Que Es La Terapia Breve Y Origen b2a46

QUE ES LA TERAPIA BREVE Y ORIGEN A mediados de los años 70 del siglo XX, en el Mental Research Institute de Palo Alto, California, se formó un Grupo de investigación para diseñar un modelo de intervención sobre los problemas humanos que pudiera producir la solución en el menor tiempo posible (MRI Brief Therapy Center). El equipo, compuesto por un terapeuta y un grupo de observación detrás de un cristal espejado, colaboraba en la puesta a punto de soluciones que se adaptaran al problema que presentaban los pacientes y fuesen capaces de resolverlo de forma rápida y definitiva. A la par con los estudios sobre pragmática de la comunicación humana que el Grupo de Palo Alto venía desarrollando, una contribución importante se debe al hecho que dos de los componentes del equipo, John Weakland y JayHaley, estudiaron durante años el trabajo del hipnoterapeuta Milton Erickson. Este, desde los años treinta, resolvía, de forma muy personal, problemas de todo tipo, usando técnicas no “ortodoxas Es la evolución conceptual desde una causalidad lineal a una causalidad circular. Junto con esto, pasamos a la idea respecto a los modelos tradicionales según los cuales el cambio es efecto de la introspección ( insight ) a la idea que la introspección sea efecto del cambio. “Si quieres ver, aprende a actuar” (Von Foerster 1974) Desde una óptica ericksoniana y estratégica, “la terapia debe adaptarse a la enfermedad”. Para ello, utilizaban además de lógicas particulares basadas en las ambivalencias, un tipo de comunicación sugestiva e hipnótica en las conversaciones entre terapeuta y paciente. Los terapeutas comenzaron a observar la utilidad y eficacia del recurso a estas tecnicas, en el momento que había que prescribir a las personas hacer algo difrente a lo que habían hecho hasta ese momento para manejar sus dificultades y esquivar la natural resistencia homeostática al cambio que toda persona presenta al pedir ayuda.

QUE ES LA TERAPIA BREVE Es un tratamiento psicológico que se centra desde el primer momento en pensar soluciones adecuadas para resolver el problema que el paciente/cliente trae a la consulta. El paciente/cliente no es considerado como una persona enferma, sino como una persona con recursos y capacidades para afrontar su situación, que en un momento concreto de su vida se encuentra atascada o sobrepasada por circunstancias externas o internas  

Su principal enfoque involucra cambiar de una forma de pensar lineal (causa-efecto) a uno sistémico (sistemas, subsistemas y sus interacciones), es decir, no se trata al individuo y su problema en forma aislada, sino que lo considera dentro de su contexto actual y sus interelaciones. La Terapia Breve es dinámica y flexible, en donde se identifican los problemas y la gama de posibles soluciones, de igual forma se analizan los intentos de solución pasados, para fijar metas y alcances del tratamiento y diseñar las intervenciones adecuadas a cada caso 

Es necesario definir claramente el problema que el paciente desea solucionar, es decir se debe estructurar el problema en términos de las conductas, las interacciones, y/o la comunicación implicada en el mismo, además de cuando ocurre, en donde, con qué frecuencia, a quién le afecta el problema, desde cuando es problema, cómo lo vive cada miembro del sistema, etc

Cuáles son los principios de la terapia breve  Se enfoca en el aquí y el ahora aclarando cuál es el problema y para quién-es.  No busca causas subyacentes.  No se promueve el insight.  En su mayoría, los problemas son de naturaleza interaccional.  Es focalizada, centrada en los problemas y la búsqueda de soluciones . No etiquetar  Los objetivos de la terapia lo definen los pacientes.  El cambio en una parte del sistema produce modificaciones en otras partes del mismo.  Cada persona tiene los recursos y capacidades para superar sus dificultades y resolver sus quejas.  Que dice la epistemología de la terapia breve

