9 Aula - Acabamento E Polimento De Restauração De Amálgama (1) 3k5w68

Acabamento e Polimento de Restauração de Amálgama O QUE É AMÁLGAMA?  Por definição, o amálgama é uma liga metálica produto de uma reação do mercúrio com a prata, estanho, cobre e, algumas vezes, o zinco ou outros metais em baixa concentração, empregada para restaurações dentárias (LEINFELDER, 1989). Conceitos: Acabamento - “Processo de remoção grosseira de material, no qual a restauração é contornada para remover os excessos, melhorar a adaptação e contorno, ajustar a oclusão e produzir um superfície razoavelmente lisa” Polimento - “Processo de remoção fina de material da restauração, resultando na produção de uma superfície muito lisa e altamente refletiva, que não contém riscos” Introdução:  A qualidade do acabamento e polimento de uma restauração de amálgama está intimamente relacionada: - seleção da liga - adequada trituração - condensação - brunidura pré-escultura Acabamento  Acabamento imediato inicia-se logo após a condensação e está intimamente relacionado: - escultura - delimitação do perímetro da restauração, - remoção de excessos marginais - ajuste da oclusão

 Acabamento mediato e polimento deve sempre ser postergada a uma segunda sessão clínica, de acordo com o tempo de cristalização da liga, a fim de que esta esteja totalmente cristalizada, ou seja o polimento final das restaurações de amálgama não deve ser realizado antes de 24 ou 48 horas. Objetivos: 

Prover e finalizar as margens e contornos da restauração que irá ajudar a torná-la, biocompatível com os dentes e seus tecidos.

 Desenvolver uma superfície o mais polido e estética possível, reduzindo

a

retenção

de

placa

bacteriana

e,

conseqüentemente, os riscos de cárie secundária. Acabamento e Polimento  Restaurações só podem ser consideradas concluídas após o acabamento e polimento: - melhoram a forma anatômica; - regularizam as margens; - melhoram a adaptação; - aumenta a lisura superficial, minimizando o acúmulo de placa bacteriana na região Objetivos: - reduzir a aspereza das restaurações; - obter uma superfície consideravelmente lisa; - regularizar as bordas da restauração; - refinar a escultura; - corrigir a oclusão (se necessário); - aumentar a resistência à corrosão; - melhorar o desempenho clínico, diminuindo o índice de fraturas de bordas;

- dificultar o acúmulo de placa bacteriana sobre a superfície e bordas da restauração; - 24 a 48 hs após a execução, permitindo um elevado grau de cristalização; - o tempo gasto é inversamente proporcional à sua qualidade. Objetivos do acabamento: - Regularizar as bordas da restauração; - Refinar a escultura; - Corrigir a oclusão; - Produzir uma superfície razoavelmente lisa. Objetivos do polimento: - Produzir uma superfície lisa para a restauração; - Simular os tecidos dentais; - Evitar irritações à língua e à gengiva; - Evitar incômodos para o paciente; - Reduzir o acúmulo de restos alimentares placa e cálculo; - Reduzir a corrosão intra-oral. Acabamento e polimento das restaurações de amálgama Técnica: 1 – acabamento 2 – polimento inicial 3 – polimento final Acabamento: - iniciado pela regularização das cristas marginais - brocas multilaminadas – escultura oclusal (formato da broca) - superfícies proximais Polimento inicial:

- Borrachas abrasivas (marron), até que o amálgama se encontre sem riscos clinicamente perceptíveis Polimento final: - criar uma superfície semelhante a um espelho com um alto grau de reflexão; - com borrachas abrasivas nas cores verde e azul; - pasta de pedra pomes + água com escova de robinson; - pasta de branco de espanha ou óxido de zinco + álcool com taça de borracha. Seqüência do Polimento de Amálgama: - Após 24 a 48 horas 1) Brocas multilaminadas 2) Borrachas abrasivas seqüenciais (marron, verde e azul) pastas abrasivas. 3) Escovas de Robson, com pedra pomes. 4) Brilho final com taça de borracha + branco de espanha. - Proximais devem ser polidas com tiras de lixa.

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