Jenis Skala Nyeri Dan Cara Menggunakannya 621v5i

Jenis Skala Nyeri dan Cara Menggunakannya Setiap orang, termasuk anda pasti pernah merasakan rasa nyeri akibat kondisi sakit atau gangguan kesehatan pada bagian tertentu dalam tubuh anda. Nah, terkadang sulit sekali untuk menjelaskan seberapa besar sakit yang kita rasakan, atau sebaliknya sebarapa parah rasa nyeri yang dirasakan seseorang yang mengadu pada kita. Nyeri adalah suatu keadaan atau pengalaman sensorik dan emosional yang bermasalah dan tidak menyenangkan akibat adanya gangguan atau kerusakan pada jaringan tubuh. Nah, para petugas medis biasanya harus memahami persepsi sakit nyeri tersebut agar bisa memberikan penanganan yang tepat terhadap pasien. Salah satu media dan metode yang digunakan adalah Skala Nyeri. Untuk menentukan tingkat rasa nyeri tersebut, para praktisi kesehatan menggunakan berbagai skala atau charta yang disebut Comperative Pain Scale. Ada lebih dari 30 jenis pengukuran skala nyeri yang diciptakan dan dikembangkan oleh berbagai ahli medis dan lembaga kesehatan. Kebanyakan memakai tingkat skala 0-10, dan ada juga dari 0-100. Nah, dari beragam jenis skala nyeri tersebut, yang paling populer adalah Wong-Baker FACES Pain Rating Scale, Visual analog scale (VAS), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Face Legs Activity Cry Consolability scale, Dolorimeter Pain Index (DPI), Clinical Global Impression (CGI), Brief Pain Inventory (BPI), dan OSWESTRY Index. Berikut ini akan dipaparkan beberapa jenis skala nyeri tersebut. McGill Pain Questionnaire (MPQ) Angket Sakit McGill Sakit Angket, juga dikenal sebagai indeks nyeri McGill, adalah skala nyeri yang dikembangkan oleh Melzack dan Torgerson pada tahun 1971 di McGill University. Ini adalah kuesioner laporan diri yang memungkinkan individu untuk memberikan dokter mereka penjelasan yang baik dari kualitas dan intensitas nyeri yang mereka alami. Pengguna pertama pilih satu kata dari masing-masing kelompok yang paling mencerminkan rasa sakit mereka. Pengguna kemudian meninjau daftar dan pilih tiga kata dari kelompok 1-10 yang paling menggambarkan rasa sakit mereka, dua kata dari kelompok 11-15, satu kata dari kelompok 16, dan kemudian satu kata dari kelompok 17-20. Setelah menyelesaikan kuesioner, pengguna akan memilih tujuh kata yang paling menggambarkan rasa sakit mereka. Pengguna dapat menggunakan beberapa kata-kata lebih dari sekali.

Wong-Baker Faces Pain Rating Scale Skala nyeri yang satu ini tergolong mudah untuk dilakukan karena hanya dengan melihat ekspresi wajah pasien pada saat bertatap muka tanpa kita menanyakan keluhannya. Skala Nyeri ini adalah skala kesakitan yang dikembangkan oleh Donna Wong dan Connie Baker. Skala ini menunjukkan serangkaian wajah mulai dari wajah gembira pada 0, “Tidak ada sakit hati” sampai wajah menangis di skala 10 yang menggabrkan “Sakit terburuk”. Pasien harus memilih wajah yang paling menggambarkan bagaimana perasaan mereka. Penilaian skala nyeri ini dianjurkan untuk usia 3 tahun ke atas. Berikut skala nyeri yang kita nilai berdasarkan ekspresi wajah:

Penilaian Wajah 1:

Skala Tersenyum

Nyeri karena

dari tidak

kiri merasa

ke sakit

sama

kanan: sekali.

Wajah 2: Sakit Wajah 3: Sedikit Wajah 4: Jauh Wajah 5: Jauh lebih Wajah 6: Sangat sakit luar biasa hingga pasien menangis Visual Analogue Scale (VAS)

hanya lebih lebih sakit

sedikit. sakit. sakit. banget.

Visual analog scale (VAS) adalah psikometri skala respon yang dapat digunakan dalam kuesioner untuk mengukur karakteristik subjektif atau sikap yang tidak dapat diukur secara langsung. Ketika menanggapi item VAS, responden menentukan tingkat persetujuannya untuk pernyataan yang menunjukkan posisi di sepanjang garis kontinu antara dua titik akhir. VAS merupakan skala nyeri paling umum untuk mengukur tingkat kunatifikasi endometriosis nyeri. Dengan mengunakan visual analog scale atau grafik ekspresi wajah, keparahan nyeri dapat dicartakan dan digunakan. Kemungkinan penyebab kesakitan dan akhirnya pilihan pengobatan untuk mengurangi rasa sakit dapat dipastikan.