Que dice la epistemología constructivista Según la epistemología constructivista, no existe una única realidad ontológicamente “verdadera” sino tantas realidades subjetivas que varían según el punto de vista adoptado. La realidad se considera el producto de la perspectiva, de los instrumentos cognoscitivos y del lenguaje mediante el cual la percibimos y la comunicamos (Salvini,1998). El valor de una intervención no depende tanto de su veracidad como de su poder de intervención real: la constante demanda que nos hacemos a nosotros mismos es la de que teoría “como si” nos ayuda a producir los resultados más efectivos y rápidos (Watzlawick, 1990) Nos interesan los modos más funcionales de conocer y actuar aumentado lo que Von Glasserferld (1984) definió como “conciencia operativa”. Desde esta posición, el terapeuta ya no es más alguien que describe el sistema desde fuera, sino alguien que construye un sistema (terapéutico) del cual él también es parte activa; más aún, él sólo puede emerger como tal mediante dicha participación, al mismo tiempo que la viabilidad y efectividad de esa relación, dependerá del modo en que todos los participantes en dicho sistema se acoplen en pos de su propósito común. El campo psicoterapéutico se complejiza al dejar de ser el terapeuta alguien que habla de un sistema externo a él y, por lo tanto, descriptible con 'objetividad', para pasar a considerar las propias limitaciones,

restricciones y determinantes de su 'hablar acerca del sistema', así como para operar promoviendo una revisión de las premisas invisibles que limitan, restringen, y determinan, lo que los pacientes dicen acerca de los sistemas en que participan. De igual modo, actuando desde una perspectiva de segundo orden el terapeuta se abocará menos a desentrañar la verosimilitud de la realidad en que encuentra y más a promover realidades que contengan menos restricciones para los consultantes dentro del dominio que ha sido definido, con ellos, como problemático.

Representantes del constructivismo radical En el ámbito psicológico su principal exponente fue el austriaco Paul Watzlawick , con el libro La realidad inventada, publicado en 1981, donde reúne diez ensayos de diferentes autores en torno al llamado pensamiento constructivista. Sus correligionarios Heinz Von Foerster y Ernst Von Glasersfeld también son austríacos y trabajan en Estados Unidos. Otros autores importantes son Humberto Maturana y Francisco Varela

Que es el constructivismo radical Para Von Glasersfeld, el término constructivismo radical se refiere a un enfoque no convencional hacia el problema del conocimiento y el hecho de conocer. Éste se inicia en la presunción de que el conocimiento , sin importar cómo se defina, está en la mente de las personas, y que el sujeto cognoscente no tiene otra alternativa que construir lo que él o ella conoce sobre la base de su propia experiencia. El conocimiento es construido a partir de las experiencias individuales. Todos los tipos de experiencia son esencialmente subjetivos, y aunque se puedan encontrar razones para creer que la experiencia de una persona puede ser similar a la de otra, no existe forma de saber si en realidad es la misma. La teoría del constructivismo radical desarrollada por Von Glasersfeld parte de los enunciados de otro austríaco, Heinz von Foerster. La visión elaborada por Von Foerster del constructivismo planteaba que el sistema nervioso no podía distinguir en lo absoluto entre la percepción y la alucinación ya que ambos eran simples patrones de excitación nerviosa. Para Von Glasersfeld la realidad se construye a partir de la experiencia de la propia realidad Según la epistemología constructivista, no existe una única realidad ontológicamente “verdadera” sino tantas realidades subjetivas que varían según el punto de vista adoptado. La realidad se considera el producto de la perspectiva, de los instrumentos cognoscitivos y del lenguaje mediante el cual la percibimos y la comunicamos (Salvini,1998

Principios del constructivismo radical A fin de eliminar la presunción de realidad en la explicación del conocimiento, Von Glasersfeld (1996) enuncia los siguientes principios básicos: a) El conocimiento “no se recibe pasivamente, sino que es construido activamente por el sujeto cognoscente”. b) “La función del conocimiento es adaptativa, en el sentido biológico del término, tendiente hacia el ajuste o la viabilidad “ c) ”La cognición sirve a la organización del mundo experiencial del sujeto, no al descubrimiento de una realidad ontológica objetiva”.

