Manejo De Peeling Profundo 193i2l

GRUPO DE ACTUALIZACION EN TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

XIV

Jornadas de actualización en Terapéutica Dermatológica y Estética 28 al 31 de junio 2012 Caracas Venezuela

MANEJO DE PEELING PROFUNDO CON FENOL NO TOXICO Dr. Julio M. Barba Gomez Jefe del Departamento de Cirugía Instituto Dermatológico de Jalisco “Dr. José Barba Rubio”

Peelings

De acuerdo al agente utilizado, estos pueden ser :

 Fisicos (Lasers, Nitrogeno Liquido o Criógenos)

 Químicos (Ac. Glicólico, Resorcina, Ac. Salicílico, Ac. Ascórbico, TCA, Fenol)

 Mecánicos (Microcristales de Oxido de Aluminio Blanco, Dermoabrasión con fresas de diamante, Cepillos de Acero Inoxidable, “Lija”, Sales Abrasivas)

Peelings De acuerdo a la profundidad estos peelings pueden ser:

 Superficiales (Superficial medio)

 Medios (Medio Profundos)

 Profundos

Peeling Profundo con Fenol

Niveles de Toxicidad Arritmias Reportadas    

Contracciones Ventriculares Prematuras Bigeminismo Ventricular Taquicardia Ventricular (lown 4A Y B) Taquicardia Paroxistica Atrial

+ ++ +++

Toxicidad del Fenol

 Nefrotóxico  Cardiotóxico  Hepatotóxico

Contraindicaciones  Diabeticos  Tipo de piel III a VI de acuerdo a la clasificación Fitzpatrick  Antecedentes Queloides  Herpes Labial o Facial Recurrentes  Piel Injertada

Casos Clínicos

Peeling Exoderm (Fenol Atenuado)

¿Qué es?  Es un peeling profundo  Actúa sobre la dermis superficial (zona de Grenz)  Contiene fenol atenuado lo cual disminuye los efectos secundarios.

¿Qué es?  Es un peeling profundo  Actúa sobre la dermis superficial (zona de Grenz)  Contiene fenol atenuado lo cual disminuye los efectos secundarios.

¿Qué es?  Es un peeling profundo  Actúa sobre la dermis superficial (zona de Grenz)  Contiene fenol atenuado lo cual disminuye los efectos secundarios.

¿Para que sirve?       

Sirve en pieles con daño actínico Fotoenvejecimiento precoz Queratosis seborreica o actínica Lunares Manchas cutáneas Lesiones precancerosas superficiales Cicatrices

¿Para que sirve?       

Sirve en pieles con daño actínico Fotoenvejecimiento precoz Queratosis seborreica o actínica Lunares Manchas cutáneas Lesiones precancerosas superficiales Cicatrices

¿Para que sirve?       

Sirve en pieles con daño actínico Fotoenvejecimiento precoz Queratosis seborreica o actínica Lunares Manchas cutáneas Lesiones precancerosas superficiales Cicatrices

¿Para que sirve?       

Sirve en pieles con daño actínico Fotoenvejecimiento precoz Queratosis seborreica o actínica Lunares Manchas cutáneas Lesiones precancerosas superficiales Cicatrices

¿Para que sirve?       

Sirve en pieles con daño actínico Fotoenvejecimiento precoz Queratosis seborreica o actínica Lunares Manchas cutáneas Lesiones precancerosas superficiales Cicatrices

¿Para que sirve?       

Sirve en pieles con daño actínico Fotoenvejecimiento precoz Queratosis seborreica o actínica Lunares Manchas cutáneas Lesiones precancerosas superficiales Cicatrices

¿Para que sirve?       

Sirve en pieles con daño actínico Fotoenvejecimiento precoz Queratosis seborreica o actínica Lunares Manchas cutáneas Lesiones precancerosas superficiales Cicatrices

Indicaciones  Cualquier tipo de piel (ideal no gruesa)  Edades de 35 a 75 años  Cualquier paciente que quiera verse entre 10 a 15 años mas joven  Pacientes con fotoenvejecimiento prematuro

Indicaciones  Cualquier tipo de piel (ideal no gruesa)  Edades de 35 a 75 años  Cualquier paciente que quiera verse entre 10 a 15 años mas joven  Pacientes con fotoenvejecimiento prematuro

Indicaciones  Cualquier tipo de piel (ideal no gruesa)  Edades de 35 a 75 años  Cualquier paciente que quiera verse entre 10 a 15 años mas joven  Pacientes con fotoenvejecimiento prematuro

Indicaciones  Cualquier tipo de piel (ideal no gruesa)  Edades de 35 a 75 años  Cualquier paciente que quiera verse entre 10 a 15 años mas joven  Pacientes con fotoenvejecimiento prematuro