VAS yang paling sederhana adalah garis horizontal lurus panjang, biasanya 100 mm. Ujung-ujungnya didefinisikan sebagai batas ekstrim parameter yang akan diukur (gejala, nyeri, kesehatan) yang berorientasi dari kiri (terburuk) ke kanan (terbaik). Dalam beberapa penelitian, skala horizontal berorientasi dari kanan ke kiri, dan banyak peneliti menggunakan VAS vertikal. Oswestry Disability Index (ODI) Oswestry Disability Index (ODI) adalah indeks yang berasal dari Oswestry Low Back Pain Questionnaire yang digunakan oleh dokter dan peneliti untuk mengukur rasa nyeri yang rendah. Pertama kali dipublikasikan oleh Jeremy Fairbank pada tahun 1980. Oswestry Disability Index (ODI) saat ini dianggap sebagai salah satu standar emas untuk mengukur derajat kecacatan dan memperkirakan kualitas hidup seseorang yang sering terkena sakit nyeri pinggang. Dalam penggunaan skala nyeri ini, pasien akan diberikan angket untuk menentukan intensitas nyerinya, meliputi kemampuan untuk mengangkat anggota gerak, kemampuan untuk merawat diri sendiri, kemampuan untuk berjalan, kemampuan untuk duduk, fungsi seksual, kemampuan untuk berdiri, kehidupan sosial, kualitas tidur, dan kemampuan untuk melakukan perjalanan. Setiap kategori topik terdiri dari 6 pernyataan yang menggambarkan skenario potensial yang berbeda dalam kehidupan pasien yang berkaitan dengan topik. Pasien kemudian memberi jawaban atas pernyataan yang paling menyerupai kondisi mereka. Setiap pertanyaan mengandung skala 0-5 dimana pernyataan pertama bernilai nol yang menunjukkan sedikitnya jumlah kecacatan dan pernyataan terakhir adalah bernilai 5 yang menunjukkan kecacatan paling parah. Selanjutnya skor dijumlahkan kemudian dikalikan dengan dua untuk mendapatkan indeks (kisaran 0 sampai 100). Nol disamakan tanpa cacat dan 100 adalah cacat maksimum yang mungkin dialami pasien.

Skor 0 sampai 21-40: 41-60: 61-80: Nyeri 81-100: Merasakan gejala nyeri yang hebat Comparative Pain Scale

dalam 20: Cacat Cacat

cacat

punggung

ODI minimal moderat parah melumpuhkan

Di beberapa metode pengukur rasa nyeri, paling sering menggunakan rentang skala dari 0 sampai 10 (skala 11). Dalam skala nyeri ini, kita bisa mengetahui tingkat rasa sakit yang kita hadapi dengan melihat tabel kondisi yang kita rasakan.

Pada Skala 0 (No Pain) Tidak ada rasa sakit. Merasa normal. Pada Skala 1 (Sangat Ringan / Very Mild) Rasa nyeri hampir tak terasa. Sangat ringan, seperti gigitan nyamuk. Sebagian besar waktu Anda tidak pernah berpikir tentang rasa sakit. Pada Skala 2 (Tidak Nyaman / Discomforting) Nyeri ringan, seperti cubitan ringan pada kulit. Mengganggu dan mungkin memiliki kedutan kuat sesekali. Reaksi ini berbeda-beda untuk setiap orang. Pada Skala 3 (Bisa Ditoleransi / Tolerable) Rasa nyeri sangat terasa, seperti pukulan ke hidung menyebabkan hidung berdarah, atau suntikan oleh dokter. Nyeri terlihat dan mengganggu, namun Anda masih bisa bereaksi untuk beradaptasi. Pada Skala 4 (Menyedihkan / Distressing) Kuat, nyeri yang dalam, seperti sakit gigi atau rasa sakit dari sengatan lebah. Jika Anda sedang melakukan suatu kegiatan, rasa itu masih dapat diabaikan untuk jangka waktu tertentu, tapi masih mengganggu. Misalnya, saat anda sakit gigi, jika dipaksakan, anda masih bisa melakukan aktivitas sehari-hari, tapi itu cukup mengganggu. Pada Skala 5 (Sangat Menyedihkan / Very Distressing) Rasa nyeri yang kKuat, dalam, nyeri yang menusuk, seperti pergelangan kaki terkilir. Rasa sakit nyerinya tidak dapat diabaikan selama lebih dari beberapa menit, tetapi dengan usaha Anda masih dapat mengatur untuk bekerja atau berpartisipasi dalam beberapa kegiatan sosial. Pada Skala 6 (Intens) Rasa nyeri yang kuat, dalam, nyeri yang menusuk begitu kuat sehingga tampaknya cenderung mempengaruhi sebagian indra Anda, menyebabkan tidak fokus, komunikasi terganggu. Nyeri cukup kuat yang mengganggu aktivitas normal sehari-hari. Kesulitan berkonsentrasi. Pada Skala 7 (Sangat Intens) Sama seperti nomor 6, kecuali bahwa rasa sakit benar-benar mendominasi indra Anda menyebabkan tidak dapat berkomunikasi dengan baik dan tak mampu melakukan perawatan diri. Nyeri berat yang mendominasi indra Anda dan secara signifikan membatasi kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas normal sehari-hari atau mempertahankan hubungan sosial. Bahkan mengganggu tidur.