Hable de la lógica estratégica

La lógica nos interesa en terapia breve porque es el instrumento que liga la teoría con la práctica. Hacer explícitos los principios lógicos en que se basa nuestras intervenciones es lo que nos posibilita evitar los dos polos que normalmente suceden en el campo de la psiquiatría y la psicología, y en la que o bien se peca de ser excesivamente teórico, o centrarlo todo en la práctica clínica y ser excesivamente reduccionistas…como diría Bateson “no hay nada mas práctico que una buena teoría”. En particular, la táctica de la intervención en terapia breve, se deriva de aquella rama especializada de la lógica matemática conocida como “lógica estratégica” ( Elster, 1979, 1985; Da Costa, 1989; Nardone 1998). La lógica estratégica se diferencia de las lógicas tradicionales en poner a punto el modelo de intervención sobre la base de las características del problema afrontado, en lugar de actuar sobre la base de una rígida teoría pre-constituida. Con este proceder la solución es la que se adapta al problema de forma constante. La lógica estratégica quiere en definitiva, ser flexible y busca adaptarse al propio modelo de estudio. Desde una perspectiva estratégica nos interesan especialmente, aquellas lógicas que van más allá de la lógica binaria tradicional, es decir las lógicas no ordinarias que nos permiten intervenir en problemas marcados por las ambivalencias. La diferencia entre la lógica ordinaria y la no-ordinaria, radica en que la primera trata de desvelar una determinada verdad a través de procesos deductivos para indicar después lo que hay que hacer para cambiar; la segunda se basa en estrategias que inducen una percepción diferente de las cosas y que hacen reaccionar de modo distinto a la realidad. En la lógica tradicional se conoce para cambiar y en la estratégica se cambia para conocer.

La lógica de la paradoja La paradoja es una ambivalencia expresada al unísono: En el interior de una orden comunicativa están presentes al mismo tiempo, dos mensajes contradictorios. “Cada vez que notes que llega tu miedo, metete allí y aprende a aumentar para reducir, si tu aumentas tu reacción, se bloquea siguiendo la lógica de la paradoja”

Lógica de la contradicción Si afirmo una cosa e inmediatamente después la niego, ya no se trata de una paradoja sino de una contradicción. Es mucho mas frecuente en la vida cotidiana que la lógica paradójica. Los humanos somos más contradictorios que paradójicos…la mayoría de veces decimos que vamos a hacer una cosa y luego hacemos otra a continuación en vez de al mismo tiempo. “Piensa que cada vez que pides ayuda , en aquel momento te sientes mejor, pero después tienes la prueba de tu incapacidad....al principio de sientes mejor pero luego es peor….solo piénsalo. Usamos aquí la lógica de la contradicción , al construir el miedo mayor aun empeoramiento para ponerla contra el miedo patológico que le lleva a evitar las situaciones que le provocan ansiedad.

Premisas para el cambio Para abordar problemas, los terapeutas tenemos una serie de ideas, un modelo. Estas ideas son una “realidad construida” para explicar en qué consisten los problemas; de hecho se constituyen en una explicación de por qué la gente tiene problemas.

