Kredensial Tenaga Kesehatan 5c6l69

Kredensial

Salam Kenal • Nama : Sugiarto, SKM • Jabatan : Ka. Sub Komite Kredensial – Komite Tenaga Kesehatan RSCM • Aktifitas: PNS, Belajar, dan Ngajar • No. Telp : +62 81932625097 • Email : [email protected]

Pengertian 1. Kredensial The process of ing an individual’s qualifications and experience to form a view about their competence, performance and professional suitability to provide high quality care within specific settings and/or scopes of practice.

1. Kualifikasi 2. Izin 3. Pengalaman 4. Pendidikan berkelanjutan/D 5. Etika disiplin 6. Mutu kualitas

2. Kewenangan merupakan hak menggunakan wewenang yang dimiliki seorang atau institusi menurut ketentuan yang berlaku, menyangkut kompetensi yang dapat dilakukan menurut kaedah-kaedah formal.

Prinsip Dasar

1.Keselamatan pasien 2.Akuntabilitas dan Kredibelitas professional 3.Tanggungjawab 4.Pemeliharaan profesionalisme melalui D 5.Batasan kewenangan

Tujuan kredensial

1.Kualitas 2.Standar akreditasi 3.Manajemen resiko 4.Kepuasan pelanggan 5.Kewenangan

Proses Kredensial

1.Pengajuan kredensial Identifikasi atau screening terhadap potensi pemohon terhadap pengajuannya. Terdiri dari :

•Kualifikasi minimum •Pengalaman

2. Verifikasi Data dan Informasi Verifikasi terhadap kualifikasi, kompetensi dan pengalaman pemohon

• Mitra Bestari/organisasi kredensial • Verifikasi primary source • Bukti otentik terhadap pengakuan

3. Evaluasi Pengkajian profile, portofolio

• Review file • Monitoring evaluasi • Pemberian rekomendasi

4. Penilaian kredensial Penerapan standar dan ketentuan yang telah ditetapkan untuk sebuah pengajuan kredensial

5. Pemantauan

Mutu kualitas > Profesi Pemantauan Etika dan Disiplin OPPE/FPPE

6. Re-kredensial/re-appointment

•

•

Kemampuan tidak selamanya permanen

Batas waktu

Implementasi Kredensial

• Diberikan oleh “penguasa” atau direktur utama • Diwujudkan dalam bentuk Surat Penugasan Kerja Klinis

• Setiap NAKES MEMILIKI Surat Penugasan Kerja Klinis

• Setiap Surat Penugasan Kerja Klinis terdapat delineasi (rincian) jenis tindakan apa sajakah yang diijinkan dilakukan oleh seorang NAKES berdasarkan rekomendasi “mitra bestari”

Perbedaan Kompetensi :

Kewenangan :

• Membedakan pengetahuan bidang pekerjaan • Siapa saja boleh kompetensinya

suatu

memperoleh

• Tidak terbatasi oleh fasilitas • Diujikan melalui pendidikan, pelatihan dan pengalaman • Diberikan melalui institusi pendidikan

• Membedakan boleh dan pekerjaan

suatu pekerjaan yang tidak boleh dalam

• Diberikan hanya kepada yang kredibel dalam pengetahuannya

• Dibatasi oleh fasilitas yang tersedia • Dikaji melalui proses kredensial bersama peer reviewer (mitra bestari)

• Diberikan oleh “penguasa” institusi

Kesimpulan Dasar

1. Proses kredensial dapat digunakan pada keseluruhan

profesi 2. Batasan dan tanggungjawab terhadap kewenangan yang diberikan 3. Berorientasi pada pasien dan bukan pada keuntungan suatu profesi atau individual 4. Kredensial adalah dasar dari kualitas dan benar dilakukan 5. Kredensial sebaiknya dilakukan diawal rekuitmen dan sebelum kontrak kerja atau pemberian kewenangan

Kredensial dalam Akreditasi

Kebijakan UU No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan Pasal 23

1.

Tenaga kesehatan berwenang untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan.

2. Kewenangan untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan sesuai dengan bidang keahlian yang dimiliki > Pasal 24

3.

Dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan wajib memiliki izin dari pemerintah.

