Sop Resiko Jatuh Get Up And Go.doc 1a1d1k

PENILAIAN RISIKO JATUH DENGAN SKALA JATUH GET UP AND GO No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

016/SPO-SKP-YAN/ RSUD-CILEGON

00

1/2

RSUD Kota Cilegon

Tanggal Terbit :

SPO

27 September 2016

Ditetapkan Oleh Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota Cilegon

Dr. H. Zainoel Arifin, M. Kes Nip. 19591104 198511 1 001

Merupakan cara mengidentifikasi pasien-pasien berisiko jatuh PENGERTIAN

dengan skala jatuh Get Up And Go yang merupakan cara cepat dan sederhana menilai kemungkinan pasien jatuh di IGD dan IRJ.

TUJUAN

1. Menurunkan risiko pasien jatuh. 2. Membuat asuhan perawatan pasien menjadi lebih aman.

1. Skala Jatuh Get Up And Go digunakan bagi pasien di IGD dan IRJ. 2. Pasien dikaji pada saat pasien mendaftar. 3. Bentuk Skala Jatuh Get Up And Go:

NO 1

KEBIJAKAN

2

SKALA JATUH GET UP AND GO KRITERIA aya berjalan, Apakah nampak tidak

YA

TIDAK

seimbang, sempoyongan / limbung. Saat akan duduk di kursi atau berdiri apakah pasien memegang pinggiran kursi, meja, atau benda lain sebagai penopang saat akan duduk atau berdiri.

Kategori Resiko

4. Tingkat risiko ditentukan sebagai berikut: Tingkat Risiko Tidak Berisiko

Skor Get Up And GO : Jika tidak ditemukan point 1 dan 2

PENILAIAN RISIKO JATUH DENGAN SKALA JATUH GET UP AND GO No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

016/SPO-SKP-YAN/ RSUD-CILEGON

00

2/2

RSUD Kota Cilegon

Risiko Sedang

: Jika ditemukan salah satu point saja (1 atau 2)

Risiko Tinggi

: Jika ditemukan keduanya (1 atau 2)

1. Perawat dan petugas isi melakukan

pengkajian pada

pasien baru mendaftar dan melakukan penilaian risiko jatuh PROSEDUR

dengan Skala Jatuh Get Up And Go. 2. Jika pasien berisiko sedang atau tinggi, perawat atau petugas isi memasangkan gelang warna kuning dan melakukan edukasi resiko jatuh. 3. Perawat mendokumentasikan tindakan yang dilakukan untuk

UNIT TERKAIT

mencegah pasien jatuh. 1. Instalasi Gawat Darurat 2.

Instalasi Rawat Jalan