Proculin Plus Srb g561g

Линија за комплетна нега на очите

 Dodatak ishrani  Sadrži kombinaciju mikronutrijenata namenjenih očuvanju normalnog vida kod odraslih i zaštiti ćelija od oksidativnog stresa  Formulisan prema najnovijim EFSA standardima za preparate koji se koriste za zaštitu vida

Vitamini, minerali, karoteinoidi ,ksantofilni pigmenti I DHA

Aktivna supstanca

1 kapsula 2 kapsule

Vitamin A (Beta-carotene)

400 µg

800 µg

Vitamin E (D-alfa-tokoferol)

6 mg

12 mg

Vitamin C Vitamin B₂ Zink Selen Bakar Lutein Zeaksanthin Riblje ulje-omega 3 masne kiseline(DHA)

40 mg 0.7 mg 5 mg 28 µg 0.5 mg 6 mg 0.3 mg 285.6 mg(125)

80 mg 1.4 mg 10 mg 56 µg 1 mg 12 mg 0.6 mg 571.2 mg (250)

 Kada kažemo zaštitu vida mislimo na Age-related eye diseases  Kod makularne degeneracije i u ranoj fazi katarakte  Dijabetesne retinopatije  Kod slabljenja oštrine vida  Kod dugotrajnog naprezanja očiju, rada pri veštačkom ili nedovoljnom osvetljenju

• Oksidativan stres tj.slobodni radikali se smatraju jednim od osnovnih uzroka za pojavu staračke makularne degeneracije i katarakte. • Kod oksidativnog stresa fotoreceptori se oštećuju i gube funkciju a vid slabi

Degeneracija žute mrlje Žuta mrlja ili makula predstavlja centralni deo mrežnjače u ljudskom oku, gde se nalaze fotoreceptori Nalazi se u neposrednoj blizini optičkog nerva i predstavlja visoko osetljivi deo mrežnjače zadužen za postizanje jasnog centralnog vida. Žuta mrlja nam omogućava da detaljno vidimo i obavljamo zadatke koji zahtevaju precizan vid, kao što je čitanje,pisanje, razlikovanje boja, opažanje detalja i likova Pravilna struktura makule obezbedjuje visoku oštrinu vida

Degeneracija žute mrlje  Vodeći uzrok slabljenja vida kod osoba starijih od 60 godina  Manifestuje se slabljenjem centralnog vida,dok je okolni vid sačuvan  Slike postaju iskrivljene, nejasne i mutne i svakodnevne aktivnosti su otežane.  Glavni simptom je zamućen, nejasan centralni vid koji se ne može korigovati naočarama  Degeneracija žute mrlje nije bolna i osoba vrlo često ne primeti nikakve promene sve dok ne dodje do značajnog oštećenja centralnog vida. •

• •

.

Propadanje žute mrlje dovodi se u vezu sa izloženošću plavoj svetlosti Kod dijabeticne retinopatije Drugi faktori koji imaju ulogu u nastanku bolesti su gojaznost, nedovoljna fizička aktivnost, povišen krvni pritisak, pušenje i upotreba nekih lekova.

Dva oblika degeneracije žute mrlje: Suva – predstavlja početni oblik bolesti, javlja se u 85% slučajeva, napreduje vrlo sporo, posledica je laganog propadanja fotoosetljivih ćelija makule. Dugo nema smetnji vida, ali kako bolest postepeno napreduje slabi centralni vid, što se manifestuje: otežanim čitanjem, težim uočavanjem detalja, izmenjenim viđenjem boja, problemima u adaptaciji na svetlo, pojavljivanjem mrlje u centru vidnog polja. Vlažna – javlja se u 15% slučajeva. Ovaj oblik bolesti je puno teži zato što centralni vid brzo propada. Rani simptom je pojava krivljenja linija, deformisanje kontura predmeta, što je posledica isticanja tečnosti iz fragilnih novoformiranih krvnih sudova.

Dijagnoza Pojava krivih linija je važan simptom kada pacijent treba da se javi oftalmologu, kako bi se obavio detaljan pregled očnog dna. Postavljanje dijagnoze i pracenje bolesti-OCT (optička koherentna tomografija), kao neinvazivna i brza metoda procene stanja žute mrlje. Pacijenti koji se redovno javljaju na kontrolu, ako imaju znake napredovanja bolesti, obuče se i dobiju Amslerovu rešetku, kojom testiraju povremeno svoj centralni vid i ukoliko primete da se linije počinju deformisati, hitno se javljaju radi započinjanja dijagnostičkih i terapijskih procedura.

