Intervensi 5v6b1y

Intervensi keperawatan menurut Doctherman & Bulecheck (2008) adalah semua treatment yang di dasarkan pada penilaian klinik dan pengetahuan perawat untuk meningkatkan pasien / klien. Intervensi keperawatan juga di rujuk kepada istilah tindakan keperawatan,aktivitas, dan strategi. Tetapi dalam NIC, istilah intervensi dan aktifitas mempunyai arti yang spesifik (Wilkinson, 2007) No. Diagnosa Gg. Sistem Pencernaan 1. Peningkatan suhu tubuh (hipertermi) berhubungan dengan proses inflamasi pada usus halus (Carpenito, L. Jual : 2001).

Intervensi

1). Monitor tanda-tanda vital. 2). Anjurkan kompres hangat di dahi, axila dan paha. 3). Anjurkan banyak minurn air putih. 4). Anjurkan memakai baju yang tipis. 5). Anjurkan pasien tirah baring. 6). Kolaborasi dalam awasi pemeriksaan laboratorium Kriteria hasil : 7). Kolaborasi medis dalain pemberian anti piretik dan a. Suhu badan menurun 370 anti C.20 biotik (Doenges, M.E : 2000). b. Nadi kembali normal (90100 kali per menit). c. Pasien akan kelihatan tenang (Doenges, M.E : 2000).

2.

Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi berhubungan dengan intake yang kurang (Carpenito, L. Jual : 2001).

1). Kaji kebiasaan makan pasien. 2). Sajikan makanan dalam bentuk hangat dan bervariasi. 3). Observasi intake dan output. 4). Kolaborasi gizi untuk pemberian makanan. 5). Berikan porsi makanan sedikit tapi sering. Kriteria hasil : 6). Libatkan peran keluarga dalarn perawatan a. Pasien mampu makan (Doenges, M.E : dengan lahap. 2000). b. Nafsu makan meningkat. c. Tidak mual dan muntah (Doenges, M.E : 2000).

3.

Gangguan eliminasi : diare berhubungan dengan adanya peradangan pada usus halus (Carpenito, L. Jual : 2001). Kriteria hasil : a. Konsistensi dan frequensi

1). Monitor frekuensi BAB pasien. 2). Monitor konsistensi BAB pasien. 3). Anjurkan banyak minum. 4).Kolaborasi dengan tim gizi dalam pemberian diit tinggi serat. 5). Libatkan keluarga dalam perawatan (Doenges, M.E : 2000).

BAB normal.21 b. Pasien mengatakan tidak nyeri perut. c. Ekspresi tenang (Doenges, M.E : 2000). 4.

Resiko kurangnya cairan berhubungan dengan mual (Carpenito, L. Jual : 2001).

volume 1) Observasi TTV 2) Monitor tanda-tanda meningkatnya kekurangan muntah cairan. 3) Observasi intake dan output. Kolaborasi antipiretik dan antibiotik sesuai progam (Doenges, M.E : 2000). Kriteria hasil : Mempertahankan volume cairan yang adekuat dan defisit cairan terpenuhi (Doenges, M.E : 2000).

5.

Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan hepatomegali (Carpenito, L. Jual : 2001).

a. Monitor tanda-tanda vital. b. Anjurkan pasien untuk alih baring (miring kanan dan kiri) untuk mengurangi nyeri. c. Ajarkan tekhnik relaksasi (nafas dalam) Kriteria hasil : Melaporkan d. Observasi keadaan umum pasien (Doenges, M.E : nyeri hilang atau terkontrol 2000). tampak rileks dan mampu tidur atau istirahat (Doenges, M.E : 2000).

Diare adalah penyakit saluran cerna yang ditandai oleh buang air besar yang encer dengan atau tanpa darah dan muntah – muntah. Penyakit tersebut disebabkan oleh kerusakan organik atau fungsional saluran cerna baik karena serangan kuman penyakit maupun karena keracunan akibat pencemaran makan oleh kuman atau bahan tertentu. Biasanya penyakit ini disebabkan oleh faktor kesehatan lingkungan serta kesehatan perorangan yang tidak menguntungkan. Diare sangat berbahaya pada anak-anak karena mereka sangat cepat kehilangan dan kekurangan air dengan sangat cepat. Penyebab kuman penyakit diare yang masuk kedalam tubuh melalui : Minuman yang kotor, contohnya air darisuatu empang atau sungai, sumur atau sumber mata air yang disimpan dalam tempat penyimpan yang kotor.

Makanan yang kotor, misalanya dicuci dengan tidak baik, makanan yang tinggal diluar atau tempat panas terlalu lama atau makanan yang tidak dilindungi dari debu, lalat atau binatang. Makanan tidak sehat, misalnya makanan yang dimasak tidak cukup lama seperti daging yang disate. Tangan kotor misalnya sewaktu makanan dimakan dengan tangan yang tidak dicuci bersih setelah buang tinja atau setelah bekerja.