Nombre comercial: - Indicación: Reducido espectro Gram (-) - Acción: Beta lactámico bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicán las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. - Presentación: - Rx. Adversa: - Precaución:

- Nombre genérico: Amoxicilina -Nombre comercial: - Indicación: Gram (+ y -) - Acción: Beta lactámico bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicán las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. En caso que la bacteria posea beta lactamasas el ATB se utiliza con acido clavulámico. - Presentación: - Rx. Adversa: alergias por sensibilidad a penicilinas. - Precaución: no para estafilococos productores de beta lactamasas.

- Nombre genérico: Imipenem, - Nombre comercial: Tienam - Indicación: Reducido espectro Gram + y -, bacterias de lento crecimiento, resistente a casi tosas las betalactamasas, infecciones graves, especialmente a bacilos gram (-) - Acción: Beta lactámico carbapenem bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicán las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. - Presentación: IV. 250 MG. - Rx. Adversa: colitis pseudomembranosa. - Precaución:Hipersensibilidad a cualquier componente de este producto, incompatible con lactato.

- Nombre genérico: Aztreonam -Nombre comercial: Indicación: reducido espectro gram negativo incluyendo pseudomona aeruginosa. ITU complicadas, tracto respiratorio inferior, Septicemia Infecciones piel y de los tejidos blandos, abdominales, ETS - Acción: Beta lactámico monobactamico bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicán las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. En caso que la bacteria posea beta lactamasas el ATB se utiliza con sulbactam. - Presentación: IV 1 GR - Rx. Adversa: Diarrea, nausea y/o vómito, Erupciones cutáneas, Flebitis/tromboflebitis locales - Precaución:

- Nombre genérico: Penicilina G sodica - Nombre comercial: Bencilpenicilina - Indicación: faringitis por estereptococo grupo A, profilaxis de fiebre reumatica, sifilis 1º 2º 3º. Reducido espectro Gram + - Acción: Beta lactámico bactericida, se unen a proteinas que sintetizan peptidoglicán las destruye por lo tanto la bacteria se lisa. - Presentación: frasco amp. 1.000.000 – 2.000.000 UI. - Rx. Adversa: shock anafilactico, rash cutáneo. - Precaución: con hipersensibilidad.

- Nombre genérico: Estreptomicina, amikacina, gentamicina. -Nombre comercial: Indicación: infecciones serias por bacilos gram negativos - Acción: aminoglicosido bactericida , inhibe la sintesis de proteinas, altera la transduccion de señal, provocando proteinas equivocadas. - Presentación: - Rx. Adversa: - Precaución: ototoxico, nefrotoxico. No se absoorve por vía gastrica debe istrarse intra venosa.

- Nombre genérico: eritromicina, azitromicina, espiramicina - Nombre comercial: - Indicación: amigdalitis, infecciones bucales, neumonias, alergicos a peniclinas. Reducido espectro Gram + excepto azitromicina que es amlio espectro. - Acción: macrólido bacteriostático, inhiben sintesis de proteínas. - Presentación: comp. 500 mg - Rx. Adversa: shock anafilactico, rash cutáneo. - Precaución:.

- Nombre genérico: Tetraciclina, minociclina, doxiciclina -Nombre comercial: Indicación: amplio espectro, en sifilis en alergicos a la penicilina, bacterias anaerobias, mycoplasma. Chlamidia, rickettsia sin acción sobre pseudomonas. - Acción: Tetraciclinas bacteriostático inhibidor de sintesis proteica. - Presentación: - Rx. Adversa: molestias estomacales, sobreinfecciones, manchas en dientes, crecimiento anormal en huesos niños y fetos. - Precaución: nunca debe usarse en niños menores de 8 años ni en el primer trimestre de gestación.