TERAPIJA • Naučnim istraživanjima je utvrđeno da visoke koncentracije antioksidanata i cinka smanjuju rizik od napredovanja degeneracije žute mrlje-VITAMINSKI PREPARATI

• Značajna zdrave ishrana sa velikim količinama zelenog voća i povrća, fizička aktivnost i prestanak pušenja. Anti-VEGF terapija Anti-VEGF injekcije smanjuju nastajanje novoformiranih nekvalitetnih krvnih sudova, odgovornih za propuštanje tečnosti i krvi u okolno tkivo i pojavu otoka u žutoj mrlji koji prouzrokuje promene centralnog vida (kod vlažne degeneracije makule)-Avastin Vitrektomija Kada u žutoj mrlji dođe do formiranja membrana i drugih strukturnih promena u tkivu retine jedini način lečenja je hirurški – vitreoretinalna hirurgija. Laser fotokoagulacija Laser fotokoagulacija se koristi se u početnim fazama bolesti kada nema mnogo novostvorenih patoloških krvnih sudova ili kod dijabetičke maculopatije. Laserskim pečatima se unište patološki krvni sudovi i tako se spreči pojava krvarenja i otoka.

Katarakta je zamućenje prirodnog očnog sočiva, koje je postalo maglovito, neprozirno, pa samim tim pravi mutan vid. Sočivo koje je mutno znatno snižava kvalitet vida i daje zamućenu sliku jer svetlosni zraci sporije prolaze kroz oko i više se rasipaju. Tako je poremećeno prelamanje svetlosti i stvaranje slike u oku, funkcija vida i sama slika u žutoj mrlji. Sve stare osobe imaju kataraktu kao rezultat starenja, ali u zavisnosti od stepena zamućenja oka, nekima će uticati na kvalitet vida zamućenjem, a nekima ne Katarakta se postepeno razvija

. • U ranoj fazi izaziva nejasan, zamućen vid,

• Razvijena katarakta izaziva potpuno zamućenje sočiva poznato kao privremeno slepilo.

Jedini lek za kataraktu jeste operacija katarakte koja sprečava dalji razvoj zamućenja sočiva i nastanak slepila

ANTIOKSIDANSI-AREDS studija Danas je prihvaćeno i dokazano da upotreba određenih antioksidanata može usporiti prelazak u progresivni oblik degeneracije makule. Dve najuticajne studije povoljnih efekata suplementacije su AREDS i AREDS2 (National Eye Institut, multicentrične, "Age-Related Eye Disease Study.") Nekoliko hiljada učesnika, follow up period 5 godina

Beta-carotene (15 mg), vitamin C (250 mg), vitamin E (400 IU), zink (80 mg) I bakar (2 mg). Cink i Antioksidantni vitamini smanjuju rizik od AMD progresije za 25% kod

pacijenata sa srednjom ili umerenom AMD Bez uticaja na progresiju katarakte

AREDS2 • Ispitivanje efekta AREDS2 formulacije (LUTEIN, ZEAKSANTIN, DHA) na razvoj i progresiju AMD I katarakte CONCLUSIONS AND RELEVANCE: Addition of lutein + zeaxanthin, DHA + EPA, or both to the AREDS formulation in primary analyses did not further reduce risk of progression to advanced AMD. However, because of potential increased incidence of lung cancer in former smokers, lutein + zeaxanthin could be an appropriate carotenoid substitute in the AREDS formulation. • Bez uticaja na progresiju katarakte.

Protektivna uloga luteina I zeaksantina

A.J.Chucair, N.P.Rotstein, J.P.SanGiovanni, A.During, E.Y.Chew, L.E.Politi, Lutein and Zeaxanthin protect photoreceptors from apoptosis induced by oxidative stress: relation with DHA, Investigative Ophtalmology&Visual Science, November 2007, Vol.48, No.11

Protektivna uloga karotenoida I DHA

Zaključak studije Ksantofili zajedno sa DHA imaju neuroprotektivnu ulogu, štite receptore od ćelijske smrti I pomažu njihovu diferencijaciju

A.J.Chucair, N.P.Rotstein, J.P.SanGiovanni, A.During, E.Y.Chew, L.E.Politi, Lutein and Zeaxanthin protect photoreceptors from apoptosis induced by oxidative stress: relation with DHA, Investigative Ophtalmology&Visual Science, November 2007, Vol.48, No.11

Istraživanja-ishrana bogata antioksidansima može smanjiti progresiju katarakte

2014, Sweden: women whose diet contained the highest total antioxidant capacity (TAC) were significantly less likely to develop cataracts compared with those whose diets were low in antioxidants. Archives of Ophthalmology found that eating foods rich in a variety of vitamins and minerals may help delay the development of cataracts. In an earlier study published in the same journal, the same researchers found diets rich in lutein and zeaxanthin are moderately associated with decreased prevalence of cataracts in older women.

