UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
MÉDICO CIRUJANO
MÓDULO V APARATO DIGESTIVO
LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA PRÁCTICA 19 EXÁMENES COPROPARASITOSCÓPICOS
OBJETIVOS Conocer
la importancia del diagnóstico de laboratorio de las enfermedades parasitarias.
Identificar
las formas parasitarias mediante la observación al microscopio. Conocer
la clasificación de los exámenes coproparasitoscópicos
Reactivos - Sacarosa (azúcar común).
1.- Solución de sacarosa con densidad de 1.180. 2.- Lugol parasitológico (ver método directo).
Método cualitativo de concentración por flotación simple
Se usa para la búsqueda e identificación de formas parasitarias como huevos, quistes y larvas. La densidad tan elevada de la salmuera distorsiona las formas parasitarias y se necesita experiencia para la lectura.
Reactivos - Cloruro de sodio comercial.
Solución de lugol parasitológico
Solución saturada de cloruro de sodio.
1.- Se hace una suspensión homogénea con 1 a 2 g de materia fecal y 10 ml de agua de la llave. 2.- Se pasa a través de gasa colocada en el embudo y colectando la suspensión directamente en el tubo de ensaye.
3.- Los tubos así preparados, se centrifugan a 2,000 revoluciones por minuto (r.p.m.) durante un minuto. 4.- Se decanta el sobrenadante y se resuspende el sedimento con agua, agitando con un aplicador. 5.- Se centrifuga nuevamente y se vuelve a decantar el sobrenadante.
6.- Se agregan 2 a 3 ml de la solución de sulfato de zinc a los tubos y se homogeneizan perfectamente, llenando los tubos hasta 0.5 a 1 cm. por abajo de los bordes. 7.- Se centrifuga a 2000 r.p.m. durante un minuto. 8.- Con el asa estéril o flameada, se recoge la muestra de la película superficial, que se encuentra en el menisco, durante dos o tres ocasiones sucesivas y se deposita en un porta objetos.
9.- Se agregan dos gotas de lugol parasitológico y se homogeneiza con el ángulo de un cubreobjetos y se coloca este sobre la preparación. 10.- Se observa la preparación al microscopio con objetivos 10X y 40X.
TÉCNICAS CUALITATIVAS
1.- Suspender 1 a 2 g de materia fecal en 10 ml de utilizando la cápsula de porcelana para homogeneizar.
" Carles l ",
2.- Pasar la suspensión a través de la malla o gasa. 3.- Centrifugar a 1,800 r.p.m. durante 1 minuto. 4.- Decantar y agregar al sedimento " Carles II ", hasta llenar dos tercios del tubo. 5.- Agitar con fuerza y añadir el éter hasta centímetro y medio del borde. 6.- Tapar el tubo con el tapón de caucho y agitar violentamente hasta lograr la homogeneización de las sustancias que contiene.
8.- Con un palillo de dientes, se rompe el tapón de las heces, grasas y otros restos, agitando ligeramente con el palillo. 9.- Se vuelve a centrifugar durante otros 30 seg. a 1,800 r.p.m. 10- Se rompe nuevamente el tapón superior de restos fecales, desprendiéndolo de la pared del tubo con cuidado, ayudándose del palillo. 11- Se decanta de una sola vez, procurando que quede una pequeña cantidad de 2 a 4 gotas líquidas junto al sedimento. 12- Agregar al sedimento una gota de lugol y agitar el tubo ligeramente para homogeneizar. 13- Con la pipeta Pasteur, se toma una gota de la suspensión coloreada del fondo del tubo y se coloca en el portaobjetos, colocando sobre este el cubreobjetos. 14- Se observa en el microscopio con objetivos de 10X y 40X.
1.- Se coloca un fragmento de heces fecales del tamaño de un frijol ( 1 g aproximadamente) en un vaso que contenga 5 a 10 ml de ácido clorhídrico al 15 %. 2.- Se homogeneiza con el aplicador. 3.- Se pasa la suspensión por dos capas de gasa previamente humedecida, recibiendo el colado en el tubo de centrífuga cónico de 15 ml. 4.- Se añade éter en cantidades iguales y se coloca un tapón de caucho. 5.- Se agita vigorosamente y se afloja el tapón para disminuir la presión y se destapa. 6.- Se centrifuga a 1,500 r.p.m. durante un minuto. 7.- Se saca de la centrífuga y se observan 4 capas: 1a.- Eter. 2a.- Tapón de restos fecales. 3a.- Capa de ácido. 4a.- Sedimento inferior que contiene formas parasitarias.
8.- Se mantiene el tubo horizontal y con un aplicador de madera y con movimientos circulares, se despega el tapón de restos fecales. 9.- Rápidamente, pero con cuidado, se vierten el éter, tapón de restos fecales y la capa de ácido, de manera que quede el sedimento en el tubo. 10- Se mantiene el tubo en posición horizontal, para evitar que los restos de extracto graso y de tapón fecal bajen por las paredes del sedimento. 11- Se introduce un aplicador con hiposo de algodón y se limpian las paredes del tubo.