Contraindicaciones  Pieles muy oscuras hasta color oliva  Erupciones cutáneas activas (Herpes, acne pustuloso o quístico)  Diabetes e insulino-dependiente  Cardiopatía aguda  Insuficiencia renal aguda

Contraindicaciones  Pieles muy oscuras hasta color oliva  Erupciones cutáneas activas (Herpes, acne pustuloso o quístico)  Diabetes e insulino-dependiente  Cardiopatía aguda  Insuficiencia renal aguda

Contraindicaciones  Pieles muy oscuras hasta color oliva  Erupciones cutáneas activas (Herpes, acne pustuloso o quístico)  Diabetes e insulino-dependiente  Cardiopatía aguda  Insuficiencia renal aguda

Contraindicaciones  Pieles muy oscuras hasta color oliva  Erupciones cutáneas activas (Herpes, acne pustuloso o quístico)  Diabetes e insulino-dependiente  Cardiopatía aguda  Insuficiencia renal aguda

Contraindicaciones  Pieles muy oscuras hasta color oliva  Erupciones cutáneas activas (Herpes, acne pustuloso o quístico)  Diabetes e insulino-dependiente  Cardiopatía aguda  Insuficiencia renal aguda

Procedimiento  Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones)

     

   

Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Procedimiento  Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones)

     

   

Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Procedimiento  Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones)

     

   

Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Procedimiento  Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones)

     

   

Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Procedimiento  Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones)

     

   

Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Procedimiento  Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones)

     

   

Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Procedimiento  Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones)

     

   

Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Procedimiento  Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones)

     

   

Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Procedimiento           

Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones) Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Procedimiento           

Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones) Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Procedimiento           

Verificar idenoidad (ventajas, desventajas y contraindicaciones) Fotografías previas Analgésico pre-operatorio Desinfección y desengrase con acetona Aplicación de solución de Jessner Aplicación del Fenol Elaboración de la mascara de cinta adhesiva impermeable (incluida en el kit) Remoción de la mascara a las 48 horas Aplicación de Bismuto Sub galáctico (incluido en el kit) Se deja durante ocho días después retirar la mascara Aplicación de Vaselina

Disponibilidad  Diez días  2 días con la mascara de cinta adhesiva  8 días con la mascarilla de bismuto

 A partir de esto el paciente ejerce cualquier actividad con protector solar

Disponibilidad  Diez días  2 días con la mascara de cinta adhesiva  8 días con la mascarilla de bismuto

 A partir de esto el paciente ejerce cualquier actividad con protector solar

Disponibilidad  Diez días  2 días con la mascara de cinta adhesiva  8 días con la mascarilla de bismuto

 A partir de esto el paciente ejerce cualquier actividad con protector solar

Disponibilidad  Diez días  2 días con la mascara de cinta adhesiva  8 días con la mascarilla de bismuto

 A partir de esto el paciente ejerce cualquier actividad con protector solar

Antes

Despúes

Procedimiento

Material

Pre-Operatorio

Post-Operatorio

Pre-Operatorio

Post-Operatorio

Pre-Operatorio

Post-Operatorio

Pre-Operatorio

Post-Operatorio

Casos Clínicos

PRE EXODERM

POST EXODERM

PRE EXODERM

POST EXODERM

PRE EXODERM

POST EXODERM

PRE EXODERM

POST EXODERM

PRE EXODERM

POST EXODERM

PRE EXODERM

POST EXODERM

Cortesia de la Dra. Clara Santos

Cortesia de la Dra. Clara Santos

Madre

Hija Antes

Madre

Hija Después

Resultado a Largo Plazo

Antes

1 Año

15 Años Cortesia de la Dra. Clara Santos

Resultado a Largo Plazo

Antes

2 Meses

15 Años Cortesia de la Dra. Clara Santos

PROGRAMA PRELIMINAR: X CURSO INTERNACIONAL TEORICO - PRACTICO DE

PEELINGS, MATERIALES DE RELLENOS AUTOLOGOS Y BIODEGRADABLES y/o REJUVENECIMIENTO Organizado:

Instituto Dermatológico de Jalisco y

Dr. Dr. Dr. Dr.

Profesores

Juan Gerardo Alemán Martín Iglesias Morales Francisco Pérez Atamoros Pedro Grajeada

Profesores

Dr. Dr. Dr. Dr.

Nacionales

Tel.

E MAIL:

Confirmados

Dr. Julio Barba Gómez Dra. Yolanda Ortiz Becerra Dra. Gabriela Ortiz Dr. José de Jesús Valdez

Extranjeros

Julio Ferreira (Argentina) Enrique Hernández-Pérez (Salvador) Mauricio Hernández Pérez (Salvador) Enrique Hernández Pérez Jr. (Salvador)

Fecha:

AJALAC

Confirmados

30, 31, 1 y 2 de febrero de 2013

00 52 ( 33 ) 386-17255

DE 9:00 A 14:00 H.

[email protected]

DE LUNES A VIERNES.

Tiempo Agotado Gracias