. American Journal of Clinical Nutrition found that higher intakes of vitamin C or the combined intake of multiple antioxidants reduced the risk of cataracts in this population.

A Japanese study published in British Journal of Ophthalmology linked cataract formation to oxidative stress associated with decreased levels of antioxidants in the lenses of affected eyes. A large study of female health professionals conducted by researchers at Harvard Medical School, Harvard School of Public Health and the Veterans Affairs Boston Healthcare System published in Archives of Ophthalmology found that higher dietary intakes of lutein, zeaxanthin and vitamin E from food and supplements were associated with significantly decreased risk of cataract.

EFSA odobrene zdravstvene tvrdnje

Aktivna supstanca

• DHA i vitamin A doprinose održavanju normalnog vida

Vitamin A (Beta-carotene)

400 µg

800 µg

Vitamin E (D-alfa-tokoferol)

6 mg

12 mg

• Vitamin B2 i zink doprinose održanju normalnog vida i zaštiti ćelija od oksidacije

Vitamin C Vitamin B₂ Zink Selen Bakar Lutein Zeaksanthin Riblje ulje-omega 3 masne kiseline(DHA)

40 mg 0.7 mg 5 mg 28 µg 0.5 mg 6 mg 0.3 mg 285.6 mg(125)

80 mg 1.4 mg 10 mg 56 µg 1 mg 12 mg 0.6 mg 571.2 mg (250)

• Vitamin E, bakar i selen doprinose zaštiti ćelija od oksidacije

• Vitamin C smanjuje umor i iscrpljenost • Cink doprinosi normalnom metabolizmu vitamina A

1 kapsula 2 kapsule

KAROTENOIDI • Karotenoidi i ksantofilni pigmenti široko rasprostranjeni u prirodi. Nalaze se u žumancetu, zelenom povrću, algama i laticama žutih cvetova. • β-karoten sadrži vitamin A • LUTEIN I ZEAKSANTIN deluju kao moćni antioksidansi koji štite fotoreceptore od oštećenja slobodnim radikalima

LUTEIN+ZEAKSANTIN • Nalaze se u oku, preciznije u fotoreceptorima žute mrlje • Formiraju zaštitni sloj-makularni pigment žute boje koji upija najveći deo plave svetlosti pre dolaska do fotoreceptora (Plavo svetlo, kao deo spektra sunčeve svetlosti, pri dolasku do retine oštećuje foto receptore i epitelne pigmentne ćelije)

Suplementacija ksantofilnim pigmentima je od ključnog značaja za održavanje funkcije vida.

FloraGlo Lutein • Proizvođač Kemin-najveći svetski proizvođač luteina • 20 godina istraživanja, 80 kliničkih studija • Ekstrakt latica nevena koji obezbeđuje istu bioraspoloživost kao i lutein iz hrane

DHA • Retina sadrži visoku koncentraciju DHA koja ulazi u sastav fosfolipidnih membrana fotoreceptora • Za obnavljanje oštećenih fotoreceptora potrebna je DHA • EFSA odobrena tvrdnja o protektivnoj ulozi DHA u retini

Aktivna supstanca

1 kapsula

2 kapsule

285.6 mg(125)

571.2 mg (250)

40 mg

80 mg

Zink

5 mg

10 mg

Lutein

6 mg

12 mg

Zeaksanthin

0.3 mg

0.6 mg

Selen

28 µg

56 µg

Vitamin E (D-alfa-tokoferol)

6 mg

12 mg

Vitamin A (Beta-carotene)

400 µg

800 µg

Bakar

0.5 mg

1 mg

Vitamin B₂

0.7 mg

1.4 mg

Riblje ulje-omega 3 masne kiseline(DHA) Vitamin C

• Doziranje 2 kapsule dnevno • Pakovanje 30 kapsula • Maloprodajna preporucena cena 1099,00 din

DEJSTVO

• Usporava proces razvoja makularne degeneracije • Štiti od nastanka retinopatije kod osoba koje boluju od povećanog krvnog pritiska i dijabetesa • Štiti oči od štetnih spoljnih uticaja • Štiti oči od razvoja katarakte