Nosotros tenemos una serie de ideas que nos permiten realizar terapias breves y efectivas. 1. La queja construye el problema Para nosotros, el problema es una conducta que el paciente considera indeseable, más que la manifestación obvia de una patología. Desde esta lógica si la persona no se queja por una conducta, no tiene un problema. Nuestras ideas se alejan de los conceptos normativos de normalidad y se basan en la queja. Las personas tenemos nuestra propia escala de valores para definir lo que es una conducta aceptable o inaceptable. Podemos no compartir los valores de nuestros s, pero los respetamos como inclinaciones de cada cual en un marco democrático. Una queja para nosotros trivial es tan legítima como otra que puede parecer grave. De la misma manera aceptamos la palabra del paciente si sostiene que cierta situación, aunque no nos guste, para él no representa ningún problema. De esta manera preguntamos en primera sesión: ¿Cuál es el problema que te ha traído aquí? O ¿en qué puedo ayudarte? 2. La solución intentada forma parte del problema: No nos importa tanto como se inicio el problema, pero si nos interesa el hecho de que los problemas persisten a causa de la insistencia con que la persona intenta resolverlos. Los intentos de solución son el reductor de complejidad operativo y elemento central de la intervención en terapia breve. El objetivo de la terapia es que el cliente deje de aplicar la solución intentada y ensaye otra solución por lo común contraria al impulso central de la solución que el aplicaba sin éxito. Así podemos afirmar que no tratamos tanto con problemas como con las soluciones intentadas. Las soluciones intentadas suelen basarse en la lógica binaria aplicada de forma redundantemente inefectiva a la dificultad afrontada. Lo interesante es pasar de preguntar: ¿Qué es lógico? A ¿Qué funciona? 3. La interacción es básica Las personas estamos en o continuo y nos influimos las unas a las otras. El pensamiento interactivo es intrínseco a nuestra forma de contemplar los problemas. Mientras que una persona puede considerar la conducta desobediente de su hijo como un problema interno, nosotros analizamos la interacción entre padre o madre y el hijo en el momento de la queja manifiesta. 4. El cambio lleva a más cambios Cuando hay un cambio mínimo estratégico, creemos que se producirán más cambios en forma de onda expansiva o lo que Erickson llamaba el “efecto dominó”. Cuando la persona abandona la solución intentada, empezará a ver resultados positivos y eso le animará a desviarse un poco más de la solución intentada de forma progresiva. La tarea como terapeutas es la de ampliar y consolidar dichos cambios para construir en una segunda etapa una nuevo equilibrio funcional. El efecto de la onda expansiva es uno de los elementos principales para producir cambios en tiempos breves. 5. Las descripciones son importantes El terapeuta ha de pensar en términos de descripción de una conducta y de los intentos de solución…así la idea interesante es qué hace en el momento de la queja y Qué hace para resolverla. Hemos de ir con cuidado con las etiquetas diagnósticas pues nos pueden llevar a la idea implícita de que es imposible cambiar, la etiqueta alcohólico implica que el individuo debe realizar grandes cambios, mientras que la frase “bebe más de lo normal” evita el efecto dormitivo de la etiqueta. En el primer caso hemos de efectuar un cambio de identidad, en el segundo necesitamos encontrar maneras de dejar de realizar una acción no deseada. Evitamos poner etiquetas a la conducta no deseada pero ponemos mucho celo en entender cómo y en qué contexto se lleva a cabo la conducta no deseada.

Fases de la táctica del cambio Una táctica es el método empleado con el fin de alcanzar un objetivo. En nuestro ámbito concreto nos referimos al procedimiento de pasos ordenado que nos ayuda a desbloquear la pauta disfuncional y activar los recursos del . Nuestra táctica de cambio está diseñada para que mantenga el rigor óptimo que permita una flexibilidad operativa adecuada a la queja concreta. La metodología de base de nuestras intervenciones es la misma que utilizan las ciencias avanzadas, como la física o la biología, para la puesta a punto de sistemas de gestión de la realidad. La estructura del método pasa por tres fases: Primera fase: estudiar las características de un problema. Segunda fase: destacar las soluciones intentadas para resolverlo. Tercera fase: Cambiar las soluciones disfuncionales, que en vez de resolver alimentan el problema, por otras capaces de producir los efectos deseados.

