Kebijakan Skrining Pasien 2h2u47

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916290, 031-5916291, 031-81153153 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id email : [email protected]

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA NOMOR : TENTANG KEBIJAKAN SKRINING PASIEN RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA Menimbang : a. bahwa Rumah Sakit Universitas Airlangga didirikan sebagai perwujudan dari

Misi

Universitas

Airlangga

yang

berkomitmen

untuk

mendarmabaktikan keahliannya dalam bidang ilmu, teknologi, humaniora dan seni kepada masyarakat; b. bahwa dalam rangka beroperasionalnya Rumah Sakit Universitas Airlangga diperlukan suatu kebijakan yang mengatur proses skrining pasien yang bertujuan untuk meningkatkan mutu asuhan pasien; c. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud pada huruf a dan b perlu

dibentuk Keputusan Direktur Utama tentang skrining pasien di

Rumah Sakit Universitas Airlangga. Mengingat :

1.

Undang-Undang

Republik

Indonesia

Nomor 20 Tahun 2003

2.

tentang Sistem Pendidikan Nasional; Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 153, Tambahan Lembaran

3. 4.

Negara Republik Indonesia Nomor 5072); Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Kesehatan; Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 57 Tahun 1954 tentang Pendirian Universitas Airlangga di Surabaya sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 3 Tahun 1955 tentang Pengubahan Peraturan Pemerintah Nomor 57 Tahun 1954. (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1954 Nomor 99 Tambahan Lembaran Negara Nomor 695 juncto Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1955 Nomor 4 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 748) Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 2014 tentang Penetapan Universitas

5.

Airlangga sebagai Perguruan Tinggi Negeri-Badan Hukum; Peraturan Rektor Universitas Airlangga Nomor 27/H3/KR/2012 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Universitas Airlangga;

MEMUTUSKAN : Menetapkan

:

KEPUTUSAN

DIREKTUR

UTAMA

TENTANG

KEBIJAKAN

SKRINING PASIEN RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA Kesatu:

Peraturan Direktur Utama Rumah Sakit Universitas Airlangga tentang Kebijakan Skrining Pasien di Rumah Sakit Universitas Airlangga Surabaya

Kedua:

Kebijakan Skrining Pasien di Rumah Sakit Universitas Airlangga Surabaya sebagimana tercantum dalam Lampiran Peraturan ini.

Ketiga:

Kebijakan Skrining Pasien sebagaimana dimaksud dalam diktum kedua dipergunakan sebagai acuan bagi semua unit kerja di lingkungan Rumah Sakit Universitas Airlangga Surabaya untuk meningkatkan mutu asuhan pasien.

Keempat:

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Surabaya Pada tanggal 17 Mei 2016

DIREKTUR,

Prof.Dr. Nasronudin,dr.,Sp.PD-KPTI NIP.195611031984031001

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT

LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA NOMOR : TENTANG : KEBIJAKAN SKRINING PASIEN DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA

KEBIJAKAN SKRINING PASIEN I. Pengertian 1.

Skrining pada awal proses pelayanan merupakan serangkaian kegiatan untuk mengidentifikasi kebutuhan pelayanan meliputi: kebutuhan jenis pelayanan, kebutuhan pelayanan segera, kebutuhan pelayanan khusus/emergency, kebutuhan bantuan tertentu.

2.

Skrining terbagi menjadi dua, yaitu: a. Skrining pre-hospital, merupakan skrining yang dilakukan saat pasien belum berada di area rumah sakit b. Skrining intra-hospital, merupakan skrining yang dilakukan saat pasien sudah berada di area rumah sakit.

II. Tujuan Tujuan dilaksanakannya skrining adalah terpenuhinya kesesuaian kebutuhan dan pelayanan yang diberikan sehingga tercapai pelayanan paripurna. III. Kebijakan 1. Skrining pasien dapat dilakukan di Instalasi Gawat Darurat (IGD) dan Instalasi Rawat Jalan (IRJ). 2. Skrining adalah pelayanan yang pertama kali dilakukan dalam rangkaian proses pelayanan di rumah sakit oleh petugas skrining. 3. Skrining di IGD dapat dilaksanakan oleh dokter jaga IGD, tenaga paramedis dan dan tenaga ambulan (prehospital). 4. Petugas skrining berpedoman pada alat skrining yang ditetapkan oleh Rumah Sakit Univ.Airlangga. 5. Petugas skrining menentukan apakah pasien bisa diberikan pelayanan atau tidak dengan meliat jenis-jenis pelayanan yang bisa diberikan oleh Rumah Sakit Univ.Airlangga. 6. Skrining di IRJ dapat dilaksanakan oleh Dokter Penanggung Jawab Pasien (DPJP) sesuai Poli tempat pasien dirawat, tenaga paramedis, case manager (CM), petugas isi, customer care, dan petugas security. 7. Penjelasan mengenai skrining pasien di IGD kepada pasien dan atau keluarga pasien, bila dilakukan oleh dokter umum, maka hasil tes diagnostik dilaporkan ke Dokter Penanggung Jawab Pasien (DPJP) untuk menentukan apakah pasien harus rawat inap, dipulangkan atau dirujuk.