TARGETIRANJE

A. TARGET LEKARI-OFTALMOLOZI 1. TARGET PRIMARNA ZZ I ZAVODI 2. TARGET OFTALMOLOSKE KLINIKE I privatne ordinacije PROŠIRENJE ALKALOIDOVE PALETE STRUČNA PROPAGANDA ANGAŽOVANJA/KME

GDE-POZICIONIRANJE? • Kod suve degeneracije makule • U ranoj fazi katarakte • Kod osoba izloženih plavoj svetlosti

Tržište vitamina za oči 65% MS Makuli i Makulin PLUS 2016

SERBIA MAKULIN CAPS 30 MAKULIN PLUS CAPS 30 OCUVITE LUTEIN TABS 60 VISIONGUARD CAPS 30 CERNIKA FRT EVALAR TABS 50 NW LUTEIN EXTRA CAPS 30 NW VITAMINI ZA OCI TABS 60 PROVENS TABS 30 PRO-VISIO TABS 30 PRO-VISIO TABS 90 PRO-VISIO TABS FORT 30 PRO-VISIO TABS FORT 40

PH+HC Units

%

115.539 35.886 39.332 10.913 1.198 969 119 304 219 14.062 5.288 469 6.780

100% 31% 34% 9% 1% 1% 0% 0% 0% 12% 5% 0% 6%

Q1 2017 PH+HC Sales PH+HC Units WHS [RSD] 98.093.730 23.011.319 34.925.483 13.013.260 1.016.046 681.731 155.943 453.414 197.795 9.046.260 8.734.800 449.442 6.408.237

25.236 7.921 9.292 2.264 275 268 61 -1 3.112 508 160 1.376

% 100% 31% 37% 9% 1% 1% 0% 0% 0% 12% 2% 1% 5%

PH+HC Sales WHS [RSD] 21.071.191 5.082.573 8.203.311 2.693.273 232.062 188.838 94.307 -916 2.236.595 882.900 156.417 1.301.832

Aktivna supstanca Vitamin A Beta carotene Vitamin D Vitamin E Lutein Zeaxanthin

DHA EPA Gvožđe Zink Bakar Selen Vitamin K Vitamin C Vitamin B1 Vitamin B2 Vitamin B3 (niacin) Vitamin B6 Folna kiselina

Ocuvit e Lutein Makulin Proculin Visionac Visionace Lutein Omega Pro-Visio Makulin Plus Plus e Plus PLUS 3 Retaron Pro-Visio Forte 400 µg 300 µg 300 µg

2,5 µg 4,1 mg 7 mg 0,3 mg

10 mg 10 mg 2 mg

6 mg 6 mg 0,3 mg

172 mg 40 mg

125 mg 25 mg

10 mg 0,37 mg

60 mg

5 mg 0,5 mg 28 µg 40 mg 0,7 mg

60 mg 8 mg

3 mg 7,5 mg 1 mg 100 µg 45 µg 150 mg 7,5 mg 5 mg 9 mg 4,5 mg 250 µg

2,5 µg 15 mg 60 mg sintet. 8 mg+4mg 5 mg 1 mg 180 300 mg mg 60 mg 3 mg 7,5 mg 7,5 mg 1 mg 100 µg 45 µg 150 mg 90mg 7,5 mg 5 mg 9 mg 4,5 mg 250 µg

12 mg 10 mg 2 mg

25 mg 10 mg 2 mg

30 mg 6 mg 0,3 mg

15 mg 10 mg 0,5 mg

50 µg

50 µg

200 mg 250 mg 40 mg 30 mg 10 mg 1 mg

10mg 25 µg

80 mg

Cene vitamina za oči Preparat Provisio Provisio Provisio Forte Makulin Makulin PLUS Ocuvite Lutein Lutein omega Visionace Visionace Plus Retaron Proculin PLUS Visionguard

Pakovanje 90 30 30+10 30 30 60 30 30 30 30 30 30

VPC 1.625,0 750,0 970,0 764,0 1.068,3 1.400,0 1.080,0 899,0 1.299,0 1.385,0 833,0 870,0

MPC 2.340,0 1.080,0 1.396,8 1.100,2 1.538,4 2.016,0 1.555,2 1.294,6 1.870,6 1.994,4 1.199,5 1.252,8

po tableti 26,0 36,0 34,9 36,7 51,3 33,6 51,8 43,2 62,4 66,5 40,0 41,8

Aktivna supstanca Vitamin A Vitamin E Lutein Zeaxanthin DHA EPA Zink Bakar Selen Vitamin C Vitamin B2

