Monitoring Skp Fix 2017-2018 4c1b6x

MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN (SKP) Bulan : A. Monitoring Pasien dan Rekam Medis SKP

1

2 3

4

6

Sample Kriteria Evaluasi Pasien memakai gelang identifikasi sesuai dengan jenis kelamin Ibu bersalin memakai 2 gelang identifikasi (masing-masing berisi identitas ibu dan bayi) Bayi baru lahir terpasang 1 gelang identifikasi berisi identitas ibu dan bayi Gelang/pita penanda dipasang sesuai kondisi pasien Hasil komunikasi efektif terdokumentasi rapi dan telah di konfirmasi Tetap terpasang stiker obat Kewaspadaan tinggi sampai ke pasien Form penandaan lokasi operasi melibatkan pasien dan diisi lengkap Form SSCL dilakukan dan terisi lengkap Penandaan dengan diarsir pada RM pasien gigi Assesmen awal risiko jatuh dilakukan dengan skala yang tepat dan lengkap Terpasang penanda pada pasien dengan risiko jatuh tinggi (gelang dan segitiga) Asesment ulang risiko jatuh dilakukan dengan lengkap dan tepat sampai pasien pulang

1

2

3

Ruangan : 4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

B. Monitoring Petugas SKP

1

2

3

4

5 6

Sample Kriteria Evaluasi Melaksanakan pemasangan gelang identifikasi sesuai SPO Melaksanakan pemasangan penanda sesuai SPO Melaksanakan prosedur identifikasi pasien setiap : a. Pemberian obat-obatan b. Prosedur pemeriksaan radiologi c. Intervensi pembedahan dan prosedur invasif lainnya d. Pemberian transfusi darah e. Pengambilan sampel (darah, tinja, urine, dan sebagainya) f. Transfer pasien g. Konfirmasi kematian h. ………………………… Melakukan tekhnik S-B-A-R dalam komunikasi antar petugas Hasil pemeriksaan kritis dilaporkan maksimal dalam waktu 5 menit Komunikasi efektif dilakukan dengan benar dan mengisi form PT dengan tepat dan rapi Melakukan double check setiap akan melakukan penyiapan dan pemberian atau order obat – obatan kewaspadaan tinggi Memastikan obat kewaspadaan tinggi di ruang perawatan tersimpan dengan rapi dalam box emergency Memastikan semua obat kewaspadaan tinggi terpasang stiker kewaspadaan tinggi Melakukan surgical safety surgary dengan tepat dan lengkap Melakukan penandaan area operasi dengan tanda yang jelas oleh operator Penandaan area operasi dilakukan sebelum tindakan induksi anestesi (rawat inap, poli rawat jalan, persiapan kamar operasi/di meja operasi ) minimal 30 menit sebelum operasi Bentuk penandaan area operasi berupa tanda lingkaran “O”, dilakukan pada daerah yang akan dilakukan tindakan insisi dan formulir penandaan lokasi operasi. Khusus untuk gigi penandaan area dilakukan pada rekam medis pasien dengan tanda arsir ( ). Melakukan hand hygiene 5 moment dengan patuh dan tepat Melakukan hand hygine 6 langkah dengan patuh dan tepat Melakukan dan mendokumentasikan penatalaksanaan pencegahan pasien dengan risiko jatuh Melakukan penandaan pada pasien dengan risiko jatuh dengan tepat Melakukan penatalaksanaan dan mendokumentasikannya ketika terjadi insiden pasien jatuh

Keterangan :  Pengambilan sampel dilakukan secara random  Berikan tanda contreng ( √ ) untuk kriterai yang “Dilakukan/Benar”  Berikan tanda silang ( X ) untuk kriteria yang “Tidak dilakukan/Salah”

1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 11 12 13