8. Penjelasan mengenai skrining pasien di IGD kepada pasien dan atau keluarga pasien dilakukan oleh dokter IGD yang sedang bertugas pada saat itu. Jika dokter

IGD

berhalangan, maka penjelasan dapat diberikan oleh petugas unit terkait yang telah diberikan wewenang oleh dokter IGD. 9. Penjelasan mengenai skrining pasien di IRJ kepada pasien dan atau keluarga pasien dilakukan oleh Dokter Penanggung Jawab Pasien (DPJP) utama dari pasien tersebut. Jika DPJP berhalangan, maka penjelasan dapat diberikan oleh petugas unit terkait yang telah diberikan wewenang oleh DPJP utama. 10. Penentuan diagnosa pasien dilakukan berdasarkan keluhan pasien, pemeriksaan fisik saat masuk, riwayat pasien baik yang sudah ada dalam rekam medis (pasien lama) ataupun catatan pengantar rujukan dari fasilitas kesehatan sebelumnya, hasil pemeriksaan diagnostik, sehingga keputusan untuk dipulangkan, rawat inap atau rujuk dapat dibuat. 11. Jenis pemeriksaan diagnostik yang dilakukan kepada pasien ditentukan berdasarkan pada clinical pathway. 12. Informasi yang diberikan kepasien berkaitan dengan skrining pasien paling sedikit meliputi: hasil dari skrining pasien yang telah dilakukan 13. Semua proses skrining pasien dicatat dalam lembar rekam medis pasien. SATUAN KERJA Operator/penerima telepon isi/customer care/security/counter pendaftaran

SKRINING YANG DILAKUKAN 1. Menghubungkan pasien/keluarga ke unit isi 2. Menghubungkan fasilitas kesehatan perujuk ke dokter jaga IGD untuk dikaji lebih lanjut 1. Memberikan arahan jenis pelayanan yang dapat diakses dan informasi waktu pelayanan 2. Menghubungkan penelpon baik fasilitas kesehatan perujuk ataupun pasien/keluarga ke dokter jaga IGD untuk

Case Manager

mengidentifikasi pelayanan yang dibutuhkan pasien 3. Menginformasikan ketersediaan ruang pelayanan 1. Mengidentifikasi pasien yang membutuhkan pelayanan berdasarkan prioritas kegawatan 2. Mengidentifikasi pasien yang membutuhkan perhatian khusus

semisal

sakit

berat,

handicap/berkebutuhan khusus 3. Mengkoordinasikan pembagian identifikasi

ketersediaan

usia

ruangan

kamar

bagi

lanjut,

berdasarkan pasien

yang

membutuhkan rawat inap 4. Menginformasikan jenis pelayanan yang tersedia di Rumah Sakit

Univ.AirlaMengidentifikasi

pasien

yang

membutuhkan pelayanan berdasarkan prioritas kegawatan

5. Mengidentifikasi pasien yang membutuhkan perhatian khusus

semisal

sakit

berat,

handicap/berkebutuhan khusus 6. Mengkoordinasikan pembagian identifikasi

ketersediaan

membutuhkan IRJA

rawat

kamar

inapngga

usia

ruangan bagi

lanjut,

berdasarkan pasien

disesuaikan

yang dengan

kebutuhan pelayanan pasien 1. Setiap tenaga medis dan paramedis wajib untuk segera mengidentifikasi kebutuhan pelayanan bagi pasien yang membutuhkan, baik saat pasien mendaftar di poliklinik maupun menunggu di ruang tunggu 2. Dalam melakukan proses skrining bagin pasien yang membutuhkan pelayanan emergensi, rawat inap dan rujukan keluar. Pedoman skrining dikembangkanoleh kelompok staf

IGD

medik (KSM) terkait. 1. Proses skrining dilakukan segera setelah pasien datang ke IGD 2. Apabila

pasien

memenuhi

kriteria

emergensi,

dilanjutkan dengan proses pelayanan lanjutan 3. Dokter jaga/paramedis melakukan triage

maka untuk

mengidentifikasi kebutuhan dan pelayanan awal, untuk selanjutnya dikonsulkan ke DPJP 4. DPJP melakukan pelayanan medis, identifikasi kebutuhan pelayanan khusus, menerima konsultasi dan penilaian Tenaga ambulan

pasien untuk di rawat inap, dipulangkan atau dirujuk. 1. Proses skrining dimulai saat mendapatkan permintaan penjemputan pasien, untuk menentukan tingkat emergensi dalam persiapan SDM tim ambulan yang akan melakukan penjemputan,

maupun

menentukan

peralatan

yang

dibutuhkan dalam penjemputan. 2. Skrining dilakukan setelah tiba di lokasi penjemputan dengan berpatokan pada penilaian pre transport pasien, dengan menggunakan form transfer pasien. 3. Pada keadaan khusus, pada kasus emergensi, dokter dalam tim ambulan wajib mengidentifikasi kebutuhan pelayanan medis yang diperlukan, memberikan advis, mempersiapkan sarana dan obat-obatan selama proses transfer sampai dengan tiba di Rumah Sakit Univ.Airlangga

14. Ketentuan mengenai proses dan tata laksana mengenai skrining pasien akan dijelaskan lebih lanjut dalam panduan skrining pasien Rumah Sakit Universitas Airlangga. Surabaya, 17 Mei 2016 DIREKTUR,

Prof.Dr. Nasronudin,dr.,Sp.PD-KPTI NIP.195611031984031001