Aktivna supstanca Vitamin A Vitamin E Lutein Zeaxanthin DHA EPA Zink Bakar Selen Vitamin C Vitamin B2

Makulin

Proculin Plus 400 µg

4,1 mg 7 mg 0,3 mg

6 mg 6 mg 0,3 mg 125 mg 25 mg 5 mg 0,5 mg 28 µg 40 mg 0,7 mg

Makulin Plus

Proculin Plus 400 µg

10 mg 10 mg 2 mg 172 mg 40 mg 10 mg 0,37 mg

6 mg 6 mg 0,3 mg 125 mg 25 mg 5 mg 0,5 mg 28 µg 40 mg 0,7 mg

60 mg

MPC 1.100,00

MPC 1.500,00

Aktivna supstanca Vitamin A Vitamin E Lutein Zeaxanthin DHA EPA Zink Bakar Selen Vitamin C Vitamin B2 Aktivna supstanca Vitamin A Vitamin E Lutein Zeaxanthin DHA EPA Zink Bakar Selen Vitamin C Vitamin B2

Proculin Plus Lutein Omega 3 400 µg 6 mg 12 mg 6 mg 10 mg 0,3 mg 2 mg 125 mg 200 mg 25 mg 40 mg 5 mg 10 mg 0,5 mg 1 mg 28 µg 40 mg 80 mg 0,7 mg Proculin Plus 400 µg 6 mg 6 mg 0,3 mg 125 mg 25 mg 5 mg 0,5 mg 28 µg 40 mg 0,7 mg

MPC 1.555,00

Ocuvite Lutein PLUS 15 mg sintet. 5 mg 1 mg 180 mg 7,5 mg

90mg

MPC 2.016,00

MPC 1.295,00 Aktivna supstanca Vitamin A Vitamin D Vitamin E Lutein Zeaxanthin DHA EPA Gvožđe Zink Bakar Selen Vitamin K Vitamin C Vitamin B1 Vitamin B2

Proculin Plus Visionace Visionace Plus 400 µg 300 µg 300 µg 2,5 µg 2,5 µg 6 mg 6 mg 0,3 mg 125 mg 25 mg 5 mg 0,5 mg 28 µg 40 mg 0,7 mg

60 mg 8 mg

60 mg 8 mg+4mg

3 mg 7,5 mg 1 mg 100 µg 45 µg 150 mg 7,5 mg 5 mg

300 mg 60 mg 3 mg 7,5 mg 1 mg 100 µg 45 µg 150 mg 7,5 mg 5 mg

MPC 1.870,00

Aktivna supstanca Vitamin A Vitamin E Lutein

Proculin Pro-Visio Plus Pro-Visio Forte 400 µg 6 mg 30 mg 15 mg 6 mg 6 mg 10 mg

Zeaxanthin

0,3 mg

DHA EPA Zink Bakar Selen Vitamin C

125 mg 25 mg 5 mg 0,5 mg 28 µg 40 mg

Vitamin B2 Ekstrakt borovnice

0,7 mg

0,3 mg

0,5 mg

50 µg

50 µg

5 mg

5 mg

90 tableta MPC 2.340,00

40 tableta MPC 1.395,00

Aktivna supstanca Vitamin A Vitamin E Lutein Zeaxanthin DHA EPA Zink Bakar Selen Vitamin C Vitamin B2

Ekstrakt borovnice

Proculin Plus 400 µg 6 mg 6 mg 0,3 mg 125 mg 25 mg 5 mg 0,5 mg 28 µg 40 mg 0,7 mg

Retaron 25 mg 10 mg 2 mg 250 mg 30 mg 10mg 25 µg

50 mg

MPC 1.995,00

POZICIONIRANJE

U ODNOSU NA MAKULIN KOMPLETNIJI SASTAV PO SLICNOJ CENI AKTIVNOSTI FARMACEUTI Farmaceut preporučuje preparat 1. Poverenje farmaceuta u preparat (dugo na tržištu, pacijenti kažu da im pomaže, traži se...) 2. Ukupna zarada na preparatu (kasa+protokol+akcija+stimulacija izlaza) Stimulacija izlaza Kako doći do krajnjeg potrošača kroz apoteku-Preporuka , AKCIJA, PR kroz apotekarske magazine

KLJUČNE PORUKE-ZAŠTO PROCULIN PLUS Optimalna kombinacija mikronutrijenasa potrebnih za zaštitu vida • Sprečava makularnu degeneraciju, štiti od slabljenja vida

U odnosu na Makulin dodatak DHA, plus zink, bakar, selen, vitamin E, A, C i B2