- Nombre genérico: Vancomicina, teicoplanina - Nombre comercial: - Indicación:. Amplio espectro, bacterias resistentes a penicilinas y cefalosporinas. Infecciones hospitalarias graves. - Acción: bactericida inhibidor de síntesis de peptidoglicán - Presentación: - Rx. Adversa: - Precaución:

- Nombre genérico: Metronidazol -Nombre comercial: Indicación: contra protozoos (giardia, thricomona) y bacterias anaerobicas - Acción: - Presentación: comp 250 mg oral, iv 100 ml, ovulos vaginales 500 mg. - Rx. Adversa: hipersensibilidad - Precaución: embarazo y lactancia

- Nombre genérico: Norfloxacino, ciprofloxacino, ofloxacino - Nombre comercial: - Indicación: Muchas bacterias incluyendo pseudomona aeruginosa -Acción: Quinolona inhibe sintesis de ADN - Presentación: - Rx. Adversa:. - Precaución:

- Nombre genérico: Cefazolina -Nombre comercial: Indicación: infecciones por gram positivas estreptocócicas y estafilocócicas - Acción: cefalosporina de 1º generación amplio espectro bactericida, inhibe sintesis de peptidoglican - Presentación: frasco ampolla IV 1 GR - Rx. Adversa: Diarrea, nausea y/o vómito, Erupciones cutáneas, Flebitis/tromboflebitis locales - Precaución:

- Nombre genérico: Rifampicina - Nombre comercial: Rifaldin - Indicación: amplio espectro , asociado a otros ATB antituberculosos, profilaxis meningitis, neisseria. - Acción: inhibe sintesis de RNA bacteriano - Presentación: jarabe 100 ml. Comp 150 mg, capsula 150 mg. - Rx. Adversa: escalofríos, fiebre, mareos, cefalea, dolor muscular, rash cutáneo, hematuria, hemorragia. - Precaución: evitar con salicilatos, anticonceptivos, OH. Siempre en conjunto con otros ATB para TBC

Anticoagulantes

- Nombre genérico: Adenocumarol -Nombre comercial: Neo-sintron Indicación: Tto y profilaxis de afecciones tromboembolicas - Acción: antagonista de vitamina K inhibe desde su forma oxidada a la reducida , necesaria para la sintesis hepática de las denominadas proteinas de vit K dependientes como protrmbina VII, IX, X, su efecto anticoagulante se debe a la disminución de niveles plasmáticos de protrombna funcional. - Presentación: comp 4 mg - Rx. Adversa: hemorragias GI, rx alergicas, dermatitis, fiebre. - Precaución: precaución en alteración hepática, contraindicada a embarzadas.

- Nombre genérico: - Nombre comercial: Heparina Calcica y heparina sodica - Indicación: prevención y tto de TVP , angina inestable, IAM, TEP, arritmias, infarto cerebral embólico, hemodialisis, hemofiltración. - Acción: HNF, se une a la antitrombina III aumenta su capacidad inhibitoria sobre los factores de coagulación ( trombina Xa, IXa) - Presentación: frasco ampolla 25.000 UI - Rx. Adversa: Hemorragia, osteoporosis, formacíón de complejos autoinmunes, trombocitopenia, necrosis cutánea. - Precaución: ancianos, enfermedad renal, OH, controlar con TTPa.

- Nombre genérico: Dalteparina -Nombre comercial: Fragmin HBPM Indicación: Tto y profilaxis de afecciones tromboembolicas - Acción: hacen el mismo proceso que la heparina no fraccionada,pero nhiben más el factor Xa que está unido al coagulo, no pierde la capacidad de inhibir a la trombina en el tiempo, aumentando la biodisponibilidad, y vida media, no necesita monitorizarse frecuentemente. - Presentación: Jeringas precargadas - Rx. Adversa: Hemorragia, osteoporosis, formacíón de complejos autoinmunes, trombocitopenia, necrosis cutánea. - Precaución: vigilar signos y sintomas de hemorragia interna o externa

- Nombre genérico: Enoxaparina Nadroparina - Nombre comercial: Clexane lavenox, nurox - Fraxiparina - Indicación: Tto y profilaxis de afecciones tromboembolicas - Acción: idem dalteparina - Presentación: idem dalteparina - Rx. Adversa: idem dalteparina - Precaución: idem dalteparina

DIABETES

- Nombre genérico: insulina ultra rápida -Nombre comercial: Humalog - Indicación: Diabetes - Inicio: 5 y 15 min - Acción máxima: 30 y 60 min - Acción total: 3 y 4 horas - Nombre genérico: insulina rápida -Nombre comercial: Humulina - Indicación: Diabetes - Inicio: 30 min - Acción máxima: 1-3 horas - Acción total: 6-8 horas

- Nombre genérico: insulina lenta -Nombre comercial: insulatard - Indicación: Diabetes - Inicio: 60 min - Acción máxima: 6-8 horas - Acción total: 18-22 horas - Nombre genérico: insulina ultra lenta -Nombre comercial: lantus - Indicación: Diabetes - Inicio: 1-2 horas - Acción máxima: no tiene - Acción total: 22-24 horas