Hable del giro de 180 ° El giro en 180 º es el cambio que proponemos en la solución intentada. Siguiendo la lógica de hacer algo diferente respecto al impulso básico de las soluciones intentadas, analizamos que sería exactamente lo contrario a dicho impulso. Por ejemplo si el denominador común de la solución intentada es “Has de estudiar en serio” y se traduce en insistencia y conductas de presión por parte de los padres, lo contrario a dicho impulso será “No has de estudiar en serio” que se traducirá en tareas terapéuticas tendentes a mostrar cierta indiferencia hacia las actividades escolares y el mensaje “perdona por haber sido tan pesados…..” o incluso “te prohíbo estudiar”. La metodología terapéutica utilizando dichos conceptos se traduce en los siguientes tres pasos: 1. ¿Cuál es la queja presentada? 2. ¿Qué intento de solución se ha aplicado? 3. ¿Qué sería lo contrario a la solución intentada?

Cuales son las técnicas de 180° 1. Técnicas cognitivas: a) Re-encuadre: cambio en la relación emocional entre el síntoma y el cliente. b) Redefinición: el terapeuta se limita a redefinir lo que el cliente ve como deseable, que se etiqueta como negativo, y lo indeseable, que se etiqueta ahora como potencialmente positivo. 2. Prescripciones paradójicas: a) Ligadas al tiempo: Predicen que algo ocurrirá en un momento dado: “Quiero que todos los días, cuando te acuestes, te lamentes ante tu mujer de todo lo que te ha salido mal durante el día”. b) No ligadas al tiempo: predicen que algo específico ocurrirá sin especificar el momento: “Siempre que sientas ansiedad, quiero que la aumentes deliberadamente”.

Quien es el principal representante del enfoque ecológico STEVE DE SHAZER

Cual es el plan de intervención del enfoque ecológico

Representantes del enfoque narrativo

Cuales son los postulados fundamentales del enfoque narrativo

Dentro de la terapia narrativa, sin embargo, ninguna de estas dificultades es vista como un atributo intrínseco o esencial de las personas o de sus relaciones. Más aún, estas etiquetas son vistas como parte del extendido discurso patologizante que caracteriza al ámbito de la salud mental o de una narrativa que mantiene más que resuelve los problemas de la vida. Las prácticas de poder llevan a que estas etiquetas incrementen más que reduzcan la angustia en quienes presentan estas dificultades. A partir de los trabajos de Michel Foucault, White denomina como prácticas totalizantes a los procesos de aplicar diagnósticos psiquiátricos y de interpretar a las personas exclusivamente en términos de estas etiquetas. Dentro de un marco narrativo, los problemas humanos aparecen y se mantienen gracias a las historias opresivas que dominan la vida de las personas. Los problemas humanos surgen cuando las personas cuentan su vida a si mismos o a otras personas de un modo que no se ajusta en forma significativa con su experiencia de vida. Desarrollar soluciones terapéuticas, dentro de un marco narrativo, implica abrir espacios para la expresión de historias alternativas, las que probablemente fueron desplazadas por las narrativas dominantes saturadas de problemas. Estas historias alternativas son aceptadas por los clientes en cuanto no contradicen aspectos significativos de su experiencia y permiten abrir nuevas posibilidades para que controlen sus propias vidas. Este enfoque descansa en el supuesto de que las narrativas no representan una reflexión acerca de la identidad, la vida y los problemas; más bien las narrativas constituyen la identidad, la vida y los problemas. De acuerdo a esta postura, el proceso terapéutico de reescritura de las narrativas personales es capaz de modificar la vida, los problemas y la identidad porque las narrativas personales constituyen la identidad. Adoptar una posición colaborativa de coautoría. Ayudar a los consultantes a mirarse a sí mismos como separados de sus problemas a través de la

externalización. Ayudar a los consultantes a recordar aquellos momentos de su vida en los cuales no se sentían oprimidos por sus problemas, los llamados acontecimientos extraordinarios. Ampliar las descripciones de estos acontecimientos extraordinarios con preguntas acerca del “panorama de la acción” y el “panorama de la conciencia”. Conectar los acontecimientos extraordinarios a otros acontecimientos en el pasado y extender esta historia hacia el futuro para formar una narrativa alternativa en la cual el sí mismo es visto como más poderoso que el problema. Invitar a los significativos de su red social a presenciar esta nueva narrativa personal. Documentar estas nuevas prácticas y conocimientos que apoyan esta nueva narrativa personal a través de medios literarios. Permitir que otras personas, atrapadas por idénticas narrativas opresivas, se beneficien de estos nuevos conocimientos a través de las prácticas de recepción y devolución.

