Formatos De Campo - Supervision - Corte 4hl6u
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- Words: 944
- Pages: 7
FORMATO 01 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 01 Obras Civiles F.P. 02 Red de Agua Potable F.P. 03 Red Desague
APROBACIÓN DE REPLANTEO TOPOGRÁFICO
F.P. 04 PTAR
Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Croquis: Con nombres de calles, N°s de buzones, interferencias probables de agua electricidad, comunicaciones, canalizaciones; niveles de llegada o salida de tuberías existentes aguas arriba, niveles de llegada o salida de tuberías existentes aguas abajo.
INSPECCIÓN: DESCRIPCÍON
ITEM 1.
TRAZADO Y NIVELES ANTES DE EXCAVACIÓN
2.
RECEPCION TOPOGRAFICA
3.
SEGURIDAD, ORDEN Y LIMPIEZA
APROBADO
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 02 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI
F.P. 02 Red de Agua Potable F.P. 03 Red Desague
AUTORIZACIÓN INICIO DE TRABAJO EN REDES Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Insumos y Materiales - Tubería de Ø ....... para Matriz - Tubería de Ø ....... para Cnx. Domiciliaria - Tubería de Ø ....... para forro de protección - Abrazaderas + Corporation ó: - Silletas + Codos + Pegamento + Alambre - Arena para cama - Material de Préstamo - Yeso - Cemento - Buzones Prefabricados ó: - Cemento - Arena para concreto - Piedra para concreto - Aditivos para concreto - Acero de refuerzo - Tapas de Buzón -
Equipos y Herramientas
Personal y Seguridad
- Retoexcavadora - Picador ó - Martillo Neumático - Compresora - Puntas de Repuesto - Volquetes - Cargador Frontal ó Mini - Balde para Prueba Hid. + 02 Manómetros - Vibro Compactadores + Combustible - Camión Cisterna - Mezcladora + Combustible + Aceite - Encofrados - Vibradora para Concreto + Combustible - Cilindros para agua -
- Maestro de Obra - Operarios ........... - Ayudantes ........... - Vigias .......... - Señalización - Cintas - Mallas - Conos - Puentes Peatonales - Comunicación a los Vecinos - Plan de Desvíos - Tranqueras - Luces Nocturnas -
Nota: Todo el personal deberá estar asegurado , en planilla y haber aprobado las charlas de seguridad para lo que deberán tener en sus cascos la calcomanía correspondiente. Croquis:
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 03 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI
F.P. 01 Obras Civiles
AUTORIZACIÓN INICIO DE TRABAJO
F.P. 04 PTAR
Fecha: Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Insumos y Materiales -
Equipos y Herramientas
Personal y Seguridad
-
- Maestro de Obra - Operarios ........... - Ayudantes ........... - Vigias .......... - Señalización - Cintas - Mallas - Conos - Puentes Peatonales - Comunicación a los Vecinos - Plan de Desvíos - Tranqueras - Luces Nocturnas -
Nota: Todo el personal deberá estar asegurado , en planilla y haber aprobado las charlas de seguridad para lo que deberán tener en sus cascos la calcomanía correspondiente. Croquis:
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 04 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 01 Obras Civiles
CALIDAD DE MATERIAL EXCAVADO
F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague F.P. 04 PTAR
(El tramo que no cuente con este formato será considerado como Terreno Normal y Adecuado para relleno con Material Propio )
Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Partida________________________________________________________________________________________________________________ Croquis del
Tipo de Terreno
Normal Rocoso Semirocoso Saturado
L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3
INSPECCIÓN: DESCRIPCÍON
ITEM
APROBADO
1.
TRAZADO Y NIVELES ANTES DE EXCAVACIÓN
2.
VERIFICACIÓN TRAZADO EN TERRENO
3.
CONTROL DE GEOMETRÍA DURANTE LA EXC.
4.
RECEPCIÓN TOPOGRÁFICA
5.
SEGURIDAD, ORDEN Y LIMPIEZA
Pav Mixto:
__________m2
6.
RECEPCIÓN EXCAVACIÓN
Pav Concreto:
__________m2
Pav Flexible:
__________m2
Afirmado:
__________m2
Superficie de Rodadura
Material Excavado apto para relleno: Si ______ No________ Observaciones:
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 04A AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 01 Obras Civiles
CALIDAD DE MATERIAL DE RELLENO
F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague
(El tramo que no cuente con este formato será considerado como Terreno Normal y Adecuado para relleno con Material Propio )
F.P. 04 PTAR
Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Partida________________________________________________________________________________________________________________ Croquis del Tramo,
INSPECCIÓN: ITEM
DESCRIPCÍON
APROBADO
1.
TRAZADO Y NIVELES
2.
VERIFICACIÓN DE COMPAC.
3.
GEOMET. EN RELLENO
4.
RECEPCION TOPOGRAFICA
5.
SEGURIDAD, ORDEN Y LIMPIEZA
6.
RECEPCION DEL RELLENO
Capas de Relleno: 1er Relleno
Cama de Apoyo
2do Relleno
Afirmado
Arena
Arena
Mat. Propio
Si
Gravilla
Filtro
Mat. Presta
No
Observaciones:
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 05 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague
CONFORMIDAD TUBERÍA INSTALADA (Incluye Replanteo de Interferencias, si las hubiera) Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Croquis: Con nombres de calles, N°s de buzones.
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 06 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague
PRUEBA HIDRÁULICA A ZANJA ABIERTA Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Croquis: Con nombres de calles, N°s de buzones, Conexiones Domiciliarias, interferencias encontradas de agua, electricidad, comunicaciones, canalizaciones.