- Nombre genérico: Acarbosa - Indicación: Diabetes tipo II - Clasificación: inhibidor de la alfa glucosidasa

- Nombre genérico: Metformina - Indicación: Diabetes tipo II - Clasificación: Biguanidas

- Nombre genérico: Tolbutamida, glibenclamida - Indicación: Diabetes tipo II - Clasificación: Sulfonilureas

- Nombre genérico: Troglitazona - Indicación: Diabetes tipo II - Clasificación: Tiazolidinedionas

Anticonvulsivos

- Nombre genérico: Carbamazepina -Nombre comercial: tegretal, Carbamat , Conformal Indicación: Crisis epilépticas, Manía, Neuralgia, Síndrome de deshabituación al alcohol - Acción: Actúa inhibiendo la propagación del impulso nervioso desde el foco epiléptico. sedante, anticolinérgica, antidepresiva, relajante muscular, antiarrítmica, antidiurética e inhibidora de la transmisión neuromuscular. - Presentación: comp. 200 mg - Rx. Adversa: anemia aplásica, erupciones eritematosas de la piel, leucopenia, lupus eritematoso, oliguria, hematuria, proteinuria e insuficiencia renal , bradicardia e insuficiencia cardíaca, hiponatremia . - Precaución: contraindicada en Depresión de la función hematopoyética. - Hipersensibilidad a carbamazepina. - Bloqueo auriculoventricular.

- Nombre genérico: oxcarbazepina -Nombre comercial: trileptal Indicación: crisis epilépticas parciales y convulsiones tónico-clónicas generalizadas en adultos y niños desde 1 mes de edad, neuralgia - Acción: bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje, estabilizando las membranas neuronales hiperexcitadas, inhibiendo la descarga neuronal repetitiva y disminuyendo la propagación de impulsos sinápticos. - Presentación: grageas de 300 y 600 mg. - Rx. Adversa: somnolencia, cefalea, mareos, diplopía, náusea, vómito y fatiga. - Precaución: Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de sus excipientes.

- Nombre genérico: Primidona - Indicación: Tratamiento del Gran Mal y manejo profiláctico de convulsiones psicomotoras y focales. Acción: Barbitúrico, apertura de canales de Cl - del receptor GABA-A: Los barbitúricos en cambio tienen su sitio aceptor directamente en el canal de cloro del receptor GABA-A y lo abren Presentación: comp.

250 mg. Rx. Adversa: Somnolencia, ataxia, irritabilidad,

dolor de cabeza, nistagmus, mareos, vértigo, náuseas, vómitos, constipación, diarrea, urticaria, alopecía, leucopenia, edema, impotencia. Precaución: Pacientes con hipersensibilidad a la primidona o cualquier derivado barbitúrico. Porfiria intermitente.

- Nombre genérico: Fenobarbital - Indicación: insomnio, coadyuvante de la anestesia, crisis epilépticas tonicoclónicas. Profilaxis y tratamiento de las crisis convulsivas. -Acción: Barbitúrico, depresor no selectivo del SNC, capaz de producir distintos niveles de alteración del estado anímico. hipnosedante y anticonvulsivos relacionado con su capacidad para potenciar la acción simpática inhibitoria del (GABA).Como anticonvulsivo se piensa que actúa deprimiendo la transmisión monosináptica y polisináptica en el SNC. - Presentación: comp. 100 mg - Rx. Adversa: dermatitis exfoliativa, dependencia, inestabilidad, mareos, somnolencia y, dolor en los huesos, anorexia, pérdida de peso o debilidad muscular, Toxicidad = confusión severa, fiebre, disminución o pérdida de reflejos, bradicardia, bradipnea, marcha inestable, debilidad severa. - Precaución: ingestión de alcohol, disfunción hepática o renal

- Nombre genérico: Acido Valproico - Indicación: tratamiento de la epilepsia y del trastorno bipolar. -Acción: Inhibidores de la Captación de GABA

- Presentación: comp. 250 mg-500 mg. -Rx. Adversa: nausea, vómito y malestar gastrointestinal, dolor abdominal y agruras, entre otros. -Precaución:El ácido valproico puede estar asociado a una alta toxicidad al higado.

