DEFINICIÓN “La dislexia es un trastorno específico del aprendizaje cuyo origen es neurobiológico. Se caracteriza por dificultades en la precisión y/o fluidez en el reconocimiento de las palabras y pobres habilidades ortográficas y de decodificación. Estas dificultades típicamente resultan de un déficit en el componente fonológico del lenguaje que con frecuencia es inesperado en relación a otras habilidades cognitivas y la instrucción escolar recibida. Dentro de las consecuencias secundarias se incluyen problemas en la comprensión lectora y una experiencia en la lectura reducida que limitan el crecimiento del vocabulario y el manejo de la información”. (Roselli, Matute y Ardila, 2010, p. 140)
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ETIOLOGÍA Evidencia de factores genéticos: • Antecedentes familiares: 35 y 40% familiares de primer grado y 30% en familia extensa • Factores exógenos: Complicaciones pre y perinatales
(Roselli, Matute y Ardila, 2010)
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DSM V TRASTORNO ESPECÍFICO DE APRENDIZAJE A. Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes académicas, evidenciado por la presencia de al menos uno de los siguientes síntomas que han persistido por lo menos durante 6 meses, a pesar de intervenciones dirigidas a estas dificultades: 1. Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo. 2. Dificultad para comprender el significado de lo que lee. 3. Dificultades ortográficas. 4. Dificultades con la expresión escrita. 5. Dificultades para dominar el sentido numérico, los datos numéricos o el cálculo. 6. Dificultades con el razonamiento matemático. B. Las aptitudes académicas afectadas están sustancialmente y en grado cuantificable por debajo de lo esperado para la edad cronológica del individuo, e interfieren significativamente con el rendimiento académico o laboral, o con actividades de la vida cotidiana, que se confirman con medidas (pruebas) estandarizadas istradas individualmente y una evaluación clínica integral. En individuos de 17 y más años, la historia documentada de las dificultades del aprendizaje se puede sustituir por la evaluación estandarizada.
C. Las dificultades de aprendizaje comienzan en la edad escolar pero pueden no manifestarse totalmente hasta que las demandas de las aptitudes académicas afectadas superan las capacidades limitadas del individuo (p. ej., en exámenes programados, la lectura o escritura de informes complejos y largos para una fecha límite inaplazable, tareas académicas excesivamente pesadas). D. Las dificultades de aprendizaje no se explican mejor por discapacidades intelectuales, trastornos visuales o auditivos no corregidos, otros trastornos mentales o neurológicos, adversidad psicosocial, falta de dominio en el lenguaje de instrucción académica o directrices educativas inadecuadas.
Especificar si: 315.00 (F81.0) Con dificultades en la lectura: Precisión en la lectura de palabras Velocidad o fluidez de la lectura Comprensión de la lectura 315.2 (F81.81) Con dificultad en la expresión escrita: Corrección ortográfica Corrección gramatical y de la puntuación Claridad u organización de la expresión escrita 315.1 (F81.2) Con dificultad matemática: Sentido de los números Memorización de operaciones aritméticas Cálculo correcto o fluido Razonamiento matemático correcto
DX DIFERENCIAL Dislexia: Perturbación constitucional de la lectura. Alexia: Perturbación adquirida, parcial o total de la lectura. Disgrafía: Perturbación de la escritura. (De Quirós y Della Cella, 1992)
ASPECTOS QUE DEBEN SER EVALUADOS PARA EMITIR DIAGNÓSTICO 1. Características de la lectura. a. Precisión Paralexias: - Fonológica: /seso/ por queso - Semántica: /médico/ por enfermera - Derivacional: /violín/ por violinista - Visual: /maleta/ por maceta - Literal: /pontolón/ por pantalón - Omisiones: /mata/ por maleta - Adiciones: /arire/ por aire - Errores de acentuación: /cupula/ por cúpula - Rotación: /boda/ por poda - Inversión: /los/ por sol
DICTADO Tecla Puerto Bandera Chuleta Aburrido Garabato Primavera
RESPUESTA J Techo Puesto Banderno Chuleto Abirido Gorabeto Primabera
Aspectos que deben ser evaluados para emitir diagnóstico b. Velocidad c. Comprensión
2. Inteligencia 3. Nivel de afectación en la vida cotidiana y académica por el problema de lectura
ÁREAS QUE DEBEN SER EVALUADAS • • • • •
Denominación rápida Memoria de trabajo Procesamiento visual Capacidad motora Conciencia fonológica
(Agencia de educación de Texas, 2001; Roselli, Matute y Ardila, 2010, p. 140)
CONCIENCIA FONOLÓGICA “Es la habilidad para reflexionar conscientemente sobre las unidades fonológicas del lenguaje oral”. (Mariángel y Jiménez, 2015, p. 2). Es adquirida entre los 4 y 7 años de edad aproximadamente y sucede por niveles. Es la habilidad más pobre en los niños disléxicos independiente del sistema ortográfico. Sin embargo puede haber diferencias en su expresión de acuerdo a la característica de cada sistema.