Dasar Kredensial UU No. 44Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit Pasal 36 Setiap Rumah Sakit harus menyelenggarakan tata kelola Rumah Sakit dan tata kelola klinis yang baik Pasal 46

Rumah Sakit bertanggung jawab secara hukum terhadap semua kerugian yang ditimbulkan atas kelalaian yang dilakukan oleh tenaga kesehatan di Rumah Sakit

Standar Akreditasi JCI Staff Qualifications and Education/SQE 15 . The hospital has a uniform process to gather, to , and to evaluate other health care practitioners’ credentials (license, education, training, and experience). 16. The hospital has a uniform process to identify job responsibilities and to make clinical work assignments based on other health care practitioners’ credentials and any regulatory requirements 16.1 The hospital has a uniform process for other health care practitioners’ participation in the hospital’s quality improvement activities

Standar Akreditasi KARS Kualifikasi & Pendidikan Staf/KPS 15 . Rumah sakit mempunyai standar prosedur untuk mengumpulkan, memverifikasi dan mengevaluasi kredensial staf kesehatan professional lainnya (izin, pendidikan, pelatihan dan pengalaman). 16. Rumah sakit mempunyai standar prosedur untuk mengidentifikasi tanggungjawab kerja dan menyusun penugasan kerja klinis berdasarkan pada kredensial anggota staf professional kesehatan lainnya dan setiap ketentuan peraturan perundangan. 17. Rumah sakit mempunyai proses yang efektif untuk anggota staf professional kesehatan lain berpartisipasi dalam kegiatan peningkatan mutu rumah sakit

Pokok akreditasi pokja KPS/SQE

• Verifikasi dan evaluasi kredensial > Primary source, file kepegawaian dan bukti pendukung lainnya.

• Izin, pendidikan, pelatihan dan pengalaman staf digunakan untuk membuat penugasan kerja klinis

• Ketentuan standar dan peraturan yang berlaku > standar kompetensi > sesuai bidang kerja

Landasan Kredensial

1. Keselamatan pasien 2.Akuntabilitas suatu profesionalisme keahlian 3. Kekhususan/spesifik keahlian 4.Batasan pelayanan kesehatan yang diberikan

Manfaat akreditasi bagi proses kredensial • Mempertahankan dan meningkatkan mutu keahlian/keterampilan tenaga kesehatan

• Menetapkan standar pelayanan • Melindungi pasien serta tenaga kesehatan terhadap pelayanan kesehatan yang dilakukan

• Menentukan dan mempertahankan kompetensi tenaga kesehatan • Meningkatkan pendidikan dan pelatihan berkelanjutan • Memberikan kepastian hukum terkait kewenangan tenaga kesehatan • Memberikan perlindungan terhadap pelayanan yang diberikan oleh tenaga kesehatan kepada pasien

• Menjaga etika, disiplin dan perilaku budaya

Isu utama tentang kredensial bagi RS

• Rumah sakit wajib melakukan daftar delineasi (merinci) kewenangan kerja klinis setiap tenaga kesehatan

• Setiap tenaga kesehatan harus memiliki rincian apa saja yang boleh dilakukan di RS tersebut, karena:

• Kompetensi seseorang berbeda dengan yang lain • Rekomendasi kewenangan kerja klinis setiap tenaga kesehatan

• RS menerbitkan Surat Penugasan Kerja Klinis

Beda Uraian tugas dan Penugasan Kerja Klinis Pengertian Uraian tugas adalah dasar penugasan, dasar orientasi terhadap pekerjaan dan dasar evaluasi tentang seberapa baik mereka melaksanakan tanggungjawab tugasnya. (KPS 1.1) Penugasan Kerja Klinis adalah penugasan kepala/direktur rumah sakit kepada tenaga kesehatan untuk melakukan pelayanan kesehatan di rumah sakit tersebut berdasarkan daftar kewenangan kerja klinis yang telah ditetapkan baginya. (KPS 15-17)

Mitra Bestari

Pendahuluan

• Clinical Governance disebuah institusi / sarana pelayanan kesehatan diterapkan dalam sebuah komite berdasarkan asas kolegialitas • Fungsi komite dilaksanakan oleh tiga sub-komite: Sub-komite Kredensial Sub-komite Mutu Profesi Sub-komite Etika & Disiplin Profesi

• Untuk menerapkan asas kolegialitas diperlukan kolega atau peergroup atau Mitra Bestari

Pengertian Mitra = teman = peer = kelompok / kolega Bestari = memiliki keilmuan/pemahaman tentang sesuatu yang cukup luas dan dalam (definisi pada kamus Bahasa Indonesia) Mitra Bestari = Peer Reviewer = peer group “Peer review” is the objective evaluation of an individual practitioner’s professional performance and includes the identification of opportunities to improve care

Kriteria 1. Patient Care, Berorientasi selalu pada perawatan pasien yang penuh kasih sayang, tepat, dan efektif untuk layanan kesehatan, pencegahan penyakit, pengobatan penyakit, dan pada hingga akhir kehidupan penuh dengan kehangatan.