- Nombre genérico: Tiagabida - Indicación: epilepsia focales o parciales intratables en adultos -Acción: Inhibidores de la Captación de GABA -Presentación: comp. -Rx. Adversa: - Precaución:

- Nombre genérico: Primidona - Indicación: Tratamiento del Gran Mal y manejo profiláctico de convulsiones psicomotoras y focales. Acción: Barbitúrico, apertura de canales de Cl - del receptor GABA-A: Los barbitúricos en cambio tienen su sitio aceptor directamente en el canal de cloro del receptor GABA-A y lo abren Presentación: comp.

250 mg. Rx. Adversa: Somnolencia, ataxia, irritabilidad,

dolor de cabeza, nistagmus, mareos, vértigo, náuseas, vómitos, constipación, diarrea, urticaria, alopecía, leucopenia, edema, impotencia. Precaución: Pacientes con hipersensibilidad a la primidona o cualquier derivado barbitúrico. Porfiria intermitente.

- Nombre genérico: Fenitoína - Nombre Comercial: Famin - Indicación: gran mal epiléptico, Arritmias cardíacas, específicamente las causadas por digital. - Acción: Anticonvulsivo. Antiepiléptico. Antiarrítmico ejerce un efecto estabilizador sobre las membranas excitables de diversas células, incluso neuronas y miocitos cardíacos. puede prevenir la diseminación del foco más que abolir su descarga convulsiva - Presentación: comp. 100 mg. - Rx. Adversa: Nistagmo, ataxia y confusión mental, Mareos, insomnio, nerviosismo transitorio, temblor y cefaleas. Discinesias (corea, distonía, temblor). Disfunción cerebral irreversible. Neuropatía periférica - Precaución: la suspensión brusca de la fenitoína puede precipitar un estado de mal epiléptico, insuficiencia hepática, edad fértil

Benzodiacepin as

- Nombre genérico: Diazepam - Nombre Comercial: Valium - Indicación: Comp: ansiedad, trastornos psicosomáticos, tortícolis, espasmos musculares. Ampollas: sedación; estados de agitación motora, delirium tremens, convulsiones. - Acción: Ansiolítico, miorrelajante, anticonvulsivo. potencia o facilita la acción inhibitoria del (GABA), mediador de la inhibición tanto en el nivel presináptico como postsináptico en todas las regiones del SNC - Presentación: comp. 10 mg. Ampolla 2 ml - Rx. Adversa:Sedación, somnolencia, ataxia, vértigo, hipotensión, trastornos gastrointestinales, retención urinaria, cambios en la libido, ictericia, discrasias sanguíneas. La istración parenteral puede producir hipotensión o debilidad muscular. - Precaución: pueden modificar la capacidad de reacción cuando se manejan vehículos o máquinas de precisión. La dependencia

- Nombre genérico: Clonazepam - Nombre Comercial: Rivotril - Indicación: crisis mioclónicas. Ausencias de tipo epiléptico. Crisis convulsivas tonicoclónicas. Tratamiento del pánico. - Acción: Ansiolítico. potencia o facilita la acción inhibitoria del (GABA), en el sistema reticular activador ascendente - Presentación: comp. 0.5 - 2 mg. - Rx. Adversa: Pueden aparecer mareos o sensación de mareos, somnolencia y raramente alteraciones del comportamiento, alucinaciones, rash cutáneo o prurito, cansancio y debilidad no habituales, trastornos de la micción. - Precaución: Evitar el consumo de alcohol o de otros depresores del SNC durante el tratamiento, con ancianos

- Nombre genérico: Lorazepam - Nombre Comercial: Trapax - Indicación: Trastornos por ansiedad. - Acción: Benzodiazepina de acción sistémica. Ansiolítico. Sedante/hipnótico. Relajante del musculoesquelético depresor del SNC, facilita la acción inhibitoria (GABA), mediador de la inhibición en el nivel presináptico y postsináptico en todas las regiones del SNC - Presentación: comp. 4 mg. Ampolla 1-2 ml - Rx. Adversa: parenteral puede ocasionar apnea, hipotensión, bradicardia o paro cardíaco. torpeza o inestabilidad, somnolencia, cansancio o debilidad -Precaución: consumo de alcohol o de otros depresores del SNC durante el tratamiento. Tener precaución en los ancianos. La istración IV muy rápida puede producir apnea, hipotensión, bradicardia o paro cardíaco