EVALUACIÓN Test para la detección temprana de las dificultades en el aprendizaje de la lectura y la escritura: Prueba de diagnóstico precoz. Consta de seis subpruebas: Discriminación de fonemas, segmentación de sílabas, identificación de fonemas, repetición de pseudopalabras, memoria de trabajo y fluidez verbal. Cuetos, F., Suárez-Coalla, P., Molina, M. I. & Llenderrozas, M. C. (2015). Test para la detección temprana de las dificultades en el aprendizaje de la lectura y escritura. Rev Pedriatr Aten Primaria 17, e99-e107
EVALUACIÓN DST-J Test para la detección de dislexia en niños: Prueba de screening para la detección de dislexia. Diseñada para niños entre 6 y 11 años y medio. La duración de la aplicación entre 30 y 45 min. Consta de 12 tareas. Fernández, I., Corral, S. & Santamaría, P. (2010). DST-J Test para la detección de dislexia en niños. Departamento de I+D de TEA Ediciones.
DYTECTIVE FOR SAMSUNG Dytective for Samsung, empleando inteligencia artificial, analiza más de 200 variables y te notificará si tienes riesgo de tener dislexia con un 89,5 % de precisión. Validado científicamente con 10.000 personas. Para familias, profesionales y colegios. Al finalizar el test recibirás un informe detallado con los resultados. Este test no equivale a un diagnóstico profesional. Desde Change Dyslexia se recomienda el apoyo de un profesional. En caso de no tener al profesional, puedes realizar el test, pero deberás interpretar el resultado como un mero indicador de riesgo y acudir a un profesional a realizar un diagnóstico final, sea cual sea el resultado del test si se perciben dificultades de lecto-escritura.
TAREAS Buscar letras: Se indica una letra y se debe dar clic sobre ella. Aumenta la velocidad a medida que se realiza el test.
TAREAS
TAREAS • • • • • • •
Buscar sílabas Buscar pseudopalabras Ordenar letras Ordenar sílabas Detectar errores ortográficos Escribir palabras Escribir pseudopalabras
RESULTADOS
PERFIL
INTERVENCIÓN Modelo de Antonio Vallés (2013) Módulo I: Entrenamiento atencional - Identificar y comparar letras - Correspondencia entre palabras - Identificación de letras y sílabas en una palabra - Identificación de palabras en un texto Módulo II: Procesos perceptivo-auditivos - Atención auditiva - Memorización de fonemas y discriminación - Asociación y localización visual de un grafema
Módulo III: Procesos fonológicos (Ruta fonológica) - Ejercicios con sílabas (Ficha) - Ejercicios con palabras - Ejercicios con frases/textos Módulo IV: Conciencia fonológica - Conocimiento léxico - Conocimiento silábico - Conocimiento fonémico Módulo V: Procesos léxicos - Presentación de palabras de diferentes campos semánticos - Cambiar significados de frases con los signos de puntuación - Lectura e identificación previa de los signos de puntuación - Completar frases con diferentes tipos de complementos
Módulo VII: Procesos semánticos - Entrenamiento en las diferentes estrategias de comprensión de lectura • Formulación de preguntas • Formulación de hipótesis • Búsqueda en el diccionario de palabras desconocidas • Idea principal • Claves contextuales
Fuente: Luque, D. y Rodríguez, G. (2003). Dificultades de aprendizaje: Unificación de criterios diagnósticos. Vol. III
PRODISLEX Protocolos elaborados por Disfam y la Universidad de les Illes Balears para los diferentes momentos educativos. Especialmente diseñado para docentes, busca la detección de alumnos con dislexia. http://www.disfam.org/prodislex/