12- Con el tubo vertical, se toma parte del sedimento con una pipeta Pasteur. 13- Se coloca en un portaobjetos y se pone un cubreobjetos por encima de este. 14- Se examina en el microscopio con objetivo seco débil 10X y seco fuerte 40X.
Se han descrito trofozoitos
Técnica permite hacer una buena concentración de huevos, quistes y larvas,
Se pueden destruir con el éter a pesar de que hayan sido previamente fijados y conservados con el MIF.
REACTIVOS Éter etílico., Merthiolate., Yodo de potasio. Formaldehído. Glicerina. Y agua destilada.
1.-
2.-
SOLUCIONES - Solución de MIF.
3.-
•Mezclar la muestra fecal con la solución de MIF y pasarla a través de gasa humedecida en MIF a un tubo cónico de centrífuga •Se agregan 5 ml de éter, se tapa y agita
•Se retira el tapón con cuidado y se centrifuga a 1,500 r.p.m. durante un minuto. •Se forman 4 capas: •1a.- Eter. 2a.- Restos fecales. •3a.- Solución MIF. 4a.- Sedimento con las formas parasitarias •Se desprende el tapón superficial y se decantan las tres capas superiores, •Con una pipeta Pasteur se toma la muestra de la parte superior del sedimento, se coloca en un portaobjetos y se cubre. •Se examina en el microscopio con objetivos de seco débil y seco fuerte.
" EXAMENES COPROPARASITOSCOPICOS CUANTITATIVOS "
MATERIALES
REACTIVOS
- Hidróxido de sodio Q.P.
- Agua destilada.
SOLUCIONES
- Solución 0.1\ N de Hidróxido de sodio
El equipo y material que se utiliza no se puede conseguir fácilmente en el comercio.
1.- Se pesa un frasco de boca ancha con un abatelenguas. 2.- Se pone materia fecal ayudándose con el abatelenguas, hasta que sean 4 g (peso del frasco con el abatelenguas más 4 g de materia fecal). 3.- Se miden 36 ml de solución de formaldehído y se vacían en el frasco. 4.- Se homogeneiza la materia fecal con la solución de formol hasta que quede una suspensión.
5.- Se pasa la mezcla por malla o gasa previamente colocada en un embudo y se recibe la suspensión en un tubo colocado en una gradilla. 6.- Se centrifuga durante un minuto a 2,000 r.p.m..
7.- Se decanta el sobrenadante, se suspende el sedimento con agua y se vuelve a centrifugar bajo las mismas condiciones anteriores. 8.- Se decanta nuevamente el sobrenadante y se agregan 2 a 3 ml. de la solución de sulfato de zinc, se mezcla hasta hacer una nueva suspensión.
9.- Se introduce la campana de Ferreira, dando un pequeño giro. 10- Se llena el tubo con más solución, procurando que tanto el menisco interno de la campana, como el externo, vayan subiendo paralelamente. 11- Se centrifuga a 2,000 r.p.m. durante un minuto. 12- Se saca el tubo de la centrífuga y con el pulgar y el índice se comprime fuertemente el trocito de manguera de caucho del extremo anterior de la campana y de un golpe se saca ésta del tubo.
13.- Se invierte la campana sobre el portaobjetos y se homogeneiza la suspensión con el ángulo de un cubreobjetos y se coloca sobre el portaobjetos. Se examina la preparación con el microscopio a seco débil y seco fuerte (10X y 40X respectivamente)
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS DE HUEVOS DE ALGUNOS PARÁSITOS
Microscopio Centrifuga Vaso de precipitados Tubos con tapón Embudo de plástico Pipetas Pasteur Varilla de vidrio Abatelenguas Asa bacteriológica Gasas
METODO DE FAUST Y COLS Poner con un aplicador 1 g de materia fecal en un vaso de precipitado, agregar 210 ml de solución salina isotónica Filtrar la suspensión a través de la gasa colocada en un embudo Centrifugar durante 45-60 seg a 2500 rpm
Tirar el líquido sobrenadante y añadir 2-3 ml de sedimento
agua al
Repetir la maniobra hasta que el líquido que sobrenada sea claro Agregar 8-9 ml de sulfato de zinc ; una vez tirado el sobrenadante agitar y adicionar solución hasta llenar el tubo Centrifugar durante 45-60 seg a 2500 rpm Tomar con el asa la película superficial y colocarlo en el portaobjetos, añadir una gota de lugol para teñir la mezcla, cubrir con una laminilla y observar a seco débil y seco fuerte
METODO DE RITCHIE Poner un aplicador 1g de materia fecal en el vaso de precipitados, agregar 10 ml de solución salina isotónica. Filtrar la suspensión a través de la gasa colocada en un embudo recibiendo en el tubo.
Centrifugar durante un minuto a 2000 rpm; desechar el sobrenadante, repetir hasta que el sedimento este limpio Agregar 10 ml de formalina al 10% y dejar en reposo 10 min
Centrifugar durante 1 min a 1500 rpm; en donde se observarán 4 capas: Eter Restos fecales Formol Sedimento
Introducir una pipeta Pasteur y extraer el sedimento; colocar una gota sobre el portaobjetos, agregar 1 gota de lugol y cubrir con una laminilla Observar a seco débil y seco fuerte