Hable acerca de la narración dominante y los relatos alternativos

 Para la terapia narrativa, la palabra historia o narrativa significa: “Eventos ligados en una secuencia a través

del tiempo de acuerdo con un tema Como humanos, interpretamos. Le damos significado a las experiencias de la vida diaria (constructivismo). Buscamos la manera de explicar los sucesos y darles un sentido. Este significado forma el tema de una historia (narrativa).  Todos tenemos muchas historias acerca de nuestras vidas y relaciones que ocurren de manera simultánea.  Tenemos por ej. historias acerca de nosotros, de nuestras habilidades, dificultades, competencias, acciones, deseos, trabajo, éxitos y fracasos. La manera como hemos desarrollado estas historias está determinado por la manera como hemos ligado ciertos eventos, en una secuencia y atribuido significado.  La historia dominante es una historia delgada. Generalmente es creada por otros que tienen más autoridad o poder, aunque también por uno mismo, por ejemplo padres, maestros, profesionales de la salud. Esto tiene consecuencias. 

 Estas conclusiones delgadas hacen más fácil encontrar evidencia de la historia dominante, siendo más difícil encontrar las historias alternativas.  Las historias alternativas son historias identificadas por las personas que nos consultas y que van en dirección a la vida que desean, reducen la influencia del problema en su vida y crea nuevas posibilidades de vida. Se busca, entonces, una descripción rica y detallada de la historia alternativa y cómo se teje con la de otros

Que es la externalización Externalizar el problema es la técnica terapéutica central usada por Michael White para ayudar a los clientes a comenzar a definir sus problemas como separados de sus identidades. Para ello desarrolla un estilo particular de entrevista, preguntando acerca de cómo el problema ha estado afectando la vida de la persona y sus relaciones. Por ejemplo, White le formuló a un niño con problemas con la mentira y a sus padres una serie de preguntas acerca del señor “Engaño”, una personificación externalizada del problema: “¿Están felices con lo que el señor “Engaño está haciendo a su relación?”, “¿cómo está interfiriendo el señor “Engaño” con tus amistades?”.

La externalización NO es una técnica, más bien tiene que ver con toda una manera de ver las cosas (epistemología)”

Es el proceso de separar el problema de la persona y es el fundamento en que se construyen las conversaciones. Es una actitud y una orientación en la conversación, no simplemente una técnica. Para facilitar este proceso, es importante imaginar al problema como una “cosa” que está sentado en otra silla. Al separar el problema de la persona, se abre un espacio para que las personas actúen en contra del problema y se abre un espacio para trabajar cooperativamente a revisar su relación con el problema. Los problemas se ven menos fijos si se habla de esta manera. Cuando las personas se separan del problema, sus habilidades, intereses, competencias, compromisos se hacen más visibles. Al ser más visibles, están más al alcance y reduce la culpa y la condena y deja lugar a la responsabilidad

 Cuál es la metodología de la intervención narrativa

A través del uso cuidadoso del lenguaje en la conversación terapéutica, que la curación de la persona se inicia y finalmente se logra. Lo nuevo del abordaje narrativo, es que provee una secuencia útil de preguntas que producen un efecto liberador para las personas. Se produce así una re-narración de sus historias y se comenzará a asumir una visión externalizada del problema liberando a la persona y a los que se encuentran a su alrededor, e impidiendo identificar a una persona con el problema, al mismo tiempo que la motiva para el cambio Antes de poder cambiar la situación se Investiga como el problema ha afectado o dominado a la persona o la familia, esto permite aceptar el sufrimiento de la persona o del grupo y reconocer las limitaciones que el problema ha impuesto en sus vidas, además de proveer oportunidades para establecer más externalización. Por ejemplo, "¿Cuando te convencieron los celos para que hicieras algo que lamentaste más adelante?" o "Qué tipo de mentiras te está contando la depresión sobre lo que tu vales?" El lenguaje usado no debe ser determinante: el problema nunca causa que la persona o la familia haga algo, solamente influye, invita, dice, trata de convencer, usa trampas, trata de reclutar, etc. Este lenguaje, enfatiza la posibilidad de escoger de las personas y crea la posibilidad de responder por si mismo en vez de culparse. Si