Pada Skala 8 (Sungguh Mengerikan / Excruciating) Nyeri begitu kuat sehingga Anda tidak lagi dapat berpikir jernih, dan sering mengalami perubahan kepribadian yang parah jika sakit datang dan berlangsung lama. Aktivitas fisik sangat terbatas. Dan penyembuhan membutuhkan usaha yang besar. Pada Skala 9 (Menyiksa Tak Tertahankan / Unbearable) Nyeri begitu kuat sehingga Anda tidak bisa mentolerirnya dan sampai-sampai menuntut untuk segera menghilangkan rasa sakit apapun caranya, tidak peduli apa efek samping atau risikonya. Sakit luar biasa. Tidak dapat berkomunikasi. Menangis dan atau mengerang tak terkendali. Pada Skala 10 (Sakit tak terbayangkan tak dapat diungkapkan) Sakit yang tak tergambarkan (Unimaginable/Unspeakable) merupakan nyeri begitu kuat tak sadarkan diri. Terbaring di tempat tidur dan mungkin mengigau. Kebanyakan orang tidak pernah mengalami sakala rasa sakit ini. Karena sudah keburu pingsan seperti mengalami kecelakaan parah, tangan hancur, dan kesadaran akan hilang sebagai akibat dari rasa sakit yang luar biasa parah. Pengelompokan: Pada skala nyeri 1-3 dikategorikan sebagai Nyeri Ringan (masih bisa ditahan, aktifitas tak terganggu) Pada skala nyeri 4-6 dikategorikan sebagai Nyeri Sedang (menganggu aktivitas fisik) Pada skala nyeri 7-10 dikategorikan sebagai Nyeri Berat (tidak dapat melakukan aktivitas secara mandiri) Menghindari Kesalahan Dalam mengukur tingkat rating rasa sakit, kesalahan paling umum yang dilakukan seorang pasien adalah melebih-lebihkan tingkat rasa sakitnya. Yang umumnya terjadi adalah dengan cara: 

Mengatakan rasa sakit berada pada level 12, padahal skala 0 sampai 10. Hal ini mungkin hanya mencoba untuk menyampaikan keparahan rasa sakit agar dokter memberikan perhatian atau perawatan berrlebihan.  Wajah pasien masih bisa tersenyum tetapi ketika berbicara dengan dokternya, ia mengatakan bahwa tingkat rasa sakitnya pada level 10. Jika Anda dapat melakukan percakapan normal, rasa sakit Anda bukan 10, bahkan juga tidak berada di skala 9. Orang yang nyeri melahirkan saja dianggap berada di skala 8. Dokter akan berpikir Anda melebih-lebihkan rasa sakit dan itu mungkin tidak seburuk yang Anda katakan. Jika Anda ingin rasa sakit Anda dianggap serius, penting untuk Anda mengukur skala nyeri sakit anda. Karena rasa sakit adalah subjektif, sulit untuk menjelaskan apa yang Anda rasakan kepada orang lain, bahkan dokter pribadi anda. Skala nyeri mungkin tidak ideal, tapi itu merupakan alat yang terbaik yang kita miliki sekarang. Para peneliti sedang bekerja pada uji coba untuk mengembangkan satu alat sehingga dapat secara obyektif mengukur derajat nyeri yang kita alami.