2. Medical Knowledge, Tenaga kesehatan yang menunjukan keilmuan lebih unggul dan penerapan ilmu tersebut untuk pasien.

3. Interpersonal and Communication Skills , Menunjukkan kerekatan dan akrab dalam berkomunikasi pasien, keluarga pasien ataupun lintas profesi.

4. Profesionalisme, 5. System-Based Practice, Penerapan pengetahuan untuk meningkatkan dan mengoptimalkan kesehatan pasien

Syarat yang dianjurkan

• A peer is someone from the same discipline with essentially equal qualifications.

• The peer would need to be familiar with the individual's actual performance.

Tugas Mitra

• Melakukan validitas terhadap keilmuan, desain/cara dan prosedur yang dimiliki oleh pemohon

• Melakukan supervisi yang konsisten kepada tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan secara spesifik dan berkelompok yang ideal

• Mitra bestari melakukan pengawasan dan didokumentasikan dengan bukti

• Mitra bestari memantau dan mengevaluasi akan kebutuhan tenaga kesehatan agar terpenuhi sesuai kebutuhan

• Mitra bestari memiliki akses kewenangan terhadap pelatihan yang dibutuhkan oleh tenaga kesehatan untuk memenuhi kebutuhan pelatihan (Training Need Assesment)

Kesimpulan

• Mitra bestari sangat diperlukan untuk menegakkan good clinical governance disebuah institusi / sarana kesehatan • Mitra bestari telah dikredensial, tidak hanya dari segi kompetensi tetapi memiliki karakter yang baik dan terpuji • Mitra bestari dapat berasal dari luar institusi / sarana kesehatan • Setiap institusi / sarana kesehatan harus memiliki daftar mitra bestari untuk digunakan dalam komite

Penyusunan Instrumen Kredensial

Instrumen adalah alat yang dipakai untuk mengerjakan sesuatu untuk sarana penelitian (berupa seperangkat tes dan sebagainya) dalam mengumpulkan data sebagai bahan pengolahan dokumen resmi seperti akta, surat, dll.

Langkah kredensial : 1. Organisasi kredensial

• Komite • Panitia • Tim • Organisasi lainnya Berisi : Kredensial, Pemantauan Mutu dan Pemantauan Etika Disiplin Profesi

2. Standarisasi

Tentukan :

• • • • • •

Kebijakan > Kredensial, Mitra bestari Panduan pelayanan kredensial Syarat minimal pendidikan Standar kompetensi profesi Pelatihan berkelanjutan /Continuous Professional Developments Ruang lingkup/area kerja

3. Templete dokumen

• Formulir Pengajuan kredensial • Formulir pengajuan re-kredensial • Assesment credential/ Pengkajian proses kredensial : Form • Daftar rincian kewenangan kerja klinis : List • Surat Penugasan Kerja Klinis : Letter or Certificate

4. Mapping

• Area kerja ; kritikal, rawat, pediatric dan geriatri • Syarat standar khusus • Pemantauan mutu kinerja • Portofolio/personal file

Langkah kredensialing 1. Membuat white paper / Panduan Profesi / Standar kompetensi

• Buku

Putih adalah dokumen yang berisi syarat-syarat yang harus dipenuhi oleh tenaga kesehatan yang digunakan untuk menentukan Kewenangan Kerja Klinis.

• Komponen terdiri : Nama Profesi, Latar belakang, Ruang lingkup, kriteria minimum (pendidikan dan pelatihan), Kompetensi dasar dan kompetensi khusus, Persyaratan/ketentuan khusus dan di syahkan oleh pejabat berwenang

2. Membuat daftar rincian kewenangan kerja klinis

• Adopsi standar profesi > kebijakan lainnya • Tentukan kompetensi berdasarkan : Fasilitas di RS, Pelatihan berkelanjutan personal, kompetensi dasar

3. Membuat prosedur

• • • • •

Standar prosedur pelayanan kredensial > syarat dan waktu pelayanan Standar prosedur re-kredensial

Standar prosedur pencabutan/penambahan kewenangan Standar tindak lanjut penanganan insiden pelayanan profesi

Prosedur pencetakan surat penugasan kerja klinis

4. Menetapkan kewenangan dan rincian kewenangan kerja klinis

• •

Syarat minimum > pendidikan Assestment kredensial : Uji kompetensi, Portofolio, Wawancara Kognitif, afektif, psikomotorik dan fisik

•

Rekomendasi hasil kredensial terhadap kompetensi : mandiri, supervisi, tidak kompeten atau tidak ada fasilitas

5. Dokumentasi

• C.V • Ijasah dan hasil verifikasi ijasah • Uraian tugas • Dokumen kredensial > SPKK • Sertifikat pelatihan berkelanjutan • Evaluasi kinerja • Pemantauan Etika Disiplin >jika terjadi insiden

• end