el problema invita, en vez de forzar, uno pudiera declinar la invitación. Este paso también aumenta la motivación. La familia y la persona se unen al terapeuta en la meta común de destronar al problema y su dominio sobre la persona y la familia Tras esto se pasa a descubrir y revivir los momentos cuando los pacientes no han sido dominado por el problema, y sus vidas no se han visto divididas por el mismo es aquí por tanto, donde la vida de la persona comienza a escribirse de nuevo. Se usa la evidencia de esta competencia individual para establecer puentes hacia donde la persona tiene una historia de vida diferente, una vida donde la persona es competente. Finalmente, se inicia un proceso especulativo con la persona y la familia acerca del futuro que debe esperarse de esta persona competente y fuerte que ha emergido del proceso.

Hable del modelo de terapia breve centrado en problema

Los métodos de intervención de este modelo

Que es la nutrición relacional La personalidad puede ser definida como la dimensión individual de la experiencia relacional acumulada, en diálogo entre pasado y presente y doblemente contextualizada por un substrato biológico y un marco cultural. La nutrición relacional es el motor que construye la personalidad, partiendo de una narrativa de la que se segrega la identidad, en estrecho o con la organización y la mitología de los sistemas de pertenencia y muy especialmente de la familia de origen. Las dos grandes dimensiones que definen la atmósfera relacional de ésta, la conyugalidad y la parentalidad, delimitan tres áreas de disfuncionalidad, a saber, las triangulaciones, las deprivaciones y las caotizaciones, en las que sientan sus bases los diversos trastornos de personalidad.

El más importante elemento de la experiencia relacional que se acumula para servir de base a la construcción de la personalidad individual es la vivencia subjetiva de ser amado. Desde que nace, el niño va procesando su relación con sus padres en términos de amor, pero se trata de un amor complejo, que no se parece mucho al amor romántico (esa sublime simplificación). El amor complejo con que se construye la personalidad es un proceso relacionalmente nutricio, que, lejos de consistir en un fenómeno puramente afectivo, posee ingredientes cognitivos, emocionales y pragmáticos. Hay, pues, un pensar, un sentir y un hacer amorosos. Para construir una personalidad madura, el niño necesita percibirse reconocido como indivíduo independiente, dotado de necesidades propias que son distintas de las de sus padres. La falta de reconocimiento, o desconfirmación, es un fracaso de la nutrición relacional en el terreno cognitivo que puede comportar serios handicaps para la construcción de la personalidad. Igual ocurre, sin salir del componen te cognitivo de la nutrición relacional, con la descalificación, que es un fracaso de la valoración de las cualidades personales por parte de figuras relevantes del entorno relacional. Los padres pueden ser tiernos y cariñosos con sus hijos y manifestarse incapaces de reconocerlos o valorarlos adecuadamente. Pero también puede ocurrir lo contrario, siendo entonces el plano emocional el que registre el fracaso de las funciones parentales. Es el caso de los padres que son distantes, rechazantes u hostiles con sus hijos porque los perciben como obstáculos para su propia realización individual o como aliados del otro en una situación de disarmonía conyugal. Las carencias nutricias en la relación con un progenitor pueden ser compensadas por el otro, pero no siempre se producen o son suficientes tales compensaciones. Y, en cualquier caso, una personalidad madura no puede construirse sin los aportes emocionales de la nutrición relacional, que son el cariño y la ternura.