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
APROBACIÓN DE REPLANTEO TOPOGRÁFICO
F.P. 04 PTAR
Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Croquis: Con nombres de calles, N°s de buzones, interferencias probables de agua electricidad, comunicaciones, canalizaciones; niveles de llegada o salida de tuberías existentes aguas arriba, niveles de llegada o salida de tuberías existentes aguas abajo.
INSPECCIÓN: DESCRIPCÍON
ITEM 1.
TRAZADO Y NIVELES ANTES DE EXCAVACIÓN
2.
RECEPCION TOPOGRAFICA
3.
SEGURIDAD, ORDEN Y LIMPIEZA
APROBADO
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 02 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI
F.P. 02 Red de Agua Potable F.P. 03 Red Desague
AUTORIZACIÓN INICIO DE TRABAJO EN REDES Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Insumos y Materiales - Tubería de Ø ....... para Matriz - Tubería de Ø ....... para Cnx. Domiciliaria - Tubería de Ø ....... para forro de protección - Abrazaderas + Corporation ó: - Silletas + Codos + Pegamento + Alambre - Arena para cama - Material de Préstamo - Yeso - Cemento - Buzones Prefabricados ó: - Cemento - Arena para concreto - Piedra para concreto - Aditivos para concreto - Acero de refuerzo - Tapas de Buzón -
Equipos y Herramientas
Personal y Seguridad
- Retoexcavadora - Picador ó - Martillo Neumático - Compresora - Puntas de Repuesto - Volquetes - Cargador Frontal ó Mini - Balde para Prueba Hid. + 02 Manómetros - Vibro Compactadores + Combustible - Camión Cisterna - Mezcladora + Combustible + Aceite - Encofrados - Vibradora para Concreto + Combustible - Cilindros para agua -
- Maestro de Obra - Operarios ........... - Ayudantes ........... - Vigias .......... - Señalización - Cintas - Mallas - Conos - Puentes Peatonales - Comunicación a los Vecinos - Plan de Desvíos - Tranqueras - Luces Nocturnas -
Nota: Todo el personal deberá estar asegurado , en planilla y haber aprobado las charlas de seguridad para lo que deberán tener en sus cascos la calcomanía correspondiente. Croquis:
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 03 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI
F.P. 01 Obras Civiles
AUTORIZACIÓN INICIO DE TRABAJO
F.P. 04 PTAR
Fecha: Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Insumos y Materiales -
Equipos y Herramientas
Personal y Seguridad
-
- Maestro de Obra - Operarios ........... - Ayudantes ........... - Vigias .......... - Señalización - Cintas - Mallas - Conos - Puentes Peatonales - Comunicación a los Vecinos - Plan de Desvíos - Tranqueras - Luces Nocturnas -
Nota: Todo el personal deberá estar asegurado , en planilla y haber aprobado las charlas de seguridad para lo que deberán tener en sus cascos la calcomanía correspondiente. Croquis:
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 04 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 01 Obras Civiles
CALIDAD DE MATERIAL EXCAVADO
F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague F.P. 04 PTAR
(El tramo que no cuente con este formato será considerado como Terreno Normal y Adecuado para relleno con Material Propio )
Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Partida________________________________________________________________________________________________________________ Croquis del
Tipo de Terreno
Normal Rocoso Semirocoso Saturado
L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3
INSPECCIÓN: DESCRIPCÍON
ITEM
APROBADO
1.
TRAZADO Y NIVELES ANTES DE EXCAVACIÓN
2.
VERIFICACIÓN TRAZADO EN TERRENO
3.
CONTROL DE GEOMETRÍA DURANTE LA EXC.
4.
RECEPCIÓN TOPOGRÁFICA
5.
SEGURIDAD, ORDEN Y LIMPIEZA
Pav Mixto:
__________m2
6.
RECEPCIÓN EXCAVACIÓN
Pav Concreto:
__________m2
Pav Flexible:
__________m2
Afirmado:
__________m2
Superficie de Rodadura
Material Excavado apto para relleno: Si ______ No________ Observaciones:
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 04A AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 01 Obras Civiles
CALIDAD DE MATERIAL DE RELLENO
F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague
(El tramo que no cuente con este formato será considerado como Terreno Normal y Adecuado para relleno con Material Propio )
F.P. 04 PTAR
Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Partida________________________________________________________________________________________________________________ Croquis del Tramo,
INSPECCIÓN: ITEM
DESCRIPCÍON
APROBADO
1.
TRAZADO Y NIVELES
2.
VERIFICACIÓN DE COMPAC.
3.
GEOMET. EN RELLENO
4.
RECEPCION TOPOGRAFICA
5.
SEGURIDAD, ORDEN Y LIMPIEZA
6.
RECEPCION DEL RELLENO
Capas de Relleno: 1er Relleno
Cama de Apoyo
2do Relleno
Afirmado
Arena
Arena
Mat. Propio
Si
Gravilla
Filtro
Mat. Presta
No
Observaciones:
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 05 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague
CONFORMIDAD TUBERÍA INSTALADA (Incluye Replanteo de Interferencias, si las hubiera) Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Croquis: Con nombres de calles, N°s de buzones.
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
FORMATO 06 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague
PRUEBA HIDRÁULICA A ZANJA ABIERTA Fecha:
Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Croquis: Con nombres de calles, N°s de buzones, Conexiones Domiciliarias, interferencias encontradas de agua, electricidad, comunicaciones, canalizaciones.
Firma:
Nombre: ....................................................... Por COMSA
Firma:
V°B° Residente de Obra
Nombre: ....................................................... Por NJS
V°B° Residente de Supervisión
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